脑干的内部结构
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脑干外形和内部结构
脑桥核核三叉 延髓 神经脊束核
丘脑腹后内 侧核
对侧颈以下 深感觉和精 细触觉
对侧头面部 浅感觉
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46
皮 质 脊 髓 束
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47
皮 质 核 束
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第四部分 脑干网状结构
49
脑干网状结构
• 位置 脑N核、境界明确的 非脑N核和上、下行 纤维束以外的区域。
脑
1
脑的分部
端脑 间脑 小脑 中脑 脑桥 脑干 延髓
2021/4/11
2
脑干
• 脑干由下至上分为延 髓、脑桥和中脑三部 分
• 脑干背面与小脑之间 形成第四脑室
• 有10对脑神经与脑干 相连,其中延髓4对, 脑桥4对,中脑2对。
2021/4/11
3
十二对脑神经
Ⅰ 嗅神经 Ⅱ 视神经
一嗅二视三动眼
Ⅲ 动眼神经 Ⅳ 滑车神经
四车五叉六外展
Ⅴ 三叉神经 Ⅵ (外)展神经
七面八听九舌咽
Ⅶ 面神经
Ⅷ 前庭蜗神经(位听神经)迷副舌下十二全
Ⅸ 舌咽神经
Ⅹ 迷走神经
Ⅺ 副神经
Ⅻ 舌下神经
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4
一 脑干的外形
• 腹侧面
• 延髓: 锥体:锥体束 锥体交叉:锥体束的大部分交叉到对侧 橄榄:下橄榄核 前外侧沟:舌下神经 橄榄后沟:舌咽神经、迷走神经、副神
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15
一般躯体运动柱
名 称 位置 相关脑神经 分布区
动眼神经核 上丘 动眼神经 5块
水平
眼外肌
滑车神经核 下丘水平 滑车神经 上斜肌
展神经核 面神经丘 展神经 外直肌 水平
丘脑腹后内 侧核
对侧颈以下 深感觉和精 细触觉
对侧头面部 浅感觉
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皮 质 脊 髓 束
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皮 质 核 束
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第四部分 脑干网状结构
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脑干网状结构
• 位置 脑N核、境界明确的 非脑N核和上、下行 纤维束以外的区域。
脑
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脑的分部
端脑 间脑 小脑 中脑 脑桥 脑干 延髓
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脑干
• 脑干由下至上分为延 髓、脑桥和中脑三部 分
• 脑干背面与小脑之间 形成第四脑室
• 有10对脑神经与脑干 相连,其中延髓4对, 脑桥4对,中脑2对。
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十二对脑神经
Ⅰ 嗅神经 Ⅱ 视神经
一嗅二视三动眼
Ⅲ 动眼神经 Ⅳ 滑车神经
四车五叉六外展
Ⅴ 三叉神经 Ⅵ (外)展神经
七面八听九舌咽
Ⅶ 面神经
Ⅷ 前庭蜗神经(位听神经)迷副舌下十二全
Ⅸ 舌咽神经
Ⅹ 迷走神经
Ⅺ 副神经
Ⅻ 舌下神经
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一 脑干的外形
• 腹侧面
• 延髓: 锥体:锥体束 锥体交叉:锥体束的大部分交叉到对侧 橄榄:下橄榄核 前外侧沟:舌下神经 橄榄后沟:舌咽神经、迷走神经、副神
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一般躯体运动柱
名 称 位置 相关脑神经 分布区
动眼神经核 上丘 动眼神经 5块
水平
眼外肌
滑车神经核 下丘水平 滑车神经 上斜肌
展神经核 面神经丘 展神经 外直肌 水平
脑干内部结构
丘系交叉
和 内侧丘系
【内侧丘系】
丘脑
腹后外侧核
传导躯干、四 肢本体觉和精 细触觉的纤维 由薄、楔束 核发出,经 丘系交叉至 对侧,然后 上升形成内 侧丘系 ,终 止于丘脑
(腹后外侧核)。
薄楔 束 核 上肢 躯体上半 下肢 躯体下半
丘系交叉
T4~5
大脑皮质、(基底核) 导水管周围灰质、红核
(P354)
脑干 扩大
延髓(橄中平面)最大 外侧,灰白质 交界处。
脊髓 后角颈部(Ⅴ层)
分区 中缝核群(正中区) 内侧核群 (效应区) 外侧核群 (感受区)
向小脑投射的核群
皮质、基底核
边 缘 系
躯体、 内脏防卫
P345
垂 体
P345
下
