耳针治疗痔瘘术后疼痛40例临床观察
硝矾散、高锰酸钾坐浴治疗痔疮术后疼痛的疗效观察
3
疗效评估
患者疼痛程度得到明显缓解，且无明显的药物 不良反应。
04
硝矾散、高锰酸钾坐浴治 疗痔疮术后疼痛的实验研
究
研究方法
确定研究目标
制定研究计划
探讨硝矾散与高锰酸钾坐浴对痔疮术后疼痛 的疗效比较。
选取一定数量的痔疮术后患者，分为两组， 分别给予硝矾散与高锰酸钾坐浴治疗，观察 其疼痛缓解情况。
确定研究指标
设定研究周期
疼痛评分、止痛效果、不良反应等。
3天，每天记录患者的疼痛情况及相关指标 。
研究对象与分组
选取痔疮术后疼痛患者100名，年龄 在18-60岁之间，性别不限。
VS
将患者随机分为两组，每组50人， 分别给予硝矾散与高锰酸钾坐浴治 疗。
实验数据收集与分析方法
收集患者的个人信息、疼痛评分、止痛效果及不 良反应等数据。
临床案例二
总结词
高锰酸钾坐浴可有效缓解痔疮术后疼痛，改善患者生活质量。
详细描述
一例痔疮术后出现疼痛的患者，采用高锰酸钾坐浴治疗。在治疗过程中，患者疼痛逐渐减轻，且未见 明显不良反应。
临床案例三
总结词
硝矾散与高锰酸钾坐浴联合应用可显著缓 解痔疮术后疼痛，优于单一疗法。
详细描述
某患者在痔疮手术后出现严重疼痛，采用 硝矾散口服及高锰酸钾坐浴联合治疗。在 治疗过程中，患者疼痛迅速减轻，且未见 明显不良反应。
用药方法
将硝矾散加入温水中，搅拌均匀后进行坐浴，每次坐浴时间约为 15-20分钟，每天2-3次。
疗效评估
患者疼痛程度得到明显缓解，且无明显的药物不良反应。
高锰酸钾坐浴治疗痔疮术后疼痛的疗效观察
临床研究
高锰酸钾坐浴能够有效地减轻痔疮术后的疼痛，具有很好的治 疗效果。
中药烫熨技术对痔瘘患者术后的运用
中药烫熨技术对痔瘘患者术后的运用前言随着饮食变化增加，生活习惯的不规律，各种不同类型的疾病不断地出现在日常生活中，而肛肠科发病率较高的痔瘘就是必须被提及的一种。
在现代医疗技术不断发展的背景下，如何推动痔瘘治愈率的提升，同时增加人们对自身健康的关注度是本文的主要目的；而当前医疗技术发展的新风向，是大众对医疗技术的接受度不再局限于现代医学，无论是国家还是个人，都在关注中医药会给疾病治疗带来怎样的改变。
为此结合中药烫熨技术和痔瘘患者术后护理，进行下文科普，增加大众认知，提高大众对肛肠健康的重视。
一、认识痔瘘痔瘘是肛肠科接诊较多的一类疾病，认知这类病症必须要进行症状分类。
首先痔和瘘是两种不同的病症。
所以，进行诊断时，要注意分辨清楚。
其中痔可以理解为痔疮，主要描述患者肛垫出现病变的情况，以肛垫病理性肥大为主要特征；瘘是出现在患者体内的病变，因为机体内部病因，造成向外溃烂的情况，导致分泌物有创口外漏。
其病因主要源自肛周脓肿。
对于出现痔瘘的患者，通常会建议直接采取外科手术进行治疗。
相关数据显示，外科手术的治疗效果比较可观，但是术后护理却依旧需要积极探索。
原因在于，外科手术不可避免其创伤性，这也就意味着会给患者留下创面较大、麻醉过后的痛感剧烈、愈合周期较长等问题。
不仅如此，由于患病部位隐秘，症状相对狼狈，患者从治疗到恢复期间还要承受巨大的心理压力。
双重困难下，术后恢复进度难以加快，治疗效果不太理想，病情康复的难度也会不断增加，所以找一个更好的术后护理方法迫在眉睫。
二、认识中药烫熨技术有些医护人员将突破点放到了中医药领域，并且在众多中医药技术中选择了中药烫熨来完善痔瘘患者术后护理。
作为一种非创伤性的护理措施，要明白其治疗原理，就必须要了解中医药搭配和中医经络穴位学说，此处先不过度展开。
从穴位选取看，一般进行消化类、腹腔类疾病治疗时会取神阙穴、中极穴、气海穴等穴位，具体方案需要结合病患实际情况和医生指导意见进行确定。
痔疮手术后应用普济痔疮栓及电针效果观察
疾病，无法完成治疗。 2 （台疗方法
创面基本愈合。有效：肛门疼痛及肛缘水肿较治疗前 好转，未完全消失，未出现感染，创面未完全愈合。
两组均用普济痔疮栓（山东新时代药业有限公 无效：肛门疼痛及肛缘水肿无明显好转，或症状加
司，国药准字Z20030093）直接塞入肛门，1次1粒，
重，创面未愈合。
［通讯作者］周云
日2次。另根据疼痛情况给予曲马多（Medoc部疼痛较为特 殊，加之受体神经支配的阴部内神经分支广泛分布于
Ltd.,国药准字H20140362）50mg,日2次，口服。1 周为一疗程，共治疗2个疗程。
肛提肌、外括约肌、肛管、肛周皮肤，神经末梢丰 富，敏感性较高，极易产生疼痛⑴。在疼痛的刺激
对照组 40 研究组 40
疼痛评分 治疗前 治疗后 7.82 ±0.63 3.22 土 0.51 7.79 ± 0.64 1.07 ± 0.49
水肿舲 治疗前 治疗后
5.28 ± 0.46 3.15 土 0.68 530 ±0.39 1.86 ±0.71
t
0.211
19.226
0.210
&299
P
0.833
［7］ 陈凌燕，王继宁.麝香痔疮栓联合针刺治疗对痔 疮患者术后恢复的影响［J］.辽宁中医杂志，
2019, 46 ( 2) : 331-333. ［8］ 龙庆，李艳，李俊，等.电针联合耳穴贴压治疗
混合痔外剥内扎术后肛门疼痛临床研究［J］冲 国针灸，2018, 38 ( 6) : 16-20. ［9］ 向珏颖，吴灵，陈本会.电针联合帕瑞昔布钠超 前镇痛对混合痔患者术后疼痛的影响［J］.西部 中医药，2019, 32 ( 5 ) : 120-122.
