浙江省2006年流感监测分析
浙江省1997～2006年流行性脑脊髓膜炎流行情况分析
Ｏｏ２／Ｏ万） ．４４ １ ；累计 发病 数 前 ５位 的市 为金 华 、温 州 、宁
波 、杭州 、台州 ；累计发 病率 最 高的市 为金 华 、衢州 、温 州 、宁波 、丽水。病例年龄 主要 集 中在 ｌ 以下年 龄 段。 ５岁
１ ｒ ２０ 年浙江省流脑疫情呈现一定反复并走高的趋势， ９７ ０６ ９～
髌
量 目 ． ｈ ｉ ＿ １ ｌ
０２ ０
Ｏ ２５ 一 Ｒ
发病高峰集 中在冬 春季 ，流脑疫苗 的使 用对流脑 流行季节 没有影响。流脑发病 以低 年龄组 人群为主 的特 征 ，可能存
０１ ０ ．５ ０’ ．
碍 越
在免疫空白 Ｊ ，提示 各地仍需 加强 流脑预 防控 制 ，加强流 脑疫苗常规免疫接种工作 ，做好 Ａ＋ｃ群流脑疫苗免疫接种 工作 ，提高适龄儿 童疫苗 接种覆 盖率 ，做 好流脑人 群免疫 状况及 健康 人群带 菌率调查 ，掌握 流脑菌群 的变迁 ，对流
浙江预防医学 ２Ｏ 年第 ２ ０８ ０卷第 ｌ 期 ｚ ｅａ Ｐｅ ｄ ｅｅ ｒ ０ ８ ｏ ２ ，Ｎ ． ２ ｈｉ ｒｖ ｉ Ｍｅ ，Ｄ ｃｎ ｏ ，Ｖ ｌ ０ ｏ １ ２ ２
浙 江 省 １９ ～２ ０ 年 流行 性脑 脊 髓 膜 炎 ９７ ０ ６ 流行 情况 分 析
蒋征刚 李倩 唐学雯
・
２ ・ ０
∞ ｛ ∞ ∞ ∞ ∞ ∞ ０ 寻
浙江预 防医学 ２ｏ 年第 ２ 卷第 ｌ 期 ｚ ｉ ｇＰｅ ｅ ， ｃｎ ｒ （８ ０ ２ ，Ｎ ．２ ｏ８ ０ ２ ａ ｒ Ｍ ｄ ｎ ｖ ｅ ） ，Ｖ ｌ ０ ｏ１ ２【 ） 行病学描述 的流脑季节型分布相符 合。 浙江省 每年仍有一定数量的流脑报告 病例及死亡病 例 ，
浙江首例人禽流感确诊病例流行病学调查
导致死亡 事件 ，禽 流感 病毒 已对 人 类健 康构 成严 重 威 胁 ， 引起 了全世界 的关注Ｌ＿ １３。我 国大陆 自２０ Ｊ ０３年 １ 月发生第 １
一
确认为人禽流感确诊病 例。３月 ６日晚 １ 时患者 因病情 恶 １
化抢救无效死亡。 １２ 病家情况 ． 病家所在村为一 个 比较 独立 的小 山村 ，三
共有 ３ ，同村居 住亲属还有奶 奶 和四伯一家 、二伯 一家 、 入 三伯一家、大伯长子一家 ，平 时来往 密切。
１３ 病前 活动情 况 ． 病例 为小 学二年 级学 生 ，但 ２０ ０６年
查 ，感 染溯源 调查 ，密 切接 触者 医学 观察 。个 案调查 表 的
内容 、密切接触 者的判定 、调查 和医学观 察方 法按照 卫生
物序列与操作 程序采 用 Ｒ－Ｐ Ｒ法 检测 Ｈ Ｎ 亚型 的特 异 Ｔ Ｃ Ｓ１
性Ｈ Ａ、Ｎ Ａ等基 因的核 酸片段 Ｌ 。 ６ Ｊ
且鸡 鸭同笼饲养 ， 卫生 状况 较差 。 １ ２ 月 ９日与钱某 邻近 的
其五弟家中出现 死鸡 。１月 ３ ０日上 午在 自家 鸡笼 里发 现 １ 只死鸡 ，并将该 死鸡 埋至 距家 ２０米外 的毛 竹 园内 ：同 日 ０ 下午钱某发现剩余 ４只鸡有 患病 迹象 ，遂 自行宰 杀 ，所杀 鸡的鸡毛 、内脏均 埋 在毛 竹 园 内。鸡 肉在 此 后几 天食 用 ，
３ 血凝抑制试验
采用微量 血凝 抑制 （Ｉ Ｈ）试验法对患者
发病第 １ 天和第 １ １ ９天采集 的 ２份 血清进 行 ｍ 抗 体检 测 ， 抗原为 Ａ 安 徽／ ／０５（ Ｓ １ ，由国家流感 中心 提供 Ｌ 。 ／ １＇０ Ｈ Ｎ ） ２ ６ Ｊ
结
１ 流行病学调查
2006年浙江省哨点医院
ZHEJiang Center for Disease Prevention and Control
9
三、监测数据报告流程
病人
指路牌
预检
发热门诊预检
普通门诊
就诊
如有可疑
专家会诊
离院
特殊病房隔离 观察，并向疾 控中心报告
ZHEJiang Center for Disease Prevention and Control
ZHEJiang Center for Disease Prevention and Control
16
六、意见与建议
加强哨点监测工作的业务培训。省中心应急办将于近期召开全省的 哨点医院监测工作业务培训，通过对各市、县哨点医院监测相关工 作人员的业务培训，加强基层哨点医院监测工作人员的业务素质。 由市疾控中心和医院防保科密切配合加强对相关科室临床医生的业 务培训，督促医生明确病例定义和报告要求，提高报告数据的质量。
表(其中部分使用早期的周报)，各医院均未制定针对本院哨
点监测工作情况的规章制度；省哨点医院基本都有监测方案， 而县哨点监测医院则大部分没有监测方案。
在全院的相关工作会议上，部分医院针对监测工作提出了要
求临床医生提高数据报告质量、完善医院HIS系统等要求。 各市疾控中心平均每年对辖区内哨点医院开展1~2次以上的 技术指导、检查。
2006年浙江省哨点医院 监测工作调查总结
ZHEJiang Center for Disease Prevention and Control
1
根据省卫生厅浙卫发[2004]11号《关于印发浙江省传染 性非典型肺炎早期预警症状监测方案（试行）的通知》文件 精神，全省共设立了16家省级哨点医院，同时11个地市也各 自设立了县级哨点医院，对本地区发热呼吸道病例和发热肺 炎病例开展监测工作。整个哨点监测工作从2004年至今已开 展了二年多时间，为发现监测工作存在的问题，不断完善我 省哨点监测系统，提高预警准确性，浙江省疾病预防控制中 心应急办于2006年6~7月组织人员对全省16个省级哨点医院 和13个县级哨点医院就发热门诊工作流程、相关科室业务人 员业务知识、周报表填报质量等进行了调查，现将整个调查 情况汇总如下。
流感监测结果分析
流感监测结果分析为流感防控提供科学依据。
方法计算哨点医院流感样病例就诊比例(ILI％)，并采集流感样病例标本进行病原学检测。
结果ILI％平均为4.93％，高峰出现在2009年第43～45周；15岁以下年龄组发病较高；病毒核酸检测阳性率为33.86％，甲型H1N1亚型最多占55.73％，但不同时期优势型别不同。
结论甲型H1N1流感的流行造成了流感流行强度的大幅波动，流行强度与病毒型别及人群免疫力有关，防控重点为青少年、儿童。
