心理干预对创伤性骨折患者焦虑抑郁情绪及应对方式的影响

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分析心理护理干预对创伤性骨折患者负性情绪的作用

分析心理护理干预对创伤性骨折患者负性情绪的作用摘要：目的：研究创伤性骨折患者在心理护理干预下，对负性情绪产生的具体作用。

方法：于本院骨科2021年1月份到2022年7月份收治的创伤性骨折患者中选出60例为研究样本，包括观察组（30例，心理护理干预）与对照组（30例，常规护理干预），比较负性情绪、心理弹性、护理质量满意度。

结果：观察组患者对护理质量的满意度为96.67%，对照组为73.33%；SAS（42.34±1.93）分、（50.28±2.35）分，SDS（45.27±1.27）分、（53.28±2.16）分，CDRISC （86.38±2.83）分、（68.23±4.81）分，显然观察组指标略优，组间数据对比符合统计学要求（P=0.030/0.000/0.000）。

结论：心理护理干预在创伤性骨折护理中具备抑制负面情绪、建立协调护患关系作用，可将其列为临床护理优选方法。

关键词：创伤性骨折；心理护理干预；负面情绪；心理弹性前言：创伤性骨折对患者身心伤害较大，常见病因包括暴力冲击、间接暴力、疲劳性骨折等，其中因高空坠落、车祸出现的创伤性骨折较多。

因骨折恢复周期漫长，致使患者在术后休养期间极易形成负面情绪，从而诱发心理问题[1]。

本文在院内2021年1月~2022年7月创伤性骨折患者中选取60例分析：1 病历档案与干预行为1.1 病历档案在院内将60例创伤性骨折患者充当研究样本，两个组别中都有30例，且最小者25岁，最大者65岁，男性患者43例，女性17例，最短病程2h，最长病程8h。

对照组中年龄（35.79±2.68）岁，病程（3.78±1.58）h。

观察组年龄（35.57±2.55）岁，病程（3.56±1.55）h。

此次研究中获取的相关数据与患者实际年龄、性别、病程没有关联（P值大于0.05）。

伦理委员会组织已进行正式批复。

心理干预对骨科手术患者不良情绪的影响

心理干预对骨科手术患者不良情绪的影响目的：分析研究心理干预对骨科手术患者的心理影响，以期为临床护理决策提供参考。

方法：以本院2011年5月—2012年3月行骨科手术的42例患者为研究对象，将其随机分为两组：观察组和对照组各21例。

其中对照组给予常规的护理，观察组在对照组的基础上开展针对性的心理护理。

应用焦虑自评量表和抑郁自评量表对两组患者干预前后进行评分，并比较两组患者干预前后的焦虑、抑郁情况。

结果：与对照组相比，心理干预后观察组患者发生焦虑、抑郁的例数明显减少（P＜0.05），焦虑、抑郁评分也显著降低，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：给予骨科患者针对性的心理干预，能有效减轻患者的焦虑、抑郁等不良情绪反应，增加患者对疾病治愈的信心，进而有效促进疾病的康复。

随着现代社会的进步及人们生活方式的改变，交通运输业也日渐发达，由于外伤而入院治疗的人也相应增多，尤其是骨科患者，多数是由于外伤原因所致。

由于突发性外伤事件的发生，骨科患者往往无任何心理准备，且对肢体受伤和预后的不确定性，多数骨科患者会有不同程度的焦虑、抑郁等不良情绪反应。

此外，手术既是一种有效的治疗手段，同时也是一种应激原，对患者的生理和心理健康均会产生一定的影响作用。

而这些因素均可能导致或加重患者的不良情绪反应，最终影响患者的康复。

本研究通过对本院2011年5月—2012年3月行外科手术治疗的42例骨外伤患者进行调查分析，探讨行骨科手术患者的心理状态及心理干预对其情绪的影响，以期为临床决策和治疗提供参考依据。

现就本次研究结果总结汇报如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本次调查研究的对象为本院2011年5月—2012年3月行骨科手术的42例患者。

其中男29例，女13例。

年龄17～52岁，平均41.5岁。

手术类型：四肢手术22例，关节置换手术11例，脊柱骨折9例。

将两组患者随机分为两组：观察组和对照组，每组各21例。

两组患者在年龄、性别、文化程度、受伤程度以及手术方式等方面比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

心理护理对骨折患者出现抑郁焦虑情绪及生活质量的影响

骨折早期耐心细致地向患者讲解骨折后的注意事项
郁焦虑情绪及生活质量的影响，为临床更好的护理
患者提供理论依据。现报道如下。
１资料与方法１．１基本资料选取２０１５年４月至２０１６年４月
我院接收的１００例创伤性骨折患者，随机分为对照组（Ａ）和观察组（Ｂ），每组各５０人。其中，Ａ组：男２０例，女３Ｏ例；年龄最大８０岁，最小４５岁，平均年龄为（６２．５ ±１．２５）岁；Ｂ组：男３１例，女１９例，年龄最大７８岁，最小５１岁，平均年龄为（６４．２５±１．４１）岁。两组患者从年龄、性别、民族、爱好、文化程度等方面进行比较差异无统计学意义，具有可比性。１．２入选标准两组患者都给予基础护理，Ｂ组在常规治疗护理的基础上辅助给与心理护理。１．３方法心理护理干预是系统化整体护理工作中的重要组成部分，护理人员的基本职责是以病人为中心，具体体现于护士掌握患者病情及治疗情况、
△［通讯作者］Ｅ—ｍａｉｌ：１２５７５１４５９２＠ｑｑ．ｃｏｍ
及治疗的相关知识，安慰其安心养病，帮助患者树立
积极向上的精神，使患者能积极主动配合我们的治疗护理工作。勇敢的面对并战胜疾病，调动病人的积极情绪，减轻思想顾虑与紧张焦虑状态。（３）用真诚的态度与患者建立良好的护患关系积极给予安虑情绪

