电针结合刮痧治疗顽固性周围性面瘫疗效观察

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电针结合超声波治疗急性期周围性面瘫疗效观察

电针结合超声波治疗急性期周围性面瘫疗效观察

·全科医疗和社区护理·电针结合超声波治疗急性期周围性面瘫疗效观察李丹丹*(上海市嘉定区外冈镇社区卫生服务中心中医科,上海 201806)摘 要 目的:评价电针结合超声波治疗急性期周围性面瘫的临床疗效。

方法:收集2017年8月至2018年7月诊治的周围性面瘫患者41例,随机分为治疗组20例和对照组21例。

两组均予醋酸泼尼松治疗,治疗组同时给予电针结合超声波治疗,对照组给予电针治疗,隔日1次,连续治疗4周。

观察并评估两组治疗前后的中医证候评分和House-Brackmann(H-B)面神经功能评分。

结果:两组均治疗有效,总有效率均为100.00%,但治疗组痊愈率为75.00%(15/20),优于对照组的52.38%(11/21,P<0.05)。

在治疗第1、2周时,治疗组H-B评分优于对照组(均P<0.05);治疗第3、4周时,治疗组症状体征评分均低于对照组(P<0.05)。

治疗组痊愈所需时间为(21.65±4.30)d,明显少于对照组的(29.43±5.43)d,组间差异有统计学意义(P<0.01)。

结论:电针结合超声波治疗急性期周围性面瘫疗效明显,优于单独电针治疗,并可以缩短治疗周期。

关键词周围性面瘫;急性期;超声波治疗;针刺疗法中图分类号:R745.1+2 文献标志码:A 文章编号:1006-1533(2019)14-0024-02Observation on the curative effect of electroacupuncture combined with ultrasound in the treatment of acute peripheral facial paralysisLI Dandan(Traditional Chinese Medicine Department of Waigang Community Health Service Center of Jiading District, Shanghai 201806, China) ABSTRACT Objective: To evaluate the clinical efficacy of electroacupuncture combined with ultrasound in the treatment of acute facial paralysis. Methods: Forty-one patients with peripheral facial paralysis treated in our outpatient department from August 2017 to July 2018 were collected and randomly divided into a treatment group with 20 cases and a control group with 21 cases. Both groups were treated with prednisone acetate, at the same time the treatment group was treated with electroacupuncture combined with ultrasound, and the control group was treated with electroacupuncture once every other day for 4 weeks. The changes of TCM syndrome scores and House-Brackmann(H-B) facial nerve function scores before and after treatment were observed and evaluated. Results: The two groups were effective, the total effective rate was 100.0%, but the cure rate of the treatment group was 75.0%(15/20), which was better than that of the control group 52.4%, (11/21, P<0.05). The HB score of the treatment group was superior to that of the control group at the 1st and 2nd week of treatment(P<0.05); the symptom scores of the treatment group were lower than that of the control group at the 3rd and 4th week of treatment(P<0.05). The healing time of the treatment group was (21.65±4.30) days, which was significantly less than that of the control group (29.43±5.43) days, and there was a significant difference between the two groups(P<0.01). Conclusion: Electroacupuncture combined with ultrasound in the treatment of acute peripheral facial paralysis is effective, which is superior to electroacupuncture alone, and can shorten the treatment cycle.KEY WORDS peripheral facial paralysis; acute phase; ultrasound therapy; acupuncture therapy祖国医学指出周围性面瘫与中风不同,把其归为“外中风”,认为多因患者平素正气亏虚,脉络虚空,卫气虚而不固,外邪乘虚而入,导致气血不畅,经筋失于濡养而发。

不同波型电针治疗恢复期周围性面瘫疗效观察

不同波型电针治疗恢复期周围性面瘫疗效观察

不同波型电针治疗恢复期周围性面瘫疗效观察阮晨【摘要】目的观察不同频率电针治疗恢复期周围性面瘫的临床疗效.方法将94例恢复期周围性面瘫患者随机分为治疗1组22例、治疗2组25例、治疗3组23例和对照组24例.各组取穴相同,治疗1组采用连续波电针,治疗2组采用疏密波电针,治疗3组采用断续波电针,对照组采用单纯针刺.隔日治疗1次,5次为1个疗程.观察各组治疗前及治疗1、3个月后Sunnybrook面神经评分变化情况,并比较各组临床疗效.结果治疗1组、治疗2组、治疗3组的总有效率分别为86.4%、88.0%、82.6%,对照组为62.5%,各治疗组总有效率与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);各治疗组组间总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).各治疗组治疗1、3个月后Sunnybrook评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);各治疗组治疗1、3个月后Sunnybrook评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗3组治疗1个月后Sunnybrook评分与治疗1组和治疗2组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论不同电针治疗恢复期周围性面瘫均具有显著的临床疗效,且断续波在恢复期早期对面肌功能恢复更有优势.%Objective To investigate the clinical efficacy of different waveform electroacupuncture in treating convalescence-stage peripheral facial paralysis.Methods Ninety-four patients with convalescence-stage peripheral facial paralysis were randomly allocated: 22 cases to treatment group 1, 25 cases to treatment group 2, 23 cases to treatment group 3 and 24 cases to the control group. The same acupoints were selected in different groups. Treatment group 1 received electroacupuncture with continuous waves; treatment group 2, electroacupuncture with sparse-dense waves, treatment group 3, electroacupuncture with interrupted waves; the control group, simple electroacupuncture. Treatment was given once every other day, five times as a course. The Sunnybrook Facial Grading System score was recorded in every group before and at one and three months after treatment. The clinical therapeutic effects were compared between the groups.Results The total efficacy rate was 86.4% in treatment group 1, 88.0% in treatment group 2, 82.6% in treatment group 3 and 62.5% in the control group. There was a statistically significant difference in the total efficacy rate between each of the treatment groups and the control group (P<0.05). There was no statistically significant difference in the total efficacy rate between the treatment groups (P>0.05). In each of the treatment groups, there was a statistically significant difference in the Sunnybrook score between before treatment groups and at one or three months after treatment (P<0.05). There was a statistically significant difference in the Sunnybrook score at one and three months after treatment between each of the treatment groups and the control group (P<0.05). There was a statistically significant difference in the Sunnybrook score at one month after treatment between treatment group 3 and treatment group 1 or 2 (P<0.05).Conclusions Different electroacupuncture treatments all have a marked clinicaleffect on convalescence-stage peripheral facial paralysis. Electroacupuncture with interrupted waves is more effective in restoring facial muscle function in the early stage of convalescence.【期刊名称】《上海针灸杂志》【年(卷),期】2017(036)007【总页数】4页(P795-798)【关键词】电针;连续波;疏密波;断续波;针刺疗法;Sunnybrook评分;面瘫,周围性;面神经麻痹;面神经炎【作者】阮晨【作者单位】浙江省立同德医院,杭州 310012【正文语种】中文【中图分类】R246.6周围性面瘫又称面神经麻痹、面神经炎,是临床常见病、多发病,以一侧颜面部的表情肌突然瘫痪为主要临床表现,其发病率高达4.25‰[1],严重影响患者心理及日常生活。

