萎缩性胃炎伴肠化生,医生说不要总担心癌变,找对病因治疗就能好
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萎缩性胃炎伴肠化生,医生说不要总担心癌变,找对病因治疗
就能好
天给大家讲一个我们的患者,这个患者是河南焦作的刘老先生,今年62岁了。有三五年的烧心、反酸病史。期间不断做胃镜检查发现有反复的食管炎、肠化不典型增生。
刘老先生这些年四处问诊总是解决不了问题,这是他在的科技大学第一附属医院做的胃镜,是反流性食管炎,取了活检发现是轻到中度的不典型增生。
后来江苏省中医院又做了胃镜,其实这个胃镜已经看出来问题所在了
是食管裂孔疝而且疝比较大,但是他们视而不见,刘老先生这次
检查主要是告知他发现“食管黏性增生”,取出的病理是萎缩、有肠化。
大家都知道,胃黏膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化生;炎性继续演变,则细胞的生长,是癌前病变的一种,这个结果让刘老先生很担忧。我们临床很多案例就是这一类患者的情况,他们总是反反复复在消化科看病,吃药,但是很多人病情得不到有效的改善。
后来刘老先生在150医院做的胃镜还是有食管炎,他就是每天不间断的吃药也没有完全控制他的病情。来到我们医院后我们给他做了CT,发现肺里有炎症多发的肺大泡,从他的病情可以判断,肺大泡就是长期反流刺激的呼吸道的炎症肺大泡,之后的钡餐检查发现有胃食管反流病,24ph阻抗食管测酸测压发现有明显的食管裂孔疝,24小时监测时发现有接近重度的反流。
他的情况就是食管裂孔疝会造成严重的反流,吃药效果不佳,我们给他做了手术,现在这个患者手术后还处在康复期。
对于这种严重胃食管反流患者,一定要找我们这种专业的医院来进行详细的评估,这种严重的病情吃药是不管用的,吃药即使能让症状改善、恢复一些,但是病还在发展。而长期反流会造成胃的炎症,慢性炎症的刺激会造成肠化增生,久而久之就会出现胃癌。#清风计划#