[全]历年护士资格考试中常考的易错知识点
历年来护士资格测试最易出错的多个考点
历年来护士资格测试最易出错的多个考点1.心源性呼吸困难的原因:肺淤血。
2.慢性肾盂肾炎的感染菌:大肠杆菌。
3.继发性腹膜炎的病原菌:大肠杆菌。
4.二类瓣狭窄易形成血栓塞的原因:肺淤血。
5.风心病多发于:二类瓣狭窄。
6.胃癌经什么途径转移:淋巴结。
7.绒毛膜癌发向哪个器官转移:肺。
8.2岁时正常幼儿体重为出生时的4倍。
9.4个月时添加的辅食:蛋黄。
10.新生儿肺透明膜病的发病机制:缺乏肺泡表面活性物质。
11.新生儿24小时内排胎粪。
12.新生儿出生2-3天开始出现生理性黄疸。
13.子宫颈癌是女性最常见的女性生殖器官肿瘤。
双峰状。
14.妊高征的特点:全身小动脉痉挛。
15.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响:除外新生儿高血糖。
16.胎方位异常:肩先露。
17.宫内节育环是我国育龄妇女主要的避免方式18.乳癌的转移方式:同侧腋窝淋巴结。
19.猩红热的传播途径:飞沫传播。
20.胆囊最易阻塞的部位:胆囊颈。
21.疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒引起的。
22.上消化道出血的主要原因:消化性溃疡。
23.肝CA的主要原因:肝炎后肝硬化。
24.医源性肺炎的感染菌多为G-菌。
25.急性肾小球肾炎的感染菌:乙型β溶血性链球菌。
26.室间隔缺损发生青紫的原因:肺动脉高压。
27.胃缺除术后贫血是因为铁吸收不良。
28.缺铁性贫血:小细胞低色素性。
29.原发性肾病综合征水肿的机制:低白蛋白血症。
30.小儿呼吸心跳骤停的主要原因:窒息。
31.热衰竭是由于大量出汗导致失水、失钠,血容量不足引起周围循环衰竭。
32.有机磷中毒的机制:胆碱酯酶减活。
33.脑栓塞:风心病形成栓子。
34.脑出血常见于高血压脑病。
35.肠扭转为绞窄性肠梗阻。
36.血浆占体重37.各型休克的共同生理变化:有效循环血量不足。
38.脑细胞能耐受4-6分钟的缺氧。
39.破伤风杆菌中毒的直接原因:外毒素。
40.I度伤口愈合:无感染且呈线状瘢痕的愈合。
2020年护士资格考试易错易混淆知识点总结
1、输液滴速(1)膀胱冲洗时,滴速为60-80d/分。
(2)急性心力衰竭,肺癌病人术后滴速为20-30d/分。
(3)子宫收缩乏力,缩宫素的滴速为40d/分。
(4)化脓性骨髓炎开创引流时,滴速为50-60d/分。
2、链球菌感染疾病(1)风湿性心瓣膜病:A族乙型溶血性链球菌。
(2)小儿急性肾小球肾炎:A组β溶血性链球菌。
(3)猩红热、风湿热:A组乙型溶血性链球菌。
(4)急性蜂窝织炎:溶血性链球菌。
(5)急性淋巴管炎和淋巴结炎:化脓性链球菌。
(6)亚急性细菌性心内膜炎:草绿色链球菌。
3、肿瘤之最(1)子宫肌瘤:妇科最常见的良性肿瘤。
(2)宫颈癌:妇科最常见的恶性肿瘤。
(3)卵巢癌:妇科中死亡率最高的肿瘤。
(4)膀胱癌:最常见的泌尿系统肿瘤。
4、恶性肿瘤确诊方法(1)支气管肺癌:纤维支气管镜。
(2)胃癌:胃镜。
(3)大肠癌:乙状结肠镜或直肠镜。
(4)食管癌:食管镜。
(5)膀胱癌:膀胱镜。
5、瞳孔变化瞳孔变化是颅脑疾病、药物中毒、昏迷等疾病病情变化的重要指标。
(1)自然光下瞳孔直径约为2.5-4mm。
(2)直径大于6mm称为瞳孔散大,双侧散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。
(3)直径小于2mm称为瞳孔缩小,双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。
(4)双侧不等大常见于脑疝。
6、不同浓度乙醇作用(1)20%~30%乙醇:急性肺水肿湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫表面张力。
(2)30%乙醇:湿润、松解头发缠结。
(3)50%乙醇:擦浴降温、皮肤按摩。
(4)70%乙醇:供皮区的消毒。
(5)75%:皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒。
(6)95%:用于燃烧消毒法和静脉炎湿敷,痰液中查找癌细胞。
7、不同情况下适宜温度(1)病室:18-22℃。
(2)足月儿室内温度:22-24℃。
(3)早产儿室内温度:24-26℃。
(4)新生儿沐浴:38-40℃。
(5)新生儿腹触:26-28℃(足月儿),早产儿(28-30℃)。
执业护士考试历年最容易出错考点
自己整理——历年最容易出错考点1脑疝致命的原因是脑干受压2消化性溃疡最常见的并发症是出血3脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为有无定位体征4银环蛇咬伤致死主要原因呼吸衰竭5洋地黄中毒所致的室性早搏,治疗应首选苯妥英钠6急性肺脓肿的治疗原则积极抗感染,辅以体位引流7毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是胰蛋白酶局部注射或套封8抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么?保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸9对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是人工呼吸和胸外心脏按压10重度哮喘时,应采取哪些措施吸氧,改善通气支气管解痉控制感染纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素11风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是动脉栓塞12重度哮喘时,每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过1.5g13重度支气管哮喘,一般抢救措施是什么?