综合疗法治疗周围性面瘫疗效观察

综合疗法治疗周围性面瘫疗效观察

G6 0 .强 度 以有 85 A
酸 胀 麻 感 向 穴 位 周 围 放 射 为 宜 ,留 针 3 O分 钟
0 0 .说 明综合 疗 法治 疗周 围性 面瘫 可缩 短 疗程 . 少 .5 减
针 刺 的 次 数
4 典 型 病 例
2 1 2 频 谱 仪 照 射 :在 电 针 治 疗 的 同 时 ,采 用 昆 明 生 ..
射约 0 7 . mI,隔 日注 射 1次
食 .喝水 自左 侧 嘴角 外 流 , 左 耳 后疼 痛 。查 体 : 侧 伴 左 额 纹消 失 ,左 眼 闭合不 全 , 鼻 唇 沟变 浅 ,人 中沟 向右 左
歪 斜 , 能 鼓 腮 、示 齿 ,心 肺 ( ) 不 一 ,血 压 1 . / . k a 4 69 3P , 脉 浮 紧 , 薄 白 ,四肢 活 动 正 常 。诊 断 :周 围 性 面 瘫 ( 苔 左 侧) 。按 观 察 组 治 法 , 治 疗 2个 疗 程 而 愈 ,1年 后 随 访 共 两 侧 面 部 对 称 、活 动 自 如 , 任 何 不 适 。 无 5 讨 论
2 1 4 中 药 内 服 :牵 正 散 加 味 . 药 :白 附 子 1g .. 方 0 、僵 蚕 1g 0 、全 蝎 踺 、蜈 蚣 2条 。风 寒 者 加 荆 芥 Ig 、防 风 5 lg o ;风 热 者 加 葛 根 1g 0 、菊 花 1 g 5 ;风 痰 者 加 法 半 夏 1g 0 、制 天 南 星 6 气 血 虚 者 加 黄 芪 2 g g; 0 、当 归 1 g 5 .每
翳 风 、阳 白 、四 白 、牵 正 、迎 香 、承 浆 ( 为 患 侧 穴 位 ) 均 配
健 侧 合 谷 。两 组 穴 位 交 替 使 用 ,取 3 O号 4 mm 长 的 毫 0

不同波型电针治疗恢复期周围性面瘫疗效观察

不同波型电针治疗恢复期周围性面瘫疗效观察
治疗 1 、3个月后 S u n n y b r o o k 评 分与同组治疗 前比较 , 差异均 具有 统计学 意义 ( P <0 . 0 5 ) : 各治疗组治疗 l 、3个 月后 S u n n y b r o o k评分 与对 照组 比较, 差异均 具有 统计学意义 ( P <O . 0 5 ) 。治疗 3组治疗 1 个月后 S u n n y b r o o k评 分与治疗 l 组和治疗 2组 比较, 差异均具有统计学意义 ( P <0 . 0 5 ) 。结论 不同 电针 治疗恢复期周 围性面瘫 均具
D O I : 1 0 . 1 3 4 6 0 / j . i s s n . 1 0 0 5 — 0 9 5 7 . 2 0 1 7 . 0 7 . 0 7 9 5
O bs e r v a t i o n s o n t h e The r a p e ut i c Ef f e c t o f Di fe r e nt W a v e f o r m El e c t r o a c u pu nc t ur e o n Co n v a l e s c e n c e . s t a g e
【 Ab s t r a c t 】 Ob j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e c l i n i c a l e ic f a c y o f d i f e r e n t w a v e f o r m e l e c t r o a c u p u n c t u r e i n t r e a t i n g
c o n v a l e s c e n c e — s t a ge p e r i ph e r a l f a c i a l p a r a l y s i s .M e t h o ds Ni n e t y — f o u r p a t i e n t s wi t h c o n v a l e s c e n c e — s t a g e p e r i p h e r a l f a c i a l p a r a l ys i s we r e r a n d o ml y a l l o c a t e d:2 2 c a s e s t o t r e a t me n t g r o u p 1 ,2 5 c a s e s t o t r e a t me nt g r o u p 2 2 3 c a s e s t o

电针灸配合阳跷脉循经拔罐治疗周围性面瘫疗效观察

电针灸配合阳跷脉循经拔罐治疗周围性面瘫疗效观察
21 0 2年 6月
3 7
电针 灸 配 合 阳跷 脉循 经 拔罐 治疗周 围性 面瘫 疗效 观察
李福 芝 摘 要: 目的 : 究与探 求 治疗 周 围性 面瘫 的 最有 效方 法 , 研 解决 -床 问题 。 法 : 集 东丽 中医 院针 灸科收 治符合 要 求周 围性 面瘫 的 患 临 方 收 者, 对其 面肌 功能 和 患者 自身 影响 因素 进行 观 察 , 10 将 2 例周 围性 面瘫 患者 , 为A 电针刺 配合 阳跷脉 循经拔 罐 组 ) B 对 照组 ) 设 组( 与 组( , 观察 疗效 , 治疗4 ( 个疗 程 ) 进 行 面肌 功 能恢 复评 分 。采用S S 1 . 计软 件进 行数 据 分析 , 定电针 灸 配 阳跷 脉循 经拔罐是 否 在 周 3 后 PS 0 统 0 评
是 治 疗周 围性 面神 经麻 痹 最有 效 方法 。 结果 : 组 总有 效率 为9. 痊 愈 率为9 . B 总有 效 率 为9 . %、 愈 率为8 . A 总有 A 8 %、 3 50 %;组 60 痊 7 33 %。 组 效率优 于B 、 组 两组 比较 差异 无统 计 学 意义 (> . )A 尸 0 5 ; 组痊愈 率 明 显优 于Bg。两组 比较 差 异有 统计 学 意义 (< . ) 0 e P 0 5 。结论 : 0 电针 灸配 合 阳跷脉循 经拔 罐 治疗 周 围性 面神 经麻 痹 临床 疗 效满 意。 关 键词 : 围性 面瘫 ; 周 电针 灸 ; 阳跷 脉 ; 拔罐 中 图分类 号 :2 5 R 4 文 献 标识码 : B 文章 编号 :0 6 O 7 ( 0 2 1— 0 7 0 1 0 一 9 9 2 1 )2 0 3 — 2 周 围性 面瘫 ,即周 围 性 面 神 经炎 ,又 称 贝 尔 氏麻 痹 ( e ’ 效 评定 。 Bls l p y或 贝尔 氏 面瘫 , 发 于 任何 年 龄 , 何 季节 , 以春 秋 两季  ̄s) 可 任 但 痊愈: 面部所 有 区域功 能 正常 。 发病较 多 。 本病 起病 突 然 , 大 多数 为一 侧 面神 经麻 痹 , 绝 主要 临床 显效 : 仔细 观 察 可看 出轻 微 的功 能减 弱 , 能有 轻微 的联 带 可 表 现 为 同侧上 、 面 肌瘫 痪 , 下 即患 侧 额 纹 变浅 或 消 失 , 能皱 眉 , 运 动 ; 不 面部 静止 时对 称 , 张力 正 常 , 额运 动 中等 , 用 力可 完 上 眼睛