表现，疼痛感明显；血栓外痔因痔外静脉破裂，出血 合时间。
硝矾散、高锰酸钾坐浴治疗痔疮术后疼痛的疗效观察
硝矾散的止痛效果在用药后30分钟 开始显现，并在用药后1小时达到高 峰，此时疼痛缓解程度明显高于高锰 酸钾组。
相较于高锰酸钾组，硝矾散组的止痛 效果更为持久，在用药后2小时和4 小时，硝矾散组的疼痛缓解程度均优 于高锰酸钾组。
对临床实践的建议
对于轻度疼痛的患者，可以单独使用高锰酸钾坐浴进行 缓解。
患者在使用高锰酸钾坐浴后，疼痛缓解情况与硝矾散组相似，术后2小时、4小时 、6小时的疼痛评分分别为3.4、3.0、2.9，同样较术前明显降低。
术后并发症发生情况
要点一
硝矾散组
术后并发症发生率为15%，其中出血2例，感染1例， 尿潴留1例。
要点二
高锰酸钾组
术后并发症发生率为19%，其中出血3例，感染2例， 尿潴留2例。
研究局限性
本次研究存在一定的局限性，如样本量较小 、研究时间较短等。
未来研究方向
未来研究方向包括进一步扩大样本量、延长 研究时间、探索更有效的治疗方法等。同时 ，可以进一步探讨硝矾散、高锰酸钾坐浴治 疗痔疮术后疼痛的作用机制，为临床治疗提 供更加科学的依据。
05
结论
研究结论
01
02
03
硝矾散与高锰酸钾坐浴在缓解痔疮术 后疼痛方面均有效果，但硝矾散的疗 效更佳。
患者生活质量改善情况
硝矾散组
患者在使用硝矾散坐浴后，生活质量得 到明显改善，术后1周、2周、4周的生活 质量评分分别为85、90、95，较术前提 高。VSFra bibliotek高锰酸钾组
患者在使用高锰酸钾坐浴后，生活质量改 善情况与硝矾散组相似，术后1周、2周 、4周的生活质量评分分别为80、85、92 ，同样较术前提高。
医生应根据患者的具体情况，如疼痛程度、是否有感染 和其他并发症等，来决定使用哪种坐浴药物治疗痔疮术
针灸技术操作规范 第3部分：耳针-编制说明
【项目编号：20170322-T-468】国家中医药管理局中医药标准化项目《针灸技术操作规范第三部分：耳针》编制说明天津中医药大学2019-8-2目录一、任务来源二、要求与目的三、标准修订过程及主要内容的说明（一）学习标准修订规则，进行人员培训（二）检索耳针相关文献，增补已有耳针文献数据库（三）2017年5月，第一次工作会议，讨论修改《针灸技术操作规范第三部分：耳针》初稿和形成第一轮专家咨询问卷（四）2017年6月，第二次工作会议，讨论第一轮专家咨询问卷的结果及专家意见，形成第二轮专家咨询问卷（五）2017年12月，第三次工作会议，讨论第二轮专家咨询问卷的结果及专家意见，形成中期稿（六）2018年6月，第四次工作会议，讨论第三轮专家咨询问卷的结果及专家意见，为专家论证会做准备（七）2018年8月，《针灸技术操作规范第三部分：耳针》专家论证共识会四、附件附录一耳针文献和书籍数据库的增补附录二《针灸技术操作规范第三部分：耳针》修订初稿附录三《针灸技术操作规范第3部分：耳针》修订第一轮专家问卷调查表附录四《针灸技术操作规范第3部分：耳针》修订第一轮专家问卷调查结果附录五《针灸技术操作规范第3部分：耳针》修订第二轮专家问卷调查表附录六《针灸技术操作规范第3部分：耳针》修订第二轮专家问卷调查结果附录七《针灸技术操作规范第3部分：耳针》修订中期稿附录八《针灸技术操作规范第3部分：耳针》修订第三轮专家问卷调查表附录九《针灸技术操作规范第3部分：耳针》修订第三轮专家问卷调查结果附录十《针灸技术操作规范第3部分：耳针》修订专家共识表附录十一《针灸技术操作规范第3部分：耳针》修订专家共识结果附录十二《针灸技术操作规范第3部分：耳针》修订公开征求意见稿《针灸技术操作规范第三部分：耳针》编制说明一、任务来源国家中医药管理局中医药标准化项目“《针灸技术操作规范第三部分：耳针》修订”（课题编号20170322T-468），是由国家中医药管理局提出，由全国针灸标准化技术委员会归口。
《中西医结合护理》2022年8卷6期封面-目录页-封底
目次2022年6月第8卷第6期耳穴特色疗法专栏传承创新充分发挥中医特色优势——“耳穴特色疗法”专栏导读………………………………………………………………………谢薇（1）耳穴贴压预防全身麻醉下胸腰椎手术患者术后恶心呕吐的效果研究………陈英，谢薇，杨梅，任丽雯，张雅婷，杨吉，任秀亚（2）耳穴贴压法治疗妊娠恶阻临床疗效的Meta 分析…………………田恬，谢薇，邓云燕，李忠琴，张杨，赵苏（8）耳穴揿针疗法改善低位单纯性肛瘘术后疼痛的效果观察及机制研究……………………………杨瑾，谢薇，肖成，张芳，胡莹（13）耳穴”三序”疗法治疗原发性耳鸣23例………………………………刘青，谢薇，袁丹，赵玲玲，任秀亚，向毅明，罗丽媛，周艺涵（18）耳穴“三序”疗法治疗老年耳鸣伴失眠患者25例………………………………何燕琳，谢薇，冷羽，任秀亚，陈晓琼，王琴，向毅明，周艺涵（22）耳穴“三序”疗法治疗慢性失眠30例………………………………赵玲玲，谢薇，刘青，谭莎，陈晓琼，何燕琳，袁丹，向毅明（27）耳穴“三序”疗法治疗1例寻常型痤疮的护理体会………………………………周艺涵，谢薇，刘青，董画千，刘夏梦，王琴，任秀亚，罗丽媛（31）耳穴“三序”疗法治疗1例原发性多汗症患者的护理体会………………………………袁丹，谢薇，刘青，谭莎，董画千，刘夏梦，赵玲玲，罗丽媛（34）耳穴“三序”疗法治疗变应性鼻炎个案报道………罗丽媛，谢薇，何燕琳，袁丹，赵玲玲，向毅明，周艺涵（38）中医特色护理技术联合应用治疗1例肩周炎疼痛患者的护理体会………李玉叶，潘磊，沈娟，张园园，窦金杰，唐玲，鄂海燕（41）耳穴贴压治疗老年慢性便秘1例的护理体会…………………………………………………叶云，曹芳，田征（46）耳穴贴压治疗1例夜尿症患者的护理体会…………………董画千，谢薇，陈晓琼，何燕琳，任秀亚，袁丹（50）耳针治疗中风后遗症的理论学说及研究现状…………………戴莉，谢薇，李海波，陈梦娴，何燕琳，赵玲玲（54）耳穴疗法在妇科常见病防治中的临床应用及研究进展………………………………任秀亚，谢薇，何燕琳，陈英，向毅明，赵玲玲，周艺涵，罗丽媛（60）ZHONGXIYI JIHEHULI主管北京市中医管理局主办中华中西医结合护理学会北京市中医护理能力提升工程办公室编辑《中西医结合护理》编辑部主编唐玲主任黄磊编辑尹佳杰吴银平编辑助理鄂海燕美术编辑王丽地址南京市龙蟠路155号联合立方广场3⁃203邮编210037电话************邮箱bjb@出版中西医结合护理杂志社社长叶振华电话************网刊http ：//邮箱tg@学术推广上海乐护文化传播有限公司电话021-********本刊刊出所有文章不代表编委会以及编辑部的观点ZHONGXIYI JIHE HULI2022年6月第8卷第6期论著乳腺癌患者中医体质类型分布及其与焦虑抑郁的相关性分析……………………资雨霞，李莉，游顶云，张志华，马琼，黑春燕，陈立敏，李菊林，李娅（66）经皮冠状动脉介入治疗术后患者运动方案的最佳证据总结………………………………………………………………………………………………魏亚娟，王石杰（73）心理资本在实习护生心理负荷与职业认同间的中介效应……………………………………………………………………………………陆晟，王振猛，盛月红（81）经颈静脉肝内门体静脉分流术后规范化护理效果观察………………………………………………………………………………………………王晨璐，张婷（88）中医特色护理穴位贴敷与推拿手法治疗脑梗死后便秘疗效观察……………………果海姣，刘甘露，马晓旭，苏容，陈程，马大勇，胡哲，刘文丽，耿庆文（93）乳通散外敷治疗郁滞期乳痈临床疗效观察……………………………………………………………………………………郑红梅，何静，陈宏（100）腹部穴位按摩联合耳穴贴压治疗气血两虚型产后便秘1例的护理体会…………………………………………………………………………王雪静，卢英，杨曼，唐玲（103）砭石疗法联合中药塌渍治疗哺乳期急性乳腺炎1例的护理体会……………………………………………………郑睿文，陈宏，何静，徐京巾，张敬，唐玲（107）耳穴贴压联合耳尖放血治疗脾胃湿热型痤疮1例的护理体会…………………………………………………………………………………………………………尹海兰（111）局部通窍刮痧技术治疗1例肺脾气虚型变应性鼻炎患儿的护理体会………………………………………………………………………………………………王采，常明思（115）穴位贴敷缓解1例胰腺癌患者腹胀腹痛及护理………………………………………………………………………………马旭，叶云，李旭，李倩倩（120）调查研究社区公众心肺复苏知识和技能培训效果分析………………………………………………………………………………………………王乐，罗珊（123）肝胆专科医院新入职护士心理压力调查与对策分析………………………………………………………………张雨洁，朱恒美，赵宁宁，贾玲，范恒伟（127）护理管理六西格玛管理法在急性胰腺炎患者同质化护理管理中的应用…………………………………………………………………………吕健，周群，魏艳丽，谢岚（131）思维导图在急诊病房护理文书书写质量管理中的应用………………………………………………………………………………………………施海柳，陈佳春（135）护理教育情景模拟教学法在人工全膝关节置换术围手术期护理教学中的应用……………………………………………………………………………………陈慧颖，田丽，张天强（139）ZHONGXIYI JIHE HULI2022年6月第8卷第6期案例分享糖尿病并发挪威疥疮1例护理体会及医院感染防控措施探讨………………………………………………………………………………………………黄秀娟，燕菊（144）1例血友病B患儿腺样体肥大的围手术期护理………………………………………………………………………………………………吕曼君，官小莉（149）1例氯化钙外渗致迟发性皮肤局部坏死的护理……………………………………………………………………………………陈明锐，高小红，陈美容（153）音乐引导性想象技术改善1例大隐静脉高位结扎加分段剥脱手术患者焦虑状态的护理………………………………………………………………………………………………张少娟，黄砚萍（157）综述国内外睡眠抱怨的影响因素研究现状……………………………………………………………………………………吴斯悦，梁蜜峻，徐林燕（161）结构化教育在脑卒中患者的应用进展……………………………………………………………………………………张礼秀，陈红，岑梅（166）快速康复外科理念在老年肺癌患者围手术期护理中应用的研究进展……………………………………………………………………………………赵欣，陈聪聪，张晶（171）老年糖尿病患者发生跌倒的原因分析及预防……………………………………………………耿雪姣，王华枝，贾英华，李蒙，曹雨，贾姗（175）Volume 