静脉滴注氨茶碱,静脉滴注糖皮质激素,氧气吸入,静脉补充液体14支气管哮喘发作期禁用吗啡15支气管哮喘的临床特征是反复发作阵发性呼气性呼吸困难16毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法单价抗蛇毒血清17急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是大量脓臭痰18肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是安静休息,消除紧张情绪19抢救大咯血窒息时,最关键的措施是立即采用解除呼吸道梗阻的措施20肺结核大咯血,最危险的并发症窒息21浸润型肺结核大咯血采取患侧卧位22慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是控制感染23突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于气管内异物或梗阻24哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭阻塞性肺气肿25高血压患者发生心力衰竭的最早症状是劳力性呼吸困难26诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰27诊断右心功能不全时,最可靠的体征是颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性28呼吸困难最常见于左心功能不全29哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡急性心肌梗死伴持续性疼痛30心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是心脏扩大伴奔马律31心功能不全最早的体征是舒张期奔马律32左心衰最严重的表现是肺水肿33右心衰竭的主要临床表现是体循环静脉淤血及水肿34急性肺水肿最有特征性的表现是咯大量粉红色泡沫痰35产生左心衰竭的临床表现,主要是肺淤血肺水肿36呼吸困难最早出现于左心衰竭37室上性心动过速最多发生于什么无器质性心脏病38用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是阵发性室上性心动过速39预激综合征最常伴发上性心动过速40预激综合征最主要的特征是QRS波群开始部粗钝41诊断室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融合波42表现为心动过缓-心动过速综合征的患者,最好选用安装按需型人工心脏起搏器43室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是电复律44 III度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选心室起搏45左右束支阻滞,治疗应选用安置心脏起搏器46以下各项中,哪项最易引起阿-斯综合征III度房室传导阻滞47房颤发生后易引起哪种合并症体循环动脉栓塞48二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是支气管静脉破裂49哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高肉毒杆菌食物中毒50哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂心包填塞征51二尖瓣狭窄合并房颤,心室率120次/分,首选治疗是西地兰控制心室率52心绞痛及昏厥常见于主动脉瓣狭窄53二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是速尿54二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是左室衰竭55风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是心力衰竭56二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难57洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用阿托品58重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少?24小时以上59洋地黄中毒常见的心电图表现是室性早搏二联律60心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选洋地黄61急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是心排血量急剧降低62急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要原因是心律失常63急性心肌梗死时缓解疼痛宜用吗啡64硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于直接扩张冠状动脉65急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”,立即进行抢救,第一步应行非同步直流电除颤66心脏猝死病人一半以上见于何种疾病冠心病67血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断可能是什么?高血压脑病68高血压病最常见的死亡原因是脑血管意外69什么表现最能提示急进性高血压视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿70治疗高血压危象,哪一种药物应考虑首选硝普钠71心包填塞与右心功能不全,哪项在鉴别上最有意义奇脉72急性心包积液时最突出的症状是呼吸困难73猝死较多见于哪种心肌病肥厚型梗阻性心肌病74哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降革兰阴性杆菌败血症75男性,20岁。
护士资格证易错题分析
护士资格证易错题分析护士资格证考试对于每一位立志成为护士的人来说,都是一道重要的关卡。
在备考过程中,我们常常会遇到一些易错题,这些题目看似简单,却容易让考生陷入误区。
下面,我们就来对一些常见的护士资格证易错题进行分析。
一、基础护理知识方面1、关于压疮的预防和护理压疮是长期卧床患者常见的并发症之一。
很多考生在这部分题目上容易出错,比如“预防压疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用()”,答案是“橡胶气圈”。
很多考生会误选“海绵垫”或“气垫床”。