甩针挂钩疗法结合电针治疗周围性面瘫疗效观察

甩针挂钩疗法结合电针治疗周围性面瘫疗效观察
气 血的 输布 传导 与 疏通 , 到调 和气 血 、 起 疏经 通 络 、 肌 壮
起痿 的 目的 。
疗程 , 2个疗 程 间休 息 3 ~5天 。②传 统 电针 组 : 穴 按 各
传 统 针 刺 组 刺 法 得 气 后 , 上 面 瘫 透 穴 组 与 颊 车 穴 透 穴 在
组 毫 针 上接 G6 0 8 5电针仪 , 疏 密 波 型 , 出 强度 以面 调 输 部肌 肉跳 动而 能 忍 受 为度 , 穴 每 隔 5mi 转 1mi 余 n捻 n 后起 针 , 日针 1次 ,O次 为 1 疗 程 , 每 1 个 2个 疗程 间休 息 3 ~5天 。③ 观 察 组 : 谷 、 风 穴 , 面瘫 穴 透 下 面 瘫 合 翳 上
为 1个疗 程 , 个 疗 程 间休息 3 5天 。 2 ~
甩 针 挂 钩疗 法 结 合 电针 治 疗 周 围性 面瘫 疗 效 观察
王建梅
( 东 省 沂 水 县 人 民 医 院 , 7 4 0 山 2 60 )
治 疗 结 果
疗效 标准 : 愈 : 面表情 肌运 动 完全 恢 复正 常 , 痊 颜 左
特 色 疗 法 中m民间疗法 l
CH{ NA’ NATURO P S ATHY J n. o 20 1 Vol 20 2 No. 1

■羹
外 扯甩 数 次 , 针 向耳 部 拉 紧 , 面容 恢复 端 正 , 患者 将 使 让 自己手捏 针柄 2 i , 0r n 效果 更 佳 。此法 隔 日 1次 ,O次 a 1
般 资 料
本 文共 1 0例 , 用 中西 医 诊查 方 法 , 断为 周 围 7 采 诊
性 面神 经 炎 。 男性 9 O例 , 性 8 女 O例 ; 龄 2 ~ 5 年 O 6岁 ,

针刺、电针配合中药汤剂口服治疗面瘫50例总结

针刺、电针配合中药汤剂口服治疗面瘫50例总结

针刺、电针配合中药汤剂口服治疗面瘫50例总结发表时间:2012-12-29T10:06:17.763Z 来源:《中外健康文摘》2012年第40期供稿作者:潘千里[导读] 本病青少年发病较多,近年来本人采用针刺、电针配合中药汤剂口服治疗统计50例患者,取得了较满意的效果。

潘千里 (云南省文山州富宁县人民医院中医科 663400)【摘要】面瘫是青少年多发病,祖国医学称为口眼歪斜,作者针对本病,采用针刺、电针配合中药汤剂口服,治疗50例,结果治愈率90%,总有效率100%。

面瘫又叫口眼歪斜,临床分为周围性与中枢性两类,本文所论为周围性面瘫,症状表现为一侧面部麻木,面部肌肉运动功能障碍,眼睑闭合不全,额纹消失,鼻唇沟变浅,口角向健侧歪斜。

多因头部受风寒所致,其它临近炎症等引起。

本病青少年发病较多,近年来本人采用针刺、电针配合中药汤剂口服治疗统计50例患者,取得了较满意的效果。

1 资料与方法1.1 一般资料:本组50例患者均为住院病人,其中男性28例,女性22例,年龄最小20岁,最大60岁。

1.2 诊断标准:(1)一侧面部麻木、瘫痪;(2)不能做皱眉、露齿、鼓腮等动作;(3)口角向健侧歪斜,露眼流泪,鼻唇沟变浅。

1.3 临床表现:所有病例均符合上述诊断标准,均有一侧面部麻木,额纹消失,眼睛闭合不全,鼓腮漏气,不能皱眉,口角向健侧歪斜。

1.4 治疗方法1.4.1 患者取仰卧位,取穴、阳白、攒竹、丝竹空、颊车、地仓、配穴、合谷。

选用两寸毫针沿皮透刺,丝竹空透阳白、阳白透攒竹,颊车透地仓,地仓透颊车互相透刺,配穴:合谷。

以上穴位针刺行针得气之后,如患者发病已在一周以上,即给予用电针机加电治疗,如发病未满1周,则行针得气后,留针30分钟取针,不进行电针治疗(因为,1周以内病情还在发展阶段,所以本人不给予用电针)。

电针治疗20分钟后,取针,结束治疗,每日1次。

1.4.2 同时配合中药汤剂口服,日1剂。

方用牵正散加味:白附子15g,僵蚕10g,全蝎10g,丹参10g,桃仁10g,红花10g,陈皮10g,地龙10g。

张斌岐老师治疗周围性面瘫的临床经验

张斌岐老师治疗周围性面瘫的临床经验

第 一阶 段 。
针刺 针刺过程 同第一阶段 ,可根据患者病情进行腧穴的加 减 ,如 口角 歪斜 减轻 可 以不针 刺地 仓 。这一 7天 的疗 程 ,使用两 穴位交 替用 温针 灸和 两 穴交替 使用 电针 隔次 交替使 用 ,如第 9天 患者在 治疗 时取 两个 穴位 用温 针灸 , 第 1 1 天在 治疗 时选取两 个穴 位 进行 带 电针 治疗 。 温 针灸 时 间为 2 0 分 钟 。电针 的治疗 强度 以患
摘要 : 总结 张斌岐 老师在 运 用传 统 中 医学方 法治 疗周 围性 面瘫的 经验 。 按 照不 同时间运 用 不 同中 医学方 法 , 突 出针 刺治 疗的优越 性 。 关键 词 :面瘫 针刺 拔 罐 电针
张斌岐老师是陕西省 中医医院针灸 2门诊的老师。早年毕业 于北京 中医药大学,毕业后一直在陕西省中医医院从事中医临床 工 作 ,又在 国外行 医十年 ,有 着丰 富 的临 床经 验 。 ’
者能够 忍受 为度 。每 次 电针 2 0张血管及抗病毒药物 、肌注 维生 素 、理疗 、手 术等 治疗 措施 ,其 中激 素及 维 生素 治疗 为主
要手 段 。 周 围性 面瘫 常急性 发作 ,在 醒来 时 ,发现 一侧 面部 肌 肉板滞 、 麻木 、瘫 痪 ,额纹 消失 ,眼裂 变 大 ,露 睛流 泪 ,鼻 唇沟 变浅 , 口 角下 垂歪 向健 侧 ,如面神 经在 面 神经 管 内损 伤 ,除 有面 神经 周 围 性 瘫外 ,还 伴有 舌前 2 / 3味觉 障碍 、唾 液腺 和泪 腺分 泌 障碍等 。 。 诊 断标准 ,《 面 神经炎 的诊 断》 标准 :① 发病 突然 ,病 情较 急 ; ② 眼睑 不能 正常 闭合 ,眼裂 变大 ,不 自主 的流 泪 ,额纹 消 失 ,不 能 正常 的皱眉 及微 笑等 动作 ;③ 鼻 唇沟 发 生改 变变 浅或 是平 坦 , 患 侧 口角下垂 ;④可 有舌 尖 2 / 3部 分发 生味 觉障 碍 ,听觉 下 降, 乳 突可 有疼痛 感 ,患侧 耳廓 或 是外 耳道 感觉 发 生 障碍 ,可有 患 侧 泪 液减 少或 是疱疹 的发 生 :⑤ 排除 其他 疾病 导 致 引起 的面 部神 经 麻痹。 2 治疗 过程 分为 三个 阶段大 部分 患 者共 用 2 1 天 2 . 1 第 一阶段 ( 发 病后前 7 天) 针 刺前 病人 初发 周 围性 面瘫 来 门诊 就诊 ,确 诊 为周 围性 面 瘫 ,先 嘱患者平 静坐 在凳 子上休 息 5 分 钟 ,患者 平躺 于治 疗床 上 , 医生坐 在床 头 ,面 对 患者 头部 ,手 掌 四指 并拢 ,分别 由口角 向 巨 谬 方 向推至 目外 眦 ,再 从太 阳穴用 拇指 侧 腹推 至 承浆 , 患侧和 健 侧 均用 同样 手法 ,额头 用双 手 拇指 分推 法 , 再对 面部 穴位 进行 点 按 。结 束后 ,嘱 患者休 息 1 分钟。 针 刺 医生 手 、针 具和 施 术部 位 消毒 ,对 患 侧合 谷 、地仓 、 巨謦 、四 白、颊车 、阳 白、攒 竹和 太 阳取 1寸 毫针 针刺 。风 寒证 加 风池 ;风 热证加 曲池 ;人 中沟 偏斜 加水 沟 :鼻 唇沟 变 浅加迎 香 ; 乳 突痛 加 翳风 ;舌麻 、味 觉减 退加 廉 泉 。攒竹 、阳 白均 向鱼 腰透 刺 ,面 部其 他穴位 均浅 刺 ,平补 平泻 手法 ,急性 期 不宜手 法 过重 , 留针 3 0 分 钟 ,隔 1 0钟行 针 1 次 。发病 7天 ,张老 师 的治疗 思想 是连续 针刺 7 刺 ,前 4天单 纯针 刺 ,后 3天可 以两 穴位 交替 使用 电针刺 。电针使 用疏 密波 ,是 疏 波 、密波 自动交 替 出现 的一 种波 形 ,能克服 单一 波型 产 生的适 应 的缺 点 。常 用于 面 瘫 的治疗 。电 针 的 治疗强 度 以患者 能够忍 受为 度 。每 次带 电针 2 0分钟 。 针 刺后 嘱患者 平躺 于治疗 床 上 ,医生 手持 刮痧 板 , 对 患者 患侧 脸按 照针刺 前放 松 的方 向对 患侧 脸 部进 行轻 微 刮动 ,以患者 能够 忍耐 为度进行 5 分 钟刮 痧 。嘱 患者 面部 防风 。 2 . 2 第二阶 段 ( 发病后 9到 2 1 天) 针 刺前 第 二 阶段 患者 的治 疗 时 间是 隔天 来 。针刺 前 过程 同