丘
脑
运动控制 内脏运动内分泌
P345
小脑
网 状结 构 网 状 结 构 的 下 行 性 影 响
3)中脑的 脑神经核
①动眼神经核 ②动眼神经副核 ③滑车神经核 ④三叉神经中脑 核
上下内直肌 下斜肌上睑提肌 上斜肌 咀嚼肌
上下内直肌 下斜肌上睑提肌 上斜肌 咀嚼肌
外直肌
睑裂以上表情肌 睑裂以下表情肌
外直肌
睑裂以上表情肌
舌下神经核
咽喉肌 咽喉肌
胸锁乳突肌斜方肌
胸锁乳突肌斜方肌
脑神经核
运动 躯体运动 一般内 脏运动 动眼神 经副核 特殊内 脏运动 一般躯 体感觉
抑制区
易化区 脑 桥 网 状 脊 髓 束 延 髓 网 状 脊 髓 束
内脏中枢位置
心血管中枢 呼吸中枢
Ⅶ Ⅷ层
1、灰质 ㈠脑神经核 1)延髓的 脑神经核
①舌下神经核 ②副神经核 ③疑和 ④迷走神经背核 ⑤下泌涎核 ⑥孤束核 ⑦三叉神经脊束 核
脑干内部结构:脑神经、非脑神经核团
症状
脑干肿瘤的症状包括头痛、恶心、呕吐、视力模糊、面部麻木、肢体无力等。
治疗
脑干肿瘤的治疗主要包括手术治疗、放射治疗和化学治疗。手术治疗主要是通过开颅手术 或微创手术来切除肿瘤。放射治疗和化学治疗主要是通过放疗和化疗来杀死癌细胞,控制 病情发展。
THANKS
感谢观看
协调肢体动作和姿势平衡。
中脑脑神经核团
参与视觉和听觉的整合。 调节瞳孔反射和光适应。
参与觉醒和睡眠的调节。
02
非脑神经核团
网状结构
网状结构是脑干内部的一个重要 组成部分,它由神经元和神经纤 维交织而成,形成一个复杂的网
络。
网状结构的主要功能是传递和处 理各种感觉、运动和自主神经信 息,协调和整合不同脑区之间的
活动,维持大脑的正常功能。
网状结构中的神经元通过突触连 接,传递信息,这些连接可以调 节神经元的兴奋性和活动,从而
影响大脑的功能。
丘脑
丘脑是脑干中的一个重要核团,它位 于下丘脑和大脑皮质之间。
丘脑还可以调节自主神经系统的活动, 参与情感、动机和行为等方面的调节。
丘脑的主要功能是接收和传递来自身体各 部位的感觉信息,以及将感觉信息传递到 大脑皮质,以产生相应的感觉和知觉。
脑干内部结构
目录
• 脑神经核团 • 非脑神经核团 • 脑干内部结构的生理功能 • 脑干内部结构的损伤与疾病
01
脑神经核团
延髓脑神经核团
包含呼吸、循环、消 化、吞咽等基本生命 功能的调节中枢。
协调自主神经系统功 能。
控制躯体、听觉和平衡感的传导。 调控眼球运动和面部表情。
03
脑干内部结构的生理功能
调控运动功能
脑干中的网状结构包含许多神经 元和神经纤维,这些结构对运动
脑干肿瘤的症状包括头痛、恶心、呕吐、视力模糊、面部麻木、肢体无力等。
治疗
脑干肿瘤的治疗主要包括手术治疗、放射治疗和化学治疗。手术治疗主要是通过开颅手术 或微创手术来切除肿瘤。放射治疗和化学治疗主要是通过放疗和化疗来杀死癌细胞,控制 病情发展。
THANKS
感谢观看
协调肢体动作和姿势平衡。
中脑脑神经核团
参与视觉和听觉的整合。 调节瞳孔反射和光适应。
参与觉醒和睡眠的调节。
02
非脑神经核团
网状结构
网状结构是脑干内部的一个重要 组成部分,它由神经元和神经纤 维交织而成,形成一个复杂的网
络。
网状结构的主要功能是传递和处 理各种感觉、运动和自主神经信 息,协调和整合不同脑区之间的
活动,维持大脑的正常功能。
网状结构中的神经元通过突触连 接,传递信息,这些连接可以调 节神经元的兴奋性和活动,从而
影响大脑的功能。
丘脑
丘脑是脑干中的一个重要核团,它位 于下丘脑和大脑皮质之间。
丘脑还可以调节自主神经系统的活动, 参与情感、动机和行为等方面的调节。
丘脑的主要功能是接收和传递来自身体各 部位的感觉信息,以及将感觉信息传递到 大脑皮质,以产生相应的感觉和知觉。
脑干内部结构
目录
• 脑神经核团 • 非脑神经核团 • 脑干内部结构的生理功能 • 脑干内部结构的损伤与疾病
01
脑神经核团
延髓脑神经核团
包含呼吸、循环、消 化、吞咽等基本生命 功能的调节中枢。
协调自主神经系统功 能。
控制躯体、听觉和平衡感的传导。 调控眼球运动和面部表情。
03
脑干内部结构的生理功能
调控运动功能
脑干中的网状结构包含许多神经 元和神经纤维,这些结构对运动
系统解剖学笔记之__脑干
第四脑室脉络组织上有3个孔:单一的第四脑室正中孔median aperture of fourth ventricle,位于菱形窝下角的上方;成对的第四脑室外侧孔lateral apertures of fourth ventricle,位于第四脑室外侧隐窝的尖端(图17-17)。第四脑室通过此3个孔与蛛网膜下隙相通,脑室系统内的脑脊液通过这些孔注入蛛网膜下隙的小脑延髓池。
脑干腹侧面共有9对脑神经相连:① 动眼神经(Ⅲ)连于中脑,由大脑脚内侧(脚间窝)穿出;② 有4对脑神经连于脑桥:三叉神经(Ⅴ)连于脑桥基底部和小脑中脚的交界处;在延髓脑桥沟内,由内侧向外侧依次有展神经(Ⅵ)、面神经(Ⅶ)和前庭蜗神经(Ⅷ)相连;③ 有4对脑神经连于延髓:在橄榄背外侧自上而下依次为舌咽神经(Ⅸ)、迷走神经(Ⅹ)和副神经(Ⅺ)根丝相连;在锥体和橄榄之间有舌下神经(Ⅻ)根丝相连。
一、脑干
