内科几个题
内科试题及答案解析
内科试题及答案解析一、选择题1. 哪种疾病会导致高血压?A. 糖尿病B. 心脏病C. 甲亢D. 高血脂正确答案:D2. 血压的正常范围是多少?A. 120/80 mmHgB. 130/90 mmHgC. 140/90 mmHgD. 150/100 mmHg正确答案:A3. 下列哪种病症不属于消化道疾病?A. 咳嗽B. 腹痛C. 恶心呕吐D. 腹泻正确答案:A4. 以下哪种疾病与肺部疾病无关?A. 喘息性支气管炎B. 肺结核C. 肺癌D. 高原反应正确答案:D5. 以下哪种疾病不属于心脏病范畴?A. 心绞痛B. 心力衰竭C. 心律失常D. 脑梗塞正确答案:D二、判断题1. 甲型流感病毒主要通过空气传播。
正确答案:正确2. 乙肝病毒属于DNA病毒。
正确答案:错误3. 哮喘是一种永久性的疾病,无法治愈。
正确答案:错误4. 高血脂症可以通过合理的饮食和生活习惯来改善。
正确答案:正确5. 慢性肾脏病可以导致高血压。
正确答案:正确三、匹配题请将下列疾病与其相应的解释匹配起来。
1. 甲亢2. 糖尿病3. 脑梗塞4. 贫血5. 冠心病A. 甲状腺功能亢进引起的一种内分泌疾病。
B. 血糖代谢紊乱引起的疾病。
C. 脑血供不足导致的神经功能障碍。
D. 由于造血功能障碍引起的血液中红细胞数量不足的状态。
E. 冠状动脉血液供应不足引起的心脏病。
正确答案:1-A,2-B,3-C,4-D,5-E四、问答题1. 什么是高血压?高血压是指血液在动脉内持续性地高于正常水平的一种疾病。
通常通过测量血压来评估,正常血压范围为120/80 mmHg。
2. 简要介绍一下心脏病。
心脏病是指心脏结构或功能异常导致的疾病。
常见的心脏病包括心肌梗死、心力衰竭和心律失常等。
它是致死性疾病的主要原因之一。
3. 什么是糖尿病?糖尿病是一种由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致的慢性代谢性疾病。
特征为血糖水平持续升高。
常见症状包括口渴、多尿和体重下降。
4. 如何预防肺部疾病?预防肺部疾病的关键是避免吸烟和二手烟暴露。
内科学试题库及答案最全
内科学试题库及答案最全一、选择题1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病因是:A. 吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露答案:A2. 以下哪项不是糖尿病的典型症状?A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加答案:D3. 胃溃疡最常见的并发症是:A. 出血B. 穿孔C. 梗阻D. 癌变答案:A4. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是:A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波形成D. U波异常答案:C5. 以下哪种药物是高血压治疗的一线药物?A. 利尿剂B. β-受体拮抗剂C. 钙通道阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂答案:D二、填空题6. 慢性肾炎的临床表现主要包括________、________和________。
答案:蛋白尿、血尿、高血压7. 病毒性肝炎的传播途径主要有________、________和________。
答案:粪-口传播、血液传播、性传播8. 甲状腺功能亢进症的主要治疗手段包括药物治疗、________和________。
答案:放射性碘治疗、手术治疗三、简答题9. 简述高血压的诊断标准。
答案:高血压的诊断标准是,在不同时间测量三次血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
10. 描述急性胰腺炎的临床表现。
答案:急性胰腺炎的临床表现包括剧烈的上腹痛、恶心、呕吐、发热和腹部肌肉紧张。
四、论述题11. 论述糖尿病的并发症及其预防措施。
答案:糖尿病的并发症包括心血管疾病、肾病变、神经病变、视网膜病变等。
预防措施包括控制血糖水平、定期体检、健康饮食、适量运动等。
五、病例分析题12. 患者,男性,56岁,主诉胸痛2小时。
请根据病例描述,分析可能的疾病,并给出相应的处理建议。
答案:根据患者年龄和胸痛症状,可能的疾病包括急性心肌梗死、心绞痛等。
应立即进行心电图检查、心肌酶谱检测,并给予硝酸甘油缓解症状,必要时进行冠状动脉造影和介入治疗。
六、计算题13. 患者,体重70kg,需要计算其基础代谢率(BMR),请使用Harris-Benedict公式进行计算。
内科试题及答案解析
内科试题及答案解析一、选择题1. 以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床表现?A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 慢性气短D. 急性胸痛答案:D解析:慢性阻塞性肺疾病(COPD)主要表现为慢性咳嗽、咳痰和气短,而急性胸痛不是COPD的典型症状。
2. 以下哪项是糖尿病的诊断标准之一?A. 空腹血糖≥7.0mmol/LB. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LC. 随机血糖≥11.1mmol/LD. 所有选项答案:D解析:糖尿病的诊断标准包括空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L以及随机血糖≥11.1mmol/L。
二、填空题1. 心力衰竭的临床表现主要包括________、________和________。
答案:呼吸困难、活动耐量下降、下肢水肿2. 急性心肌梗死的心电图特征包括________、________和________。
答案:Q波形成、ST段抬高、T波倒置三、简答题1. 简述高血压的分级标准。
答案:高血压的分级标准通常根据血压水平分为三个级别:轻度(一级)、中度(二级)和重度(三级)。
具体分级依据收缩压和舒张压的数值来确定。
2. 描述胃溃疡的典型症状。
答案:胃溃疡的典型症状包括上腹部疼痛,通常在餐后1-2小时出现,持续数小时后缓解,疼痛可能在夜间加剧。
四、论述题1. 论述慢性肾脏病的分期及各期的特点。
答案:慢性肾脏病分为五个阶段,从G1至G5。
G1和G2期肾功能正常或轻度受损,G3期肾功能中度受损,G4期肾功能严重受损,G5期为终末期肾病,需要肾脏替代治疗。
各期的特点包括肾小球滤过率(GFR)的下降、尿蛋白的增加以及肾功能的逐渐丧失。
五、病例分析题1. 患者,男性,55岁,主诉为持续性上腹痛,伴有恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。
请分析可能的诱因及治疗方案。
答案:急性胰腺炎的可能诱因包括胆石症、酒精滥用、高脂血症等。
治疗方案通常包括禁食、补液、止痛、抗感染以及针对病因的治疗,如胆石症患者可能需要手术治疗。
内科主治医生考试项目
内科主治医生考试项目
内科主治医师资格考试考四科,分别是《基础知识》、《相关专业知识》、《专业知识》和《专业实践能力》。
1. 《基础知识》科目会讲到中医基础理论、内经、伤寒论、金匮要略、温病学等方面的内容。
2. 《相关专业知识》科目会讲到中医诊断学、诊断学基础、传染病学、医学心理学、医学伦理学、卫生法规等方面的内容。
3. 《专业知识》科目主要考查考生所报考专业的疾病的病理生理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗方法等方面的综合知识。
4. 《专业实践能力》科目会讲到呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、代谢疾病和营养疾病等方面的内容。
内科主治医师资格考试各科目题型均为单选题、共用题干单选题和案例分析题。
考试一般60分及格,有效期限为2年。
若某些科目不及格,第二年只考不及格的科目即可。
内科学试题及答案
内科学试题及答案一、选择题1. 内科学是研究人体的哪个系统或器官的疾病?A. 心血管系统B. 呼吸系统C. 消化系统D. 全身性疾病2. 下列哪种病症是典型的内科学疾病?A. 骨折B. 癌症C. 脑出血D. 烧伤3. 哪个项目是进行内科学普查的常见检查方法?A. 血常规B. X光C. 超声波D. 活检4. 下列哪个器官是内科学的重点观察对象?A. 肺B. 肝C. 心脏D. 肾5. 下列哪个疾病不属于内科学范畴?A. 糖尿病B. 冠心病C. 肺炎D. 骨折二、填空题1. 内科学主要研究人体的各个器官和系统的________病变。
2. 进行内科学检查时,医生会观察病人的症状、询问病史并进行________。
3. 血常规是内科学常用的检查之一,其中包括血红蛋白、白细胞计数和________等项目。
4. 内科学中,医生会通过听诊和敲诊来观察病人的________。
5. 内科学的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和________等。
三、简答题1. 请简要描述内科学的研究内容和目的。
2. 请说明内科学普查的重要性,并列举一些常见的内科学检查方法。
3. 内科学治疗疾病的方法有哪些?请分别进行解释。
四、问答题1. 请列举一些常见的内科学疾病,并介绍其症状和治疗方法。
