农村妇女的常见妇科病及其预防

农村妇女的常见妇科病及其预防

摘要:我国农村妇女文化水平偏低,又多受传统思想观念的影响,再加之农村医疗条件差、卫生条件的低下、计划生育观念淡薄及孕产期保健意识淡薄等多种原因,使农村妇女的健康状况不容乐观,也使农村妇女成了妇科病的高发人群,从各地的资料可以看出,占农村妇女妇科病前三位的是阴道炎、宫颈疾病和子宫肌瘤。本文将探讨针对这三种病症探讨其治疗及预防措施。

关键词: 农村妇女常见妇科病预防

目前,因为我国农村妇女文化水平偏低,又多受传统思想观念的影响,再加之农村地处偏远而医疗条件差、卫生条件低下、计划生育观念淡薄及孕产期保健意识淡薄等多种原因,使农村妇女的健康状况不容乐观,也使农村妇女成了妇科病的高发人群,从而不仅影响和威胁农村妇女的身心健康,甚至危及下一代的健康和患者本人的生命。因此对对农村妇女的妇科疾病的普查和预防就显得意义重大。本文从农村妇女保健的角度来探讨农村妇女的妇科多发疾病及病因,并对其预防措施进行指导。

一、农村妇女的妇科多发疾病

从各地的资料可以看出,占农村妇女妇科病发病前三位的是阴道炎、宫颈疾病和子宫肌瘤。

阴道炎:阴道炎是一种由多种混合细菌感染引起的发炎症状,可以会因为生活居住环境、个人身体条件、生理或病理的改变而引起发病。而农村妇女所患阴道炎,又多数是因为不注意个人卫生经期

卫生所引起的。阴道炎又分为霉菌性和滴虫性阴道炎两种,都可引起外阴搔痒、粘膜溃烂刺痛,阴部异味,严重者可引发局部蜂窝组织炎症,甚至大面积的溃疡。

宫颈炎:急性宫颈炎是由病原体感染所引起的宫颈急性炎症,多发于产后或人工流产后,此时女性身体抵抗力低下,葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌类都可直接进入阴道引起宫颈炎的发生。也可以因机械性刺激而引起宫颈炎的发生,如长期戴节育环者可因为节育环与子宫颈的磨擦或异位而引发宫颈炎症,发病者常会感到下腹坠胀、腰部不适、尿频尿急,白带粘稠甚至带有血丝,重症患者可导致子宫内膜炎、阴道炎、尿道炎、膀胱炎的发生,若不及时治疗可转成为慢性宫颈炎,其症状如同急性宫颈炎,检查时可看到子宫颈糜烂肥大、息肉或腺性肿瘤,还有接触出血情况的发生。长期的宫颈炎可以引起宫颈糜烂,重症的宫颈靡烂可达到宫颈面积的三分之二以上。

妇科肌瘤:妇科肿瘤是近年来呈高发趋势的妇科疾病,分为良性和恶性的两种,良性肿瘤又以卵巢肿瘤为主。卵巢肿瘤的病因尚不明确,可能是因为内分必失调或气候和食物的原因造成的,卵巢肿瘤患者偶然可以发现腹部一侧有肿胀或下坠感,有时手按压可按及到腹部里面的肿块。卵巢肿瘤早期无任何症状,一旦发现腹部一侧坠胀感时肿瘤已经发生,卵巢肿瘤急性发作时可引起剧烈疼痛,甚至会引起大出血而危及患者生命。

恶性肿瘤以卵巢癌和子宫癌为妇科常见的肿瘤,目前因卵巢癌致

死者却占各类妇科肿瘤的首位,可见卵巢癌已对妇女生命造成严重威胁。因卵巢癌临床早期无症状,鉴别其组织类型及良恶性相当困难,而等到卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%,大多数已扩散到子宫双侧附件,大网膜及盆腔各器官,导致肿瘤的扩散而使患者丧失最佳治疗时机,所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题,卵巢癌是相对常见的病,大约有1.4%的女性会患上这种病。但是如果发现得早,90%的病人都能活下来,而早期发现、早期治疗卵巢癌的效果还是相当乐观的;但因为发现得迟,癌细胞扩散到整个卵巢,甚至扩散到腹膜,存活率就低于30%。卵巢癌可发生任何年龄,年龄越高,发病越多。一般多见于更年期和绝经期妇女。20岁以下发病较少。卵巢上皮癌40岁以后迅速增加,高峰年龄为50岁以后,到70岁以后逐渐下降。

