高血压病健康指导

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高血压病健康指导

什么是高血压?

系指病因未明的、以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征。诊断标准

在非药物状态下,收缩压≧140mmHg和﹙或﹚舒张压≧90mmH 理想血压收缩压﹤120mmHg和舒张压﹤90mmHg

高血压如何分级一级高血压就是收缩压在140—159和﹙或﹚舒张压在90—99 二级高血压是指收缩压在160—179和﹙或﹚舒张压是在100—109 三级高血压是收缩压大于等于180和﹙或﹚舒张压大于等于110毫米汞柱。高血压病与生活方式密切相关。生活中有哪些危险因素哪些人容易患高血压病? 1.胖子容易患高血压

2.喜欢吃咸的人容易得高血压

3.饮酒多的人容易得高血压

4.精神长期紧张和性子急的人容易得高血压

5.高血压遗传因素约占30%。

药物治疗原则

1.个体化原则.

2.高血压病的治疗要强调平稳降压,不能操之过急.

3.高血压病的治疗通常需要很长时间,有的甚至需要终生服药.要有长期坚持,规律服药的心理准备.

4.治疗的目的既要降低血压,又要强化对心,脑,肾等重要器官的保护作

用,综合干预高血压带来的危险. 改善生活方式调整不健康的生活习惯,保持规律的作息时间,不轻易的打乱自己的生物钟,避免让自己的精神状态处于长期高度紧张的环境,保持心理平衡,减少高血压的发病。改善生活方式原则合理膳食适量运动戒烟限酒控制体重心理平衡高血压病人的饮食以清淡为主,宁素勿荤宁淡勿浓,宁饥勿饱。生活上做到调情志,益肾精,慎饮食。

合理膳食

1、饮食有节做到定时定量,不可过饥过饱,暴饮暴食,各种食物搭配合理,不可偏食。

2、低盐高钙饮食每日进盐控制在2-5克以内,因为食盐能使小动脉痉挛,血压升高,并促使小动脉硬化的过程加快,食盐过多,还容易使钠水在体内储留,引起水肿。有研究表明高血压患者钙摄入减少,尿排泄增多,每日补充1-2克钙可降低血压。

3少食动物脂肪,不食动物内脏,少食甜食,吃低热量,低脂肪,低胆固醇食物。

4少食动物蛋白,多食植物蛋白,如豆类奶制品,动物蛋白如海鲜,鱼类

5多食新鲜菜和瓜果等富含维生素B和维生素C的食物。

6 具有降压作用的食物有:大蒜芹菜芥菜绿豆玉米胡萝卜西瓜海带海参海蜇木耳柿子。

7 戒烟:研究表明每吸一支烟后的心率每分钟增加5-20次,收缩压增加10-25毫米汞柱,这是为什么呢?香烟中含有尼古丁,能兴奋中

枢神经,心率加快,同时也促使肾上腺释放儿茶酚胺,小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管的化学感受器,反射引起血压升高,长期大量吸烟,促进小动脉粥样硬化形成。

8、少喝茶茶叶中含有少量茶碱,黄嘌呤,其利尿作用可治疗高血压,茶叶中含维生素可防止动脉硬化形成。但饮茶过多可引起兴奋不安,失眠心悸,不可多饮。

9、适量饮低度酒或啤酒,酒可以扩血管,活血通络,但忌饮烈酒,更不能酗酒。男性每日酒精量不超过25克,即葡萄酒小于100-150毫升(相当于2-3两),啤酒小于250-500毫升(相当于0.5-1斤)白酒小于25-50毫升(相当于0.5-1两),女性减半研究表明,长期坚持有氧运动有利于血压的降低,但运动前要根据自己的身体状况,选择运动的种类强度频度。运动强度一般指运动时最大的心率加年龄达到180或170-年龄*0.8,尤其是老年人要采用最大心率的60-85%为运动适宜心率,中青年最好运动时心率大于120次/分,每周3-5次,每次30-60分钟。

进行运动的注意事项:

①勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。

②注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风。

③穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。

④选择安全场所:如公园、学校,勿在巷道、马路边。

⑤进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时。

运动的禁忌生病或不舒服时应停止运动饥饿时或饭后一小时不宜做运动运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤减肥体重指数(体重除以身高的平方,正常18-24,大于25超重,大于30为肥胖),高血压病人控制在24以下,减肥的方法一方面是减少总热量的摄入,强调少脂肪并限制过多碳水化合物的摄入。另一方面增强体育运动。

心理平衡:自我管理

1、定期测量血压,1-2周应至少测量一次

2、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害

3、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳

4、条件允许,可自备血压计及学会自测血压

5、除服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。

6、老年人降压不能操之过急,血压宜控制140-159mmHg为宜,减少心脑血管并发症的发生。

7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的病人,防止体位性低血压。血压升高或过低,血压波动大出现眼花,头晕,恶心呕吐,视物不清,偏瘫,失语,意识障碍,呼吸困难,肢体乏力等即到医院就医。如病情危重,请求救120急救中心。

护士在临床工作中对高血压病人的健康教育

护士在临床工作中对高血压病人的健康教育【摘要】目的探讨高血压病人的健康教育,降低心血管疾病的发生,以达到提高生活质量的目的。方法学2007年9月至2008年5月,对来我院治疗的150例高血压病人进行健康教育,给予心理、药物、饮食指导。结果高血压患者在健康教育前后,对相关知识的知晓率,由健康教育前的20%提高到健康教育后的80%。结论通过对高血压病人的健康教育,提高了病人对相关知识的认知率,起到了预防疾病,减少并发症的发生,提高了生活质量及生存率。 【关键词】临床工作高血压健康教育 目前高血压病人日益增多,长期血压升高,成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器,如心、脑、肾的功能,最终导致这些器官的功能衰竭。因此通过护理人员有计划、有目的健康教育过程,使患者了解和增加疾病的相关知识,提高自我保健意识,改变不良生活方式,防止各种并发症的发生和发展[1]。所以护士在临床工作中对高血压病人的健康教育是非常必要的。 1临床资料 2007年9月至2008年5月,来我院治疗的高血压的病人150例,按国际统一诊断标准确诊[1],其中男性80例,女性70例,年龄40—65岁,病程3个月至9年,初高中以上学历120例。 2方法 2.1群体教育:护士将高血压病人集中在一起,采取讲课和座谈会的方式,每周1次,每次2小时。向患者讲解高血压病的相关因素、

