糖尿病胰岛素泵强化治疗患者心理干预效果的研究
90例糖尿病病人应用胰岛素泵护理论文
90例糖尿病病人应用胰岛素泵的护理体会【中图分类号】r473.5【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)11-0110-01【摘要】目的通过胰岛素泵强化治疗的方法及护理,使患者达到最佳的治疗效果,提高治疗成功率。
方法对2010年1月至2011年12月收住我内分泌科的90例糖尿病患者进行胰岛素泵治疗并结合心理护理及健康宣教。
结果胰岛素泵的使用给糖尿病患者带来良好而稳定的血糖控制,空腹血糖平均控制在6.8mmol/l,餐后2小时血糖平均控制在9.3mmol/l,同时降低了低血糖的发生,大大提高了患者的生活质量。
结论使用胰岛素泵强化治疗糖尿病,特别是做好胰岛素泵的护理,可在短时间内使血糖得到满意控制,提高糖尿病患者的生活质量,值得推广。
【关键词】:胰岛素泵;糖尿病;观察与护理胰岛素泵(csii)模拟胰岛b细胞分泌模式,持续24小时释放,有效地抑制肝糖原分解,使血糖得到良好控制;糖尿病患者多存在胰岛b细胞功能缺陷,而导致胰岛素分泌减少及高峰延迟的不足,基础率可补充患者基础分泌率低下,餐前大剂量的设置可以纠正早时相缺乏,使患者血糖达到正常[1]。
因此,胰岛素泵治疗是目前对糖尿病患者进行强化治疗的一种较科学较先进的手段,我国糖尿病患者近年来也逐渐接受这种治疗方法。
我科自2006年使用美敦力胰岛素泵,对糖尿病患者进行治疗取得了一定的疗效,现将90例胰岛素泵患者的护理体会介绍如下:1临床资料1.1一般资料本组患者共90例,男52例,女38例,平均年龄56岁,其中1型糖尿病(dm) 9例,2型糖尿病 81例;合并酮症18例,合并糖尿病足8例,合并高血压11例;全部病例符合糖尿病诊断标准,病程0~25年。
所有患者均要求糖尿病饮食,体力活动相对固定,并接受糖尿病知识教育和心理护理,带泵时间平均6天。
2护理2.1患者的选择适用于需胰岛素治疗的患者,尤其是多次胰岛素治疗血糖仍不稳定,血糖波动大,频繁发生高血糖和低血糖,生活不规律,追求高质量生活,且患者认识到高血糖的危害并渴望把血糖控制好者,同时具有一定经济基础者。
糖尿病患者的心理干预模式及其效果评价研究
糖尿病患者的心理干预模式及其效果评价研究下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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院内胰岛素泵的规范化管理
保证患者得到及时、有效的医疗 干预,提高治疗效果和预后。
降低医疗成本和提高效率
通过规范化管理,减 少胰岛素泵的维修和 更换频率,降低医疗 费用。
提高医疗资源的利用 效率,为更多患者提 供更好的医疗服务。
避免因操作不当导致 的设备损坏或故障, 减少维修时间和成本 。
提升患者满意度和信任度
未来需要加强院内胰岛素泵的培训和教育,提高医护人员的操作技能和管理水平,为患者提 供更加优质的医疗服务。
08
参考文献
参考文献
01
02
03
参考文献1
胰岛素泵在临床应用中的 管理规范与流程,中华糖 尿病杂志,2020年,第 15期,20-25页。
参考文献2
院内胰岛素泵治疗的安全 性及有效性评估,中国糖 尿病杂志,2019年,第 21期,18-23页。
为患者提供安全、可靠、有效 的胰岛素治疗,提高患者满意 度。
减少患者因胰岛素泵问题而产 生的焦虑和担忧,增加患者信 任度。
为医院树立良好的形象和口碑 ,提高市场竞争力。
05
院内胰岛素泵规范化管理的实施方案
建立健全胰岛素泵的管理制度
建立胰岛素泵使用标准操作流程 和质量控制标准。
设立胰岛素泵的准入和准出制度 ,确保设备安全、有效。
提升患者满意度和信任度
增强患者对医疗服务的信任感
通过实施规范化管理,可以确保患者得到更加安全、有效的医疗服务,提高患者对医院的信任感和满意度。
提高患者的治疗效果和生活质量
规范化管理可以确保患者得到更加科学、理的胰岛素治疗,从而改善治疗效果和生活质量。
07
结论与展望
研究结论
胰岛素泵能够显著降低血糖波动,减少低血糖的发生率,提高血糖控制 水平。
临床应用胰岛素泵的疗效观察及护理要点
临床应用胰岛素泵的疗效观察及护理要点了解糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理特点并观察其疗效方法对10例糖尿病胰岛素泵治疗的患者进行了心理、技术等综合护理。
结果10例患者用胰岛素泵强化治疗后血糖控制良好,生活质量相应提高。
结论胰岛素泵强化治疗能有效的降低糖尿病患者的血糖值。
标签:糖尿病;胰岛素泵;护理胰岛素泵又称“人工胰脏”,能模拟正常胰岛素分泌的模式,以极精确的方式24h连续不断的输注胰岛素,是目前糖尿病患者胰岛素强化治疗最佳手段之一。
