医学微生物学期末复习资料(昆明医学院海源学院)
《医学微生物学》期末复习题及参考答案十二
《医学微生物学》期末复习题及参考答案十二一、名词解释1．幽门螺杆菌（HP）2. 快速脲酶试验二、填空题1.2006年10月3日瑞典卡罗林斯卡医学院宣布，将2005年诺贝尔生理学或医学奖授于_______临床微生物学家_______和_______。
2．幽门螺杆菌的传染源主要是_______，传播途径主要是_______。
3．幽门螺杆菌导致的疾病特征包括_______，_______和_______。
三、单选题（一）A型题1．鉴定幽门螺杆菌的主要依据是A．革兰阴性无芽胞菌B．运动活泼、生化反应活泼C．定居于胃黏膜层中D．产生大量的尿素酶,分解尿素为氨E．以上都不对2．幽门螺杆菌具有的特殊结构是A．芽胞 B．鞭毛 C．荚膜D．孢子 E．菌丝3．鉴别幽门螺杆菌的主要依据之一是A．耐热核酸酶 B．尿素酶 C．凝固酶 D．色素 E．外毒素4. 幽门螺杆菌与弯曲菌的重要鉴别点之一是生长温度的A. 最适温度35℃B. 最适温度25℃C. 最适温度42℃D. 最适温度30℃E. 37℃最适，25℃不长，42℃少数生长（二）B型题A.最适温度37℃，25℃不长，42℃少数生长B.脲素酶试验C.G-菌体细长，弯曲呈螺形、S形或海鸥形D.主要为人E.血浆凝固酶1. 幽门螺杆菌的传染源2. 幽门螺杆菌的形态特点3. 临床鉴定幽门螺杆菌的主要依据4. 幽门螺杆菌与弯曲菌的主要区别之一是（三）C型题A 37℃ B.25℃不长，42℃少数生长 C.两者皆有 D.两者均无1. 幽门螺杆菌与弯曲菌的主要区别点是.2. 幽门螺杆菌最适生长温度A.碱性磷酸酶B.尿素酶C.两者皆有D.两者均无3. 幽门螺杆菌具有4. 与幽门螺杆菌鉴定最有关的是四、多选题1.属于幽门螺杆菌生物学性状的是A.G-菌体细长，弯曲呈螺形、S形或海鸥形B．37℃最适，25℃不长，42℃少数生长C．对湿度要求高，相对湿度98%以上为宜D．营养要求较高。
普通培养基不生长，须加入血液或血清才能生长E．显现两种形态菌落（弧立的小菌落；沿接种线扩散生长，融合成片）2．有关幽门螺杆菌导致的疾病机制的叙述正确的是A．现已证实，HP是非自身免疫性慢性浅表性胃炎或萎缩性胃炎的致病菌B．有活动性炎症的十二指肠粘膜HP阳性率可达100%，表明HP感染与十二指肠炎密切相关C．HP产生细胞毒素相关蛋白（CagA）和空泡毒素（VacA）D．HP具有特殊的螺旋状菌形和端鞭毛推进式的运动方式有助于HP穿过胃粘膜表面的粘液层，与胃粘膜上皮细胞接触。
医学微生物学复习题答案
医学微生物学复习题一、名词解释1、灭菌用理化方法杀死一定物质中的微生物的微生物学基本技术。
2、病原微生物病原微生物是指可以侵犯人体，引起感染甚至传染病的微生物，或称病原体。
3、细菌广义的细菌即为原核生物是指一大类细胞核无核膜包裹，只存在称作拟核区（或拟核）的裸露DNA的原始单细胞生物，4、医学微生物学一门医学的基础学科，主要研究与医学有关的病原微生物的生物学性状、传染致病的机理、免疫学的基本理论、诊断技术和特异性防治措施等，以达到控制和消灭传染性疾病和与微生物有关的免疫性疾病，保障人类健康的目的。
5、原核细胞型微生物指没有真正细胞核（即核质和细胞质之间没有明显核膜）的细胞型微生物。
6、非细胞型微生物结构最简单和最小的微生物，它体积微小，能通过除菌滤器，没有典型的细胞结构，无产生能量的酶系统，只能在宿主活细胞内生长增殖的微生物。
7、真核细胞型微生物指具有真正细胞核（即核质和细胞质之间存在明显核膜）的细胞型微生物。
8、正常菌群正常人体的体表及与外界相通的腔道中，都存在着不同种类和数量的微生物。
在正常情况下，这些微生物对人类无害，成为正常菌群。
9、潜伏感染一种病毒的持续性感染状态，原发感染后，病毒基因存在于一定的组织或细胞中，并不能产生感染性病毒，也不出现临床症状。
10、慢发病毒感染经显性或隐性感染后，病毒有很长的潜伏期，可达数年或数十年。
此时机体无症状，也分离不出病毒。
11、汹涌发酵现象在牛乳培养基中，产气荚膜梭菌能分解乳糖产酸使酪蛋白凝固，同时产生大量气体将凝固的酪蛋白冲散形成蜂窝状，并将液面上的凡士林向上推挤，甚至冲开棉塞，气势凶猛，称为“汹涌发酵”现象.12、内毒素血症是由于血中细菌或病灶内细菌释放出大量内毒素至血液，或输入大量内毒素污染的液体而引起的一种病理生理表现。
13、毒血症是指细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环，产生全身性持续高热，伴有大量出汗，脉搏细弱或休克。
14、ASO试验是一种传统的体外毒素抗毒素中和试验，简称抗＂O＂试验，即用SLO检测血清中的抗ASO，常用于风湿热或肾小球肾炎的辅助诊断15、类毒素由于变性或化学修饰而失去毒性的毒素，但仍保留其抗原性。
医学微生物学复习资料
医学微生物学细菌：属原核生物界的一种单细胞微生物，广义上包括细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体；狭义上专指其中数量最大、种类最多、具有典型代表性的细菌。
1. 按细菌外形可分为①球菌（双球菌、链球菌、葡萄球菌、四联球菌、八叠球菌）②杆菌（链杆菌、棒状杆菌、球杆菌、分枝杆菌、双歧杆菌）③螺形菌（弧菌、螺菌、螺杆菌）2. 基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质；特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞。
（1）细胞壁➢G+菌：肽聚糖（50%）由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥组成；磷酸壁（50%）分为壁磷酸壁和膜磷酸壁。
➢G-菌：肽聚糖（20%）由聚糖骨架和四肽侧链组成；外膜（80%）由脂蛋白、脂质双层和脂多糖组成。
脂蛋白：位于肽聚糖和脂质双层之间，稳定外膜。
脂质双层：类似于细胞膜结构，双层内镶嵌着多种蛋白质称为外膜蛋白。
脂多糖（LPS）：即G-菌的内毒素，是G-菌的重要致病物质，使白细胞增多，直至休克死亡；另一方面也可增强机体非特异性抵抗力，并有抗肿瘤等有益作用。
①脂质A：内毒素的毒性和生物学活性的主要成分，无种属特异性，不同细菌的脂质A骨架基本一致，故不同细菌产生的内毒素的毒性作用均相似。
②核心多糖：有属特异性，位于脂质A的外层。
③特异多糖：即G-菌的菌体抗原（O抗原），是脂多糖的最外层。
➢细胞L型：缺少细胞壁，“油煎蛋样”➢功能：维持菌体固有形态，保护细菌抵抗低渗环境；参与菌体内外的物质交换；表面的多种抗原表位能诱发机体的免疫应答。
原生质体：G+菌细胞壁缺失后，原生质层仅被一层细胞膜包住原生质球：G-菌肽聚糖层受损后尚有外膜保护（2）细胞膜➢功能：①物质转运；②呼吸和分泌；③生物合成；④参与细菌分裂：细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物，称为中介体。
（3）细胞质①核糖体；②质粒；③胞制颗粒（4）核质（5）荚膜：包绕在细胞壁外的一层粘液性物质，为多糖或蛋白质的多聚体，是细菌致病的重要毒力因子。
《医学微生物学》(细菌)期末复习资料