Key words Huludao, Influenza, Surveillance; Analysis流行性感冒(influenza)简称流感，是由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病，引起人类流感流行的主要是A型和B型流感病毒，其中A型流感病毒易发生变异，形成大流行[1]，2009年新型甲型H1N1流感病毒在世界范围内迅速传播造成了新的大流行。
葫芦岛市于2009年加入了国家级流感监测网络，按照卫生部《2009年扩大流感监测网络项目管理方案》要求，开展了流感样病例报告和病原学监测工作，现将2009-2010年度流感流行期监测结果分析报告如下。
1 材料与方法1.1 资料来源数据来源于中国流感监测信息系统，包括流感监测哨点医院报告的流感样病例和流感监测网络实验室报告的流感样病例标本检测情况。
1.1.1 流感样病例报告于2009-08-31(2009年第36周)至2010-03-28(2010年第12周)，葫芦岛市流感监测哨点医院（葫芦岛市中心医院）按照流感样病例(influenza like illness，ILI)的定义，对所有因体温≥38℃，伴咳嗽或咽痛之一，缺乏其他实验室诊断依据的就诊病例进行登记，并录入“中国流感监测信息系统”。
1.1.2 病原学监测哨点医院监测诊室的医务人员采集在发病3d内且未服用过抗病毒药物的流感样病例的鼻咽拭子标本。
标本采集后在4℃条件下，24h内运送至流感网络实验室检测。
浙江省召开动物疫病监测、疫情统计分析工作会议
意 见和经 环保部 门审批 的建 设项 目环
境影 响评 价文 件 ，省级 人 民政府 商务
监测点先后 向周边农场农户发放 了 “ 高 致病性禽流感疫情防控”宣传材料 。
进 入 ４月 以 来 ， 这 里 还 先 后 人 工
主管部门根据屠宰厂 （ ） 场 的设置规划 ，
中国兴 凯湖 国家 自然保 护 区地 处
东 北 亚 候 鸟 大 通 道 上 ，每 年大 约有 ２０ ５ 万 只 候 鸟 在 这 里 繁 衍 生 息 ，种 类 多 达
屠宰工具 、运输 工具 和仓储设施 但是 ，
农村 地 区个人 自宰 自食 的除外 ，具 体 管 理办法 由 国务院商 务主管 部 门会 同 国务院其 他有 关部 门根据 实际情 况 另
接 触。他 表示 ，到 目前 为止 ，还 没有 发现人禽流感病有人传染人的迹象。 另外 ，王陇 德介 绍 说，我 们现 在 对人 感染高 致病性 禽流 感病 认识还是
比 较 肤 浅 的 ，因 为 它 刚 刚 发 生 ，往 往
找 出规 律 来 要 在 大 量 病 例 的 基 础 上 才所 的 活动 ，防 止环境 污染 和生
４月 ６ Ｈ，卫生部副部长王陇德在
的待 宰 间、屠宰 间、急 宰间 以及生 猪 屠宰设 备、冷藏设备和运载工具；（ 三）
有 依 法 取 得 健 康 证 明 ， 经 专 业 技 术 培 训 并 取 得 合 格 证 书 的 屠 宰 技 术 人 员 和 肉 品 品 质检 验 人 员 ； （ ） 有 必 要 的 检 四 验 设 备 、消 毒 设 施 和 消 毒 药 品 及 污 染
近期 ，兴凯 湖 国家 自然 保护 区积极 采 取措施 ， 严防禽流感 ， 并打击非 法狩猎 。
2005～2010年某市流感监测结果分析
2005～2010年某市流感监测结果分析作者：陆波闵红星闵佳来源：《中国实用医药》2014年第06期【摘要】目的为制定有效的流感防控措施提供分析资料。
方法收集本市2005～2010年流感样病例发病资料及其暴发疫情资料，进行流行病学及病毒学检测统计分析。
结果 2005～2009年ILI 百分比为0.22%，分离出153株季A（H1N1）、季A（H3N2）和B型流感病毒，高峰在每年12月或次年的1月；2009～2010年ILI 百分比1.44%，分离出甲型H1N1、季A （H1N1）、季A（H3N2）、和B型，高峰在11月；流感暴发疫情以中小学校为主（占74.19%）。
结论本市流感流行高峰在每年的12月或次年的1月份，应加强中小学为主的预防。
【关键词】流感；监测流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病，也是第一个实行全球性监测的传染病[1]，常引起暴发或流行，有一定的死亡率。
本研究以全国流感监测系统为基础，对宁夏银川市六所流感监测哨点医院2005～2010年度监测资料进行分析，了解五年流感流行概况及流感病毒流行变化规律。
1 资料与方法1. 1 一般资料 2005年10月～2010年3月六家流感监测哨点医院的内科门诊、儿科门（急）诊及发热门诊为监测点。
在此期间的密切关注本市的集体单位，尤其是大、中、小学校的流感暴发疫情。
1. 2 流感样病例（ILI）定义为发热（体温≥38℃），伴有咳嗽或咽痛之一者，缺乏其它实验室确诊的流感样病例[2]。
暴发疫情指一周内在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上与流行病学相关的流感样病例，或发生5例以上因流感样症状住院病例，或发生1例及以上流感样病例死亡。
1. 3 资料收集与处理根据《全国流感监测工作方案》的要求，每周由专人负责收集流感监测诊室就诊的病例总数和流感样病例数，录入“中国流感监测信息系统”上传。
采集流感样病例标本，置4℃下在24 h内运送至自治区疾病预防控制中心流感监测实验室，进行病毒分离鉴定。
浙江省2006年度血吸虫病疫情监测
山县 、拱墅 区和 临海市 （ １例） 各 。感 染地省 份为安徽 （０ １ 例） 、江 西 （ ） ８例 、湖 北 （ ） ６例 、四川 （ ４例 ） 、江 苏 （ ２
例 ）和湖南 （ ） ２例 。其 中常 山县 １ 为我省 居 民外 出感 染 例 急性血 吸 虫 病 病 例 ，其 它 ３ １例 均 为 外 来 务 工 人 员 ，有
林丽君 闻礼永 严晓 岚
中图分类号 ：Ｒ ３ ．１ ５ ２２
朱 明 东 张剑锋
陈 军虎 李理 陶海全
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１０ － ３ ２ ｏ ）１－ １－２ ０ ７０ １（０ ７ １ ０ ８ ９ ０ ０
浙江省 原为全 国血 吸虫病重 度流行省 份之 一 ，经过 积
报表 ，建立数据库 ，用 Ｓ ＳＩ． Ｐ Ｓ ０进行统计学分析。 ３
１４３ ｈ ，主要集 中在衢州 、金华 、绍兴 、湖州 ４个 市的 ０ ．７
１ 个 重 点 县 ，占 全 省 有 螺 面 积 的 ９ ．％ （５８／０ ．７ 。 １ １９ ９ ．７ １ ３ ） ４