脑干brain stem是位于脊髓和间脑之间的较小部分,自下而上由延髓、脑桥和中脑组成。脑干位于颅后窝前部,其中延髓和脑桥的腹侧邻接枕骨斜坡,背面与小脑相连。延髓、脑桥和小脑之间围成的腔隙为第四脑室,其向下续于延髓和脊髓的中央管,向上接中脑的中脑水管 。
(一)脑干的外形
1. 脑干腹侧面 脑干的腹侧面有多处凹陷和膨隆。各部膨隆的深面有纵行的锥体束纤维或神经核,凹陷处则有不同的脑神经穿出。
(4)在灰质与白质之间的区域出现的网状结构面积急剧扩大,结构更加复杂,其中包含了生命中枢中许多重要的神经核团(网状核),如心跳、血压和呼吸中枢等。
1.脑干的灰质 脑干灰质的核团,根据其纤维联系及功能,可分为3类:脑神经核,与第3~12对脑神经发生联系;中继核,经过脑干的上、下行纤维束在此进行中继换元;网状核,位于脑干网状结构中。后两类合称“非脑神经核”。
脑干腹侧面共有9对脑神经相连:① 动眼神经(Ⅲ)连于中脑,由大脑脚内侧(脚间窝)穿出;② 有4对脑神经连于脑桥:三叉神经(Ⅴ)连于脑桥基底部和小脑中脚的交界处;在延髓脑桥沟内,由内侧向外侧依次有展神经(Ⅵ)、面神经(Ⅶ)和前庭蜗神经(Ⅷ)相连;③ 有4对脑神经连于延髓:在橄榄背外侧自上而下依次为舌咽神经(Ⅸ)、迷走神经(Ⅹ)和副神经(Ⅺ)根丝相连;在锥体和橄榄之间有舌下神经(Ⅻ)根丝相连。
一、脑干
脑干brain stem是位于脊髓和间脑之间的较小部分,自下而上由延髓、脑桥和中脑组成。脑干位于颅后窝前部,其中延髓和脑桥的腹侧邻接枕骨斜坡,背面与小脑相连。延髓、脑桥和小脑之间围成的腔隙为第四脑室,其向下续于延髓和脊髓的中央管,向上接中脑的中脑水管 。
(一)脑干的外形
1. 脑干腹侧面 脑干的腹侧面有多处凹陷和膨隆。各部膨隆的深面有纵行的锥体束纤维或神经核,凹陷处则有不同的脑神经穿出。
(4)在灰质与白质之间的区域出现的网状结构面积急剧扩大,结构更加复杂,其中包含了生命中枢中许多重要的神经核团(网状核),如心跳、血压和呼吸中枢等。
1.脑干的灰质 脑干灰质的核团,根据其纤维联系及功能,可分为3类:脑神经核,与第3~12对脑神经发生联系;中继核,经过脑干的上、下行纤维束在此进行中继换元;网状核,位于脑干网状结构中。后两类合称“非脑神经核”。
脑干内部结构
延髓内侧丘系交叉横切面 延髓橄榄中部横切面 脑桥下部横切面 中脑下丘横切面
脑干代表性水平切面
延髓的代表性切面 锥体交叉平面 丘系交叉平面 橄榄中部平面 脑桥的代表性切面 脑桥下部平面 中脑的代表性切面 中脑上丘平面
锥体交叉平面
中央管及中央 灰质
锥体交叉 副神经核 薄束及薄束核 楔束及楔束核
脑干内部结构
脑干的内部构造
脑干内部结构也是由灰质、白质和网状结 构组成,但远比脊髓复杂。
特点是:
①灰质不再连贯成柱,而成为分离断续的核 团,称为神经核。
②脑干的白质主要由纵行的纤维束构成,纤 维束在脑干内交叉传导,打乱了脊髓原来 的灰、白质的界限。
③在延髓上部和脑桥,原脊髓中央管周围的 灰质成为第四脑室的室底灰质。
蜗神 维在同侧外侧丘系中上行。 经核 外侧丘系的纤维终止于下
丘或内侧膝状体,换元后 将听觉冲动投至大脑皮质 听觉中枢。
脑干的白质
长的上下、行纤维 上、中、下小脑脚 核团间、核团与脑干外结构的联系纤维。
长的上行纤维
内侧丘系
薄束核和楔束核的细胞发出 纤维向前绕过中央管的腹 侧,在中线上与对侧者交 叉,称为内侧丘系交叉。 交叉后的纤维呈前后排列 行于延髓中线两侧、锥体 束的背方,再转折向上, 称内侧丘系,经脑桥和中 脑,止于背侧丘脑腹后外 侧核。
皮质脊髓束在锥体下端,绝大 部分纤维左右交叉(锥体交 叉),交叉后的纤维至对侧脊 髓外侧索内形成皮质脊髓侧束, 小部分未交叉的纤维则在脊髓 前索内形成皮质脊髓前束。
皮质脊髓侧束在下行过程中, 陆续至同侧各节段灰质,多 数纤维先止于脊髓灰质中间 神经元,中继后到前角细胞; 后者发出的运动神经纤维支 配四肢肌。少数纤维直接止 于支配肢体远端肌的前角细 胞,这与人体的精巧运动有 关。
脑干代表性水平切面
延髓的代表性切面 锥体交叉平面 丘系交叉平面 橄榄中部平面 脑桥的代表性切面 脑桥下部平面 中脑的代表性切面 中脑上丘平面
锥体交叉平面
中央管及中央 灰质
锥体交叉 副神经核 薄束及薄束核 楔束及楔束核
脑干内部结构
脑干的内部构造
脑干内部结构也是由灰质、白质和网状结 构组成,但远比脊髓复杂。
特点是:
①灰质不再连贯成柱,而成为分离断续的核 团,称为神经核。
②脑干的白质主要由纵行的纤维束构成,纤 维束在脑干内交叉传导,打乱了脊髓原来 的灰、白质的界限。
③在延髓上部和脑桥,原脊髓中央管周围的 灰质成为第四脑室的室底灰质。
蜗神 维在同侧外侧丘系中上行。 经核 外侧丘系的纤维终止于下
丘或内侧膝状体,换元后 将听觉冲动投至大脑皮质 听觉中枢。
脑干的白质
长的上下、行纤维 上、中、下小脑脚 核团间、核团与脑干外结构的联系纤维。
长的上行纤维
内侧丘系
薄束核和楔束核的细胞发出 纤维向前绕过中央管的腹 侧,在中线上与对侧者交 叉,称为内侧丘系交叉。 交叉后的纤维呈前后排列 行于延髓中线两侧、锥体 束的背方,再转折向上, 称内侧丘系,经脑桥和中 脑,止于背侧丘脑腹后外 侧核。