针灸在顽固性面瘫治疗中的效果观察

针灸在顽固性面瘫治疗中的效果观察

完 全 闭合 。 口轻 度不 对 称 。有效 : 明显 的 功能 减 弱 , 不严 有 有 重 的连 带运 动 、 缩 或半 侧 面部 痉挛 , 挛 口明 显不 对称 。无 效 :
面 部静 止 时不 对称 , 上额 无 运动 , 眼不 能完 全 闭 合 , 口仅 有轻 微 运动 嘲 。
14统 计 学 处 理 .
导 致 局 部 血 管痉 挛 , 面 神 经缺 血 、 肿 , 经 营养 缺 乏 , 使 水 神 神 经 变 性 而致 病 。 固性 面 瘫是 指 面瘫 后经 常 规综 合 治疗 1个 顽 月 以上 , 患者 仍 见 口角 歪 斜 , 以进 行 抬 眉 、 眼 、 嘴 等 动 难 闭 鼓 作 。笔者 对 2 0 0 6年 5月 ~ 0 0年 5月 收治 的 8 周 围性 面 21 0例
有统 计 学意 义 。
2 结 果
观察组 4 0例 患 者 中 , 愈 2 痊 8例 , 效 9例 。 转 2例 , 显 好 总有 效 率为 9 .%, 照 组总 有效 率 为 8 .% , 者 比较 差 异 75 对 75 二
有统计 学 意 义 ( < .5 。见 表 1 P 00 ) 。
神 经 麻 痹患 者 在 常 规 治疗 的基 础 上 采 用 针灸 治疗 ,疗 效 满 意. 现报 道 如下 :
1 资 料 与 方 法 11一 般 资 料 .
采 用 S S 20统 计 软件处 理 数 据 , 量资 料采 用 均数± P S1. 计 标 准差 ± ) 示 , 量 资 料 比 较 用 t 验 , 00 s表 计 检 P< . 5表 示 差 异
表 1 两 组 患 者 疗 效 比较 ( ) n 观 察 组
选取 20 0 6年 5月 ~ 0 0年 5月 收治 的 8 21 0例 周 围 性 面 神 经麻 痹 患 者 .所 有 患 者 均 符 合人 民卫 生 出版 社 出 版 的第 4 《 经病学 》 版 神 中面 神 经 损 害 的 诊 断 标 准 闭; 经 常 规 治疗 且 1 个月 以上 , 临床 症状 未获 缓解 。 中 , 其 男性 4 8例 , 性 3 例 , 女 2 年龄 3 ~ 6岁 . 06 中位 年龄 4 岁 。所 有 患 者均 为 单侧 发 病 。 1 其 中, 侧 4 左 6例 , 侧 3 右 4例 。将 8 0例 患 者 随机 分 为观 察 组 和 对 照组 , 组 4 每 0例 , 组 患 者在 性 别 、 龄 及 临 床 资 料 等方 两 年 面差 异无 统 计学 意 义 ( > . ) 具有 可 比性 。 P 00 , 5

电针配合微波及局部按摩治疗周围性面瘫50例

电针配合微波及局部按摩治疗周围性面瘫50例

电针配合微波及局部按摩治疗周围性面瘫50例发表时间:2015-09-18T09:29:50.983Z 来源:《健康世界》2015年1期作者:周忠海[导读] 黑龙江省漠河县人民医院针灸科 165399 周围性面瘫,即各种原因引起的周围性面神经麻痹,属祖国医学“口眼响斜”“口僻”的范畴。

黑龙江省漠河县人民医院针灸科 165399周围性面瘫,即各种原因引起的周围性面神经麻痹,属祖国医学“口眼响斜”“口僻”的范畴。

目前治疗本病的方法很多,笔者于2011--2013年采用电针配合微波照射及局部按摩治疗此类患者50例,取得较满意的疗效,现报道如下。

1临床资料50例中,男28例,女22例;年龄最小9岁,最大72岁;病程最短1天,最长4个月;发病1-7天就诊18例,8-30天21例,病程超过1个月者11例。

临床表现:一侧面部肌群板滞、麻木、松弛,口角向健侧歪斜,患侧睑裂开大,鼻唇沟变浅,人中沟歪斜,闭目露睛,额纹消失,在露齿和微笑时口鼻被牵向健侧,不能鼓腮和做吹口哨动作,约有1/3患者发病初期患侧耳后疼痛。

2治疗方法2.1急性期即面瘫发病1周以内,也称发展期:此期病情不稳定。

治疗以循经远取穴位为主,患侧翳风、双合谷、双足三里、双太冲,并接华佗SDZ-2型电针仪,采用疏密波,强度以患者能承受为宜,留针30min;然后用宝兴WB-3100 A1型微波治疗机照射翳风穴,一般30cm左右,起针后用点揉法按摩患侧面部穴位5min,手法要轻柔,每日1次。