危险因素、诱发因素,饮食控制及注意事项。

2.2个体教育:护士通过发放调查问卷,以了解患者的生活习惯,针对患者的不同情况进行个别教育。让患者了解自己的病情,坚持服药,减少并发症。 2.3随机性教育:护士根据患者住院期间出现的问题及时指导,根据患者的接受能力讲解疾病的知识,对其进行心理疏导,使其以积极的态度应对疾病。 3健康教育指导 3.1护士向病人及家属解释引起高血压的生物、心理、社会因素及高血压对健康的危害,坚持长期的饮食、运动、药物治疗,降血压控制在接近正常水平,以减少对靶器官的进一步损害[2]。 3.2护士要指导病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食,限制动物脂肪、内脏,补充适量蛋白质,多吃新鲜蔬菜、水果,防止便秘。肥胖者控制体重,减少每日总热量摄入,养成良好的饮食习惯。 3.3改变不良的生活方式。劝戒烟,限饮酒,劳逸结合,保证充分的睡眠,学会自我心理调解,保持乐观情绪。 3.4根据年龄及病情选择慢跑、快走、太极拳、气功等运动,当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息。适当运动有利于大脑皮质功能恢复,还能增加病人对生活的信心。 3.5护士要告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用,并提供书面资料,教育病人服药剂量必须遵医嘱执行,不可随意增减药量或换药。教育病人或家属出院后定时测量血压并记录,定期门诊复查,若血压控制不满意或有心动过缓等不良反应,随

高血压患者自我管理方案

高血压患者自我管理方案 一、高血压患者的自我管理 (一)目的 1树立患者对自己健康负责和高血压可防可控的信念,提高患者随访管理的依从性; 2通过培训、咨询、指导、健康教育等方式,促进患者高血压防治知识和技能的提高,使其具备自我管理的能力; 3为患者提供自我管理技术支持和基本管理工具。 (二)帮助患者制定自我管理计划 1评估患者自我管理的能力:内容包括患者对高血压防治知识、技能的了解情况,患者的知识文化背景,患者对高血压治疗的态度和信心等; 2强调患者自我管理的重要性以及患者在自我管理过程中的中心角色作用; 3针对患者特点,与患者一起设立自我管理目标,制定自我管理计划,获得最佳管理效果; 4随访患者的自我管理状况,发现患者自我管理中存在的问题,提出解决办法。 (三)患者自我管理内容及要求 1培养和建立患者对自己健康负责和高血压可防可控的信念;

2提高患者对治疗和随防管理依从性能力; 3掌握高血压病因、分级标准及并发症和危险因素的知识; 4了解目前的治疗方案和随访计划; 5了解遵守治疗方案和随访管理计划的重要性; 6了解药物治疗的一般知识,掌握各类降压药物的治疗要点及注意事项; 7了解血糖、血压、血脂、体重、糖化血红蛋白等指标的重要意义; 8掌握患者自我监测血压的技能和初步自我评估的能力; 9 掌握急性并发症的征兆,学会紧急救护的求助和基本处理; 10 了解就医和寻求帮助的渠道,提高就医能力,使患者能够根据病情和需求的具体情况,恰当选择医疗机构等; 11了解寻求高血压防治知识和技能的能力,如:哪些渠道能获得相关信息和资源,如何获得相关资源; 12高血压患者外出旅行注意事项。 二、高血压患者自我管理支持 (一)患者自我管理支持原则 1自我管理教育材料要有针对性和有效性:患者的病情和危险因素、患者的文化背景、社会经济状况、家庭和环境条件、患者的意愿和期望、存在的障碍等;

高血压病健康指导

| 高血压病健康指导 什么是高血压? 系指病因未明的、以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征。诊断标准 在非药物状态下,收缩压≧140mmHg和﹙或﹚舒张压≧90mmH 理想血压收缩压﹤120mmHg和舒张压﹤90mmHg 高血压如何分级一级高血压就是收缩压在140—159和﹙或﹚舒张压在90—99 二级高血压是指收缩压在160—179和﹙或﹚舒张压是在100—109 三级高血压是收缩压大于等于180和﹙或﹚舒张压大于等于110毫米汞柱。高血压病与生活方式密切相关。生活中有哪些危险因素哪些人容易患高血压病? 1.胖子容易患高血压 2.喜欢吃咸的人容易得高血压 3.饮酒多的人容易得高血压 4.精神长期紧张和性子急的人容易得高血压 5.高血压遗传因素约占30%。 药物治疗原则 1.个体化原则. 2.高血压病的治疗要强调平稳降压,不能操之过急. 3.高血压病的治疗通常需要很长时间,有的甚至需要终生服药.要有长期坚持,规律服药的心理准备. 4.治疗的目的既要降低血压,又要强化对心,脑,肾等重要器官的保护作

用,综合干预高血压带来的危险. 改善生活方式调整不健康的生活习惯,保持规律的作息时间,不轻易的打乱自己的生物钟,避免让自己的精神状态处于长期高度紧张的环境,保持心理平衡,减少高血压的发病。改善生活方式原则合理膳食适量运动戒烟限酒控制体重心理平衡高血压病人的饮食以清淡为主,宁素勿荤宁淡勿浓,宁饥勿饱。生活上做到调情志,益肾精,慎饮食。 合理膳食 1、饮食有节做到定时定量,不可过饥过饱,暴饮暴食,各种食物搭配合理,不可偏食。 2、低盐高钙饮食每日进盐控制在2-5克以内,因为食盐能使小动脉痉挛,血压升高,并促使小动脉硬化的过程加快,食盐过多,还容易使钠水在体内储留,引起水肿。有研究表明高血压患者钙摄入减少,尿排泄增多,每日补充1-2克钙可降低血压。 3少食动物脂肪,不食动物内脏,少食甜食,吃低热量,低脂肪,低胆固醇食物。 4少食动物蛋白,多食植物蛋白,如豆类奶制品,动物蛋白如海鲜,鱼类 5多食新鲜菜和瓜果等富含维生素B和维生素C的食物。 6 具有降压作用的食物有:大蒜芹菜芥菜绿豆玉米胡萝卜西瓜海带海参海蜇木耳柿子。 7 戒烟:研究表明每吸一支烟后的心率每分钟增加5-20次,收缩压增加10-25毫米汞柱,这是为什么呢?香烟中含有尼古丁,能兴奋中