《医学微生物学》（细菌）期末复习资料形态与染色：革兰阳性：球菌（除奈瑟菌）、厌氧芽孢梭菌属（破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、肉毒梭菌）、棒状杆菌属（白喉棒状杆菌）革兰阴性：奈瑟菌（脑膜炎、淋病）、肠科杆菌（大肠埃希菌、志贺菌属、沙门菌属）、弧菌属（霍乱弧菌、副溶血性弧菌）、幽门螺杆菌、支原体、立克次体、衣原体特殊染色：齐-尼抗酸性染色（结核分枝杆菌染成红色）、姬姆萨Giemas染色法（支原体-淡紫色、立克次体-紫蓝色、衣原体-紫色、沙眼衣原体-深蓝或暗紫色、肺炎嗜衣原体-紫红色）、吉曼尼兹Gimenez染色法（普氏立克次体-鲜红色、恙虫病东方体-暗红色）、Fomana镀银染色法（问号状钩端螺旋体、梅毒螺旋体-棕褐色）无荚膜金黄色葡萄球菌、白喉棒状杆菌无芽孢无鞭毛有荚膜链球菌（A群、肺炎）、结核分枝杆菌无荚膜有菌毛奈瑟菌（脑膜炎、淋病）有荚膜有菌毛志贺菌属无芽孢有周鞭毛有菌毛大肠埃希菌无芽孢有周鞭毛有菌毛无荚膜沙门菌属无芽孢有单鞭毛有菌毛个别有荚膜霍乱弧菌有芽孢有周鞭毛无荚膜破伤风梭菌、肉毒梭菌有芽孢无鞭毛有荚膜产气荚膜梭菌无细胞壁有荚膜或微荚膜有胆固醇顶端有特殊结构支原体有细胞壁有微荚膜或黏液层立克次体培养特性：专性需氧：奈瑟菌（脑膜炎、淋病）、结核分枝杆菌、铜绿假单胞菌微需氧（5%CO2）：幽门螺杆菌、空肠弯曲菌（双毛菌）兼性需氧（大多数病原菌）：球菌（除奈瑟菌）、霍乱弧菌、肠科杆菌（大肠埃希菌、志贺菌属、沙门菌属）、白喉棒状杆菌、支原体专性厌氧：厌氧芽孢梭菌属（破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、肉毒梭菌）普通培养基：金黄色葡萄球菌、肠科杆菌（大肠埃希菌、志贺菌属、沙门菌属）血琼脂培养基：链球菌（A群、肺炎）、幽门螺杆菌、厌氧芽孢梭菌属（破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、肉毒梭菌）、白喉棒状杆菌特殊培养基：巧克力色培养基（奈瑟菌）、碱性蛋白胨水或碱性琼脂平板（霍乱弧菌）、我妻琼脂平板（副溶血性弧菌）、罗氏培养基（结核分枝杆菌）、吕氏培养基与亚碲酸钾血琼脂平板（白喉棒状杆菌）、血清+酵母浸液（支原体）、柯索夫(Korthof)培养基（问号状钩端螺旋体）专性细胞内寄生：立克次体、衣原体α溶血：CNS、甲型溶血性链球菌（草绿色）、肺炎链球菌（草绿色、肚脐状>48h）、副溶血性弧菌（普通血平板上不溶血或只产生α溶血）β溶血：金黄色葡萄球菌、A群链球菌、副溶血性弧菌（我妻琼脂平板上）、破伤风梭菌、肺炎支原体双层溶血环（内α外β）：产气荚膜梭菌16生化反应：产酸产气：大肠埃希菌、沙门菌属（除伤寒沙门菌）、产气荚膜梭菌产酸不产气：金黄色葡萄球菌（致病分解甘露醇）、链球菌（A群、肺炎）、奈瑟菌（脑膜炎、淋病）、志贺菌属不发酵（分解）糖类：结核分枝杆菌、幽门螺杆菌（尿素）、解脲脲原体（尿素）、破伤风梭菌（大多生化反应阴性）分解多种糖：产气荚膜梭菌分解乳糖：肺炎链球菌、大肠埃希菌、宋内志贺菌个别菌株（迟缓）不分解乳糖：志贺菌属（除宋内）、沙门菌属（不发酵乳糖或蔗糖）触酶阳性：金黄色葡萄球菌、霍乱弧菌触酶阴性：A群链球菌H2S阴性动力阴性：志贺菌属H2S阳性或阴性动力阳性：沙门菌属抵抗力：对理化因素抵抗力强（较强）：金黄色葡萄球菌、厌氧芽孢梭菌属（对热、干燥和消毒剂）、结核分枝杆菌（脂类含量高，对某些抵抗力较强）对理化因素抵抗力弱（较弱）：肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌（很弱）、肠科杆菌、霍乱弧菌（干热和氯敏感）、支原体（比细菌弱）对一般消毒剂敏感：链球菌（A群、肺炎(肥皂)）、志贺菌属、沙门菌属（耐胆盐、煌绿）霍乱弧菌、白喉棒状杆菌、支原体、衣原体、梅毒螺旋体对热敏感（不耐热）：A群链球菌（60℃）、志贺菌属（60℃ 10min）、肉毒梭菌（100℃ 1min）、副溶血性弧菌（不耐热和酸）、霍乱弧菌（干热）、脑膜炎奈瑟菌（干热）、问号状钩端螺旋体（干热）、梅毒螺旋体（冷干热）、结核分枝杆菌（湿热、紫外线、乙醇敏感）、白喉棒状杆菌（湿热）、普氏立克次体、衣原体（耐冷）对酸敏感：志贺菌属、副溶血性弧菌对青霉素敏感（主要针对G+菌）：链球菌属（溶血性链球菌、肺炎链球菌）、肠科杆菌、奈瑟菌（淋病、脑膜炎）、厌氧芽孢梭菌属（破伤风梭菌、产气荚膜梭菌(大剂量)、肉毒梭菌）、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体对青霉素耐药：金葡萄球菌（98%）、支原体（作用于蛋白质的和DNA）耐盐：副溶血性弧菌对氯霉素，四环素类敏感，磺胺类药物可刺激生长：立克次体致病性：引起食物中毒的细菌：①金黄色葡萄球菌（肠毒素）、②沙门菌属（鼠伤寒沙门氏菌、肠炎沙门氏菌和猪霍乱沙门氏菌）、③霍乱弧菌（霍乱肠毒素最强烈的致泻毒素）、④副溶血性弧菌、⑤大肠埃希菌、⑥产气荚膜梭菌（A型多、CD型少产生肠毒素）、⑦肉毒梭菌（单纯性毒素中毒，胃肠道症状很少见）、⑧变形杆菌、⑨蜡样芽胞杆菌、⑩空肠弯曲菌通过性接触传播的：淋病奈瑟菌、梅毒螺旋体、解脲脲原体（非淋菌性尿道炎）、沙眼衣原体（非淋菌性尿道炎）非淋菌性尿道炎：指由衣原体（占40%-50%）、支原体(占20%-30%)及一些尚不明致病病17原体（占10-20%），如阴道毛滴虫，白色念珠菌和单纯疤疹病毒引起的尿道炎。
医学微生物学期末重点整理
1、微生物--是指一类体积微小、结构简单，大多数为单细胞，必须借助光学显微镜放大干倍或电子显微镜放大数万倍才能肉眼可见的一类微小生物的统称。
2、微生物的特征：1）个体微小、2）具有一定的形态结构3）体积小、面积大、新陈代谢旺盛、生长繁殖速度快4）易变异5）分布广、种类多3、按照有无细胞及细胞组成结构不同，可将微生物分为三种细胞类型：原核细胞型微生物、真核细胞型微生物、非细胞型微生物4、原核细胞型微生物属原核生物，特点：1）单细胞组成，2）没有典型的核，无核仁、核膜，3）单个染色体，仅有裸露的DNA，不行有丝分裂，4）没有细胞器，70S核糖体游离在胞浆中，5）细胞壁由肽聚糖组成。
5、原核细胞型微生物有：细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体、蓝细菌、古细菌八类。
真核细胞型微生物有真菌、原虫、单细胞藻类。
6、真核细胞型微生物微生物属真核生物特点：1）大多数为多细胞，少数为单细胞，2）具有典型的细胞核结构，即有核膜和核仁，多个染色体由DNA与组蛋白组成，3）有线粒体、内质网等细胞器，通过有丝分裂进行细胞分裂4）细胞壁由纤维素、几丁质构成。
7、3．非细胞型微生物：无细胞结构，结构比原核生物更简单，即病毒。
特点：1）一般由蛋白质外壳和核酸基因组组成，且仅含有一种核酸，DNA或RNA。
2）病毒的酶系统不完全，自身不能进行生长繁殖，必须寄生在活细胞内，以核酸复制方式增殖。
8、微生物的致病学说（Germ theory of diseases）-----科赫Koch定理（法则）：①可以从患病原性疾病的动物体内分离到病原性微生物，并能获得该微生物的纯培养，并能传代；②将该纯培养物接种健康动物可引起相同的疾病；③从实验感染动物体内可以分离到相同的病原性微生物，并能获得纯培养。
第二章1、单染色法--先将标本经涂片和干燥固定后，加上一种染料，如美蓝或石炭酸复红等染色，即可在光学显微镜下观察其形态。
2、复染色法--此法一般经初染、脱色、复染等过程，需用两种染料，经染色后，由于细菌结构的不同而染成不同的颜色，从而使两种细菌区别开来，故又称鉴别染色法。
护理专业医学微生物学期末复习题及答案