此期严禁在面部使用电针强刺激。

2.2稳定恢复期指发病1周以后,是针灸治疗的最佳时机:取百会、印堂、阳白透鱼腰、攒竹透鱼腰、丝竹空透鱼腰、太阳、四白、迎香、口禾髂、下关透颊车、地仓透颊车、承浆透夹承浆、牵正,每日1次,每次取6~8个穴位及对侧合谷、太冲,留针30分钟;电针及微波治疗同上;起针后用中等力度,以点揉推捏等手法均匀地按摩患侧面部穴位,向患侧牵拉面部肌肉,每次15min。

近十年针灸及相关疗法治疗顽固性面瘫的研究概述

近十年针灸及相关疗法治疗顽固性面瘫的研究概述

·综述·周围性面瘫患者中病程2个月以上,面肌功能恢复不明显,尚未出现后遗症的面瘫称为顽固性面瘫[1],主要表现为鳄鱼泪、联带运动、面肌痉挛、僵硬及萎缩等症状。

该病属于中医学“口喎”“口癖”范畴,是临床上常见的顽疾之一。

本病虽不能危及生命,但却给患者带来沉重的心理负担,严重影响患者的生活质量,因此对顽固性面瘫的有效治疗一直是医学关注的热点,此时常规的治疗方法如口服营养神经药物、抗病毒治疗、常规理疗等效果已经不显著,在临床实践和文献中发现针灸及相关疗法对于治疗顽固性面瘫有着特殊的优势且疗效确切[2-3]。

近年来,火针、穴位注射、刺络放血及穴位埋线等相关方法在临床上治疗该病的案例逐年增加,本文就近10年针灸及相关疗法治疗顽固性面瘫的临床研究进行归纳整理,以期为后续临床治疗顽固性面瘫提供新的思路,现综述如下。

1机制研究顽固性面瘫尚无准确的诊断标准,多以病程的长短来定义该疾病,目前对于本病的发病机制尚不完全清楚,一般认为由于病毒感染等导致面神经本身或外周病变,导致面神经缺血、水肿、受压而致病[4]。

研究推断IgA、IgG、IgM介导的免疫反应在面神经麻痹的发病中起重要作用,其机制可能是在T、B淋巴细胞作用下,形成抗原抗体复合物,进一步激活补体,产生大量的炎性介质促使血管通透性增加,从而导致面神经水肿,并伴不同程度的变性,甚至面神经轴突和髓鞘萎缩,导致面部表情肌失去神经支配而出现麻痹。

2临床治疗方法2.1针刺疗法1)单纯针刺法:对于顽固性面瘫的针刺治疗,单纯地使用毫针进行穴位针刺效果有所局限,因此特殊的针刺手法及针刺部位是治疗顽固性面瘫的关键。

顽固性面瘫针刺治法较多,例如透刺法[5]、浮针法[6]、滞针提法[7]、束针刺法等[8],种类较多,疗效显著。

崔梦媛等应用激光散斑血流成像技术,观察透刺法治疗顽固性面瘫的疗效,自阳白穴至鱼腰穴、丝竹空穴至太阳穴及地仓穴至颊车穴分别行透刺针法,结果表明患者面神经功能评分较治疗前明显提高,眼轮匝肌和口轮匝肌神经肌电波幅值降低,且面部血流量显著增加,提示透刺疗法能增加局部血液灌注,促进面神经功能恢复[9]。

电针治疗面瘫临床疗效观察

电针治疗面瘫临床疗效观察

电针疗法是面瘫治疗中最为常用的一种方法 , 黄晓媛 认为电针治疗是通过对人体穴位的电脉冲刺激 , 能使面
多属于西医的贝尔瘫痪 。1. 2 治疗方法 变, 1. 2. 1 治疗组 高频电针组 70 例, 均取患侧太阳、 阳白、 鱼 腰、 攒竹、 晴明、 四白、 迎香、 人中、 地仓、 颊车、 承浆、 风池、 翳 风、 及对侧合谷、 足三里、 内庭穴位, 针刺后接上海华谊医用 仪器有限公司生产的 G6805 - 2A 电针仪给予高频续断波以 患者脸部出现颤抖为宜并 30min, 面瘫中医辨证分型: 风寒 型、 风热型。风寒型配加艾条悬灸翳风 、 太阳、 听宫、 颊车等 对热敏感穴位。风热型配加以三棱针点刺太阳 、 下关、 地仓、 颊车、 阳白等穴出血。 观察两组患者治疗情况 。 每日一次, 均治疗 13 次后进行疗效观察。 1. 2. 2 对照组 毫针组 70 例, 其中男 39 例, 女 31 例, 取穴 均与高频续断波电针组相同 , 给予毫针针刺, 面瘫中医辨证 分型: 风寒型、 风热型。 风寒型配加艾条悬灸翳风 、 太阳、 听 宫、 颊车等对热敏感穴位。 风热型配加以三棱针点刺太阳 、 下关、 地仓、 颊车、 阳白等穴出血。 观察两组患者治疗情况 。 每日一次, 每次留针 30min, 均治疗 13 次后进行疗效观察后。 2 结果 治疗组总有效率为 97. 1% 对照组总有效率为 85. 7% , 两组比较, 见下表, 差异有显著性, 说明电针在治疗面瘫方面 优于毫针。提示高频电针治疗面瘫起效快 , 疗程短。
复疗效优于常规针灸。 电针疗法对面神经麻痹引起的面部 [3 ] 肌肉瘫痪有较快、 较好的恢复作用。而且邢省虎 认为初诊 电针效应强刺激者预后好 , 初诊电针效应弱刺激者预后恢复 [4 ] 慢。陈静等 也认为电量随着初、 中期重, 后期轻的规律, 每 日针刺上电针以 45 分钟为宜。 并认为面瘫上电宜早, 因发 病初期, 面 N 处于炎症水肿期, 对面 N 的损害尚未停止, 所以 病情本身就会出现逐渐加重的趋势 。 然正因如此, 才应立即 采取措施, 采取电针, 加强刺激, 改善局部血液循环, 促使局 以免 N 进一步受损, 进而促使面 N 的恢复。 部炎症的消退, 故早上电针, 可缩短疗程。提高治愈率。 笔者临床研究发现, 电针疗法优于毫针刺, 高频续断波 电针优于低频续断波电针 , 患者用电针续断波后感觉面部舒 。 电针治疗面瘫具有起效快疗 适 面瘫电针针刺是越早越好 , 效好, 无任何副作用, 是值得临床推崇的治疗面瘫的好方法 。 参 考 文 献:

针药结合治疗周围性面神经麻痹疗效观察

针药结合治疗周围性面神经麻痹疗效观察

治疗 组 与对 照组 间疗 效 比较 , 21. 8P 0 l两者 比较差 X=20 ,< . , 0 0 起病突然 , 患侧 眼裂 增大 , 眼不能 闭合 , 流泪 , 额纹 消失 , 能 异有 显著 性 意义 。 不 表 2 两 组 痊 愈病 例 所 需疗 程 比较 皱眉; 患侧鼻唇 沟变 浅或 平坦 , 口角低 并 向健 侧牵 引 ; 或有 或无 如 下症 状 : 部疼 痛 , 觉 障碍 , 前 味觉 障 碍 , 乳突 听 舌 泪液 、 唾液 减 少 。 要排 除中枢瘫 , 腺炎 , 或腮 中耳炎 等累及 面神 经 的病变 。 3 治 疗 31 .治疗 组 : 以手足 阳明经 和手 足太 阳经 取穴 为主 。 在发 病初期 第 x . 8 ,< . , 71 5 P 00 两组 比较 差 异有显 著意 义 。 6 5 治疗组痊 愈病 个 星期 , 部手 法 不宜 过 重 , 面 针刺 不 宜 过深 。取主 穴 : 白, 阳 迎 香, 下关 , , 颧髂 承浆, 地仓。配穴 : 风寒证加风池 , 风热证加合谷; 例所 需疗 程 比对照 组短 。 恢复 期加 足三里 , 沟歪斜 的加 水 沟 。留针 3 鼻唇 O分钟 , T P配 5 体 会 加 D 面神 经麻 痹 为 常 见 病 、 发 病 , 由机 体 正 气不 足 , 络 空 多 多 脉 合 照射 。一个 星期 后 , 水肿 减 轻 , 穴 同上 , 使 用 电针 治 面部 取 开始 疗仪, 采用 断续波 , 强度 以病 人耐 受 , 不感觉 疼痛 为佳 。 日 1 , 虚 , 每 次 风寒 乘虚 而入 面部 经络 而诱 发 。 本病 应 与 中枢 性面瘫 鉴别 。 本 每 次通 电也 是 3 分 钟 ;0 0 1 次为 1 程 ; 个疗 程后休 息 2 3 。 病 多 急性 发作 , 在 睡 眠醒 来 时 , 疗 每 —天 常 发现 一侧 面 部肌 肉麻 木 、 痪 , 瘫 3 对照组 : 的松 口服 , . 2 强 然后 逐 渐减 量 ; 生 素 B 2肌注 , E 1 额纹 消失 , 维 1 隔 t 眼裂增 大 , 流泪 , 沟 变浅 , 鼻唇 口角歪斜 偏 向健侧 , 病侧 次 ;1 t 巴唑 口服 , 日3次 。治疗 1 天为 1 程 。 1  ̄ 每 0 疗 不能皱 眉 、 目、 齿 、 腮 。 闭 露 鼓 部分 患者 初起 时有耳 后疼痛 , 可 出 还 现患侧舌 前 23 觉减退 或 消失 , 过敏 等症状 。如 果 3 月一 /味 听觉 个 4 疗效 评定 多 部份 患者 因病程 迁延过 久 , 患侧 41 .评定标 准 : 愈 : 瘫 症状 消失 , 能正 常 。显效 : 部静 止 时 半年 内不能 恢复 , 留有 后 遗症 。 治 面 功 面 口角反 牵 向患侧 , 则 出现 面肌 痉挛 , 泪和流 t 甚 伴流 对称 , 眼睛用力 时可完 全 闭合 , 口时 轻度 不对 称 。有 效 : 明显 肌 肉出现挛 缩 , 张 有 以致 功能减弱, 双侧无损害性不对称, 张口时明显不对称。无效 : 治疗 涎 。中医认 为本病 多 因风寒 之 邪乘 虚 人 中脉络 , 阳明太 阳之 3 疗程 后症状 和体 征基本 无 变化 。 个 经阻滞 , 气血运行不畅, 经脉受病经筋失养而致筋肉失养 , 从而引 为 太 故疏 通 42 .治疗结果 : 经过 3 个疗程治疗后 , 进行疗效评价 , 果见表 1表 2 起 口眼喁斜 。其 病变 于颜 面额 部 , 阳 明、 阳经胝 所过 , 结 、 。 表 1 两组疗效比较 [ ( ] 例 %) 阳 明太 阳经脉 ,调 理 气血 为 治疗 关 键 。而采 用 电针 配合 T P照 D 射 , 以温经 通络 , 过对 神 经末 梢 的刺激 , 善局部 血液 循环 和 可 通 改 神经 营养 , 神经 组织 代谢 , 高神 经兴 奋 性 , 而使局 部炎症 促进 提 从 水肿 消退 和吸 收 。总 之 ,电针 配合 T P 疗周 围面神 经麻痹 , D 治 疗 效 明确 。而且优 于单 纯使 用西 药 。

针灸配合推拿治疗周围性面瘫疗效观察

针灸配合推拿治疗周围性面瘫疗效观察

熊某 , ,5岁 , 男 3 汉族 。主 因右侧 口眼歪斜 1 月余 于 20 0 9年 l O月 1 2日就诊 。一月余前晨起后 出现右侧 日眼歪斜 , 曾在外 院 行针刺 、 电针、 D T P照射等 治疗 一月 无效 , 转笔 者所 在科 室治 故 疗 。查体 : 右侧额纹消失 、 眼裂增宽 , 不能闭眼 , 右侧鼻唇 沟变 浅 ,
治痿独取 阳明. 取手 足阳明经穴 为主, , 故 手足太阳为辅 。取穴 : 地
仓 ( ) 颊 车 ( ) 阳 白 ( ) 四 白 ( ) 下 关 ( ) 足 三 里 患 、 患 、 患 、 患 、 患 、 ( )合谷 ( ) 。 双 、 双 等
23 针刺 、 . 推拿 方 法
暖, 避免风吹 , 切记冷水 洗脸 ; 注意保 护 眼睛。另外 , 嘱患者平 应
通络 为治 疗 原 则 。
神经麻痹 。给予针刺 配合推拿 、 面部热敷治疗 三个疗程 即痊愈 。
5 注 意 事 项
2 2 取 穴 原 则 及 取 穴 阳经 循 行 于 面 , . 面瘫 又属 中 医 痿 症 范 畴 ,
针刺 宜早 不 宜 晚 , 穴 宜 少 不 宜 多 , 法 宜 轻 不 宜 重 ; 意 保 取 手 注
3 治 疗 结 果
【 关键词 】 针 灸 ; 推拿 ; 周 围性 面瘫
面瘫是临床常见病 , 现代医学所 称面神 经麻痹 , 中枢性及 有
周 围 性 之 分 , 围性 面 瘫 是 面 神 经 核 以 下 病 变 所 致 的周 围 性 神 经 周 观 察 组 的 痊 愈 率 达 到 8 % , 对 照 组 仅 为 3 % , 统 计 学 处 2 而 6 经 理 =1. 5P < . 1 说 明 面瘫 接 受 针 灸 配 合 推 拿 治 疗 , 预 16 , 0O , 其 后 好 , 表 l 见 。 表 1 针灸配合推拿治疗面瘫疗效对照 ( ) %