基层高血压防治指南题

基层高血压防治指南题 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

第5题: 下列哪种血压测量方式是患者自我管理的主要手段 您的答案:正确答案:家庭自测血压 第6题: 某患者,男,62岁,体检时测得血压值为162/96mmHg,需要进行的评估内容有哪些 您的答案:正确答案:以上都是 第7题: 以下关于高血压的治疗原则说法错误的是 您的答案:正确答案:快速降压 第8题: 患者男,45岁,高血压病史1年,家庭医生鼓励其长期坚持生活方式干预,其内容和好处是 您的答案:正确答案:以上都是 第9题: 某高血压患者,男,32岁,BMI为29kg/m2,医生在药物治疗的基础上,鼓励其进行生活方式干预,减少钠盐的摄入,要求其每日食盐摄入量不超过 您的答案:正确答案:6克 第10题: 戒烟、减轻体重、适度运动等健康生活方式可预防或减少心血管病的发生,高血压患者体重指数及腰围控制的目标是

您的答案:正确答案:BMI<24kg/㎡,腰围:男性<90cm,女性<85cm 第11题: 仅收缩压<160mmHg 且舒张压<100mmHg 且未合并冠心病、心力衰竭、脑卒中、外周血管病、肾脏疾病或糖尿病的高血压患者,医生也可根据病情及患者意愿暂缓给药,采用单纯生活方式干预一段时间,若仍未达标,再启动药物治疗。单纯生活方式干预时间最长可以到 您的答案:正确答案:3个月 第12题: 一高血压病患者伴有慢性肾病,服用卡托普利降压后干咳不适,优先换用下列哪类降压药 您的答案:正确答案:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类 第13题: 心率偏快的高血压患者适用的降压药物是 您的答案:正确答案:β受体阻滞剂 第14题: 合并稳定型心绞痛的高血压患者,可选择的降压药物种类是 您的答案:正确答案:以上都是 第15题: 某高血压患者,男,35岁,入院诊断为扩张型心肌病,心功能II级。心电图示:心率96次/分,心房颤动。该患者适合使用的药物包括 您的答案:正确答案:以上都是 第16题:

高血压健康指导

高血压健康宣教 1.什么是血压 血压—血液在血管中流动,对血管壁产生一定的压力 2.什么是高血压 收缩压≥ 140毫米汞柱 舒张压≥90毫米汞柱 即称为高血压 3.高血压的病因是什么 遗传因素 环境 超重 膳食中高盐 中度以上饮酒 其他: 吸烟、年龄、紧张、 血液粘稠度、高脂血症、 社会经济及心理因素 4.高血压有何症状 大多数无明显症状,为“无声杀手”,可出现头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛、头部血管搏动感、失眠、健忘、耳鸣、易怒、神经质等。 5.如何正确测量血压 测血压前,不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松,排空膀胱。 室温20℃左右,安静,休息5-10分钟后测量 坐位或卧位,肘部及上臂与心脏在同一平面 右上臂连续测量数次,每次间隔1分钟以上,平均值。 6.什么是重症高血压 恶性高血压: 舒张压>130mmHg 眼底出血、渗出、伴心脑、肾功能障碍 高血压危象: 短期内血压增260/130mmHg 以上

并出现头痛、烦躁、心慌、出汗、恶心、呕吐 7.老年高血压特点 波动大 收缩压增高明显 易发生体位性低血压 临床症状少,易被忽视 8、.高血压病人应做哪些检查 血压测量 尿常规、微蛋白 血液生化 X胸片 心电图 超声心动图 眼底 9.高血压病人为什么要查眼底 通过检查眼底可了解高血压病人视网膜及其血管情况,它与高血压所致全身损害有一定关系,且为诊断恶性高血压必备指标之一。 10、.血压应控制在什么水平 降压达标: 一般病人:<140/90毫米汞柱 糖尿病人:<130/80毫米汞柱 老年病人:<140/90毫米汞柱 降低血压带来的益处 收缩压每下降2-5mmHg 脑卒中的死亡降低6-14% 冠心病的的死亡降低4-9% 总死亡率下降3-7% 二、高血压治疗 1.高血压治疗

高血压健康教育讲座教案

高血压健康教育讲座教案 一、高血压的概念 高血压:是指动脉血压超过正常值的异常情况。平时说的血压包含收缩压和舒张压。 收缩压:心室收缩时,血液对血管壁的侧压力,使主动脉压急剧升高,在收缩期的中期达到最高值,这时的动脉血压值称为收缩压,也称为“高压”。 舒张压:心室舒张时,血管壁上的侧压力,使主动脉压下降,在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压,也称为“低压”。 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg)。 二、高血压的分类 根据不同的标准可将高血压进行不同的分类。最常用,可分为原发性高血压和继发性高血压。 原发性高血压:是指病因尚不清楚而以血压高为主要表现的一种独立性疾病,故又称高血压病,是指原因不明的高血压,可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素导致,占所有高血压病人的90%以上。目前,尚难根治,但能控制。 继发性高血压:血压升高有明确原因,因它的发生与多种因素有关,故亦称多原因性高血压,其发生原因比较简单而清楚,故又称单原因性高因压。占5%-10%。

