平阳霉素联合尿素瘤内注射治疗海绵状血管瘤40例
平阳霉素瘤体注射治疗血管瘤效果分析
的另外 ２４例 中， ３ 发现冠状动脉异常 ３例， 中 ２例 其 在术后死亡。分析其 中死亡原 因， 均与异常冠状动 脉横 跨 右室 流 出道 ， 使 右 室 流 出道 疏 通 不 够 彻 底 致
有关 。 ２ 讨 论
血 管瘤 是临 床 常见 的 良性 肿瘤 ， 见于 ｄＪ ， 多 ，Ｌ约 有 ５ ％ 发 生在头 面部 ， 管文 献 报 告 大 部 分血 管 瘤 ０ 尽 可 自行 退化 ， 患儿 生 长发 育并 无严 重 影 响 ， 临床 对 但 仍 可见 到不 能退 化 的 的血 管 瘤 持 续 发 展 ， 导致 正 常 组 织 的更大 破坏 ， 容 等并 发症 ， 临 床 尚缺少 确切 毁 而 的判断 血管 瘤 能 否 消退 的 客 观指 标 。 因此 ， 用 适 采 当的方 法及 早 治 疗 ， 可使 患 儿得 到根 治 机会 。１９ ９２ 年 来作 者应 用平 阳霉 素瘤 体 内注射 治疗 各 类血 管瘤
学 ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ，９ ４：０ ２ ９ 北 人 １９ ２ ７～ １
２０ ０ ０ ２— ４一ｏ ５收 稿
动脉圆锥支粗 大 ；２ 右冠状 动脉圆锥支分 出前降 （） 支 位 于右室 漏 斗部 前 面 ；３ 左 冠 状 动 脉 介 人 主 、 （） 肺
动 脉之 间 ， 降支 位 于右 室 漏 斗 部前 面 ；４ 右 单 支 前 （） 冠 状动 脉 分 出 前 降 支 位 于 右室 漏 斗 部 后 ；５） 单 （ 右 支 冠状 动 脉 分 出 前 降 支 横 跨 在 右 室 漏 斗 部 前 面 ；
现 冠状 动 脉起 始或 走 行 异常 者 １ （ 占 ５ ０ ） ５例 约 ．％ ， 其中 １ ２例经 外科 手 术 ， 并获 得成 功 。在经 外科 手 术
平阳霉素治疗颌面部海绵状血管瘤的临床应用
Ｄｅ ａｔ ｎ ｆＳ ｏ ｔｌｇ ， ｈ ｅ ｐ ｅＳＨｏ ｐｔｌｏ ｕ ｎｎ ， ｉｎ ｓ ｒ ｖｎ ｅ Ｓ ｉ ｉｇ ２ ２ ０ ｈ ｎ ｐ ｒｍｅ ｔ ｔｍａｏｏ ｙ ｔｅ Ｐ ｏ ｌ ｓ ｉ ｆＳ ｉ ｉｇ ＪａБайду номын сангаасｇ ｕ Ｐ ｏ ｉｃ ， ｕｎｎ ２１ ０ ，Ｃ ｉ ａ ｏ ａ
ｍ ｘｌ ｆｃａ ｅｉｎ Ｍｅｈ ｄ ：Ｉ ｈｓｓ ｄ ２ ａｉｎｓｗ ｔ ａ ｅ ｕ ｅ ｎ ￣ ｍ ｎ ｍ ｘｌ ｆｅａ ｅｉｎ ｂｔ ｅｎ ｍａ ｉｏａ ｉ ｒｇｏ ． ｔｏ ｓ ｎｔｉ ｔ ｙ １ ０ ｐｔ ｔ ｉ ｅｖ ｍｏ ｓｈ ｍａ ｏ ａ ｉ ｍａ ｉｏａｉｌｒｇｏ ｅｗ ｅ ｌ ｌ ｕ ｅ ｈ ｌ
【 ｓｒ ｃ】 ｊｃｉｅ Ｔ ｓｅｓｔｅｅｆｃｓａ ｄ ｍ ｃ ａｉ ｆ ｉｇａ ｇ ｅｎｉ ｅ ｔ ｎ ｆｃ ｖｍｏ ｓｈ ｍａ ￣ｏ ｎ Ａｂ ｔａｔ ０ｂｅｔ ： ｏａｓｓ ｆ ｔ ｎ ｅ ｈ ｎｓ ｏ ｎ ｙｎ ｍｙｉ ｎ ｔ ａ ｖ ｈ ｅ ｍｓ ｐ ｒ ｍｅ ｔｏ ａ ｅ ｕ ｅ ｎ ｍａｉ
拉 唑 治疗 后 ，观 察 组 与对 照 组 的溃 疡愈 合 率 分 别 为 ９ ．％、 ７８ ９ ．％， ５６ 两组 相 比差 异 无统 计 学 意义 ， ＞ ．５ 但观 察 组 １ ３ｄ Ｐ ００ ， 、
内 的疼 痛缓 解率 显 著 高 于对 照组 ， ＜ ．５ Ｐ Ｏ０ ，两组 治 疗 期 间 均
为 ９ ．３ 无效 ２例 。 论 ： 阳霉 素治 疗颌 面 部海 绵状 血 管瘤 疗效 高 ， 程 短 ， 作为 治疗颌 面部 海绵 状血 管 瘤 的 ８３ ％。 结 平 疗 可
首选 方法 。
【 关键 词】平 阳霉 素 ； 绵状 血管 瘤 ； 内注射 ； 海 瘤 临床 应 用
平阳霉素瘤内注射治疗舌部海绵状血管瘤的护理
３ ２６ 溃疡及饮食的护理 ．．
血 管瘤 由于血管 内皮细胞增生活
跃， 细胞呈团块状排列， 血管管腔变细或无管腔 ， 射时难 以将 注
应。护理人员应向患者说明平 阳霉素的药物性质 、 治疗过程及
术 中和术后应 密切注意患者 呼吸
道是否通畅 ， 因舌体肿胀 ， 出血量大会导致呼吸困难 ， 注射时应 加糖皮质激素 ， 注意患者的呼吸及面色变化 ， 因平 阳霉素最严 重的并发症为治疗 中和治疗后 出现肺炎样 症状 ， 出现咳嗽 、 如 咳痰 、 呼吸困难等呼 吸道症状 ， 应立 即停 止注 射， 给予 氧气吸 入， 必要时报告师给予气管切开 ， 以保持呼吸道通畅。 ３２３ 发热 的护理 ．． 平阳霉索可导致机体发热 ， 文献报道 ， 据 使用平阳霉素的患 者约有 ４ ％ 可 出现发热 反应 Ｊ应 密切观 － ４ ， 察患者体温变化 ， 射后 测体温 １０／ ， 注 Ｚｈ 连测 ３次。低热 者无