内容和方 法
１ 螺情监测 根据 《 江省查灭 残存钉螺技 术方案》 对 ３ 浙
检查活螺 ８ ０ ７９９只 ，未发现感染性钉 螺。 ２ 病情 监测 在５ ５个原流行 县和 ３个非 流行 县 （ 北仑 区、 全 省血 清学查病 １３０９人 阳性反 应者 ２ ９ ９ 镇 海县 、象山县）开展病情监测。 ２ １ 人 群查病 ． ５４人 ，阳性率为 １３ ５ ．％，粪检 ２１３ ，占血清学 阳性人数 ９ 人 的 ８ ．％。未发 现本 地粪 检 阳性病 人。在流 动人 口 ９ ５ ５９ ８２６ 人血清学查病结果 ，阳性 １０ 人 ，阳性率 １１ １７ ．％，粪检 ９４ ０ 人 ，占血 清学 阳性 反应 者 的 ８ ．％，查 出输 入性 病人 ３ １７ ２
《全国流感监测方案(2010年版)》
卫生部办公厅关于印发《全国流感监测方案（2010年版）》的通知各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，中国疾病预防控制中心：为进一步加强全国流感监测工作，完善流感监测网络，提高监测水平，更好地为流感防控工作服务，我部组织起草了《全国流感监测方案（2010年版）》（见附件）。
现印发你们，请参照执行，相关技术指南由中国疾病预防控制中心另行发布。
我部2009年9月印发的《甲型H1N1流感监测工作方案（第二版）》和2006年印发的《流感样病例暴发疫情调查处理技术指南（试行）》一并废止。
同时，提出如下要求:一、提高认识，加强组织领导开展流感监测是预防控制流感的关键措施，也是早期预测预警流感疫情的重要基础。
各级卫生行政部门要提高对流感监测工作的重要性和紧迫性的认识，切实加强组织领导，按照《全国流感监测方案（2010年版）》的要求，落实各项工作，加大对辖区疾病预防控制中心、网络实验室和哨点医院的支持力度，保障监测工作所需的人力、物力和财力，加强督导检查和考核评估，及时研究解决监测工作中遇到的问题，确保监测工作科学、规范、有序开展。
二、调整布局，优化监测网络按照监测网络覆盖全国所有地市及重点县的原则，2009年，我部在全国设立了556家流感监测哨点医院。
一年来，各哨点医院监测水平不断提升，为动态监测流感流行水平、科学研判疫情走势提供了科学的数据支持。
但由于个别地区哨点医院设臵不合理，监测质量受到一定影响。
各省级卫生行政部门要继续加强对辖区哨点医院的管理，在综合评估本辖区哨点医院前期工作开展情况的基础上，于9月底前将设臵不合理的哨点医院调整为符合条件的医疗机构，并及时向我部备案。
为保持哨点医院工作的连续性和监测数据的稳定性，原则上每省（区、市）调整哨点医院数量不超过2家。
通过评估和调整，进一步优化全国流感监测网络布局，切实提高流感监测的科学性和代表性。
三、加强能力，提升监测水平各级卫生行政部门要进一步加大流感监测队伍能力建设，增强流感监测专业人员的流行病学调查能力和实验室检测能力，切实提升本辖区流感监测水平。
杭州市2006年免疫相关传染病爆发疫情分析
结 果
１ 病种 与起数
ｌ 。
流腮病例 中 ２ ４例有麻腮 风疫苗免疫 史 ，占 ８９ ％ ，水痘病 ．５ 例中有免疫史 ３ 例 ，占９ ４％。 ２ ．７
５ 突发 公 共 卫生 事 件 ４ 爆 发 疫 情 中 １ 达 到 突发 公 ４起 Ｏ起
２ ６ ．０ 年共发生免疫相关传染病爆发疫情 ４ ０ ４
无甲类传染 病 ，麻 疹 为 乙类 传染病 ，风疹 、流腮 为丙 类传
染病 ，其 中 乙、丙 类 传染 病爆 发 占 ３． ％ ，发 病 人 数 占 ６３ ６
２ 时间分布 除 １ 、８月外 ．其 它各月均有免疫 相关传 、２
４ ．ｌ ８ ７ ％。我市 自 １９ ９３年以来 已经无脊灰病 例 ，１８ 年以来 ９１ 已经 无白喉病例 ，流脑 、乙脑 、百 日咳 、破 伤风 、 乙肝病 例均呈散发 ，本年度 爆发疫 情共 涉及 ４个病 种 （ 疹、风 麻 染病爆 发 疫情 ，主要 发生 在冬 春季 ，３～５月共 发生 ｌ ７起
刘艳 许二 萍 杨洛 贤 黄利 明 王骏 张 一平 Ｊ 、 朱冰
中豳分类号 ：Ｒ ８ １６
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１０－９ １（０８ ７ ０４０ ０７０ ３ ２０ ）０ － １－２ ０
２０ 年杭州 市共发 生 ４ ０６ ４起免 疫相关传 染病爆 发疫情 ，
表 ２ 杭州市 ２０ 年免疫相关传染爆发疫情 ０６
起 ，发病 ６９例 ，主要病 种为水 痘和 流行性 腮腺炎 ，见表 ５
共卫 生事 件标 准，发病 ２５例 ，其 中流腮 ３起 ，１８例 ，水 ９ ５
痘 ７起 ， １７例 。 ３
表 １ ０６ ２０ 年杭州市免疫相关传染病爆发疫情
讨
论
浙江省1997～2006年伤寒副伤寒流行特征分析
￣ｌ ｉ ｇＰ ｏ ｉｃ ｅａ ｒｖ ｅ ｊｎ ｎ
Ｑ Ｓ，ｗｔ，Ｃ ＥＶ ｎ ｕ，ＸＥＳｕｙｎ ｔａ． （ ｈ ｅｔ ｆｒ ｓ ｅＰｅ ｉ ｎ ｏｔ ｈ４￣ Ｐｏｉｃ， ｈ －ｅ Ｈ ＩＥ － ｌ ｌ ｂ ｆ Ｉ ｈ－ｕ ，ｅ １ １ｅＣｎ ｒ ｏ 棚ｓ ｒｖ ｏ ａｄＣｎｒ ｏ ４ｏ ｅ ￣ｔｎ ｄ ｆＺ ｒ ｎｅ ｖ
Ａｎ ｌ ｓ ｎ Ｅｐ ａ ｍｉ ｌｇ￣ ａｙ ｉ Ｏ ｉ ｅ ｏｏ ｉ ｓ
Ｃ ａ ａ ｔｒｓｉｓ ｏ ｐ ｏｄ ａ ｄ Ｐ ｒ ｔｐ ｏ ｄ Ｆ ｖ ｒ Ｆｒ ｍ ９ ７ ｔ ０ ６ ｉ ｈ ｒ ｃ ｅ ｉｔ ｆ Ｔｙ ｈ ｉ ｎ ａ ａｙ ｈ ｉ ｅ ｅ ｏ １ ９ ｏ ２ ０ ｎ ｃ
维普资讯
浙江预防 医学 ２０ 年 第 ２ 卷第 ５期 ０８ ０
Ｚｅ ａ￣ ｒ ｈｉｎ Ｐｅ ｄ ｉ ｙＮｅ ，Ｍａ ｙ
ｏ ｌ
：
・
论著 ・
浙 江省 １９ ～２０ 伤寒 副伤 寒 流 行 特 征 分 析 ９ ７ ０ ６年
秦淑文 陈恩 富 谢淑云 柴程 良 余昭 莫Ｊ 堂 韦余 东 吕华坤 顿
【 要】目的 分析 １９ — Ｏ ６ 摘 ９ ７ ２Ｏ 年浙江省 伤寒副伤寒流行特征 ，为伤寒副伤寒 防治提供依据 。方 法
浙江省历年疫情资料录入 Ｅ Ｃ Ｌ０ ３中整理数据后用 Ｓ ＳＩ． Ｘ Ｅ ２０ ＰＳ２０进行 统计分 析。结果
将
浙江省 １９ ９７—２Ｏ Ｏ６年伤