这是因为他们没有理解橡胶气圈会影响局部血液循环,加重压疮的发生风险。
2、体温的测量体温测量是基础护理中的常见操作,但在考题中也容易出现陷阱。
例如“为患者测量体温时,错误的操作是()”,答案可能是“测量前将体温计的水银柱甩至 35℃以下”,而不少考生会认为应该是“测量时将体温计的水银柱置于腋窝深处”。
这是因为考生没有注意到测量前甩水银柱的正确操作方法。
二、护理程序方面1、护理诊断的确定护理诊断的确定是护理程序中的关键环节。
例如“患者,女,50 岁,因子宫肌瘤入院,表现为焦虑、失眠。
此时护理诊断应首先考虑()”,答案是“焦虑”。
很多考生会选择“睡眠形态紊乱”,但实际上焦虑是导致失眠的根本原因,应优先解决。
2、护理计划的制定在制定护理计划的题目中,考生容易忽略患者的个体差异和优先顺序。
比如“患者,男,65 岁,患有高血压和糖尿病。
护理计划中首先应解决的问题是()”,答案是“控制血压”,因为高血压可能会引发更严重的并发症,而部分考生可能会认为是“控制血糖”。
三、内科护理方面1、呼吸系统疾病在呼吸系统疾病的题目中,关于吸氧浓度的计算经常让考生出错。
比如“某患者,呼吸困难,需要吸氧。
氧流量为 4L/min,其吸氧浓度为()”,这需要考生熟练掌握吸氧浓度的计算公式,稍不注意就会计算错误。
2、心血管系统疾病心血管疾病的题目中,心律失常的判断和处理是难点。
例如“患者心电图显示,P 波消失,代之以大小不等、形态各异的 f 波,频率 350-600 次/分,QRS 波形态正常。
护师的易错点解析
护师知识点巩固(六)101.引起呼吸系统疾病金护子教育整理最常见的疾病是感染。
102.大量咯血,一次咯血量>300ml或每日咯血量>500ml。
若突然出现咯金护子教育整理血减少、情绪紧张、胸闷气促、面色灰暗提示窒息先兆。
若出现表情恐怖、张口瞪眼、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、意识丧失提示发生窒息。
咯血窒息处理首先应清除呼吸道内血块。
103.与肺癌发病关系最密金护子教育整理切的因素是长期吸烟。
104.呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是呼吸困难。
105.慢性阻塞性肺气肿主要引起Ⅱ型呼衰。
106.缩唇呼吸的重要性是避免小气道塌陷。
107.X线胸片双肺透亮度增加,提示肺气肿。
108.支气管哮喘发作时应鼓励病人饮水,水量>2500mud,以补充丢失的水分,稀释痰液,重症者应给予静脉补液。
109.肺结核病人痰中有结核菌时,最简便有效的处理痰的方法是焚烧。
110.扁桃体炎多由溶血性金护子教育整理链球菌等细菌引起。
111.自发性气胸临床上金护子教育整理主要表现为一侧突发胸痛、呼吸困难的症状,胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。
112.肺炎链球菌肺炎血象变化典型的表现为白细胞计数增高,>10×109/L,中性粒细胞比例增高。
113.大量胸腔积液的体征为气管向左侧移位、右侧胸廓饱满、触觉语颤减弱、叩诊呈浊音。
114.肺炎的临床表现,常见发热、咳嗽、咳痰,严重者可有呼吸困难,查体可见肺实变的体征(患侧呼吸运动减弱、语颤增强、叩诊呈浊音、听诊出现支气管呼吸音等)。
115.判断结核菌素试验结果时,应测量皮肤硬结的直径。
116.支气管哮喘发作时常出现呼气性呼吸困难。
117.利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及变态反应。
118.Ⅱ型呼吸衰竭氧疗原则应为持续低流量吸氧。
119.心得安为非选择性β受体阻滞剂,可使支气管痉挛加重,故哮喘患者禁用。
120.Ⅱ型呼吸衰竭病人金护子教育整理不可随意使用镇静、安眠剂,以免诱发或加重肺性脑病。
护考中这些易混淆必考点
护考中这些易混淆必考点常用卧位、适合患者(1)去枕仰卧位:适用于昏迷或全麻未清醒的患者;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。
(2)中凹卧位:适用于休克患者。
(3)屈膝仰卧位:适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者。
(4)侧卧位:适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查的患者;臀部肌内注射的患者。
(5)半坐卧位:适用于心肺疾病所引起呼吸困难的患者;胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者;某些面部及颈部手术后的患者;恢复期体质虚弱的患者。
(6)端坐位:适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。
(7)俯卧位:适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时的患者;脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者;胃肠胀气导致腹痛的患者。
(8)头低足高位:适用于肺部分泌物引流的患者;行十二指肠引流术的患者;妊娠时胎膜早破的患者;跟骨或胫骨结节牵引的患者。
(9)头高足低位:适用于颈椎骨折作颅骨牵引的患者;颅脑手术后的患者。
(10)膝胸卧位:适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗的患者;需矫正胎位不正或子宫后倾的患者;促进产后子宫复原。
(11)截石位:适用于会阴、肛门部位检查、治疗或手术的患者,产妇分娩。
特殊患者更换卧位注意事项(1)对有各种导管或输液装置者,应先将导管安置妥当,翻身后仔细检查,保持导管通畅。
(2)颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引,并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动;翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。
(3)颅脑手术者,应该取健侧卧位或平卧位,在翻身时要注意头部不可剧烈翻动,以免引起脑疝,压迫脑干,导致患者突然死亡。
(4)石膏固定者,应该注意翻身后患处位置及局部肢体的血运情况,防止受压。
(5)一般手术者,翻身时应该先检查敷料是否干燥、有无脱落,如分泌物浸湿敷料,应先更换敷料并固定妥当后再行翻身,翻身后注意伤口不可受压。
