《公共场所培训》PPT课件

细菌、病毒、 螺旋体、立克 次体、真菌、 原虫及蠕虫等
生物因素
化学因素
飘尘、可吸入尘、 一氧化碳、二氧化 碳、臭氧、甲醛、
苯并（a）芘
有害因素
物理因素
气温、湿度、气流 和辐射，以及采光、 照明、噪声、振动
等
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生物因素——尘螨
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尘螨
➢蛛形纲动物,靠 皮肤鳞屑生长繁 殖
➢t25 ℃， RH75%
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化学因素——甲醛
无色有刺激且易 溶于水, 35%~40%的水 溶液为福尔马林， 常用为浸渍标本。 甲醛在有毒化学 品优先控制名单 上高居第二源自污染来源释放方式及时间
甲醛
防止甲醛 危害
健康危害
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污染来源
➢ 室外空气：工业废气、汽车尾气、光化学烟雾等在 一定程度上均可排放或产生一定量的甲醛，但是这 一部分含量很少。这部分气体在一些时候可进入室 内，是构成室内甲醛污染的一个来源
（五）展览馆、博物馆、美术馆、图书馆；
（六）商场（店）、书店；
（七）候诊室、候车（机、船）室、公共交通工具。
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公共场所卫生管理条例
➢ 将《公共场所卫生管理条例实施细则》（1991年卫生部令第11号） 第六条第一项修改为：“甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎 肝炎患者 经治疗后临床症状消失，肝功能正常，可恢复原工作”。
预防措施
加强通风换气。空气中浓度超标时，必须佩戴防 毒面具。
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突发性事故的处理
事故报告责任人是经营单位负责人及卫生负责 人，其他人员也有义务报告。发生死亡或同时 发生3名以上（含3名）受害病人时，事故报告 责任人要在发生事故24小时之内，电话报告当 地卫生防疫机构，国内民航、铁路、交通、厂 （场）矿等所属经营单位，应同时报告本系统 卫生防疫机构，随即报告主管部门，必要时 （如重大事故和可疑刑事案件等）必须同时报 告公安部门
➢ 室内本身：建筑材料、装修物品及生活用品等化工 产品在室内的使用为主，同时也包括燃料及烟叶的 不完全燃烧等一些次要因素
➢ 甲醛还可来自化妆品、清洁剂、杀虫剂、消毒剂、 防腐剂、印刷油墨、纸张等
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释放方式及时间
➢ 经研究表明甲醛在室内环境中的含量和房屋的使用 时间、温度、湿度及房屋的通风状况有密切的关系。 在一般情况下，房屋的使用时间越长，室内环境中 甲醛的残留量越少；温度越高，湿度越大，越有利 于甲醛的释放；通风条件越好，建筑、装修材料中 甲醛的释放也相应的越快，越有利于室内环境的清 洁
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加强居室卫生， 常开窗通风
避免接触流感样 症状（发热、咳 嗽、流涕）或肺 炎等呼吸道病人
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流感疫情
传染源：流感病人
传播途径：主要 通过飞沫或气溶 胶经呼吸道传播
甲型H1N1流 行病学特点
潜伏期：潜伏期 一般为1-7天，
多为1-4天
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易感人群：人 群普遍易感
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流感疫情
养成良好的个 人卫生习惯， 经常使用肥皂 和流水洗手
甲型H1N1预 防措施
尽量避免去人 群拥挤、通风 不畅的场所
➢勤洗衣被床单， 勤晒被褥床垫
➢保持通风、干燥、 少尘
➢清洗空调过滤网、 定期清洁宠物及 其窝巢，清除房 屋周围的杂草、 树叶等
➢使用杀螨剂灭螨， 如：7％尼帕净， 1％林丹
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真菌
脚气：足癣真 菌感染所引起 的常见皮肤病
传播方式：
➢直接:长期密 切接触，皮肤 角质层-搔抓 或轻微外伤而 致感染-感染 到其他部位
➢床、枕头、褥被、 软垫和家具
➢尘螨性哮喘；
➢过敏性鼻炎：鼻 塞、鼻内奇痒，连 续喷嚏和大量清水 鼻涕；
➢过敏性结膜炎， 奇痒、流泪、结膜 充血、眼睑水肿等
症状。
防治方法：