皮质脊髓束在锥体下端,绝大 部分纤维左右交叉(锥体交 叉),交叉后的纤维至对侧脊 髓外侧索内形成皮质脊髓侧束, 小部分未交叉的纤维则在脊髓 前索内形成皮质脊髓前束。
皮质脊髓侧束在下行过程中, 陆续至同侧各节段灰质,多 数纤维先止于脊髓灰质中间 神经元,中继后到前角细胞; 后者发出的运动神经纤维支 配四肢肌。少数纤维直接止 于支配肢体远端肌的前角细 胞,这与人体的精巧运动有 关。
人体解剖学脑干-PPT
等处发出的纤维,后经小脑下脚终止于小脑皮质。在小 脑对运动的控制特别是对运动的学习和记忆起重要作用。
下页
系统解剖:脑干(brain stem)
内部结构
脑干外形
脑干内部结构
(3)脑桥核: 居脑桥基底部的纤维束之间,由若干群细胞构成, 为大脑皮质与小脑皮质之间的中继站。 (4)红核:
脑干功能 居上丘平面的被盖部,呈圆柱状。主要接受来自小 脑及大脑皮质的传入纤维,并发出红核脊髓束。与 躯体运动(屈肌的运动)有关。
系统解剖:神经系统( nervous system) 脑干、
脑干外形
内容提要
脑干内部结构 一、脑干(brain stem):
脑干功能 (一)外形:
(二)内部结构:
(三)功能:
脑的分部
脑 端脑
的 区
间脑
分 小脑
中脑
脑干 脑桥
延髓
一、脑干的位置和外形
位于颅后窝,脊髓 和间脑之间,小脑腹侧。
系统解剖:脑干(brain stem)
脑干内部结构
脑干功能
内部结构
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系统解剖:脑干(brain stem)
脑干外形
脑干内部结构
脑干功能
内部结构
蜗神经核
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脑干外形
脑干内部结构
脑干功能
内部结构
下图
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脑干外形
脑干内部结构
脑干功能
内部结构
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系统解剖:脑干(brain stem)
与脑相连的脑神经部位
脑干外形
脑干内部结构
脑干功能
端脑—Ⅰ 间脑—Ⅱ 中脑 —Ⅲ、Ⅳ 脑桥—Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ 延髓—Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
脑干的内部结构(上行纤维束).pptx
脑干的内部结构脑干的内部结构4-脑干内的白质•长上行纤维束(感觉)1.内侧丘系2.脊髓丘系3.三叉丘系•长下行纤维束(运动)锥体束1.皮质脊髓束2.皮质核束什么是白质?什么是纤维束?白质灰质纤维束大脑皮质脊髓皮质脊髓束长上行纤维束T4以上T5以下1.内侧丘系 medial lemniscus起始核:对侧薄束核、楔束核 交叉部位:延髓内侧丘系交叉 终止核:同侧背侧丘脑腹后外侧核功能:传导对侧躯干和四肢的意识性本体感觉和精细触觉内侧丘系内侧丘系交叉楔束核薄束核薄束楔束脊神经节细胞换元突触终止中枢突周围突背侧丘脑脊髓脑干端脑•意识性感觉•本体感觉•精细触觉感觉中枢脚在哪里?粗触觉纹理觉两点辨别觉2.脊髓丘系(束)Spinal lemniscus起始核:对侧后角(I ,IV-VII 层)交叉部位:脊髓白质前连合终止核:同侧背侧丘脑腹后外侧核功能:传导对侧躯干和四肢的痛、温觉、粗触觉、压觉脊髓丘脑侧束脊髓丘脑前束脊髓丘系背侧丘脑后角脊神经节细胞白质前连合3.三叉丘系 trigeminallemniscus起始核:对侧三叉神经脑桥核、三叉神经脊束核 交叉部位:脑桥、延髓 终止核:同侧背侧丘脑腹后内侧核功能:传导对侧头面部痛、温觉、触压觉三叉丘系背侧丘脑三叉神经脑桥核三叉神经节细胞三叉神经脊束核端脑脑桥延髓学习要点•内侧丘系、脊髓丘系和三叉丘系的纤维来源(起始核)、去向(终止核)、交叉部位以及功能。
脑干
3)三叉丘系: 位置、起止点、功能。 4)外侧丘系: 位置、起止点、功能。 5)内侧纵束: 6)脊髓小脑束:
三叉丘系:
起点:对侧三叉神经 脑桥核、三叉神经脊 束核。
止点:背侧丘脑 腹后内侧核。
功能:传导对侧 头、面部皮肤和粘膜 的痛、温、触觉。
外侧丘系:
起点:双侧 蜗神经核。
止点:下丘 核、内侧膝状 体。
功能:传导 双侧听觉。
平上丘切面
2、下行纤维束: 1)锥体束: 包括皮质脊髓束、皮质核束:
位置、起止点、功能。
2)皮质脑桥束: 3)红核脊髓束、顶盖脊髓 束、前庭脊髓束等。
平锥体交叉切面
皮质脊髓束:
起点:中央前回 中、上部和中央旁小 叶前部。
止点:脊髓前角 细胞。
功能:支配躯干 肌、脑干外形 脑干腹侧面观
脑 干 的 腹 侧 面 观
脑 干 的 背 侧 面 观
脑 干 的 背 侧 面 观
第 四 脑 室
第四脑室
二、脑干的内部结构 中央管 灰质 白质 网状结构
脑干内部结构的排列
(一)脑干的灰质:包括脑神经 核和中继核(传导束核或非脑神经核)
