蒙药治疗功能性消化不良的临床疗效

16Journal of Medicine and Pharmacr of Chinese Minorities October 2019, Vol.25 No. 10
2.2两组治疗效果比较将两组治疗效果进行对比，观察组 治疗效果明显好于对照组,治疗效果显著。

两组数据对比有 统计学意义(P<0.05),见表2。

3讨论
宫颈炎是常见的妇科疾病，随着社会开放程度不断提 高，个人自由度越来越高,女性的地位不断上升，该病的发 病率逐年上升，呈现指数型增长，该病主要多发于育龄期 女性,会造成不孕症，需要尽早进行临床治疗，避免延误治 疗而留下遗憾,而且该病还是引起女性宫颈癌的主要原因 之一，所以应当引起女性患者的关注|31。

阿奇霉素是一种 临床常用的抗生素类药物，属于大环内酯类，抗菌谱广，对 奈瑟球菌具有很强的杀灭作用，在治疗宫颈炎中可以发挥 显著作用|41。

虽然阿奇霉素的疗效较好，但是该药的不良 反应较多，会造成中性粒细胞减少，使淋巴系统产生异常, 损害患者听力，使其听力下降,出现耳鸣甚至耳聋等症状; 服药后会出现恶心、呕吐等消化道不良反应；对患者的神 经系统影响较大，患者服药后通常表现出焦躁不安、忧虑 等症状，会影响患者神经系统的正常|51。

西药阿奇霉素副 作用大，会破坏阴道内的酸碱平衡和菌群关系，给病菌的 生长创造条件，导致治疗时间延长，用药剂量增大,成为恶 性循环。

选用藏医药治疗则可以避免这种情况|61。

藏医药 不使用抗生素，可以降低菌株的耐药性,提高治疗效果。

藏 医认为该病的出现是龙血不调导致的，月经不正常、不规 律，就会诱发该病,观察组所服用的藏药能够补血调经，使 月经规律，还可以活血止痛，减轻腰疼症状,具有清热解毒 的作用，对外阴瘙痒疗效甚好，而且这些药物中均有抗癌 作用，可以防止宫颈炎发展为宫颈癌m。

综上所述,在宫颈炎治疗过程中采用藏医药治疗可以 有效提高患者的生活质量，改善患者的宫颈炎症状，安全 性高，生物利用度好而且不良反应少,具有显著疗效，服用 方法简便，患者不会出现过敏症状,获得患者及其家属的 极大认可，对于患者病情的恢复有较大的帮助，显著提高 患者的生活质量，研究证明采用藏医药治疗具有临床应用 和推广价值。

参考文献
【1]郑楠楠.黄柏液与藏医药联合治疗老年糖尿病并发压疮 的效果研究[J].中国民族医药杂志,2019(5): 16-17.
[2】公保吉，角巴加布.藏医药膏湿敷治疗风湿热性关节痛的 临床观察[J].中国民族医药杂志,2019(5):28+49.
[3】尕藏措，三智加，南加太，等.藏医药防治高原病的研究现 状与探索[J].中国现代中药，2019(5):694-698.
[4]拉日卓玛，才让东主.藏医药浴治疗膝骨关节炎疗效观
察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(12): 164- 165.
[5] 杨智卓玛.藏医药治疗慢性胆囊炎胆石症的临床分析m.
中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(9) :59.
[6]扎西屯珠，公保扎多.藏医药浴疗法治疗类风湿性关节
炎的临床疗效研究[J].临床医药文献电子杂志，2019,6
(23)：45,
[7] 桑杰加，索南措.浅谈藏医药浴的不良反应及其处理方
法[J].中国民族医药杂志，20丨9,25(2):30-31.
2019年6月21日收稿
蒙药治疗功能性消化不良的临床疗效
李娜石向向张倩倩
(河南省漯河市第二人民医院，河南漯河462000)
摘要：目的：观察应用蒙药治疗功能性消化不良的临床疗效。