寒副伤寒 发病率呈现 以２ Ｏ 年为高峰的单型变化趋势 ，地区上仍 以沿海地 区为 高发 ，发病以春季和夏秋季 为 Ｏ４ 主 ，呈明显的季节性 ，发病人群构成以农 民 、学生 、工人 为主，集 中在 ２ 一 ｏ ｏ ４ 岁年龄组 。爆发疫情 以水 型为 主 。病例多为甲型副伤寒 。伤寒副伤寒沙门菌主要 对磺胺 （ Ｄ ｓ ）产生耐药 ，不 同型别 沙门菌株对抗 菌药物 的 耐药性有所不 同。结论 伤寒副伤寒 发病率 虽呈 现逐年 下降 的趋势 ，但局 部仍 有爆发 ，疫情 形势 仍不 容乐
浙江省禽流感流行的风险期研究
段 等 资 料 和途 径 ， 根 据 已有 研 究 提 出 的适 宜 禽 流 感 流 行 的 温 度 等 气 象 指 标 ， 禽 流 感 在 浙 汀 省 流 行 的 风 险 期 进 并 埘 行 分 析 和 研 究 。结 果表 明 ： 江 省 １ Ｊ 到 次 年 ３ 的气 候 条 件 适 宜 禽 流 感 病 毒 存 活 与传 播 ， ｌ ２ ３ 为 浙 汀 省 浙 １『 ＝ ｌ 月 其 ｝ ～ ｊ ｌ 禽流 感 流 行 的 高 风 险 时段 ， ２月 和 次 年 １月 为 巾风 险 时 段 。 １ 关 键 词 禽 流 感 风 险期 浙 江 气 象 条 件
感 病毒 高发 的风险 区划指标 。但 因各地 地理 环境及 气候 的差 异 ， 禽流 感 高发 期 各不 相 同。对 于 浙 江省 禽流感 流行 的关键 期 研 究 ， 今 未 见报 道 。本 文 利 至
用 浙 江 省 １７ ～ ２ ０ ９ ｌ Ｏ ０年 的 ３ Ｏ年 月 平 均 气 温 、 对 相 湿 度 、 暖 空 气 交 会 等 气 候 资 料 ， 定 浙 江 省 禽 流 感 冷 确
传 染的病 毒 ， 而且 随时可 能引 发人传 人禽流 感疫情 。
如 此 一 来 ， 计 全 球 死 亡 人 数 可 能 高 达 数 百 万 人一 。 预 ］
实施 禽流 感公共危 机 的有效 管 理 ， 人类 捍卫 生 存 是
安 全 的 共 同 目标 。 禽 流 感 流 行 有 其 一 定 的 适 宜 条 件 ， 在 流 行 风 险 期 内进 行 有 效 的 防 御 与 监 控 ， 浙 为 对 江省禽流 感流行 的风 险期研 究很有 必要 。
生存 温度 并不 等于适宜 传播 的温度 范 同， 温度很 低 ， 病毒 存活 时 问 长 ， 感 染 力 与 致 病 力较 低 ， 度 很 但 温
2009—2019年杭州市流感流行特征分析
_际流行病学传染病学杂志2020年12月第47卷第6期丨nter J Epi(丨emio丨Infk.t Dis，December 2020, Vol. 47,No.6•523 -•地区流行病学调查•论著•200七-2019年杭州市流感流行特征分析王婧杨旭辉刘牧文孙昼谢立李钧杭州市疾病预防控制中心传染病防制所31002丨通信作者：王精，Email:jackiewong203@【摘要】目的了解2009—2019监测年度杭州市流感流行特征及变化趋势，为流感防治T.作的科学决策提供参考依据方法收集并分析2009—2019监测年度杭州市的流感样病例（ILI)监测数据资料、流感病毒检测结果及I L I暴发疫情，并进行I U预警分析。
结果2009—2019监测年度，杭州市报告I L I共计丨236 320例，I LI病例数占门急诊病例就诊总数的比例（I L I%)为2.59%。
每年12月至次年2月为杭州市流感样病例发病高峰期，丨丨.1%与流感病毒阳性率间变化趋势存在相关性（/"=0.636,/3<0.0丨），部分年份出现夏季高峰；旧发病数最高的年龄组为0~4岁组(48.76%); 10年间I L I各年龄组构成不全相同，差异具有统计学意义Y=27 637.981 ,P<0.0丨），丨0年间病原学检测平均阳性率为22.07%，三种型别交替占优，检出最多的型別为甲型H3N2型（丨599/3 973,40.25%);共报告I L I暴发疫情88起，主要发生在12月和1月，其中小学报告的丨L I暴发疫情最多，为64起（72.73%),预警信号多出现在丨月和2月。
结论杭州市流感病例发病以冬春季为主，不同病原型别交替出现，需及时进行预警预测，加强对重点人群的监测。
【关键词】流感，人；发病高峰；病原学；暴发疫情；预警基金项目：杭州市医药卫生科技项目（A20200591)D O!：10.3760/331340-20200804-00241Epidemic characteristics of influenza in Hangzhou, 2009—2019Wang Jing, Yang Xuhui%Liu Muwen,Sun Zhou,Xie Li,Li JunInstitute of Infectious Disease Control and Prevention, Hangzhou Center for Disease Control and Prevention,Hangzhou 310021 .ChinaCorresponding author：Wcmgjing, Email：*********************Abstract】Objective T o analyze the epidemic characteristics and trend of influenza in H a n gzhou from 2009【to 2019, so as to provide data support for prevention and control strategy of influenza. Methods T h e data of caseswith influenza-like illness (ILI), pathogen surveillance and ILI outbreaks in H a n gzhou from 2009to 2019werecollected and statistically analyzed. Then, the early warning of ILI was analyzed. Results During 2009 and 2019,there were 1236 320 ILI cases reported in Hangzhou, with the proportion of ILI in the total n u m b e r of outpatientsand emergency cases (I L I%)of 2.59%. T h