(二)脑干内的白质:1、上行纤维束: 1)内侧丘系:位置、起止点、功能。
起点:对侧薄束 核、楔束核。
止点:背侧丘脑 腹后外侧核。
功能:传导对侧 躯干、四肢的意识性 本体觉和精细触觉。
2)脊髓丘系 位置、起止点、功能。
脊髓丘系:
起点:脊髓灰质对 侧Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ板层。
止点:背侧丘脑腹 后外侧核。
功能:传导对侧躯 干、四肢的痛、温觉 和粗略触觉。
皮质核束:
起点:中央前回下部。
止点:双侧脑神经躯体 运动核和特殊内脏运动 核(面神经核下半和舌 下神经核受单侧支配)。
脑干
滑 车 神 经 核
滑 车 神 经 核
展神经核
3)展神经核 (1)位臵:脑桥下部,面神经丘深面。 (2)纤维联系:发出轴突构成Ⅵ对脑神 经(展神经),在锥体外侧和脑桥下缘之 间出脑,支配外直肌。接受双侧皮质核束 的纤维。 (3)损伤表现:外展神经受损,外直肌 瘫痪,伤侧眼球不能外展,由于内直肌失 去了拮抗,于是眼内斜视
4. 一般内脏感觉性核 (柱 ) :接受心血 管和内脏器官的感觉纤维 ( 传入 ) 。只有 一对,即孤束核下部。 5. 特殊内脏感觉性核 ( 柱 ) :接受味觉 纤维(传入)。即孤束核头部。 6. 一般躯体感觉性核 ( 柱 ) :接受头面 部皮肤、口、鼻腔粘膜、角膜等的感觉 纤维 ( 传入 ) 。据其位臵可分为三叉神经 中脑核、三叉神经脑桥核及三叉神经脊 束核。 7. 特殊躯体感觉性核 ( 柱 ) :接受内耳 听觉和平衡觉的纤维 ( 传入 ) 。包括前庭 神经核和蜗神经核。 但一般内脏感觉与特殊内脏感觉(味 觉)的传入纤维均止于孤束核,故脑干内 实际上只有六种不同性质的机能核柱。
脑 干 内 构
(一)直接与第Ⅲ-Ⅻ对脑神经相连的脑神 经核及其他非脑神经核(如薄、楔束核、 下橄榄核、黑质、红核等) (二)上、下行的纤维束(如脊髓丘脑束、 内侧纵束、锥体束等) (三)网状结构发达
(二)、脑干内构简介
1.延髓:延髓下部的内部结
构与脊髓相似,但向上逐 渐复杂,其复杂的主要表 现为: (1)出现两个交叉,即锥体交 叉和内侧丘系交叉,它们 把延髓下部灰质的前、后 角分成了几段。 (2)随着薄、楔束的终止和内侧丘系交叉的形成,后索变得已不 复存在,于是中央管敞开为第四脑室。
3. 中脑
横切面上由后向前可分为四部分: 顶盖:包括上、下丘 被盖:是脑桥被盖部的延续,包含 中脑水管周围的中央灰质。 黑质:在被盖与大脑脚底之间 大脑脚底:是脑桥基底部的延续
脑干外形和内部结构
02
CATALOGUE
脑干的内部结构
延髓
延髓位于脊髓的上端,是 脑干中最粗壮的部分。
延髓内部有许多神经核团 ,负责处理感觉和运动信 号。
它控制着基本的生命功能 ,如心跳、呼吸、血压等 。
延髓损伤可能导致呼吸和 心跳骤停,危及生命。
中脑
中脑位于脑干的中部,是视觉 和听觉信号处理的主要区域。
中脑还包含瞳孔反射回路, 能够快速调节瞳孔的大小。
脑干感染
病因
脑干感染主要是由于细菌、病毒等微生物感染引起的。
症状
脑干感染的症状主要包括头痛、恶心、呕吐、发热、意识障碍等,严重时可导致死亡。
治疗
脑干感染的治疗方法主要包括抗感染治疗和支持治疗,抗感染治疗主要是使用抗生素和抗病毒药物等, 支持治疗主要是控制颅内压和对症治疗。
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脑干外形和内部结 构
目录
• 脑干概述 • 脑干的内部结构 • 脑干的功能 • 脑干损伤的影响 • 脑干疾病与治疗
01
CATALOGUE
脑干概述
脑干的位置和作用
位置
脑干位于大脑的中央,连接大脑和脊 髓,是大脑和身体之间的主要通道。
作用
脑干负责许多重要的生命功能,如呼 吸、心跳、觉醒、睡眠、体温调节等 。
它包括两个大的神经核团:上丘 和下丘,分别负责视觉和听觉信 号的处理。
中脑损伤可能导致视力或听 力丧失。
桥脑
01 桥脑是脑干中最大的部分,连接中脑和间脑 。
02
它负责协调和控制面部肌肉的运动,以及协 调眼球的运动。
03
桥脑还包含许多神经核团,如网状结构,负 责处理感觉和运动信号。
04
桥脑损伤可能导致面部肌肉瘫痪、复视等症 状。
脑干内部结构:脑神经、非脑神经核团
2、脑干脑神经核团:感觉性核团与运动型核团成外内侧关系。 以界沟为界
11
㈠脑神经核:特点:在脑干内排列成机能柱 并不都纵贯脑干全长,不连续的核团
12
按性质分有七种(脑神经7种纤维成分)
1 一般躯体运动柱(脊髓前角运动核) 功能:支配舌肌和眼外肌
2 特殊内脏运动柱 功能:支配咀嚼肌、表情肌、咽喉肌
蜗神经核 cochlear nuc.
前庭神经核 vestibular nuc.
35
躯体运动柱 特殊内脏运动柱 一般内脏运动柱
界沟
一般内脏感觉柱 特殊内脏感觉柱 一般躯体感觉柱 特殊躯体感觉柱
36
上泌涎核
下泌涎核 孤束核 迷走神经背核 疑核 脊髓副神经核
面神经 舌咽神经 迷走神经 副神经
泪腺、下颌下腺、舌下腺 腮腺
舌下N三角
迷走N三角
6
脑神经出脑部位
动眼神经 oculomotor n.