方法：随机选择2018年1月-2018年12月于我院接受 治疗的功能性消化不良患者72例，将其平均分为实验组(36例）与参照组（36例）。

实验组采用蒙药（阿拉噶-5味散、阿木 日-6味散以及扎木察-4汤）治疗，参照组采用吗丁啉治疗，对比两种不同治疗方式的临床疗效并分析其安全性。

结果：通过对比分析可知，实验组治疗总有效率97.22%,参照组治疗总有效率83.33%,两组相比实验组优势更加显著，两组比 较呈现为P<0.05的差异性；对比两组满意度可知，实验组总满意度100.00%,参照组总满意度86.11 %,两组相比实验组 优势更加显著，两组比较呈现为P<0.05的差异性。

结论:在治疗功能性消化不良时采用蒙药治疗方式效果更佳，有利于 提高临床治疗效果，使临床治疗更加安全、有效，具有较高的临床应用价值。

关键词：蒙药（阿拉噶-5味散、阿木日-6味散以及扎木察-4汤）；功能性消化不良；临床疗效
中图分类号：R291.2 文献标识码:B文章编号：1006-6810(2019)10-0016-03
中国民族医药杂志2019年丨0月第25卷第10期17
在临床上，功能性消化不良作为高发性胃肠病症，胃动力障碍是其病症的主要表现，由于功能性消化不良病症 机理十分复杂，患病因素众多，因此增加了临床治疗的难 度。

当患者出现功能性消化不良时会有不同程度的恶心呕 吐、食欲不佳、上腹不适、腹部疼痛等症状，给患者的曰常 生活带来严重的影响一般情况下，临床主要以西药治疗 方式为主导，但是现如今医疗水平不断提高，蒙药治疗方 式在临床上的地位日益提升，因此得以广泛推广应用。

为 了进一步探究蒙药治疗功能性消化不良的临床效果，此次 选择2018年1月~2018年12月于我院接受治疗的功能 性消化不良患者72例作为研究主体，现将研究过程与结 果进行以下分析。

1资料与方法
1.1一般资料随机选择2018年1月~2018年12月于我院 接受治疗的功能性消化不良患者72例，将其平均分为实验 组(36例)与参照组(36例）。

其中实验组男性19例，女性 17例；年龄19~73岁，平均年龄(46.32±丨.36)岁；病程1~ 12d,平均病程(6.53±0.76)d。

参照组男性20例，女性16例；年龄21~69岁，平均年龄(45.38±1.27)岁；病程0.5~lld，平 均病程(5.75±0.63 )d。

所有患者均已进行有关检査,均符合 功能性消化不良疾病诊断标准,无传染性病史、无药物禁忌 史。

实验组与参照组年龄、性别、病程等因素对于研究结果 影响有限，临床一般资料比较无统i I•学意义(/>>0.05尸。

1.2治疗方法所有患者在治疗之前都通过一系列有关检査，检测各项生命体征，明确无用药禁忌。

参照组应用吗丁 啉(西安杨森制药有限公司，国药准字H10910003)治疗，让 患者每次口服1片，每日服用3次，以2周为1个治疗周 期;实验组采用蒙药治疗，让患者以温开水服用3g阿拉噶- 5味散、3g阿木日-6味散以及3g扎木察-4汤，用药阶段禁 止饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品，禁止服用颠茄类药品，以2个月为1个治疗周期％
1.3观察标准结合临床治疗情况，观察实验组与参照组临 床治疗效果，将其分为三个指标,即显效、有效、无效。

显效：临床症状全部消失，没有不良反应发生现象，消化功能健 康;有效:临床症状得到改善，没有不良反应发生现象，消化 功能有所改善;无效:全部症状没有得到轻微改善，甚至出 现进一步发展趋势141。

调査并记录治疗满意度情况，将其分为三个等级，即十分满意、比较满意、不满意。

满分100分，其中低于60分 为不满意，高于60分低于79分为比较满意，高于79分为 十分满意，分数越高则说明患者治疗满意度越佳。

1.4统计学方法研究数据使用SPSS专业统计学软件分 析，版本：19.0。

两组临床治疗效果与治疗满意度情况为计 数数据，用卡方检验进行参照组与实验组数据对比，[n (%)]表示各项数据。

P<〇.〇5表示组间对比差异性大，具有 统计学意义。

2结果
2.1对比实验组与参照组临床治疗效果通过对比分析可知,实验组21例显效、14例有效、1例无效,实验组临床治 疗总有效率为97.22%;参照组14例显效、16例有效、6例 无效,参照组临床治疗总有效率为8
3.33%,两组相比实验 组优势更加显著，两组比较呈现为P<0.05的差异性。

