自制简易《基础体温表》
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女性基础体温表(正反面)
基础体温测定表
姓名：年龄：诊断：月经史：
基础体温测定法说明
基础体温表测定方法
1、置备一摄氏体温表（以水银体温计为准），掌握读表方法，务求精确；
2、将温度表放于床旁，每晚临睡前将水银柱挥低；
3、每晨醒后，即刻测量口中（舌下）体温5min，如能于每晨固定时间（5-7时）测温更佳。
测温前严禁起床，大小便，吸烟，进食，谈话等，测量后将体温记入表内；
4、如有性生活，应于表内注明，在当日体温点以“○”表明；
5、感冒、饮酒、迟睡、失眠等情形，往往影响体温，应于备注项内写明，以作参考；
6、周期中如有缩短、下腹隐痛，阴道点滴渗血，白带突增，性欲增强或其他异常情况。
均应于备注项内注明；
7、检查、治疗、服药开始停止日期，应于备注项内注明；
8、每一月经周期使用一表格，自表格之左侧开始记载，并以X表示经期开始，前页表格图表用下列方式记载。
→表示经期；量多时以“”。
基础体温表—自制
温，放于口内舌下5分钟，如能于每晨固定时间（5-7时）测量更加，测前严禁起床张口等 感冒、饮酒、迟睡、失眠等易影响体温，应备注，以作参考；下腹隐痛、拉丝白带、乳涨等排卵相关事宜亦应注明 ●表示体温 ⊙表示是有性生活，注明时间 ×表示经期 ↑表示身体不适及其他症状或激素治疗
下腹隐痛拉丝白带乳涨等排卵相关事宜亦应注明年月日期周期1011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647382380378376374372370368366364362360358备注年月日期周期1011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647380378376374372370368366364362360358备注年月日期周期1011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647380378376374372370368366364362360358备注每晨醒后即刻测量体温放于口内舌下5分钟如能于每晨固定时间57时测量更加测前严禁起床张口等表示体温表示是有性生活注明时间表示经期表示身体不适及其他症状或激素治疗
年月 日期 周期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 38.0 37.8 37.6 37.4 体 37.2 37.0 36.8 温 36.6 36.4 36.2 36.0 35.8 备注
下腹隐痛拉丝白带乳涨等排卵相关事宜亦应注明年月日期周期1011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647382380378376374372370368366364362360358备注年月日期周期1011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647380378376374372370368366364362360358备注年月日期周期1011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647380378376374372370368366364362360358备注每晨醒后即刻测量体温放于口内舌下5分钟如能于每晨固定时间57时测量更加测前严禁起床张口等表示体温表示是有性生活注明时间表示经期表示身体不适及其他症状或激素治疗
年月 日期 周期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 38.0 37.8 37.6 37.4 体 37.2 37.0 36.8 温 36.6 36.4 36.2 36.0 35.8 备注