2. 什么是急性心肌梗死?请解释其发生的原因和可能的后果。
答案:一、选择题1. D2. C3. A4. C5. D二、填空题1. 组织和器官2. 体格检查3. 血小板计数4. 胸部5. 物理疗法三、简答题1. 内科学研究人体各个器官和系统的疾病变化,旨在了解病因、病理和临床表现等方面,以便预防、诊断和治疗疾病。
2. 内科学普查的重要性在于通过常规检查,及早发现人体器官和系统的异常变化,以便进行早期干预和治疗。
常见的内科学检查方法包括血常规、尿常规、心电图、超声波等。
3. 内科学治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理疗法等。
药物治疗通常通过给予患者合适的药物来影响疾病的发展和症状的缓解。
内科学试题及参考答案
内科学试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、大剂量可引起末梢神经炎的是A、异烟肼(158-160)B、链霉素C、吡嗪酰胺D、利福平E、乙胺丁醇正确答案:A2、对于结核性胸膜炎,下列检查中哪项最有助于诊断A、胸水细胞数B、病原体检查C、胸膜活检D、胸水查找胆固醇结晶E、胸水ADA测定正确答案:E3、高温环境下,预防中暑,下列哪项是不正确的A、避免强烈日光长时间直射人体B、减少室外剧烈运动C、穿紧身绝缘服装D、保持室内通风E、多饮含盐饮料正确答案:C4、尿毒症最早出现的症状是A、心血管系统症状B、神经精神和肌肉系统症状C、胃肠道症状D、血液系统症状E、呼吸系统症状正确答案:C5、下列哪项英文缩写代表抗利尿激素A、ADHB、LHC、ACTHD、CRHE、GH正确答案:A6、患者,男,30岁,自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽。
3天来喘息发作不止,伴咳嗽,咯少量黏液痰。
查体:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,两肺呼吸音弱,广泛哮鸣音。
诊断最可能是A、哮喘重度发作B、慢性支气管炎合并肺内感染C、喘息型支气管炎D、自发性气胸E、支气管哮喘正确答案:A7、患者,男,56岁,因胸骨后压榨样疼痛1小时,急诊来院。
查体:血压13.3/8kPa(100/60mmHg),心率194次/min,心音低钝。
心电图显示:P波辨不出,QRS波宽大畸形,连续节律基本规则。
下列药物为急用首选的是A、普罗帕酮B、胺碘酮C、利多卡因D、普萘洛尔E、溴苄胺正确答案:C8、患者,男,25岁,受凉后畏寒、高热、咳嗽无痰1天就诊,就诊前2小时起感左胸痛,咳嗽时更明显。
检查:面色潮红,呼吸急促30次/min,唇轻度发绀返,回四肢末端凉,BP10/6kPa(75/45mmHg),WBC18.0×109/L,S86%,胸片示“左上大片状阴影”。
首选的抗菌治疗药物是A、红霉素B、头孢唑啉C、青霉素GD、苯唑西林E、头孢噻肟正确答案:C9、人体对铁吸收率最高的部位是A、升结肠及横结肠上段B、十二指肠及空肠上段C、回肠及升结肠上段D、空肠及回肠上段E、胃及十二指肠上段正确答案:B10、患者,男,20岁,近4周来,咳嗽、伴午后低热,乏力、盗汗。
内科试题及答案解析
内科试题及答案解析一、选择题1. 以下哪项不是糖尿病的典型症状?A. 多饮B. 多尿C. 体重增加D. 多食答案:C解析:糖尿病的典型症状包括多饮、多尿、多食,以及体重下降。
体重增加不是糖尿病的典型症状,而是可能与糖尿病相关的其他健康问题。
2. 急性心肌梗死的最常见症状是:A. 呼吸困难B. 胸痛C. 心悸D. 晕厥答案:B解析:急性心肌梗死最常见症状是胸痛,通常表现为持续性的压迫感或闷痛,可能放射至左臂、颈部或下颌。
3. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要危险因素是:A. 空气污染B. 吸烟C. 遗传因素D. 职业暴露答案:B解析:吸烟是COPD的主要危险因素,长期吸烟会导致肺功能逐渐下降,增加患病风险。
二、判断题1. 高血压患者应避免剧烈运动,以免血压急剧升高。
()答案:正确解析:高血压患者在运动时应选择适度的强度,避免剧烈运动,因为剧烈运动可能导致血压急剧升高,增加心脑血管意外的风险。
2. 胃溃疡与十二指肠溃疡的主要区别在于发病部位不同。
()答案:正确解析:胃溃疡通常发生在胃的黏膜层,而十二指肠溃疡则发生在十二指肠的黏膜层,两者的发病部位不同,治疗方法和预后也有所区别。
三、简答题1. 简述高血压的分级标准。
答案:高血压的分级标准通常根据血压水平分为四个等级:- 正常血压:收缩压 <120mmHg 和舒张压 <80mmHg- 正常高值:收缩压 120-129mmHg 和舒张压 <80mmHg- 1级高血压(轻度):收缩压 130-139mmHg 或舒张压 80-89mmHg- 2级高血压(中度):收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHg2. 描述慢性肾炎的临床表现。
答案:慢性肾炎的临床表现包括:- 尿量减少或无尿- 尿液检查发现蛋白尿、血尿- 高血压- 肾功能逐渐减退,可出现尿毒症症状- 贫血、水肿、疲劳等全身症状四、病例分析题患者,男性,45岁,因“反复上腹痛1年,加重伴呕吐1周”就诊。
内科知识试题库(附参考答案)
内科知识试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、心电图上P波与QRS波群无关,心室率38次/min,律齐,QRS波群0.14s。
可考虑为A、交界性心律B、窦性心动过缓C、二度Ⅱ型房室阻滞D、三度房室阻滞,室性逸搏心律E、房性期前收缩二联律下传受阻正确答案:D2、对急性暴发型溃疡性结肠炎患者,经治医师首先应做的是A、开始经静脉给予肾上腺皮质激素B、立刻做大便细菌检查C、在24小时内作肠系膜动脉造影D、立刻做结肠镜检查E、仔细地做钡剂灌肠检查正确答案:A3、激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为A、消肿B、减少蛋白尿C、增加血浆蛋白D、减少尿中FDPE、利尿正确答案:B4、关于呼吸衰竭,下述哪一概念是错误的A、呼衰可按病程分为急性和慢性B、呼衰患者均有缺O2和CO2潴留的临床表现C、阻塞性和限制性通气功能障碍均可引起缺O2D、肺通气/血液比例失调可导致缺氧E、肺间质水肿和肺泡总面积减少,均影响气体弥散正确答案:B5、急性呼吸窘迫综合征典型的血气分析改变为A、PaO2降低,PaCO2降低,PH升高B、PaO2降低,PaCO2升高,PH降低C、PaO2升高,PaCO2升高,PH降低D、PaO2升高,PaCO2降低,PH升高E、PaO2降低,PaCO2升高,PH升高正确答案:A6、干酪性肺炎属于A、支原体肺炎B、杆菌性肺炎C、浸润型肺结核D、肺炎球菌肺炎E、军团菌肺炎正确答案:C7、肾小球源性血尿的最主要特点是A、肾小球滤过率下降B、全身毛细血管通透性增加C、以畸形红细胞为主D、肉眼血尿E、以正常红细胞为主正确答案:C8、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A、咳嗽B、心前区疼痛C、心包摩擦音D、发热E、气促正确答案:C9、正常人每日通过回盲瓣进入结肠的液体约1~2L,被结肠吸收的量是A、0.6B、0.7C、0.8D、0.5E、0.9正确答案:E10、目前用于支气管扩张诊断的无创检查方法为A、支气管造影B、胸正侧位片C、纤维支气管镜D、高分辨CTE、肺功能测定正确答案:D11、单纯二尖瓣狭窄下列治疗的首选方法是A、人工瓣膜置换术B、经皮穿刺球囊二尖瓣成形术C、二尖瓣修复术D、二尖瓣直式分离术E、二尖瓣闭式分离术正确答案:B12、关于肺心病的病因、病理下列不正确的是A、肺心病发生的先决条件是肺气肿B、患病年龄多在40岁以上C、肺心病病因中肺血管疾病少见D、引起肺动脉高压的原因主要是肺血管阻力增加E、肺心病少数可有左室受累正确答案:A13、有关急性糜烂性胃炎的临床表现不正确的是.A、往往以上消化道出血为主要表现B、出血量大,常难以自止C、起病前可无明显不适D、消化不良的症状常为原发病掩盖E、大多数患者可找到病因正确答案:B14、ALI/ARDS典型的血气改变是A、PO2升高,pH升高B、PO2降低,pH降低C、PO2降低,pH升高D、PO2升高,pH降低E、正常正确答案:C15、慢性萎缩性胃炎通常不宜选用的药物是A、甲硝唑B、胶体铋剂C、呋喃唑酮D、奥美拉唑E、多潘立酮正确答案:D16、下列治疗组合错误的是A、急性淋巴细胞白血病——DVPB、慢性粒细胞白血病急粒变——DAC、急性早幼粒细胞白血病——ATRAD、慢性淋细胞白血病正确答案:D17、白血病最常见的感染为A、肛旁脓肿B、肛周炎C、肺炎D、口腔炎E、泌尿系感染正确答案:D18、早期肺脓肿易与以下哪一种疾病混淆A、肺囊肿并感染B、支气管扩张C、空洞型肺结核D、肺梗死E、细菌性肺炎正确答案:E19、我国慢性胰腺炎的病因多为A、酒精中毒B、胆道蛔虫C、胆结石D、遗传因素E、高脂血症正确答案:C20、对于肠易激综合征患者,下列有关腹痛的描述,错误的是A、部位不定B、以下腹和右下腹多见C、无明显体征D、多于排便或排气后缓解E、极少睡眠中痛醒正确答案:B21、肾小球滤过屏障中,最重要的孔径屏障是A、基底膜的内疏松层B、足细胞的裂孔隔膜C、基底膜的外疏松层D、肾小球基底膜E、内皮细胞孔正确答案:B22、有关急性肺脓肿的治疗,下列错误的是A、抗菌疗程不少于8周B、甲硝唑治疗脆弱类杆菌有效C、根据病情确定青霉素