术前心理干预对骨折手术患者焦虑的影响

ｂｏｄｐｅｓｒ，ｈａｔｒｔｈｗｅｏｓｇｉｃｎｉｅｅｃＰ＞００．ＴｈｎｅｖｎｉｎｇｏｐＳｌｏｒｓｕｅｅｒａｅｓｏｄｎｉｎｆａｔｄｆｒｎｅ（ｉｆ．５）ｅｉｔｒｅｔｒｕｏ
ＡＳＲＴ：ｊｃｉｅＴｖｌｔｅｐｅｐｒｔｅｐｙｈｌｉｌｎｅｖｎｉｓｎａｘｅｙｏＢＴＡＣＯｂｅｔｏｅａａｅｔｒｏｅａｉｓｃｏｇｃｔｒｅｔｎｎｉｆｖｕｈｖｏａｉｏｏｔ
ｐｔｎｓｗｉｒｃｕｅ．ＭｅｈｄＳｘｙｃｓｓｏｒｃｕｅｓｒｅｙｗｅｅｒｎｏｙｄｖｄｄｉｔｔｒａｉｔｔｆａｔｒｓｅｈｔｏｓｉｔａｅｆｆａｔｒｕｇｒｒａｄｍｌｉｉｅｏｉｅ — ｎｎｖｎｉｎａｄｏｔｏｒｕｓＯｐｒｔｇｏｍｎｒｅｉｔｒｉｗｅｔｅｐｔｎｓｉｔｏｕｉｇｈｅｔｎｃｎｒｌｇｏｐ．ｏｅａｉｒｏｎｕｓｓｎｅｖｅｄｈａｉｔ，ｎｒｄｃｎｔｅｅ
ｏｅｖｅｏｈｐｒｔｇｒｏａｄｅｐａｎｎｈｒｃｄｒ —ｒｌｔｄｋｏｅｇｔｎｕｇｎｖｒｉｗｆｔｅｏｅａｉｏｍｎｘｌｉｉｇｔｅｐｏｅｕｅ — ｅａｅｎｗｌｄｅｗｉｌｇａｅａｄｎｈａｎｎｅｂｌｏｏｖｒａｍｍｕｉａｉｎｏｅｄｙｂｆｒｈｕｇｒ．Ｔｈａｉｎｓｉｈｏｔｏｒｕｒｉｅｃｎｃｔｎａｅｏｅｔｅｓｒｅｙｏｅｐｔｔｎｔｅｃｎｒｌｏｐｗｅｅｇｖｎｅｇ

心理护理干预对骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响探析

的心理状态，４级评分制，评定症状出现的频率， “ １ ”表示没有或很少时间有； “ ２ ”表示有的时候有； “ ３ ”表示大部分时
对９６例骨折患者实施心理护理干预，效果显著，现报告如下。
１资料与方法
间有； “ ４ ”表示绝大部分时间都有；通过生活质量评分表１．１一般资料本院２０１１年１月～２０１３年１月收治骨折检测患者的生活质量情况，包括社会、心理、身体和物质功患者９６例，其中男性６８例，女性２８例，年龄１８ — ７７岁，平能四项。均年龄ｆ４８．５４－８．３）岁，按护理方式的不同分为观察组和对１．４统计学方法采用ＳＰＳＳ１７．０统计软件进行统计分析，照组，观察组４８例，男性３４例，女性１４例；对照组４８例，
６８７．
析．临床合理用药，２０１３，６（１０）：８４ — ８５．［３］杨红艳．１９８例药品不良反应报告分析．湖北科技学院学报（医
［收稿日期：２０１４ — ０２ — ０８］
心理护理干预对骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响探析
・
１７７・
肤及附件的损害在临床上的表现较其他系统、器官的损害易于观察和诊断有关。
［４］李瑜，郭泽莉，吴妙燕．我院１０５例药品不良反应报告分析．中

心理干预对骨科手术病人焦虑、抑郁状态影响论文

心理干预对骨科手术病人焦虑、抑郁状态的影响【摘要】目的：探讨心理护理方法在缓解骨科手术患者手术前后的焦虑、抑郁情绪，进而降低患者的应激反应，促进康复中的作用。

方法：对骨科住院手术患者共148人随机分成干预组和对照组，对照组患者仅给予常规心里护理，干预组进行针对性心里护理，分别在两组患者的术前、术后采用“zung抑郁自评量表”对患者进行焦虑、抑郁测试。

结果：术前两组患者焦虑、抑郁的测试结果均无明显差异（p0.05），具有可比性。

对照组实施传统的心理护理，干预组采用心理干预，心理干预护理前，了解患者的对疾病相关知识、治疗态度、日常活动、饮食习惯、经济状况等情况，再进行采用zung 焦虑自评量表（sas）、zung抑郁自评量表（sds）等测量，结合患者病情、文化程度等，采用一对一进行针对性心理护理，同时让患者结合自身病情进行提问，针对患者情况进行指导、解答疑难问题。

1.3 评价指标两组患者均于手术前，完成焦虑、抑郁和疼痛程度的第1次测量，术后第7天对患者的焦虑、抑郁进行第2次测量。

2次测量均由同一护士完成。

焦虑与抑郁评价：采用zung焦虑自评量表（sas）评价患者焦虑水平，标准分>45分，提示有焦虑问题；采用zung抑郁自评量表（sds）评价患者抑郁水平，标准分>40，者提示抑郁问题[3]；意味着患者存在抑郁。

1.4 统计学处理将有效结果采用spss13.0软件进行数据处理，采用t检验。

2 心理干预措施2.1 入院心理干预病人人院，时医务人员应对患者亲切，急患者所急所想，消除患者的惊恐，取得病人的信任。

对病情较重病人表现出严肃，专注专业态度，要给病人一个稳重的形象，使病人相信自己能在这里治愈的信心，耐心倾听病人的诉说及时满足心理所需.。

2.2 手术前的心理护理：为患者介绍手术的注意事项，，可以让患者的家属多陪护患者，不断激励患者，让患者更勇敢的面对手术，要耐心的与患者沟通交流，了解患者的需求从而满足患者的需求，要为患者举例说其余的成功患者的案例，促进患者的情绪积极稳定，希望患者不要焦虑，给予患者鼓励和支持。

早期心理干预对创伤骨科患者焦虑状况的影响

我院于２０年９２０年９０８月－０９月采用常规加早期法。幽默发出１ｍｎ０ｉ的笑能使忠者在几小时内不再心理学干预减轻患者的术后疼痛，同时观察早期受疼痛凼扰，有意与患者讲笑话，或让患者看幽
心理干预措施对患者焦虑程度的影响，现将结果默杂志、或看电视相声、或吹肥皂泡等，使患者
收稿日期：２１－ — ３００８１作者简介：宋晓雁。现就职于萧山区第一人民医院骨一科。地址：浙江省杭州市萧山区城厢镇市心南路１９９号
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家庭医药
・医药论坛
２ｌ年第８Ｏ０期
注：与干预前比较，Ｐ．，差异有统计学意义；与对照组干预后比较，Ｐ．，差异有统计学＜０５０＜０５０
２１年第８８８期
家庭医药・医药论坛
早期心理干预对创伤骨科患者焦虑状况的影响
宋晓雁
（州市萧山区第一人民医，浙江杭州３１０）杭１２０
【摘要】目的：探讨早期心理干预对创伤骨科患者焦虑状况的影响。方法：本文采用常规加早期
心理学干预减轻患者的术后疼痛，同时观察早期心理干预措施对患者焦虑程度的影响。结果：干预后
骨骨折６。例
１２方法．
重度焦虑。
按照贯序法将７例创伤骨科后焦虑患者随机４
１．４统计学处理使用ＳＳ３对各项资料进行统计、分析，ＰＳ１．０