疼痛评估评估内容:(1)疼痛的部位;(2)疼痛的时间;(3)疼痛的性质;(4)疼痛的程度;(5)疼痛的表达方式;(6)影响疼痛的因素;(7)疼痛对患者的影响,有无伴随症状等。
2023-2024护师类之护士资格证易错知识点总结
2023-2024护师类之护士资格证易错知识点总结1、男性,29岁。
体温39.3℃,咽痛。
诊断为化脓性扁桃体炎。
医嘱:头孢曲松钠皮试。
护士进行皮试时,正确的操作是( )。
A.选择前臂掌侧下段为注射部位B.用安尔碘消毒皮肤C.注射时针尖斜面向下D.针尖与皮肤呈15°刺入皮内E.注射完毕迅速拔出针尖用棉签按压针眼【答案】 A2、小脑幕切迹疝出现意识障碍。
其损害部位是A.大脑皮层B.丘脑C.中脑D.脑桥E.延髓【答案】 C3、患者男性,19岁,骑车摔伤头部,CT示颅底骨折,最有价值的临床表现是A.眼睑淤血B.球结膜下出血C.鼻孔流血D.脑脊液漏E.严重头痛【答案】 D4、患者,男,41岁。
体重82kg,因车祸致T1~4。
骨折,四肢瘫痪,呼吸困难,对自己的病情非常担心。
A.向患者介绍脊髓损伤的手术并发症B.指导患者进行功能锻炼C.安排康复较好的患者与其交流D.建议患者听柔和的音乐放松心情E.与患者共同探讨缓解症状的护理方案【答案】 A5、患儿,男,8个月,腹泻2天,每日大便10次左右,精神尚好,皮肤弹性稍差,眼窝、前囟轻度下陷,尿稍少。
该患儿的脱水程度是A.不脱水B.轻度脱水C.中度脱水D.重度脱水E.重度脱水酸中毒【答案】 B6、某孕妇,23岁,末次月经不清,自觉胎动3个月,胎心音130次/分,下列哪项对估计孕龄没有帮助A.询问早孕反应时间B.测量孕妇体重C.测量宫底高度D.B超检查双顶径E.B超检查股骨长度【答案】 B7、患儿,男,4岁。
被开水烫伤初期使用冷疗法的主要目的是A.减轻局部充血B.减轻疼痛C.降低体温D.控制炎症扩散E.促进血液循环利于创面愈合【答案】 B8、某患者在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓,测体温37.5℃,血压86/50mmHg,护理措施不妥的是( )。
A.立即移至阴凉通风处B.取平卧位C.建立静脉通道D.头部置冰帽,四肢用冰敷擦E.给予清凉饮料【答案】 D9、患者男,41岁,职业司机,间断上腹胀痛3年,常于餐后加重,冬春季为重,3天前上腹胀痛加重,伴有反酸,嗳气。
护士资格证易错题分析
护士资格证易错题分析护士资格证考试对于每一位立志成为护士的人来说,都是一道重要的关卡。
在备考过程中,我们会遇到各种各样的题目,其中不乏一些易错题。
这些易错题往往会成为我们前进道路上的绊脚石,如果不能正确对待和分析,很可能会影响我们的考试成绩。
接下来,让我们一起来深入分析一些常见的护士资格证易错题。
一、基础护理学中的易错题在基础护理学部分,有关消毒灭菌的题目容易出错。
例如:“以下哪种消毒方法不能杀灭芽孢?”很多同学可能会在选项“紫外线消毒法”和“75%乙醇消毒法”之间犹豫不决。
实际上,紫外线消毒法主要是通过破坏微生物的 DNA 结构来达到消毒目的,但其穿透力较弱,对芽孢的杀灭效果不佳;而 75%乙醇消毒法虽然能消毒,但对于芽孢这种抵抗力极强的结构,也无法起到杀灭作用。
另外,关于体温的测量和生理变化也是易错题的“重灾区”。
比如:“患者在进食后多长时间测量体温较为准确?”不少同学会选择“立即测量”,这是错误的。
进食后,人体会因为食物的特殊动力作用而产热增加,导致体温升高。
一般应在进食 30 分钟后测量体温,才能得到较为准确的结果。
二、内科护理学中的易错题在内科护理学中,心血管疾病的相关题目出错率较高。
以“高血压患者的饮食指导”为例,题目可能会给出一系列食物选项,让考生选择哪些适合高血压患者食用。
很多同学会忽略掉一些细节,比如腌制食品含钠量高,不适合高血压患者;而富含钾的新鲜蔬菜和水果,则有助于降低血压。
再比如,对于心力衰竭患者的护理措施,“如何控制输液速度和输液量”是一个容易混淆的知识点。
考生需要清楚地知道,心力衰竭患者输液速度过快或输液量过多,会加重心脏负担,导致病情恶化。
一般来说,输液速度应控制在每分钟 20 30 滴,输液量也要严格根据患者的病情和心功能情况进行调整。
三、外科护理学中的易错题外科护理学中的伤口处理和感染预防方面的题目容易出错。
比如:“对于开放性创伤,首先应该进行的处理措施是什么?”有些同学可能会选择“清创缝合”,但正确的答案应该是“止血和包扎”。
护考易错题
护考易错题
以下是护考中常见的易错题及其解析,供参考:
1. 关于医嘱的处理,以下哪项是错误的:
A. 临时医嘱有效时间在24小时以内
B. 长期医嘱应由医生在医嘱单上直接书写
C. 长期医嘱执行后,护士应在医嘱单上签名
D. 临时备用医嘱仅在医生开出医嘱后24小时内有效
E. 长期备用医嘱仅在医生开出医嘱后24小时内有效
正确答案是:E. 长期备用医嘱仅在医生开出医嘱后24小时内有效。
选项分析:
长期备用医嘱是指有效时间在24小时以上,必要时用,医生注明停止时间后即失效的医嘱。
故选项E“长期备用医嘱仅在医生开出医嘱后24小时内有效”描述错误。
2. 患者男,35岁,右侧胸膜腔穿刺抽得大量脓性液体,护士采取的措施是:
A. 让患者取半卧位
B. 让患者取左侧卧位
C. 让患者取右侧卧位
D. 让患者取平卧位
E. 让患者取俯卧位
正确答案是:B. 让患者取左侧卧位。
选项分析:
右侧胸膜腔穿刺抽得大量脓性液体,提示右侧胸膜腔有感染,因此应采取左侧卧位,以利于健侧代偿性通气,减轻呼吸困难。
故选项B“让患者取左侧卧位”为正确答案。
护士执业资格考试易错知识点总结
护士执业资格考试易错知识点总结1、观察的时间为()。
A.12小时B.12~24小时C.24~48小时D.48~72小时E.72小时后答案:D2、新生儿硬肿症复温的要求是()。
A.迅速复温B.4~8h内体温恢复正常C.6~12h内体温恢复正常D.12~24h内体温恢复正常E.24~48h内体温恢复正常答案:D3、早产儿,日龄2天,出生时有窒息,烦躁不安,溢奶,哭声高亢,肢体痉挛,36小时后嗜睡,肌肉松弛,体温与血常规正常。
应考虑为()。
A.新生儿败血症B.新生儿脑膜炎C.新生儿肺炎D.新生儿破伤风E.新生儿颅内出血答案:E4、某急性白血病人,乏力、消瘦1月,伴发热1周,食欲减退。
化疗后有恶心的反应,但无呕吐。
测血白细胞计数2×109,血小板计数150×109。
该病人的护理问题可排除下列哪一项?()A.潜在的感染B.营养失调:低于机体需要量C.活动无耐力D.舒适的改变:发热、恶心E.潜在的颅内出血答案:E5、患者男性,18岁。