e epidemic peak of ILI in H a n g z h o u was from Deceml^er to FebruaiT of thefollowing year, and the ILI% was consistent with the trend of pathogen positive rate (r=0.636,P<0.01). S u m m e r peakwas observed in s o m e years. T h e majority of ILI cases reported was from the age group of 0-4 years (48.76%). T h ecomposition of each age group of ILI during the 10 years had a significant difference (^=27 637.981, P<0.01). T h eaverage positive rate of the 10-year pathogenic test was 22.07%. Three sub-types of influenza virus had an alternatedominance and A(H3N2)was the most c o m m o n type (1599/3 973, 40.25%). Totally 88outbreaks of ILI werereported and occurred mainly in D e c e m b e r and January, and t l i e most outl)reaks were reported in primary schooIs(64events, 72.73%). Early warning signals usually appeared in January and February. Conclusions T h e incidence ofinfluenza in H a n g z h o u is mainly in winter and spring. Different subtypes of influenza viruses are detected alternately.I t is necessary to carry out early warning and prediction in time, and strengthen the monitoring of key populations.【Key words】Influenza, human: Incidence peak: Pathogen; Outbreak; Early warningFund program: Hangz h o u Medical Science and Technology Project(A20200591)D O I：10.3760/331340-20200804-00241.524.国际流行病学传染病学杂志2020年12月第47卷第6期丨丨H e丨•J Kpi丨l™iol Infect Dis, l.)«.cmher 2020, V o丨.47,I\〇.6流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病，分为甲、乙、丙、丁四型，其中以甲型和乙型较为常见，可引起多种并发症，甚至死亡M_31。
2006年浙江省性病疫情分析
2006年浙江省性病疫情分析吴李梅;许亚平;严军华;沈云良;杨雪观【期刊名称】《疾病监测》【年(卷),期】2007(022)009【摘要】目的了解浙江省2006年性病的发病趋势和流行特征,为今后制定全省性病防治策略提供科学依据.方法采用性病疫情管理软件和Excel 2000统计软件对全省11个地区上报的性病疫情月(年)报表进行分析.结果 2006年浙江省累计报告7种性病114 865例,较2005年(107 098例)上升了7.25%;其中男性46 680例,女性68 185例,男女病例数之比为1∶1.46;全省性病总报告发病率为241.24/10万;增长幅度最大的为性病性淋巴肉芽肿(113.33%),其次为梅毒(45.24%);下降幅度最大的为软下疳(10.00%),其次为淋病(6.10%);报告病例数居前4位的地区为杭州、温州、金华和宁波.结论 2006年浙江省性病报告病例数较2005年有所增长,非淋菌性尿道(宫颈)炎报告病例数仍位居7种性病之首;梅毒报告病例数超过淋病和尖锐湿疣位居第二,性病流行谱在发生变化.【总页数】4页(P594-597)【作者】吴李梅;许亚平;严军华;沈云良;杨雪观【作者单位】浙江省皮肤病防治研究所,浙江,德清,313200;浙江省皮肤病防治研究所,浙江,德清,313200;浙江省皮肤病防治研究所,浙江,德清,313200;浙江省皮肤病防治研究所,浙江,德清,313200;浙江省皮肤病防治研究所,浙江,德清,313200【正文语种】中文【中图分类】R759【相关文献】1.浙江省1989～2003年性病疫情分析 [J], 沈云良;许亚平;严军华;吴李梅2.文山州1997-2006年性病疫情分析 [J], 余秀峰3.赣州市2000～2006年性病疫情监测分析 [J], 邓海智4.浙江省武义县1992-2008年性病疫情分析 [J], 董芬芳5.浙江省杭州市上城区11年性病疫情分析与控制对策 [J], 蔡济国;张敏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
浙江省1990～2001年流行性感冒疫情监测
浙江省1990～2001年流行性感冒疫情监测
孙颂文
【期刊名称】《浙江预防医学》
【年(卷),期】2002(014)012
【摘要】流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有发病率高、传播迅速、常发生大范围流行的特点.我省自1989年开始逐步在杭州市上城区、下城区、拱墅区、宁波市海曙区、温州市鹿城区、金华市婺城区、富阳市、桐乡市、嵊泗县、建德市、奉化市、安吉县、上虞市、武义县、遂昌县、温岭市、东阳市、衢县、鄞县等二十个县,市试点开展流感疫情监测.2001年在原有监测工作的基础上,又开展了中国-WHO流感监测合作项目.