心理护理干预对骨折患者焦虑、抑郁及生活质量的影响

心理护理干预对骨折患者焦虑、抑郁及生活质量的影响目的探讨心理护理对老年骨折手术患者的情绪和住院满意度的影响。

方法选取我院2013年1月～2015年1月收治入院的骨折患者200例作为观察对象，随机分为两组，每组100例，对照组采用常规护理干预措施，观察组患者施行术前心理干预，对两组患者的焦虑、抑郁程度、住院满意度进行调查。

结果两组患者术前ld SAS、SDS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。

观察组术后第2天抑郁程度和焦虑程度较对照组显著降低（P＜0.05）；观察组术后1、7、14d的视觉模拟评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论对骨折患者实施心理护理干预对于改善患者抑郁、焦虑的情绪状态，提高住院满意度有积极作用。

标签：骨折；心理护理；抑郁；焦虑；住院满意度[文献标识码]B在交通行业与建筑行业的发展之下，我国骨折发生率呈现出逐年上升的趋势，对于骨折患者，多使用手术治疗方式，很多患者需要进行二次手术，恢复的时间较长，在这一段时期，患者的生活自理能力会丧失或者下降，因此，骨折手术患者心理压力较大，患者常担心手术费用、术后功能恢复等，产生不同程度的负性情绪，主要表现为焦虑、紧张、抑郁等。

这些负性情绪可引起患者心率加快、血压升高、疼痛感加剧、失眠等一系列生理变化，严重者甚至影响手术本身及术后康复。

随着现代医学模式向生物一心理一社会模式的转变，心理护理在创伤患者中的应用日益受到重视。

为探讨心理干预对老年骨折患者心理状态及术后恢复情况的影响，本研究对100例骨折手术治疗的住院患者实行一对一的术前心理护理干预，取得满意效果，现报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料本研究资料来自于我院2013年1月～2015年1月收治入院的骨折患者200例，其中，男126例，女74例，年龄为62～84岁，平均（72.5±1.5）岁，所有患者均排除颅脑损伤及其他严重器质性疾病，无语言交流障碍、精神疾患，应用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）评分>50分、抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）评分>53分。

心理护理干预对骨折患者抑郁焦虑及生活质量的影响

ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｏｓｅｂｅｆｏｒｅｎｕｒｓｉｎｇ（Ｐ＜Ｏ．０１）．ＳＡＳａｎｄＳＤＳｓｃｏｒｅｓｏｆｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｔｆｅｒｎｕｒｓｉｎｇｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０１）．Ｏｆｆｏｌｌｏｗｅｄ－ｕｐａｔ１ｍｏｎｔｈｐｏｓｔ－ｄｉｓｃｈａｒｇｅｓｈｏｗｅｄｔｈａｔａｌｌｄｉｍｅｎｓｉｏｎｓｏｆｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｏｆｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０１）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＰｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ
ｗｉｔｈｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄａｎｘｉｅｔｙ
ＬＬＡＮＧＬｉｎｇ
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｒｔｈｏｐｅｄｉｃｓ，ＤｅｎｇｆｅｎｇＰｅｏｐｌｅ ’ ＳＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｄｅｎｇｆｅｎｇ４５２４７０，Ｃｈｉｎａ
中曩医药斜学２０１４年１１月第４卷第２１期

心理干预对创伤性骨折患者焦虑抑郁情绪及应对方式的影响

【摘要】目的通过建立融合健康教育、认知重建、支持性心理治疗及放松训练的“ 四合一 ” 心理干预模式，帮助实
施创伤性骨折手术的患者缓解创伤性不良情绪反应，并评估干预后的焦虑抑郁情绪及应对方式的变化。方法将１６０例创伤性骨折患者分为干预组和对照组，干预组患者采用心理干预模式，对照组患者采用常规护理模式。
２０１３年７月第２Ｏ卷第２１期
・
医护论坛・
Ｊ
理干预对创伤性骨折患者焦虑抑郁情绪及应对方式的影响
谭柏坚邱大宏李丽芳邓仁椿骆焕荣邬德纯
５１６００１
刘月霞
广东省惠州市第二人民医院，广东惠州
情绪得到显著改善，但两组患者在人院与出院时应对方式差异无统计学意义。结论心理干预对创伤性骨折患
者的应对方式无明显改变，但对焦虑和抑郁情绪有显著的改善作用。
ｆ关键词】心理干预；焦虑；抑郁；创伤性骨折
［中图分类号】Ｒ４７３
Hale Waihona Puke ［文献标识码】Ｂ［文章编号】１６７４ — ４７２１（２０１３）Ｏ７（ｃ）一０１７５一Ｏ３
Ｉｎｌｕｆｅｎｃｅｏｆｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎｔｈｅｔｒａｕｍａｔｉｃｆｒａｃｔｕｒｅｐａｔｉｅｎｔｓ

心理护理干预对骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响

心理护理干预对骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响骨折是一种常见的创伤，可能对患者的心理状态和生活质量造成负面影响。