护理专业医学微生物学期末复习题及答案题目第一部分问答题第１题：写出Ig结构域的功能及抗体的生物学作用第２题：比较三种补体激活途径的激活物和作用。
写出补体的生物学作用。
第3题：Ｔ细胞的分类和及各类T细胞的主要功能?第４题: MHC的基因结构及MHC分子的免疫功能?第５题：免疫应答的基本过程？第6题:体液免疫和细胞免疫在抗感染免疫中的作用?第7题：比较G＋菌和Ｇ－菌细胞壁的异同点第８题：细菌的致病作用与哪些因素有关?第９题：列表比较内毒素和外毒素的主要区别。
第１0题：何谓医院内感染?举例说明医院感染的来源和传播途径。
第11题：肠道感染性疾病的预防措施?第12题：何谓病毒体?写出它的结构及诸结构的功能意义。
第１3题: 甲型流感病毒为何容易流行？第14题:HBV血清学的检测指标及有何临床意义?第15题：HIV的致病性、致病机制和感染的特点?第二部分简答题微生物分型及所属微生物；抗原的两个基本特性、ＭHC多态性的原因、专职AＰＣ的组成;细菌基本结构和特殊结构；物理消毒灭菌法和判断灭菌效果的指标;脑膜炎球菌和淋球菌的形态染色特点;结核杆菌的形态染色特点和免疫特点;白喉杆菌的形态染色特点；志贺菌、沙门菌所致疾病病毒的增殖周期、高致病性禽流感病毒和近年流行的甲型流感病毒的型别、甲肝及乙肝病毒的传播途径多细胞真菌的结构、常见的深部感染和浅部感染真菌的种类三、名词解释抗原决定簇和共同抗原;MHC和ＭHA、HLA；芽孢、消毒和灭菌、条件致病菌、菌血症、败血症、毒血症、内毒素血症复习答案1、写出Ig各结构域的功能及抗体的生物学作用一、Ig的功能区1、Ａg结合区(VＨ,VＬ)2、遗传标记部位(CH1,CＬ)3、补体结合区(CH2）4、能与Fc受体结合(ＣＨ3)5、铰链区：易伸展和转动,利于Aｇ和Ab的结合;二、Ａb的生物学作用（一)结合Aｇ(二）激活补体(三)结合Fc受体1、调理吞噬2、AＤCC3、介导I 型变态反应(四)穿越胎盘与黏膜１、IｇG能穿越胎盘,与新生儿抗感染有关;２、SIｇA与黏膜的局部免疫有关2、比较三种补体激活途径的激活物和作用。
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精品文档一．绪论1.微生物:肉眼难以看清、需要借助光学显微镜或电子显微镜才能观察到的一切微小生物的总称。
分类：无细胞结构：病毒、亚病毒因子有细胞结构：原核生物、真核生物六界系统：占 4 界，病毒界、原核生物界、原生生物界、真菌界三域学说：古菌域、细菌域、真核生物域2.列文虎克：微生物学的开拓者、世界上第一个观察到微生物的人——1676巴斯德：微生物学的奠基人、否定“自然发生”学、说证明微生物引起发酵、制备疫苗预防疾病、发明巴斯德消毒法科赫：细菌学的奠基人、发明固体培养基、分离出病原菌、提出“科赫法则”、创立显微镜技术布赫纳：用酵母菌无细胞压榨汁将葡萄糖进行酒精发酵取得成功，发现了微生物酶的重要作用、从此将微生物学推到了生化研究的阶段。
3.微生物的特点：（ 1 ）形态微小结构简单（2）代谢旺盛繁殖快速（3）适应性强容易变异（4 ）种类繁多分布广泛（5）食谱广、易培养、起源早、休眠长二．原核微生物第一节：细菌1.细菌的基本形态：杆状、球状、螺旋状2. 细菌的大小：度量细菌细胞大小常用的单位是微米369 um 。
1m=10 mm=10um=10nm.大肠杆菌可作为典型的细菌细胞大小的代表，平均长度约为2um ，宽0.5um 。
最小到最大： 50nm~0.75mm，相差一万倍。
3.细胞壁的功能：（几乎所有细菌（除支原体外）都有细胞壁）（1）保护细菌免受机械性或其他外力的破坏。
（2）维持细胞特有的形状（3）屏障保护功能（4）提供细胞的生长、分裂和鞭毛的着生、运动所必需的结构（5）赋予细胞特定的抗原性、致病性和对抗生素及噬菌体的敏感性。
4.革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌细胞壁结构比较精品文档精品文档革兰氏阳性菌革兰氏阴性菌主要成分肽聚糖，磷酸壁肽聚糖，脂多糖肽聚糖层数，壁厚度20， 20~80nm2~3 ， 10~15nm外膜无有周质空间窄宽孔蛋白无有5.细菌的革兰氏染色机制阳性：肽聚糖的含量与交联程度都比较高，肽聚糖层多，所以细胞壁较厚，壁上的间隙较小，媒染后形成的结晶紫—碘复合物就不易被洗脱出细胞壁，加上它本来就不含脂质，乙醇洗脱时细胞壁非但没有出现缝隙，反而使肽聚糖层的网孔因脱水而变得通透性更小，结果蓝紫色的结晶紫—碘复合物就留在细胞内而使细胞呈蓝紫色。
微生物期末复习资料
微生物绪论1、根据结构、组成等特点可将微生物分成哪些类型，简述各型微生物的特点。
答：根据结构、组成等特点可将微生物分成三类：⑴非细胞型微生物；没有典型细胞形态和结构，由单一核酸和蛋白质组成，只能在活细胞内增殖，病毒属于此类。
⑵原核细胞型微生物；细胞核分化不成熟，没有核膜和核仁，细胞器不完善，细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌属于此类。
⑶真核细胞型微生物；细胞核的分化程度高，有核膜、核仁和完善的细胞器，真菌属于此类。
2、简述微生物学的含义。
答：微生物学是生物学的一个分支，主要研究微生物的基本结构、代谢、遗传变异及其与人类、动植物和自然界之间的关系。
3、简述医学微生物学的含义。
答：医学微生物学是基础医学一门重要的学科，主要研究与人类疾病有关的病原微生物的生物学性状、致病与免疫、防治原则等内容的学科。
4、简述微生物与人类的关系。
答：⑴有利方面；①正常菌群；②参与物质循环；③在工农业中的应用；④在医学、生物工程中的应用。
⑵有害方面：①病原微生物、条件致病性微生物引起人类、动植物疾病；②造成食物、药物等变质、损坏；③危害工农业生产。
第1章细菌的形态与结构1、比较革兰阳性细菌与革兰阴性细菌细胞壁结构及其特点。
2、与细菌致病性有关的结构有哪些？答：与细菌致病性有关的结构有：⑴细胞表面结构：①荚膜；②粘附因子（普通菌毛，壁磷壁酸）；⑵内毒素脂多糖；⑶毒力相关基因。
3、可用于鉴别细菌的特殊结构有哪些？答：①荚膜；②鞭毛；③菌毛；④芽胞4、简述革兰染色法定义、方法及其意义。
答：⑴定义：革兰染色法是丹麦细菌学家革兰于1884年发明的一种细菌鉴别染色方法。
⑵方法：结晶紫初染→碘液媒染→95%酒精脱色→稀释石炭酸复红复染。
⑶意义：①鉴别细菌；②指导选择药物；③了解细菌的致病特性。
5、何谓质粒？有哪些特性？答：质粒是细菌染色体外的遗传物质，为双股闭合环状DNA。
质粒的基本特性：①游离于染色体外，也可整合在宿主菌核质DNA上；②可获得与丢失；③可自行复制；④影响宿主菌遗传性状。
《医学微生物学》期末复习简答题题及答案
《医学微生物学》期末复习简答题题及答案1 比较G+菌与G-菌细胞壁的异同1、细胞壁组成、厚度不同G﹢菌细胞壁较厚，细胞壁主要由肽聚糖和包括磷壁酸的酸性多糖构成，肽聚糖网状分子形成一种透性障，壁厚约20-80nm，有15-50层肽聚糖片层，含20-40%的磷壁酸。
Gˉ菌细胞壁较薄，交联松散，壁厚约10nm，仅2-3层肽聚糖，另外还有脂多糖、细菌外膜和脂蛋白。
2、使用乙醇脱色时形态变化不同G﹢菌当用乙醇脱色时，肽聚糖脱水而孔障缩小，故保留结晶紫-碘复合物在细胞膜上。
而Gˉ菌用乙醇脱色，不能使其结构收缩，其脂含量高,乙醇将脂溶解，缝隙加大，结晶紫-碘复合物会溶出细胞壁。
3、颜色不同革兰氏菌G﹢被龙胆紫等染色剂染色后，细菌细胞仍然保留初染结晶紫的蓝紫色，而Gˉ菌经过染色后细菌细胞则先脱去了初染结晶紫的颜色，带上了复杂蕃红或沙黄的红色。