确哮喘病史。
昨天因感冒受凉再次发作,气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制、下午来医院急诊。
每日宜静脉补液量为()。
A.2000~2499B.500~999C.1500~1999D.1000~1499E.2500~3000答案:E6、(共用题干)吴女士,30岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。
近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊为再生障碍性贫血。
(1).鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的是()。
A.临床表现B.预后的观察C.血象检查D.骨髓象检查E.治疗效果答案:D(2).吴女士入院后因高热出现抽搐,此时最适宜的降温措施是()。
A.温水擦浴B.酒精擦浴C.口服退热药D.冰水灌肠E.头部及大血管处放置冰袋E(3).1周后,吴女士活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,下列哪项护理措施不妥?()A.平卧位B.吸氧C.头戴冰帽D.迅速开放静脉E.头部略低,保证脑部供氧E(4).吴女士经雄激素治疗5个月后,首先升高的是()。
执业考和护考的4大易混淆知识点
执业考和护考的4大易混淆知识点最常考致病菌金黄色葡萄球菌感染
1、急性肝脓肿
2、急性乳腺炎
3、化脓性关节炎
4、急性血源性骨髓炎
5、急性皮肤软组织感染(主要有疖、痛、毛囊炎、脓痤疮、甲沟炎、麦粒肿、蜂窝组织炎、伤口化脓等)
葡萄糖酸钙好眼熟到底怎么用
1、过敏:链霉素过敏(对链霉素所引起的神经肌肉阻滞而有效)
2、中毒:
硫酸镁中毒(以钙离子对抗镁离子的作用进行解救。
不止镁中毒,氟中毒也可用葡萄糖酸钙解救)
输库存血(输入大量血或血制品会可能引起枸橼酸盐中毒,症状就是低血钙,输葡萄糖酸钙可以防止这种状况的发生)
3、钙缺乏:
甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症
VitC缺乏性手足抽搐(注意:镇静同时缓慢推注)
碱中毒
4、心肺复苏时的使用(高血钾或低血钙):高血钾引起的心肌抑制
不同浓度的碳酸氢钠用法大不同
1% ~ 2%:可提高沸点,去污防绣
1% ~ 4%:可用于口腔真菌感染
2%:可用于鹅口疮患儿口腔清洗
2% ~ 4%:可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道冲洗
注意:敌百虫农药中毒禁用碳酸氢钠洗胃(会被氢化成毒性更强的敌敌畏)。
不同的滴速需谨记
正常滴速60 ~ 80滴/分钟
65岁以上老年人和14岁以下儿童一般滴速为20 ~ 40滴/分钟
疾病滴速高频考点:
1、急性心衰,肺癌病人术后滴速为20 ~ 30d/分
2、子宫收缩乏力,宫缩素的滴速为40d/分
3、化脓性骨髓炎开创引流时,滴速为50 ~ 60d/分
4、膀胱冲洗时,滴速为60 ~ 80d/分。
护士执业资格考试易混知识点
护士执业资格考试易混知识点
护士执业资格考试实行国家统一考试制度。
统一考试大纲,统一命题,统一合格标准。
护士执业资格考试是作为单位聘任相应技术职务的必要依据。
下面是yjbys 小编为大家带来的护士执业资格考试易混知识点,欢迎阅读。
一、输液滴速
1. 膀胱冲洗时,滴速为60-80d/分。
2. 急性心里衰竭,肺癌病人术后滴速为20-30d/分
3. 子宫收缩乏力,宫缩素的滴速为40d/分
4. 化脓性骨髓炎开创引流时,滴速为50-60d/分
二、链球菌感染的疾病
1. 风湿性心瓣膜病:A 族乙型溶血性链球菌
2. 小儿急性肾小球肾炎:A 组贝塔溶血性链球菌
3. 猩红热、风湿热:A 组乙型溶血性链球菌
4. 急性蜂窝织炎:溶血性链球菌
5. 急性淋巴管炎和淋巴结炎:化脓性链球菌
6. 亚急性细菌性心内膜炎:草绿色链球菌
三、肿瘤之最
1.子宫肌瘤:妇科最常见的良性肿瘤
2.宫颈癌:妇科最常见的恶性肿瘤
3 卵巢癌:妇科中死亡率最高的肿瘤
4.膀胱癌:最常见的泌尿系统肿瘤
四、恶性肿瘤的确诊方法
1.支气管肺癌:纤维支气管镜
2.胃癌:胃镜。
精品文档执业护士考试易混24考点
执业护士考试易混24考点环球医学网执业护士考试频道特整理历年执业护士考试中最易混淆的24个常考点,希望能够帮助大家。
1.劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉狭窄患者首选治疗为(主动脉瓣膜置换术)。
2.SLE,狼疮肾炎(病理为IV型)首选的免疫抑制剂为(环磷酰胺)。
3.下列治疗军团菌感染的首选药物是(红霉素)。
4.使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是(羟基脲)。
5.治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是(高压氧舱)。
6.诊断甲状腺高功能性腺瘤最佳的检查是(甲状腺核素扫描)。
7.变异性心绞痛患者首选的药物是(硝苯地平)。
8.陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩,首选药物是(B受体阻滞剂)。
9.根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是(胸片)。
10.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是(同步电复律)。
11.为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中首选的是(以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血)。
12.疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选(MRI)。
13.新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是(苯巴比妥钠)。
14.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选(丙戊酸钠)。
15.肺炎球菌肺炎治疗的首选抗生素是(苄星青霉素)。