8Number 6June 2022Inheritance and innovation ：Giving play to the unique advantages of Tradi⁃tional Chinese Medicine …………………………………XIE Wei （1）Effect of auricular acupoint sticking and pressing therapy on preventing postoperative nausea and vomiting in patients undergoing thoracolum⁃bar surgery under general anesthesia ……………………CHEN Ying ，XIE Wei ，YANG Mei ，REN Liwen ，ZHANG Yating ，YANG Ji ，REN Xiuya （2）A Meta analysis on effect of auricular point sticking and pressing therapy in the treatment of hyperemesis gravidarum …………………………………TIAN Tian ，XIE Wei ，DENG Yunyan ，LI zhongqing ，ZHANG yang ，ZHAO Su （8）Effects of auricular acupoint acupuncture therapy on postoperative pain in patients undergoing surgery for low anal fistula …YANG Jin ，XIE Wei ，XIAO Cheng ，ZHANG Fang ，HU Ying （13）Clinical application of the three -step auricular acupoint therapy for 23pa⁃tients with primary tinnitus …………………LIU Qing ，Xie Wei 3，YUAN Dan ，ZHAO Lingling ，REN Xiuya ，XIANG Yiming ，LUO Liyuan ，ZHOU Yihan （18）Application of a three -step auricular acupoint therapy in the treatment of 25elderly patients with tinnitus and insomnia …………………………HE Yanlin ，XIE Wei ，LENG Yu ，REN Xiuya ，Chen Xiaoqiong ，WANG Qin ，XIANG Yiming ，ZHOU Yihan （22）Treatment of 30cases of chronic insomnia by a three -step auricular acupoint therapy ……………ZHAO Lingling ，XIE Wei ，LIU Qing ，TAN Sha ，CHEN Xiaoqiong ，HE Yanlin ，YUAN Dan ，XIANG Yiming （27）Nursing of a patient with acne vulgaris treated with the three -step auricular acupoint therapy ………………ZHOU Yihan ，XIE Wei ，LIU Qing ，DONG Huaqian ，LIU Xiameng ，WANG Qin ，REN Xiuya ，LUO Liyuan （31）Nursing management of a case of primary hyperhidrosis treated by the three -step auricular acupoint therapy ………YUAN Dan ，XIE Wei ，LIU Qing ，TAN Sha ，DONG Huaqian ，LIU Xiameng ，ZHAO Lingling ，LUO Liyuan （34）A case report of the three -step auricular acupoint therapy for allergic rhinitis ………………………LUO Liyuan ，XIE Wei ，HE Yanlin ，YUAN Dan ，ZHAO Lingling ，XIANG Yiming ，ZHOU Yihan （38）Nursing experience of a patient with pain caused by periarthritis of theshoulder treated with the combined application of Traditional ChineseMedicine characteristic nursing techniques…………………LI Yuye ，PAN Lei ，SHEN Juan ，ZHANG Yuanyuan ，DOU Jinjie ，TANG Ling ，E Haiyan （41）Contents Responsible InstitutionBeijing Administration of Tradi⁃tional Chinese Medicine SponsorAssociationofIntegrativeNursingBeijing Traditional Chinese Med⁃icine Nursing Competence Im⁃provement Project OfficeEiditingEditorial Board of Chinese Jour⁃nal of Integrative Nursing Editor-in-ChiefTANG Ling DirectorHUANG Lei EditorsYIN Jiajie WU Yinping Editorial Assistant E Haiyan Art Editor WANG Li Address NO.155，LongpanRoad ，Nanjing ，China Post Code 210037Tel +86-25-85552880E⁃mail ：bjb@PublisherIntegrative Nursing Press Founder and CEO YE Zhenhua Tel +86-25-85630967Online Publishinghttp ：//E⁃mail ：tg@Academic PromotionShanghai Lehu Media Co.，Ltd Tel +86-21-31262772Volume8Number6June2022Nursing of an elderly patient with chronic constipation treated by auricular acupoint sticking and pressing therapy ………………………………………………………………………YE Yun，CAO Fang，TIAN Zheng（46）Nursing of a patient with nocturia treated by auricular acupoint sticking and pressing therapy………………DONG Huaqian，XIE Wei，CHEN Xiaoqiong，HE Yanling，REN Xiuya，YUAN Dan（50）A brief discussion on the theory and research status of auricular acupuncture in treating apoplexy sequelae…………………………DAI Li，XIE Wei，LI Haibo，CHEN Mengxian，HE Yanlin，ZHAO Lingling（54）Clinical application and research progress of auricular acupoint therapy in prevention and treatment of common gynecological diseases……………………………………………REN Xiuya，XIE Wei，HE Yanlin，CHEN Ying，XIANG Yiming，ZHAO Lingling，ZHOU Yihan，LUO Liyuan（60）A correlation analysis between the distributions of TCM constitutional types of patients with mammary cancerand anxiety and depression status………………………………ZI Yuxia，LI Li，YOU Dingyun，ZHANG Zhihua，MA Qiong，HEI Chunyan，CHEN Limin，LI Julin，LI Ya（66）Evidence summary for exercise therapy programs in patients after percutaneous coronary intervention ………………………………………………………………………………WEI Yajuan，WANG Shijie（73）Mediating effect of psychological capital between the psychological load and professional identity of nursing interns ………………………………………………………LU Sheng，WANG Zhenmeng，SHENG Yuehong（81）Effect observation of standardized nursing intervention after transjugular intrahepatic portosystemic shunt ……………………………………………………………………………WANG Chenlu，ZHANG Ting（88）Observation on therapeutic effect of acupoint application and massage technique in treating constipation after ce⁃rebral infarction…………………………GUO Haijiao，LIU Ganlu，MA Xiaoxu，SU Rong，CHEN Cheng，MA Dayong，HU Zhe，LIU Wenli，GENG Qingwen（93）Clinical observation on effect of external application of Rutong powder in the treatment of acute mastitis at stag⁃nation stage………………………………………………ZHENG Hongmei，HE Jing，CHEN Hong（100）Abdominal acupoint massage combined with auricular point sticking and pressing for a patient with postpartum constipation with Qi and blood deficiency and related nursing measures…………………………………………………WANG Xuejing，LU Ying，YANG MAN，TANG Ling（103）Nursing of a patient with acute mastitis during lactation treated by stone needle therapy combined with Tradition⁃al Chinese Medicine collapse stains…………………ZHENG Ruiwen，CHEN Hong，HE Jing，XU Jingjin，ZHANG Jing，TANG Ling（107）Auricular acupoint sticking-pressing and ear-apex bloodletting therapy for a young adult patient with acne of dampness-heat of spleen and stomach type and related nursing management……………YIN Hailan（111）Unblocking stuffy orifice and scraping technique for a child with allergic rhinitis of Qi deficiency of lung and spleen and related nursing measures……………………………………WANG Cai，CHANG Siming（115）Acupoint application in relief of abdominal pain and distension in a patient with pancreatic cancer and related nursing measures………………………………………………MA Xu，YE Yun，LI Xu，LI Qianqian（120）Evaluation on training about cardio-pulmonary resuscitation knowledge and first-aid skills for community-dwell⁃ings………………………………………………………………………………WANG Le，LUO Shan（123）Investigation on psychological stress of newly recruited nurses in a specialist hospital for hepatobiliary diseases and related countermeasures…………………………ZHANG Yujie，ZHU Hengmei，ZHAO Ningning，JIA Ling，FAN Hengwei（127）Volume8Number6June2022Application of Six Sigma methodology in the homogeneous nursing management for patients with acute pancreatitis …………………………………………………………LYU Jian，ZHOU Qun，WEI Yanli，XIE Lan（131）Application of mind mapping in quality management of nursing records in the Emergency Department ……………………………………………………………………………SHI Hailiu，CHEN Jiachun（135）Application of scenario simulation teaching method in the teaching of perioperative nursing of total knee arthroplasty …………………………………………………………CHEN Huiying，TIAN Li，ZHANG Tianqiang（139）Nursing of a diabetic patient with Norwegian scabies and related nosocomial infection prevention and control measures ………………………………………………………………………………HUANG Xiujuan，YAN Ju（144）Perioperative nursing of a child with hemophilia B and adenoid hypertrophy undergoing surgery ……………………………………………………………………………LYU Manjun，GUAN Xiaoli（149）Nursing management of a patient with delayed skin necrosis caused by extravasation of calcium chloride ……………………………………………………CHEN Mingrui，GAO Xiaohong，CHEN Meirong（153）Application of music-guided imagination on relief of anxiety in a patient undergoing High ligation and stripping of the greater saphenous vein…………………………………ZHANG Shaojuan，HUANG Yanping（157）Current status of research on influencing factors of sleep complaints at home and abroad………………………………………………………………WU Siyue，LIANG Mijun，XU Lingyan（161）Progress in application of structured education program for stroke patients………………………………………………………………ZHANG Xiuli，CHEN Hong，CEN Mei（166）Research progress of enhanced recovery after surgery in perioperative nursing of elderly patients undergoing sur⁃gery for lung cancer……………………………………ZHAO Xin，CHEN Congcong，ZHANG Jiang（171）Causes analysis and prevention strategies for falls in elderly patients with diabetes………………………GENG Xuejiao，WANG Huazhi，JIA Yinghua，LI Meng，CAO Yu，JIA Shan（175）。
耳穴贴压解除混合痔术后疼痛的临床观察
层兴奋和抑制的关键穴 ， 对镇痛有较好作用 ； 直肠下段穴能调
整 局 部 气 血 运 行 。诸 穴 合用 能调 整 中 枢神 经 系 统 痛 阈 达 到 镇
重， 按压 每个穴位 ２ ｎ 使患者产生两耳发红 、 ｍｉ， 发热 、 酸胀甚 至 疼痛 的感觉 ， 每次 ２ ｉ～ ｍ ｎ 每 日 ３ ６次 ， ｍｎ ５ ｉ， － 留置 ３ ～ ｄ ｄ ４ 。③禁
静、 止痉 、 止痛的作用。现代 医学研究还发 现耳 廓的 ｍ管壁内
有大量交感神经 ， 压刺激耳穴 ， 按 能够 通过 丘脑 系统 调 节 交感
神经 、 副交感神经 的兴奋性 ， 另一 方面还能影 响体液 中激 素的
动 态 平 衡 ， 发 机 体 内非 特 异 性 防 御 反 应 ㈣ 因此 耳 穴具 有 双 激 。 向调 节 能 力 ， 调 整 肌 张 力 ， 使 痉 挛 的 肌 肉肠 管 松 弛 ， 解 可 促 缓
满 意 效 果 ， 报 告 如下 。 现
１ 资料 与 方 法
２组 术 后疼 痛 的 比较 （ 表 １ 见 ）
表 １ ２组 术 后 疼 痛 情 况 比 较
ｐ＜００ ．５
１ 一般资料 ． １
选 取本科 ２ ０ ０８年 １ ～０ ９年 １ 月 ２０ １月在骶麻
下行｝ 合痔外剥内扎手术治疗 的患者共 ２ １ ， １３ ， 昆 ７ 例 男 ５ 例 女 １８ ， １ 例 年龄 １ — ０ ， 均年龄 ４ ．岁 ，７ 例患者均符合混 ８６ 岁 平 ２５ ２ １ 合痔的诊断标准ｌ ｌ ＿ 。按手术 日期先后顺序随机分 为 ２组 ， 治疗
３ 讨 论
祖 国 医 学 认 为 ， 不 但 是 听觉 器 官 ， 经 络 学 来 讲 ， 是 耳 从 还
林正泰董氏针灸vol.05肛瘘、腹部疼痛、退烧、小脑萎缩、胃痛、妊娠呕吐、助孕、抑郁症、颈椎...