抑郁和焦虑是骨折后常见的心理问题，而心理护理干预可以帮助患者重新建立积极的心理状态和提高生活质量。

骨折后抑郁和焦虑的原因主要有以下几点：首先，骨折可能使患者体验到生理和心理的疼痛，从而导致情绪低落和焦虑。

其次，骨折可能导致患者的生活受到限制，无法进行正常的生活活动，进而引发情绪问题。

再次，骨折可能影响患者的外貌和自我形象，也可能引发患者对康复进程的担忧和不安。

心理护理干预旨在通过提供支持、情感的正向引导和心理健康教育等方法，帮助患者应对心理问题、改善心理状态和提高生活质量。

心理护理干预的核心目标是帮助患者重建自尊、增强应对能力和适应力，促进身心健康的恢复。

1.情感支持：护理人员需要为患者提供温暖、支持和鼓励，表达对其困难和挫折的理解和同情。

通过积极倾听和倾诉，帮助患者释放压力和负面情绪，并提供积极的心理支持。

2.积极引导：护理人员应鼓励患者积极面对康复过程中的困难和挑战，提醒他们康复过程需要时间和耐心，帮助他们建立积极的康复目标和信心。

3.心理健康教育：护理人员可以通过心理健康教育，向患者提供相关知识和技能，如压力管理、情绪调节、自我放松等。

通过教育，患者能够更好地理解并应对自己的心理问题，增强心理健康的自我管理能力。

4.康复指导：护理人员需要向患者提供关于康复过程的信息和指导，包括日常生活的注意事项和康复锻炼的指导。

通过提供正确的康复指导，患者能够更好地掌握康复技巧，促进康复进程。

首先，心理护理干预可以帮助骨折患者缓解焦虑和抑郁情绪，通过提供情感支持和积极引导，患者能够更好地面对康复过程中的困难和挑战，减轻焦虑和抑郁的程度。

其次，心理护理干预可以帮助患者重建自信和自尊，通过心理健康教育和康复指导，患者能够逐渐增强应对能力和适应力，恢复自己的生活能力和社交能力。

此外，心理护理干预还可以提高患者的生活质量。

心理护理对创伤性骨折患者抑郁焦虑水平及生活质量的影响

【关键词】心理护理；伤性骨折；郁焦虑；活质量创抑生
【图分类号】Ｒ９：４３６中３５Ｒ７．【献Fra bibliotek志码】Ｂ文
ＴｅＥｆｅｔｏｙｈｌｇｃｌＮｕｓｎｎＤｅｒｓｉｎａｄＡｎｉｔｖｌａｄＱｕｌｙｏｆｎＴａｍａｉｒｃｕｅｈｆｃｓｆＰｓｃｏｏｉａｒｉｇｏｐｅｓｏｎｘｅｙＬｅｅｓｎａｉｆＬｉｉｒｕｔｃＦａｔｒｔｅＰｔｅｔＷＡＮＧＣｉｈｎ（ｌｎＦｉｓｓｉａｆｈｎｉＰｒｖｎｅ。ｕｉ１００Ｃｈｎａｉｎｓａ—ｏｇＹｕｉｒｔＨｏｐｔｌＳａｘｏｉｃＹｌｎ７９０。ｉａ）ｏ
［ｂｔａｔＯｊｃｖＴｏｉｖｓｇｔｅｅｆｃｓｏｓｃｏｏｉｌｕｓｇｏｅｒｓｉｎｎｉｙｌｅｎＡｓｃｒ］ｂｅｔｅｉｅｔａｅｈｆｔｆｙｈｌｇａｎｒｉｎｄｐｅｓｎａｄａｘｅｖｌａｄｎｉｔｅｐｃｎｏｔｅｓ
网络出版地址：ｔｐ：／ｈｔ／ｗｗｗ．ｎｉｎｔｋｍｓｄｔｉ５．７５Ｒ．０２５３１３．６．ｔｃｋ．ｅ／ｃ／ｅａｌ１１０．２１００．５５００ｈｍｌ／
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护理・
心理护理对创伤性骨折患者抑郁焦虑水平及生活质量的影响
Ｏ）ｂｔｔｅｉｒｖｍｅｔｏｈｒａｍｅｔｇｏｐｗｅｅｓｇｉｃｎｌｅｔｒｔａｈｏｔｏｒｕｆｅｕｓｎＰ＜５。ｕｈｍｐｏｅｎｆｔｅｔｅｔｎｒｕｒｉｎｆａｔｙｂｔｅｈｎｔｅｃｎｒｌｇｏｐａｔｒｎｒｉｇ（ｉ００）Ｔｈｗｏｇｏｐｆｐｙｉａｏｉｐｙｈｌｇｃｌｄｍａｎｓｃａｅａｉｎｎｈｏａｃｒｈｗｅｏ．５．ｅｔｒｕｓｏｈｓｃｌｄｍａｎ，ｓｃｏｏｉａｏｉ，ｏｉｌｒｌｔｓａｄｔｅｔｔｌｓｏｅｓｏｄｎｏｓｇｉｃｎｉｆｒｎｅｂｆｒｕｓｎ（ｉｎｆａｔｄｆｅｅｃｅｏｅｎｒｉｇＰ＞００）ａｔｒｎｒｉｇ。ｈｒａｍｅｔｇｏｐＳｓｏｅｒｉｎｆａｔｉｈｒｉ．５，ｆｅｕｓｎｔｅｔｅｔｎｒｕｃｒｓｗｅｅｓｇｉｃｎｌｈｇｅｉｙ（Ｐ＜Ｏ０）ＣｎｌｓｏｓＰｓｃｏｏｉａｕｓｎｏｒｕｔｒｃｕｅａｉｎｓｃｎｓｇｉｉａｔｉｒｖｅｒｓｉｎ．５．ｏｃｕｉｎｙｈｌｇｃｌｎｒｉｇｆｒｔａｍａｉｆａｔｒｓｐｔｔａｉｎｆｃｎｍｐｏｅｄｐｅｓｏｃｅ

心理护理干预对骨折患者抑郁焦虑及生活质量的影响

心理护理干预对骨折患者抑郁焦虑及生活质量的影响目的探讨心理护理干预对骨折患者抑郁焦虑及生活质量的影响。

方法选择骨折患者60例作为研究对象，随机分为护理干预组和对照组，对照组给予常规护理，干预组在常规护理基础上给予心理护理干预，比较两组焦虑抑郁情况以及生活质量。

结果两组护理后焦虑和抑郁评分均显著下降（P＜0.01），护理后，干预组焦虑抑郁评分显著低于对照组（P＜0.01）。

出院后1个月随访，干预组生活质量各维度得分显著高于对照组（P＜0.01）。

结论心理干预能够显著缓解骨折后患者的焦虑和抑郁情绪，从而提高患者的生活质量。

标签：心理护理干预；骨折；抑郁；焦虑骨折是骨科常见的创伤，骨折后因肢体活动受限，加上对预后肢体功能的担忧，部分患者会出现明显的焦虑和抑郁情况，尤其对于严重骨折和多发骨折的患者，更容易出现焦虑抑郁情绪，影响患者的生活质量[1]。

我科室对于严重的骨折患者在常规护理的基础上给予心理护理干预，取得了较好的效果，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年1～12月在我院进行治疗的骨折患者60例为研究对象。