三、高血压标准值 分期收缩压(高压) mmHg 舒张压(低压) mmHg 理想血压 <120 <80 正常血压 <130 <85 正常高限 130-139 85-89 临界高血压 141-159 91-94 高血压的分期: 1期 140-159 90-99 2期 160-179 100-109 3期≥180 ≥110 四、高血压的诱导因素 1、性别与高血压:女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别,高血压患者甚至高于男性。 2.年龄与高血压:年龄与高血压关系也很大。就总人群来说,年龄每增加10岁,高血压发病的相对危险性增加29.3%---42.5%。发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。 3、饮食与高血压:中国人饮食中盐的含量高于西方人群。我国北方地区,每人每天摄入12至18克食盐;南方地区每人每天摄入8克左右的食盐。我国的饮食特点除了含盐量高以外,还有低钾、低钙和低动物蛋白质的倾向。所以,高钠饮食是中国人高血压发病的一重要因素,而低钾、低钙和低动物蛋白质饮食结构又会加重高钠对血压的不利影响。

高血压老年患者健康教育的内容

高血压老年患者健康教育的知识宣教 老年人高血压具有以下特征:(1)老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。(2)老年人高血压易受体位变动的影响,体位性低血压的发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生,这与压力感受器敏感性减退也有关系。(3)老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象,这类高血压患者对抗高血压药物的耐受较差.更易导致严重的不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不应太快,不应降得太低。(4)老年人高血压以收缩压升高为主,对心脏危害性更大,更易发生心力衰竭,同时也更易发生脑卒中。(5)老年人β受体的反应性降低,因此对β受体阻滞剂的耐受性更好,但依然有引起心动过缓和充血性心力衰竭的危险。(6)老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感,这可能是与老年人心血管反射损伤有关。(7)老年人高血压的抗高血压药物治疗初始剂量、增加剂量比年轻高血压患者小,间隔时间也应比年轻高血压患者长。(8)老年人神经系统功能较低,更易发生药物治疗时的抑郁症,因此应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物如可乐定、甲基多巴等。针对这些特征,我们除了制定有针对性的治疗计划外,还制定了针对性的护理计划。 远离高血压的危险因素 医生通过大量的病例总结发现,除了家族的遗传性之外,继发的高血压病人也不少见,他们得病的原因基本跟生活习惯有很大的关系:过量饮酒、吸烟、从事剧烈的运动、情绪容易激动、平时非常劳

累、过于肥胖、喜欢并多吃油腻食物的人都是容易成为高血压病人的高危人群。 用药注意事项降压药物的使用从小剂量的开始,遵医嘱调整剂量,不可自行增减药量或突然撤换药物,多数病人需长期服用维持量。注意降压不宜过快过低,服药后如有晕厥、恶心、乏力应立即平卧,并取头低脚高位以增加脑部血流量。老年病人,服药后不要站立太久,因长时间站立会使腿部血管扩张,血液淤积于下肢,脑部血流量减少,导致晕厥。用药期间指导病人起床不宜太快,动作不宜过猛,防止头晕加重;外出活动应有人陪伴,以防晕倒引起外伤。血压降到正常范围后,可以酌情减小药量,但不能时断时续地吃。坚持吃药对于高血压的预后是很有好处的,国外的一项调查显示坚持用药的人有30%的血压会一直保持良好的水平。高血压病人服药有七忌. 一、忌擅自乱用药物降压药有许多种,作用也不完全一样。服药类型不对路,降压作用不能充分发挥,有时会误以为“降压药不灵”。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行。 二、忌降压操之过急一般短期内降压幅度最好不超过原血压的20%,随意加大药物剂量,很容易发生意外。血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力,重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。 三、忌单一用药除轻型或刚发病的高血压外,尽量不要单一用药,要联合用药,复方治疗。其优点是产生协同作用,减少每种药物剂量,抵消副反应。

高血压病护理健康指导

高血压病护理健康指导 疾病概述 高血压病是最常见的心血管病,我国高血压病患者数量已达1.5 亿。 高血压的诊断采用世界卫生组织的标准:收缩压》140 mmHg,舒张压》90 mmHg。非同日、3次静息血压均超过140/90mmHg即可诊断高血压。 高血压患者早期多无临床症状,偶于体检时发现血压升高,亦可有头疼、头晕、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状。症状与血压水平未必一致。高血压病不可怕,可怕的是高血压的并发症。并发症表现为脑卒中(脑出血、脑梗死)、心脏损害(冠心病心肌肥厚、心力衰竭)、肾功能衰竭、失明等。 用药指导 1.降压药必须在医生的指导下长期服用, 甚至终身服药, 因而患者应与医生积极配合, 遵从医嘱服药,切忌擅自停药、增减剂量或随意更换降压药物。 2.血压应逐渐下降,要避免急剧降压(除非紧急情况),应以逐步降压为好。特别对病 程较长、血压较高的患者,尤其是已经有心、脑、肾功能受损的患者,在进行降压治疗时, 不能使血压降得太迅速和过多,以免患者因一时的不适应而导致心肌梗死、脑血栓形成等严重后果。 3.千万不能血压一下降就停止服药, 一上升后又开始服药, 这样容易造成血压的剧烈、 频繁波动,这种血压的波动是十分有害的,有时甚至十分危险

4.服药期间,高血压患者尽可能保持平衡的心态,使情绪开朗;生活有规律,定期复查血脂、血糖、血压,以利于掌握药物剂量,使血压保持在一个相对稳定的水平上。 5 ?为防止体位性低血压,服药后可卧床2—3 h,变换体位时动作应慢,特别是夜间起床排便时应注意站立时间不宜过久。 休息运动指导 1.指导患者生活要有规律,正确处理好工作和休息的关系,做到劳逸结合,避免过于紧张、劳累。 (1)高血压患者应该做到定时就寝、按时起床,按时进食、活动、学习和工作。 (2)要保证每天充足的睡眠,一般每天7-8h,老年人可适当减少至每天6-7h;中午最好略睡 片刻。 (3)高血压患者要注意保持大便通畅,养成定时排便的习惯,防止便秘。看电视时间不 宜太久,裤带松紧要合适,洗澡时水温耍适中,洗的时间不要太长,不超过15mi n,外出旅游时随身携带降压药,不可停药。 2.良好的睡眠对疾病康复很重要,促进睡眠的方法:如听轻音乐、喝热牛奶、热水泡脚。光线柔和,尽量减少干扰