林正泰董氏针灸vol.05肛瘘、腹部疼痛、退烧、小脑萎缩、胃痛、妊娠呕吐、助孕、抑郁症、颈椎...董氏针灸林正泰vol.05病案分享肛瘘丨我给大家分享。
林正泰老师给我出的肛瘘的针方:三其、四花、制污、腕顺。
我给病人扎了六次好了。
患者沒扎针之前，一天拉稀二到三次，现在正常一天就接一次。
还有一个脚后跟疼。
坐骨神经。
左脚后根疼我在他小手指上放了点血。
坐骨神经针方:手五千金、制污、五虎、腕顺，扎完后，我叫他来回走动，五分钟他就说臀部不疼了。
左脚脚后跟也见轻了，也说不疼了。
我又叫他坐下。
补了两针:火主火硬、足三里，行针40多分钟。
今天早上问他说不疼了，好了。
感恩林老师。
（赵玉花~天津爱古中医）腹部疼痛丨特大喜讯下午老妈去外面溜达一圈！回来不知是吸到凉气还是咋回事腹部位置痛的很，表达的不是很清楚！隔着衣服！四花，通天关山，通背胃肾，心灵！重子重仙，手解，土胃一针没针啦下针疼痛缓解半小时完全不痛啦！感恩林正泰老师明月师姐！董针神威꧁࿌࿌河南丽巧࿌࿌꧁退烧丨和大家分享一下病了例，昨天早上来一3岁小女孩，高烧，40.5℃，在县医院儿科诊断为流感。
用物理降温配合药物降温，效果不理想。
今天下午两点来我处就诊，采取灌肠和药物降温收效甚微，无奈之下请教@成都明月师姐（管理员），老师指导，耳尖刺血，磁珠贴灵骨大白，重子重仙，制污，天地人三士，现在小儿体温将至37.5℃，安然入睡。
感谢林正泰老师，董针以事实证明了在临床上的强大作用。
（甘肅武威）小脑萎缩丨分享一例小脑萎缩的医案：男性老人近七十岁，小脑萎缩拍片全是阴影，比较严重，致使中午吃什么饭，下午一会儿就忘记了，至于过去的事，一点都记不起来，要是出去，老伴看得紧，怕丢了。
这种病无论在哪个国家都是非常棘手的，没有太好的办法，此家庭非常富裕，儿子差不多是千万富豪，每天都给父亲用价格很高的西药服用，一年多来没有一点效果，而且病情越来越严重了。
我试过患者的脉以后，便用古医合术法给他做了二个多小时的前期治疗，随后用董针下针，心灵诸穴，期间问患者有没有过去的忘记，患者一直说没有，一点都没有，治疗在二个小时二十多分钟时患者突然间哈哈大笑，说记起来了，他二十多岁的时候在村里烧窑，烤地瓜......一边说一边哈哈大笑，不停地说真得记起来了，非常清晰.......随后老夫妻二人变得非常兴奋，针后双手握着我的手久久不放，内心的喜悦难以言表，感谢董针，感谢林正泰老师，感谢美女师姐，在整个繁琐的治疗中，董针起到了关键作用，也起到了画龙点睛的神效！（诸城郑风贤）胃痛丨孩子胃脘疼痛难忍，手解一针，针下立解，2分钟后安然入睡，董针让我信心倍增，感谢董针，感谢林正泰老师！忍不住分享（李洪全济南）妊娠呕吐丨分享:有一个妊娠剧吐的患者，吐的胃出血，在老师和师兄的指导下选穴通关天穴，通肾胃穴四次，现呕吐大有好转，也可以吃点饭了，谢谢林正泰老师及各位师兄!必须让更多的人受益于董针。
50例低位肛瘘术后中药熏洗配合微波治疗效果观察
收 稿 日期 ：０ ８ ６ ０ ２ ０ —０ —３
５ ０例 低 位肛 瘘 术后 中药 熏 洗 配合微 波治 疗效 果 观 察
郭俊 宇 （ 江 民族 医学 院 附属 医院肛 肠科 ， 西 百 色 ５ ３ ０ ） 右 广 ３ ０ ０
摘 要 ：目的 观察微波治疗低位肛瘘术后创面愈合 的临床 效果 。方 法 选择低位 肛瘘术 后患者 １０例 ， ０ 随机分 为观 察 组和对照组 ， 组 ５ 每 ０例。观察组术后采用 中药熏洗配合 微波 治疗 ， 对照组按 常规治疗 。结果 观 察组术 后创 面疼 痛 减轻 、 肿消退、 泌物减少及创 面愈合 时间的优 良率明显高 于对照组 （ 均＜０ Ｏ ） 水 分 Ｐ ． １ 。结论 低位 肛瘘术 后采 用 中药 熏洗配合微波 治疗效果好 ， 方法简单 ， 无并发症发 生， 可在临床 ｅ推广 应用 。 ｅ 关键 词 ：低 位 肛 瘘 ／ 疗 ； 科 手 术 ； 理 治 疗 治 外 物 中图分 类号 ：Ｒ ６ ． ２ ６２ 文献标识码 ：Ｂ 文章编 号：１０ —５ １ （０ ９ ０ —０ ０ ０ １ ８ ７ ２ ０ ） １ １８—０ １
２０ ０９焦
ｓ ｆＨｅ ｌ ａｅ ２ ０ ， ４ ５ ： ２ ａ ａｔ Ｃ ｒ ， ０ ５ １ （ ） ３ ６—３ １ ｈ ３．
右江 民族 医学 院学报
第 １ 期
生理驱动高仿真模 拟培训 技术在 国内急诊 医学 ［５ 孙长怡 ． １］ 领域 应用 初 探 ［ ］ 中 国急 救 医 学 ，０ ５ ２ （ ） ６ ２— Ｊ． ２０ ，５ ９ ：８
ｄ ｉ１ ．９ ９ ｉｉ ｎ １ ０ —５ １ ．０ ９ ０ ． ８ ｏ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ １ ８ ７ ２ ０ ． １ ０ ４ ｓ
美兰长效止痛剂在痔瘘手术中的应用
.
1 5 临床止 痛效果观察 (附表 l)
,
.
混合痔 28 2 2 78 6 4 14 3 2
.
肛 裂 80 6 6 8 2 5 12 1 5 2
.
.
肛 痰 4 7 44 93 6 3 6 4 0
.
.
合 计 15 5 132 85 2 19 12 2 4
体会
△ 吉安市 一 院 ( 3 4 3 0 0 0 )
井 冈 山 医专 学报第 卷第 4 期
美兰长效 止 痛剂在痔痪手术中 的应用
熊光辉△
,
痔 痰是 常见 的多 发病 近 年 来我院 在 中
,
西结 合治疗 方 面都取 得 了比较满 意 的 疗效
。
但 对 手 术后 肛 门疼痛 问题 还 没有 彻底 解 决
为 了使 术后的疼 痛减少 到最低 程度 , 近 年来 ,
.