三叉神经 trigeminal n.
前庭蜗神经 vestibulocochlear n.
舌下神经 hypoglossal n.
滑车神经 trochlear n.
展神经abducens n.
面神经facial n. 舌咽神经 glossopharyngeal n.
菱形窝下半 小脑下脚 楔束结节 gracile tubercle 薄束结节 cuneate tubercle
髓纹
4
第三脑室
大脑导水管 顶
第四脑室
底
小脑上脚、上髓帆 下髓帆、第四脑室脉络组织 菱形窝
脊髓中央管
蛛网膜下腔
5
正中沟 内侧隆起 界沟 前庭区
髓纹
蓝斑
locus ceruleus
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㈠脑神经核:特点:在脑干内排列成机能柱 并不都纵贯脑干全长,不连续的核团
12
按性质分有七种(脑神经7种纤维成分)
1 一般躯体运动柱(脊髓前角运动核) 功能:支配舌肌和眼外肌
2 特殊内脏运动柱 功能:支配咀嚼肌、表情肌、咽喉肌
蜗神经核 cochlear nuc.
前庭神经核 vestibular nuc.
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躯体运动柱 特殊内脏运动柱 一般内脏运动柱
界沟
一般内脏感觉柱 特殊内脏感觉柱 一般躯体感觉柱 特殊躯体感觉柱
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上泌涎核
下泌涎核 孤束核 迷走神经背核 疑核 脊髓副神经核
面神经 舌咽神经 迷走神经 副神经
泪腺、下颌下腺、舌下腺 腮腺
舌下N三角
迷走N三角
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脑神经出脑部位
动眼神经 oculomotor n.
三叉神经 trigeminal n.
前庭蜗神经 vestibulocochlear n.
舌下神经 hypoglossal n.
滑车神经 trochlear n.
展神经abducens n.
面神经facial n. 舌咽神经 glossopharyngeal n.
菱形窝下半 小脑下脚 楔束结节 gracile tubercle 薄束结节 cuneate tubercle
髓纹
4
第三脑室
大脑导水管 顶
第四脑室
底
小脑上脚、上髓帆 下髓帆、第四脑室脉络组织 菱形窝
脊髓中央管
蛛网膜下腔
5
正中沟 内侧隆起 界沟 前庭区
髓纹
蓝斑
locus ceruleus
脑干灰质脑神经核基础知识
脑神经核
• 在生物进化过程中,头部出现高度分化的视、听、嗅、味觉感受器, 以及由鳃弓演化形成的面部和咽喉部骨骼肌。
• 随着这些器官的发生和相应神经支配的出现,脑神经的纤维成分增 加至7种,于是在脑干内部也出现与其相对应的7种脑神经核团。
一般躯体运动核
• 一般躯体运动核:共4对,相当于脊髓前角运动核,自上而下依次为动 眼神经核、滑车神经核、展神经核和舌下神经核,紧靠中线两侧分 布。
• ②由中线向两侧依次为一般躯体运动核柱、一般内脏运动核柱、 一般和特殊内脏感觉核柱和特殊躯体感觉核柱。
• ③特殊内脏运动核柱和一般躯体感觉核柱则位于室底灰质(或中央 灰质)腹外侧的网状结构内。
• 后两类合称“非脑神经核”。
脑神经核
• 脑神经核:已知脊髓灰质内含有与脊神经4种纤维成分相对应4的种 核团:脊神经内的躯体运动纤维,起始于脊髓前角运动核;内脏运动 纤维,起始于脊髓侧角的交感神经核或骶副交感核;内脏感觉纤维, 终止于脊髓中间带内侧核;躯体感觉纤维则直接或间接终止于脊髓 后角的有关核团。
特殊内脏感觉
• 特殊内脏感觉核:即孤束核上部(头段),接受来自味蕾的味觉传入纤 维。
一般躯体感觉核
• 一般躯体感觉核:3对,即三叉神经中脑核、三叉神经脑桥核和三叉 神经脊束核。
• 它们相当于脊髓后角的I-IV层灰质,其尾端与之相延续,接受来自头 面部皮肤和口、鼻黏膜的一般躯体感觉冲动。
特殊躯体感觉核
衍化的骨骼肌视为“内脏”。
一般内脏运动核
• 一般内脏运动核:共4对,相当于脊髓的骶副交感核。 • (副交感)纤维,支配头、颈、胸、腹部平滑
肌运动、心肌的收缩以及腺体的分泌。
一般内脏感觉核
• 一般内脏感觉核:仅1对,即孤束核下部,相当于脊髓的中间内侧核。 • 接受来自内脏器官和心血管的一般内脏感觉纤维传递的信息。
脑干的内部结构
延髓的内部结构
1、分为闭合部、敞开部 2、锥体交叉的出现 3、薄束核、楔束核的出现和内侧丘系交叉 4、下橄榄核与绳状体的出现 5、中央管敞开成第四脑室 6、第Ⅸ-ⅩⅡ对脑神经极其核的出现 7、网状结构的发展
锥体交叉 the pyramidal decussation
1、皮质延髓束 2、皮质脊髓束 A. 交叉-皮质脊髓侧束(¾ ); B. 不交叉-皮质脊髓前束(¼ ); C. 始终不交叉-前外侧锥体束(Barne束、
fasciculus
下行传导束 the long descending
pathways
1、锥体束the pyramidal tract A. 皮质脊髓束The corticospinal tract B. 皮质核束The corticonuclear tract 2、顶盖脊髓束the tectospinal tract
节
4、一般躯体感觉核-三叉神经脊束核-上神 经节