高血压病人自我管理

高血压病人自我管理 高血压可导致心脑肾等许多重要器官损害,控制血压不仅仅依靠降压药物及医生的努力,高血压病人在医生的指导协助下做好自我管理,了解高血压的相关知识,参与一些预防性和治疗性的卫生保健活动,对延缓或减轻高血压的并发症、提高生活质量、延长健康期望寿命有着重要意义。 您对事情采取的行动,很大程度上取决于您对它的看法如何。例如,如果您把患高血压病看做是落入了一个很深的陷阱并认为您不可能从陷阱中爬出来,那您或许真的很难激发自己爬出来。您的想法很大程度上将决定您今后的健康状况及您如何应付您的健康问题。最为成功的自我管理者是这样一些人:他们将管理他们所患的疾病看做是去走一条路。这条路,像世上许许多多路一样,有起有落。有时平坦开阔,有时坎坷艰难。想走过这样的一条路,人们必须应用许多的策略。有时您需要走得快一些,有时您又必须慢行,还需克服很多的障碍。 高血压病人的自我管理包括: 1. 合理膳食 1.1. 减少钠盐和脂肪的摄入 不同地区人群血压水平和高血压患病率与钠盐平均摄入量显著相关,摄盐越多,血压水平与患病率越高。摄盐过多导致血压升高主要见于对盐敏感的人群。世界卫生组织建议每人每天摄盐5克以内,这包括摄入的酱油、味精、馒头内的发酵粉以及含钠高的食物,诸如红肠、蜜饯、泡菜等中的钠盐。同时要减少膳食脂肪摄入,适量补充优质蛋白质,少吃饱和脂肪酸含量高的猪肉,适量多吃高蛋白质、低饱和脂肪酸的禽类及鱼类,控制油脂摄入,每人每日食油量不超25克,脂肪供能不超过总热量的30% ,饱和脂肪酸不超过10%,蛋白质供能占总热量的15%左右,动物性蛋白质占总蛋白质的20% 左右。平时可适当多吃降压调脂的植物性食物,如芹菜、胡萝卜、番茄、山楂、香菇、大蒜、洋葱等。此外蘑菇、黑木耳等蕈类食物营养丰富,对防治高血压、脑出血、脑血栓均有较好效果。忌食狗肉等温补性强的食物以及肥肉、油炸食品和动物大脑、内脏、鱼子、蟹黄等含胆固醇高的食物。少食用含反式脂肪酸高的食物,如植物性奶油、人造黄油、沙拉酱、饼干等。 1.2. 米面为主,饮食多样

高血压患者健康管理服务规范第三版

高血压患者健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内 35 岁及以上常住居民中原发性高血压患者。 二、服务内容 (一)筛查 1.对辖区内 35 岁及以上常住居民,每年为其免费测量一次血压(非同日三次测量)。 2.对第一次发现收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg 的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,非同日 3 次测量血压均高于正常,可初步诊断为高血压。建议转诊到有条件的上级医院确诊并取得治疗方案,2 周内随访转诊结果,对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者,及时转诊。 3. 如有以下六项指标中的任一项高危因素,建议每半年至少测量 1 次血压,并接受医务人员的生活方式指导: (1)血压高值(收缩压 130~139mmHg 和/或舒张压 85~89mmHg);(2)超重或肥胖,和(或)腹型肥胖:超重:28 kg/m2 >BMI ≥ 24 kg/m2 ;肥胖:BMI ≥ 28 kg/m2 腰围:男≥90cm(2.7 尺),女 ≥85cm(2.6 尺)为腹型肥胖 (3)高血压家族史(一、二级亲属); (4)长期膳食高盐; (5)长期过量饮酒(每日饮白酒≥100ml); (6)年龄≥55 岁。 (二)随访评估对原发性高血压患者,每年要提供至少 4 次面对面的随访。(1)测量血压并评估是否存在危急情况,如出现收缩压 ≥180mmHg 和(或)舒张压≥110mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在 2 周内主动随访转诊情况。 (2)若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间的症状。 (3)测量体重、心率,计算体质指数(BMI)。 (4)询问患者疾病情况和生活方式,包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。 (5)了解患者服药情况。 (三)分类干预 (1)对血压控制满意(一般高血压患者血压降至 140/90 mmHg 以下; ≥65 岁老年高血压患者的血压降至 150/90 mmHg 以下,如果能耐受,可进一步降至 140/90 mmHg 以下;一般糖尿病或慢性肾脏病患者的血压目标

高血压健康教育指导

高血压健康教育指导 四、高血压的诱导因素 1、性别与高血压:女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别,高血压患者甚至高于男性。 2.年龄与高血压 年龄与高血压关系也很大。就总人群来说,年龄每增加10岁,高血压发病的相对危险性增加29.3%---42.5%。发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。 3、饮食与高血压:中国人饮食中盐的含量高于西方人群。我国北方地区,每人每天摄入12至18克食盐;南方地区每人每天摄入8克左右的食盐。我国的饮食特点除了含盐量高以外,还有低钾、低钙和低动物蛋白质的倾向。所以,高钠饮食是中国人高血压发病的一重要因素,而低钾、低钙和低动物蛋白质饮食结构又会加重高钠对血压的不利影响。 4、工作压力过重与高血压:随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列的变化,其中,体内的儿茶酚胺分泌增多,它们会引起血管的收缩,心脏负荷加重,引发高血压。 5、性格与高血压:性格与高血压也密切相关,性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会引发高

