第四章、流行病学共11页

第四章现况研究单选题1．某地一项有关高血压的横断面研究表明：男性45～55岁组有高血压者占13％，女性占15％。

从而得出结论，该年龄组男性患高血压的危险性较女性小。

该结论A．正确B．不正确，因没区分发病率和患病率C．不正确，因为未用率作性别间比较D．不正确，因为没有考虑到可能存在的队列的影响E．不正确，因为无对照组2．下列哪种情况，某种疾病的患病率与发病率之比值将增大?A．病死率高B．该病病程长C．该病病程短D．暴露时间长E．多次暴露3．在流行病学现场调查中，为组织方便和节约费用，选择哪一种抽样方法更合适?A．单纯随机抽样B．分层抽样C．系统抽样D．整群抽样E．多级抽样4．在现况研究过程中，按抽样方案抽中的调查对象没有找到，而随意以其他人代替，从而破坏了调查对象同质性的偏倚属于A．选择性偏倚B．幸存者偏倚C．回忆偏倚D．测量偏倚E．混杂偏倚5．综合描述疾病“三间分布”，最经典的流行病学方法是A．出生队列研究B．横断面研究C．移民流行病学D．血清流行病学E．遗传流行病学6．欲调查某地人群HBsAg携带情况，可采用A．个例调查B．前瞻性调查C．抽样调查D．爆发调查E．回顾性调查7．流行病学中的偏倚是指A．抽样误差B．系统误差C．随机误差D．逻辑误差E．数据误差8．下列哪项指标最适合描述妇女激素替代疗法后十年内患乳腺癌的可能性?A．患病率B．危险度C．病死率D．发病率E．十年生存率9．普查妇女乳腺癌时测量乳腺结节的频率指标应选用A．发病率B．发病专率C．罹患率D．时点患病率E．期间患病率10．关于普查的目的，以下哪一项不正确A．早期发现病例B．检验病因C．了解疾病的分布D．为病因研究提供线索E．普及医学知识11．普查妇女乳腺癌时测量疾病的频率指标应选用A．发病率B．发病专率C．罹患率D．时点患病率E．期间患病率12．临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是A．个案调查B．典型调查C．现况调查D．问卷调查E．爆发调查13．欲了解某病在某地区的危害状况，进行现况调查时宜选用A．普查B．抽样调查C．典型病例调查D．住院病例调查E．个案调查14．根据现况调查资料可计算出A．发病率B．患病率C．死亡率D．治愈率E．病死率15．欲调查某地HBsAg携带情况，可采用A．个例调查B．前瞻性调查C．抽样调查D．爆发调查E．回顾性调查16．下列哪种情况适用于抽样调查?A．为发现某病全部病例并提供治疗B．为早期发现癌症患者以降低其死亡率C．欲调查的人群人数很少D．欲知道某地一定时间内某病的患病情况E．要了解各种疾病的常年发病情况17．某乡5000户约2万人口，欲抽其1/5人口进行某病调查，随机抽取1户开始后，即每隔5户抽取1户，抽到的户，其每个成员均进行调查。

这种抽样方法为A．分层抽样B．系统抽样C．整群抽样D．简单抽样E．多级抽样18．现况研究主要分析指标是A．死亡构成比B．某病的患病率C．某病的发病率D．某病的二代发病率E．某病的死亡率20．生态学研究的主要用途不包括A．直接验证病因假设B．可以提出病因假设C．评价干预实验的效果D．应用于疾病监测E．评价现场实验的效果21．下列哪项不是抽样调查的优点?A．调查费用相对较少B．出结果速度快C．结果正确性高D．覆盖面大E．不适宜于少见病的研究22．描述性研究不包括A．生态学研究B．横断面调查C．队列研究D．个例调查E．病例报告23．抽样凋查的特点不包括A．以样本人群结果来推论总体人群特征B．不适应于患病率低的疾病C．设计、实施、资料分析均较复杂D．特别适用于个体间变异程度大的材料E．正确性高24．抽样方法不包括A．单纯随机抽样B．系统抽样C．分层抽样D．整群抽样E．随意抽样25．关于调查表设计的原则，下列哪项是错误的?A．措词要准确、通俗易懂B．措词尽可能使用专业术语C．有关的项目一项不能少，无关的项目一项也不列D．尽量使用客观和定量的指标E．项目排列先易后难26．关于现况调查的叙述，下列哪项是错误的?A．抽样调查是一种观察法B．整群抽样适用于大规模调查C．单纯随机抽样所得代表性最好D．普查不适用于发病率很低的疾病E．抽样调查比普查覆盖面大27．关于现况调查的叙述，下列哪项是错误的?A．是一种观察法B．可分为普查和抽样调查C．又称为横断面调查D．是一种分析流行病学研究E．现患调查进行时，疾病与研究变量可以同时存在28．爆发类型不包括A．同源爆发B．连续传播性流行C．混合型D．污染型E．先同源爆发，再爆发连续传播流行29、用某种诊断方法判断为阳性人中，实际有病的所占比例称A、灵敏度B、特异度C、阳性预测值D、阴性预测值E、符合率30、试验结果的真阳性和真阴性人数占受试总人数的比例称A、灵敏度B、特异度C、阳性预测值D、阴性预测值E、符合率（31～33题请参照下列资料）一种筛检乳腺癌的实验应用于已经病理检查证实的乳腺癌患者400人和未患乳腺癌400人。