【总页数】1页(P17-17)
【作者】孙颂文
【作者单位】浙江省疾病预防控制中心,浙江,杭州,310009
【正文语种】中文
【中图分类】R511.7
【相关文献】
1.临沧地区1990-2000年痢疾疫情监测报告 [J], 张秋疆;郎康华
2.1990～1994年布鲁氏菌病全国重点监测点疫情监测分析 [J], 吕景生;赵永利;张士义;刘凤歧;吴福林;周齐;黄海波;毛开荣
3.浙江省台州市1990-2001年疟疾流行特点分析 [J], 张作忠
4.广东省1990至1993年肾综合征出血热动物疫情监测研究 [J], 罗会明;杜福;邱
季春;梁风屏;文建华
5.1990～2004年淮安市甲型病毒性肝炎疫情监测分析 [J], 刘林飞;陈跃;胡锦流;范刚;王仪
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浙江省伤寒国家监测点2005～2006年监测结果分析
浙江省伤寒国家监测点2005～2006年监测结果分析余昭;柴程良;韦余东;叶菊莲;秦淑文;朱水荣;吕华坤;罗芸【期刊名称】《浙江预防医学》【年(卷),期】2008(020)006【摘要】目的分析2005～2006年浙江省伤寒国家监测点监测结果,为防制工作提供依据.方法对全国传染病疫情信息网报告病例和监测点监测报表资料录入Excel 2003整理后用SPSS12.0统计软件进行统计分析.结果浙江省国家监测点的伤寒副伤寒病例以甲型副伤寒为主,病例的病后带菌率不高,重点人群监测发现存在携带多种沙门菌现象,病原菌主要对萘啶酸(NAL)、利福平(RFA)耐药.结论当前浙江省仍以甲型副伤寒沙门菌为伤寒副伤寒流行优势菌株,对伤寒副伤寒患者的系统治疗和规范管理应当常抓不懈.应当继续加强对饮食从业人员等重点人群的监测,在开展防控工作时要根据药敏的实际指导临床用药.【总页数】3页(P1-2,17)【作者】余昭;柴程良;韦余东;叶菊莲;秦淑文;朱水荣;吕华坤;罗芸【作者单位】浙江省疾病预防控制中心,浙江,杭州310051;浙江省疾病预防控制中心,浙江,杭州310051;浙江省疾病预防控制中心,浙江,杭州310051;浙江省疾病预防控制中心,浙江,杭州310051;浙江省疾病预防控制中心,浙江,杭州310051;浙江省疾病预防控制中心,浙江,杭州310051;浙江省疾病预防控制中心,浙江,杭州310051;浙江省疾病预防控制中心,浙江,杭州310051【正文语种】中文【中图分类】R516.3【相关文献】1.2005-2007年浙江省玉环县伤寒疫情及监测结果分析 [J], 苏美芳;应旭华;刘灿磊;施海云;王向欢2.2005年至2010年某市血吸虫病国家监测点监测结果分析 [J], 杨杏娣;吴荣凤;肖敏;张庆东3.1990～2006年吉林省大骨节病国家级监测点监测结果分析 [J], 万晓艳;张雪英;王永强;段立宾;崔永光;冯宝香;王娇;韩可正;李淑娟4.2005-2006年深圳市布鲁氏菌病监测点监测结果分析 [J], 张小岚;马汉武;曹彬;张廷禄5.2004-2006年浙江省沿海地区伤寒副伤寒疫情及监测结果分析 [J], 秦淑文;陈恩富;谢淑云;柴程良;莫顺堂;韦余东;叶菊莲;余昭;吕华坤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
浙江省2006年度血吸虫病疫情监测
浙江省2006年度血吸虫病疫情监测林丽君;闻礼永;严晓岚;朱明东;张剑锋;陈军虎;李理;陶海全【期刊名称】《浙江预防医学》【年(卷),期】2007(019)011【摘要】浙江省原为全国血吸虫病重度流行省份之一，经过积极防治，1995年达到血吸虫病传播阻断标准（简称达标）。
1996年转入监测巩固阶段，至今已10年，未发现本地急性感染、新感染病人（畜）和感染性钉螺，血防成果巩固，但钉螺面积居高不下，输入性传染源时有出现，血防形势依然严峻。
为了解我省血吸虫病现状，为制定防治策略提供科学依据，我们对2006年全省血吸血病疫情监测进行分析，现将报告如下。
【总页数】2页(P18,24)【作者】林丽君;闻礼永;严晓岚;朱明东;张剑锋;陈军虎;李理;陶海全【作者单位】浙江省医学科学院寄生虫病研究所,浙江,杭州,310013;浙江省医学科学院寄生虫病研究所,浙江,杭州,310013;浙江省医学科学院寄生虫病研究所,浙江,杭州,310013;浙江省医学科学院寄生虫病研究所,浙江,杭州,310013;浙江省医学科学院寄生虫病研究所,浙江,杭州,310013;浙江省医学科学院寄生虫病研究所,浙江,杭州,310013;浙江省医学科学院寄生虫病研究所,浙江,杭州,310013;浙江省医学科学院寄生虫病研究所,浙江,杭州,310013【正文语种】中文【中图分类】R532.21【相关文献】1.2007年浙江省血吸虫病疫情监测结果分析 [J], 俞丽玲;张剑锋;朱明东;严晓岚;林丽君;李理;闻礼永2.2008年浙江省血吸虫病疫情监测结果分析 [J], 李理;张剑锋;严晓岚;朱明东;林丽君;俞丽玲;陈文;闻礼永3.2007年浙江省血吸虫病疫情监测结果分析 [J], 张剑锋;黄兴土;朱明东;姜友华;严晓岚;徐青华;闻礼永4.2006年浙江省血吸虫病疫情监测结果分析 [J], 张剑锋;徐青华;朱明东;姜友华;严晓岚;郑金春;闻礼永5.2006年浙江省国家级血吸虫病监测点疫情监测 [J], 张剑锋;徐青华;朱明东;姜友华;严晓岚;郑金春;闻礼永因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2006年杭州余杭区甲1亚型流感疫情的应急检测及基因特性分析宋士利1,檀薇1,莫国华1,茅海燕2
[作者简介] 宋士利(1979-),男,硕士,检验技师,主要从事微生物检验工作。
【调查报告】2006年杭州余杭区甲1亚型流感疫情的应急检测及基因特性分析宋士利1,檀薇1,莫国华1,茅海燕2(11杭州余杭疾病预防控制中心,杭州 311100;21浙江省疾病预防控制中心,杭州 310009)[摘要] 目的:对6起流感样疫情进行应急检测并对分离到的流行株的基因特征进行分析。
方法:应用荧光RT-PCR 的方法对6起流感样疫情进行检测并进行病毒分离,挑选H1N1亚型流感病毒的代表株进行血凝素基因(HA1)片断的核苷酸序列测定,分析基因和氨基酸变异情况。
结果:应用荧光PCR检出甲1型流感阳性样本12例;与当前疫苗株A/ Ne w caledonia/20/1999相比,新分离到的流感株氨基酸序列有较大的差异,两者为不同性状的毒株。
结论:H1N1亚型流感病毒重新引起流行并成为优势株,与其抗原性的变异及人群中针对这一病毒的免疫力下降有关。
[关键词] 甲1型流感病毒;荧光定量RT-PCR;序列分析[中图分类号] R37311+3 [文献标识码] B [文章编号] 1004-8685(2007)11-2063-02Rap i d detecti on of character of i n fluenza(H1N1)v i rus c i rcul a ted i n Y uhang i n2006Song Shi2li1,Tang W ei1,M o Guo2hua1,M ao Hai2yan2(11Yuhang Center f or D isease Contr ol and Preventi on,Hangzhou311100,China;21Zhejiang Center f or D isease Contr ol and Pre2 venti on,Hangzhou310009,China)[Abstract] O bjecti ve:To detect and understand eti ol ogy character of influenza(H1N1)caused influenza outbreak of2006in Yuhang1M ethods:W e detected the influenza outbreak by real-ti m e RT-PCR methods1Ser ol ogical method was used t o detect certain influenza virus′s type,rep resentative influenza H1N1virus was deter m ined nucleotide sequence1Results:T welve positive examp les were detected by real-ti m e RT-PCR1Compared t o the vaccine A/Ne w caledonia/20/1999,the sequence of HA1that we is olate fr om the influenza outbreak occur obvi ous difference in a m ino acid sequence1Both were t w o different viruses1Conclusi on:I nfluenza H1N1virus p reponderance may be because of the antigenicity variati on and the cr owd i m munity as well as dr opp ing of he magglutinin(HA1)gene t o analyses difference of the gene1[Key words] H1N1I nfluenza virus;Real-ti m e RT-PCR;Sequence analyze 流行性感冒(简称流感)是人类至今不能有效控制的一种急性呼吸道传染病,在杭州冬春季节常引起爆发和流行。