血压。据许多研究者所报道的与高血压有关的人格特质包括:高度敏感性、脱离实际、顺从、受抑制的愤怒和敌意、表露的愤怒、情绪的压抑、自由漂泊、恐怖、焦虑、抑郁、强迫性冲动行为、A型行为(成人)、各种形式的神经质、不稳定性、易变性。但是,没有一种特质是特异的。 6、遗传与高血压:大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。通常有家族史,如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。 7、超重、肥胖与高血压:体重与血压有高度的相关性。有关资料显示,超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2~3倍。在20—30多岁时体重增加的人危险性最大。 8、吸烟与高血压:吸烟可加速动脉粥样硬化,引起血压升高。据测:吸两支烟10分钟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,而使心跳加快,收缩压和舒张压均升高。吸烟者易患恶性高血压,而且烟叶中尼古丁影响降压药的疗效,不利于高血压的治疗。 9、饮酒与高血压:过量饮酒量与血压之间存在剂量—反应的关系,随着饮酒量的增加,收缩压和舒张压也逐渐升高,长期这样,高血压发病率增大。过度饮酒还有导致中风的危险。我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30mg(约1两白酒),女性应不超过20mg。每日饮酒32~34g以上者,其收缩压较不饮酒者高5mmHg,舒张压高2mmHg。与不饮酒的人群相比,持续饮酒的男性在4年内发生高血压的危险性增加40%。由此可见,少饮酒或禁酒也是预防高血压病的有效措施之一。

高血压自我监测和自我管理

高血压自我监测和自我管理 随着医学观察的多年研究发现,高血压患者最佳的控制模式是在专业医生的指导下进行血压的自我测量和自我管理。自测血压比医院诊室血压得到更多的测量读数,可以更全面、更准确的反映病人实际血压情况,可以区别“白大衣效应”。 降压药物治疗强调个体化,坚持定期测量血压并记录有助于掌握用药与血压变化的关系,医生也可以根据记录表及时调整治疗方案,将血压平稳控制在理想的水平。 一.正确选择测量时间 研究发现,大多数人的血压在上午6~10时和下午16~20时较高,夜间入睡后血压较低,不同的降压药物作用时间是不同的,长效降压药持续时间为24小时,而短效降压药的作用时间仅有6~8小时。所以,自测血压一般选择在两个时段:①清晨睡醒时,此时的血压反映所用药物的降压作用能否持续到次日清晨。若此时血压极高,则要测量24小时动态血压来了解睡眠状态下的血压。②服药后2~6小时,短效制剂通常在服药2小时后出现降压效果,中效及长效制剂则为2~4小时后和3~6小时后。此时测量血压可以反映药物的 最大降压效果。 二.血压自我监测的注意事项 1.测量血压的次数不宜过频,一些患者可能想到血压后就想去测量,这样容易产生焦虑状态,不利于高血压的治疗。 2.夜间血压的测量应在家人的帮助下进行,一些患者半夜醒来就起床测量血压,还有些患者为了测量夜间血压专门定闹钟。这种破坏了夜间生理状态而测量出来的血压值不代表夜间血压。 3.不要过分计较某一次的血压异常,血压本身就有昼夜节律的变化,同时多种因素可导致血压升高或降低。某一次测量血压的异常值不能代表真实的血压水平。 三.高血压治疗的自我管理 1.高血压药物治疗的自我管理,您需要做到:①谨遵医嘱用药,不擅自停药、换药、改变服药个数和剂量。如果对治疗有疑问,需要咨询医生。②长期服药,高血压治疗是个长期过程,您需要坚持长期规律服药。 2.改善生活方式自我管理,您需要做到:①控制体重,平衡膳食——控制高热量食物,适当控制主食。运动——规律、中等强度的有氧运动是控制体重的有效方法。②减少钠盐摄入——使用可定量的盐勺;少食或不食含钠盐量较高的各类加工食品;减少味精、酱油等含钠盐的调味品用量;使用低钠盐替代现用盐。③戒烟限酒,心态平和。

高血压健康教育知识讲座

高血压健康教育知识咨询 一、什么是高血压? 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(﹥﹦140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压。 二、高血压病因不明,与发病有关的因素有: 1.年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。 2.食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐﹤2g/日,几乎不发生高血压;3-4g/日,高血压发病率3%,4-15g/日,发病率3 3.15%,﹥20g/日发病率30%。 3.体重:肥胖者发病率高。 4.遗传:大约半数高血压患者有家族史。 5.环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。 三、高血压早期症状有哪些? 按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。 一)、缓进型高血压。 (一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。 (二)脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。 (三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。 (四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿、多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。 (五)眼底改变。 二)、急进型高血压:也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见。血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症状。视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。 四、高血压分期: 按WHO的标准,人体正常血压为收缩压﹥140mmHg和(或)舒张压﹥90mmHg,即可诊断为高血压。收缩压在140~159mmHg和(或)舒张压在90~99 mmHg之间为轻度高血压。正常人的收缩压随年龄增加而升高,故高血压病的发病率也随

高血压病患者的健康教育及护理干预措施

高血压病患者的健康教育及护理干预措施 【摘要】高血压病是常见病、多发病,已成为影响人类健康和生命的“无声杀手” [1]。如不及时控制及治疗将会引起心、脑、肾、血管等多个靶器官的损害,降低生存质量,严重者可威胁生命。通过有组织、有计划、有系统的进行健康教育干预不良行为来降低高血压病患者的血压水平,帮助患者了解自己的健康状况,认识危害健康的因素,促使自觉地选择有益健康的行为和生活方式,并能积极配合医生治疗,较好地控制了患者的病情。要做好健康宣教,作为医护人员必须具有扎实的理论基础、心理学知识和护理素质,掌握正确的沟通技巧,了解患者的心理及生理需求,才能得到完好的护理效果。 【关键词】高血压病健康教育护理干预 高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病。高血压病的主要病因与年龄、性别、地域、遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、高钠饮食等生活因素密切相关,其中肥胖、吸烟、饮酒、高钠饮食为可干预因素,帮助患者正确认识高血压病的治疗知识,对有效控制血压及减少高血压并发症的发生具有重要意义,本文对高血压病患者的健康教育及护理干预论述如下: 1.健康教育及护理干预的方法 1.1评估 入院后通过与患者或家属交谈、观察,根据患者的年龄、性别、文化、心理、社会、经济、辅助检查结果、医疗诊断等资料,评估患者的个人日常生活方式、饮食、运动、用药、吸烟、睡眠、对疾病认识程度和学习能力,确定患者的态度和信念,制定健康教育干预计划。 1.2方法