2 简述革兰染色的四个步骤及其染液由哪几种组成，其中最关键的步骤是哪一步？为什么？革兰氏染色法一般包括初染、媒染、脱色、复染等四个步骤。
碱性染料结晶紫, 碘液,稀释复红或沙黄复染.乙醇脱色是关键。
因为如果脱色过度，有可能会使革兰氏阳性菌呈假阴性，如果脱色不够，有可能使革兰氏阴性菌呈假阳性3 列表比较内毒素与外毒素的主要区别。
4 简述全身感染临床常见的几种情况1毒血症：病原菌在局部组织中生长繁殖后，本身不侵入血流，只有其产生的毒素进入血流，到达易感的组织细胞，引起特殊的中毒症状。
引起毒血症的病原菌常见的有白喉杆菌，破伤风杆菌等。
2菌血症：病原菌由局部侵入血流，但未在血液中繁殖，只是一时性或间断性地经过血流到达体内适宜的组织或器官后再生长繁殖而致病。
例如伤寒病早期的菌血症等。
3败血症：病原菌侵入血流并在其中大量生长繁殖，产生毒性产物，引起严重的全身中毒症状。
例如高热、肝脾肿大等，严重者可以导致休克而死亡。
鼠疫杆菌、炭瘟杆菌等可引起败血症。
4脓毒血症：化脓性细菌侵入血流后在其中大量繁殖，并通过血流扩散到其它组织器官，产生新的化脓性病灶。
大学中医专业医学微生物学复习资料
医学微生物学复习资料：一、复习资料：1 芽孢在一定条件下，细胞质高度浓缩脱水所形成的一种抗逆性很强的球形或椭圆形的休眠体。
是细菌的休眠状态，不具备繁殖功能。
2 无菌物体中无活的微生物存在，称为无菌。
3 转导由噬菌体将一个细胞的基因传递给另一细胞的过程。
它是细菌之间传递遗传物质的方式之一。
分为普遍性转导和局限性转导。
4 菌血症菌血症多是细菌由局部病灶入血，全身无中毒症状，但血液中可查到细菌。
主要发生在炎症的早期阶段，肝脾和骨髓的巨噬细胞可组成防线，以清除细菌。
5 抗原转变指编码抗原的基因组重排引起的变异幅度大时，产生新的亚型，这种变异为质的改变，往往引起流感的世界大流行6微生物：是一类肉眼不能直接看见，必须借助光学或电子显微镜放大几百或几万倍才能观察到的微小生物的总称。
7医学微生物学：是研究与人类疾病有关的病原微生物的基本生物学特性、致病性、免疫性、微生物学检查及特异性防治原则的一门学科。
8中介体：是细菌细胞膜向内凹陷，折叠、卷曲成的囊状结构，扩大膜功能，又称拟线粒体。
多见于革兰阳性菌。
9消毒（disinfection）：杀死物体上或环境中的病原微生物、并不一定杀死细菌芽胞或非病原微生物的方法。
10转化：供体菌裂解游离的DNA片段被受体菌直接摄取，并将其整合到受体菌基因中，使受体菌获得新的性状11脓毒血症（pyemia）:化脓菌侵入血流，并在其中大量繁殖，并随血流引起全身各组织的化脓性病灶12异染颗粒：用美兰染色此颗粒着色较深呈紫色，故名。
用于鉴别细菌。
13荚膜：某些细菌在其细胞壁外包绕的一层粘液性物质。
14鞭毛：细菌菌体上附有细长呈波浪弯曲的丝状物。
鞭毛染色后光镜可见。
15菌毛：菌体表面较鞭毛更短、更细、而直硬的丝状物。
电镜可见。
二，填空题：1，内毒素的毒性作用有：体温升高、白细胞反应、内毒素性休克、弥漫性血管内凝血。
2，病毒引起的持续性感染包括慢发感染、慢性感染。
3，有col质粒的细菌具有性菌毛。
昆明医学院海源学院病理生理学重点
期中前：.代谢性酸中毒：是指细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起血浆HCO3-原发性减少和PH降低为特征的酸碱平衡紊乱类型。
.呼吸性酸中毒：血浆H2CO3浓度原发性增高，PH呈降低趋势为特征的酸碱平衡紊乱类型。
HCO3-继发性升高。
.代谢性碱中毒：以血浆HCO3-原发性增加，PH呈上升趋势为特征的酸碱平衡紊乱类型.呼吸性碱中毒：以血浆H2CO3原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱类型。
超极化阻滞：急性重症低钾血症时，Em负值增大，细胞处于超极化状态，Em与Et距离加大，兴奋性降低，轻者肌无力，重者肌麻痹，称为超极化阻滞。
去极化阻滞：重症高度高钾血症—K+i/K+e比值降低---静息电位负值降低---与阈电位距离变近---兴奋性增大，严重高钾血症（血清K+>8mmol/L）---骨骼肌细胞静息电位过小，快钠通道失活---肌细胞处于去极化阻滞状态----兴奋性降低.发热(fever)：由于致热源的作用于体温调节中枢使调定点上移引起调节性体温升高（超过0.5C）．过热(hyperthermia)：体温调节机构不能将体温控制在与调定点相适应的水平上，是被动性体温升高，称为过热。
.热惊厥(febrile convulsion)：发热时可表现为中枢神经系统障碍，尤其小儿在高热时易引起抽搐，称为热惊厥。
.内生致热源：产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放能引起体温升高的物质。
.细胞凋亡(apoptosis)：指体内外因素触发细胞细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程称细胞凋亡。
.凋亡小体：细胞凋亡时，胞膜皱缩内陷，分割包裹包浆，形成泡状小体称为凋亡小体，是细胞凋亡的特征性形态学改变。
.P53：野生型P53基因具有诱导细胞凋亡的功能，在细胞周期的G1期发挥检查点功能，负责检查染色体DNA是否具有损伤，一旦发现有缺陷且无法修复，则启动细胞凋亡机制，使细胞凋亡，因此，P53被称为“分子警察”。
期末1.stress(应激):机体在受到内外环境因素及社会，心理因素刺激时所出现的全身性非特异性反应。
医学微生物学复习资料（精华）
医学微生物学复习资料（精华）医学微生物学复习资料（精华）微生物：存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍。
甚至数万倍才能观察到的微小生物。
1．微生物的分类：种类细胞结构核酸特点代表非细胞型微物无典型细胞结构构DNA或RNA，两者不同时存在无产生能量的酶系统，只能在活细胞内生长增值病毒原核细胞型微生物无核膜、核仁，仅有核糖体DNA和RNA 古生菌、细菌（细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌）真核细胞型微生物细胞核分化程度很高，有核膜核仁，细胞器完整DNA和RNA 真菌3、病原微生物：少数具有致病性，能引起人类、植物病害的微生物。
机会致病性微生物：在正常情况下不致病，只有在特定情况下导致疾病的微生物。
4，郭霍法则：①特殊的病原菌应在同一种疾病中查见，在健康人中不存在；②该特殊病原菌能被分离培养得纯种；③该纯培养物接种至易感动物，能产生同样病症；④自人工感染的实验动物体内能重新分离得到该病原菌纯培养。
郭霍法则的特殊情况5、免疫学：㈠主动免疫；㈡被动免疫。
第一篇细菌学第一章细菌的形态与结构第一节细菌的大小与形态1、观察细菌常采用光学显微镜，一般以微米为单位。
2、按细菌外形可分为：①球菌（双球菌、链球菌、葡萄球菌、四联球菌、八叠球菌）②杆菌（链杆菌、棒状杆菌、球杆菌、分枝杆菌、双歧杆菌）③螺形菌（弧菌、螺菌、螺杆菌）第二节细菌的结构1、基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞2、革兰阳性菌（G+）：显紫色；革兰阴性菌（G-）：显红色。