顽固周围性面瘫综述

顽固周围性面瘫综述

灸法治疗 王荣…I采用针刺配合隔姜灸治疗顽固性面瘫30例,针刺翳
风、太阳、下关、颊车、合谷(双侧),平补平泻法。隔姜灸选颊车 (患侧)、足三里(双侧)。结果痊愈2例.显效2l例,有效7例,总 有效率为77.7%。李巍等“21采用经筋透刺法配合无瘫痕灸治疗 顽固性面瘫60例,将60例顽固性面瘫患者随机分经筋透刺法配 合无瘢痕灸(32例)观察组与针刺组(28例)。结果观察组有效率 67.76%,对照组为44.83%,两组比较差异具有统计学意义。
[51
王辉,刘志刚.透针配合梅花针治疗顽固性周围性面瘫【J J.针灸 临床杂志,2007,23(7):39.
P照射,然后针刺颊车、地仓、下关等穴、并配
【6】
陈小凯.解结针法治疗顽固性周围性面瘫【J】.针灸临床杂志,
2007.23(10):35.
合闪罐。结果痊愈22例,显效6例,有效2例,治愈率73.3%,总 有效率100%。杨立峰fJ"观察针灸配合巴豆外敷治疗顽固性面 瘫的临床疗效。4l例患者均用针灸治疗3个疗程(10d为1疗 程),巴豆外敷1个疗程。结果痊愈24例占58.5%,好转16例占 39.02%,无效l例占2.5%,总有效率97.5%。吴玉辉等1201采用 针灸、中频治疗、穴位注射和中药配合面肌康复训练。治疗本病, 结果痊愈39例,显效12例,有效5例,无效4例,总有效率 93.33%。郭现辉等忙¨观察隔姜灸配合埋线治疗顽固性面瘫64 例。取阳白、牵正、地仓等穴隔姜灸,阳白、四白、下关等穴埋线治 疗,结果总有效率为95.31%。徐佳等1221观察穴位注射配合梅 花针叩击治疗顽固性周围性面瘫的疗效。将60例顽固性面瘫患 者,随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组使用穴位注射配 合梅花针叩击以及传统针刺法,对照组用传统针刺法。结果治疗 组有效率90%,对照组为66.7%。刘康等1231探寻一种新的治疗 顽固性周围性面瘫的有效方法,即运用面神经干注射疗法治疗 顽固性周围性面瘫2例。结果临床均痊愈。面神经干注射疗法: (1)茎乳孔处面神经干;(2)耳前面神经干;(3)面神经末梢支,用 2%利多卡因lmL、维生素B一:注射液lmL、地塞米松注射液 0.1mL,穴位注射。马占魁1241用针刀配合手法复位治愈l例顽固 性面瘫患者,按针刀的四步进针规程,依次松解枕下窝中点、枕

电针配合穴位按摩治疗急性期周围性面瘫临床疗效观察论文

电针配合穴位按摩治疗急性期周围性面瘫临床疗效观察论文

电针配合穴位按摩治疗急性期周围性面瘫的临床疗效观察【摘要】目的:观察电针配合穴位按摩治疗急性期周围性面瘫的临床疗效。

方法:将 60 例急性期周围性面瘫患者,随机分为治疗组(电针配合穴位按摩组)30 例与对照组(电针治疗组)30 例。

3个疗程后,观察两组面瘫症状改善情况,并行统计学分析。

结果:治疗组治愈20例,治愈率 66.67%;对照组治愈8 例,治愈率26.67%;两组治愈率比较,差异有统计学意义(p<0.05)。

结论:电针配合穴位按摩治疗急性期周围性面瘫的效果优于单纯电针治疗,是一种更为有效的治疗方法。

【关键词】急性期周围性面瘫;电针;穴位按摩【中图分类号】r246 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)06-0495-01“面瘫”又称面神经麻痹,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜。

根据病变部位不同,一般将面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种,而周围性面瘫是临床常见病,电针加穴位按摩治疗是有效且易被患者接受的方法之一。

1临床资料1.1一般资料:60例患者均为2012年8月-2013年3月就诊于黑龙江中医药大学附属二院针灸七诊室确诊为急性期周围性面瘫患者,采用随机单盲法分为2组。

其中男性37例,女性23例,最小年龄为16岁,最大年龄为68岁。

病程为1天-7天不等,两组年龄、性别、发病时间等资料,经统计学处理均有意义。

1.2诊断依据:1.21中医诊断标准:参照《中医病症诊断疗效标准》[1]1.22西医诊断标准:《神经病学》[2]2 治疗方法患者均予脱水药物静点,激素、抗病毒药物、b族维生素口服治疗。

针刺以面颊局部和阳明经腧穴为主;后均予tdp照射患侧耳后翳风穴;治疗后嘱患者注意面部保暖避免再受风寒。

2.1治疗组:电针配合穴位按摩组治法:针刺+电针+tdp 照射+穴位按摩取穴:患侧攒竹、鱼腰、丝竹空、公孙、太阳、颧髎、四白、迎香、牵正、地仓、水沟、夹承浆、风池、翳风、合谷(对侧)、太冲(患侧)等穴。

电极穴位辅助治疗周围性面瘫疗效观察

电极穴位辅助治疗周围性面瘫疗效观察

电极穴位辅助治疗周围性面瘫疗效观察摘要】目的:对电极穴位辅助治疗周围性面瘫的疗效进行评估。

方法:将2006年1月~2009年6月治疗的60例周围性面瘫患者按治疗方法分为治疗组31例和对照组29例,并对治疗结果进行分析。

结果:治疗组总有效率83.9%,对照组总有效率68.9%,两组疗效有统计学差异(P<0.05)。

结论:治疗组对周围性面瘫的转归有积极作用,病程越短,疗效越好,面神经麻痹程度越严重预后越差。

【关键词】周围性面瘫;穴位;血管扩张剂【中图分类号】R246【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2010)09-0144-01周围性面瘫临床上较为常见,患者表现为同侧面部所有的表情肌弛缓性瘫痪[1]。

面瘫如不恢复或不完全恢复时,常可产生瘫痪肌的挛缩、面肌痉挛或联带运动,如延误治疗或治疗不利则可能遗留永久性面瘫或后遗神经痛。

我科于2006年1月~2009年6月收治周围性面瘫患者31例,均采取药物治疗辅助电极穴位治疗,取得较好疗效。

现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料:我们选取排除因外伤、肿瘤压迫、代谢阻碍等因素而导致的周围性面瘫患者60例。