糖尿病患者应用胰岛素泵强化治疗,即持续皮下胰岛素输注(CSⅡ),可使血糖迅速达到或接近正常水平,使糖尿病患者尽快接受手术治疗,能有效延缓和减少糖尿病并发症的发生。
经过临床验证被认为(CSⅡ)是控制血糖的最佳手段。
同时对患者进行糖尿病健康教育及综合护理,治疗效果更明显,现总结如下。
1资料和方法1.1 般资料2010年1月至2013年10月住院的糖尿病患10例,其中男7例,女3例;1型糖尿病1例,2型糖尿病9例,年龄24~70岁,病史1~15年。
1.2适应证(1)1型糖尿病;(2)2型糖尿病严重高血糖、药物控制差、糖化血红蛋白(HbA1c)>7.0%者;(3)初发的2型糖尿病,需要保存现有的胰岛素功能;(4)“脆性”糖尿病,血糖波动大,高血糖与低血糖交替出现者;(5)反复出现低血糖者;(6)合并糖尿病严重并发症;(7)有黎明现象者;(8)糖尿病患者孕前准备及妊娠;(9)外科手术前及术后控制血糖。
1.3 观察到10例患者在置泵前均有不同程度的心理负担表现为:(1)担心使用胰岛素会出现依赖(2)怀疑胰岛素泵治疗的效果(3)每天24 h带泵会给生活带来不便以及胰岛素泵发生故障会发生危险。
(4)惧怕每天多次测指血糖带来的疼痛等。
实施相关护理措施:(1)由胰岛素泵专职护士向患者详细介绍胰岛素泵的工作原理和基本操作过程。
(2)讲明泵安装后的注意事项和机器发生报警的种类及应急处理(3)介绍以前接受胰岛素泵治疗的病例效果(4)胰岛素的生理分泌及作用(5)测血糖时根据患者手指皮肤情况调节采血针的深度,避开指尖、指腹神经敏感部位,必要时采取多部位采血等。
胰岛素泵强化治疗糖尿病患者的临床护理
胰岛素泵强化治疗糖尿病患者的临床护理【摘要】目的探讨糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理特点并观察其疗效。
方法对60例糖尿病胰岛素泵治疗的患者分别进行了心理护理、饮食护理、运动护理、健康教育及对护士进行技术培训等综合护理。
结果60例患者用胰岛素泵强化治疗后血糖控制良好,空腹血糖控制4~7 mmol/L,餐后2 h血糖控制7~10 mmol/L。
结论糖尿病患者进行胰岛素泵强化治疗能更有效控制血糖,提高生活质量。
【关键词】糖尿病;胰岛素泵治疗;护理糖尿病的慢性并发症是造成患者致死、致残的重要原因,病变的发生与发展与高血糖状态有着极其密切的关系,严格控制血糖显得尤其重要,胰岛素泵强化治疗是达到严格血糖控制的重要手段,胰岛素泵强化治疗即持续皮下胰岛素输注(CSII),是目前最符合生理状态的胰岛素输注方式[1],是对糖尿病患者进行强化治疗的最先进手段,能有效延缓和减少糖尿病并发症的发生。
我科自2008年9月至2009年9月采用美国MiniMed712胰岛素泵对60例糖尿病患者进行强化治疗,使血糖迅速达到或接近正常水平,从而消除了高糖的毒性作用[2],降低了发生糖尿病并发症的危险性,同时对患者进行综合护理,治疗效果良好,现将护理体会报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2008年9月至2009年9月在我科住院选用美国MiniMed712胰岛素泵治疗糖尿病的患者60例,其中男35例,女25例;年龄在28~70岁之间,已确诊为糖尿病,空腹血糖>13 mmol/L,餐后2 h血糖>16.8 mmol/L,糖化血红蛋白>8.7%。
1.2 方法采用美国MiniMed712胰岛素泵,选用赖脯胰岛素,根据患者体重计算出胰岛素总量,通过皮下针头,24 h持续输注基础量及三餐前追加大剂量。
50%用于24 h基础量,基础量设为6段,以夜间胰岛素量为最低,早晨的胰岛素量最高,其余50%用于三餐前大剂量,分配到三餐前,根据血糖及病情调整用量,连续强化治疗7~14 d。
胰岛素泵治疗糖尿病研究论文
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------胰岛素泵治疗糖尿病研究论文[摘要]目的:探讨胰岛素泵治疗糖尿病中如何做好护理工作,提高疗效。
方法:140例患者先后于2000年2月至2005年9月安装美国MiniMed507型胰岛素泵进行强化治疗。
安泵前严格掌握适应症及慎重选择对象,并做好患者及家属的心理护理,讲清本疗法的目的、意义、方法及步骤等,以解除顾虑、更好合作,置泵中和置泵后均要注意密切观察患者病情变化和泵运行情况,并教会患者有关泵操作的各项技术,尿糖、血糖自我监测方法。
结果:本疗法可显著减轻患者的痛苦,方便生活,简化治疗程序,能帮助患者重新恢复正常的工作、生活能力,使他们能参与正常的社交活动,增强了自信心。
结论:胰岛素泵在强化治疗糖尿病方面提供了前所未有的安全、可靠、方便及灵活性,是强化治疗的最佳手段。