3、细胞壁结构革兰阳性菌G+革兰阴性菌G-肽聚糖组成由聚糖骨架、四肽侧链、五肽交联桥构成坚韧三维立体结构由聚糖骨架、四肽侧链构成疏松二维平面网络结构肽聚糖厚度20～80nm 10～15nm肽聚糖层数可达50层仅1～2层肽聚糖含量占胞壁干重50～80% 仅占胞壁干重5～20%磷壁酸有无外膜无有4、G-菌的外膜｛脂蛋白、脂多糖（LPS）→【脂质A，核心多糖，特异多糖】、脂质双层、｝脂多糖（LPS）：即G-菌的内毒素。
《医学微生物学》期末复习题及参考答案一
《医学微生物学》期末复习题及参考答案一一、名词解释1．细菌的L型2．芽胞3．鞭毛4．菌毛5．革兰染色法6．中介体7．质粒8. 荚膜9. 异染颗粒10. 性菌毛11.普通菌毛二、填空题1．鞭毛具有特殊的抗原性，通称___________。
2．经革兰染液染色后，被染成紫色的是___________菌，被染成红色的是___________菌。
3．革兰阴性菌细胞壁的脂多糖包括___________、___________和___________三种成分。
4．革兰阴性菌细胞壁的肽聚糖是由___________、___________构成。
5．荚膜多糖黏附于组织或无生命物质表面，在黏膜细胞表面形成___________，是引起感染的重要因素。
6．根据鞭毛的数目及部位可将鞭毛菌分成___________、___________、___________和___________四类。
7．性菌毛由一种致育因子F质粒编码，故有性菌毛的细菌称___________。
8．细菌的特殊结构有_______、_______、_______和_______。
9．细菌基本结构依次是_______、_______、细胞质和核质（拟核）。
10．细菌按其形态，主要分_____________、____________和螺形菌三大类。
11．G＋菌与G－菌的细胞壁共同的成分是_________________。
G＋菌还有_____________，G－菌还有_____________________。
12．革兰阳性菌的肽聚糖由_____________、________________和____________三部分组成。
13．革兰阳性菌细胞的磷壁酸按其结合部位不同，分为：_____________和___________两种。
14．革兰阴性菌的外膜由____________、______________和_____________三部分组成。
医学微生物学期末考试复习资料重要资料表格
Medical Microbiology医学微生物学球菌（一）一一革兰阳性化脓菌属金黄色葡萄球菌A群链球菌肺炎链球菌形态与染色G + ,葡萄串珠状排列，G+，链状排列，早期有G+，矛头状，成双排列，宽端相对，尖端会发生L型转换（变成荚膜（后期消失）向外培养基G丿普通培养基血液、匍萄糖培养基，血液、血清培养基血清肉汤培养基菌落特点光滑，边缘整齐，不透灰白色，表面光滑，边草绿色a溶血环，菌落中央下陷，有自溶明，金黄色，有B溶血缘整齐，有较宽的B溶酶分泌环血环（血平板）生化反应分解甘露醇，触酶（+）, 不分解葡萄糖，不被胆被胆汁溶解血浆凝固酶（+）汁溶解，触酶（一）抗原葡萄球菌A蛋白与IgG多糖抗原，菌毛样M蛋荚膜多糖、C多糖、M蛋白结合抗吞噬，荚膜多糖，白抗原、P抗原多糖抗原抵抗力抵抗力较强，耐热耐盐，不耐热、耐干燥，对一有荚膜株耐干燥，抵抗力一般较弱耐干燥，易发生耐药性般消毒剂、抗生素敏感致病物凝固酶（使血液凝固），黏附素、抗吞噬M蛋荚膜、肺炎链球菌溶素O、脂磷壁酸、神葡萄球菌溶素（插入破白、肽聚糖、致热外毒经氨酸酶坏细胞），肠毒素（引起素、链球菌溶素（抗O食物中毒），表皮剥脱毒试验）、透明质酸酶、链素（引起剥脱性皮炎，激酶、链道酶毒性休克综合征毒素-1致病化脓感染、食物中毒、化脓感染、猩红热、风（机会致病）大叶性肺炎、支气管炎、败烫伤样皮炎综合征、毒湿热、急性肾小球肾炎血症、继发炎症性休克综合征免疫天然免疫，易再次感染型别多，易反复感染较牢固特异性免疫检测产金黄色素，溶血（+）, 抗O试验（+）胆汁溶菌（+）, Optochin敏感（+）、荚膜凝固酶试验（+）肿胀试验（+）球菌（二）奈瑟菌属脑膜炎奈瑟菌淋病奈瑟菌形态G —，肾形双球菌，多位于中性粒G—，成双排列，多位于中性粒细胞内细胞内培养特性巧克力平板（＞80 C血琼脂）巧克力平板菌落特点无色透明圆形，不溶血，能自溶凸起、灰白色光滑菌落，有菌毛抗原荚膜多糖（特异性抗原）、脂寡糖菌毛蛋白、LOS、外膜蛋白LOS （最主要致病物）起血管坏死出血）致病流行性脑脊髓膜炎（流脑）（飞沫传人类泌尿生殖系统黏膜化脓感染（淋病）、淋球菌性结染，病人和带菌者是传染源）膜炎（婴儿）检杳取材脑脊液（保温、保湿及时送检）生殖道脓性分泌物（保温保湿及时送检）防治预防：流脑荚膜多糖疫苗预防淋球菌结膜炎：出生后立即以氯霉素、链霉素滴眼治疗：口服磺胺类药物、青霉素治疗：青霉素等抗菌药肠杆菌科埃希菌属志贺菌属沙门菌属形态G ，周身鞭毛，有菌毛，G ，无鞭毛，无芽胞，G ，周身鞭毛，无荚膜，无芽胞无芽胞无荚膜培养特性普通培养基：灰白色，S型; 普通培养基：半透明，S普通培养基、S.S选择培养基：无色、液体培养基：浑浊生长型；S.S选择培养基：无色半透明S型克氏双糖铁反应斜面、底层：产气，产酸，斜面不发酵；底层产酸，斜面不发酵；底层产酸产气（仅伤寒H2S （—），动力（+）不产气，H2S （—）,动力沙门菌产酸不产气），动力（+） , H2S(—) (+/ —)其他生化反应吲哚、甲基红、VP、枸橼酸盐：++不发酵乳糖不发酵乳糖抗原菌体0抗原、鞭毛H抗原、K荚膜抗原0抗原、K抗原0抗原、H抗原、Vi抗原抵抗力因尢牙胞，故抵抗力均不强，：容易被一般化学消毒剂杀灭致病物黏附素、外毒素、内毒素、侵袭力、内毒素、外毒素侵袭力、内毒素、肠毒素（细胞内寄荚膜（志贺毒素）生菌）致病肠外化脓性感染、泌尿道感细菌性痢疾（慢性、急性）肠热症（伤寒）、胃肠炎（食物中毒）、染、败血症、新生儿脑膜炎、中毒性痢疾（内毒素致败血症、菌血症胃肠炎*病）免疫slgA，免疫期短，不巩固特异性细胞免疫标本取材尿、血液、脓液、脑脊液、粪便的脓血或黏液成分第一周：外周血；第二周：粪便；第胃肠内容物、粪便（用30%甘油缓冲盐水保存，及时送检）三周：尿液骨髓液其他* 仃7 -Vzt 口 [ 壬一力一.一B< 口合鳥忙了肥达试验（Widal test）肠厂毒糸型：旅行者腹泻；肠致病型：婴幼儿腹泻Of H t肠毒症肠出血型：出血性结肠炎、Oj H b无感染溶血性尿毒综合征Of H j有交叉感染肠侵袭型：痢疾样腹泻OJ H t预防接种或非特异性反应厌氧芽胞梭菌属破伤风梭菌产气荚膜梭菌肉毒梭菌形态G +,周鞭毛，鼓槌状G+，无鞭毛，粗大杆状，有荚膜G+,粗短杆状，汤匙状培养血平板现B溶血环血平板现双层溶血环，蛋黄平板现乳白浑浊圈蛋黄平板现浑浊圈致病物破伤风溶血毒素，破伤风痉挛毒素（神经毒素）a卵磷脂酶毒素、肠毒素、侵袭性酶肉毒毒素（神经外毒素，豆制品中常见）致病机制痉挛毒素与脊髓前角细胞和脑干神经元结合，抑制性神经递质无法释放，使骨骼肌痉挛a毒素分解细胞膜使组织细胞受损，毒素和酶发酵产生大量气体肉毒毒素作用于外周胆碱能神经，抑制神经肌接头ACh释放，使肌肉弛缓性麻痹致病和临床表现破伤风：牙关紧闭，苦笑面容，持续性背部痉挛呈角弓反张状气性坏疽：气肿，水肿，触摸皮肤有捻发感，坏死有恶臭食物中毒：腹痛腹胀，水样腹泻食物中毒（肉毒中毒）：少见胃肠道症状，多为神经末梢麻痹，眼肌麻痹、咽部肌麻痹等；婴儿肉毒病；创伤感染中毒感染途径窄而深的创口污染；不洁器械剪断脐带窄而深伤口污染，大面积创伤食入被污染食物；伤口被芽胞污染防治原则清创（双氧水、抗生素），扩创；特异性预防：百白破三联制剂；紧急预防：注射破伤风抗毒素（要先做皮试）清创扩创，切除感染坏死灶，截肢，大量使用青霉素、气性坏疽多价抗毒素；高压氧舱法注射A、B、E三型多价抗毒素，维持呼吸其他种类的细菌结核分枝杆菌炭疽芽胞杆菌白喉棒状杆菌种属分枝杆菌属芽胞杆菌属棒状杆菌属形态染色抗酸染色阳性（红色）G+，粗大杆菌，有芽胞（有氧气时）G+，棒状，有异染颗粒生长条件专性需氧，蛋黄土豆培养基（罗氏培养基）：生长缓慢，pH6.5~6.8需氧或兼性厌氧，普通培养基需氧或兼性厌氧，全血血清培养基（吕工锂乂甘、氏培养基丿菌落特点颗粒状乳酪色菜花样菌落灰白色粗糙菌洛（卷发状边缘）灰白色光滑菌洛；还原亚碲酸钾菌洛呈黑色致病物磷脂（刺激单核细胞，形成结核结节和干酪样坏死）；分枝菌酸（引发慢性肉芽肿）；蜡质D （迟发型超敏反应）；硫酸脑苷脂（利于细胞内存活）；结核菌素（迟发型超敏反应）炭疽毒素（抗吞噬，有免疫原性）；荚膜（抗吞噬）；芽胞（抵抗力强，有免疫原性白喉毒素（抑制蛋白质合成）；细胞毒素（A链抑制蛋白质合成，B链协助A 链进入易感细胞）致病免疫肺结核（渗出性验证、淋巴管炎症、淋巴结肿大）、全身粟粒性结核、慢性肉芽肿性炎、肺外脏器结核有菌免疫（传染性免疫）、细胞免疫、迟发型超敏反应皮肤炭疽：疖、水疱、脓疱、坏死、褐色焦痂；肠炭疽：进食感染，全身中毒，毒血症；肺炭疽：吸入感染，全身中毒，败血症患者可获得持续性免疫力飞沫传染白喉：喉有一假膜，粘膜水肿、假膜脱落会引起呼吸道阻塞，引起窒息死亡；毒血症丿生白喉抗毒糸中和毒糸检验咳痰涂片抗酸染色（+）渗出液、血涂片G+大杆菌，青霉素串珠实验（+）琼脂Elek平板毒力试验（+）防治预防：接种卡介苗药物：异烟肼、链霉素、利福平接种炭疽减毒疫苗青霉素G预防：百白破三联制剂或白喉抗毒素紧急预防支原体、立克次体和衣原体支原体立克次体衣原体形态结构无细胞壁，多形性，能通过滤菌器，是最小原核细胞生物多形性，有细胞壁，结构与G—菌相似，细胞内寄生有细胞壁，能通过细菌滤器染色G—，Giemsa淡紫色G— , Giemsa紫蓝色G ―培养特性宫养要求咼，需人或动物血清，pH7.6~8.0 （解脲脲原体pH5.5~6.5）细胞培养和鸡胚卵黄囊接种，专性细胞内寄生鸡胚卵黄囊中繁殖，专性细胞内寄生生理特性二分裂繁殖，有荷包蛋” 样菌洛，生理与L型菌类似抗结晶紫、醋酸铊、亚碲酸钾，对青霉素耐受，对干扰蛋白质合成的抗生素敏感二分裂繁殖严格真核细胞内寄生，有独特发育周期，有原体和网状体两阶段抵抗力对氯霉素和四环素类敏感对常用消毒剂敏感，对紫外线敏感，对多种抗生素敏感致病非淋菌性尿道炎（解脲脲流行性斑疹伤寒（普氏立克沙眼、包涵体结膜炎、非淋菌性尿道原体）；原发性非典型肺炎（肺炎支原体）：经飞沫传染，夏末秋初多发次体）；恙虫病（恙虫病东方体）；地方性斑疹伤寒（斑疹伤寒立克次体）炎、性病淋巴结肉芽肿致病物及致病机制特殊顶端结构，毒性代谢脂多糖、磷脂A ;二次菌血类似G—内毒素、主要外膜蛋白产物，超抗原症，血管内皮细胞内繁殖(MOMP )免疫细胞体液免疫，slgA细胞免疫，有持久免疫细胞免疫，有W型超敏反应抗原结构蛋白质和糖脂，较少交叉脂多糖、外膜蛋白，与变形杆菌有共同抗原，有交叉凝集反应脂多糖、MOMP其他冷凝集实验、酚红检测解脲脲原体斑疹伤寒：鼠为储蓄宿主，鼠蚤和鼠虱传播流行性斑疹伤寒：人虱传播地方性斑疹伤寒：鼠蚤传播恙虫病：恙螨传播呼吸道病毒流感病毒麻疹病毒腮腺炎病毒风疹病毒种属正粘病毒科副粘病毒科副粘病毒科其他血清型NP、MP 分型（A、B、C三型）；NA、HA分亚型一种一种一种致病流感麻疹（米糠样皮疹）腮腺炎、睾丸炎、卵巢炎风疹、先天风疹综合征自然宿主人、猪等人人人传染途径飞沫，经呼吸道飞沫、密切接触飞沫呼吸道、母婴临床表现畏寒、头痛、发热、浑发热、上呼吸道腮腺肿大、低热、风疹：发热、麻疹样出疹、关身酸、鼻塞、流涕、咳卡他症状、口腔软弱无力、食欲节痛、血小板降低；先天风疹：嗽、并发细菌感染（呼Koplik斑，并发减退，并发腮腺、先天性心脏病、耳聋、白内障、吸道感染）细菌感染、脑脊髓膜炎、亚急性硬化性全脑炎睾丸、卵巢炎症和脑炎畸胎、死胎、流产等形态结构核酸：分节单负链RNA（无感染性）；核衣壳：结构蛋白NP; 包膜；基质蛋白MP ；血凝素HA ；神经氨酸酶NA 单负链RNA （不分节）不分节单负链RNA单正链RNA免疫预防感染后可获得持久终身免疫；预防用MMR三联疫苗病后获得持续免疫，预防用MMR 三联疫苗病后获得持续免疫，预防用MMR三联疫苗肠道病毒和急性胃肠炎病毒脊髓灰质炎病毒轮状病毒杯状病毒形态特点球形，二十面体立体对球形，二十面体立体对称，双层球形，二十面体立体对称，无包称，无包膜衣壳，无包膜，电镜下车轮状膜核酸结构单正链RNA，感染性核双链RNA，11个基因片段单正链RNA抵抗力酸耐酸，耐蛋白酶，耐胆耐酸耐碱，55°C30分钟方可灭对热、乙醚和酸稳定60°C30分钟汁，不耐热、干燥、紫活仍有活性外线、消毒剂传染病学以患者'、无症状带菌者为传染源，通过粪-口途径传播致病机制两次病毒血症，在淋巴感染小肠绒毛细胞使其萎缩死组织和肝、脾增殖，损亡影响吸收并刺激肠液过度分伤运动神经元细胞导致泌导致腹泻肌肉瘫痪致病以其临床表现90%隐感染，5%顿挫感发热、水样蛋花样腹泻、脱水、诺如病毒：急性病毒性胃肠炎（爆染，1%-2%非麻痹型脊酸中毒发流行）髓灰质炎无菌性脑膜A组：婴幼儿胃肠炎沙波病毒：5岁以下小儿腹泻炎，0.1%-2%肢体麻痹，B组：成人爆发流行腹泻极少延髓麻痹免疫牢固型特异性免疫（体特异性抗体IgM、IgG、slgA，预后较好，有抗体产生，但无明液免疫），slgA、IgG、可重复感染显作用igM防治肌肉注射灭活脊髓灰质口服减毒活疫苗，及时补液、补炎疫苗（IPV），口服脊充血容量髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)-/甲型肝炎病毒HAV乙型肝炎病毒HBV肝炎病毒形态特点核酸及编码抵抗力传染病学致病机制临床表现免疫球形，二十面体立体对称，无包膜，衣壳蛋白VP1、VP2、VP3单正链RNA，1个ORF（ P1、P2、P3）编码VP1、VP2、VP3、VP4抵抗力较强，耐乙醚耐氯仿，不耐紫外线、甲醛病人，隐性感染者，粪-口途径传播侵入口咽、唾液腺T肠粘膜淋巴结T血液T肝T胆汁排出T激活免疫病理反应急性肝炎：黄疸、肝脾肿大、转氨酶f f自限性，不会发展为慢性肝炎和慢性携带者抗原：HAV VP1、VP2、VP3抗体：抗-HAV（lgM、lgG ）,有持久免疫大球形颗粒（Dane颗粒，完整HBV颗粒）：双层衣壳；小球形颗粒、管型颗粒（HBsAg ）不完整双链环状DNA , 4个ORF （互相重叠）：S：HBsAg ;C：HBcAg、HBeAg ; P：DNApol ; X: HBxAg抵抗力强，耐低温、干燥、紫外线、70%乙醇患者和HBV携带者，血液、性接触、母婴传播肝内繁殖，激活细胞免疫（CTL ）、体液免疫（抗-HBs）、川型超敏反应、自身免疫反应、免疫耐受等急性重症肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、无症状HBV携带者：黄疸、蜘蛛痣、朱砂掌、转氨酶f A/G倒置、出血倾向、肝性脑病抗原：HBsAg （感染标志）、HBcAg （不易检出）、HBeAg （表示有强传染性、正在复制）抗体：抗-HBs （有免疫力）、抗-HBe （传染性J、复制J）、抗-HBc IgM （强传染性）、抗-HBc IgG （曾经感染）检测早期诊断：抗-HAV