结果患癌组有100例阳性，未患癌组有50例阳性。

31、则该试验的特异度为A、100/400B、350/400C、100/150D、100/300E、350/65032、该试验的灵敏度为A、100/400B、350/400C、100/150D、100/300E、350/65033、该试验的阳性预测值为A、100/400B、350/400C、100/150D、100/300E、350/65034. 对病因不明的疾病，描述性研究的主要任务A.因果推断B.寻找病因线索，提出病因假设C.验证病因D.确定病因E.以上均不是35 抽样调查中，抽样误差从小到达的顺序是A.整群抽样、分层抽样、系统抽样、单纯随机抽样B.整群抽样、单纯随机抽样、分层抽样、系统抽样C.分层抽样、系统抽样、单纯随机抽样、整群抽样D.分层抽样、系统抽样、整群抽样、单纯随机抽样E.系统抽样、单纯随机抽样、整群抽样、分层抽样36. 根据现况调查资料可计算出A.发病率B.患病率C.死亡率D.治愈率E.病死率B型题问题29～31A．单纯随机抽样B．分层抽样C．整群抽样D．多级抽样E．系统抽样29．调查某人群免疫水平时，各年龄组按比例抽样采血测抗体，属于30．某县为一肝癌高发区，在该县随机调查一个乡进行肝癌死亡回顾性调查，属于31．从某市若干个工厂中随机调查一个，在该厂再按不同工种抽一定比例的工人进行某病患病率的调查，属于问题32～34A．生态学研究B．现患调查C．个例调查D．爆发调查E．病例报告32．以人群组为基本单位收集和分析资料，从而进行暴露与疾病关系的研究，称为33．在某一时段内，以人群内的个体为单位收集和分析资料，来评价暴露与疾病的状态的研究方法，称为34．对某特定人群短时间内发生多例同一种疾病所进行的调查，称为C型题问题35～36A．无抽样误差B．可发现全部现症病人C．两者均是D．两者均否35．普查时36．抽查时问题37～38A．所有病例都集中在最短与最长潜伏期之间B．流行持续时间长，并有二代以上病例C．两者均是D．两者均否37．一次简单的同源爆发的特点是38．连续传播性流行的特点是问题39~41A．以人群组为基本单位收集和分析资料B．在某特定时间内研究暴露与疾病之间的状况C．两者均是D．两者均否39．生态学研究40．抽样调查41．普查时X型题42．同源爆发的暴露时间推算方法有A．从位于中位数的病例的发病日期向前推一个平均潜伏期，即为暴露的近似日期B．最短潜伏期加最长潜伏期被2除C．从第一例发病日期向前推一个最短潜伏期，再从最后一个病例发病日期向前推一个最长潜伏期，这两个时点之间即为暴露的近似日期D．第一个病例发病的一个潜伏期E．最后一个病例发病前的一个潜伏期43．现况调查的目的和用途有A．描述疾病的分布特点B．早期发现病人C．直接验证病因假设D．评价疾病的防治效果E．治疗病人44．关于现况调查的叙述，下列哪些是正确的?A．整群抽样调查对于总体是抽查B．普查结果绝对比抽查可靠C．当样本量接近总体时宜用普查D．抽样调查的基本原则是抽样必须随机化，样本足够大E 抽查比普查更容易设计45．爆发调查的总结报告的主要内容包括A．爆发的经过B．调查过程及主要表现C．采取的措施及效果D．经验教训及结论E．调查人员的健康状况填空题1．现况调查如果研究目的是描述疾病三间分布或确定某些生理生化指标的参考值可选择( )的人群, 如果研究目的是寻找疾病危险因素的线索选择( )或高危人群, 如果研究目的是为了评价疾病防制措施的效果可选择( )人群。