３ １ 术 前 护理 ．
３ １Ｉ 心理护理 ．．
做好患者 的心理护理 ， 由于 大多数患者说
痒、 皮疹时 ， 给予扑尔敏 口服抗过敏治疗 ， 其保持皮 肤清洁、 嘱
干燥 。
话含糊不清 ， 在 自卑心 理 ， 神痛苦 ， 存 精 希望通过 治疗改 善 自
已， 同时大多数患者知道平 阳霉 素是抗肿瘤药物后都 会产生恐 惧心理 ， 担心会引起骨髓和免疫功能抑制等化疗药物的不良反
１ １ 临床资料 ． 本组 ３ ６例患者 ， ２ 男 ０例， １ 例 。年龄 ５～ ０岁 ， 女 ６ ５ 平均 ２ ６ 岁。多在出生时或出生后 不久舌部出现肿物 ， 随着年龄的增长 而逐渐增大， 说话含糊不清 ， 口腔内有异物感 ， 有时有吞咽障碍 感， 检查时可见舌的一侧有较大 的柔软肿块 ， 呈结节状 ， 形状不
超声引导下平阳霉素注射治疗深部软组织海绵状血管瘤
ｃ ｈ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｐ ｌ ｓｔ ａ Ｒ ｅ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｒ Ｓ ｕ ｒ ｇ ， Ｉ ９ ８ ２ ， ６ ９ （ ３ ） ： ４ ｌ ２ ．
［ ２ ］ 孙沫逸 ， 杨耀武． 血管瘤及脉 管畸形的治疗 观念亟待更 新［ Ｊ ］ ． 中国
美容医学 ， ２ ０ ０ ６ ， ｌ ５ （ ２ ） ： １ ８ ０ ． １ ８ ２ ．
随着 超 声技 术 的 发展 ， 二 维超 声特 别是 彩 色 多
普 勒血 流 显 像 在 组 织 肿 瘤 的临 床 诊 断 和 治 疗 中发
ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｉ ｎ ｉ ｎ ｆ ｎｔ ａ ｓ ｎｄ ａ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ： ａ ｃ ｌ ａ ｓ ｓ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｏ ｎ ｅ ｎ ｄ ｏ ｔ ｈ ｅ ｌ ｉ ａ ｌ
绵 状 血管 瘤 为低 流 速静 脉 畸 形 ， 瘤 体 内血流 交 换 缓
组织海绵状血管瘤定位准确 、 。
［ 参考文献］
［ １ ］ Ｍｕ ｌ ｌ ｉ ｋ ｅ ｎ Ｊ Ｂ ， Ｇｌ ｏ ｗ ａ ｃ ｋ ｉ Ｊ ． Ｈｅ ｍａ ｎ ｇ ｉ ｏ ｍａ ｓ ａ ｎ ｄ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｍａ ｌ ｆ ｏ ｒ ｍａ －
［ ４ ］ Ｔ ａ ｋ ｗ ａ ｒ ｋ Ｓ Ｙ ． １ ｅ ｏ ｎ Ｓ Ｗｅ ｅ ｔ ａ Ｌ ＵＩ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｎ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ － ｇ ｕ ｉ ｄ ｅ ｄ ｐ ｅ ｒ ｃ ｕ ｔ ａ ｎ ｅ ｏ ｕ ｓ
平阳霉素联合地塞米松治疗颌面部血管瘤40例护理体会
月 一 ５ 。其 中海绵状血管瘤 １ ， ４岁 ６例 草莓状血管瘤 １ 例 ， ２
混合性血管瘤 ｌ ２例。发病部位主要位于颊部 、 唇部 、 腮腺 区、 、 额 眼睑 、 颌下等部位 。
２ 治疗 方 法
常见 ， 针对上述症状重点观察病情变化 ， 时发现并 发症 ， 及
【 关键 词】 平 阳霉素； 颌面部血管瘤
血管瘤是颌面部 的常见病 ， 多发生 于儿童 ， 常生长 于 颌面浅表 ， 影响功能与美观 。血管瘤分为毛细血 管瘤 、 海绵 状血管瘤和蔓状血管瘤。血管瘤虽然为 良性肿瘤但破坏 面 容 ， 响器 官功能 ， 影 且易并发感染 、 溃疡 ， 可能 出血 而导致
平阳霉素联合地塞米松治疗颌面部血管瘤 ４ ０例护理体会
胡锦 芳 李 冬莲 王冬英 。 刘春晓 ３ 谢淑萍 。
（． １ 新余市渝水 区卫生监督 所， 江西 新余 ，３０ ５ ２新余市渝水医院 ， ３ ８ ２ ；． 江西 新余 ，３ ０ ５ ３ ３８ ２ ；． 新余市人民医院，
江西 新余 ，３０ ５ ３８２ ）
【 摘要 】 目的： 探讨平阳霉素联合地塞米松治疗颌面部血管瘤 的疗效与护理措施 。方法： 用平 阳霉素联合地塞米松局部
注射治疗颌 面部血管瘤 ， 加强操作 中、 注射后的护理 。 结果 ：０ ４ 例患者均无过敏反应 、 晕厥 、 局部感染等并发症 。 结论： 应用平 阳 霉素联合地塞米松治疗颌面部血管瘤 ， 护理治疗 与治疗效果密切相关 。