IgM了解既往史：抗-HAV IgG HBsAg （+ ）、其余阴性：感染者或携带者HBsAg （+ ）、HBeAg （+ ）、抗-HBc IgM （+）:大三阳HbsAg （+ ）、抗-Hbe （+ ）、抗-HBc IgG （+）:小三阳抗-HBc IgG （+）、其余阴性：既往感染抗-HBs （+ ）、其余阴性：既往感染或接种疫苗-/疱疹病毒（HHV ）单纯疱疹病毒HSV EB病毒EBV人巨细胞病毒HCMV水痘带状疱疹病毒VZV型别a亚科HHV-1 , 丫亚科HHV-4B亚科HHV-5a亚科HHV-3HHV-2传播途径HHV-1 :飞沫、唾液、血液密切接触、垂直呼吸道手密切接触传播、母婴传HHV-2 :性接触、播、性传播、血产道、胎盘液传播致病HHV-1 :腰部以传染性单核细胞增新生儿巨细胞原发：水痘上（唇疱疹、角多症、非洲儿童恶性包涵体病、隐性复发：带状疱疹膜结膜炎）；淋巴瘤、鼻咽癌、淋感染、潜伏感染HHV-2 :生殖系巴组织增生（潜伏于唾液统疱疹腺、乳腺、肾）致病机制原发感染（局部感染B细胞（淋巴组多数人长期带原发感染（水痘）T潜伏于疱疹）T潜伏感织中）TB细胞入血毒，潜伏在唾液脊髓后根神经节、颅神经感染（HHV-1 :三T全身EBV感染腺、乳腺、肾中觉神经节T复发（沿神经到叉神经节&颈上神经节；HHV-2 : 骶神经节）T复发（沿神经到黏膜皮肤；损伤轻，局限化）皮肤，带状疱疹）免疫细胞免疫（主要）和体液中和抗体其他用阿昔洛韦治有增殖性感染表达生长慢，复制周用阿糖腺苷和阿昔洛韦治疗，但不能清除抗原（EAV、CA、期长，病变细胞疗，IFN高效价Ig紧急预防潜伏病毒或防治MA ）和潜伏感染表肿胀、核大，形复发达抗原（EBNA、成巨大细胞，有LMP ）,能介导恶性猫头鹰”状大转化型包涵体。
医学微生物期末考试
医学微生物期末考试对于医学生来说，医学微生物学的期末考试可真是一场重要的战役。
这门课程涵盖了众多与微生物相关的知识，从细菌、病毒到真菌、寄生虫，每一个部分都至关重要。
在准备医学微生物期末考试的过程中，同学们往往会感受到巨大的压力。
因为这门学科不仅知识点繁多，而且相互之间的关联复杂。
比如说，细菌的结构和功能与它的致病性、耐药性等都有着紧密的联系。
先来说说细菌这一部分。
细菌的形态、结构和生理特性是基础中的基础。
我们需要了解细菌的细胞壁结构，不同类型细胞壁的特点以及它们对细菌生存和致病性的影响。
革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的细胞壁差异，就常常是考试中的重点。
细菌的生长繁殖条件、代谢方式也是必须掌握的内容。
还有细菌的遗传和变异，这涉及到细菌如何适应环境、产生耐药性等重要问题。
病毒同样是考试的重点。
病毒的结构、分类和复制周期是关键知识点。
比如，不同类型病毒的核酸类型和外壳结构，以及它们如何侵入宿主细胞并进行复制。
病毒的致病性和免疫性也是不能忽视的部分。
像流感病毒、乙肝病毒等常见病毒的特点和致病机制，都需要牢记于心。
真菌和寄生虫虽然在考试中所占比例可能相对较小，但也不能掉以轻心。
真菌的形态、培养特性以及常见致病性真菌的种类和致病特点，都需要有所了解。
寄生虫部分，重点在于常见寄生虫的生活史、致病机制以及诊断方法。
为了应对这场考试，同学们通常会采用多种学习方法。
课堂笔记是复习的重要依据，老师在课堂上强调的重点往往会出现在考试中。
教材也是必不可少的，通过反复阅读教材，可以加深对知识点的理解和记忆。
还有就是做练习题和模拟试卷，这能帮助我们熟悉考试的题型和出题风格，提高答题的速度和准确性。
在复习过程中，同学们很容易陷入一些误区。
比如，只是死记硬背知识点，而不理解其背后的原理和逻辑。
这样在遇到综合性的题目时，就可能会感到无从下手。
还有就是忽视了知识点之间的联系，没有形成一个完整的知识体系。
其实，医学微生物学的学习不仅仅是为了通过考试，更重要的是为今后的临床实践打下坚实的基础。
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医学微生物学11级临床二大班姓名：周xx 学号：201101011xxx名解：1.微生物：一类体积微小结构简单，用肉眼不能直接观察到，必须借助于光学显微镜或电镜放大几百倍甚至几万倍才能观察到的微小生物的总称。
2.病原微生物：有少数微生物能引起人类、动物、植物的疾病，这种具有治病的微生物即为病原微生物。
3.质粒：不是细菌所特有的染色体外遗传物质是闭合环状双股DNA，携带有细菌的某些遗传基因，控制着细菌特定的生物学性状。
4.脂多糖（LPS）:即G—菌的类毒素、内脂质A，核心多糖和特异多糖三部分组成，其中脂质A是内毒素毒性与生物活性的主要成分，无种属特异性。
5.热原质：即致热源，细菌合成的注入人体或动物体内能引起发热反应的物质，主要由G—菌产生，化学成分是脂多糖。
6.抗生素：是某些微生物在代谢过程中产生的能抑制或杀死其他微生物或肿瘤细胞的物质，大多数由真菌或放线菌产生，少数由细菌产生。
7.生化反应：由于细菌产生的酶系统不同，对营养物质的分解能力也有差异，形成不同的代谢产物，利用生化试验方法检测这些分解性代谢产物，可对细菌进行鉴定，称生化反应。
8.灭菌：利用理化因素，杀死物质或介质中所有微生物的方法，灭菌后的物品中不含任何活菌，包括细菌的芽胞。
9.消毒：利用理化因素，杀死物体或介质中的病原微生物的方法，可能还含有一定种类和数量的微生物，如一些非病原菌和芽胞菌。
10.防腐：利用理化因素抑制体外微生物生长繁殖的方法，微生物一般不死亡，但由于不生长，故可防止物品腐败。
11.无菌：不存在任何活菌，只有经过灭菌后，才能达到无菌状态。
12.细菌L型：即细菌细胞壁缺陷型，细菌受理化因素或生物因素影响，细胞壁合成被抑制，形成L型。
13.噬菌体：是感染细菌、放线菌、螺旋体或真菌等微生物的病毒，其具有病毒的基本特征，有严格的宿主特异性，只能活在宿主菌内复制增殖，噬菌体感染宿主菌细胞后，能在活的宿主细胞内增殖，使菌细胞溶解破坏，故称为噬菌体。
14.转导：以噬菌体为载体，将供体菌的一段DNA转移到受体菌内，使受体菌获得新的遗传性状的过程称为转导。
15.接合：供体菌通过性菌毛与受体菌连接沟通并将遗传物质传递给受体的过程称为接合。
16.转化：受体菌直接摄取供体菌的游离DNA片段，并与自身DNA进行整合重组，从而获得供体菌部分遗传性状的过程。
17.溶原性转换：温和噬菌体感染宿主后，使宿主菌染色体中整合了噬菌体的DNA片段，形成了溶原性细菌，从而获得由噬菌基因基编码的某些新的遗传性状称溶原性转换。
18.正常菌群：即正常微生物群，指寄生于正常人体表和外界相通腔道黏膜上的不同种类和数量的微生物，在正常情况下，对机体有益无害。
19.条件致病菌：即机会致病菌，指正常菌群与宿主之间的生态平衡在某些情况下被打破，引起疾病。
20.非特异性免疫（天然免疫）：是人类在长期种系发育和进化过程中逐渐建立起来的一系列天然防御机制。
21.传染性免疫：又称为有菌免疫，指机体抗感染免疫力的存在与病原菌在体内存在并行，即有感染才有免疫，感染消失后，免疫力也随之消失。
22.厌氧性细菌：是一群必须在无氧环境下才能生长繁殖的细菌，根据芽孢有无分为厌氧性芽胞梭菌和无芽孢厌氧菌。
23.螺旋体：一类细长、柔软、螺旋状，运动活泼的原核细胞型微生物。
24.支原体：是一类缺乏细胞壁，呈高度多形性，能通过细菌滤器、在人工培养基中能生长繁殖的最小原核细胞型微生物。