[关键词]糖尿病;胰岛素泵;强化治疗;护理糖尿病不是一个独立的疾病,而是一组以慢性高血糖为特征的代谢综合症,涉及糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,其主要缺陷为胰岛素缺乏或不足和胰岛素作用减弱[1]。
此病是本世纪危害人类的严重性疾病之一。
在我国由于人民生活水平不断提高及平均寿命的延长,糖尿病的发病率呈明显上升趋势,慢性并发症如失明、肾功能衰竭、肢端坏疽等严重影响了患者的生活质量,糖尿病心血管病变及脑血管病变已成为糖尿病致死的主要原因[2]。
DCCT研究证实,强化治疗能有效地延缓Ⅰ型糖尿病视网膜病变,肾脏和神经病变的发生,并延缓其发展,这一结论也适用于Ⅱ型糖尿病患者,并已为UKPDS1/ 6研究证实[3]。
胰岛素泵在糖尿病胰岛素强化治疗中具有重要作用。
我院于2000年2月引进美国MiniMed公司生产的507型胰岛素泵,已为140例患者进行强化治疗,现将护理体会介绍如下。
护理干预在糖尿病患者应用胰岛素泵治疗中的运用研究
将 10例糖尿 2
病患者随机分 为观察组 与对 照组 , 6 例 ,对照组行常规护理 , 各 0 观察组实施综合护理干 预 ,给予患者心理护 与对 照组 比较 , 观察组血糖控制情况更好 , 经过心理护理 、 糖尿病教育 、 携泵治疗等相关措施的落实 ,
不仅有效地将 用泵 患者 血糖 控制在理想范围 ,减少低血糖发 生率 ,缩短了住院 日,还进一步提高 了患者生 活
( 责任校对 :成观星 )
・
临 床护 理 ・
护 理 干预 在糖 尿 病患 者应 用胰 岛素泵 治疗 中的
运 用 研 究
陈文 专 黄 少薇 陈巧 惠
【 摘要 】 目的 探讨胰 岛素泵强化治疗糖尿 病 (Di ee elu )的护理要点 。方法 a tsm lts b i 理和糖尿病教 育。对 比两组患者血糖控制效果 、焦虑程度 。结果 患者对使用胰 岛素泵 的焦虑心理大大减轻。结论
的灵敏度 ( 63 ) 2 .% 。
【 叶志宏- 4 】 内科学【 . 京:人 民出版社 ,20 . M】 北 06
cs y C是 半 胱氨 酸蛋 白酶 抑制 剂超 家族 中 的一员 , [] 齐志宏. 5 半胱胺酸蛋白酶抑制剂C 的生物化学特性及其 临床 是碱性 非糖化 低分子蛋 白。由于 c s y C能够 自由通过 肾 意义 [. J北京 医学 ,2 0 ,2 2) 2 — 2 . ] 0 2 4( :16 17
3 讨论
过功能 中的比较研究[ . J 中国实验诊断学 ,2 0 ,5( : 】 01 4)
1 4—15 5 6.
从 本 研究 可 见 ,在 肾功能 损 伤轻 度 组 和 中度 组 , Sr c 和对 照组 差 异不 明 显 ,其差 异性 要 在重 度组 才 明 显 ,而 c s y C在轻 度组就 和对照组有 明显差 异 ;在异 常
心理干预在胰岛素泵强化治疗糖尿病患者中的应用
识 , 者 配合 血糖 检 查 , 时 调 整 胰 岛 素用 量 , 高 血糖 达标 率 而 这 些 情 绪反 应 可 降低 患 者 的耐受 性 ,导致 其 带 泵 后 出现 异 物 患 及 提 及 对 护理 服 务 的 满 意度 。 我 科 自 20 08年 1 ~ 0 8 7月 , 月 20 年 对 感 . 痛 等不 适 等 症 状 , 低 血 糖 达 标 率 , 士 及 时 了 解 患 者 的 假 降 护 5 例 患 者进 行 了心 理 干 预 , 得 了 良好 效果 , 报 告 如下 。 O 取 现 情 绪 变化 ,对 患 者 的恐 惧 和焦 虑 、紧 张情 绪 及 sm lt , M) 患 病率 在我 国不 断 利 用 自己 的优 势 、 处 、 在 的解 决 问题 的能 力 等 内在 资 源 , 糖 d bt ei sD 的 a e lu 长 潜 以 上升 , 已达 2 3 %, 2 %- . 为 0年前 的 3 4倍 。随着 病程 的进展 , 6 - 无 及 亲 人 、 友 、 朋 同事 、 居等 社会 支 持 系统 , 决 因为 疾 病 和 对胰 邻 解 论 I 或 Ⅱ型 D 患 者 使 用 胰 岛素 (n ) 疗 均 已成 为 必 然 【 岛素 及胰 岛素 泵 强化 治 疗 的 问题 , 行 沟通 时 , 士 注 意 掌 握技 型 M Is治 I J 。 进 护 应 用胰 岛素泵 进 行 治疗 是 糖 尿病 治 疗 中最 有 效 、最 先 进 的 的 手 巧 , 到与 患者 认 识 和情 感 的 双 向沟 通 , 达 促使 其 达 到 治 疗 前 的最 段 之 一 。 岛 素泵 是 一个 微 电脑 装 置 , 以模 拟人 的 胰 岛功 能不 佳 身 心状 态 。 胰 用 间断 的注 入胰 岛 素 ,使 血糖 控 制 在 理想 水 平 。但 常引 起 患者 焦 1 _情 绪 心 理干 预 : 岛 素 泵 置泵 虽 然 痛 苦 不 多, .3 2 胰 但是 因 为有 针 虑 、 张等 心 理 反 应 , 愿 配 合 血 糖 检 查 , 响 治 疗 效 果 闭为 了 头 长 期 留置 于 皮 下 , 随 身 携 带 , 刻 强 化 患 者 的 角 色 意 识 , 紧 不 影 , 需 时 常 缓解 患 者 焦虑 、紧张 情绪 ,使 患者 充 分 掌 握 胰 岛素 泵 的 相关 知 可 导 致 患 者 出 现 以恐 惧 、 焦虑 、 张 等 为 主 要 表 现 的 心 理 反应 , 紧