较严重的后果 ； 响患者的心理健康 ， 影 应积极治疗。手术治
疗创伤大 ， 我科用平 阳霉素联合地塞米松瘤腔 内注射治疗 血管瘤例 ， 加强护理工作 ， 疗效 良好 ， 现报道如下 。 １ 一般资料 本组共 ４ ０例患者 ， 中男 ２ 其 ２例 ， １ 例 。年龄 ３个 女 ８
联合应用平阳霉素、地塞米松,利多卡因治疗颌面部血管瘤的临床应用
联合应用平阳霉素、地塞米松，利多卡因治疗颌面部血管瘤的临床应用摘要】目的评价联合应用平阳霉素、地塞米松，利多卡因治疗颌面部血管瘤的远期疗效及其影响因素。
方法对40例口腔颌面部海绵状血管瘤,采用平阳霉素注射,并对病例资料进行回顾性分析。
结果所有病例在治疗结束后,瘤体均不同程度缩小或消失。
治愈28例(70%),好转12例(30%),总有效率达100%。
结论联合应用平阳霉素、地塞米松，利多卡因治疗颌面部治疗口腔颌面部海绵状血管瘤方法简便、疗效显著、疗程短、不良反应小,治愈后无瘢痕,在临床中可获得满意和肯定的远期疗效，有重要应用价值。
【关键词】平阳霉素血管瘤联合应用地塞米松利多卡因【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）28-0062-02颌面部血管瘤病损区血管丰富，血量大，手术时出血量极大，常常引起严重的失血性休克，手术难度大，危险程度高。
同时手术切除部分瘤体后遗留局部畸形、缺失及功能障碍，且手术费用昂贵。
冷冻治疗在口腔颌面常留下严重缺损性畸形及功能障碍。
硬化剂注射治疗可致局部肿胀疼痛，疤痕挛缩，功能障碍。
联合应用平阳霉素、地塞米松，利多卡因治疗颌面部海绵状血管瘤方法简便安全，无痛，无畸形，疗效显著、疗程短、不良反应小,治愈后无瘢痕,费用少等优点。
现就我科40例口腔颌面部血管瘤联合应用平阳霉素、地塞米松，利多卡因治疗后疗效报告如下：1 资料与方法1.1一般资料1.1.1性别、年龄：本组病例共40例，其中男19例，女21例。
年龄最小1岁，最大38岁。
患以青少年为主。
毛细血管瘤12例，海绵状血管瘤21，例蔓状血管瘤7例。
病变部位：唇部4例，颧面部1例，颊部19例，腮腺区2例，舌部15例，颊粘膜10例，咽腭部2例，嚼肌区2例，颌下区6例，牙龈1例，腭部1例，颞部1例（以上各区有的患者同时有多区病损）。
瘤体的大小：大小不等，瘤体中最小者为0.4cm×0.5cm，最大者累及颊舌腭咽多区约为6.0cm×7.0cm×8cm，40例患者瘤体直径多在6cm以内。
平阳霉素注射治疗小儿血管瘤的临床分析
平阳霉素注射治疗小儿血管瘤的临床分析发布时间：2021-01-08T11:06:15.920Z 来源：《医师在线》2020年9月18期作者：邹庭海赵晓[导读] 评价分析平阳霉素在小儿血管瘤中的治疗效果。
邹庭海赵晓（湖北省荆州市中心医院小儿外科；湖北荆州434020）【摘要】目的: 评价分析平阳霉素在小儿血管瘤中的治疗效果。
方法 : 采用平阳霉素瘤内注射治疗血管瘤, 具体方法: 8 mg 平阳霉素+ 0 . 5 % 利多卡因 3 ～ 6 ml 稀释备用, 用量按平阳霉素 0 . 2 ～ 0 . 3 mg/kg, 行瘤体内注射。
一次未愈, 间隔 1 - 2 周再重复用药, 总用药量不超过40 mg。
结果: 48 例 2 月～ 3 岁患儿, 经 1 年随访, 治愈率 41.6 % , 有效率 95.8 % , 其中 4例患儿在首次注射后出现发热, 2例患儿局部出现结痂坏死, 对症处理后好转。
结论 : 平阳霉素局部注射治疗婴幼儿血管瘤安全可靠、疗效显著、并发症少。
【关键词】平阳霉素;小儿血管瘤小儿血管瘤( infantile hemangiomas, IH) 是婴幼儿最常见的肿瘤, 发病率为 5 %～ 1 0 % 。
具有独特的生命周期, 在 1 岁内快速生长, 部分血管瘤可自然消退[ 1 ] 。
但有些血管瘤生长迅速, 损害器官功能, 甚至威胁生命, 仍需积极治疗。
目前常见的药物治疗方法包括: 系统使用药物、局部外涂药物和局部注射药物。
应根据血管瘤的类型、部位、大小、深浅、分布等选择不同的治疗方法。
20 18 年 1 1 月至 20 1 9 年 1 2月, 本科室采用平阳霉素局部注射治疗婴幼儿血管瘤48 例, 取得较满意的疗效, 现报道如下。
1 资料与方法1 . 1 临床资料本观察研究总共 48 例血管瘤患儿, 均为本科室门诊收治的患儿,其中男性患儿 20 例, 女性患儿 28 例, 年龄 3 个月～ 3 岁, 均通过彩色多普勒超声确诊, 皮损部位为头面部 26 例, 躯干 10 例, 四肢 1 0 , 外阴及生殖器2 例, 皮损表面积最大约 4 cm× 5 cm, 最小约 1 cm× 1 cm。