结合评估资料,根据患者个体情况,在护理上针对性制定适合高血压病患者的健康教育计划及干预措施,选择适当的教育方式是确保健康教育效果的关键。具体方法是与患者个别谈心、耐心解答患者及家属提出的问题、分发图文并茂的高血压手册、人手一册;举行小讲课,分期介绍相关知识,结合医院的墙报,图片,科普手册,安排有经验的病员当教员,现身说法,更有说服力,让患者观看并发症的录像资料、照片等,使患者意识到防治并发症的重要性;或利用静脉输液和发放口服药的时间,向患者或家属进行宣教,对某些重要的教育内容应重复教育多次,并以不同的方式进行。 2.健康教育及护理干预的内容 健康教育与原发性高血压的治疗密切相关。由于高血压病的病因尚未明确,可能与职业、环境、遗传、饮食、食盐摄入过多、肥胖等因素有关。因此需长期服药治疗,一旦确诊后患者心理负担加重,我们一定要加强护理干预,这就要求医护人员与患者要充分认识到治病的长期性,在心理上具备一定的承受能力,在战胜疾病之前首先战胜自我,教育内容分为心理指导、饮食指导,运动指导,用药指导、出院指导。 心理指导 患者在住院期间由于环境的不适应,对疾病认识不足的程度及心理承受力的差异表现复杂多变,总有一种精神负担,稍有不适就十分紧张,导致血压偏高,波动大,情绪极不稳定,根据患者的心理素质及年龄的差别,分析患者心理特征,区别对待,对症下药并建立良好的护患关系。在护理工作的实践中,我们护理人员应深入了解病人存在的各种思想顾虑,有针对性地进行心理疏导,向病人及家属说明精神因素与疾病形成的关系,教会病人掌握一定的心理应急方式,学会自我心理疏导、心理调节,提高心理承受能力,保持良好的心理状态,尽量避免高血压诱发因素,以维持血压的稳定,提高战胜疾病的信心。在生活中给他们更多的体贴和关爱,让其感觉家庭般的温暖。耐心解答患者所提出的疑问,对血压升

高血压病健康教育的内容

高血压病健康教育的内容 1、控制体重与减肥:提倡合理膳食控制体重,多去两斤肉,多长两年寿。 减少摄入的热卡,适度增加有氧运动量,使体重指数保持在18.5-22.9[体重指数=体重(kg)/身高2(m)2] 饮食原则:多吃新鲜的蔬菜和瓜果,适当多吃禽蛋白质高的食物如:鱼、虾,主食以粗粮为主,7-8分饱为好,少吃甜食。 2、膳食限盐:人均限盐量北方先降至8克/日,再降至6克/日,南方可控制在6克以下。每天所吃食物本身就含在2-3克盐,因此每日调味品的食盐要控制在5克以下较合适。小平勺盐3g,1乐瓶盖盐量为5g 减盐窍门: ①人工制作的食品含盐量较多,应尽量少吃;提倡多吃生吃新鲜清洁的蔬菜。 ②菜熟九成再放盐,利于控制别太咸 ③可利用醋糖、芝麻酱、香料来增加食物的味道 ④可加蒜、葱、胡椒等来变换风味和口味。 3、限制饮酒与咖啡,提倡戒烟 提倡不饮或少饮酒与咖啡,不酗酒、每日饮酒量应≤1两白酒(酒精30克的量),提倡不吸烟,已吸烟者劝其戒烟或吸烟<5支/日。 烟为黄泉路,酒为断魂桥。所以对于高血压患者建议不要饮酒,要饮就喝红葡萄酒,每日不超过50-100ml,因为红葡萄的皮上有“逆转醇”,它可以抗衰老,还是氧化剂。 4、合理膳食,吃的恰当,身体健康,食物多样谷类为主,增加新鲜蔬菜和水果,喝牛奶,每日所吃脂肪的热量<30%总热量,饱和脂肪<10%(高血压患者<7%)。 合理膳食:一、二、三、四、五;红、黄、绿、白、黑 5、增加及保持适量有氧运动:学会一种适合自己的有氧运动方法:散步、慢跑、倒退行、骑车、游泳、太极拳、有氧舞,跳绳、爬山、踢踢毽,形式自便。保持理想体重,通常掌握:“三、五、七”是很安全的。 6、松驰与应急训练,对容易激动的病人,指导其保持平静的心境,避免情绪激动及过度紧张,焦虑。遇事要沉着冷静,当有较大精神压力时应设法释放,如向朋友、亲人倾吐,与他们交谈等,学会用“松驰”的方法,使激动的情绪通过转移而缓解。对忧郁的病人,鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于书画音乐中,寄情于鸟语花卉之中,从而维持稳定的血压。 7、心理平衡指导:情绪激动常常是诱发急性心血管病和脑卒中的因素,尽量避免过累、紧张、激动、焦虑、保证充足睡眠,保持宽松、宁静、愉快的心情。洪昭光教授讲:心理平衡的作用超过一切保健作用的总和。心理平衡就掌握了健康的金钥匙。 8、药物治疗中的注意事项: (1)为预防脑卒中,冠心病,肾功能不全的发生,高血压病人要提高长期治疗的依从性,严格按照医嘱坚持终生服药,不可骤然停药,有专家指出:“宁可一顿不吃饭,不能一次不吃药。” (2)注意经常测量血压,并与医生保持联系讨论病情和血压,遵医嘱调整用药剂量、种类,维持血压长期在较为稳定的理想范围。 (3)注意观察药物的副作用,遵医嘱定期复查。 (4)出现头晕头疼,恶心呕吐,心悸、胸闷、心前区疼痛,视物模糊,四肢发麻等症状时,应及时去医院就诊。 通过健康教育使高血压的病人知道坚持按时服药和非药治疗的重要性,使人们树立健康意识,养成良好的行为和生活习惯,预防病程变化及靶器官的损害。 (一)什么是血压?