【课题申报】糖尿病患者的心理健康研究
糖尿病患者的心理健康研究【一、项目背景】糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,全球范围内患病人群不断增加。
据世界卫生组织数据显示,截至2019年,全球已有约4.63亿人患有糖尿病,其中90%以上为2型糖尿病。
糖尿病会对患者的心理健康产生重要影响,其常见的精神问题包括焦虑、抑郁、身体形象不满、自尊心下降、社交回避等,这些问题与疾病自身因素、医疗因素以及社会心理因素等相关。
虽然已有不少文献对糖尿病患者的心理健康进行了研究,但仍有很多问题亟需深入探讨,为此,我们拟进行《糖尿病患者的心理健康研究》。
【二、研究目的】本课题旨在通过系统性的研究,全面了解糖尿病患者的心理健康状况,分析精神问题与疾病相关因素之间的关系,为改善糖尿病患者的心理健康提供科学依据。
【三、研究内容】1. 综述糖尿病患者的心理健康状况,分析疾病对心理状态的影响;2. 调查糖尿病患者的心理问题,重点关注焦虑、抑郁、自尊心下降等方面;3. 分析疾病因素与心理问题之间的关联,研究疾病情况、药物治疗、生活方式等对心理健康的影响;4. 探讨糖尿病患者心理健康的干预方法,包括心理治疗、心理咨询和社会支持等;5. 基于研究结果提出相关政策建议,促进糖尿病患者的心理健康发展。
【四、研究方法】1. 文献综述:采用系统综述方法,对糖尿病患者的心理健康状况进行收集和分析,总结现有研究结果;2. 调查问卷:编制符合研究目的的问卷,对糖尿病患者的心理问题进行调查,采用随机抽样方式选取一定数量的样本;3. 统计分析:采用SPSS统计软件进行数据处理和分析,应用描述统计、相关分析、回归分析等方法,探索心理问题与疾病因素之间的关系;4. 实地访谈:选择部分调查样本,进行面对面的深度访谈,了解糖尿病患者的真实心理感受;5. 结果解释:根据研究结果,结合心理学和医学相关理论进行解读和分析,提出干预建议。
【五、预期成果】1. 系统性的调研论文,全面了解糖尿病患者的心理健康状况;2. 相关统计数据及分析结果,为制定糖尿病患者心理健康干预政策提供科学支撑;3. 干预手段和方法的研究成果,为糖尿病患者心理健康干预提供参考;4. 课题报告及学术论文,为学术界和决策者提供可行性建议,推动糖尿病患者心理健康事业发展。
糖尿病患者的心理健康评估与干预
糖尿病患者的心理健康评估与干预引言糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其患者需要长期进行血糖监测、药物治疗和生活方式改变,对患者的心理健康产生了一定的影响。
因此,对糖尿病患者进行心理健康评估与干预,对促进其身心康复具有重要意义。
本文将重点探讨糖尿病患者的心理健康评估与干预方法,旨在为医护人员提供相关指导。
1. 心理健康评估的重要性心理健康评估是对患者心理状态、行为和情绪反应的系统化、科学化评估,旨在了解患者的心理健康状况,发现问题并提供干预。
对于糖尿病患者来说,心理健康评估的重要性体现在以下几个方面:1.1 了解患者的心理状态糖尿病患者经常需要进行血糖监测、注射胰岛素等操作,这些操作对于患者来说可能是一种心理负担。
心理健康评估可以帮助医护人员了解患者的心理状态,发现患者可能存在的焦虑、抑郁等心理问题,及时给予帮助和干预。
1.2 发现患者的心理需求糖尿病患者需要长期进行血糖控制和生活方式改变,这对患者的心理承受能力提出了要求。
通过心理健康评估,可以发现患者是否存在心理需求,如对药物治疗的疑虑、生活习惯的调整困难等,从而针对性地提供心理支持和帮助。
1.3 预防并减轻心理问题糖尿病患者存在着较高的心理问题发生率,如焦虑、抑郁等。
心理健康评估可以帮助医护人员及早发现患者的心理问题,采取积极的干预措施,预防和减轻患者的心理问题。
2. 糖尿病患者心理健康评估工具评估工具的选择是进行心理健康评估的关键环节。
目前,常用于评估糖尿病患者心理健康的工具有以下几种:2.1 医学心理学问卷(SCL-90)SCL-90是一种常用的心理健康评估工具,包含90个项目,覆盖了焦虑、抑郁、敌对、敏感等多个维度的心理问题。
通过对患者的自我报告,可以了解其心理健康状况。
2.2 糖尿病心理评估量表(DHP-18)DHP-18是一种专门用于评估糖尿病患者心理健康的量表,包含18个项目,主要评估患者在疾病认知、药物治疗、生活方式调整等方面的心理问题。