如表1所示。

表1对比实验组与参照组临床治疔效果丨n(%)1组别例数显效有效无效总有效率
实验组362114197.22
参照组361416683.33
X2 3.9560
P0.0467
2.2对比实验组与参照组治疗总满意度通过对比分析可知，实验组总满意度100.00%,参照组总满意度86.11%,两 组相比实验组优势作用更加明显，两组比较呈现为P<〇.〇5的差异性。

如表2所示。

表2对比实验组与参照组治疗总满意度|n(%组别例数不满意比较满意十分满意总满意度
实验组3607 29100.00
参照组36521 \1086.11
X2 5.3731
P0.0204
3讨论
功能性消化不良疾病主要指上腹部疼痛、早饱、暧气、恶心、呕吐等不良症状的综合征，具有持续性、反复发作的 特点，在进食后饱腹感极为显著,从而影响患者的食欲，减 少食物量的摄取上腹胀症状持续，一般情况下进餐之后会 更加明显，同时患者会出现不同程度的恶心、呕吐等病症。

功能性消化不良疾病在临床主要以药物治疗为主导，治疗 药物包括抑制胃酸分泌药物、促进胃肠动力药物、根除幽 门螺杆菌药物以及抗抑郁药物等。

在临床上采用吗丁啉治 疗的方式比较普遍，由于吗丁啉作为咪唑类化合药物，可 以发挥促进胃肠运动、止吐的作用，从而可以提升食管下 部括约肌张力,促进胃肠蠕动，加快胃排空,对恶心呕吐症 状也能起到抑制作用，不会对患者的胃液分泌造成不良影 响，但是此药物具有一定的不良反应，会影响临床治疗效 果。

而蒙医认为功能性消化不良疾病属蒙医学“胃衰”范 畴。

由于巴达干、赫依等相互作用形成寒盛呆滞胃火伤败，进而引起饮食不化。

长期食用生冷的食物或者饮食不加以 控制、进餐不规律、过度劳累等都是导致功能性消化不良 疾病的主要诱因|5]。

在此次研究中，采用蒙药治疗,不仅能 对症治疗，还能提高临床治疗效果，其中阿拉噶-5味散具 有降解火气、健脾补虚、祛湿化滞的功能；阿木日-6味散 具有调和胃肠、润通肠路的作用；扎木察-4汤可以发挥健 脾、消食的作用。

蒙药与吗丁啉药物相比，具有较高的安全 性、可靠性，其副作用小，有较高的耐受力，因此临床应用 价值更高。

(下转32页）
32Journal of Medicine and Pharmacr of Chinese Minorities October 2019, Vol.25 No. 10 TLR4
P-P65
p-lKBa
GAPDH
图 2. Western blotting 检测大鼠心肌组织TLR4、p-P65NF-k B、
p-I k B c»蛋白表达情况
注：***表市 P<〇.〇〇l vs control;###表P<0.001，##表取 P<0.01，
#表不P<〇.〇5 vs model。

表2不同组心肌中TLR4、p-P65NF-k B and p_I k B o<的表达
组别Control ISO
IS0+SD3
( 1 week)
IS0+SD3
(2week)
IS0+SD3
(3week)
TLR40.48799土0.9010940.9053910.8407560.760713
0.035±0.064—±0.081±0.066±0.039^
P-P650.1548490.7589440.7438270.6738450.504579 NF-k B±0.052±0.077***±0.069#±0.059**±0.049講
P-I k B q0.5284181.3247580.9928440.6424850.472471±0.074±0.089***±0.064±0.066#±0.064w 注：*** 表7K ^*<0.001vs control;###表亦 P<0.001，##表不P<0.01, #表本P<0.05vs model
致残率、高致死率，其严重程度越来越受到人们重视。

寻找 有效治疗心衰的药物，阻止其病程的发展是当前急需处理 的问题。

蒙药苏格木勒-3 汤（Mongolian Drug Sugemule-3 Decoc­tion，SD,批准文号:哲卫准字 9604-27) 是由内蒙古民族大学 附属医院蒙药制剂室生产的蒙医传统药方，于晚睡前服用 1.5~3.0g，用奶油、牛奶、红糖水煎服，临床已应用多年，在蒙 医经典著作《四部医典》、《中国百科全书•蒙医学》、《蒙医方 剂学》(统编教材)中均有记载。