➢RH<50% ➢清洗、烘干床上 用品: 55℃水；普 通洗衣粉 （25℃5min）
➢更换地毯、窗帘 和家庭装饰
➢经常吸尘
防制原则：
特点
➢人群集中、流动性 大 ➢ 设备和物品容易被 污染 ➢涉及面广 ➢从业人员自身素质 参差不齐 ➢影响健康的致病因 素传播快
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公共场所卫生管理条例
适用场所： （一）宾馆、饭馆、旅店等
（二）公共浴室、理发店、美容店；
（三）影剧院、录像厅（室）、游艺厅（室）、舞厅、音乐厅；
（四）体育场（馆）、游泳场（馆）、公园；
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臭氧
来源
健康危害
现代化办公设备，如复印机、计算机、传真机、激 光打印机等，在使用过程中，均能释放臭氧, 在建 筑物通风不良时，臭氧浓度足以对人产生危害。复 印机的碳黑粉中含有强致突变物-硝基多环芳烃
臭氧具有强氧化能力，对眼睛结膜和呼吸道有直 接刺激作用。吸入后引起咳嗽、咯痰、胸部紧束 感，高浓度吸入引起肺水肿，长期接触可引起支 气管炎，细支气管炎，甚至并发肺硬化。
➢慢性影响：长期反复吸入一 定量的一氧化碳可引起神经和 心血管系统损害，常见的有神 经衰弱综合征，以及心肌损害 和动脉粥样硬化
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CO中毒解救
➢ 首先做好自我防护 ➢ 加强通风换气。发生中毒时，迅速将患者移离中毒现场
至通风处,松开衣领,注意保暖,密切观察意识状态，就医。
➢间接:脚盆、 拖鞋、毛巾、 公共场所赤脚 行走
预防措施:
根治原则
➢保持脚清洁干燥， ➢100%杀菌
汗脚治疗
产品
➢不用他人拖鞋、 ➢杀菌、消毒
浴巾、擦布等， 鞋袜
不要在澡堂、游 ➢不要使用激
泳池旁的污水中 素类产品。
行走
➢此病传染容
➢公用澡堂、游泳 易引起手癣和
池污水经常处理， 性器官疾病
消毒
➢加强体育锻炼，
注意营养
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化学因素——CO2
CO2 无色无臭
气体
危害：低浓度兴奋呼吸中枢， 高浓度时产生抑制甚至麻痹。 中毒机制中兼有缺氧的因素 吸入CO2达5%，吸入30min 时，呼吸中枢受刺激，轻微 用力后感到头痛和呼吸困难； 达7%～10%，数分钟可使人 意识丧失;更高浓度，几秒钟 内迅速昏倒，反射消失、瞳 孔扩大或缩小、大小便失禁、 呕吐等，更严重者出现呼吸 停止及休克，甚至死亡。 预防措施：加强通风换气。
发生死亡或同时发生3名以上含3名受害病人时事故报告责任人要在发生事故24小时之内电话报告当地卫生防疫机构国内民航铁路交通厂场矿等所属经营单位应同时报告本系统卫生防疫机构随即报告主管部门必要时如重大事故和可疑刑事案件等必须同时报告公安部门培训ppt28突发性事故的处理微小气候或空气质量不符合卫生标准所致的虚脱休克生活饮水遭受污染或饮水污传染性疾病流行和中毒公共用具用水和卫生设施遭受污染所致传染性疾病皮肤病意外事故处致的一氧化碳氨气氯气消毒杀虫剂等中毒报告范围培训ppt29流感疫情流行分级培训ppt30流感疫情甲型h1n1流行病学特点潜伏期
➢ 甲醛还可引起变态反应，主要是过敏性哮喘，大量时可 引起过敏性紫癜；长期接触1.34mg/m3甲醛，能出现 神经衰弱症状;有的还可引起肝功能异常，出现中毒性 肝炎；肺功能方面也可出现呼气性功能障碍
➢ 长期接触低剂量甲醛可引起慢性呼吸道疾病，甚至引起 鼻咽癌、结肠癌、脑瘤、月经紊乱、妊娠综合症、引起 新生儿染色体异常、白血病，引起青少年记忆力和智力 下降。在所有接触者中，儿童和孕妇对甲醛尤为敏感， 危害也就更大
公共场所卫生知识培训
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培训内容
公共场所卫生基本知识 公共场所可能存在的对人体有害因素 突发性事故的处理 传染性疾病的预防
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2
公共场所卫生基本知识
概念
公共场所卫 生基本知识
特点
《公共场所卫 生管理条例》
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概念
➢ 在自然环境或人 工环境的基础上 ，根据公众生活 和社会活动的需 要，由人工建成 的具有服务功能 的公共设施
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化学因素——CO
CO 无色、无嗅 无味气体， 比空气略轻， 最为常见的 有毒有害气 体。
急性中毒：轻度出现头痛、头 晕、耳鸣、心悸、恶心、呕吐、 无力。中度中毒除上述症状外， 还有面色潮红、口唇樱红、脉 快、烦躁、步态不稳、意识模 糊，可有昏迷。重度患者昏迷 不醒、瞳孔缩小、肌张力增加， 频繁抽搐、大小便失禁等。深 度中毒可致死
