新生儿抚触在临床护理中的应用效果

新生儿抚触在临床护理中的应用效果
发表时间：2016-10-22T15:20:31.000Z 来源：《中国医院药学杂志》2016年8月作者：沈丽敏刘晓燕
[导读] 抚触护理能够显著改善新生儿发育情况，临床上应当推广应用。

辽宁电力中心医院妇产科辽宁 110006
【摘要】目的探讨新生儿抚触在临床护理中的应用效果；方法选取2015年1月-2015年12月我院收治的新生儿90例，随机分为对照组同研究组各45例，对照组新生儿不予以抚触护理，研究组新生儿予以抚触护理，对比两组新生儿的护理结果；结果在两组新生儿的护理结果方面，研究组新生儿的发育情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；结论抚触护理能够显著改善新生儿发育情况，临床上应当推广应用。

【关键词】新生儿；抚触；按摩；护理；发育情况
【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0157-02
新生儿抚触指的是借助于抚触者双手来按摩新生儿皮肤不同的位置，让大量的刺激借助于皮肤传输到中枢神经系统，从而调节脏腑与大脑皮层功能，产生积极的生理效应，刺激新生儿发育。

近年来我国居民的生活质量不断改进，人们对于新生儿健康方面的要求也越来越高，抚触作为刺激新生儿健康发育的重要护理措施也逐渐应用到临床当中。

我院在新生儿护理过程当中予以抚触，取得理想的效果，现总结如下。

1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月-2015年12月我院收治的新生儿90例，男46例，女44例，胎龄36-42周，平均38.3±1.2周吗，其中自然分娩51例，剖宫产39例；出生体重2.3-4.2kg，平均3.5±0.3kg。

所有新生儿都属于足月新生儿。

将90例新生儿随机分为对照组同研究组各45例，两组新生儿在性别、胎龄、分娩方式以及出生体重等方面的差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法
对照组新生儿出生后予以常规护理，研究组新生儿在常规护理前提下予以抚触护理，主要措施包括以下方面。

1.2.1抚触前准备措施。

第一，环境准备措施。

护理人员要为新生儿的抚触护理房间营造舒适温暖的环境，湿度需要设置在50%左右，室温需要保持在28℃左右，并可以考虑播放轻柔的音乐，确保新生儿以及护理人员都能够得到放松。

第二，物质准备措施。

准备好婴儿润肤油、毛巾、换洗衣物、尿片、淋浴设施以及医用酒精。

第三，护理人员准备措施。

护理人员需要剪短指甲，除下可能损伤到新生儿的饰品，温水净手之后涂抹婴儿润肤油。

第四，新生儿准备措施。

新生儿应当在新生儿休息前、沐浴后或者是哺乳2h后进行抚触护理，同时需要保证新生儿处于安静、清醒的状态。

1.2.2抚触操作方法。

新生儿沐浴之后，护理人员使用毛巾擦干全身，并在他们的脐部使用医用酒精消毒，之后让他们取仰卧位，裸露身体。

做好准备之后，护理人员在掌心倒少量润肤油，让双手充分温暖润滑，然后使用手掌或者是指面按摩新生儿头部、面部。

护理人员可以考虑使用拇指在他们的上唇画一个笑容，之后把双手放在新生儿肋缘两侧，右手往上滑到新生儿右肩之后复原，左手也用同样方法抚触。

护理人员应当顺时针按摩他们的腹部，之后让新生儿下垂双手，用其中的一只手捏住他们的胳膊，轻轻挤捏上臂到手腕部。

新生儿下肢的抚触范围是大腿到脚踝位置，需要护理人员轻轻挤捏，重点按摩足部以及脚踝，使用拇指按摩新生儿的脚后跟到脚趾。

除此之外，新生儿俯卧位时，护理人员应当平放双手在新生儿背部，之后从颈部开始往下按摩，使用拇指、食指按摩脊柱两侧的肌肉。

护理人员掌心应当按住新生儿臀部揉搓，每个位置重复按摩。

抚触护理的过程可以让新生儿的家属观摩学习，并且护理人员可以为产妇以及家属提供指导。

1.2.3 抚触护理需要注意的事项。

护理人员在为新生儿提供抚触护理的时候，需要注意确保维持室内的温度并且做到通风换气，同时要避免噪音以及刺激光源。

护理人员在进行抚触操作之前应当洗手、温暖双手并且剪短指甲，在抚触操作过程当中应当尽可能使用指腹或者是掌心，避免使用指甲刮擦新生儿。

护理人员要避免穿戴各种首饰，防止划伤新生儿皮肤。

除此之外，护理人员在抚触的过程当中应当保证手法从轻开始，之后持续加大力度，在抚触过程当中需要充满爱心，主动同新生儿交流，同时要避免在新生儿饥饿、疲劳以及烦躁的时候进行抚触护理。

1.3观察指标
记录对比两组新生儿发育状况，指标包括两组新生儿出生30d后的身长（cm）、体重（kg）、头围（cm）、睡眠时间（h/d）以及摄奶量（ml）等。

1.4统计学方法
将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS18.0进行分析，数据用（`x±s）表示，以P＜0.05具有差异统计学意义。

2结果
在两组新生儿的护理结果方面，研究组新生儿的发育情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具体结果见表1。

3结论
抚触有利于刺激新生儿的生长发育。

本研究的结果显示，研究组新生儿抚触之后睡眠时间更长，体重增长更加明显，同对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

新生儿抚触护理有着以下几个方面的作用。

第一，有利于刺激新生儿的发育。

这是因为新生儿在出生之后已经具备视、听以及嗅等基本的功能。

在抚触护理的时候，护理人员借助于温和刺激对新生儿的皮肤，从而提高迷走神经的兴奋度，加快他们的胃肠蠕动，增加胰岛素以及胃泌素的释放，同时降低新生儿的血糖，加大新生儿哺乳量，加速食物消化与吸收，最终加快新生儿的体
格发育成长。

第一，有利于改善婴儿的睡眠并减少哭闹情况。

本研究临床观察的结果表明抚触有利于延长婴儿睡眠时间，减少婴儿的哭闹问题。

这是因为抚触能够借助于通过皮肤的感受器来传入到新生儿的中枢神经系统，让从孕产妇羊水当中出来的新生儿再度感受爱抚与温暖，从而确保他们可以安静入睡，避免发生哭闹问题。

第三，有利于新生儿健康发育并避免疾病发生发展。

抚触护理可以刺激新生儿淋巴系统，提高他们的免疫力，并且对于产妇的恢复也有着良好作用。

相关研究显示婴儿各种反应会刺激产妇催乳素的分泌，从而增加乳汁的分泌量，改进母乳喂养的效果。

产妇分泌催产素，还可以刺激子宫的复原，降低产后出血的发生风险，并且有利于产妇尽快恢复体型。

简言之，抚触可以说是一种社会效益较为显著，并且简便易行的技术，是刺激新生儿生长发育的重要措施，能够实现新生儿的健康成长，缩短产妇恢复时间，最终改善产科护理质量。

综上所述，抚触护理能够显著改善新生儿发育情况，临床上应当推广应用。

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