本研究采用前瞻性研究的方法。

所选择的患者通过焦虑和抑郁自评量表评分≥50分。

排除合并颅脑损伤以及神经系统疾病和精神病史的患者，所有患者无明显其他脏器严重疾病。

随机将患者分为干预组和对照组各30例。

干预组男17例，女13例，年龄22～63岁，平均（42.5±10.6）岁。

对照组男16例，女14例，年龄22～70岁，平均（43.1±11.4）岁。

两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法对照组给予常规骨折护理，干预组在常规护理基础上加用心理护理干预。

心理护理干预内容：根据患者情况，给予心理健康教育，告知患者骨折经过良好的治疗能够恢复患肢正常功能，排解患者内心的担忧，并告知患者积极主动配合治疗对预后具有重要的意义。

心理护理干预对骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响

１．３治疗方法：对照组使用常规方法护理，观察组使用心理护理干预，治疗时间为６周。观察组患者心理护理干预治疗的内容有。心理干预治疗：积极有效的开展心理健康教育，患者的心理情绪要进行准确的把握，使用不同的护理措施来
使用心理护理干预可以明显的改善患者负面情绪，增强患者的生活质量水平，具有临床价值意义，可以大力推广。
【关键词】心理护理干预；骨折后抑郁焦虑患者；心理状态；生活质量【中图分类号】Ｒ３９５．１【文献标识码】Ｂ【文章编号】ＩＳＳＮ．２０９５ — ８２４２．２０１４．０７．０２６２．００４２．０２
察组患者的下降幅度更加的明显。见表１。
表１患者进行干预治疗前和治疗后抑郁和焦虑情况对比 ±
虑症。根据不同的护理方案，随机分为对照组和观察组。每组
患者３５例，对照组女２１例，男１４例，年龄１８～７８岁，平均３５岁。
３讨论
对患者的心理情况进行指导和观察【１】。康复指导：对患者使用
康复知识指导，可以制定出一系列的康复目标和实施的计划，
教导患者进行科学的功能康复锻炼活动，实行早期的康复锻炼活动，可以大大的提高患者治疗的信ｔ￣，ｔ２１。社会家庭支持：调动社会、家庭的人脉关系，指导患者的家属和亲友对于患者要多加的爱护和关心，教导患者融入患者日常的心理活动和日常行为活动【３］。１．４观察指标：所有患者在干预治疗前和干预治疗后都要进行观察和记录生活质量的变化和抑郁焦虑情况。使用抑郁自评分表和焦虑自评分表对患者进行抑郁和焦虑的评分。使用生化质量评分答卷对所有患者的生活质量进行判定，判定的范

心理护理对外伤性胸腰椎骨折患者焦虑抑郁情绪的影响_0

心理护理对外伤性胸腰椎骨折患者焦虑抑郁情绪的影响目的探讨心理护理对外伤性胸腰椎骨折患者焦虑抑郁情绪的影响。

方法采用随机数字表法，将60例外伤性胸腰椎骨折伴焦虑抑郁情绪患者分成对照组和观察组，每组各30例。

对照组予以骨科常规护理，观察组在常规护理基础上有针对性地给予心理护理。

两组干预时间均为2w。

2w后分别应用Zung焦虑自评量表（SAS）和Zung抑郁自评量表（SDS）对两组患者的心理情绪进行评估。

结果两组患者经护理干预后，SAS和SDS评分均较护理干预前显著下降；但观察组SAS和SDS评分下降较对照组更加明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论心理护理能明显改善外伤性胸腰椎骨折患者伤后焦虑、抑郁等负性情绪，纠正患者不良心理状态，提高患者的生活质量。

标签：心理护理；胸腰椎骨折；焦虑；抑郁；影响外伤性胸腰椎骨折（Traumatic Thoracolumbar Fractures，TTF）是骨科常见的一种损伤，患者面对突如其来的意外，承受着巨大的身心痛苦，心理上容易产生焦虑、抑郁等负性情绪。

随着现代医学模式向生物-心理-社会模式的转变，心理护理在创伤患者中的应用日益受到重视。

鉴于此，我们对30例外伤性胸腰椎骨折伴焦虑抑郁情绪患者在骨科常规护理的基础上实施心理护理干预，在改善患者不良心理状态方面取得了较为满意的效果，特此报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月～2014年5月我院骨科收治的外伤性胸腰椎骨折伴焦虑抑郁情绪患者60例，采用随机数字表法，将其分成对照组和观察组，每组各30例。

其中对照组男性16例，女性14例，年龄26～54岁，平均（39.62±11.50）岁；观察组男性18例，女性12例，年龄25～52岁，平均（40.38±10.92）岁。

所有患者均排除颅脑损伤及其他严重器质性疾病，无语言交流障碍、精神疾患，应用焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale，SAS）[1]评分>50分、抑郁自评量表（Self-rating depression scale，SDS）[1]评分>53分。

心理干预对骨折患者康复的影响评估

心理干预对骨折患者康复的影响评估引言骨折是一种常见的运动损伤，其康复过程需要包括医疗治疗、物理康复和心理支持等多方面的综合干预。

心理干预作为一种重要的康复手段，在骨折患者的治疗中扮演着至关重要的角色。

本文将评估心理干预对骨折患者康复的影响，并探讨其具体应用方法及效果。

心理干预在骨折患者康复中的作用1.减轻痛苦和焦虑骨折带来的疼痛和恐惧感会对患者的心理状态产生负面影响，进而干扰其康复进程。

心理干预可以通过正确认识疼痛和恐惧的来源及其处理方法，帮助患者减轻痛苦和焦虑情绪，提升他们的康复参与度。

2.促进康复动力和积极态度骨折患者往往出现情绪低落、失去积极态度的情况。

心理干预通过提供情绪支持、积极心理辅导等方式，帮助患者建立康复动力和积极心态，增强他们的恢复信心。

3.改善康复合作和依从性在骨折患者的康复过程中，遵循医生和康复师的指导非常重要。

然而，一些患者可能由于心理障碍或情绪问题而无法有效地与治疗团队合作。

心理干预可以帮助患者解决这些问题，改善康复合作和依从性，提高治疗效果。

4.应对康复过程中的困难康复过程中可能出现一些困难和挫折，例如康复进展缓慢、疼痛持续等。

心理干预通过提供情绪支持、应对困难的技巧等方式，帮助患者积极面对康复过程中的挑战，增加应对困难的能力。

心理干预的应用方法心理干预的应用方法跟随骨折患者的康复进程，可以结合以下几个方面进行实施：1.情绪支持医疗团队可以通过与患者进行沟通，关注患者的情绪变化，提供情绪支持和倾听。