16.变异性心绞痛首选(地尔硫卓)。
17.治疗慢性粒细胞性白血病,首选(羟基脲)。
18.代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是(实施病因治疗)。
19.治疗脑膜白血病首选药物是(甲氨蝶呤)。
20.诊断尿道结石首选的X线检查是(腹部平片+静脉尿路造影)。
21.慢性再障的治疗首选(丙酸睾酮肌内注射)。
22.高泌乳素血症的药物治疗是(溴隐亭)。
23.婴儿化脓性脑膜炎环疑合并硬膜下积液,首选的简便诊断方法是(颅透光检查)。
24.三叉神经痛首选(卡巴西平)倚窗远眺,目光目光尽处必有一座山,那影影绰绰的黛绿色的影,是春天的颜色。
历年护士测试易混淆点
历年护士测试易混淆点历年护士考试最易混淆的考点:1、结肠癌最早出现的临床症状是(排便习惯和粪便性状的改变)。
2、导致阑尾穿孔最主要的因素是(阑尾腔阻塞)。
3、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是(希波克拉底)。
4、慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是(Ph染色体阳性)。
5、卵巢上皮癌患者血清CA125检测值有特异性意义的是(浆液性腺癌)。
6、老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是(呼吸道感染)。
7、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时,最不宜用(洋地黄)。
8、诱发DIC最常见的病因为(革兰氏阴性细菌感染)。
9、硫酸镁中毒时最早出现的是(膝反射消失)。
10、最常见的子宫肌瘤类型是(肌壁间肌瘤)。
11、推行临床科学合理用血的最主要目的是(保护血液资源)。
12、保存期内的全血最主要的有效成分是(红细胞)。
13、诊断缺铁性贫血最肯定的依据是(骨髓小粒可染铁消失)。
14、细菌性痢疾肠道病变最显着的部位是在(乙状结肠和直肠)。
15、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是(脊髓)。
16、左向右分流型先心病最常见的并发症是(肺炎)。
17、急性心肌梗死时,血清酶特异性的是(CPK-MB)。
18、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果的是(质子泵抑制剂)。
19、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是(局部分层穿刺)。
20、恶性肿瘤种值性转移到盆腔,最多见的是(胃癌)。
21、脱敏治疗的适应征为(恐怖症)。
22、合并冠状动脉痉挛心绞能的高血压宜首选(B受体阻滞剂)。
23、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是(利尿剂)。
24、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是(血清淀粉酶)。
25、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选(血管紧张素转换酶抑制剂)26、颅内肿瘤中最多见的是(神经上皮性肿瘤)。
27、准备进行骨髓移杆的患者需要输血改善贫血症状,首选的血液制品为(少白细胞的红细胞)。
护士执业资格考试易混淆知识点
护士执业资格考试易混淆知识点1、(共用题干)患儿,男,5岁,因全身浮肿,以“肾病综合征”入院。
体检:面部、腹壁及双下肢浮肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。
化验检查,尿蛋白(),胆固醇升高,血浆蛋白降低。
(1).该患儿当前最主要的护理诊断是()。
A.焦虑B.排尿异常C.体液过多D.活动无耐力E.体温过高答案:C(2).目前给予最主要的护理措施是()。
A.卧床休息B.无盐饮食C.低蛋白饮食D.高脂肪饮食E.肌内注射给药A(3).若病情好转,出院时健康指导应强调()。
A.介绍本病的病因B.说明本病的治疗反应C.遵医嘱继续服药,不能随便停药D.说明不能剧烈活动的重要性E.讲解预防复发的注意事项C2、前置胎盘的主要表现为()。
A.胎位异常B.胎先露高浮C.胎心正常D.子宫大小与孕周相符E.无痛性反复阴道流血答案:E3、病人,男性,38岁。
胸部外伤,右6~7肋骨骨折,呼吸极度困难,发绀出冷汗。
检查8.7/5.3(65/40),右胸饱满,气管移向左侧,叩诊鼓音,颈,胸部有广泛的皮下气肿,处理应首选()。
A.立即开胸手术B.胸腔穿刺排气减压C.气管插管辅助呼吸D.输血,输液E.应用抗生素答案:B4、某急性肠梗阻病人,40岁,男性。
口渴、尿少、眼球下陷、脉速、血压12/8(90/60),请估计其脱水性质和程度()。
A.中度等渗性脱水B.中度高渗性脱水C.中度低渗性脱水D.重度高渗性脱水E.重度低渗性脱水答案:A5、患者男性,65岁。
肝癌肝叶切除术后第1天,患者感心慌、气促、出冷汗,血压90/60,首先应考虑()。
A.膈下脓肿B.胆汁性腹膜炎C.肝断面出血D.肠梗阻E.阑尾炎答案:C6、孙先生,4l岁,有吸烟史20年。
全麻下行腹腔镜胆囊切除术后已拔除气管插管,病人意识模糊。
目前最重要的护理是()。
A.保持呼吸道通畅B.约束肢体活动C.防止输液针头脱出D.监测生命体征E.做好保暖答案:B7、新生儿硬肿症复温的要求是()。
护师类之护士资格证考试易错知识点总结
护师类之护士资格证考试易错知识点总结1、急腹症最突出的表现是A.腹痛B.腹胀C.腹部压痛D.反跳痛E.腹部肿块【答案】 A2、患者,女性,36岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,入院后告知患者禁用的药物是A.泼尼松B.阿司匹林C.红霉素D.阿莫西林E.地西泮【答案】 B3、某医院的护理管理架构是护理部主任一科护士长一病区护士长。
请问该医院护理管理的层次数是A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级【答案】 C4、患者,男性,25岁。
患化脓性扁桃体炎,遵照医嘱行青霉素过敏试验,过敏试验液的注入皮内剂量为( )。