4
0
x
101 2 / L , 白
.
血球 n Байду номын сангаас x
l 。,
,
/ L 血红 蛋 白 10
09 / L 。
肝功
.
能正 常
A L T 45 拜。
,
尿 大便正 常 B 超检查诊
断为“肝脓 疡” 。 以肝 穿刺 脓液 , 送 细菌培 养分
离出一株 少见 的“ 紫 色色 杆菌” 。
生化 时性状 : 本 菌为革兰 氏阴性杆 菌 , 无
,
,
,
片楷 取 菌落 显 紫 罗兰色 园 形 光 滑隆 起 边
,
缘整齐
直径
。.
5~
.
,
0 2 5m m 周 围呈 甲型 溶
血菌落 。 营养 琼脂 中 : 菌落呈 明显色 紫色 并互
耳穴压豆治疗肾穿刺术后腰痛40例疗效观察
３ ． １ 效评 定标 准 ：根 据 Ｗｏ ｎ ｇ — Ｂ ａ ｋ ｅ ｒ 面部表 情 量表 ｌ ＿ １ ］ 将 疼 痛程度 分 为无 疼 痛 、一点 疼 痛 、轻度 、中度 、重 度 。记 录各 患者疼 痛评 分 ，统 计 学分 析 两组 间评 分差
［ ２ １孙 秋 华 ， 李建美主编． 中 医护 理 学 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 中国中医药 出
１ 临 床 资 料
８ ０例 均为 肾病需 明确病 理类 型 的患者 ，排 除本 身 有腰 部疾 患 、尿路 结石等 病 ，其 耳 廓 上 无炎 症 、无 冻
疮 ，皮 肤无Ｏ例 ，
男性 ２ ２例 ，女性 １ ８例 ；平 均 年龄 ３ ２ ． ８ ５ ±１ １ ． ４ ８岁 。 对照 组 ４ Ｏ例 ，男 性 ２ ５例 ，女 性 １ ５例 ；平 均 年 龄
需 绝对 卧 床 ２ ４小 时 ，但 大 部 分 患 者 诉 腰 痛 明显 ，甚 至难 以忍 受 而提 早 翻身 ，从 而提 高 了 出血 的发 生 率 。 自２ ０ １ ０年 ６月 ～２ ０ １ ２年 ６ 月 ，我们 对 ４ Ｏ例 接受 肾穿 刺 患者 ，在 ’ 肾穿刺 常规治 疗 与 护理 的基础 上 ，配 合 耳 穴压 豆治 疗 ，疗 效显 著 ，兹报道 如下 。
穴位 ，达 到平衡 阴 阳、调 理脏 腑 、疏 通经 络 、通 行 气
血 ，激发 经气 而止痛 的 效果 。故 耳 穴 压豆 可 起 到一 定
指 以 中等 力度 揉 ２ ０ ～３ ０秒／ 穴 位 ，２ ～３分 钟 ／ 次 以加 强疗 效 ，手法 由轻 到 重 ，以局部 产 生热 、麻 、胀 、痛 感 为宜 ，每天 ２ ～３次 ，虚证 者 指 导患 者 ２ ４小 时后 根 据 患者 疼痛情 况改 贴另 侧 耳 穴 ，交替 应 用 ，如 豆有 脱
承载180余年祖传医术 破解术后复发与疼痛难题
承载180余年祖传医术破解术后复发与疼痛难题作者：来源：《市场观察》2015年第06期北京凤书中医肛肠研究院于6月6日在北京百子湾东里沿海赛洛城揭牌开业，该研究院是济南市非物质文化遗产——张氏中医肛肠疗法项目人，这是北京众多痔瘘患者的福音，将惠及北京市更多的痔疮患者。
张氏中医肛肠疗法据张氏家谱记载，起源于清朝咸丰年间，已有180余年历史。
由张氏疗法第五代传承人张爱勤所提供的家谱记载，清朝咸丰年间，高祖张凤书在山东省胶县（现胶州市）、即墨、高密一带行医，并开办张家药房。
曾祖张渥时，家族中医医术传承由清朝时代的中医内外科兼攻，逐渐形成以中草药医治肛肠疾病、乳腺炎、烧烫伤为主的中医外科。
此时，张家药房已经闻名百十多里。
不仅配制中草药汤剂，也配制部分的中成药供患者内服外用，譬如佗丸子（喻为华佗密传下来的药丸子，主治：乳腺炎、乳腺小叶增生、前列腺炎）等。
祖父张明传传承并发展张氏中医外科，是采用中草药制剂直接施入肛肠外痔、混合痔，完成除核治愈的首创人，形成了不手术、不出血、不复发、不留后遗症的系统疗法。
这是对中医治疗肛肠病的重要补充与贡献。
上个世纪三十年代初祖父到了青岛市行医，因其医术高超，在当地颇有名气；1939年，山东省文化贤达人士、济南北洋大剧院（是当时山东省最大、最高级的演出剧场）经理马寿铨到青岛时，慕名前往祖父的门诊治疗，终使多年顽症得以治愈。
他钦佩祖父为德医双馨之士，遂挚邀并安排祖父到山东省会济南市行医，使祖传医术有了进一步发展和应用的社会空间。
新中国建立后，父亲张家辑以祖传医术传承人身份，受邀进入济南市中心医院，并成为该院痔漏专科的创建人。
1986年退休后，依然接诊病号。
从医至今70余年，治愈患者10万余人，无一例复发。
北京凤书中医肛肠研究院创办人张爱勤，从小受其家庭祖传中医氛围熏陶，矢志于传承祖业并发扬光大，经山东省济南泉城公证处公证为张氏中医肛肠疗法第五代传承人，也是传统医学——张氏中医肛肠疗法济南市非物质文化遗产项目传承人。
耳尖放血治疗肛周脓肿155例
耳尖放血治疗肛周脓肿155例
李春阳
【期刊名称】《中国民间疗法》
【年(卷),期】2005(013)001
【摘要】肛周脓肿是由于细菌侵入了肛周软组织引起的急性炎症。
该病起病急，
发展快，能迅速发展为肛周红、肿、热、胀痛。
常规治疗方法为手术切开放脓引流，但操作复杂，病人痛苦，切口大，恢复慢，日后容易形成肛瘘进行二次手术。
耳尖放血具有清热解毒、凉血消肿止痛的功效，我们尝试单纯采用耳尖放血法治疗肛周脓肿155例，取得了满意的效果，现报道如下。
【总页数】2页(P19-20)
【作者】李春阳
【作者单位】河南省中医院,郑州,450002
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.耳尖穴刺络放血治疗高热35例治疗观察 [J], 袁远芬
2.耳尖、少商放血治疗小儿疱疹性咽峡炎临床观察 [J], 黄彩燕
3.耳尖放血治疗麦粒肿 [J], 谢基立
4.全息刮痧疗法联合耳尖穴点刺放血治疗眩晕痰瘀互结证临床观察 [J], 宋润娣;李洪英;单莉
5.耳尖放血法与耳尖电刺激法即时降压效应的比较研究 [J], 王翀敏;陈华德
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耳穴压豆在肛肠科应用体会
耳穴压豆在肛肠科应用体会第一篇：耳穴压豆在肛肠科应用体会第第17卷3期 2015年月辽宁中医药大学学报 JOURNAL OFLIAONING UNIVERSITY OF TCMVol.17 No.3 Mar.，2015DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2015.03.052耳穴压豆在肛肠科应用体会张威，王荣(辽宁中医药大学附属医院，辽宁沈阳110032)摘要：肛门直肠疾病手术最常见的并发症是疼痛、便秘和尿潴留，临床治疗多采用药物疗法，副作用大，不但增加了患者的痛苦，更加重患者的经济负担。
耳穴压豆通过刺激耳廓上的相应穴位,达到活血止痛、调理脏腑、疏通经络的功效，临床用于治疗肛肠疾病术后疼痛、便秘、尿潴留疗效显著，操作简便，价格低廉，值得推广。