平阳霉素联合地塞米松注射治疗头颈部海绵状血管瘤临床分析
人药 物 。 一般 以 ２ ３个点 为 宜 。 ～ 注射 后 瘤体 表面 皮肤
或粘膜 变 白， 部继 续施 压 ２ ３分 钟 ， 局 — 以延 长药 物在 瘤体 内 的作 用 时 间。７ １ 再 注射 １ ， ３ ６次 。 ～ Ｏ天 次 共 － ３个 月后 复查 并摄 片 排除 有无 肺纤 维化 。 １ ． 疗效标 准 ３ 治 愈 ： 月 病变 完 全 消失 ，皮 肤 、 ３个 粘膜 色 泽 基 本 正 常 ， 诊 无 硬结 ； 效 ： 触 有 ３个 月瘤 体
内 ， 尽瘤 体 内 的血液 ， 抽 然后 注 入药 物 。 据瘤 体 大小 ， 治疗 时可 在一 个点 呈三 角 形 或 四边 形 向不 同方 向注
时 出现 ， 随患 儿 身 体 的增 长 而 增 长 ， 不 退 化 ， 要 从 需 治疗 ＿ 但 从 临床 角度 分析 ， ｌ 】 。 其判 定标 准 不 明确 ， 无 且
１８ ９ ２年 Ｍｕｌ ｅ 、 ｌｗ ｃ ｌ ｋ ｎ Ｇｏ ａ ｋ根 据 血 管 瘤 的 生 物 ｉ
瘤 ；４ １１例 为 初诊 病 例 ， 复诊 病例 为其 他 科 室或 ９例
医院治 疗失 败 的病例 。 １ 治 疗 方 法 治 疗 前 作 三 大 常 规 、 片 、 血 功 ． ２ 胸 凝 能 、 肾功 能检查 ， 无 咳嗽 和感 冒等 症状 ， 肝 且 并行 彩 超 检 查 明确 瘤 体 大小 及 侵 及 范 围 ， 阳霉 素皮 试 （ 药 平 该
多 数 可在 １ 前后 自行 消 失 ；血 管 畸形 通 常在 出生 岁
有 过 敏 性 休 克 的报 道 ） 。根 据 患者 的 年 龄 和 病 变 大
平阳霉素和地塞米松注射治疗小儿海绵状血管瘤42例的体会
根据瘤体 大小 、 部位及年 龄决定平 阳霉素用 量 ， 次用量不 超 一 过 ８ｍ 。１次未愈者 ， ｇ 间隔 １ ０—１ ４ ｄ后重 复 注射 ， 总疗程 ≤５
次。
海绵状血管瘤是 ｄＪ 常 见的 血管 性疾 病 ， 面部 、 干 、 ，Ｌ 头 躯
Ｐ＝ ． １ ） ００３ 。
２ ２ 毒副作 用 ．
轻度 面部潮红 、 头晕等 ， 休息 ０ ５ｈ后消失 。 ．
参 考 文 献
３ 讨
论
［ ］ 杨 志寅． 科危 重病 诊 治 ［ ． １ 内 Ｍ］ 北京 ： 民 卫生 出版 社 ，００ 人 ２０ ：
２ ９． ０
心源性休克系指 由于严重 的心脏 泵功能衰竭或心功 能不 全导致心排血量减 少 ， 各重 要器 官和周 围组织 灌 注不 足发 生
［ ］ 崔志强 ， ２ 李南夷 ， 丁红梅． 同剂量参 附注射 液治疗休克 的疗效 不 观察 ［ ］ 新中医 ， ０ ， （ ）３ ３ ． Ｊ． ２ ４３ ６ ： ０ ６ ０— １ ［ ］ 方药 中， ３ 邓铁涛 ， 李克光 ， ． 等 实用中医内科学 ［ ］ 上海： Ｍ ． 上海科
学技术出版社 ，９ ６：２ １８ ６ ．
１３ 疗效判 定 ．
疗 效判 定 标 准 ： 愈 ， 痊 为瘤 体 完 全消 失 ； 有
１ 资料 与方 法
１１ 临床 资料 ， 本组 ４ ２例 ， １ ， ２ 男 ９例 女 ３例 ； 年龄 ３个 月至
效， 为瘤体 消失 ｔ５ ％ ； 效 ， ＞０ 无 为瘤体消失 ＜ ０ 。 ５％
２ 结
果
无 明显 毒副作用 ， ２例在用 药 １ ｉ 仅 ０ｒ ｎ出现 ａ
平阳霉素注射治疗舌部海绵状血管瘤的护理体会
３ 护
理
难 ， 正压 给氧 ， 电监 护 密 切 观 察 ３ｈ后 缓解 ， 经 心 无 １ 出现严 重症 状 并气 管切 开 。 例
（ 下转 第 １ １面）
３ １ 术 前护理 ，
心理护 理 ： 做好 患 者 的心 理 护 理 。 由于 平 阳
收 稿 日期 ：２０ —０ ０ ８ ２—０ ３
例 ， ７ ． ％； 效 ９例 ， ２ ％ ；无效 １例 ， 占 ２２ 有 占 ５ 占 ２８ ． ％。其 中有 ４例 患 者瘤 体 表 面有少 许 渗血 ， ６ 例 出现 发 热 反 应 ，１例 过 敏 反 应 ，１例 出现 短 暂
的呼吸 困难 ， ０例 出现 口腔 溃疡 ， １ ２例 出现 胃肠
２ 结
果
经过 １年 的 定 期 随访 ， 组 ３ 本 ６例 ， 愈 ２ 治 ６
患 者 呼吸道 通 畅情况 ， 因舌体 肿胀 ， 明显 出血会 导 致 呼 吸困难 ， 注射 时应 加 用 糖 皮 质 激 素 。注射 时 注意患者 的呼 吸及 面色 变 化 ， 因平 阳霉 素最 严 重
的并发症 为 治疗 中 和治 疗 后 出现 肺 炎样 症 状 。 Ｊ 如 出现 咳嗽 、 咳痰 、 呼吸 困 难 等 呼 吸道 症状 ， 立 应 即停止 注射 ， 给予 氧 气 吸 入 。必 要 时 汇 报 医生 给 予 气 管 切 开 。本 组 １例 患 者 出现 短 暂 的呼 吸 困