2006-2012年杭州地区儿童下呼吸道腺病毒感染流行情况调查分析
2006-2012年杭州地区儿童下呼吸道腺病毒感染流行情况调查分析马莉亚;东丽丽;卢美萍;陈志敏【摘要】目的了解杭州地区儿童下呼吸道腺病毒（ADV）感染流行情况。
方法因急性下呼吸道感染（ ALRTI）住院的患儿共76518例，所有ALRTI患儿的鼻咽分泌物均采用直接免疫荧光法作腺病毒等7种病毒的病原学测定。
结果76518例标本中ADV阳性479例，阳性率0.63%；男∶女为2.24∶1；年龄中位数16个月（1~172个月），年龄＜6个月39例（8.14%），~24个月265例（55.32%），~36个月66例（13.78%），~60个月72例（15.03%），＞60个月37例（7.72%）。
春季176例（36.74%），夏季124例（25.89%），秋季51例（10.65%），冬季128例（26.72%），冬、春、夏季发病率明显高于秋季，差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。
冬、春、夏季节之间比较，差异无统计学意义。
从2007-2012年春季ADV阳性患儿占同期所有ALRTI患儿的构成比分别为18.01‰，5.73‰，11.85‰，6.35‰，11.77‰，2.66‰，存在每2年1次的流行趋势。
结论杭州地区儿童下呼吸道ADV感染全年散发，以冬、春、夏季为主，可能存在每2年1次的春季小流行。
6~24个月为感染高峰年龄。
%Objective To study the epidemiological characteristics on adenovirus(ADV) infection in children with acute low respiratory tract infection (ALRTI) in Hangzhou city. Methods Nasopharyngeal secretion (NPS) samples were collected from 76,518 hospitalized patients with ALRTI at Children's Hospital of Zhejiang University School of Medicine from July 2006 to June 2012. The antigen expressions of 7 viruses including ADV in NPS samples were detected by direct immunofluorescence assays (DFA).Results Total 479 samples showed positive for ADV accounting for0.63%(479/76 518)of al samples. The median age of patients was 16 months(1~172 months) and the male/female ratio was 2.24:1. The case distribution in each age group was as fol-lows:39 (8.14%)<6months, 265 (55.32%)~24 months, 66 (13.78%)~36months, 72 (15.03%)~60months and 37 (7.72%)≥60 months. The season distribution showed that 176 cases in spring (36.74%), 124 in summer (25.89%), 51 in autumn (10.65%) and 128 in winter(26.72%). The morbidity in autumn was significantly lower than that in other three seasons(P<0.05 or 0.01);however, there was no significant difference among spring, summer and winter seasons. The patients with ADV infection in ALRTI cases accounted for 18.01‰, 5.73‰, 11.85‰, 6.35‰ and 2.66‰in spring from 2007 to 2011, indicating a biennial epidemic tendency. Conclusion ADV infection is relatively common in Hangzhou city, demonstrating a gender, age and season variation s in children with ALRTI.【期刊名称】《浙江医学》【年(卷),期】2013(000)016【总页数】4页(P1502-1504,1515)【关键词】腺病毒;呼吸道感染;儿童【作者】马莉亚;东丽丽;卢美萍;陈志敏【作者单位】浙江省台州医院儿科;浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科, 杭州,310003;浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科, 杭州,310003;浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科, 杭州,310003【正文语种】中文腺病毒（adenovirus，ADV）是儿童急性下呼吸道感染（acute low respiratory tract infection，ALRTI）常见病原体之一。
2006年杭州余杭区甲1亚型流感疫情的应急检测及基因特性分析
2006年杭州余杭区甲1亚型流感疫情的应急检测及基因特性分析宋士利;檀薇;莫国华;茅海燕【期刊名称】《中国卫生检验杂志》【年(卷),期】2007(17)11【摘要】目的:对6起流感样疫情进行应急检测并对分离到的流行株的基因特征进行分析。
方法:应用荧光RT-PCR的方法对6起流感样疫情进行检测并进行病毒分离,挑选H1N1亚型流感病毒的代表株进行血凝素基因(HA1)片断的核苷酸序列测定,分析基因和氨基酸变异情况。
结果:应用荧光PCR检出甲1型流感阳性样本12例;与当前疫苗株A/Newcaledonia/20/1999相比,新分离到的流感株氨基酸序列有较大的差异,两者为不同性状的毒株。
结论:H1N1亚型流感病毒重新引起流行并成为优势株,与其抗原性的变异及人群中针对这一病毒的免疫力下降有关。
【总页数】2页(P2063-2064)【关键词】甲1型流感病毒;荧光定量RT-PCR;序列分析【作者】宋士利;檀薇;莫国华;茅海燕【作者单位】杭州余杭疾病预防控制中心;浙江省疾病预防控制中心【正文语种】中文【中图分类】R373.13【相关文献】1.一起甲型H1N1流感疫情病原检测及其HA与NA基因特性研究 [J], 雷霞;海岩;李昕;郭卫东2.泉州市流感疫情实验室检测及H3N2亚型基因特性分析 [J], 郑友限;陈明春;王耿;龚彩婷;陈杰毅;林锦忠3.杭州市2013～2014年流感暴发流行期甲型流感病毒H3N2亚型基因特性分析[J], 杨先知;崔大伟;谢国良;郑书发;陈瑜4.2013～2014年上饶市甲1亚型流感病毒HA1基因特性的分析 [J], 朱琳;彭军;王琳;张艳燕5.长沙A(H1N1)亚型季节性流感暴发疫情的实验室诊断及其HA基因特性分析 [J], 宋克云;张如胜;欧新华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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=论著>浙江省2006年流感监测分析王玮,李敏红,茅海燕,周敏,杨仕贵,韦余东,陈恩富,谢淑云=摘要>目的通过浙江省建立的流感监测网络所取得的2006年流感监测结果对流感的流行趋势、病原学变化特点进行分析、总结。
方法流行病学监测,哨点医院每周填写流感样病例报表并上报网络;各市县(区)疾控中心(防疫站)的流行病学医师对流感样暴发疫点进行个案调查并上报;病原学监测,监测点医院每周采集流感样病人漱口液5~10份进行流感病毒分离。
结果流行病学监测,全年报告暴发疫情40起,罹患率在2103%~37195%之间,集中于3~4月份。
病原学监测,以B型(V ictor ia系)为优势流行株,集中于3~4月的暴发疫情,与WHO推荐的2005-2006年度且目前正在使用的流感疫苗株巴拿马系毒株不同。
结论呈现冬春季和夏秋季的双峰型分布,上半年以B型为优势流行株,下半年暴发疫情较少且未发现B型流感暴发。