脑桥的内部结构the pons
1、以斜方体分为被盖与基底两部分。 2、基底部:横行纤维-皮质脑桥束
纵行纤维-皮质脊髓束、皮质延髓束 3、被盖部是延髓被盖部的延续。 4、蓝斑核:是脑内去甲肾上腺素神经原
胞体集中地,与维持觉醒有关。
位听神经及其核团:Vestibulocochlear n. 1、耳蜗神经-耳蜗前、后核 2、前庭神经A. 前庭脊髓核 B. 前庭外侧核 C. 前庭内侧核 D. 上核 E. 前庭神经中介核
上橄榄核群、斜方体、外侧丘系 Superior olivary nucleus、
Trapezoid body、Lateral lemniscus
1、上橄榄核群接受次级耳蜗纤维的侧支, 发出纤维参与斜方体和外侧丘系。
2、斜方体主要成自耳蜗前核发出的腹侧 听纹。转为外侧丘系。
《系统解剖学》教学课件:脑干内部结构(白质)
11
皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束
四 躯干肌 肢 肌
12
锥体束-皮质核束
起点: 中央前回下部 止点: 双侧一般躯体运动核 双侧特殊内脏运动核 (面N核下半和舌下 N核受对侧单侧支配); 功能: 支配头面部、颈部肌 肉运动
ห้องสมุดไป่ตู้13
面神经核上瘫 面神经核下瘫
核上瘫
核下瘫
14
核下瘫
舌下N核上瘫 舌下N核下瘫 核上瘫
主要与转眼、转头的核群联系, 调节眼外肌和颈肌的协调运动,完 成转眼、调头的协调活动。
9
二、下行纤维束
1) 锥体束:皮质脊髓束 皮质核束
2) 皮质脑桥束 3) 红核脊髓束
顶盖脊髓束 前庭脊髓束 网状脊髓束
10
锥体束-质皮脊髓束
起点:中央前回中、上 部和中央旁小叶前部 位置: 中脑:大脑脚中3/5 脑桥:脑桥基底部 延髓:延髓锥体 止点:脊髓前角细胞 功能:支配双侧躯干肌、 对侧四肢肌的运动
15
2、红核脊髓束: 位于皮质脊髓侧束的腹侧 起自红核→被盖腹侧交叉
→脊髓Ⅴ~Ⅶ层 作用:兴奋支配屈肌的运
动神经元 3、顶盖脊髓束:
起自上丘深层细胞→被盖 背侧交叉→脊髓Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ层
作用:调节视、听的反射 活动
16
4、前庭脊髓束: 起自前庭N外侧核 位于前索外侧部→脊髓
Ⅲ层和部分Ⅶ层 作用:兴奋支配伸肌的
19
脑干各部代表性水 平切面观察
20
21
22
后 部
外 侧 部
内 侧 部
23
24
脑桥被盖部 脑桥基底部
25
26
27
顶盖
被 盖
大 脑 脚
28
代表性脑干损伤及 其临床表现
皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束
四 躯干肌 肢 肌
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锥体束-皮质核束
起点: 中央前回下部 止点: 双侧一般躯体运动核 双侧特殊内脏运动核 (面N核下半和舌下 N核受对侧单侧支配); 功能: 支配头面部、颈部肌 肉运动
ห้องสมุดไป่ตู้13
面神经核上瘫 面神经核下瘫
核上瘫
核下瘫
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核下瘫
舌下N核上瘫 舌下N核下瘫 核上瘫
主要与转眼、转头的核群联系, 调节眼外肌和颈肌的协调运动,完 成转眼、调头的协调活动。
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二、下行纤维束
1) 锥体束:皮质脊髓束 皮质核束
2) 皮质脑桥束 3) 红核脊髓束
顶盖脊髓束 前庭脊髓束 网状脊髓束
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锥体束-质皮脊髓束
起点:中央前回中、上 部和中央旁小叶前部 位置: 中脑:大脑脚中3/5 脑桥:脑桥基底部 延髓:延髓锥体 止点:脊髓前角细胞 功能:支配双侧躯干肌、 对侧四肢肌的运动
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2、红核脊髓束: 位于皮质脊髓侧束的腹侧 起自红核→被盖腹侧交叉
→脊髓Ⅴ~Ⅶ层 作用:兴奋支配屈肌的运
动神经元 3、顶盖脊髓束:
起自上丘深层细胞→被盖 背侧交叉→脊髓Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ层
作用:调节视、听的反射 活动
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4、前庭脊髓束: 起自前庭N外侧核 位于前索外侧部→脊髓
Ⅲ层和部分Ⅶ层 作用:兴奋支配伸肌的
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脑干各部代表性水 平切面观察
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后 部
外 侧 部
内 侧 部
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脑桥被盖部 脑桥基底部
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顶盖
被 盖