射 达到一 定浓 度 可 引起 血 管 内皮 破 坏 ， 管壁 坏 血
１ 资料 与 方 法
本组 ３ ６例 ， ２ 男 ０例 ， １ 女 ６例 ， 龄 ５ ５ 年 ～ ０
岁， 均２ 平 ６岁 。多 在 出生 时 或 出生后 不久 在舌 部
平阳霉素治疗全身多发性血管瘤疗效分析
平阳霉素治疗全身多发性血管瘤疗效分析尹明平;费伟;李铮;沈志浩;肖华英【期刊名称】《中华临床医药杂志》【年(卷),期】2002(003)016【摘要】目的:总结分析平阳霉素瘤腔注射治疗血管瘤的临床疗效.方法:对¨8例/4¨个全身性多发性海绵状、草莓状、混合性血管瘤采用PYM瘤腔注射治疗.每次2-8mg,单个瘤体<4mg,2周1次,3-5次为1疗程.结果:PYM对血管瘤具有良好的临床疗效,总有效率达100%,首次有效率38.13%.其发热反应仅6.3%.经6个月-3年随访未见复发.结论:PYM对海绵状、草莓状、混合性血管瘤具有疗效快、疗程短、创伤小、副作用小等优点,而对其他类型的血管瘤的疗效尚待探索.【总页数】2页(P28-29)【作者】尹明平;费伟;李铮;沈志浩;肖华英【作者单位】四川省人民医院口腔颌面外科,610072;四川省人民医院口腔颌面外科,610072;四川省人民医院口腔颌面外科,610072;四川省人民医院口腔颌面外科,610072;四川省新津县人民医院口腔科,610072【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.平阳霉素治疗多发性血管瘤118例疗效分析 [J], 尹明平;费伟;李铮;沈志浩2.平阳霉素乙碘油瘤体灌注联合明胶海绵动脉栓塞治疗颌面部多发性海绵状血管瘤(附1例报告) [J], 刘锡青;刘西霞;李宝国3.平阳霉素注射联合手术切除治疗口腔颌面部海绵状血管瘤的疗效分析 [J], 李正红4.微波热凝术联合盐酸平阳霉素瘤体内注射治疗小儿体表血管瘤的疗效分析 [J], 张科5.超声引导肝血管瘤硬化治疗平阳霉素浓度与疗效分析 [J], 闫妍;钱林学;袁莉;孙伟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
平阳霉素治疗颌面部海绵状血管瘤46例
互 吻合 的血窦 ， 采用 局 部瘤 体 内注 射平 阳霉 素后 ， 物 药 易 在局部 积 聚 ， 高浓 度药 物 可 破 坏血 窦 及 内皮 细胞 ， 使
其 变性萎缩 ， 化形成 纤维 化 ， 而使 瘤体消退 治愈 。 退 从 地塞 米松 可 以增 加血管 收缩性 的感 受性 ， 对血管瘤 的增 殖有抗 固化 和血 管收缩 作用 ， 促使 血管瘤退 缩 。所 以平 阳霉 素和地 塞 米松 合 用具 有 较 好 的协 同作 用 。文 献报 道 ， 用平 阳霉 素有 ４ 可 出 现发 热反 应ｌ ， 使 ４ ＿ 本组 ４ ］ 发热 反应 只有 １ ． ， 与 应 用 地 塞米 松 有 关 。因为 ０９ 这 平 阳霉素 的发热 是 由于它能 激发机 体 内热源 的释放 ， 而 地塞 米松在 体外试 验 中证 明它 能抑 制 内源性 散 热 源 的
治 疗 方 法
首先 依据病史及从瘤体 内穿刺 检查 确诊为海 绵状血 管瘤 ， 临床注意 与脂肪 瘤 、 毛细血 管 瘤 、 胎瘤 等肿 瘤相 畸 区别 。确诊后 ， 患者行胸部 Ｘ线透视 和血常规检查 ， 结果 正常者可给予治疗 。根据病变 部位 、 体大小 、 瘤 深浅及患 者年龄 ， 按平 阳霉 素 ８ ｇ 地塞米 松 ５ ｇ和 ２ 利多卡 因 ａ ｒ 、 ａ ｒ ４ ｌ 合备用 。对于范 围局限且 较深 的血管瘤 可在 局部 ｍ混 麻 醉行瘤腔周 围荷包缝 扎 ， 以暂 时阻 断血 液供 给 。穿 刺
不 良反应 ： 发热 ５例 ， 体温 ３ ℃ ～ ３ ． ℃ 。２例 恶 ８ ８５ 心厌 食 ， ４ ２ ｈ内 自行 恢 复 。经 全 身检 查 及 实验 室 检查 ， 未见 过敏 、 高热 、 白细 胞下 降 、 肺炎 性病及 肺纤维 化等不
平阳霉素治疗鼻及鼻窦海绵状血管瘤的临床研究
平阳霉素治疗鼻及鼻窦海绵状血管瘤的临床研究【摘要】目的：探讨平阳霉素治疗鼻及鼻窦海绵状血管瘤的临床疗效。
方法：选取笔者所在医院收治的68例鼻及鼻窦海绵状血管瘤患者，将其随机分为观察组和对照组，各34例，观察组采用平阳霉素局部注射治疗，对照组采用鱼肝油酸钠注射治疗，比较两组患者治疗后的临床疗效及并发症情况。
结果：观察组治疗总有效率为97.1%，对照组为73.5%，两组比较差异有统计学意义（p<0.01），且观察组治疗后并发症发生率明显少于对照组，两组比较差异有统计学意义（p<0.05）。