剂量D、青霉素为首选药E、临床症状完全消失即可停药正确答案:E23、关于溃疡性结肠炎的叙述不正确的是A、绝大多数累及直肠B、病变为连续性分布C、回肠末段病变严重D、脓血便多见E、瘘管形成少见正确答案:C24、原发性肾病综合征Ⅱ型经激素治疗后完全缓解,半年又复发,应首选下列哪一治疗方案A、吲哚美辛+雷公藤+双嘧达莫B、双嘧达莫+吲哚美辛+环磷酰胺C、泼尼松+环磷酰胺+双嘧达莫D、吲哚美辛+双嘧达莫+泼尼松E、泼尼松+吲哚美辛+肝素正确答案:C25、下列不是系统性红斑狼疮的基本病理变化的是A、“洋葱皮样”病变B、结缔组织的基质发生黏液性水肿C、结缔组织的纤维蛋白变性D、寡免疫复合物E、坏死性血管炎正确答案:D26、下列各种原因引起的脾大中,最常见能发生脾功能亢进的是A、肝硬化门静脉高压B、淋巴瘤C、急性粒细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、系统性红斑狼疮正确答案:A27、结核性胸膜炎属于下列哪一种变态反应A、Ⅰ型反应(速发变态反应)B、Ⅳ型反应(迟发变态反应)C、Ⅱ型反应(细胞毒反应)D、Ⅲ型反应(免疫复合物反应)E、与变态反应无关正确答案:E28、急性白血病经化疗获得完全缓解后,下一步骤最应是A、免疫治疗B、干扰素治疗C、维持治疗D、停止化疗E、强化巩固治疗正确答案:E29、下列行为对改善睡眠呼吸暂停综合征无效的是A、睡前勿饱食及饮酒B、戒烟酒C、勿服安眠药D、控制体重.E、睡眠时仰卧位正确答案:E30、下列疾病可有血清淀粉酶增高,但除外A、肠梗阻B、十二指肠球部溃疡穿孔C、胆囊炎、胆石症D、胃溃疡E、急性腹膜炎正确答案:D31、关于肠易激综合征不正确的是A、其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该症与感染无关正确答案:E32、增加心衰患者死亡率的药物是A、洋地黄B、β受体阻滞剂C、ACEID、多巴胺E、硝酸酯类正确答案:D33、关于哮喘流行病学,下列说法不正确的是A、城市患病率高于农村B、全球约有1.6亿患者C、成人女性患病率明显高于男性D、儿童患病率高于青壮年E、发达国家患病率高于发展中国家正确答案:C34、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音时提示A、前瓣叶柔顺、活动好B、乳头肌功能不全C、瓣叶钙化D、瓣叶硬化E、二尖瓣脱垂正确答案:A35、下列情况在霍奇金淋巴瘤不常见到的是A、带状疱疹B、淋巴结组织中找到R-S细胞C、外周血中淋巴细胞增多D、无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大E、发热正确答案:C36、原发扩张型心肌病的病理改变是A、心肌细胞仅有变性坏死,无肥大增生B、心腔扩大,室壁增厚C、可有附壁血栓D、无间质纤维化E、瓣膜有退行性变正确答案:C37、有关慢性肾炎,下面说法哪项不对A、成人多见B、病程1年以上,可达几十年C、有血尿、蛋白尿、高血压、水肿等D、多数病人有急性肾炎史E、晚期时肾萎缩,肾衰竭正确答案:D38、下列哪项不符合ARDS表现-A、PaO2.<.60mmHg.B、PaCO2.<.35mmHg.C、PaCO2塔加.D、氧合指数>.300.E、肺内分流塔加正确答案:A39、十二指肠球后溃疡临床表现中不符合的是A、内科治疗效果较差B、大量出血多见C、一般发生在球后部D、疼痛常向背部放散E、夜间痛,空腹痛较多见正确答案:C40、支气管哮喘时,不会出现下列哪种病理改变A、肺泡壁破坏融合B、黏膜水肿,黏膜及黏膜下血管增生C、上皮脱落及基底膜增厚D、管壁炎症细胞浸润E、支气管平滑肌肥厚正确答案:A41、感染性心内膜炎最常见的病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、白色葡萄球菌C、肠球菌D、溶血性链球菌E、草绿色链球菌正确答案:E42、原位性溶血表明红细胞的破坏主要在A、血循环内B、骨髓C、细胞内D、肝脏E、脾正确答案:B43、肾病综合征易引起肾静脉血栓形成的因素不包括A、血浆低白蛋白血促肝合成凝血因子增加B、免疫复合物致血管内皮细胞损伤C、低血容量,血液浓缩血流缓慢D、高血脂促血小板凝聚力增加E、大量蛋白尿同时丢失抗凝血因子正确答案:B44、反流性食管炎与心绞痛主要的鉴别为A、食管酸灌注试验、ECGB、病史C、体征D、食管测压检查E、食管吞钡X线检查正确答案:A45、导致尿毒症高血压的各种因素中,最主要的为A、水钠潴留B、肾素增加C、前列腺素减少D、儿茶酚胺增多E、交感神经兴奋性增高正确答案:A46、溃疡性结肠炎并发中毒性结肠扩张,一般最为严重的部位是A、直肠B、升结肠C、横结肠D、降结肠E、乙状结肠正确答案:C47、肾小球的有效滤过压等于A、肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压-囊内压)B、肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+囊内压)C、肾小球毛细血管血压+囊内压D、肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压E、肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压正确答案:B48、急进性肾炎与急性肾小球肾炎临床相似之处为A、早期无尿B、预后差C、明显贫血D、肾功能急剧恶化E、血尿、蛋白尿、水肿及高血压正确答案:E49、急性前壁心肌梗死患者出现严重房室传导阻滞,反复晕厥,紧急的处理措施正确的是A、静脉滴注硝酸甘油B、多巴胺静脉注射C、肾上腺素静脉滴注D、应安置永久人工心脏起搏器E、立即安置临时人工心脏起搏器正确答案:E50、重症急性胰腺炎时的Grey-Turner征是指A、两侧胁腹皮肤呈暗灰蓝色B、两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑C、脐周皮肤呈紫色斑D、脐周皮肤青紫E、脐周皮肤红斑正确答案:A51、以下结核菌素试验可呈阴性或弱阳性的情况中,不常见的是A、支气管内膜结核B、营养不良患者C、麻疹患者D、重症肺结核E、艾滋病患者正确答案:A52、一般认为抗胆碱能药物不宜用于胃溃疡,主要是因为A、引起胃窦部潴留B、引起面部潮红C、引起口干D、引起心跳加快E、引起视力模糊正确答案:A53、吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、厌氧菌D、克雷白杆菌E、肺炎链球菌正确答案:C54、某慢性腹泻患者经X线钡餐检查发现stierlin.sign,其诊断首先考虑A、盲肠癌B、肠结核C、溃疡性结肠炎D、克罗恩病E、阿米巴痢疾正确答案:B55、弥漫大B细胞淋巴瘤的标准的化疗方案为A、MOPPB、R-CHOPC、DAD、ABVDE、VDCP正确答案:B56、氨进入身体的主要门户是A、肾和骨骼肌产氨B、经泌尿系统C、心肌运动产氨D、呼吸运动产氨E、胃肠道正确答案:E57、鉴别原发性和继发性胆汁性肝硬化的首要检查方法是A、肝功能B、腹部CTC、逆行胰胆管造影D、测定血胆酸E、免疫学检查正确答案:C58、下列可为器质性二尖瓣狭窄的病因中错误的一项是A、二尖瓣瓣环钙化B、先天性动脉导管未闭C、风湿性心脏病D、类风湿性关节炎E、系统性红斑狼疮正确答案:B59、哮喘发作时下列哪种药物不宜使用A、色甘酸钠B、地塞米松C、氨茶碱D、山莨菪碱E、肾上腺素正确答案:D60、肝性脑病前驱期的临床表现有A、定向力减退B、脑电图异常C、昏睡但可叫醒D、可有扑翼震颤E、不能辨认物体的形状和功能正确答案:D61、粒细胞缺乏症是指外周血中A、白细胞<4×109/L,粒细胞<2×109/LB、白细胞<3×109/L,粒细胞<2×109/LC、白细胞<3×109/L,粒细胞<1×109/LD、白细胞<2×109/L,粒细胞<0.5×109/LE、白细胞<2×109/L,粒细胞<1×109/L 正确答案:D62、高血压病死亡原因最常见的是A、脑血管意外B、心律失常C、心功能不全D、心肌梗死E、肾衰竭正确答案:A63、尿毒症,尿变化最主要的特点是A、等渗尿B、血尿明显C、尿蛋白量随病情变化而增加D、颗粒管型E、尿量减少正确答案:A64、上消化道大出血最常见的病因为A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、急性糜烂出血性胃炎C、胃癌D、食管贲门撕伤E、消化性溃疡正确答案:E65、下列不属于Crohn病的肠外表现的是A、杵状指、关节炎B、结节性红斑、坏疽性脓皮病C、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎D、硬化性胆管炎、慢性肝炎E、肛周脓肿、肛裂正确答案:E66、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A、锰的毒性B、γ-氨基酸/苯二氮?