心理护理在初发2型糖尿病胰岛素泵强化治疗中的作用
间、 低血糖发生率 、 治疗后停药缓解率 , 并与采用常规 综合护理 的对照组 比较 。采用配对 t 检验和两个样 本率的检验。 结 果 : 与常规 护理组 相
【 A b s t r a c t 】 O b j e c i t v e : T o e x p l o r e r o l e o f p s y c h o l o g i c a l n u r s i n g i n n e w l y — d i a g n o s e d t y p e 2 d i a b e t e s p a t i e n t s u n d e r i n t e n s i v e i n —
第2 6卷
半月刊
第 1期
理】
心 理 护 理 在 初 发 2型 糖 尿 病 胰 岛 素 泵 强 化 治 疗 中 的 作 用
王保红 , 赵伟 河 , 田希 星 , 李
( 河南省荣军医院 . 河南 新乡
平, 王
4 5 3 0 0 3 )
恒
【 摘要 】 目的 : 探讨胰岛素泵强化 治疗初发 2 型糖尿病时, 心理护 理对治 疗效果的 影响。方法 : 3 0 例初发的2 型 糖尿病患者进行胰岛
合护理措施外 , 给予心理护理 , 可 以缩短达标时间 , 提高治疗效果 。
【 关键词 】 心理护理; 2 型 糖尿病; 胰岛素泵; 强化治疗
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2 — 0 3 6 9 . 2 0 1 4 . O 1 . 0 4 8
【课题申报】糖尿病患者的心理健康支持
糖尿病患者的心理健康支持糖尿病患者的心理健康支持一、研究背景糖尿病是一种慢性病,患者需要长期治疗和管理。
研究表明,糖尿病患者在治疗过程中,除了身体上的医疗管理,心理健康支持也是至关重要的。
然而,现有的研究多集中在糖尿病的医学方面,对于糖尿病患者的心理健康支持尚未有全面而深入的探索。
因此,本研究将着眼于糖尿病患者的心理健康支持,希望通过探索糖尿病患者的心理需求和提供相应的支持,来改善患者的心理健康水平。
二、研究目的1. 揭示糖尿病患者的心理需求和困扰,了解患者在治疗过程中所面临的心理压力和挑战。
2. 探索糖尿病患者所需要的心理健康支持类型,包括心理教育、心理咨询和心理治疗等。
3. 构建可行的糖尿病患者心理健康支持模式,以满足患者的心理需求和提高其心理健康水平。
三、研究方法1. 文献综述:对国内外关于糖尿病患者心理健康支持的研究进行综述,了解糖尿病患者心理健康支持的现状和不足。
2. 问卷调查:选择糖尿病患者为研究对象,设计问卷,调查其心理健康需求、心理压力和心理支持偏好等信息。
3. 深度访谈:选取部分糖尿病患者进行深度访谈,探讨其心理困扰、心理需求和心理支持的前提和方式。
4. 实施心理健康支持干预:根据问卷调查和深度访谈的结果,设计相应的心理健康支持干预措施,如心理教育、心理咨询和心理治疗等,并按计划实施。
四、预期结果1. 揭示糖尿病患者的心理需求和困扰,如焦虑、抑郁、自我负罪感等,为患者提供个性化的心理支持方案。
2. 探索糖尿病患者所需要的心理健康支持类型,如心理教育、心理咨询和心理治疗等,以提供全面的心理支持。
3. 构建可行的糖尿病患者心理健康支持模式,为糖尿病患者提供全方位的心理支持,改善其心理健康水平。
五、研究意义1. 糖尿病患者的心理健康支持研究填补了目前糖尿病研究的空白,对于改善糖尿病患者的整体生活质量具有重要意义。
2. 提供了有效的心理支持模式,有助于提高糖尿病患者的治疗依从性和预后效果。
分阶段心理干预在胰岛素泵治疗糖尿病患者中的应用研究
理干预计划 。对于患者因胰岛素泵费用 高或担心无法 配合胰 岛素泵强化治疗而产生 的心理压力 或障碍 , 护士应 向其说 明
只有通过胰 岛素泵强化治疗 , 才能减少其并发症 的发生 , 最终
使糖尿病费用降低 。此外 , 护士 还应争取 患者亲友 的理解 和
支持 , 使其 充分地 配合 和支持 患者 的治疗 , 充分发挥患者的主
尿病患者为研究对象 , 随机分为试验组 和对照组各 4 O例 , 两组患者均给予常规心理护理 , 试验组 在此基础上采用分 阶段 强化心理 干预 。随访 3
个月 , 监测患者空腹血糖变化 , 采用状态一特质焦虑问卷( T I 、 S A ) 抑郁状态量表 ( D ) S S 和焦 虑 自 评量表 ( A ) S S 评估患者心理状态及生 活质量
观能动性 。
表1 显示 , 安装胰 岛素泵前 , 组间空腹血糖值 比较差异无 统计学意义( 0 0 ) 安装胰 岛素泵 后 1 , 间 、 内及 P> .5 ; 4d组 组 交叉空腹血糖值 比较试 验组患 者低 于对 照组 , 差异 有统计学
意 义 ( 0 0 ) P< .5 。
12 2 安装胰 岛素泵后 的心理 护理 . .