A.50UB.100UC.150UD.200UE.250U【答案】 A5、关于胸膜腔的正常解剖生理的叙述,正确的是A.胸膜腔是由脏胸膜和壁胸膜构成的正压腔隙B.吸气时负压减小C.胸膜腔为开放性腔隙D.胸膜腔内浆液有润滑作用E.胸膜腔内压力持续在15~10cmH2O【答案】 D6、破伤风抗毒素(TAT)的作用是A.中和游离的毒素B.清除毒素来源C.控制惊厥D.防治并发症E.镇静催眠【答案】 A7、患儿,女,2岁。
近1个月低热、咳嗽,夜间多汗,面色苍白,肺部可听到细湿啰音,消瘦,X线胸片可见“哑铃状”双极阴影,结核菌素试验(++),未接种过卡介苗,最可能的诊断是A.血行播散型肺结核B.支气管淋巴结结核C.原发性肺结核D.结核性胸膜炎E.粟粒性肺结核【答案】 C8、左心室的射血分数正常值是( )。
A.>50%B.>60%C.>40%D.>30%E.>70%【答案】 A9、初产妇,顺产,产后第14天,子宫复旧情况哪项不正常A.耻骨联合上方可触及宫底B.白色恶露C.宫颈内口关闭D.子宫颈外口呈“—”形E.子宫内膜尚未充分修复【答案】 A10、恶性肿瘤局部的一般表现是A.表面光滑B.界限清楚C.有完整包膜D.晚期剧痛E.质地软【答案】 D11、患者女性,42岁,双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面,有明显浆液性渗出,边界不清,皮疹对称分布,自觉瘙痒剧烈。
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历年护士资格考试中常考的易错知识点不同情况下的适宜温度1. 病室:18-22℃2. 足月儿室内温度:22-24℃3. 早产儿室内温度:24-26℃4. 新生儿沐浴:38-40℃5. 新生儿腹触:26-28℃(足月儿)早产儿(28-30℃)6. 蓝光疗法:32-35℃7. 洗胃:25-38℃8. 温水拭浴:32-34℃9. 鼻饲,膀胱冲洗,要素饮食:38-40℃10. 床上洗头,沐浴,温水坐浴:40-45℃11. 温水擦浴:50-52℃12. 湿热敷:50-60℃13. 热水袋:60-70℃(婴儿,老年人,麻醉未醒,末梢循环不良和昏迷患者温度<50℃)碳酸氢钠的作用1.1%~2%的碳酸氢钠可提高沸点,去污防锈。
2.1%~4%的碳酸氢钠可用于口腔真菌感染。
3.2%~4%的碳酸氢钠可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗。
4.2%的碳酸氢钠可用于额口疮患儿口腔的清晰。
5.美曲膦酯(敌百虫)农药中毒者禁忌使用1%~4%的碳酸氢钠洗胃。
6.急性溶血时,用碳酸氢钠碱化尿液。
先后次序1.搬运时,按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动;自平车移回床时,先移动下肢,再移动上半身。
2.半卧位摇床时,先要床头支架呈30°~50°角,再摇膝下支架;放平时,先放平膝下支架,再放床头支架。
3.温水擦浴时,协助病人脱下衣服(先脱近侧,后脱远侧;如有外伤则先脱健肢,后脱患肢);擦浴完毕协助病人穿上清洁衣服(先穿远侧,再穿近侧;先穿患肢,再穿健肢)。
4.雾化治疗时,先开电源开关,再开雾量调节开关。
治疗完毕,先关雾划开关,再关电源开关。
5.使用氧时,应先调节氧流量,再插管应用;停用氧时,应先拔管,再关氧气开关。
6.冬眠疗法时,先按医嘱静脉滴注冬眠药物,待病人进入冬眠状态,方可开始物理降温。
停止治疗时先停物理降温,在逐渐停用冬眠药物。
护理常见首优问题首优问题指会威胁病人生命,需医护人员立即行动解决的问题。
首优问题和生命息息相关,是历年护士资格证考试的常考点之一。
1. 清理呼吸道无效(或窒息):支气管扩张(病人出现咯血时)、维生素D缺乏性手足抽搦症、癫痫发作、破伤风2. 气体交换受损:心力衰竭、COPD、哮喘等。
3. 低效型呼吸形态:急性感染性喉炎、气胸等。
4. 体温过高:肺炎链球菌肺炎、阑尾炎术后等。
5. 组织灌注量改变:肾损伤、弥散性血管内凝血等。
6. 体液不足:常见疾病有小儿腹泻、烧伤、上消化道大出血、异位妊娠、产后大出血等。
7. 急性意识障碍:有机磷中毒等。
8. 体液过多:肝硬化、子痫、肾小球肾炎、肾衰竭、肾病综合征等。
9. 疼痛:心肌梗死、消化性溃疡穿孔等。
10自我形象紊乱:乳癌术后、造口术后等。
医学英文及缩写1. 护理诊断的陈述方式(PES公式) :P(problem)即护理问题,E(etiolgy)即相关因素,S(sign and symptons)即症状和体征。
2. 护理记录单(PIO格式):P(problem)即护理问题,I(intervention)即护理措施,O(outcome)即效果。
3. 心肺复苏的ABC:A(airway)即开放气道,B(breath)即人工呼吸,C(circulation)即胸外心脏按压。
4. 护理管理中的PDCA循环:P(plan)即计划,D(do)即实施,C(check)即检查,A(action)即处理。
5.Hamman征:左侧少量气胸致纵膈气肿时,与左心缘处闻及与心跳一致的气泡破裂音。
6. Ewart征:见于渗出性心包炎,于左肩胛骨闻及浊音,左肺闻及支气管呼吸音。
7.Beck征:见于渗出性心包炎,静脉压升高、动脉压降低、心音遥远。
8.Kussmaul征:见于缩窄性心包炎,吸气时颈静脉怒张。
9.Zollinger-Ellison综合征:见于胃泌素瘤,胰岛G细胞分泌大量胃泌素,表现为难治性多发溃疡10.Plummer-Vinson综合征:见于缺铁性贫血,表现为吞咽困难。
11.Meador综合征:小结节肾上腺皮质增生,为直径<5cm的色素性结节。
12.Garney综合征:Meador综合征伴随皮肤、乳腺、心房粘液瘤及睾丸肿瘤。
13. 阑尾炎检查:Psoas征(腰大肌试验),Obtuutator征(闭孔内肌试验),Rovsing征(结肠充气试验),每项试验部有不同作用,需区别。
14.周围血管神经损伤检查:Allen试验检查(检查尺动脉或桡动脉是否通畅),Tinel征(检查周围神经生长情况)。
15.慢性软组织损伤检查:Finkelstein试验(检查桡骨茎突狭窄性腱鞘炎),Mills 征(检查肱骨外上踝炎即网球肘),Phalen征(检查腕管综合征正中神经受压)。
16.神经根型颈椎病:Eaton试验(+),Spurling试验(+)17.髋关节结核:Thomas征(+),“4”字试验(+),膝关节疼痛。
18.半月板损伤:McMurracy-Fouche试验(半月板旋转试验),Apley试验(+)。
19.Murphy征: 为诊断胆囊疾病重要体格检查实验,急慢性胆囊炎,胆石症均可出现墨菲氏阳性。