复合体学说C、氨中毒学说D、色氨酸E、假性神经递质正确答案:C67、慢性腹泻是指病程超过A、3个月B、2个月C、1个月D、6个月E、3周正确答案:E68、下列继发性高血压,临床最常见的是A、慢性肾脏病B、原发性醛固酮增多症C、肾血管性高血压D、嗜铬细胞瘤E、主动脉弓狭窄正确答案:A69、下列哪项不符合肺炎感染性休克的临床表现A、肺无异常体征B、口唇发绀、呼吸困难C、脉搏细弱、血压下降D、四肢厥冷、大汗淋漓E、心动过缓,心音遥远正确答案:E70、下列临床表现中,哪一项不出现于缺铁性贫血A、吞咽困难B、共济失调C、反甲D、嗜泥土癖E、口角炎正确答案:B71、首次单相波除颤能量,下列哪项正确A、100JB、400JC、360JD、300JE、200J正确答案:C72、内镜所见反流性食管炎C级是A、有一个或一个以上食管黏膜破损,长径小于5mmB、有一个或一个以上食管黏膜破损,长径大于5cm,但没有融合性病变C、有一个或一个以上食管黏膜破损,长径大于5mm,仅有两个以下融合性病变D、黏膜破损有融合,但小于75%的食管周径E、黏膜破损有融合,至少达75%的食管周径正确答案:D73、以下错误的是A、色氨酸属芳香氨基酸B、缬氨酸,亮氨酸,异亮氨酸属支链氨基酸C、芳香氨基酸正常时在肝脏中代谢D、支链氨基酸主要在肝脏和骨骼肌代谢分解E、正常血中芳香氨基酸与支链氨基酸的克分子比值为1∶3~3.5正确答案:D74、巨幼细胞性贫血的原因可能是A、叶酸或维生素.B12摄入不足B、胆道疾病C、红细胞破坏过多D、维生素.B2的需要量增加..E、维生素K缺乏正确答案:A75、急性肾衰竭恢复期,肾功能恢复最慢的是A、肾小管的浓缩功能B、肾小管泌H+的功能C、肾小管的稀释功能D、远曲小管对钾的分泌E、内分泌功能正确答案:A76、肠易激综合征(IBS)最主要的症状是A、腹泻B、便秘C、消化不良D、腹痛E、排便不尽感正确答案:D77、慢性肾炎治疗的主要目的是A、消除水肿B、防止或延缓肾衰竭C、控制感染D、消除蛋白尿E、消除血尿正确答案:B78、哪项不是非酒精性脂肪性肝病的易感因素A、肥胖B、高脂血症C、2型糖尿病D、胰岛素抵抗E、白血病正确答案:E79、关于白血病,下列正确的是A、如不治疗一般在3个月内死亡B、白血病的病因已明确与病毒感染有关C、我国慢性白血病发病率比急性白血病高D、儿童以急性非淋巴细胞白血病多见E、白血病是造血干祖细胞的克隆性恶性增生正确答案:E80、以下不属于细胞缺铁的表现的是A、吞咽困难B、注意力不集中C、异食癖D、头晕E、易怒或淡漠正确答案:D81、挤压综合征引起急性肾衰竭时,首先出现的变化是A、原尿回漏B、肾小管阻塞C、肾合成前列腺素减少D、肾内血流分布异常E、白细胞变形能力降低正确答案:B82、反映远曲小管和集合管的功能试验是A、内生肌酐清除率B、浓缩稀释试验C、PSP排泄试验D、血肌酐、尿素氮测定E、放射性核素肾图正确答案:B83、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是A、输液过快过量B、妊娠与分娩C、严重的心律失常D、各种感染E、过劳和情绪激动正确答案:D84、以下哪项不是胸腔渗出液的特点A、胸腔积液蛋白定量>30g/LB、细胞数200×106/LC、比重≥1.108D、黏蛋白试验(+)E、胸腔积液蛋白/血清蛋白>0.5正确答案:B85、尿中出现红细胞管型主要见于A、膀胱炎B、肾结石C、急性肾炎D、微小病变E、慢性肾盂肾炎正确答案:C86、鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是A、合并室性心律失常B、T波异常高耸C、T波倒置D、ST段抬高E、新出现的病理性Q波正确答案:E87、3级高血压的诊断标准正确的是A、收缩压>180mmHg和(或)舒张压>110mmHgB、收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHgC、收缩压>180mmHg和(或)舒张压≥100mmHgD、收缩压≥180mmHg和(或)舒张压>110mmHgE、收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥100mmHg正确答案:B88、影响急性心肌梗死患者发生心力衰竭的直接决定因素为A、伴发的心律失常B、心脏增大的程度C、心肌梗死的部位D、心肌梗死面积的大小E、原有的心功能状态正确答案:D89、下列哪项指标表明IgA肾病患者的预后最差A、持续高血压B、肾组织中间质纤维化C、肾功能损害D、持续蛋白尿(特别是蛋白尿>1g/24h)E、肾小球硬化、新月体形成、肾间质炎性浸润正确答案:E90、食管癌最可靠的诊断方法是A、X线吞钡B、CT扫描C、超声D、内镜E、黏膜脱落细胞正确答案:D91、心包积液患者中,下列体征错误的是A、心浊音界向两侧增大B、心尖冲动减弱或消失C、心音遥远D、Ewart征阳性E、心尖区奔马律正确答案:E92、急性弥漫性增生性肾小球肾炎患者水肿的主要原因是A、继发性醛固酮增多B、血管升压素的分泌增多C、全身毛细血管通透性增高D、低蛋白血症E、肾小球滤过率减少正确答案:E93、Trousseau综合征是指胃癌伴有A、皮肌炎B、反复发作性血栓性静脉炎C、黑棘皮病D、肝转移E、低血糖症正确答案:B94、粒细胞缺乏症的临床表现,不正确的是A、中度和重度患者易发生感染B、粒细胞严重缺乏时,脓肿穿刺可见大量脓液C、可出现高热、败血症、脓毒血症D、多表现为原发病症状E、常见的感染部位是呼吸道、消化道及泌尿生殖道正确答案:B95、急性肾衰竭患者下列哪项指标倾向使用CRRT治疗A、高血钾、酸中毒B、肺水肿C、尿毒症其他并发症D、调节酸碱和电解质平衡E、血流动力学不稳定正确答案:E96、以下哪项不是急进性肾小球肾炎正确的处理方法A、可采用血浆置换疗法B、适时透析治疗C、及时行肾活检确诊D、尽早采用扩张肾血管的药物E、可采用甲泼尼龙冲击疗法正确答案:D97、对特发性肺间质纤维化(IPF)患者是否应用皮质激素治疗,最主要的决定条件是A、疾病的并发症B、病程长短C、病情的轻重D、患者年龄与性别E、疾病本身的活动性正确答案:E98、血源性肺脓肿好发部位最多见于A、下叶基底段B、左下叶背段C、两肺外周部D、右下叶背段E、右上叶后段正确答案:C99、单纯慢性二尖瓣狭窄的超声心动图表现可为A、左房缩小,右房扩大B、左房缩小,左室扩大C、左房扩大,右室缩小D、左房扩大,左室扩大E、左房扩大,右室扩大正确答案:E100、X影像呈哑铃状的双极影的疾病是A、错构瘤B、肺癌C、肺脓肿D、原发综合征E、结节病正确答案:D。
内科试题(含参考答案)
内科试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列各种原因引起的脾大中,最常见能发生脾功能亢进的是A、淋巴瘤B、系统性红斑狼疮C、急性粒细胞白血病D、肝硬化门静脉高压E、慢性粒细胞白血病正确答案:D2、患者,男,35岁。
因服止痛片数片后觉胃痛,今晨排出柏油样便400ml来诊。
既往无胃病史A、血清胃泌素测定B、X线胃肠钡餐C、B型超声检查D、急诊胃镜检查E、胃液分析正确答案:D3、患者男,18 岁,发作性胸闷 3 年、再发两天。
发作多以凌晨为著,无咯血和发热,发作时不经药物治疗可直接缓解。
查体:双肺呼吸音清晰。
该患者最可能的诊断是()A、胃食管反流病B、过敏性肺炎C、支气管哮喘D、左心衰竭E、慢性支气管炎正确答案:C4、支气管哮喘典型的临床表现:A、咯血B、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难C、胸闷D、胸痛E、干咳正确答案:B5、蛛网膜下腔出血脑神经受损最多见的是:B、面神经C、迷走神经D、动眼神经E、吞咽神经正确答案:D6、男性,50 岁,慢性咳嗽咳痰 6 年,肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。
下列哪项是错误的()A、第一秒用力呼气量减低B、残气容积占肺总量的百分比降低C、最大呼气中期流速减低D、肺活量减低E、残气量增加正确答案:B7、5 岁男孩午餐时突发神智丧失,手中持碗失落打碎后即醒,脑电图示:3 周/秒棘慢波规律和对称性发放。
最可能的诊断是:A、部分性发作合B、失神发作C、杰克逊癫痫D、复杂部分发作E、不能分类的癫痫发作正确答案:B8、女性,16 岁,低热、盗汗、咳嗽 1 个月。
查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。
诊断首先考虑的是()A、右肺癌淋巴转移B、颈部淋巴结炎C、原发型肺结核D、结节病E、继发型肺结核正确答案:C9、女,40岁,今晨起咯血约100ml,无发热。
幼年起反复咳嗽、咳痰。
内科测试题(含答案)
内科测试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者,女,40 岁。
活动后心悸、气短 5 年,夜间不能平卧 2 周,既往有反复关节痛病史。
查体:两颊呈紫红色,心尖部可闻及舒张期杂音。
最有助于确诊的检查:A、血常规B、超声心动图C、胸部 X 线片D、心电图E、血培养+药敏正确答案:B2、亚急性感染性心内膜炎时下列哪项是错误的:A、伴室间隔缺损时赘生物多在左室内膜面B、赘生物可累及至腱索C、伴主动脉瓣关闭不全时赘生物附着在主动脉瓣的左室面D、部分患者可合并脑出血E、伴二尖瓣关闭不全时赘生物附着在二尖瓣的心房侧正确答案:A3、急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是:A、第一对角支病变B、左冠状动脉主干病变C、右冠状动脉病变D、左冠状动脉前壁支病变E、左冠状动脉回旋支病变正确答案:C4、有助于铁剂胃肠道吸收的维生素是A、维生素 B6B、维生素 B1C、维生素 CD、维生素 B12E、维生素 B2正确答案:C5、下列疾病中不伴高脂血症的是A、甲减B、肾病综合征C、糖尿病D、动脉粥样硬化E、甲亢正确答案:E6、下列各项表现中,不符合溃疡性结肠炎腹痛的是A、均有程度不等的腹痛B、多位于左下腹或下腹C、有疼痛 -便意 -便后缓解的规律D、发生中毒性巨结肠时可有持续性剧痛E、可伴有压痛正确答案:A7、二尖瓣狭窄患者最易出现的心律失常是:A、室上性心动过速B、室性心动过速C、三度房室传导阻滞D、心房颤动E、心房扑动正确答案:D8、女,35 岁,3 个月来反复发热,38°C 左右,伴关节酸痛。