高血压患者如何自我管理

高血压患者如何自我管理-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

(一份,尺寸高宽70*50) 高血压患者如何自我管理 自我管理第一步:定期测量血压,1-2周应至少测量一次。 自我管理第二步:治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。 自我管理第三步:定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳。 自我管理第四步:条件允许,可自备血压计及学会自测血压。 自我管理第五步:随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。 自我管理第六步:老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg 为宜,减少心脑血管并发症的发生。 自我管理第七步:老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压 特别注意:①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕,胸闷等不适应停止性生活,并及时就医。 要想把血压有效的控制好,那么患者更应该重视发挥日常保健措施的积极作用。高血压病人在平时需要坚持低盐低脂的饮食原则,做到合理的饮食调养。同时高血压病人也要适当的进行一些体育锻炼,让自己的体质得到提高。此外,患者在平时要注意调养情志,让自己保持积极的心态,以良好的精神状态来进行治疗,这样高血压的治疗才能达到理想的效果。同时,患者在平时还要注重多休息,保持足够的休息时间才能避免血压的过度升高的危险。

糖尿病人如何进行自我管理首先,糖尿病治疗不仅需要药物更需要知识,更需要行为的改变。治疗糖尿病需要医生和病人两方面积极性。病人的积极性更为重要。 作为糖尿病病人要从以下几方面学会自我管理。 第一,到正规的医院、正规的糖尿病的专科进行就诊。 第二,要学会与糖尿病医生交上朋友。 第三,要合理饮食。要避免肥胖,维持理想且合适的体重。三餐定时定量,每餐饮食按照计划份量进食,不可任意增减。少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物,少吃精制糖类及淀粉高的食物。烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式,宜用植物性油脂。经常选用含纤维质高的食物,如未加工的蔬果等。 第四、适量运动。运动对糖尿病患者来说是重中之重,需要有正确的应对方法。做为一名糖尿病病人要养成运动锻炼的良好习

高血压健康教育内容

高血压健康教育 高血压患者的健康教育主要是指针对高血压患者个体存在的危险因素,指导患者采取相应的非药物干预措施,包括改善生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,达到控制高血压以及减少其他心脑血管疾病的发病危险。 (1)高血压患者合理膳食健康教育 ①减少钠盐:世界卫生组织建议每人每日食盐量不超过6克。通俗地讲就是一斤盐一个人可食用3个月左右。限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料,少食各种咸菜及盐腌食品。 ②减少膳食脂肪,补充适量优质蛋白质:建议改善动物性食物结构,减少含脂肪高的猪肉,增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。总脂肪<总热量的30%,饱和脂肪<10%,蛋白质占总热量15%左右,动物蛋白占总蛋白质20%。肉类50~100克,鱼虾类50克,蛋类每周3~4个,奶类每日250克,每日食油20~25克,少吃糖类和甜食。

③注意补充钾和钙:膳食中应增加含钾多、含钙高的食物,如绿叶菜、鲜奶、豆类制品等。 ④多吃蔬菜和水果:增加蔬菜和水果摄入。新鲜蔬菜每日400~500克,水果100克。 ⑤限制饮酒:提倡高血压患者应戒酒,因为饮酒可降低降压药物的药效。建议男性如果饮酒,每日饮酒的酒精量应少于20~30克(约合40度白酒1两),女性则应少于10~15克(约合40度白酒半两),孕妇不宜饮酒。 (2)高血压患者体力活动健康教育 高血压患者应保持适当的体力活动。运动包括有氧、伸展及增强肌力练习三类,具体项目可选择步行、慢跑、太极拳、游泳、气功及跳舞等。运动强度须因人而异,按科学锻炼的要求,运动强度可以心率作为指标,运动适宜心率可用运动时最大心率为180或170减去平时心率,或采用最大心率的60%~85%作为运动适宜心率。运动频度一般每周3~5次,每次持续20~60分钟即可,也可根据运动者身体状况和所选择的运动种类以及气候条件等而定。如运动后自我感觉良

高血压患者的护理及健康教育

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/001911265.html, 高血压患者的护理及健康教育 作者:薛春花 来源:《中国实用医药》2010年第23期 【摘要】高血压病已经成为危害人类健康的首要疾病,我国面临着高血压病患者日益增多的趋势,进行高血压病的护理及健康教育尤为重要。 【关键词】高血压;护理;健康教育 随着现代医疗技术水平的提高,以不健康生活方式为诱因的慢性非传染性疾病已经成为危 害人类健康首要疾病,高血压就是其中发病率最高的一种,高血压是心血管疾病,以老年患者居多,近年来发病年龄趋于年轻化,其具体病因未明,常以动脉血压升高为特征。晚期可伴有血管、心脑、肾等多脏器损害。它的发病与年龄、遗传、职业等因素有关,精神因素常可诱发。高血压 是需要终身治疗的疾病,近年来越来越受到关注,为了使高血压病的发生、发展及预后得到有效控制,实施正确的临床护理措施,并给予系统且有效的健康教育尤为重要。 1 发病资料 我国和发达及发展中国家一样,面临着高血压病患者日益增多的趋势。1991年全国调查有高血压患者9000万,至1997年卫生部领导的全国高血压抽样调查结果则显示,我国15岁及以上人口高血压标准化患病率为11.19%,全国有高血压患者11000万,即每年增长约350万,据卫生部调查资料显示我国现有高血压患者达16亿,发病率在世界居于首位。随着我国逐步进入老龄化社会,高血压的发病率持续增高。而我国人群测压率(即在此之前曾测过血压的)仅为53.5%,知晓(本人血压)率仅26.6%,检出者中服药率仅为24.77%。由于高血压病具有发病率、致残率及死亡率高,而知晓率、服药率及控制率低的特点,若不积极防治,有可能使与高血压病密切相关的心脑血管疾病的发病率和死亡率急剧上升。因此,进行高血压病的护理及健康教育尤为重要。 2 高血压的临床表现及存在的问题 初期的临床表现为头痛、头晕、心悸失眠、紧张、易怒等高级神经功能失调症状,常常被 患者所轻视,有些患者不就医,自行口服一些药物来得到一时的缓解。患者动脉血压急剧升高时,临床表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、气促、面色潮红等。患者焦急紧张,有可能在就医的过程 中发生意外。中晚期高血压患者的临床表现为动脉血压高,并伴有血管、心脑、肾等多脏器不 同程度的损害,患者精神状态差,愈后差。 3 高血压患者的护理措施

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