大 脑 脚
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代表性脑干损伤及 其临床表现
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内部结构 2、小脑
脑干的内部结构:
• 脑干的灰质:脑神经核 中继核 非脑神经核 网状核 脑神经核:除嗅、视神经外,脑干连有10对脑神经,纤维成 分有7种,因此对应的核团有7种。 脑干神经核的排列规律,自界沟 由内向外: 一般躯体运动核、特殊内脏运动核 (向腹侧迁移)、一般内脏运动核、 一般内脏感觉核、特殊内脏感觉核、 一般躯体感觉核(向腹外侧迁移)、 特殊躯体感觉核。
6、一般躯体感觉核(向腹外侧迁移) 三叉神经核 三叉神经脊束核: 额面鼻口腔粘膜的痛温触觉。 三叉神经感觉核: 额面鼻口腔的触压觉。 三叉神经中脑核: 与额面部的本体感觉有关。
• 7、特殊躯体感觉核 蜗神经核:声波刺激螺旋器周围突耳蜗 神经节中枢突蜗神经前后核斜方体 (大部交叉,部分未交叉终达同侧 听觉中枢;蜗神经核的部分纤维中途 止于上橄榄核斜方体核外侧丘系核, 参与听觉反射)外侧丘系内侧膝状体 听辐射颞叶听觉中枢。 前庭神经核:前庭神经的纤维一部分 直接经小脑下脚入小脑,其他纤维达 前庭神经核。
3、一般内脏运动核 动眼神经副核:瞳孔扩约肌睫状肌。 上泌涎核:纤维加入面神经支配泪腺舌下腺下颌下腺及口腔鼻腔的腺体。 下泌涎核:纤维加入舌咽神经经耳神经节支配腮腺的分泌。 迷走神经背核:纤维经迷走神经,在器官内和旁节交换神经元---节后纤维管 理胸腹腔内脏平滑肌、心肌、腺体的运动和分泌。
4、一般内脏感觉核 孤束核:内脏器官的粘膜血管壁的一般内脏感觉---舌咽迷走面神经---孤束--孤束核---发出纤维到上行到间脑,中继后达高级中枢。 脑干运动核:参与内脏反射,网状结构,参与呼吸循环和呕吐反射。 5、特殊内脏感觉核 孤束核背侧小部分:接受面神经舌咽神经传入的味觉纤维。
• 脑干中其他重要神经核团 薄束核和楔束核、楔束副核、上丘核、下丘核、顶盖前区、蓝斑、网状结构 的核群、红核、黑质、下橄榄核。 中继核: 薄束核和楔束核
下橄榄核:
• 脑桥核
下丘:
上丘:
• 黑质
• 白质: 上行纤维束:
脑干网状结构:
小脑的分叶:
小脑的内部结构
1、一般躯体运动核: 动眼神经核:支配上睑提肌、上直肌、 内直肌、下斜肌、下直肌。 滑车神经核:交叉出脑,支配上斜肌。 展神经核:外直肌。 舌下神经核:舌内、外肌。
2、特殊内脏运动核(向腹侧迁移) 三叉神经运动核:咀嚼肌,下颌舌骨肌,二腹肌,前腹。 面神经核:支配全部表情肌二腹肌后腹茎突舌骨肌蹬骨肌。背侧核:额肌, 眼轮匝肌。 腹侧核:口周围肌。 疑核:纤维加入舌咽迷走副神经支配咽喉肌。 副神经核:发出纤维组成副神经脊髓根 ,支配胸锁乳突肌和斜方肌。
脑干的内部结构:
• 脑干的灰质:脑神经核 中继核 非脑神经核 网状核 脑神经核:除嗅、视神经外,脑干连有10对脑神经,纤维成 分有7种,因此对应的核团有7种。 脑干神经核的排列规律,自界沟 由内向外: 一般躯体运动核、特殊内脏运动核 (向腹侧迁移)、一般内脏运动核、 一般内脏感觉核、特殊内脏感觉核、 一般躯体感觉核(向腹外侧迁移)、 特殊躯体感觉核。
6、一般躯体感觉核(向腹外侧迁移) 三叉神经核 三叉神经脊束核: 额面鼻口腔粘膜的痛温触觉。 三叉神经感觉核: 额面鼻口腔的触压觉。 三叉神经中脑核: 与额面部的本体感觉有关。
• 7、特殊躯体感觉核 蜗神经核:声波刺激螺旋器周围突耳蜗 神经节中枢突蜗神经前后核斜方体 (大部交叉,部分未交叉终达同侧 听觉中枢;蜗神经核的部分纤维中途 止于上橄榄核斜方体核外侧丘系核, 参与听觉反射)外侧丘系内侧膝状体 听辐射颞叶听觉中枢。 前庭神经核:前庭神经的纤维一部分 直接经小脑下脚入小脑,其他纤维达 前庭神经核。
3、一般内脏运动核 动眼神经副核:瞳孔扩约肌睫状肌。 上泌涎核:纤维加入面神经支配泪腺舌下腺下颌下腺及口腔鼻腔的腺体。 下泌涎核:纤维加入舌咽神经经耳神经节支配腮腺的分泌。 迷走神经背核:纤维经迷走神经,在器官内和旁节交换神经元---节后纤维管 理胸腹腔内脏平滑肌、心肌、腺体的运动和分泌。
4、一般内脏感觉核 孤束核:内脏器官的粘膜血管壁的一般内脏感觉---舌咽迷走面神经---孤束--孤束核---发出纤维到上行到间脑,中继后达高级中枢。 脑干运动核:参与内脏反射,网状结构,参与呼吸循环和呕吐反射。 5、特殊内脏感觉核 孤束核背侧小部分:接受面神经舌咽神经传入的味觉纤维。
• 脑干中其他重要神经核团 薄束核和楔束核、楔束副核、上丘核、下丘核、顶盖前区、蓝斑、网状结构 的核群、红核、黑质、下橄榄核。 中继核: 薄束核和楔束核
下橄榄核:
• 脑桥核
下丘:
上丘:
• 黑质
• 白质: 上行纤维束:
脑干网状结构:
小脑的分叶:
小脑的内部结构
1、一般躯体运动核: 动眼神经核:支配上睑提肌、上直肌、 内直肌、下斜肌、下直肌。 滑车神经核:交叉出脑,支配上斜肌。 展神经核:外直肌。 舌下神经核:舌内、外肌。
2、特殊内脏运动核(向腹侧迁移) 三叉神经运动核:咀嚼肌,下颌舌骨肌,二腹肌,前腹。 面神经核:支配全部表情肌二腹肌后腹茎突舌骨肌蹬骨肌。背侧核:额肌, 眼轮匝肌。 腹侧核:口周围肌。 疑核:纤维加入舌咽迷走副神经支配咽喉肌。 副神经核:发出纤维组成副神经脊髓根 ,支配胸锁乳突肌和斜方肌。