查体:轻度贫血貌,心界不大,心率 96 次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音,并有收缩期喀喇音。
既往有风心病,二尖瓣双病变。
本例给予感染性心内膜炎的诊断性治疗,抗生素反应良好,6 小时后体温逐渐降至正常。
此时,抗生素的应用疗程:A、体温正常 8 小时逐渐停用抗生素B、2 周C、5 个月D、4~8 周E、10 个月正确答案:D9、女,24 岁,多饮、多尿、乏力,螺内酯试验阳性。
内科学测试题(附参考答案)
内科学测试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、急性心包炎最常见的病因是A、肿瘤性B、非特异性C、结核性D、病毒性E、化脓性正确答案:D2、心电图改变强烈提示慢性肺心病的是A、V1~V4导联ST-T改变B、P波增宽,有切迹C、胸前导联顺钟向转位D、右束支阻滞E、V5~V6导联ST段压低正确答案:C3、关于血尿描述正确的是A、1000ml尿液含有10ml血方可表现为肉眼血尿B、尿沉渣低倍镜下视野红细胞>3个C、尿沉渣低倍镜下视野红细胞>5个D、尿沉渣高倍镜下视野红细胞>5个E、尿沉渣高倍镜下视野红细胞>3个正确答案:E4、高血压最严重的病变是A、颗粒型固缩肾B、视网膜出血C、左心室肥大D、脑出血E、脑软化正确答案:D5、以下哪项最支持心包积液的诊断A、脉压大B、奇脉C、ECG肢导低电压D、心音弱E、心界向两侧扩大正确答案:B6、支气管哮喘患者发作时禁用的药物是A、肾上腺素B、吗啡C、沙丁胺醇D、氨茶碱E、泼尼松正确答案:B7、关于肠易激综合征不正确的是A、其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该征与感染无关正确答案:E8、肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音特点正确的一项是A、下蹲位吸气时杂音减弱B、前倾坐位吸气时杂音增强C、前倾坐位呼气末杂音增强D、右侧卧位吸气时杂音增强E、蹲位变起立位屏气时杂音减弱正确答案:A9、特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确A、Bell征(+)B、多为单侧病变C、可伴耳后疼痛D、可伴患侧咀嚼肌无力E、可伴患侧舌前2/3味觉障碍正确答案:D10、二尖瓣分离术最适应于A、55岁以上风心病二尖瓣狭窄患者B、心功能4级风心病二尖瓣狭窄患者C、晚期妊娠风心病二尖瓣狭窄患者D、3月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者E、6月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者正确答案:E11、以下哪项检查是确诊病毒性心肌炎的可靠依据A、出现房室传导阻滞B、心肌内检出病毒C、持续发热1-10天D、外周血检出肠道病毒核酸E、心尖部闻及第三心音正确答案:B12、8岁男性患者,两月来间断胸骨后疼痛,疼痛发作时ECG示:I、avL、V4-6导联ST段下移0.1MV;考虑应加强增加冠脉血流量的措施,其原因最可能是A、血液携氧量不足B、心肌利用氧的功能障碍C、HbO2的解离曲线左移D、心肌摄取氧的能力高E、心肌耗氧量增加正确答案:D13、男性,20岁,2年前发现左手不知冷热。
内科考试试题及答案
内科考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪项不是心脏病的常见症状?A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 腹泻2. 糖尿病的诊断标准中,空腹血糖值应大于或等于多少?A. 6.1 mmol/LB. 7.0 mmol/LC. 5.6 mmol/LD. 8.5 mmol/L3. 胃溃疡的典型症状是:A. 腹痛B. 恶心C. 呕吐D. 反酸4. 以下哪种药物不是抗生素?A. 阿莫西林B. 头孢克洛C. 甲硝唑D. 阿司匹林5. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病因是:A. 长期吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露6. 肝炎的主要传播途径不包括:A. 血液传播B. 母婴传播C. 食物传播D. 空气传播7. 下列哪项是高血压的危险因素?A. 年龄增长B. 定期锻炼C. 高盐饮食D. 戒烟8. 急性胰腺炎的常见诱因是:A. 饮酒过量B. 长期素食C. 规律运动D. 避免油腻食物9. 以下哪种疾病不会引起关节疼痛?A. 类风湿关节炎B. 骨关节炎C. 痛风D. 贫血10. 甲状腺功能亢进的典型体征是:A. 甲状腺肿大B. 心动过缓C. 体重增加D. 皮肤干燥二、填空题(每题2分,共20分)1. 肺癌的早期症状之一是__________,而声音嘶哑可能提示__________。
2. 胃溃疡的常见并发症包括__________和__________,需要及时就医。
3. 糖尿病的治疗原则包括__________、__________、自我监测血糖和__________。
4. 高血压的治疗除了药物治疗外,生活方式的改变也非常重要,包括__________、__________和限制酒精摄入。
5. 肝炎患者应避免食用__________和__________,以减轻肝脏负担。
三、简答题(每题10分,共40分)1. 请简述冠心病的主要危险因素及其预防措施。
2. 描述糖尿病的急性并发症及其处理方法。
内科学各章节练习题-内科学各章节试题及答案
内科学各章节练习题第一部分呼吸系统第一章急性气管-支气管炎单选题:1.急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是A.发热程度B.白细胞计数C.胸片D.病毒分离和血清学检查E.支气管镜(标答: D; 出处:第1章p6; 知识点: 急性支气管炎、鉴别诊断; 难度:中)2.急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是A.主要表现为咳嗽、咯痰B.肺部听诊散在干、湿性罗音C.鼻咽部症状较明显E.过敏因素(标答:A; 出处:第2章p8; 知识点: 慢性支气管炎、病因; 难度:易)3.慢性支气管炎最主要的诊断依据是A.X线检查B.临床表现C.血液检查D.呼吸功能检查E.痰液检查(标答:A; 出处:第2章p11; 知识点: 慢性支气管炎、诊断; 难度:中)4.不属于慢性支气管炎的并发症的是:A.支气管肺炎B.阻塞性肺气肿C.支气管扩张D.支气管哮喘E.慢性肺源性心脏病(标答:D; 出处:第2章p10; 知识点: 慢性支气管炎、并发症; 难度:易)5.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是A.平喘B.祛痰C.控制感染D.镇咳E.免疫治疗(标答:C; 出处:第2章p11-12; 知识点: 慢性支气管炎、治疗; 难度:中)6.关于慢性支气管炎的临床分型,下列哪项是正确的A.单纯型、喘息型B.单纯型、喘息型、混合型C.急性发作型、喘息型D.急性发作型、慢性迁延型、混合型E.单纯型、喘息型、慢性迁延型(标答:A; 出处:第2章p10; 知识点: 慢性支气管炎、临床分型; 难度:易)7.关于慢性支气管炎诊断必备条件错误的是A.症状表现为咳嗽、咯痰或伴喘息B.每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)C.排除其他心、肺疾患D.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据E.肺部罗音(标答:E; 出处:第2章p11; 知识点: 慢性支气管炎、诊断; 难度:中)8.男性,67岁。
患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。
内科专业试题及答案
内科专业试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病的临床表现?A. 持续性干咳B. 慢性咳嗽C. 慢性咳痰D. 呼吸困难答案:D2. 高血压的诊断标准是收缩压和/或舒张压达到或超过多少?A. 120/80 mmHgB. 130/85 mmHgC. 140/90 mmHgD. 150/100 mmHg答案:C3. 以下哪项不是糖尿病的典型症状?A. 多饮B. 多尿C. 多食D. 体重增加答案:D4. 急性心肌梗死的心电图表现不包括以下哪项?A. Q波形成B. ST段抬高C. T波倒置D. P波消失答案:D5. 以下哪项是胃溃疡的典型症状?A. 餐后疼痛B. 空腹疼痛C. 夜间疼痛D. 餐后缓解答案:D6. 急性肾小球肾炎的常见临床表现不包括以下哪项?A. 血尿B. 蛋白尿C. 肾功能不全D. 低血压答案:D7. 以下哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现?A. 心悸B. 多汗C. 体重增加D. 易怒答案:C8. 以下哪项不是慢性胃炎的常见症状?A. 上腹部不适B. 恶心呕吐C. 反酸D. 黄疸答案:D9. 以下哪项不是贫血的临床表现?A. 乏力B. 头晕C. 皮肤苍白D. 皮肤黄染答案:D10. 以下哪项不是肝硬化的并发症?A. 腹水B. 黄疸C. 脑出血D. 食管静脉曲张破裂出血答案:C二、填空题(每空1分,共10分)1. 糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖值应达到或超过 ______ mmol/L。