苏格木勒-3汤是由苏格木勒 (白豆蔻）、白巨胜和荜茇三味药组成的蒙药汤剂，具有抑赫 依的功效。

该方中君药白豆蔑（蒙古语为查干苏格木勒)味 辛，性温、腻、锐、轻、燥，为抑赫依之主药;佐药荜茇味辛，性 温、腻、锐、轻、燥，具有助胃火、祛巴达干赫依、调和体素、壮 阳、平喘、祛痰、止痛功能。

豆蔻、白巨胜、荜茇三药合用，相互 协调，为赫依病之专方，尤其对心赫依病治疗效果更佳1M1。

研究表明，心肌炎症与心力衰竭密切相关。

心肌细胞缺 血时将产生促炎细胞因子（如TNF-ot)和TLRs,进而激活 NF-k B I实验发现,心衰大鼠心脏大量的炎性细胞浸润、大 鼠血清炎症相关因子TNF-a和IL-6浓度明显升高，心肌 组织炎症相关蛋白TLR4、p-P65 NF-KB、p-lKB a显著增 多，表明心衰过程中发生炎性损伤现象。

给予苏格木勒-3 汤灌胃治疗后，大鼠心肌组织炎性细胞浸润下降，大鼠血清 炎症因子TNF-a浓度下降、心肌组织炎症相关蛋白TLR4、P-P65 NF_k B、p-I k B(x减少，且在一定时间范围内随着时 间的延长具有依赖性。

综上所述，本研究在一定程度上说明心衰与心肌炎症 相关,蒙药苏格木勒-3汤可有效缓解大鼠心力衰竭，在一 定时间范围内随着时间的延长具有依赖性，该作用与 TLR4/NF-KB信号通路相关。

本研究为阐明蒙药苏格木勒- 3汤治疗大鼠心力衰竭提供理论依据。

参考文献
[1]Towbin J,Bowles N.The failing heart[J],Nature,2002,415
(6868)：227-233.
[2]Go AS,Mozaffarian D,Roger VL,et al.Heart disease and stroke statistics -2013 update:a report from the American Heart Association [J].Circulation,2013,127：e6 - e245.
[3] 王羽，刘明洁，付瑶，等.苏格木勒3汤对异丙肾上腺素诱
导的大鼠心肌肥厚后caspase-3/9表达的影响P].中国 应用生理学杂志，2017,33(5): 390-397.
[4]Wang Y.Gong GH,Xu YN,et al.Sugemule-3 protects a- gainst ISO-induced cardiotoxicity in vitro [J].Pharmacog­nosy Magazine,2017,51 (13): 517-522.
[5] 刘捡娣，谢龙，谢东明.氧化应激相关心血管疾病与NF- k B信号通路关系的研究现状[J].赣南医学院学报,2018, 3:275-282.
[6]M ann DL.Getting Pumped about Heart Failure[J].Cell Metab,2014,19 (6) ：896-897.
[7]Heiden KVD,Cuhlmann S,Luong LA,et al.Role of nuclear factor k B in cardiovascular health and disease[J].Clinical Science,2010,118(10)：593-605.
2019年6月24日收稿
(上接17页）
参考文献
[1]谢海裳，萨仁其其格.蒙药治疗小儿消化不良临床研究[J].
世界中医药，2013,8(2): 154-156.
[2】苏都娜，策力木格,侯彦宏，等.蒙药复方五味清浊散研究 进展[J].现代中西医结合杂志,2017,26( 13):1479-1482. [3]陈晓洁，杨芸峰.中医认知疗法对功能性消化不良的疗效
[J].中国医药导报,2017,14(4):78-81.[4] 张旭栋，范一宏，沈佳佳，等.不同作用机制药物对功能性
消化不良疗效特点的对照研究[J].胃肠病学，2017,22
(8)：469-473,
[5]安晓霞，梁免，王振刚，等.中医药治疗功能性消化不良的
临床研究进展[J].中医药学报,2018(4): 123-127.
2019年6月23
日收稿。