关键词：耳穴；压豆；便秘；疼痛；尿潴留中图分类号：R574, R574.8 文献标志码：A 文章编号：1673-842X(2015)03-0145-03 Application Experience of Ear Beans Pressure in Anorectal Diseases ZHANG Wei, WANG Rong(Affiliated Hospital of Liaoing University of Traditional Chinese Medicine, Shenyang 110032, Liaoning, China)Abstract：Anal rectum disease surgery's most common complications are pain, constipation and urinary retention.The clinical treatment with drug therapy has severe side effects , which not only increase the patient's pain, but also bring more heavy economic burden of patients.Through stimulating the corresponding acupuncture points on the ears, ear beans pressure has achieved the effects of activating blood and stopping bleeding, regulatingZang-Fu organs and dredging meridians and can be used for the treatment for anorectal diseases, such as postoperative pain, constipation, urinary retention with distinct curative effect.It is easy operated and has low cost, worthy of promoting.Key words：ear point;pressuring beans;constipation;pain;urinary retention 耳穴压豆是根据人体经络腧穴的理论及耳与脏腑经络的密切关系，通过刺激耳廓上的穴位治疗机，治疗上从肺主治节上分析本病，如果肺主治节功能正常，则本病治疗及控制上事半功倍。
耳穴贴压缓解术后疼痛的范围综述
耳穴贴压缓解术后疼痛的范围综述李慧娟;袁娟;钱立晶;黄安莉;许娟【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》【年(卷),期】2024(30)6【摘要】目的用范围综述的方法总结耳穴贴压缓解术后疼痛的适用范围、干预方式及效果。
方法采用Arksey和O’Malley的范围综述的方法,检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、Embase数据库,经过文献筛选和数据提取,总结耳穴贴压缓解术后疼痛的适用范围、干预方式及干预效果。
结果最终纳入34项研究,其中随机对照试验30项,病例观察3项,类实验1项,涉及8个科室共15项手术的术后疼痛,干预类型有单独的耳穴贴压干预、附加的耳穴贴压干预、混合其他治疗的耳穴贴压干预,即使干预对象为同一类手术后患者,其干预策略的选择仍有较大差异。
结论耳穴贴压作为多模式镇痛的一部分,可以显著缓解术后疼痛,值得临床推广。
未来需要进一步探索并规范干预方案,为术后疼痛患者的早期干预提供支持。
【总页数】6页(P1058-1063)【作者】李慧娟;袁娟;钱立晶;黄安莉;许娟【作者单位】安徽中医药大学;安庆医药高等专科学校【正文语种】中文【中图分类】R245.9【相关文献】1.耳穴贴压结合中医护理在缓解食管静脉曲张套扎术后疼痛中的应用效果2.穴位贴敷联合耳穴压豆对骨折术后疼痛的缓解作用3.耳穴贴压缓解重睑成形术后伤口疼痛的临床研究4.耳穴贴压联合中医五行音乐疗法对缓解外科术后镇痛泵不耐受患者疼痛的疗效研究5.五行音乐疗法联合耳穴贴压缓解胃癌术后疼痛临床观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
耳穴压豆联合情志护理对老年骨折患者术后疼痛的影响
耳穴压豆联合情志护理对老年骨折患者术后疼痛的影响发布时间：2022-09-21T02:17:54.684Z 来源：《医师在线》2022年12期作者：王婷[导读] 目的：研究耳穴压豆联合情志护理对老年骨折患者术后疼痛的影响。
王婷浙江省嘉善县第一人民医院 314100摘要：目的：研究耳穴压豆联合情志护理对老年骨折患者术后疼痛的影响。
方法：选取我院2019年10月-2021年10月收治的老年骨折手术患者72例，随机均分为2组：一组采用耳穴压豆联合情志护理（干预组，36例），一组采用常规护理（常规组，36例），观察比较两组干预前后的术后V AS评分、应激反应指标值、WHOQOL-100量表评分。
结果：在术后V AS评分方面，干预前两组比较示无显著差异（P＞0.05），干预后干预组显著低于常规组（P＜0.05）。
在术后应激反应指标值方面，干预前两组比较示均无显著差异（P＞0.05），干预后干预组均显著低于常规组（P＜0.05）。
在术后WHOQOL-100量表评分方面，干预前两组比较示无显著差异（P＞0.05），干预后干预组显著高于常规组（P＜0.05）。
结论：对老年骨折患者采用耳穴压豆联合情志护理可有效减轻患者术后疼痛，并降低其术后应激反应、提升其术后生活质量，值得临床推广。
关键词：耳穴压豆；情志护理；老年骨折患者；术后疼痛骨折是老年人常见损伤，普遍须行手术治疗，但术后患者会感到较强烈疼痛，为此临床应设法减轻患者的疼痛[1]。
本文为研究耳穴压豆联合情志护理对老年骨折患者术后疼痛的影响，现选取我院2019年10月-2021年10月收治的老年骨折手术患者72例，报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2019年10月-2021年10月收治的老年骨折手术患者72例，随机均分为2组：干预组（36例）中男、女各21例、15例，年龄60-74（67.28±3.60）岁；常规组中男、女各20例、16例，年龄61-72（66.83±3.25）岁；在一般资料方面，两组比较示均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
痔疮术后应用黄连膏外敷结合止痛如神汤效果观察
痔疮术后应用黄连膏外敷结合止痛如神汤效果观察
卢晓明
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2022(38)9
【摘要】目的:观察痔疮术后应用黄连膏外敷结合止痛如神汤的效果。