13 统 计 学 处 理 . 使 用 S S 3 0软 件 对 以 上 数 据 进 行 统 P S 1.
在 此基 础上联合 分阶段心理干预 , 主要包括 以下几点。 12 1 安装 胰岛 素泵前 心理 护理 . . 护 士 主动接触 患者 , 耐
计分析 , 计量资料采 用重复测 量资料 的方 差分析 。检验水 准
待 患者安装胰 岛素泵
治疗后 , 护理人员可通过多 种手段让其 详细 了解安装胰 岛素 泵后的生活 、 护理及治疗方案等多方面的信 息 , 向其说 明即使
胰岛素泵使用中的患者教育与心理支持
胰岛素泵使用中的患者教育与心理支持随着现代医学的进步,胰岛素泵已经成为糖尿病患者管理血糖的一种常见方式。
胰岛素泵可以更精确地模拟人体胰岛素的分泌,帮助患者更好地控制血糖水平。
然而,仅仅使用胰岛素泵还不足以实现理想的治疗效果,患者教育与心理支持也是非常重要的。
本文将重点探讨胰岛素泵使用中的患者教育与心理支持的重要性以及相关的措施。
一、胰岛素泵使用中的患者教育1.了解胰岛素泵的原理和使用方法患者在开始使用胰岛素泵之前,需要了解胰岛素泵的工作原理、使用方法和注意事项。
医生或糖尿病教育师应向患者提供全面的胰岛素泵教育,包括泵的组成、使用方法和更换胰岛素等。
这有助于患者正确理解和正确使用胰岛素泵。
2.血糖监测与调整胰岛素泵仅仅是血糖管理的工具,患者需要进行频繁的血糖监测以及根据血糖结果调整泵的设置。
患者需要学会使用血糖仪器,并且根据泵设的基础率、餐后广义等参数进行调整。
因此,患者教育中需要包含血糖监测和调整胰岛素泵设置的内容。
3.餐前与餐后的胰岛素使用胰岛素泵使用者需要根据自己的餐前和餐后血糖水平决定胰岛素泵的设置。
医生或糖尿病教育师需要向患者提供饮食控制方面的建议,以便患者可以根据自己的饮食情况调整泵的设置,确保胰岛素的使用与进食的匹配。
4.胰岛素泵的保养和维护胰岛素泵需要定期更换胰岛素和输液器,并保持设备的卫生和清洁。
患者需要学会正确使用胰岛素泵的配件,例如更换输液器、卫生棉花等。
医生或糖尿病教育师在教育患者时应重点强调此类维护措施的重要性。
二、胰岛素泵使用中的心理支持1.应对焦虑和抑郁情绪糖尿病患者使用胰岛素泵时,常常会面临各种新的情况和挑战,这可能导致他们出现焦虑和抑郁的情绪。
医生和糖尿病教育师需要与患者建立信任关系,倾听他们的困惑和恐惧,并提供相应的心理支持。
2.建立良好的自我管理能力患者在使用胰岛素泵的过程中,逐渐建立起自我管理血糖的能力是非常重要的。
医生和糖尿病教育师应帮助患者制定合理的治疗目标,并与他们合作,制定个性化的胰岛素泵使用计划,鼓励他们逐渐建立起自我管理的能力。
综合护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病患者中的效果研究
2 . 1 2组患者血糖控制情况比较 为美 国美敦力公 司生产 , 血 糖仪为 罗氏卓越
干预组 患者治疗后 血糖控制
情况 明显好于对照组 , 差异具有统计学意 义( P< 0 . 0 5 ) , 见表 1 。
糖尿病是危害人 类健康 的严 重慢性 病之 一 , 其 发病 率在 我 国呈上升趋势 。随着对糖 尿病 治疗方 法 的不 断更 新 , 胰 岛素 治
疗 已成为 控制 糖 尿 病 患者 病 情 、 减 少 和 预 防并 发症 的有 效 手
做 好准备 , 保持皮肤清洁 , 防止针刺部位感染 。 1 . 2 . 2 . 2 置 管后护理 首先 , 要 密切观察血 糖 的变化 , 及时 获 得 胰岛素泵 治疗效果 ; 其次, 要 加强预 防感染 , 多次观察 输注 部 位与泵 是否正常工作 , 若有过敏等现象 , 要及时更换 部位 ; 此外 , 要鼓动经验丰富的护理 人员 多与 患者进行 沟通 , 针对 患者 的病 情给予必要 的指导 , 让 患 者保 持乐 观心 态 更好 的配 合治 疗 ; 最 后, 在做 C T 、 M R I 检查 及沐 浴时要 提前 通知 护理 人员将 胰 岛素 泵分离 , 并用无 菌纱布 包好 。告知 患者 在穿脱 衣服 时候 要 注意 保护胰岛素泵 , 防止扭 曲、 脱落 、 撞击 , 每天 睡前 用温水清 洗注射
明生存质 量越好 J 。
患者 1 5例 , Ⅱ型糖 尿病 1 6 5例 , 病程 1~1 3年 。将 患者随机分
为干预组 和对照组 , 各9 0例 。所有 患 者给 予胰 岛素 皮 下注射 和 口服降糖 药治疗 , 血糖情 况难 于控 制者 给予 胰 岛素 泵治 疗 。 两组患者 在性别 、 年龄、 婚姻 状况 、 文化 程度 、 职业 、 病情、 入 院 血糖水 平方面 等 比较差 异均无 统计 学意 义 ( P> 0 . 0 5 ) , 具 有可
糖尿病胰岛素泵强化治疗的心理护理
选 取 住 院 的糖 尿 病 患 者 10例 ,其 中 , 5 1型 2 0例 , 2型 10例 ; 他 型 1 2 其 0例 。男 性 9 O例 , 性 6 女 0例 ; 龄 2 ~ 6 年 0 7 岁 ; 史 32 病 ~ 1年 , 均 1 。合 并 酮症 酸 中毒 1 平 25年 4例 , 合并 糖 尿病 足 l 0例 , 前 准备 调整 血 糖 2 术 0例 , 合并 其 他 并 发 症 4 3例 。人 选 的糖 尿病 患者 均 符合 WHO对 D 的诊 断标 准 。 M