➢ 将《预防性健康检查管理办法》（1995年卫生部令第41号）第十六 条第一项、《生活饮用水卫生监督管理办法》（1996年建设部、卫生 部令第53号）第十一条第二款、《学生集体用餐卫生监督办法》 （1996年卫生部令第48号）第九条第四款及《消毒产品生产企业卫 生规范（2009年版）》（卫监督发〔2009〕53号）第四十六条中的 “病毒性肝炎”修改为：“甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎”。
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挥发性有机化合物
挥发性有机化合物
醛类以外，常见的还有苯、甲苯、二甲苯、三 氯乙烯、三氯甲烷、萘、二异氰酸酯类等
中毒症状 预防措施
表现出毒性、刺激性，有的化合物具有基因毒 性和致癌性。VOC能引起机体免疫水平失调， 影响中枢神经系统功能，出现头晕、头痛、嗜 睡、无力、胸闷等自觉症状，还可能影响消化 系统，出现食欲不振、恶心等，严重时可损伤 肝脏和造血系统，出现变态反应等
采用合格的建筑装饰材料，加强室内通风换 气。
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可吸入颗粒物
中毒症状
大量进入肺部对局部有堵塞作用，使局部支气 管的通气功能下降，或使细支气管和肺泡的换 气功能丧失。粘稠性较大的，如石油及其制品 的燃烧颗粒，粒径小，粘稠度大，容易聚集在 局部组织，不易扩散，加上SO2、NO2等因 素的作用，加重了局部组织的损伤程度，导致 慢性阻塞性肺部疾患（COPD）。颗粒物的成 分不同毒性不同
预防措施
加强室内通风换气，必要时采用机械通风净化 消毒
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氡及其子体
中毒症状
放射性惰性气体，氡及其子体衰变过 程放射出α、β射线，健康危害大。 当含氡及其短寿命子体(218Po至 214Po)的空气被吸入肺部，停滞于 上呼吸道，具有α射线的氡子体集中 释放能量，造成高压集中伤害。同时， 氡在液体和脂肪中有较高的溶解度， 会聚集在脂肪较多的器官中，并衰变 成氡子体，造成对人体伤害，α射线 的体内放射是人体肺癌和血液病的主 要原因之一。α、β射线的外照射能 损伤人体五官，产生皮肤干燥，毛发 脱落等病变。
➢ 实测数据说明，一般正常装修的情况下，室内装修 ５个月后，甲醛的浓度可低于０．１毫克／立方米； 装修７个月后可降至０．０８毫克／立方米以下。 日本的研究表明，室内甲醛的释放期一般为３至１ ５年。
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健康危害
➢ 对皮肤和粘膜有强烈的刺激作用，可引起眼红、眼痒、 流泪、咽喉干燥发痒、喷嚏、咳嗽、气喘、声音嘶哑、 胸闷、皮肤干燥发痒、皮炎等
➢ 删除入学、就业体检表（包括体检项目）中涉及乙肝项目检测的有关 内容，即：乙肝病毒感染标志物检测，包括乙肝病毒表面抗原、乙肝 病毒表面抗体、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒e抗体、乙肝病毒核心抗体 和乙肝病毒脱氧核糖核苷酸检测等，俗称“乙肝五项”和HBV-DNA 检测等。
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公共场所可能存在的对人体有害因素
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防止甲醛危害
➢ 用人造板制作的衣柜，使用时一定要注意，尽量不要把 内衣、睡衣和儿童的服装放在里面。
➢ 在室内和家具内采取一些有效的净化措施，可以降低家 具释放出的有害气体,如活性炭、木炭。
➢ 植物有极强的吸收甲醛的能力，如仙人掌、吊兰、芦苇、 常春藤、铁树、菊花 。一般来说，大叶面和香草类的 植物吸收甲醛的效果较好，如吊兰、虎尾兰等。
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突发性事故的处理
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微小气候或空气质量不 符合卫生标准所致的虚 脱休克
意外事故处致的一 氧化碳、氨气、氯 气、消毒杀虫剂等 4 中毒
报告范围
公共用具、用水和卫生设 施遭受污染所致传染性疾 病、皮肤病
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2
生活饮水遭受 污染或饮水污 染所致的介水 传染性疾病流 行和中毒
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流感疫情流行分级