同时，鼓励患者寻求家庭和朋友的支持，加强社会支持系统。

2.积极心理辅导心理专家可以为骨折患者提供相关的认知行为疗法，教授他们积极应对疼痛和康复过程中的困难，培养乐观和积极的心态。

3.康复参与促进在康复过程中，骨折患者的积极参与对康复的顺利进行至关重要。

心理干预可以在康复计划中加入患者的个人需求和意见，促进患者对康复计划的参与和主动性。

4.团体支持创建骨折患者康复团体，让患者可以相互交流和分享康复经历，互相激励和支持，共同面对困难和挑战。

心理护理干预对骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响

抑郁焦虑患者作为研究对象，其中男５５例，女４５例，年龄５１～７８岁，平均年龄（６１．３ ±９．９）岁，将其随机分为观察组和对照组，各５Ｏ例，两组患者年龄、性别等一般资料比
较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。
１．２ห้องสมุดไป่ตู้方法
采用ＳＰＳＳ１８．０统计学软件对数据进行分析，计量资料以 “ ±Ｓ ”表示，采用ｆ｛佥验，以Ｐ＜Ｏ．０５为差异有统计学意义。
２结
果
对照组采用常规护理；观察组进行心理护理干预，通
过各种方式和患者建立初步和谐的医患关系，护理人员对
骨折后患者容易出现焦虑、抑郁的心理反应，尤其是老生很多疑问和想法，护理人员针对每个患者的想法，逐一年患者更容易出现，这种心理状态的出现影响到临床上治疗分析，耐心的开导患者】。部分患者由于住院时间长，家庭
２．１两组患者护理后心理状态的比较护理前，观察组ＳＡＳ评分为（５８．９ ±１５．６）分，ＳＤＳ评分为（５７．５ ±１６．７）分，对照组ＳＡＳ评分为（５８．７ ±１６－３）
待患者要热情，不可冷眼相待，和患者交谈时面带微笑，
ＤＳ评分为（５７．７± １２．８）分，两组比较差异无首先做自我介绍，初步取得患者的信任，使患者入院时紧分，ＳＰ＞０．０５）；护理后，观察组ＳＡＳ评分为张的心理反应初步消失，当患者进入病室后，护理人员向统计学意义（患者及家属介绍本科室的一般情况，例如主治医生、责任

心理护理干预对骨折患者抑郁影响分析

心理护理干预对骨折患者抑郁影响分析目的对骨折患者实施心理护理干预，观察和分析其对患者术后焦虑和抑郁状态的影响。

方法选取64例骨折患者按照患者来院治疗时间先后顺序分组为对照组和干预组。

对照组实施常规，如协助患者进行术前检查及其他针对性治疗等。

干预组在常规护理基础上实施护理干预，如心理护理等。

采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评价两组患者术前、术后抑郁和焦虑改善情况，同时采用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评价和比较两组患者生活质量。

结果术前，观察组抑郁和焦虑评分分别为（58.21±8.16）分、（57.30±8.27）分与对照组（58.36±8.09）分、（56.98±8.31）分比较（P>0.05）。

护理干预后，观察组抑郁和焦虑评分分别为（37.23±6.30）分、（36.51±5.24）分与对照组（47.25±6.39）分、（47.67±8.31）分比较（P＜0.05）。

结论骨折患者实施心理护理等护理干预，有效地改善患者抑郁和焦虑状态。

标签：骨折；心理护理；焦虑；抑郁患者打球等运动或交通事故发生突然性事件而导致发生骨折等情况[1]。

然而此时患者因无充分心理准备，且存在肢体活动异常及耽误学习、工作等，进而极易发生不同程度焦虑和抑郁情绪。

甚至还有部分患者存在残疾等后遗症，进而感到自卑和恐惧等，严重者还会存在自杀等倾向。

然随着医学模式的快速发展和改善，护理逐渐转向对患者的心理等關注，促进患者心理状态改善，提高患者生活质量。

为此，本次研究中，对所收治的骨折患者实施心理护理等护理干预，取得明显成效，如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院在2013年1月～2013年12月期间所收治的64例骨折患者进行研究。

按照患者来院治疗时间先后顺序分组为对照组和干预组，每组各为32例。

对照组：男性24例，女性8例；年龄在20～26岁，平均为（24.5±1.0）岁；其中上肢骨折10例、下肢骨折20例、脊柱骨折2例。

心理护理对创伤性骨折患者抑郁焦虑水平及生活质量的影响

心理护理对创伤性骨折患者抑郁焦虑水平及生活质量的影响发表时间：2016-08-09T16:29:09.063Z 来源：《医药前沿》2016年8月第23期作者：张红霞仲海珍荣静[导读] 目前缺乏有效的治疗方法，所以患者容易产生不良的心理情绪，不良情绪会使患者产生应激反应，不能积极配合治疗[1]。

张红霞仲海珍荣静（山东省威海市文登区人民医院山东威海 264400）【摘要】目的：探讨心理护理对创伤性骨折患者抑郁焦虑水平及生活质量的影响。

方法：2013年4月至2015年4月期间，本院共收治了68例创伤性骨折患者，将所有的患者随机分为对照组（n=34例）和观察组（n=34例），给予对照组常规护理，观察组患者实施心理护理，观察两组患者的护理效果。

结果：两组患者护理后焦虑评分、抑郁评分均低于护理前，具备统计学意义（P＜0.05）；观察组患者护理后焦虑、与评分地狱低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者生活质量各项指标评分均要高于对照组，具有可比性（P ＜0.05）。

结论：针对创伤性骨折患者，给予心理护理能够消除患者的不良情绪，改善患者的生活指标，值得借鉴。

【关键词】心理护理；创伤性骨折；抑郁焦虑；抑郁焦虑【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）23-0237-02骨科患者恢复所需时间较长，目前缺乏有效的治疗方法，所以患者容易产生不良的心理情绪，不良情绪会使患者产生应激反应，不能积极配合治疗[1]。

因此，在治疗骨科患者期间给予有效的护理措施是十分有必要的。

本次选取2013年4月至2015年4月我院收治的68例创伤性骨折患者，作为探讨创伤性骨折患者应用心理护理的临床效果的研究对象，其结果如下。

1.资料与方法1.1 临床资料本组68例研究资料均为我院2013年4月至2015年4月收治的创伤性骨折患者，将所有患者随机分为对照组和观察组，每组n=34例。

对照组中，男性患者有23例，女性患者有11例，患者年龄为21～72岁，平均年龄（45.3±18.9）岁；观察组中，男性患者和女性患者分别为22例、12例，患者年龄22～73岁，平均年龄（46.2±19.3）岁。