答案:7.02. 慢性阻塞性肺疾病的英文缩写是 ______。
答案:COPD3. 高血压的常见并发症包括心力衰竭、脑卒中和 ______。
答案:肾功能衰竭4. 胃溃疡的典型症状是餐后 ______ 分钟内疼痛缓解。
答案:1-25. 急性心肌梗死时,血清心肌酶谱中 ______ 升高最为显著。
答案:肌酸激酶同工酶CK-MB三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述糖尿病的诊断标准。
内科学试题及答案
内科学试题及答案内科学是医学的一个重要分支,它涵盖了对各种内科疾病的诊断、治疗和预防。
本文将提供一些典型的内科学试题及其答案,以供医学生和医生参考。
一、选择题1. 以下哪种疾病最常表现为胸痛?A. 心绞痛B. 胃溃疡C. 肺炎D. 胆囊炎答案:A2. 糖尿病的主要治疗方法是:A. 饮食控制B. 运动疗法C. 胰岛素注射D. 口服降糖药答案:C3. 下列哪项是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要危险因素?A. 吸烟B. 空气污染C. 职业暴露D. 所有以上选项答案:D4. 胃溃疡的常见并发症包括:A. 出血B. 穿孔C. 梗阻D. 所有以上选项答案:D5. 以下哪种药物是高血压治疗的一线药物?A. 利尿剂B. β-受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂答案:D二、简答题1. 描述糖尿病的诊断标准。
答:糖尿病的诊断标准包括空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dL),或者口服葡萄糖耐量测试2小时后血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dL),或者随机血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dL)伴有糖尿病症状。
2. 阐述慢性胃炎的病因及治疗原则。
答:慢性胃炎的病因包括幽门螺杆菌感染、长期摄入非甾体抗炎药、酒精消费、吸烟、自身免疫性疾病等。
治疗原则包括消除或减少病因因素,如根除幽门螺杆菌、减少或停止非甾体抗炎药的使用;使用抗酸药物和胃黏膜保护剂;以及针对特定病因的治疗,如使用免疫抑制剂治疗自身免疫性胃炎。
3. 解释心力衰竭的病理生理机制。
答:心力衰竭是指心脏泵血功能不足以满足机体的需要。
其病理生理机制包括心脏收缩功能障碍、心脏舒张功能障碍、神经内分泌激活、细胞因子激活等。
这些因素相互作用,导致心脏泵血能力下降,静脉回流受阻,肺循环和全身循环淤血,最终引起心力衰竭的临床表现。
三、病例分析题患者,男性,55岁,因“活动后气促2个月,加重1周”入院。
既往有高血压病史10年,未规律服药。
内科知识练习题及答案
内科知识练习题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、引起急性肾小球肾炎最常见的病原菌是A、β溶血性链球菌B、葡萄球菌C、α溶血性链球菌D、白喉杆菌E、草绿色链球菌正确答案:A2、支气管肺疾病中引起肺源性心脏病的最常见疾病为A、重症肺结核B、过敏性肺泡炎C、慢性阻塞性肺疾病D、支气管哮喘E、支气管扩张正确答案:C3、Hp检测中,侵入性检查的首选方法是A、Hp培养B、快速尿素酶试验C、血清抗Hp抗体检测D、粪Hp抗原检测E、呼气试验正确答案:B4、大便隐血试验呈持续阳性常提示A、反流性食管炎B、十二指肠球炎C、胃癌D、慢性萎缩性胃炎E、浅表性胃炎正确答案:C5、早期肺脓肿易与以下哪一种疾病混淆A、细菌性肺炎B、肺梗死C、肺囊肿并感染D、支气管扩张E、空洞型肺结核.上一步正确答案:A6、下列哪项不符合慢性肺心病肺、心功能代偿期的临床表现A、肺呼吸音减弱,可闻及干、湿性啰音B、肺动脉瓣区第二心音减弱C、三尖瓣区可听到Ⅲ级收缩期杂音D、慢性咳嗽、咳痰、气促E、活动后心悸、呼吸困难正确答案:B7、下列不属于红细胞生成减少所致的贫血的是A、再生障碍性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:B8、下列哪项不是葡萄球菌的主要致病物质A、溶血毒素B、肠毒素C、荚膜D、血浆凝固酶E、杀白细胞素正确答案:C9、尿毒症致病因素包括,除哪项外都是正确的A、内分泌代谢失调B、水、电解质平衡失调C、代谢产物潴留D、代谢性酸中毒E、使用了肾毒性药物正确答案:E10、下列情况不宜使用β受体阻滞剂降压治疗的是A、高血压病伴有慢性心衰,心功能Ⅱ级B、高肾素型高血压C、发病年龄较轻的高血压患者D、高血压病伴有房室传导阻滞E、高血压病伴有冠心病正确答案:D11、治疗肝性脑病的措施中,用肥皂水灌肠是错误的,因为A、促进NH3→NH.+B、促进NH.+→NHC、促进肠蠕动D、加重肝功能损害E、使门脉高压力增高正确答案:B12、不属于原发扩张型心肌病病因的是A、免疫障碍B、遗传因素C、病毒感染D、营养因素E、心肌缺血正确答案:E13、下列最有助于高血压心脏病的诊断的是A、X线检查主动脉弓突出B、主动脉瓣区收缩期杂音C、主动脉瓣区第二心音亢进D、血压显著升高E、心界向左下扩大正确答案:E14、关于原发性肝癌的发病情况及地区分布,下列说法不正确的是A、男性多于女性B、国内普查发病率为14.58~46/10万人口C、发病年龄以40~49岁为多D、世界上欧、美、大洋洲发病率高E、我国高发区为江苏启东和广西扶绥正确答案:D15、结核病传染的主要途径与方式为A、吸入带菌的干燥痰液碎末B、饮用未经消毒的病牛牛奶C、皮肤外伤D、泌尿生殖道外伤E、吸入患者咳嗽、喷嚏时排出的带菌飞沫正确答案:E16、干性支气管扩张的主要临床表现是A、高热、咳嗽、大量脓臭痰B、每年冬季、春季,咳嗽、咳痰C、长期反复咯血D、咳嗽、低热、乏力E、咳嗽、喘息、活动后呼吸困难正确答案:C17、吸入性肺脓肿不易发生的部位A、左上叶后段B、双侧下叶背段C、左上叶前段D、左侧下叶后基底段E、右侧下肺内基底段正确答案:C18、肾病综合征中哪种病理类型常伴有血清补体C3降低A、IgA肾病B、系膜增生性肾炎C、膜增生性肾炎D、微小病变E、局灶节段硬化性肾炎正确答案:C19、巨幼细胞性贫血的临床特点,需除外A、可伴神经、精神症状B、神经系统症状主要是由于缺乏叶酸所致C、粒细胞亦可发生改变D、起病缓慢E、全血细胞减少正确答案:B20、关于哮喘,下列说法不确切的是4A、是由多种细胞和炎症介质参与的气道慢性炎症性疾病B、慢性炎症与气道高反应性有关,C、不正确的治疗可导致反复发作D、通常出现广.泛多变的可逆性气流受限.E、如果诊治不及时,可产生不可逆性气流受限正确答案:A21、下列溶血性疾病的首选治疗,最正确的是A、遗传性球形细胞增多症——糖皮质激素或其他免疫抑制药物B、自体免疫溶血性贫血——糖皮质激素C、阵发性睡眠性血红蛋白尿——脾切除D、遗传性非球形细胞增多症——糖皮质激素及其他免疫抑制药物E、药物性溶血性贫血——抗凝疗法正确答案:B22、原发性肝癌的病因可能与下列几项有关,除外A、乙型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、血吸虫病感染D、黄曲霉素BE、肝硬化正确答案:C23、急性心肌梗死与心绞痛主要鉴别点是A、是否伴有ST段抬高B、是否伴有血沉增快C、疼痛的部位D、肌酸磷酸肌酶同工酶增高E、是否有频发室性期前收缩正确答案:D24、胃液分析,胃酸过低或缺乏主要见于A、胃黏膜脱垂症B、球后溃疡C、十二指肠球部溃疡D、慢性萎缩性胃炎E、胃溃疡正确答案:D25、以下关于慢性淋巴细胞白血病疾病特点的阐述中,哪项是错误的A、病人多见于老年B、早期无自觉症状C、全身淋巴结常无肿大D、是B淋巴细胞的异常导致E、可伴有轻到中度脾大正确答案:C26、尿毒症时,高血钾最有效的治疗方法是A、输入碳酸氢钠B、口服钠型阳离子交换树脂C、进行血液透析D、输入钙剂E、输入高渗葡萄糖加胰岛素正确答案:C27、血氨可能升高的情况是A、急性重症肝炎,肝衰竭时B、肝硬化、肝功能不全时C、重症胆囊炎时D、怀疑胰腺坏死时E、胆总管结石,梗阻性黄疸时正确答案:B28、关于急性肾小管坏死(ATN)哪项正确A、ATN患者一定有少尿B、ATN患者血钙通常是正常的C、当尿量超过2000ml/d时无法诊断ATND、ATN患者尿量恢复正常时须补钾E、ATN恢复期一般需要几个月时间正确答案:E29、下列预防MODS的要点中错误的是A、重视诊治急重症时的整体观念B、重视患者循环和呼吸C、防治感染D、积极改善全身状态E、及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍正确答案:E30、下列哪项是构成肾单位的组合A、系膜基质及系膜细胞B、肾小体及其相应的肾小管C、肾小球及肾小球囊D、近端肾小管及远端肾小管E、肾盂及肾盏正确答案:B31、肝硬化患者糖代谢障碍的常见模式是A、低血糖B、血清胰岛素水平降低C、空腹血糖增高D、糖耐量正常E、糖耐量减退正确答案:E32、下