2．抽样调查必须遵循( )的原则，且( )，这样才能获得有代表性的样本，并通过( )信息推断( )信息。

名词解释1．现况研究2．抽样调查3．单纯随机抽样4．系统抽样5．分层抽样6．整群抽样7．多级抽样8．随机误差9．偏倚10．筛检11．普查12．选择偏倚13．调查员偏倚14．预调查15．无应答偏倚16．测量偏倚17．幸存者偏倚18．回忆偏倚19．报告偏倚20．暴露21.描述性研究简答题1．某医院某病患者中95％为A型血。

所以，A型血的人易患该病。

请问这种说法是否正确? 2．对10000名在校学生进行的一次大规模研究表明：喝果汁而不喝牛奶严重影响了他们的生长发育。

7000名按时喝牛奶的5年级学生的平均身高152.6cm，而3000名按时喝果汁的5年级学生的平均身高只有152.5cm。

其差异非常明显(P<0.0001)。

以上说法是否正确? 3．抽样调查是现况研究最常用的方法，为保证抽样调查结果对总体具有最佳的代表性，请问应注意哪些问题?论述题1．何为无应答偏倚?产生无应答偏倚的原因有哪些?如何处理?2．对于现况研究所获得结果下结论时，应注意哪些问题?第十二章筛检与诊断试验名词解释1．筛检2．真实性3．特异度4．假阳性率5．假阴性率6．阳性似然比7．阴性似然比8．可靠性9．阳性预测值10．阴性预测值11串联试验12并联试验13灵敏度14.特异度15.约登指数选择题A1型题1．关于筛检的应用正确的是A．在表面健康人群中发现可疑的肺结核患者B．某幼儿园的一次食物中毒的调查C．对个别发生的肺结核病人进行调查D．调查某学校乙型肝炎感染情况，可不必调查该校的全部学生E．用于早期发现、早期诊断、早期治疗肝癌2．关于筛检一般不要求具备的特点是A．灵敏度高B．简便、快速C．经济D．准确、权威Ｅ．安全3．影响筛检试验阳性预测值的是A．发病率B．患病率C．罹患率D．死亡率E．治愈率4．下列说法正确的是A．特异度也称真阴性率B．特异度也称假阴性率C．特异度也称真阳性率D．特异度也称假阳性率E．特异度与灵敏度之和等于符合率5．关于诊断试验的论述正确的是A．灵敏度是指新诊断方法检测出的阴性人数中真正病人所占的比例B．特异度是指在“金标准”确诊的非病人中用新诊断方法检测出的阳性人数所占的比例C．真实性是指在“金标准”确诊的病人中用新诊断方法检测出的阳性人数所占的比例D．误诊率是指在新诊断方法检测出的所有阳性人数中，误判为病人的比例E．漏诊率是指在“金标准”确诊的病人中用新诊断方法误判为阴性的比例6．为提高诊断试验的特异度，可采用A．平行试验B．系列试验C．先平行后系列D．选择患病率高的人群E．选择个体变异小的人群7．诊断试验的真实性是指A．重复多次试验获得相同结果的稳定程度B．试验结果中真正有无疾病的概率C．受试者的测定值与实际值的符合程度D．观察者对结果判断的一致程度E．诊断试验的随机误差8．眼内压的升高是临床诊断青光眼的指征之一，青光眼患者的眼内压约在2.9～5.6kPa范围，无青光眼者的眼内压约在1.9～3.5kPa范围内，若将诊断标准由眼内压>2.9kPa升高到>3.5kPa，则下述正确的是A．灵敏度升高B．特异度升高C．灵敏度和特异度均升高D．灵敏度和特异度均下降E．不确定，因为不知道患病率情况9．试验标准确定后，诊断结果的阳性预测值取决于A．灵敏度B．特异度C．患病率D．符合率E．约登指数10．对漏诊后果严重的疾病，要求筛检试验A．灵敏度高B．灵敏度低C．特异度高D．特异度低E．符合率高12．若甲、乙两人群某病患病率分别为10%和20%，某项筛检试验分别应用于甲、乙群体，则下述正确的是A．甲人群误诊率低于乙人群B．甲人群漏诊率低于乙人群C．试验阳性者中假阳性所占比例，甲人群低于乙人群D．试验阴性者中假阴性所占比例，甲人群低于乙人群E．甲人群真实性低于乙人群A2型题1.假定某病的患病率为10‰，用某项灵敏度为80%，特异度为90%的筛检试验检查1000人的人群，则误诊人数为A．99B．198C．2D．891E．1072．某社区人口为1万人，现拟用血糖试验(≥130mg/d1)来筛检糖尿病。