心理护理干预对骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响分析

心理护理干预对骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响分析摘要】目的：研究分析心理护理干预对骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响。

方法：选取2012年1月～2014年1月我院收治的骨折抑郁焦虑患者96例，随机将患者分为观察组与对照组，每组48例。

对照组患者实行常规护理干预；观察组在常护理干预基础上实施心理护理干预，实施干预的时间均为8周。

观察治疗前后患者抑郁焦虑症状及生活质量的变化。

结果：两组患者护理后的心理状态情况均有改善,但观察组的改善情况显著优于对照组；观察组患者心理护理干预后的生活质量情况显著优于对照组的常规护理,（P＜0.05）差异具有统计学意义。

结论：心理干预能够显著缓解骨折后患者的焦虑和抑郁情绪，从而提高患者的生活质量，具有临床价值意义，可以大力推广。

【关键词】心理护理干预；骨折；抑郁；焦虑【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）02-0218-02骨折是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂[1]。

病人常为一个部位骨折，少数为多发性骨折，经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可留有不同程度的后遗症。

骨折后因肢体活动受限，加上对预后肢体功能的担忧，部分患者会出现明显的焦虑和抑郁情况，尤其对于严重骨折和多发骨折的患者，更容易出现焦虑抑郁情绪，影响患者的生活质量。

近年来现代医学研究发现通过心理护理干预治疗骨折后抑郁焦虑患者，患者的负面情绪明显改善，生活质量明显提高，现报告如下：1.资料及方法1.1 一般资料选取2012年1月～2014年1月我院收治的骨折抑郁焦虑患者96例，男性53例，女性43例，年龄23～72岁，平均年龄47.5±8.5岁。

所有患者都符合国家医学会骨科协会制定的关于骨折的诊断标准；经X线检查结合临床症状确诊为骨折；通过焦虑和抑郁自评量表评分≥50分。

96例患者及其家属均对本研究知情同意，并签署知情同意书，本研究已获我院伦理委员会批准。

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心理干预对创伤性骨折患者焦虑抑郁情绪及应对方式的影响目的通过建立融合健康教育、认知重建、支持性心理治疗及放松训练的“四合一”心理干预模式，帮助实施创伤性骨折手术的患者缓解创伤性不良情绪反应，并评估干预后的焦虑抑郁情绪及应对方式的变化。

方法将160例创伤性骨折患者分为干预组和对照组，干预组患者采用心理干预模式，对照组患者采用常规护理模式。

入院时及出院时均接受Zung焦虑自评量表（SAS）、Zung抑郁自评量表（SDS）及简易应对方式（SCSQ）评定，比较两组患者入院时及出院时焦虑抑郁及应对方式评分的差异。

结果与对照组比较，干预组患者出院时焦虑抑郁情绪得到显著改善，但两组患者在入院与出院时应对方式差异无统计学意义。

结论心理干预对创伤性骨折患者的应对方式无明显改变，但对焦虑和抑郁情绪有显著的改善作用。

标签：心理干预；焦虑；抑郁；创伤性骨折创伤性骨折常为低暴力的骨质疏松性骨折，多为平地摔倒所致，其中最常见的是髋部骨折，包括股骨颈骨折和股骨转子间骨折，这种骨折痛苦大，危害严重[1]。

对于等待手术治疗的创伤性骨折患者来说，既害怕失去手术机会，又担心手术的效果，更惧怕手术的危险。

再者，施行骨外伤手术的患者在情感及躯体功能上都经历了冲击，这些异常的情绪可引起个体严重的心理与生理应激反应，也是术后患者恢复的不利因素，而焦虑抑郁情绪及应对方式也会影响患者重新返回工作岗位的能力及生活质量。

因此，采取一定的应付策略来维持平衡，帮助患者采取良好的应付方式，有效缓解因创伤带来的不良情绪反应，促进疾病恢复已成为医护人员关心的重点。

对骨科手术患者进行心理干预的常用方法主要有健康教育、行为训练、支持和认知行为训练四大类。

本院通过多年的摸索与实践，总结出一整套融合四类心理干预的模式，应用于创伤性骨折患者，效果良好，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料所有病例均来自于2012年12月～2013年6月在惠州市中医院住院并进行手术治疗的创伤性骨折患者。

共收集160例，年龄19～68岁，中位年龄39岁。

其中，股骨干骨折20 例，股骨颈、粗隆骨折39例，胫腓骨骨折33例，胫骨平台骨折17例，髌骨骨折14例，跟骨骨折23例，肱骨骨折14例。

入选标准：①>18岁；②创伤入院；③临床表现为感觉、运动和括约肌功能障碍；④X线片、CT 或MRI检查可确定骨折、脱位的类型；⑤未有其他重要脏器受损；⑥同意参与研究。

排除标准：①既往有精神障碍、物质滥用、重症抑郁、双相情感障碍、焦虑障碍等精神病史；②影响中枢神经系统的疾病史；③其他严重的躯体合并症。

将所有患者随机分为干预组和对照组，其中，干预组88例，男性59例，女性29例。

对照组72例，男性48例，女性24例。

婚姻状况以未婚/单身为主，占54.4%，已婚占38.1%，同居占2.5%，其他（包括离异/丧偶/分居等）占5.0%。

受教育程度：初中、高中/中专、大专/大学及以上，分别占19.4%、61.9%和占18.8%。

两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。

1.2 心理干预方法1.2.1 干预组①健康教育：通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采納有利于健康的行为和生活方式。

主要采用图片的方式，术前讲解人体的基本结构、骨外伤疾病如何治疗、早期手术的必要性、术前准备、术后指导等；术后讲解睡眠及情绪的变化、早期保养、何时恢复工作或劳动、术后注意事项（预防感染、预防二次受伤）、正视术后症状（如不能正常运动，行为受限，症状改善不明显或出现新的症状，术后膳食、运动、生活的参考意见等）。

②行为训练：连续采用放松训练、意象松弛法、肌肉松弛法。

取舒适体位练习腹式呼吸，患者以鼻吸气，然后通过半闭的口唇慢慢呼出，呼气、吸气时尽量做到匀速，吸气与呼气的时间比约为1∶2或1∶3，吸气、呼气时尽量地将气体吸入或排出，注意力集中在两脚心上，想象自己很放松，感受肌肉的紧张和放松，将双手握紧，维持不要放松，10 s后松开拳头，直到感受到完全不要用力为止。