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征是A、P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个PP间期之和B、窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏C、P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个短的PP间期之和D、窦性PP间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏E、P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和正确答案:D33、肺结核临床治愈是指A、病灶彻底清除,结核毒性症状完全消失B、单纯结核球手术切除,规律抗结核治疗6个月以上C、病灶完全吸收,无结核菌存活,胸片正常D、病灶稳定,结核毒性症状消失,停止排菌,病灶内无结核菌存活E、病灶稳定,停止排菌,结核毒性症状消失,病灶内可能有结核菌存活正确答案:E34、以下心律失常最不支持洋地黄中毒的是A、心房颤动与心房扑动交替B、折返性房性心动过速C、非阵发性房室交界区心动过速D、自律性房性心动过速E、紊乱性房性心动过速正确答案:B35、完全性右束支传导阻滞时,心电图主要表现为A、心电轴右偏,QRS正常B、P-R>0.20sC、V.V6宽R波,R波有切迹,V1呈rS型,QRS≥0.12sD、V1呈rSR',R'宽,QRS≥0.12s,V.V6S波宽E、心电轴左偏正确答案:D36、急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于A、前间壁心肌梗死B、前侧壁心梗C、广泛前壁心梗D、下壁心梗E、高侧壁心梗正确答案:D37、关于扩张型心肌病,下列描述不正确的是A、第三心音B、肺动脉楔入压=32mmHgC、左心室内径=62mmD、心尖部收缩期杂音E、二尖瓣前叶收缩期向前运动正确答案:E38、肾病综合征患者出现下肢不对称性水肿,需排除A、尿路感染B、肾静脉栓塞C、深静脉血栓形成D、下肢感染E、脑血管意外正确答案:C39、对于肺癌的发病因素,以下错误的是A、吸烟B、慢性肺脏疾病C、大气污染D、HIV感染E、真菌感染正确答案:D40、脾脏的显著肿大最常出现于下列哪种疾病A、慢性粒细胞白血病B、急性髓细胞白血病C、传染性单核细胞增多症D、真性红细胞增多症E、类白血病反应正确答案:A41、以下肺癌手术治疗的禁忌证中,哪项是错误的A、全身状况不佳B、部分Ⅳ期NSCLC,有单发脑转移C、绝大部分诊断明确的Ⅳ期患者D、大部分ⅢB期E、部分ⅢA期正确答案:B42、有关肺炎球菌肺炎的病理,下列哪项不正确A、有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期B、极少数有成纤维细胞形成,导致机化性肺炎C、肺泡内浆液渗出和红白细胞浸润,含菌的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延D、肺泡内纤维蛋白渗出物溶解、吸收E、肺组织充血水肿,肺泡壁溶解坏死正确答案:E43、肾盂肾炎发病和预后最重要的影响因素是A、机体免疫功能状态B、致病菌毒力C、尿路梗阻畸形D、致病菌种类E、排尿量正确答案:C44、不符合肝功能不全的临床表现是.A、男性乳房发育B、皮肤黏膜出血C、蜘蛛痣D、食管静脉曲张E、肝性脑病正确答案:D45、关于消化性溃疡的病理,下述哪项不正确A、溃疡的底部洁净,覆盖有灰白色纤维渗出物B、溃疡发展时或累及肌层和浆膜层,有时穿透浆膜层,引起穿孔C、溃疡边缘整齐,具有炎性水肿和结缔组织增生等病变D、溃疡呈圆形或椭圆形,直径小于2.5cmE、溃疡愈合后不遗留疤痕正确答案:E46、关于慢性心功能不全的代偿调节机制,下列不正确的是A、迷走神经兴奋B、心肌肥厚C、水钠潴留D、心钠素释放E、交感神经兴奋正确答案:A47、下列慢性腹泻的疾病中,属于感染性因素的是A、溃疡性结肠炎B、肠结核C、缺血性肠炎D、克罗恩病E、憩室炎正确答案:B48、有关溶血性黄疸,哪种说法错误A、尿胆原增加B、尿胆红素实验阳性C、黄疸一般为轻度D、血中尿胆原增加E、血清总胆红素增加,以非结合胆红素增加为主正确答案:B49、逆向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为A、心室—房室旁路—心房—房室结—心室B、心室—房室结—心房—房室结—心室C、心房—房室旁路—心室—房室结—心房D、心房—房室结—心室+房室结+心房E、心房—房室结+心室+房室旁路—心房正确答案:C50、以下哪种不属于原发性痛风的并发症A、肿瘤溶解综合征B、高脂血症C、动脉粥样硬化D、糖尿病E、高血压正确答案:A51、典型肺炎球菌肺炎的病理改变是,下列哪项是错误的A、肺泡内纤维蛋白渗出物溶解吸收,肺泡重新充气B、肺泡内大量白细胞,纤维蛋白渗出物C、肺组织坏死形成空洞D、肺组织充血水肿上,一肺步泡内浆液渗出E、肺泡内大量红细胞,白细胞浸润正确答案:C52、大肠癌最常见的组织学类型是A、印戒细胞癌B、低分化腺癌C、黏液腺癌D、中分化腺癌E、未分化癌正确答案:D53、对于金黄色葡萄球菌肺炎的诊断,下列哪项最重要A、X线显示片状阴影伴有空洞及液平B、痰细菌培养阳性C、白细胞计数增高,中性粒细胞比例增加,核左移并有中毒颗粒D、全身毒血症状、咳嗽、脓血痰E、X线显示单个或多发的液气囊腔形成正确答案:B54、下列体征表示心包大量积液的是A、心音遥远B、有奇脉C、有心包摩擦音D、心脏向两侧扩大E、心脏扩大并有心包填塞表现正确答案:E55、Fanconi综合征的主要受累部位为A、肾集合管B、肾远曲小管C、Henle袢升支对氯离子转运异常D、肾近曲小管E、Henle袢降支对水通透性异常正确答案:D56、尿毒症最早和最常出现的症状是A、胃肠道症状B、泌尿道症状C、循环系统症状D、神经系统症状E、血液系统症状正确答案:A57、继发性肺结核的好发部位是A、上叶尖后段B、双叶各肺段C、中叶(舌段)D、上叶前段E、下叶前基底段正确答案:A58、关于睡眠呼吸暂停综合征的分类,以下说法哪种正确A、睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型和外周型B、睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、外周型和混合型C、睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型和阻塞型D、睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、外周型和阻塞型E、睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、阻塞型和混合型正确答案:E59、肺间质是指A、呼吸性支气管、肺泡管、肺泡囊B、呼吸性支气管、肺泡管、肺毛细血管C、支气管、肺泡、间质腔D、各级支气管和肺泡结构E、肺泡间、终末气道上皮以外的支持组织,包括血管和淋巴组织正确答案:E60、下列哪项不符合弥漫性间质性肺疾病的表现A、干咳B、肺功能呈阻塞性通气障碍C、X线胸片呈弥漫性炎变D、杵状指E、气急正确答案:B61、以下关于心包腔压力的判断哪项最正确A、心包腔内渗液超出500ml才会使心包内压力迅速上升B、正常时心包腔压力高于大气压C、正常时心包腔压力高于心房压D、正常时心包腔压力低于心室舒张压E、少量渗液可使心包内压力明显上升正确答案:D62、某哮喘患者,病情严重度是慢性持续期中,长期治疗原则是A、长期吸入β2-受体激动剂加间断吸入糖皮质激素B、长期口服白三烯受体拮抗剂C、长期口服茶碱D、长期口服5~10mg泼尼松E、长期联合吸入糖皮质激素和长效β2-受体激动剂正确答案:E63、急性肾炎的典型尿液表现A、红细胞管型B、透明管型C、镜下血尿D、蛋白尿E、颗粒管型正确答案:A64、一患者少尿3天,发生完全性房室传导阻滞后,旋即心脏骤停。
内科主治医师考试题型
内科主治医师考试题型
内科主治医师考试的题型主要分为四类:单选题、多选题、判断题和病历分析题。
1. 单选题:这是一种常见的考试题型,考生需要从给定的选项中选择出正确的答案。
这种题型主要测试考生对知识点的掌握程度和细节理解能力。
2. 多选题:与单选题类似,但考生需要从给定的选项中选择出不止一个正确的答案。
这种题型主要测试考生对知识点的理解程度和综合运用能力。
3. 判断题:考生需要判断给定的陈述或观点是否正确。
这种题型主要测试考生对知识点的理解和判断能力。
4. 病历分析题:考生需要根据给定的病历资料,分析并回答相关问题。
这种题型主要测试考生的临床思维能力和实践能力。
请注意,不同的考试可能会有不同的题型和考试要求,因此在备考过程中,考生需要仔细阅读考试说明和要求,并结合自己的实际情况制定合理的复习计划。
同时,考生还可以通过模拟试题和历年真题来熟悉考试题型和考试要求,提高备考效率。
内科学试题及答案
内科学试题及答案试题一1.内科学研究的范围包括哪些方面?答:内科学研究的范围包括心血管、呼吸、消化、泌尿、内分泌、神经、骨骼等系统的疾病及其诊断与治疗。
2.何为心力衰竭?答:心力衰竭是指心脏无法有效泵血,导致全身组织血流不足的一种慢性病。
常见症状包括气促、乏力、下肢水肿等。
3.如何诊断糖尿病?答:糖尿病的诊断一般通过测定空腹血糖、餐后2小时血糖、随机血糖等指标进行判断。
4.什么是高血压?答:高血压是指动脉血压持续增高,多伴有心脏、脑血管、肾脏等多器官的损害。