胰 岛 素 泵 . 后 为 数 千例 患 者 进 行 了胰 岛 素强 化 治 疗 , 先 同时 也 对 患 者进 行 了从 心理 、 术 到 家 庭 等 全 方位 的护 理 , 果 技 效
胰 岛素 泵治 疗糖 尿 病在 国 内尚未 普 及 , 于 胰 岛素 泵大 对 多数 糖 尿病 患者 都 了解 较少 , 者入 院后虽 然 听 从 医生 建议 患
・
现代护理 ・
28 1 第 卷 2 0年0 5第9 0 月 期
糖尿病胰 岛素泵 化治疗 的心理护理
刘 彩 霞 . 水 仙 于
( 包头 医学 院第 三 附属 医 院 内分 泌科 , 内蒙古 包头
0 43 ) 1 0 0
【 要】目的 : 析 患者 胰 岛素 泵安 置 前后 的心理 特点 并 观察 其疗 效 。 法 : 10例糖 尿病 胰 岛素 泵 治疗 的患 者 进行 摘 分 方 对 5 了心理 、 术 、 技 家庭 等 全方 位 的综 合 护理 和随 访 。 结果 :5 1 0例患 者用 胰 岛素 泵后 血糖 控 制较 好 , 岛 素用 量减 少 和低 胰 血 糖发 生 次数 减少 , 生活 质 量提 高 。结 论 : 理护 理 配合 其 他 系统 护理 保证 了胰 岛 素泵 控制 高 血糖 的 良好 效果 。 心
住院糖尿病患者心理干预联合胰岛素泵强化治疗的效果及费用的研究
著 L u n z h u
住院糖尿病患者心理干预联合胰岛素泵强化治疗 的 效果及 费用 的研究
刘小莲① 钟春梅① 罗 冬梅① 江浩① 陆粤就① 陈洪莲① 黄燕红①
【 关键词 】 糖尿病 ; 心理 干预; 胰 岛素泵 ; 效益分析
T h e S t u d y o f Ef f e c i t v e n e s s a n d Co s t s o f Me t a l I n t e r v e n t i o n C o mb i n e d wi t h i n s u l i n P u mp I n t e n s i v e T r e a t me n t f o r Di a b e t e s I n p a i f e n t s / LI U
d i a b e t e s i n p a t i e n t s ,a n d a i m t o p r o v i d e t h e ba s i s f o r t h e a p pr o p r i a t e c l i n i c a l t r e a t me n t s . Me t ho d:A t o t l a o f 1 0 0 d i a b e t e s i n p a t i e n t s e n ol r l e d we r e d i v i d e d
r a n d o ml y i n t o g r o u p A ,g r o u p B a n d c o n t r o l g r o u p . P a t i e n t s i n g r o u p A a n d g r o u p B we r e d e t e r mi n e d t h e c l a s s i ic f a t i o n o f a f f e c t i v e d i s o r d e r b y S e l f -Ra t i n g
老年人佩戴胰岛素泵的心理护理
老年人佩戴胰岛素泵的心理护理胰岛素泵作为糖尿病强化治疗的一种先进手段,正在世界范围内广泛使用,但在国内开展的时间不长,我科从2005年开始使用胰岛素泵,带泵的患者有糖尿病围手术期I型糖尿病患者初诊的Ⅱ型糖尿病患者以及酮症酸中毒的患者及糖尿病慢性并发症的患者,其中糖尿病慢性并发症的患者大多为老年患者,心理护理极其复杂,它要求因病因人因时而异,尽可能做到心理护理个体化,我们对带泵患者老年人心理护理如下:1主要心理问题表现焦虑、恐惧原因分析有对强化方案的不理解、担心佩戴胰岛素泵会带来低血糖等不良反应,如在治疗期间反复出现低血糖反应,更加加重患者的焦虑、恐惧,如血糖控制不理想,特别是持久的高血糖,会出现乏力、口干、精神萎靡而产生消极心理。
猜疑心重,尤其是血糖有波动时更为突出,每次测血糖的值偏高或偏低时都会闷闷不乐,当别人说话时就会认为在议论自己。
治疗的期望值过高,控制血糖的因素很多于饮食运动及情绪多方面因素有关,有时血糖稍有波动会产生强烈悲观,如我的病好不了等念头。
2护理措施2.1与患者交往原则建立良好的护患关系,可以使患者保持良好的心理状态,信任医护人员,对患者讲明带泵的注意事项以及低血糖反应的处置,护士在交往中应起到主导作用。
2.2个性化原则糖尿病患者会有许多相同的心理问题,但不同的患者由于知识水平、性格特点的影响,个性化的心理问题也很多,另外疾病在不同的阶段会导致不同的心理状态,因此在整个患者的护理过程中,要及时掌握患者的心理变化,以便调垫心理护理方案。
2.3重视原则老年患者原本会有孤独感及社会遗弃感,而进入了陌生的医院环境,就会更加产生紧张和焦虑,另外患者家属对疾病也总是抱着不安的心情,常常来向医护人员询问,希望得到疾病方面的讯息,要重视与患者亲友之间的交流,建立友好信任的关系,可帮助亲友轮流探视,请家属一起帮助老人度过心理不适期,以良好的心态促使疾病的康复。
2.4主观能动性的原则鼓励患者主动参与整个带泵过程让患者了解胰岛素泵的优点以及必要性,了解胰岛素泵的性能,了解佩戴时的注意事项,即可密切护患关系,同时减少医疗纠纷的发生。