二、农村妇女妇科病的治疗及预防措施

面对上述妇科病情况,应选用相应的治疗手段来进行针对性治疗:

阴道炎:一般性阴道炎可采用中医或西医的治疗方案,可采用高锰酸钾坐浴的方法清洗外阴,或涂抹外用药膏抑制细菌的生长而达到消炎目的,病情较重者也可采用点滴注射抗生素的办法来消炎。宫颈炎:宫颈炎的治疗方法也有中医和西医两种,急性宫颈炎可采用西医的点滴注射抗生素的方法来消除炎症,并配合以外用药膏涂抹和清洗外阴的方法来保持外阴的清洁。而对于宫颈重度糜烂的患者也可以选择先进的高频电波刀治疗和宫颈电圈切除术(leep)

的治疗方法,可一次性切除靡烂部位而达到永久治愈的效果。

卵巢肌瘤若为良性,肿瘤又小于5厘米者,可采用保守治疗定期复查的方法,以等到绝经后肿瘤自然痿缩,而肿瘤为良性且体积较大者,可采用腹腔镜技术切除或开腹切除的方案,经达到根治之目的。肿瘤若为恶性,且必须采用手术切除外加化疗的治疗方案。手术范围包括子宫切除和双侧附件切除及大网膜切除的方法,可根据年龄和生育与否选择切除的范围,手术之后辅以化疗和放疗,卵巢癌是对化疗比较敏感的一种癌瘤,因此化疗是治逆卵巢癌的一种重要辅助手段治疗效果比较乐观。

除了治疗之外,预防措施同样重要,所以,对于农村妇女应进行如下预防妇科病的教育:

1、提高农村妇女的健康保健意识

大多数农村妇女,尤其是老年农村妇女多认为妇科病是常见病,无大妨碍,且又多受传统习俗影响,认为患妇科病是见不得人的事,羞于启唇,羞于求医,以致于延误了最佳治疗时机而使病情加重。因此,预防妇科病的首要工作是对农村妇女进行健康保健知识教育,破除其思想中的封建意识,让她们懂得妇科病不是什么见不得人的事,作为女性,经常进行妇科检查和妇科病的预防,是十分必要的。

2、普及医学知识,建立自我保健知识

农村妇女多数处于低文化层面上,因为不懂科学,不懂医学而对疾病缺少基本的常识,所以对于一些本可以在病情初发时就被发现、被治疗的疾病,因为缺乏知识拖延而贻误了病情。因此如果对

她们普及医学常识,使农村妇女加强对自己健康状况的观察,做到早发现早治疗,许多常见病亦可以得到有效的控制。

3、重视农村妇女的生殖健康检查

农村妇女,特别是地处偏远的农村妇女,因为看病难再加上封建思想的影响,对于生殖健康的检查多数采取回避的态度。所以医护人员要一方面宣传树立生殖健康的观念,一方面采取送医生下乡的方法来进行生殖健康的普查,以达到有些疾病早期发现,抓住最佳的治疗时机。

4、个人卫生习惯的改善:

除了进行健康教育和定期的生殖健康检查外,个人卫生习惯的改善也是预防妇科病的有效方法,所以要教育农村妇女养成内衣勤换、被褥勤晒,勤洗澡的好习惯,还要注意以期卫生,学会用一些简单的外用药物进行妇科护理,如使用高锰酸钾和甲硝唑等保持阴道的清洁度,保护经期和人工流产后阴道的清洁度,都是十分有效而简洁地预防阴道炎发生的方法。

综上所述,农村妇女妇科病的发病情况虽不容忽视,但如果采用相应的预防措施,再加上相应的健康教育,会使农村妇女的健康意识增强,从而达到防病的目的。

参考文献:

[1]钱会男,《常见妇科病》,中国《医药科技出版社》,2003

[2]王月玲,佘淑琴,鲍立军。“老年患者妇科手术的安全性分析”,《西安交通大学学报》(医学版) ,2003 ,24 (3)