方法:88例
采用随机数字表法分为研究组及对照组各44例。
两组均行手术治疗,对照组术后予以黄连膏外敷,研究组加用止痛如神汤。
结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。
研究组治疗后中医证候积分低于对照组,疼痛持续时间、创面愈合时间及住院时间
均短于对照组,VEGF及FN水平均高于对照组,两组比较差异有统计学意义
(P<0.05)。
结论:黄连膏外敷结合止痛如神汤用于痔疮术后疗效较好。
【总页数】2页(P1508-1509)
【作者】卢晓明
【作者单位】重庆市忠县中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R266.22
【相关文献】
1.加味止痛如神汤联合马应龙麝香痔疮膏在混合痔患者术后的应用效果分析
2.止痛如神汤加减治疗痔疮术后肛缘水肿的效果观察
3.混合痔术后应用止痛如神汤效果
观察4.痔疮术后应用止痛如神汤加减熏洗临床观察5.黄连膏外敷联合止痛如神汤
内服对中青年痔疮患者术后疼痛水肿、创面愈合及炎症指标的影响
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为 了保证 本研 究 的顺 利 进 行 ，我们 在 术 前 向治 疗 组 和对 照组 的病人 同时讲解 本 病 的相关 知 识 及 注意 事
门疼痛 是 主 要 的并 发 症 。 由 于 肛 门部 的 神 经 末 梢 丰 富 ，感 觉 十分 明显 ，手术 的刺 激使 肛 门括 约肌 痉挛 引
起 剧烈 而持 续 的疼痛 ，既 影 响 患者 术 后机 体 内环境 稳 定 ，又使患 者痛 苦难 受 ，解 决 好这 一 问题 对 患 者术 后
康 复有 着 十 分 重要 的 意义 。 目前 中医 学 常 采 用 熏 洗 、
坐 浴 、外敷 等外 治法 为 多见 ，耳针 结 合 中药 内治法 的 报 道 尚少 。我们 在原 有治 疗 方 法基 础 上增 加 了耳穴 止
针 选用 苏州 医疗 用 品 厂 生产 的华 佗 牌 揿 针 （ ． ６ｌ ０ ２ ｉｍ ｌ
・
６２ ・ Ｏ
浙江中医杂痔 瘘 术后 疼 痛 ４ Ｏ例 临床 观 察
朱 祯 浙 江 省 杭 州 市 中 医 院 浙 江 杭 州 ３ ０ ０ １０ ７ 关 键 词 痔 瘘 术后 疼 痛 耳 针
痔瘘 术后 疼痛 是外 科 最 常 见症 状 之 一 ，大 多数 患 者 在术后 ３日内发 生疼 痛 ，引起 疼 痛 的 主要 原 因是 手 术创 伤 、术 后 切 缘 水 肿 、肛 门括 约 肌 痉 挛 、创 面 感
项 ，帮助 病人 了解 混合 痔 及 肛 瘘 的发 病 原理 、手术 方 法 、术后 治 疗 方 法 、术 后 疼 痛 的 发 生 原 理 及 评 估 方
法 、疼 痛 处 理 原 则 及 方 法 ，让 患 者 对 治 疗 作 好 心 理 准备 。
２ １ 治 疗 组 ：耳 穴 取 大 肠 、直 肠 、 神 门 、 阿 是 。 耳 ．
例 。经统 计学 检 验 ，两 组 一 般 资 料差 异 无 显 著 性 （ Ｐ
＞Ｏ ０ ） ． ５ ，具 有 可 比性 。
２ 治 疗 方 法
注 ： 与 对 照 组 比 较 ， ＊Ｐ＜ Ｏ ０ 。 ． ５
４ 体 会
痔 疮为 肛肠 外科 常见 病 。 中医学 认 为 ，痔疮 肿 痛 乃 湿热瘀 滞 ，致使 经 络阻 塞 ，气 血 凝滞 。痔疮 术 后 肛
位 ，刺 激 强度 以患 者 感 酸胀 、麻 木 、灼 热 、能 耐受 为 度 ，并 嘱患 者 家属 予 以 耳 穴 按 摩 ，每 日 ３ ４次 ，每 ～ 次 ５ｍｉ，每两 天更换 一次 ，双 耳交 替 。 ｎ
护理 过程 中疼痛 缓解 的效 果好 、无不 良反 应 ，且经 济
简便 ，不受 设备 与场 地 限制 、实 用 性 强 ，具 有较 好 的 推广应 用价 值 。
收 稿 日 期 ２ １ — ５Ｏ Ｏ ＯＯ 一 ６
× ２ａ ，先 取 一 侧 耳 穴 用 ２ 碘 酒 及 ７ 乙 醇 常 规 ｒｍ） ５
痛技 术的运 用 ，以解 除 肛 门括 约 肌 痉挛 ，改 善 局部 血
液 循环 。观 察结 果表 明 ，耳 穴 止痛 在 痔瘘 术 后 治疗 和
消毒后 ，将 事先 消毒 好 的耳 针 用消 毒 过 的镊 子 一一 刺 人上述 穴 区 敏 感 点 并 用 胶 布 固 定 ，然 后 按 揉 上 述 穴
症状 ；瘘 ：患 者 因 肛 瘘 出现 肛 旁 肿 痛 、流 脓 水 等 症
程 为 术 后 ３天 。
３ ２ 结 果 ：疼 痛 强 度 以术 后 第 三 天 评 估 结 果 为 准 。 ．
见 表 １ 。
袁 １ 两组 疗 效 比较
状 。②人 选 标 准 ：年 龄 １ ８岁 以上 的混 合 痔 、肛 瘘 患 者 ；同意 手术 治疗 者 （ 在腰 麻 下 ，行 混 合 痔 内扎 外 切
术 、肛 瘘 切开扩 创 术 ） 。随 机 分 为 治 疗 组 、对 照 组 各 ４ ０例 。治疗 组 中男性 ２ ４例 ，女性 １ ６例 ；平均 年龄 ５ ３ 岁 ；混合 痔 ２ １例 ，肛 瘘 １ ９例 。对 照组 中男 性 ２ ７例 ，
女性 １ ３例 ；平 均 年 龄 ５ ０岁 ；混 合 痔 ２ ３例 ，肛 瘘 １ ７
～
理 、个体 差异 等 因素也 会 产 生影 响 。在 临床上 我 们 看 到 ：疼痛 剧烈 的甚 至还 会 出 现 患者 体力 衰竭 ，导 致 严
重后 果 。我们 对术 后疼 痛 的 ４ Ｏ例 患者 运 用耳 针 止 痛 ，
取 得 显 著 效 果 ，现 报 道 如 下 。 １ 临床 资 料
８ Ｏ例 患者 均 为我 院 ２ ０ ０ ８年 ５月 以 来 住 院 病 例 。 ①诊 断 标 准 ：痔 ：患 者 因 混 合 痔 出 现 排 便 时 痔 核 脱
３ 为 显效 ，４ 级 ～６级 为有 效 ，７ １ ～ Ｏ级 为 无 效 。疗
出 ，便后 自行 还纳 或手 托还 纳 ，或伴 有 便 血 、疼 痛 等
染 、瘢 痕 形 成 压 迫 神 经 等 。 除 此 之 外 患 者 的 精 神 心
２ ２ 对照 组 ：只 进 行 常 规 住 院 术 后 护 理 及 采 用 熏 洗 ．
坐 浴 的护理 方法 。 ３ 疗 效 观 察
３ １ 观察 指 标 ：疼 痛 分 度 标 准 术 后 疼 痛 分 度 按 数 字 ． 评 分法 （ Ｓ ＮＲ ）进行 ：运 用 ０ １ ～ ０级线 性 视 觉模 拟 平 分 法 ，即在 标尺 两端标 出从 ０ １ ～ ０的数 字 ， 向患者 解 释 ，０代 表无 痛 ，１代 表 最 轻 微 的 疼 痛 ，１ Ｏ代 表 最 严 重 的疼 痛 ，患者根 据 主观 感 觉 提 出疼 痛 范 围 ，配合 护 士 确定 疼痛 等 级 。标 准 为 ：０ ，无 痛 ，１ ３级 轻 微 疼 ～ 痛 ，４ ～６级 中度 疼 痛 ，７ Ｏ级 重 度 疼 痛 。治 疗 后 ０ ～１