5.痛风是怎么引起的?答:痛风是由尿酸盐沉积在关节或软组织中引起的一种疾病,多与高尿酸血症相关。
试题二1.何为肺结核?答:肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种传染病,主要累及肺部组织。
2.如何预防呼吸道疾病?答:预防呼吸道疾病可以通过接种疫苗、保持室内空气流通、勤洗手、避免接触病原体等措施。
3.什么是慢性阻塞性肺疾病(COPD)?答:慢性阻塞性肺疾病是一组由吸入有害气体或颗粒物所引起的慢性气流受限的疾病,常见的类型包括慢性支气管炎和肺气肿。
4.哪些因素容易导致慢性肝炎?答:慢性肝炎的高危因素包括长期酗酒、丙肝病毒感染、脂肪肝、自身免疫性肝病等。
5.糖尿病如何影响肾脏?答:糖尿病会引起肾功能损害,称为糖尿病肾病。
血糖长期控制不佳会导致肾小球滤过功能异常,最终发展为肾功能衰竭。
试题三1.什么是甲状腺功能亢进?答:甲状腺功能亢进是由甲状腺激素过多引起的一种内分泌疾病,常见症状包括发热、心悸、体重下降、多汗等。
2.心房颤动是什么?答:心房颤动是指心脏的心房发生异常快速而不规则的收缩,常导致心血流动不畅,增加心脏和脑血栓形成的风险。
3.何为胃溃疡?答:胃溃疡是指胃黏膜受到损伤,形成溃疡性病变的一种胃部疾病。
4.高脂血症对心血管系统有哪些影响?答:高脂血症会导致动脉粥样硬化的形成,增加心血管疾病的发生风险,如冠心病、心肌梗死等。
5.什么是中风?答:中风是指脑血管疾病引起的急性脑血流障碍,包括脑梗死和脑出血,常见症状包括偏瘫、言语障碍等。
《内科学》试题库及参考答案
《内科学》试题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列哪种对糖尿病酮症酸中毒不宜()A、见尿补钾B、积极纠正酸中毒C、小剂量胰岛素静脉滴注D、积极补液E、积极治疗诱因正确答案:B2、女性,36岁,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,症状好转,近二日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低热,首先应进行的是:()A、TT3、TT4的测定B、增加丙基硫氧嘧啶剂量C、加用心得安D、白细胞计数及分类E、肌注青霉素正确答案:D3、肝硬化患者出现呕血,黑便时,诊断出血病因最有价值的方法是()A、X线吞钡检查B、内镜检查C、大便潜血检查D、腹部B超检查E、腹腔镜检查正确答案:B4、女.68岁。
高血压病史5年,药物治疗后血压波动于140-170/90-110mmHg,既往有糖尿病病史。
该患者的收缩压控制目标应低于( )A、125mmHgB、120mmHgC、110mmHgD、130mmHgE、140mmHg正确答案:D5、正常人LES静息压为多少毫米汞柱()A、10-30B、20-30C、20-40D、30-40E、10-40正确答案:A6、下列属于心力衰竭常见病因的是( )A、输液过量B、肺部感染C、洋地黄用量不当D、水、电解质平衡紊乱E、冠状动脉粥样硬化性心脏病正确答案:E7、急性白血病引起贫血最重要的原因是( )A、无效红细胞形成B、造血原料缺乏C、红系增殖受白血病细胞干扰D、出血E、红细胞寿命缩短正确答案:C8、男,24岁。
发作性喘息2年,加重1周。
1周来有时夜间咳醒伴憋气,可自行缓解。
查体:双肺散在哮鸣音。
为控制患者夜间症状,下列药物中,宜首选的是( )A、吸入长效β2受体激动剂B、吸入短效β2受体激动剂C、口服糖皮质激素D、吸入糖皮质激素E、口服氨茶碱正确答案:E9、患者因消化道出血住院三天,今晨起感头昏,心慌、查血压(80/60mmHg),脉搏118次/分,血尿素氮12.4mmol/L,最可能的原因是()A、酸中毒B、继续出血C、电解质紊乱D、低血糖E、肾功能不全正确答案:B10、女,30岁。
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内科学免费习题集
1. 在支气管哮喘与心源性哮喘鉴别困难时应选( )
A.吗啡
B.氨茶碱
C.肾上腺素
D.速尿
E.毒毛花苷K或毛花苷C
答案:B
解析:
支气管哮喘简称哮喘,是一种肥大细胞、嗜酸粒细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道慢性变态反应性炎症性疾病。
本病常存在气道高反应性和广泛的、可逆性气流阻塞。
临床以反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽为特征,常在夜间和/或清晨发作。
心源性哮喘是指由于左心衰竭引起肺血管外液体量过度增多甚至渗入肺泡而产生的哮喘。
临床表现为呼吸困难、紫绀、咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰,与支气管哮喘症状相似。
但心源性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风心病二尖瓣狭窄等病史和体征,两肺不仅可闻及哮鸣音,尚可闻及广泛的水泡音;左心界扩大,心率增快,心尖部可闻及奔马律;影像学表现为以肺门为中心的蝶状或片状模糊阴影。
鉴别困难者,可先静脉注射氨茶碱或雾化吸入β受体激动剂,待症状缓解后再做进一步的检查。
注意,此时忌用肾上腺素和吗啡,以免抑制呼吸,造成生命危险。
2. 高血压合并肾功能不全时宜选用的降压药是( )
A.美托洛尔
B.卡托普利
C.氨酰心安
D.心得安
E.胍乙啶
答案:B
解析:
①合并有心力衰竭者宜选用利尿剂、ACEI受体阻滞剂,不宜选用β受体阻滞剂。
②轻、中度肾功能不全用ACEI.
③老年人收缩压高者宜选用利尿剂、长效双氢吡啶类(CCB)。
④糖尿病用CCB、ACEI受体阻滞剂。
⑤冠心病心梗后患者,可用β受体阻滞剂,ACEI、CCB.
⑥伴高脂血症者用CCB、ACEI受体阻滞剂,不宜用利尿剂。
⑦脑血管动脉粥样硬化可用ACEI、CCB.
3. 肝硬化时肝功能减退,雌激素增多,出现( )
A.出血倾向
B.黄疸
C.腹水
D.蜘蛛痣、肝掌
E.肝臭
答案:D
解析:
由于雌性激素和雄性激素之间的平衡失调,男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等;女性患者有月经不调、闭经、不孕等。
此外有些患者可在面部、颈、上胸、背部、两肩及上肢等有腔静脉引流区域出现蜘蛛痣和/或毛细血管扩张;在手掌大、小鱼际肌和指端部发红,称肝掌。
一般认为蜘蛛痣及肝掌的出现与雌激素增多有关,还有一些未被肝脏灭能的血管舒张活性物质也有一定作用。
当肝功能损害严重时,蜘蛛痣的数目可增多增大,肝功能好转则可减少、缩小或消失。
4. 门静脉高压,出现( )
A.出血倾向
C.腹水
D.蜘蛛痣、肝掌
E.肝臭
答案:C
解析:
(1)脾脏肿大脾脏呈充血性肿大,多为轻、中度肿大,部分可达脐下。
上消化道大出血时,脾可短暂缩小。
晚期常继发脾功能亢进,白细胞、血小板和红细胞计数减少。
脾周围炎、脾梗死时可有左上腹疼痛。
(2)侧支循环建立和开放门静脉压力增高,超过14.6mmHg时,消化器官和脾脏回心血液流经肝脏受阻,为了减少淤滞在门静脉系统的血液回流,门静脉与体静脉间的交通支大量开放并扩张为曲张的静脉,建立门体侧支循环。
主要有:①食管和胃底部静脉曲张;②腹壁和脐周静脉曲张;③痔静脉曲张及腹膜后组织间隙静脉曲张。
其中食管和胃底静脉曲张,常因食物的摩擦,门静脉压力显著增高,引起破裂大出血。
(3)腹水是肝硬化失代偿期最突出的体征之一。
腹水一般发展缓慢,出现腹水前常有腹胀、上消化道大出血、感染等原因,则可促使腹水迅速增长。
中等以上腹水常伴下肢浮肿。
大量腹水使腹部膨隆,状如蛙腹,有时抬高横膈引起呼吸困难,出现端坐呼吸和脐疝。
腹水形成的最基本始动因素是门静脉高压和肝功能减退,与门静脉压力增高、低白蛋白血症、肝淋巴液生成过多有关。
继发性醛固酮增多、抗利尿激素增多与有效循环血容量不足致肾小球滤过率降低,导致钠、水潴留,亦是腹水形成和加重的重要原因。
部分患者同对伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过横膈淋巴管或经膈肌缺损处进入胸腔所致。
5. 急性白血病高热是因为( )
A.代谢亢进
B.化疗反应
C.白血病细胞浸润
D.广泛出血
E.合并感染
解析:
急性白血病的临床表现是因正常血细胞减少和白血病细胞浸润各组织、器官所引起。
各型急性白血病的临床表现大致相同。
①起病起病急缓不一。
急者可以是突然高热,类似“感冒”,也可以是严重的出血倾向,甚至全身衰竭。
缓慢者常为脸色苍白、疲乏或轻微出血。
有的病人因皮肤紫癜、月经过多或拔牙后出血难止而就医才发现。
②发热和感染约半数以上的患者以发热起病,当体温>38.5℃时常常是由感染引起。
感染是AL最常见的死亡原因之一。
③出血以出血为早期表现者近40%.出血可发生在全身各部。
以皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多、阴道流血为多见。
眼底出血可致视力障碍。
急性早幼粒白血病易并发弥散性血管内凝血(DIC)而出现全身广泛性出血。
颅内出血时有头痛、呕吐、瞳孔不对称,甚至昏迷而死亡。
④贫血往往是首起表现,呈进行性发展。
半数病人就诊时已有重度贫血。
贫血的原因主要是由于正常红细胞生成减少。
此外,与无效性红细胞生成、溶血及失血等因素也有关系。
⑤各组织和器官浸润的表现,如淋巴结和肝脏肿大等。