妇产科的一些数据1、骨盆经线的正常值①髂棘间径:23②髂嵴间径:25③骶耻外径:18④坐骨结节间径:8均为最低值,若低于该值,则属间径异常,用于骨盆和中骨盆的判断2、产后子宫恢复产后1日底平脐,10日降至骨盆里,内膜修复须4周,胎盘附处6周闭3、①流产:妊娠不足28周,体重不足1千克②早产:妊娠27周到37周③足月产:妊娠37周到42周④过期产:超过42周4、流产鉴别从宫口是否扩张,有无组织胚胎物流出来分析①先兆流产:宫口未开,妊娠产物未排出②不全流产:宫口已扩张,妊娠产物部分流出不断有血液自宫口流出③完全流产:宫口关闭,妊娠产物完全排出④难免流产:宫口已扩张,妊娠产物未流出5、放液量①尿潴留、胸腔积液积气:每次放出不超过1000ml②羊水:每次放出不超过1500ml③腹水:每次放出在4000-6000ml6、羊水>2000ml:羊水过多;<300ml:羊水过少7、小儿、孕妇、成人缺铁性贫血:首选口服硫酸亚铁,餐后服8、①产后出血:指产后24h内出血,主要原因是子宫收缩乏力②晚期产后出血:指产后24h后,也有产后6周发病的,主要是胎盘、胎膜残留9、新生儿寒冷损伤综合征不同肛温,患儿箱温设定值和复温时间①肛温>30℃,复温6-12h②肛温<30℃,箱温比肛温高1-2℃,复温12-24h10、急性肾小球肾炎患儿①水肿消退,血压降至正常,肉眼血尿消失后可下床活动②尿内红细胞减少,血沉正常可上学,但要避免体育活动③Addis计数正常后恢复正常生活护考丨最容易丢分的考点1.新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是(苯巴比妥钠)。
2.肺炎球菌肺炎治疗的首选抗生素是(苄星青霉素)3.慢性再障的治疗首选(丙酸睾酮肌内注射)。
4.三叉神经痛首选(卡巴西平)。
5.劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉狭窄患者首选治疗为(主动脉瓣膜置换术)。
6.使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是(羟基脲)。
7.陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩,首选药物是(B受体阻滞剂)。
8.为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中首选的是(以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血)。
9.代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是(实施病因治疗)。
10.婴儿化脓性脑膜炎环疑合并硬膜下积液,首选的简便诊断方法是(颅透光检查)。
11. SLE,狼疮肾炎(病理为IV型)首选的免疫抑制剂为(环磷酰胺)。
12.诊断甲状腺高功能性腺瘤最佳的检查是(甲状腺核素扫描)。
13.根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是(胸片)。
14.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选(丙戊酸钠)。
15.治疗慢性粒细胞性白血病,首选(羟基脲)。
16.高泌乳素血症的药物治疗是(溴隐亭)。
17.变异性心绞痛患者首选的药物是(硝苯地平)。
18.下列治疗军团菌感染的首选药物是(红霉素)。
19.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是(同步电复律)。
20.肺炎球菌肺炎治疗的首选抗生素是(苄星青霉素)。
21.诊断尿道结石首选的X线检查是(腹部平片+静脉尿路造影)。
22.治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是(高压氧舱)。
护士必须掌握的5 条急救常识一、发现患者异常(一) 立即停药,保留静脉通道,使病员平卧,进行就地抢救,并立即报告医生。
(二) 观察生命体征,测量血压、脉搏、呼吸、体温,可根据情况遵医嘱给药。
(三) 遵医嘱给予在塞米松10毫克肌注、静注。
(四) 如属药物过敏,立即该皮下注射或深部肌注0.1%盐酸肾上腺素0.5~1.0毫升,如症状不缓解可每隔半小时再皮下或静脉注射0.5毫升,直至脱离危险期。
(五) 给予持续低流量吸氧,呼吸受抑制时应立即进行口对口人工呼吸并肌内注射尼可刹米或山梗菜碱等呼吸兴奋剂,喉头水肿影响呼吸时做气管切开。
(六) 根据医嘱立即给氢化可的松200毫克或地塞米松,并根据病情给予血管活性药物多巴胺、阿拉明等。
(七) 如属输液反应,应按照输液反应的防治来护理,如发热反应,应减慢速度,通知医生。
(八) 循环负荷过重应注意速度不宜过快,有症状使病员端坐两腿下垂,加压给氧,使氧经20~30%酒精湿化后吸入。
(九) 如发现静脉炎,使患者肢端抬高并制动,局部用95%酒精或50%硫酸镁热湿敷。
(十) 如发现空气栓塞,应置病人左侧卧位和头低足高位给予氧气吸入。
(十一)密切观察病员体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其它临床变化并做好记录。
二、过敏性休克的前驱症状全身症状口腔内感觉异常、不安、无力、虚脱感,头痛、恶寒、冷汗、突然失语。
循环系统症状脉快、心悸神经系统症状肢瑞及口唇发麻、痉挛、眩晕、耳鸣呼吸系统症状喉部发紧、喷嚏、反射性咳嗽发作、胸部压迫感、哮喘。
输液反应(一)发热反应、症状:发冷、寒战和发热、严重者初起即寒战、继之高热达40~410C并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。
防治:减慢滴注速度或停止输液,并通知医生。
(二)(肺水肿)循环负荷过量症状:突然出现呼吸困难气促、咳嗽、泡沫痰或泡沫血性痰、肺部出现湿罗音。
防治:输液过程中注意滴注速度不宜过快,液量不可过多如发现症状须立即使病员端坐,两腿下垂,减少静脉回流加压给氧,使氧气20~30%酒精湿化后吸入按医嘱给镇静剂和扩血管药及毛地黄等强化剂必要时四肢轮流结扎(三)静脉炎症状:出现条索状红线、局部组织发红、肿胀灼热、疼痛。
防治:严格执行无菌技术操作,对血管刺激性的药物,要有计划更换注射部位患肢抬高并制动,局部用95%酒精或50%硫酸镁行热湿敷(四)空气栓塞症状:病员胸部感到异常不适,发生呼吸困难和严重紫绀,听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。