=关键词>流感,B型;监测;病原学Anal ysis of Inf l uenza Surve ill an ce in Z hejiang Prov i nce,2006WAN G W ei,LI M in-hong,M AO H ai-yan,et al1 Zhejiang P rovinci al Center for D isease P revention and Control,H angzhou310009,Chi na=Ab stract>Ob jective T o explore t he trend o f influenza ep i de m i c and predo m i nant stra i ns of the v irus i n Zheji ang prov-i nce i n20061M ethod s Epi de m i o log i ca l surv eillance w as performed1Infl uenza-li ke cases w ere filled i n web-based for m sw eek l y by m onito ri ng hosp itals1Indiv i dua l i nfl uenza-li ke cases were surveyed and reported by CDC doctors at distr i ct and county levels1E ti o l og ical surveillance was also conducted15~10mouth-r i nsi ng sa m ples w ere co llected w eek l y from infl uenza-li ke ca-ses i n mon it o ring hospita ls f o r infl uenza v irus separati on1Resu lts A tota l o f40outbreaks o f infl uenza w ere repo rted for thewho le yea r,and the mo rb i dity rates we re from2103%to37195%1O ut breaks occurred m ai n l y i n M arch and A pril1Etiolog i ca l surve ill ance revealed that i nfl uenza B(V ictor i a)was t he predom i nant stra i n for the year2006,w hich w as different from Panam a vacc i ne strain(reco mmended by WHO f o r2005-2006)1Conc l u sion Tw o peaks of t he outbreaks were obse rved:one inw i nter-spr i ng,and t he other i n su mm er-autu mn1Infl uenza B w as t he predom i nant ep i dem ic stra i n for t he first ha lf year,andw as no t f ound i n the second ha lf year of20061=K ey words>Infl uenza B V irus;Surve illance;Etio l ogy浙江省于2001年10月建立流感监测网络。
为掌握该省流感流行特点,做好流感预测预报工作,有效控制该病,现将2006年浙江省流感监测结果总结分析如下。
1资料和方法111流行病学资料来源11111流行病学监测:流感样病例(i n fluenza-like ill n ess,I LI)监测资料来自浙江省流感监测哨点医院监测数据,起自2006年第1周,截止2006年第52周。
据全国流感监测方案要求,流感样病例监测数据由监测点医院相关科室每周通过流感/人禽流感监测专报网络进行上报,数据可信度高;流感暴发疫情资料来自突发公共卫生报告管理信息系统,起自2006年第1周,截止2006年第52周。
流行病学个案作者单位:浙江省疾病预防控制中心,杭州310009调查表统一制定,由各级疾控中心(防疫站)的流行病学医师在流感疫点调查时填写,并上报流感专报网络。
11112流感哨点监测:全省设有8个流感哨点监测医院:分别为浙江大学医学院附属儿童医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、宁波市第一医院、宁波市妇女儿童医院、湖州市第一人民医院、湖州市南浔人民医院、永康市第一人民医院、杭州市第一人民医院。
11113监测对象:流感样病例:发热(腋下体温\ 38e),伴咳嗽或咽痛之一,缺乏其他实验室确定诊断依据112。
112病原学监测每周在流感哨点医院内儿科门诊采集流感样患者咽拭子或漱口液标本5~10份;在每个流感暴发疫点采集5~10份现症患者咽拭子或漱口液标本,并尽快分别上送各国家级流感实验室进行病毒分离鉴定和抗原性分析112。
浙江省疾病预防控制中心流感实验室由中心病毒所承担。
2结果211流行病学监测21111流感样病例报告监测情况:2006年1月2日(周代码0601)至2006年12月31日(周代码0652),8所流感监测哨点医药共报告流感样病例74858例,门诊就诊总数为1543301例,流感样病例占门诊就诊总数百分比(I LI%)为4185%,明显低于2005/2006年度平均水平(6119%),减少(下降)了21161%。
其中流行季节(1~4月份和6~8月份)I LI%为5178%,非流行季节(5月份和9~ 12月份)I L I%为3178%,流行季节与非流行季节流感样病例百分比差异有统计学意义(V2>6163,P< 0101)。
2006年仍然与往年类似122,流感样病例百分比呈现冬春季和夏秋季的双峰型分布,但2006年的春季高峰略有提前,在2005年12月份和2006年1月份也出现明显的高峰,较往年略有不同(图1)。
从流感样病例年龄分布看,0~和5~岁年龄组儿童发病为61219例,占流感样病例总数的81178%,尤其是5岁以下的婴幼儿感染人数最多,占到了52115%。
5~岁组占29163%,15岁组占5100%,25~岁组占11154%,60岁及以上病例很少,仅占1168%。
图1浙江省2006年国家级流感监测医院流感样病例数据按月变化图21112疾病监测报告管理系统流感监测情况2111211地区分布:将疾病监测报告管理系统中的流感报卡按审核日期进行统计,见表1。
可见2006年全省流感发病率比2005年升高114%,地区排序前三位依次为湖州市、台州市和衢州市,其发病数依次为1001例、784例、301例。
湖州市、台州市、衢州市、温州市2006年流感发病率明显高于2005年。
表12006、2005年浙江省流感发病率行政区域排序统计表(审核日期统计)2006年地区名称发病数发病率(1/10万)位次2005年地区名称发病数发病率(1/10万)位次湖州市1001351921宁波市59691751台州市784141162绍兴市32871422衢州市301131483湖州市19171103温州市972111894温州市31231974绍兴市36571965金华市18431925宁波市46671356丽水市8231706丽水市13251747嘉兴市13331627金华市17931688杭州市14321038杭州市16821319台州市3501669舟山市21119810衢州市1010510嘉兴市62116311舟山市0010011浙江省44529109浙江省200541252111212人群分布:流感报卡以年龄和性别分布看, 2006年7~岁、8~岁、9~岁、10~岁、15~岁组发病率最高(图2),五个年龄组男性(女性)发病率(1/10万)依次为40156(37162)、68116(54134)、74126(71111)、58166(51116)、31135(23130),男女发病率差异无统计学意义。
按职业分布看,主要以学生为主,其次是散居儿童和民工。
2111213时间分布:疾病监测报告管理系统报告的流感病例数(包括实验室确诊和临床诊断病例)与流感哨点医院报告的流感样病例数相比较,两者时间趋势基本一致,在3月份有一明显高峰,1月份、和7~8月份发病数相对较高(图3)。
212流感样暴发疫情情况全年共发生流感暴发疫情40起,报告病例数3788例,各疫点罹患率在2103%~37195%之间(均值6190%),超过6190%有21起。
在时间分布上,3月份为高峰,共发生21起,占总暴发疫情数的52150%;发病2034例,占全年暴发疫情报告病例总数的53170%。
在地区分布上发生疫情最多的是湖州市(11起),集中在2~4月份;其次是杭州市(6起),温州市(6起),主要集中在3~4月份。
疫情发生单位以县乡级的中、小学校居多,占82150% (33/40)。
213病原学监测21311监测医院流感样病例病原学监测:2006年浙江省疾病预防控制中心流感实验室共从流感监测医院收集流感样病例标本1168份,检测出56份流感毒株,检出率为4179%,较2005年的9170%下降了50162%。
其中检出甲3型流感病毒44株,占78157%;甲1型流感病毒12株,占21143%;乙型流感病毒未检出(表2)。