结论：平阳霉素治疗鼻及鼻窦海绵状血管瘤，疗效较好，值得临床推广使用。
【关键词】平阳霉素；鼻；鼻窦；海绵状血管瘤中图分类号 r739.62 文献标识码 a 文章编号 1674-6805（2013）4-0012-02临床中鼻及鼻窦血管瘤并不多见，多数为单侧发病，其主要症状为鼻出血，出血量不等，出血多者可有继发性贫血。
早期鼻窦血管瘤无任何症状，但随着病情加重，可出现鼻出血、鼻阻或血管瘤向后进入鼻咽部导致咽鼓管阻塞，或向前而由前鼻孔脱出[1]。
肿瘤持续增大可导致窦腔扩大，使骨壁受压、吸收、变薄。
若肿瘤向外扩展，面部可出现畸形，并发生视力减退、突眼、眼球移位、头痛等症状。
此病可反复发作。
本研究采用平阳霉素治疗鼻及鼻窦海绵状血管瘤，疗效较好。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料1.2 方法1.3 观察指标与疗效判定观察两组患者治疗总有效率及并发症发生情况，并作临床统计。
疗效判定：治愈：瘤体完全消失，黏膜色泽恢复正常，鼻内镜检查未复发；显效：瘤体明显缩小50%以上，鼻内镜检查均未完全消失；有效：瘤体缩小50%以下，鼻内镜检查均未完全消失；无效：瘤体未缩小甚至增大。
总有效为治愈、显效与有效之和。
1.4 统计学处理所得数据采用spss 13.0统计学软件进行处理，计量资料以（x ±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，p<0.05为差异有统计学意义。
安全剂量下平阳霉素瘤内注射治疗体表血管瘤和血管畸形
９ ６・ ９
生国 剑 科杂志 ２０ 年 １ 月第 ８ ０８ １ 卷第 １ 期 Ｃ ｉＪ ｉ Ｉ ｕｇＮｖｍ ｅ ２０ Ｖｏ ． Ｎｏ １１ １ ｈ Ｍｎ ｎ Ｓｒ，ｏｅｂｒ０８ １ ８． ． ｎ ｖ
，
安 体 全 表 剂量下平 阳霉素瘤 内注射治疗 血管瘤和血管畸 形
夏有辰 孙 晓 东 马 勇光 李 比 杨 欣 潘柏 林 王 侠
（ 京 大 学 第 三 医 院 成形 外 科 ， 京 北 北 １０ ９ ） ０ １１
・
临床论 著 ・
【 摘要 】 目的 探讨平阳霉素瘤 内注射治疗 体表血管瘤和血管 畸形 的疗效 。 方法 回顾分析 ２０ ０ ５年 ５月 一 ０８年 ３ ２０ 月应 用 平 阳霉 素 瘤 内注 射 治 疗 体 表 血 管 瘤 和 血 管 畸 形 ４ ２例 临 床 资 料 ， 中男 １ 其 ７例 ， ２ 女 ５例 。年 龄 ３个 月 ～５ １岁 。血 管 瘤 １ 例 ， 脉血管畸形 ２ ８ 静 Ｏ例 ， 管 瘤 合 并 血 管 畸 形 ４例 。 注射 液 按 照平 阳霉 素 ８ｍ ＋２ 利 多 卡 因 ２ｍｌ 血 ｇ ％ ＋生 理 盐 水 ２ｍ ＋地 塞 ｌ 米 松 ２ ５ｍ ． ｇ配 制 。 术 前 测算 瘤体 面积 ， 照 平 阳 霉 素 ０ ５ｍ ／ ｍ 按 ． ｇ ｃ 多 点 注 射 ， 表 皮 肤 及 口腔 黏 膜 可 酌 情减 量 至 ０３ｍ ／ ｍ 。 浅 ． ｇｃ 次注 射 未 完 全 消失 者 可 １ Ｏ天 一 ３周 或 更 长 时 间 后 重 复 注 射 。每 次 平 阳 霉 素 注 射 量 不 超 过 ８ｍ ， 次 注 射 总 量 一 般 不 超 过 ｇ分 ７ ｇ 结果 治 疗 后 １ ，５个 病 灶 治 愈 和 显 效 率 为 ８ ． ％ （ ７５ ） 好 转 １ ． ％ （／ ５ ， 有 效 率 为 ９ ． ％ （４ ５ ） ０ｍ 。 年 ５ ５５ ４／５ ， ２７ ７５ ）总 ８２ ５ ／ ５ 。 结 论 平 阳霉 素 瘤 内注 射 治 疗 血 管 瘤 和 小 面 积 、 血 流 量 静 脉 血 管 畸 形 疗 效 高 ， 程 短 ， 者 痛 苦 小 ， 一 种 简 便 、 全 的 方 低 疗 患 是 安 法 。平 阳霉 素 瘤 内注 射 时 ，． ／ ｍ 是 治疗 血管 瘤 和小 面 积 血 管 畸 形 的安 全 剂 量 。 ０ ５ｍｇｃ 【 关键词】 平阳霉素 ； 血管瘤 ； 瘤 内注射 中 图分 类 号 ： ７ ２２ Ｒ ３ ． 文 献 标 识 ： Ａ 文章 编 号 ： ０ １ ９—６０ （０ ８ １ — ９６— ４ ０ ６４ ２ ０ ） １ ０ ９ ０
平阳霉素在介入治疗肝海绵状血管瘤中的应用
２ 结 果