25.衣原体：一类严格寄生于真核细胞内生长繁殖，具有独特的发育周期，能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。
26.立克次体：是一类体积微小严格细胞内寄生，与节肢动物关系密切的原核细胞型微生物。
27.病毒：是一类体积微小，其结构简单，只含有一种类型核酸（DNA/RNA），严格细胞内寄生，对抗生素不敏感，对干扰素敏感，以复制的方式进行增值的非细胞型微生物。
28.病毒体：是病毒细胞外的结构方式，是结构完整，具有传染性的成熟的病毒颗粒。
29.杀细胞效应：杀细胞效应是指病毒在宿主细胞内复制成熟后，在很短的时间内一次释放大量子代病毒，细胞被裂解而死。
主要见于无包膜，杀伤性强的病毒，如脊髓灰质炎病毒。
30.稳定状态感染：稳定状态感染是指病毒进入细胞后，能够复制，却不引起裂解，死亡，病毒成熟后以出芽的方式从感染细胞中逐个释放出来，再感染邻近细胞，多见于有包膜的病毒，如流感病毒，疱疹病毒等。
31.持续性病毒感染：病毒可在机体内持续存在数月，数年，数十年，可出现症状，也可不出现症状而长期带病毒成为重要感染源。
32.干扰素（IFN）:由病毒或其他干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类糖蛋白，具有抗病毒，抗肿瘤，及免疫调节等多方面的生物活性。
33.肝炎病毒：以侵害肝脏为主，引起病毒性肝炎的病原体。
34.Dane颗粒：即大球形颗粒，是有感染性的完整的HBV颗粒，呈球形。
电镜下呈双层结构的球形颗粒，直径42mm。
外层相当于病毒的包膜，由脂质双层与蛋白质组成，抗原结构包括HBsAg、PreS1Ag和PreS2Ag；内层相当于病毒的衣壳，呈20面体立体对称，由蛋白质组成，含HBcAg。
病毒核心含HBV、DNA及DNA聚合酶等。
35.抑菌：抑制体内或体外细菌生长繁殖的方法，常用抑制剂为各种抗生素，体内抑制细菌的繁殖，体外用于抑菌试验以检测细菌对抗生素的敏感性。
36.卡介苗（BCG）：将有毒力的牛型结核杆菌接种于甘油、胆汁、马铃薯培养基上，经过长期人工培养，得到毒力减弱但仍然具有免疫原性的变异株，称为卡介苗。
37.真菌：属于真核细胞型微生物，细胞结构完整，有典型的细胞核，胞质内有完整的细胞器，无叶绿素，不分根茎叶，大多为多细胞型，少数为单细胞型。
38.毒血症：致病菌侵入宿主机体后，只在机体局部生长繁殖，病原菌不进入血循环，但其产生的外毒素入血，外毒素经血达到易感染的组织细胞，引起特殊的毒性症状，例如：白喉、破伤风等。
问答：1.细菌的特殊结构有哪些，分别指什么，有何医学意义？答：1）.荚膜：某些细菌在生活过程中，向其细胞壁外分泌一层疏松透明的黏液状物质。
意义：在制药工业中，可从肠质膜名串球菌的荚膜中提取葡聚糖来制备“代血浆”的主要成分螺糖酐；用于治疗；利用荚膜的抗原性差异来对一些细菌进行分型，鉴定。
2）.芽胞：有些细菌在其生长发育期，能在菌体内形成一个圆形或椭圆形的厚壁，对不良环境有极强抗性的休晚体。
意义：芽胞的有无是细菌坚定中一项重要的形态学指标。
它的存在有利于对这类菌的筛选和保藏。
芽胞的大小形状及菌体在细胞中的着色放置随菌群种而异，常作为细菌分类和鉴定的重要指标。
3）.鞭毛：某些细菌从细胞内向外伸出一根细长、波状弯曲的丝状体，称为鞭毛，是细菌军动的“器官”。
意义：1.细菌的运动器官-动力实验。
2.有些细菌的鞭毛与致病性有关。
3.鞭毛的抗原性（H抗原）。
4鉴别细菌、动力实验、鞭毛的抗原性等。
4）.菌毛：存在子细胞壁上，此鞭毛更细、短而直的丝状物，必须在电镜下才能看到。
1.普通菌毛，主要与细菌的黏附性有关，与细胞的致病性密切相关。
2.性菌毛，被认为的DNA转移的通道。
2.细菌群体的生长繁殖可分几期？叙述各期的特点？答：细菌群体的生长期分为四个期：缓慢期、对数期、稳定期、衰退期。
(1)缓慢期:细菌适应新环境,为生长繁殖做准备（2）对数期：细菌呈几何级数增加，细菌对数呈直线上升，生物学形状典型，教学和科研均应选此期细菌（3）稳定期：细菌数保持相对稳定，形态和生理活动变异，产生芽孢、外毒素和抗生素等代谢物（4）衰退期：细菌数很少，生理代谢活动趋于停滞，形态畸形或衰退形。
3.叙述细菌的合成性代谢产物及其医学意义？答：（1）.热原质：称致热源，细菌合成的注入人体或动物体内能引起发热反应的物质，主要由G-菌产生，化学成分是脂多糖，污染了注射用试剂或药物后引起发热反应。
（2）.毒素和侵袭性酶：1.毒素：病原菌产生的对机体组织和细胞有毒性的物质。
a.外毒素：大多由G+菌产生，成分是蛋白质，免疫原性及毒性增强。
b.内毒素：由G-菌产生，化学成分是细胞壁脂多糖。
2.侵袭性酶类：各种胞外酶，溶解破坏机体组织细胞，利于细菌蔓延扩散，抗吞噬细胞吞噬。
（3）.色素：用于细胞的分类，鉴定。
1.水溶性色素：可溶于水，能弥散到培养基或周围组织。
2.脂溶性色素：溶于有机溶剂中，色素局限于菌落表面，不渗入培养基中。
（4）.抗生素：是某些微生物在代谢过程中产生的能抑制或杀灭某些其他微生物或肿瘤细胞的物质。
（5）.细菌素：抗菌物质，只对产生菌有近缘关系的细菌有作用。
（6）.维生素：肠道中的细菌能够合成某些维生素，除供自身需要外，还能分泌到周围环境中供机体吸收利用。
4.叙述质粒的主要特征及医学上的重要质粒？答：主要特征：（1）.质粒具有自我复制的能力；（2）.质粒能赋予宿主菌某些生物学性状：如致盲性，耐药性，致病性等；（3）.质粒可以自行丢失与消除，不是细菌生命活动必需的结构；（4）.质粒可通过接合，转化或转导等方式在细菌间转移接合性/非接合性质粒。
（5）质粒的不相容性与相容性：机构相似，密切关联的两种质粒不能稳定共存于同一宿主即为不相容性。
医学上重要的质粒：①F质粒，具有编码性菌毛，介导细菌之间接合的能力。
②R质粒，耐药质粒，决定并传递细胞的耐药性。
③毒力质粒，编码与致病性有关的毒力因子。
④细菌素质粒，编码各种细菌素。
⑤代谢质粒。
5.列表比较外毒素与内毒素的主要区别？外毒素内毒素来源 G+，部分G- G- 存在部位从活菌分泌出，少数菌崩裂后释放细胞壁成分，细胞崩裂后释放化学成分蛋白质脂多糖稳定性不稳定，不耐热稳定，耐热毒力作用强，作用部位有效强选择性，引起临弱，毒性效应大体相同床表现：神经毒素，细胞毒素，肠毒素抗原性强，能被甲醛脱毒为类毒素，类毒素可弱，不嫩黄脱毒成类毒素，刺激机体刺激机体产生抗生素产生抗毒素的能力弱6.叙述致病菌引起人体全身性感染后，临床上常见的几种情况？答：（1）毒血症：致病菌进入宿主机体后，只在机体局部生长繁殖，病原菌不进入血液循环，但其产生的外毒素入血。
（2）内毒素血症：G-菌侵入血流后，在其中大量繁殖，崩解后释放出大量内毒素，也可由病灶内大量G-菌死亡释放的内毒素入血所致。
（3）菌血症：致病菌由局部侵入血液，但未在血液中生长繁殖，只是短暂的一次性通过血液循环到达体内适宜部位在进行繁殖致病。
（4）败血症：致病菌入血，在其中大量生长繁殖并产生毒性产物，引起全身中毒。
（5）脓毒败血症：致病菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通过血流扩散致机体的其他器官，产生新的化脓性病灶。
7.叙述抗胞内菌免疫和抗胞外菌免疫的特点？1.抗胞外菌感染的免疫。
胞外菌：寄居在宿主细胞外的细菌，大多致病菌属胞外菌。
抗胞外菌感染的主要目的是杀灭细菌，中和毒素。
（1）吞噬细胞的吞噬作用；（2）抗体与补体的作用：a.阻止细菌黏附b.调理吞噬作用c.激活补体溶菌d.中和细菌外毒素。