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S u y o te e e t f p y h lgc l n e v nin f r da ei ain s wi n e s e is l ra me t GAO i —j o t d n h f c o s c oo ia itr e to o ib t p te t t itn i n ui te t n/ c h v n Jn i , a W ANG o—we , Zu iWANG , LiYU ig—h iYANG n / 0 r a fNu sn mi i r to M n u, Da / J u n l rigAd ns ain,一2 0 8( 2):0 o t 0 8, 1 1 . Ab ta t Ob et e T v lae te f c fp yh lgcl nev nin o ib t p t ns i itnie n ui rame t sr c : jci o e au t h ef to s c oo ia tre t fr da ei ai t t ne sv isl t t n. v e i o c e w h n e
20 0 8年 1 2月
护
理
管
理
杂
志
De 2 0 c, 0 8 Vo . . 2 1 8 No 1
第 8卷 1 2期
J u n l fNu sn mi itain o r a r i g Ad n sr t o o
糖 尿病 胰 岛素 泵 强化 治 疗 患者 心 理 干预 效 果 的研 究
M e ho A oa f1 0 dib tcpaint r vde no 2 g o s Th t n si h o to r u n =6 t ds t tlo a e i t swe edii d it rup . epai t nt ec n rlg o pf 2 e e 0) rc ie o tn e lh e ev d r ui e h at
高金 姣 , 王左伟 , 王 莉 , 明辉 , 俞 杨 丹
( 珠海 市第二人 民 医院 护理部 , 东 珠 海 5 9 0 ) 广 10 0
摘要 : 目的 探 讨 胰 岛 素 泵 强 化治 疗 患 者 心 理 干 预模 式 及 具 体 措 施 。 方 法 选取 20 0 5年 l O月 至 20 0 7年 1 2月 我 院 内分 泌 科
糖 尿病 患 者 10例 , 为实 验 组 和 对 照组 , 组 6 2 分 每 O例 。对 照组 采 取 常 规 健康 教 育 , 验组 在 此 基 础 j实施 心 理 干 预 , 估 并 比 实 : 评
较两 组 患 者 的 心理 状 态 及 血 糖 控 制 情 况 。 结 果 干 预 后 实 验 组 患 者 焦 虑 、 郁 分 值 低 于 对 照 组 , 糖 控 制 明 显 好 于 对 照 组 抑 血
( 00 ) 结 论 P< .5 。 心珲 十预 模 式 可 以 缓解 胰 岛素 泉 强 化 治疗 患者 的负 性 情 绪 , 高 胰 岛 素泵 的治 疗 效 果 。 提
关键 词 : 岛素 泵 ; 尿 病 患 者 ; 理 十 预 腴 糖 心
中 图分 类 号 : 4 R7 文献 标 识 码 : A 文 章 编 号 :6 1 3 5 ( 0 8 1 0 1 0 1 7 — 1 X 2 0 ) 2— 0 0— 3
i ev n in a e iv h g tv moinsa d i r v h r ame tefc n da ei ai ns wih i tnsv n u i r ame t ntre to c n r le e te ne ai e e t o n mp o e t e te t n fe ti ib tc p te t t ne iei s ln te t n . Aut or’ dr s Nu sn pa t n , uh iSe o d Pe pl S Ho p tl Zh ha 90 0, ia h Sad e s: ri g De rme t Zh a c n o e’ s ia , u i51 0 Chn Ke r :n u i ump; ibei a in ; y h lgc li tr e to y wo ds is ln p d a t p te t ps c oo ia n ev ni n c
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a d bo d guc e c nto r s e s d a o a e Re uls Co n lo l os o r lwee a s se nd c mp r d. s t mpa e t he c nto go p,h p t nt s o e fa xe y a d r d wih t o r l r u t e ai s’ c r so n it n e
e u ain a dtep t nsi h x ei na ru n=6 d ct ,n h ai t n tee p rme tlgo p( o e 0) rcie sc oo ia nevnin T ep t ns p y h lgc lsau eevd p y h lgc litre t . h ai t ’ sc oo ia tts o e