肝海绵状血管瘤 （ Ｈ ） Ｃ Ｌ 是肝 内常见的 良性肿 瘤 ， 生长缓慢 ， 巨大 Ｃ Ｌ具有潜在破裂 的危险 。以往的治 Ｈ 疗方法主要为外 科切 除 ， 手术创 伤大 ， 但 且瘤 体较 大 位 于 肝 门者 常 常难 以彻 底 切 除 。 介入放射学为 Ｃ Ｌ的治疗开辟 了新 的途径 ， Ｈ 以创 伤小 、 有效 、 可重复 等特点 被 临床所接 受。Ｐ Ｍ作 为 Ｙ 种 国产抗癌抗 生素 ， 也是 一种 温和 的血管 硬化 剂 ， 已应用到血管瘤 的治 疗 中， 作 用机理 为 ： 其 阻碍瘤 体 Ｄ Ａ合成 ， Ｎ 破坏血管 内皮细胞 结构 、 制异 常 内皮 细 抑 胞增生 ， 此作用被称为祛 血管作用 。平 阳霉素 为 ｘ 线 不 显 影 物 质 ， 示 踪 性 。 碘 化 油 也 是 常 用 的液 态 栓 无 塞剂并具有 良好的 ｘ线示踪性 和肿 瘤趋向性 ， 同时碘 化油对血管瘤刺激可 以导致血栓 形成 、 机化 和问质纤 维组织增生 。但碘化油仅仅充填 在小血管 腔内 ， 不能 有效地破坏 血管 内皮细 胞 ， 使瘤 体萎 缩 ， 故单 独 使用 疗效较差 。将 Ｐ Ｍ ＋碘化油 ＋明胶 海绵 按一定 比例 Ｙ 混合成乳剂 ， 利用碘化油的不透 ｘ线特性和肿瘤趋 向 性， 以碘化油为载体将药物选择性 地导入瘤 体 内进行 栓塞 治疗 ， 以获得理想 的治疗效果 。经 超选择肝动 可 脉插 管栓塞 治疗 Ｃ Ｌ 是 目前 最有 效 的微创 治 疗方 Ｈ ， 法， 可以取代外科手术 。对于瘤体超过 １ ｍ的 Ｃ Ｌ ５ｃ Ｈ ， 可以分次重复栓塞 ， 以减少严重并发症的发生 。
一
参 考 文 献
１ 李 彦豪 ， 曾庆乐 ， 陈勇． 阳霉素碘油乳 剂在血管介入 治疗 中的 平 应 用［ ］ 介入放射学 杂志， ０ １ １ （ ） ５ ． Ｊ． ２ ０ ，０， １ ：９ ２ 王建华 ， 王小林 ， 颜志平 ， 腹部介入放射学 ［ ． 等． Ｍ］ 上海 ： 上海 医 科 大学 出版 社 ，９ ９：４ １９ ７ ． ３ 曾庆乐 ， 李彦豪 ， 陈勇 ， ． 阳霉素碘油乳剂兔耳动脉灌注 的实 等 平 验研究 ［ ］ 临床放射学杂志 ，０ ０ １ （ ） ３６ Ｊ． ２ ０ ，９ ６ ：７ ． （ 收稿 日期：ｏ９ １－９ ２ ｏ —２０ ）
平阳霉素瘤体内注射治疗大面积血管瘤的护理
大面积血管瘤是指血管瘤 占据半头 、 面、 半 半 颈、 半胸 、 半胸腹 部 、 一侧臀部 、 阴大部 、 会 四肢一
管瘤手术切除后 ８月 复发 ， 面积分 别达６ｃ ｍ×４
ｃ 、 ｍ × ５ｃ 。 ｍ ６ｃ ｍ
侧大部 以上及多发性面积较 大者… 。平 阳霉素治 １
疗普通 血管瘤 已有较 多报道［ ４， ２ ］主要作用机 理 －
１ １ 一般资料 ．
本组 ２ 例 ， ｌ ７ 男 ０例， ｌ 例 ； 女 ７ 年
龄＜１ ４ ，～７ ｌ ， ～ｌ 岁 例 １ 岁 ０例 ８ ４岁 ８ ， ４ 例 ＞ｌ 岁５ ； 例 毛细血管瘤 ４ ， 例 海绵状血管瘤 ８ ， 例 混合
人不超过 ８ｍ ， ｇ 可分多点进针 、 分次 、 分区域注射 ， 使药液均匀地分布 于瘤体 内， 于瘤体部位较 深 对 或较特殊者采用 Ｂ超引导下进行操作。每 ４周 １ 次， 直至瘤体消退 。本组 最少注射 ３次 ， 最多 １ １
注射 ２ 次后瘤体无缩小或进一步增长。
维普资讯
・
６ ・ ８
护理与康复 ２０ 年 １ ０７ 月第 ６ 卷第 １ 期
１４ 结果 注射后局部肿胀 １ 例 ； ． ５ 恶心 、 轻度腹
２４ ２ 不 良反应的观察及护理 ： 阳霉素的不 良 ．． 平 反应为发热 、 胃肠道反应 、 皮肤色素沉着 、 脱发 、 皮 疹， 最少 、 最严重 的反应 是肺纤维化 ， 对造血及免
１２ 治疗方法 将平阳霉素配制成 ０ ５ ％（ ． ． ～１ 常 用配制方法 ： 阳霉素粉剂 １ 平 支含 ８ｍ ＋ 理盐 ｇ 生
水 ７ｍ ＋２ ｌ ％利多卡因 ３ｍ ） １。注射时在距毛细血 管瘤瘤体边缘 ０ ２ ． ．～０ ３ｃ ｍ正常皮肤处注入 ， 海绵
平阳霉素与无水酒精治疗下唇部海绵状血管瘤的对比研究
平阳霉素与无水酒精治疗下唇部海绵状血管瘤的对比研究张明强
【期刊名称】《中国医学创新》
【年(卷),期】2010(007)008
【摘要】目的比较平阳霉素联合地塞米松和无水酒精治疗下唇部海绵状血管瘤的疗效.方法将83例下唇部海绵状血管瘤患者随机分为两组,其中用平阳霉素联合地塞米松治疗的42例,无水酒精治疗的41例.结果经1年随访,平阳霉素联合地塞米松治疗组治愈20例,基本治愈17例,好转3例,无效2例,总有效率95.2%,平均治疗时间36.2 d;无水酒精治疗组治愈15例,基本治愈12例,好转6例,无效8例,总有效率80.5%,平均治疗时间50.7 d.平阳霉素组有效率与无水酒精组相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论平阳霉素联合地塞米松治疗下唇部海绵状血管瘤疗效优于无水酒精.