其中男28例,女32例;年龄15~67岁,平均49.5岁;病程1~30d,平均一周;右侧面瘫29例,左侧面瘫31例。

面神经麻痹表现为面部肌肉的随意运动障碍,不能表情。

面肌痉挛为病侧面肌发生身不自主的抽动。

上部面肌随意运动障碍时,额纹消失,不能蹙额、抬眉、眼不能闭拢,用力闭眼时眼球转向上外方,日久之后出现下睑外翻、流泪、结膜及角膜干燥,发生结膜炎及角膜炎。

面下部麻痹时,鼻唇沟平浅或消失,口角下垂并向对侧歪斜,笑或露齿时更为明显。

吹口哨或鼓气不能,说话欠清晰,饮水易沿口角外流。

按改良may-hosomi法[2]检测为轻度面瘫37例,重度面瘫23例。

60例均尊照患者同意分为治疗组(31例)和对照组(29例),两组患者性别、年龄、病程及临床表现差异均无统计学意义,具有可比性。

归经辨证法治疗顽固性面瘫的临床观察

归经辨证法治疗顽固性面瘫的临床观察

归经辨证法治疗顽固性面瘫的临床观察
沈金焕
【期刊名称】《中国当代医药》
【年(卷),期】2017(024)030
【摘要】目的观察归经刮痧疗法治疗顽固性面瘫的临床效果.方法选取我院2016年6月~2017年4月针灸科收治的36例顽固性面瘫患者作为研究对象,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组18例.观察组采用普通针刺加归经刮痧疗法,对照组采用普通针刺加刮痧疗法,10 d为1个疗程.3个疗程后,评价两组患者治疗前后的H-B面神经功能分级情况和临床疗效.结果两组患者治疗后的H-B面神经功能分级情况均优于治疗前,观察组治疗后的H-B面神经功能分级显著优于对照组(P<0.05).观察组的总有效率88.89%,显著高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论本法对顽固性面瘫疗效确切,值得推广.
【总页数】3页(P105-107)
【作者】沈金焕
【作者单位】长春市中医院针灸科,吉林长春130000
【正文语种】中文
【中图分类】R745.1+2
【相关文献】
1.中医辨证法结合西药治疗偏头痛眩晕的临床观察 [J], 王霄羽
2.两型辨证法治疗慢性肾衰竭临床观察 [J], 张大成;赵先锋;李良;关建国
3.中医辨证法结合西药治疗偏头痛眩晕的临床观察 [J], 李霞
4.外固定架固定术联合中医骨科三期辨证法治疗桡骨远端C型骨折的临床观察※ [J], 马艳辉;周驰
5.电针结合表面肌电生物反馈治疗顽固性面瘫的临床观察 [J], 殷沿滢;周丽萍;刘杨因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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周围性面瘫俗称 口眼歪斜 , 是 以 口角 向一侧 歪斜 、 眼睑 闭合 不全为主症的病症 , 可发生 于任 何 的年龄 , 无 明 显 的季节性 , 发 病急 , 多在 一侧 面部发病 。临床上将病程超过 3个月的面瘫称为 顽 固性面瘫 , 笔者 采用 电针结合 刮痧 方法 治疗 顽 固性周 围性 面 瘫2 O例取得较好疗效 , 现报告如 下。
1 临床 资 料 1 . 1 一般 资料
3 . 1 疗 效标 准
疗效评定标准 : 痊愈: 临床症 状基本 消失 , 两侧 面部对称 , 额纹对称 , 露睛无 , 眼 裂正 常 ; 眼 睑闭合 尚可 , 口角无歪 斜 , 鼻唇 沟对称 , 鼓腮时 口角 不漏 气 , 进食 时齿 颊 间不滞 留食物 残渣 , 说
疗 3个疗程 。
[ 1 ] 王启才. 针灸治疗学[ M] . 北京 : 中国中医药出版社 , 2 0 0 3 : 7 1 .
刮痧治疗 : 以凡士林 为介 质 , 取 患侧 , 依次 从下 开始 , 由左 至 右, 渐次 向上移动 , 各3 O一 5 O次 , 以局部 潮红 为度。每 日 1 次, 7 次为 1 疗程 , 每个疗 程休息 l d , 共治疗 3个疗程 。所 用的刮痧板 是 以水 牛角为材质 , 操作 时顺 一个 方 向刮 , 力 量要 适 中 , 不要 忽
其临床症状为急性发病 , 多在 睡眠 醒来时 , 出现一侧 面部 肌
肉板滞 、 麻木、 瘫痪 , 额纹 消失 , 眼裂增 大 , 露睛 流 泪 , 鼻唇 沟 变 浅, 口角下垂 歪 向健 侧 , 病侧不 能皱 眉 、 蹙额 、 闭 目、 露齿 、 鼓腮 ,
可有舌前 2 / 3味觉 障碍 , 听觉 过敏 或听觉障碍。 2 治 疗方法
梁艳 ( 湖北中医药大学 2 0 1 1 级针灸推拿专业硕士研究生 , 湖北 武汉 4 3 0 0 6 5 )
关键词 : 顽 固性周 围性面瘫 ; 电针疗 法; 刮痧疗法
中图分类号 : R 7 4 5 文献标识码 : B 文章编 号: 1 0 0 0- 0 7 0 4 ( 2 0 1 4 ) 0 4— 0 0 6 3—0 1
社, 2 0 1 3 : 3 3 9— 4 4 0 .
( 收稿 日期 : 2 0 1 3—1 0—2 6 编辑: 冀振华)
湖北中医杂志 2 0 1 4年 0 4月第 3 6卷第 o 4 期
Hu b e i J o u r n a l o f TC M A P R. 2 0 1 4 . V o 1 . 3 6 No . 0 4

6 3—
电针 结合 刮 痧 治 疗 顽 固性 周 围性 面 瘫 疗 效 观 察
0 . 8 ) 年。 1 . 2 诊 断 标 准
治疗 3个疗程 , 痊愈 1Fra bibliotek7例 , 占8 5 %, 显效 2例 , 占1 0 %, 无效
1例 , 占5 %。 4 讨 论
参照 2 0 0 3年王启才 主编 的《 针灸 治疗学 》 的诊 断标准 … , 经 药物及药物结合单纯的针刺治疗无效 , 病程超过 3 个 月仍 未治 愈 的患者 , 并经 M R I 或C T检查 , 排 除脑部相 关病变 引起 的 中枢 性
范畴 , 有兴奋神经 、 增强 免 疫及 改善 局部 微循 环的作 用 , 电针配 合使用 以中药为介质 的面 部刮 痧 , 有疏 通 经络 、 调 和血脉 、 改善 微循环 , 使药力通 过刮 痧直 达病 所 的作 用。本法 治疗顽 固性周 围性面瘫操作简单 、 安全 易行 , 临床疗效好 。
话和笑时无 口角歪 斜 , 面部 表情正 常。好转 : 两侧 面部 基本对称
或者略有差异 , 患侧 眼 睛闭合 欠佳 , 患侧鼻 唇沟 略浅 , 鼓腮 时 口
角不漏气 , 进食 时齿颊 间不滞 留食 物 , 笑 时可见 口角歪斜 ; 无效:
症状无改变。
3 . 2 结果
2 0例患者 , 其中 1 3例来 自针 灸 门诊 , 7例 来 自针灸 住 院病 房 。其 中男 1 2例 , 女 8例; 年龄最小 1 6岁 , 最大为 6 3岁 , 平均年 龄( 4 3 . 4± 6 . 3 ) 岁; 病程最短 3个月 , 最长 2年 , 平均病 程 ( 1 . 3±
轻 忽重。 3 治疗结果
[ 2 ] 马剑雪. 针刺 配合 刮痧 治疗顽 固性 面瘫 3 O例 [ J ] . 实用 中医药 杂
志, 2 0 1 0 , 2 6 ( 3 ) : 1 7 9 .
[ 3 ] 贾建平 , 陈生弟 , 崔 丽英 , 等. 神 经病 学 [ M] . 北京 : 人 民卫 生 出版
参考文献 :
针刺治疗 : 取患侧 阳白、 颧谬 、 颊车 、 地仓 、 翳 风及双侧合 谷 , 常规消毒后 , 均选用 1 . 5寸一次性 无菌 性针灸针 刺入 , 得气 后于 阳 白、 颊车、 牵正及患侧 合谷 接电针 , 连续 波 , 强度 以肌 肉跳动为 度, 留针 3 0 mi n 。每 日1次 , 7次为 1 个疗程 , 每个疗程休息 1 d , 治
面瘫。
周 围性面瘫在西 医称 为 特发 性面 神经 麻痹 , 也称 为面神 经 炎 或贝尔麻痹 , 是 因茎乳 孔 内面 神经非 特异 炎症 所致。 目前其 病因未 明 , 多认 为是 由于病毒感 染 、 自主神经 功能不稳等 导致 的
局部神经 营养血 管痉 挛 , 神经 缺血 、 水 肿而 引起 的面肌瘫 痪 。 中医认 为其 发生 常与劳作 过度 、 正气 不足 、 风寒或风热乘 虚而入 等因素导致 风中经络 , 气血痹 阻 , 经 脉失养 , 弛纵不 收。“ 头为诸 阳之会” , 而面部 是六 阳经及 任督 二脉 循行之 处 , 采取 电针 治疗 可收祛风散 寒 、 活血止痛 、 温经 通络 的功效 。刮痧属 于推 拿治疗
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