③支持治疗：帮助患者树立了对手术的信心，如介绍本院骨科的特点和手术水平，介绍这类手术的必要性；医护人员给予患者相应的精神支持，倾听患者描述获知自己患骨外伤疾病并且需要手术治疗时自己的感受及事件本身对其产生的影响，关注患者内心感受，帮助其进行放松练习；向患者讲述手术可能带来的情绪上的反应及家庭支持等。

医务人员多与患者及其家属进行沟通，让其了解家庭支持的重要性。

鼓励家属和患者换位思考，为对方着想。

鼓励家属多与患者沟通、交流，了解患者的需求，如生活、生理、心理、情绪、精神等方面，尽量减轻患者的后顾之忧，缓解焦虑心理。

通过以上方式将骨外伤手术的知识传播给患者，使其对手术治疗骨外伤疾病有充分的认识，并建立患者对手术的信心，改变其紧张、不信任等方面的认知偏差，重建其认知，使患者在被接入手术室时充满信心。

治疗程序：术前治疗2次，术后治疗5次。

每次20～30 min，均以放松练习结束，每天坚持督促患者进行3次放松训练。

1.2.2 对照组仅常规介绍本院骨科的特点和手术水平，介绍这类手术的必要性。

医护人员给予患者相应的精神支持，不进行行为训练如采用放松训练、意象松弛法、肌肉松弛法，不进行认知重建的训练，无术后多次反复的训练。

1.3 临床观察指标采用自编的人口社会学调查表及Zung焦虑自评量表（SAS）、Zung抑郁自评量表（SDS）进行测量评分[2]。

评价时间：入院时和出院时。

SAS>50分为焦虑，SDS>53分为抑郁。

应对方式评估采用简易应对方式问卷（simplified coping style questionnaire，SCSQ），SCSQ能反映个体对现实环境变化而进行调节的行为[3]。

该量表由20个条目组成，涉及人们在日常生活中经常可能采取不同的态度和措施。

1.4 统计学方法填表后对获得的资料进行统一评定，剔除未回答问题数超过10%和关键问题拒绝回答的问卷，所有合格的问卷资料采取双录入法录入SQL Server数据库并核查，核查后数据导入SPSS 13.0统计软件进行分析。

计数资料采用例数（构成比）的形式描述，计量资料采用（x±s）表示，组间比较采用独立样本t检验，以P 0.05），出院时两组患者SAS及SDS评分均有显著性下降（P 0.05）（表2）。

3 讨论创伤性患者多为遭受各种意外的人群，随着交通运输事业的迅速发展，工农业生产机械化程度的提高，创伤性骨折发生率大幅升高。

通常情况下患者毫无思想准备，肢体的功能障碍、工作及生活习惯的改变、经济压力、索赔等影响巨大，环境及生活质量骤然下降，很多患者不能接受现实。

有的存在巨大的心理落差，容易产生焦虑抑郁等症状。

焦虑与抑郁是最常见的应激性情绪，王彩红等[4]研究认为，创伤性骨折患者的焦虑和抑郁发生率分别为91.7%和71.7%，其中，骨折时间短、病情严重、文化程度低者焦虑程度较严重，这可能与应激适应、自身的文化知识缺乏有关。

根据患者的病情，有的放矢地加强心理干预，保持患者自身情绪平稳的情况下，才能提高其对治疗和康复的配合及对早期功能锻炼的依从性，使患者早日恢复功能，重返社会。

本研究提示，对创伤性骨折患者进行心理干预模式的系统干预，可以有效改善患者住院期间的焦虑和抑郁情绪。

蒋群花等[5]研究认为，心理干预能够提高创伤性骨折患者早期功能锻炼的依从性。

干预组患者更容易接受甚至主动配合医护人员的治疗，更乐意按计划进行早期康复训练。

冯学英[6]也证实了心理护理干预对创伤性骨折患者的负性情绪如恐惧、焦虑、抑郁和仇恨等有良好的缓解作用，尤其是抑郁情绪有显著的缓解作用。

而焦虑、抑郁情绪对骨折的愈合以及患者的生活质量有一定的影响，对某些骨折甚至是影响预后的一个重要因素[7]。

识别创伤性骨折患者的应对方式，积极的应对方式有利于患者病情的恢复，而消极的应对方式则不利于患者病情的恢复。

虽然本研究未显示出干预组和对照组应对方式评分差异有统计学意义，但实际工作中，创伤性骨折患者普遍存在消极应对方式，而积极应对不足。

何立宏等[8]研究认为，积极的应对方式有助于减少失用性萎縮，促进健康。

故而应该指导患者采取积极的应对方式，加强健康教育，向患者解释疾病的发生、发展、治疗、预后等，指导患者进行功能锻炼。

现代医学模式已从单纯的生物医学模式发展为生物、心理和社会新模式。

因此，在对创伤性骨折患者进行治疗康复的同时，应针对患者存在的不同心理问题进行心理干预，应用健康教育、认知重建、支持性心理治疗及放松训练等疗法，帮助患者消除不良情绪，指导患者主动参与康复活动，自觉调整情绪，提高患者对创伤及手术的认识及承受能力，树立对功能康复的信心，有效地配合治疗及功能锻炼。

[参考文献][1] 常俊玲，孙波，徐艳杰，等.截瘫患者心理障碍分析及治疗[J].中国临床康复，2002，6（18）：2680-2681.[2] 汪向东，王希林，马弘，等.心理卫生评定手册（增订版）[M].北京：中国心理卫生杂志社，1999：194-196，235-237.[3] 解亚宁.简易应对方式问卷（simplified coping style questionnaire，SCSQ）[J].中国心理卫生杂志，1999，（增刊）：122-124.[4] 王彩红.心理护理对创伤性骨折患者抑郁焦虑水平及生活质量的影响[J].成都医学院学报，2012，7（2）：327-328.[5] 蒋群花，沈丽，张士珍，等.心理干预提高创伤骨折患者早期功能锻炼的依从性[J].解放军护理杂志，2011，28（1B）：27-29.[6] 冯学英.心理护理干预对创伤性骨折患者负性情绪的影响[J].中国伤残医学，2012，20（10）：104-105.[7] 陈坤峰.负性情绪对下肢长骨骨折病人关节功能、步行、日常生活能力的影响[J].中国临床康复，2003，7（29）：3982.[8] 何立宏，雷红丽，胡运生，等.创伤性骨折病人焦虑情绪及应对方式[J].护理研究，2008，3（22）：700-701.。