【总页数】2页(P103-104)
【作者】张明强
【作者单位】536000,广西北海市人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.平阳霉素局部注射治疗小儿唇部海绵状血管瘤的护理 [J], 吕华;赵雄
2.B超引导下无水酒精结合平阳霉素治疗体表血管瘤疗效分析 [J], 孙超锋;郭波;扬琴;孟祥海;华振;李学拥
3.缝扎加瘤腔注射平阳霉素治疗唇部海绵状血管瘤16例 [J], 朱雪华;刘振卿
4.平阳霉素瘤内注射治疗唇部海绵状血管瘤的临床观察——附72例病例报告 [J], 王涛;孙劲东;郑长泰;疗天安
5.缝扎加瘤腔平阳霉素注射治疗唇部海绵状血管瘤 [J], 朱雪华;刘振卿
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
+ E O P q p T Q M R r T W Lh b M V S P b W b M V W q M Q W P S a M Q P h Y q V U S P b q V W T P Q s [M W L P R Y ( +W P W V U P S & * # O V Y M Y r T W La M Q P h Y qV U S P b q V W T P Qr M b Mb V Q R P q U cY h p R T a T R M R T Q W PW L b M M\ b P h Z Y s" #r M b MW b M V W M Rp cT Q W b V U M Y T P Q V U T Q g M O W T P QP S E 0" # E 0 p U M P q O T Q+ O P q p T Q M Rr T W Lh b M V r M b M W b M V W M Rp cT Q W b V U M Y T P Q V U T Q g M O W T P QP S P Q U c p U M P q c O T Q + V Q R W L M #r st (K P W L M b" M b MW b M V W M Rp cT Q W b V U M Y T P Q V U T Q g M O W T P QP S P Q U ch b M V M Y h U W Y L MO h b V W T a Mb V W MP S W L M\ b P h Z W b M V W M Rp cO P q p T Q V W T P QP S p U M P q c O T Q+ Er T W Lh b M Vr V YL T \ L M bW L V QW L V W P S W L MW r PP W L M b \ b P h Z Y sK L M L M V U T Q \ W T q M P S W L M \ b P h ZW b M V W M R r T W L p U M P q c O T Q + EO P q p T Q M R r T W Lh b M V r V Y V U Y PY L P b W M b W L V QW L V W P S W L M 1V E W r P P W L M b \ b P h Z Y Q RW L M O P q Z U T O V W T P Qb V W M P S W L M \ b P h Z Y W b M V W M R r T W L p U M P q c O T Q+ O P q p T Q M Rr T W Lh b M V s. (u E r V Y V U Y PU M Y YW L V QW L V W P S W L MW r PP W L M b\ b P h Z Y P Q O U h Y T P Q Y Q W b V U M Y T P Q V U T Q g M O W T P QP S p U M P q c O T Q+ O P q p T Q M Rr T W Lh b M VT Y V QM S S M O W T a M r V cS P b W b M V W q M Q W P S a M Q P h Y q V U S P b q V W T P Qr T W LL T \ L M b L M V U T Q \b V W M 0 Y L P b W M b L M V U T Q \ W T q M V Q R U M Y Y O P q Z U T O V W T P Q s
E? 4 5 6 7 8 9 : ; < = 5 8 9 < 5 > : ? 6 < = 5= @ A 9 : = BC ? < 5D = B A < 5 : FG < 6 HI 7 : 8 @ = 7 6 7 : 8 6 B : 5 6 = @ J : 5 = I ; B8 9 @ = 7 B 8 6 < = 5
摘 要 目的 ( 探讨 平阳 霉素 联合 尿素 瘤内 注射 治疗 海绵 状血 管瘤 的临 床疗效 ) 方 法( 例 海绵 状血 管瘤 患者随 机分 为 组 组 每组 例 组采 用平 阳霉 素联 合尿 素瘤 & * # , " # 0 +, . / 0 + 内注 射 1 所 有病例 随访 &年以 - 组采 用单 纯平阳 霉素 瘤内 注射 1 .组 采用 单纯 尿素 瘤内 注射 0 上0 对其疗 效进 行评 估 ) 结果 ( 平 阳霉素 联合 尿素 治疗 组治 愈率 明显 高于 单用 平阳 霉素 组或 单用 尿素 组 0 治 愈疗 程也 较单 用平 阳霉 素组 或单 用尿 素组 明显 缩短 0 而且 并发 症发 生率 显著 低于 单用 平阳 霉素 组或 单用 尿素 组 ) 结 论ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 平 阳霉 素联 合尿 素瘤 内注 射治 疗海 绵状 血管 瘤治 愈率 高 , 疗 程短 0 并 发症 少 ) 主题 词 血管 瘤 0 海 锦状 2 治疗 尿 素2 治疗 应用 3 平阳 霉素
D j k l m D n l
(K o p g M O W T a M PT Q a M Y W T \ V W MW L M O U T Q T O V U b M Y h U W Y P S T Q W b V U M Y T P Q V U T Q g M O W T P QP S p U M P q c O T Q
陕西 医学 杂志 * # # %年 *月 第 / |卷第 *期 ! 临 床研 究 !
& " E
平阳霉素联合尿素瘤内注射治疗海绵状血管瘤 " 例 #
西 安交 通大 学医学 院第 二附 属医 院 $ 西安 % & # # # " ’ 李 鹏 郑百 俊 郭正 团 吴 宣林 郭 新奎 徐 泉 高 亚 张 宪生
^ 0 K L MN M O P Q R+S S T U T V W M RXP Y Z T W V U P S [M R T O V U . P U U M \ M0]T V Q_ T V P W P Q \‘Q T a M b Y T W c $ ]T ^ V Q% & # # # " ’ d T e M Q \ f L M Q \V T g h Q i h Pf L M Q \ W h V Q M W V U