H—FABP、hs—cTnT和NT—proBNP检测在慢性心力衰竭诊断和预后评估的价值

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第１５卷第６期
２０１６年１：月
浙江
刁
医学教育
Ｍ删缸
Ｖ０１．１５Ｎｏ．６Ｄｅｃ．２Ｏ１６
●
基础与临床研究・
Ｈ—ＦＡＢＰ、ｈｓ —ｃＴｎＴ和ＮＴ—ｐｒｏＢＮＰ检测在
陧性心力衰竭诊断和预后评估的价值
ｐｒｏＢＮ１ｃ）对慢性心力衰竭（ＣＨＦ）患者的临床价值。方法：选择慢性心力衰竭患者１０１例（心衰组）并分为Ｉ、 Ⅱ、 Ⅲ、
Ⅳ级４个亚组，同时选取健康体检者２５例（对照组），检测患者出入院血清Ｈ—ＦＡＢＰ、ｈｓ —ｃＴｎＴ及ＮＴ—ｐｒｏＢＮＰ浓度，对患者进行随访，观察其不良结局的发生情况。结果：心衰各亚组问Ｈ—ＦＡＢＰ、｝ｌｓ —ｃＴｎＴ和ＮＴ—ｐｒｏＢＮＰ差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５），且随心功能分级增加逐渐增高；心衰亚组工级组较对照组Ｈ—ＦＡＢＰ、Ｉｌｓ —ｃＴｎＴ水平升高（Ｐ
ＣＨＦ目），ｗｈｉｃｈｗａｓｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏＩ，ＩＩ， Ⅲ，ＩＶｓｕｂｇｒｏｕｐｓ，ａｎｄ２５ｈｅａｌｔｈｙｐｈｙｓｉｃａｌｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｐｅｏｐｌｅｗｅｒｅｓｅｔａｓｃｏｎ．
＜０．０５）；线性相关分析提示｝ｌｓ —ｃＴｎＴ、Ｈ—ＦＡＢＰ与ＮＴ—ｐｒｏＢＮＰ均呈显著性正相关；Ｈ—ＦＡＢＰ与ｈｓ —ｃＴｎＴ升高的患
者，其发生心脏事件的危险性明显增加。结论：联合检测Ｈ—ＦＡＢＰ、｝ｌｓ —ｃＴｎＴ和ＮＴ—ｐｒｏＢＮＰ对慢性心力衰竭患者
ｔｒｏ１．Ｃｃ￣ｎｃｅｎＷａｌｉｏｎｓｏｆｓ￣ｒｕｌｎＨ —ＦＡＢＰ，ｈｓ —ｃＴｎＴａｎｄＮＴ —ｐｒｏＢＮＰｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄ，Ｆｏｌｌｏｗ —ｕｐｓｕｄｔｙｗａｓｍａｄｅａｎｄｔｈｅｉｒａｄ・
早期诊断、病情评估及预后判断具有重要意义。
关键诟ｌ：心型脂肪酸结合蛋白；高敏肌钙蛋白Ｔ；氨基末端Ｂ型钠尿肽原；慢性心力衰竭
中图分类号：Ｒ４４６．１１２文献标识码：Ｂ文章编号：１６７２ —００２４（２０１６）０６— ００５１ —０４
丁琳，陆卫良，凌丽燕，田才林，史卫明，汪明东
（１．平湖市第二人民医院，浙江平湖３１４２０１；２．上海市东方医院，上海２００ｌ２０）
摘
要：目的：探讨心型脂肪酸结合蛋白（Ｈ—ＦＡＢＰ）、高敏肌钙蛋白Ｔ（ｈｓ —ｃＴｎＴ）、氨基末端Ｂ型钠尿肽原（ＮＴ—
ＤＩＮＧＩＡｎＩ，ＬＵＷｅｎｉ￣ｇＩＬＩＮＧＩＡｙ￣１，ＴＩＡＮ
＿
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，ＳＨ１ｗ曲曲ｌｇｌ，ＷＡＮＧＭＩｍ窖ｄ ∞
（１．ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＰｅｏｐｌｅ ’ ＳＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＰｉｗ，ｈｕ，Ｚｈｅｊｉａｎｇ３１４２０１，Ｃｈｉｎａ；２．ＳｈａｎｇｈａｉＥａｓｔＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２００１２０，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓ￣－ａｅｔ：ｌＯｂｊｅｃｔｉｖｅ］ＴｏｉｎｖｅｓｉｔｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｖａｌｕｅｏｆＨ —ＦＡＢＰ，ｈｓ —ｃＴｎＴ，ＮＴ —ｐｒｏＢＮＰｄｅｔｅｃｔｉｏｎｆｏｒｐａ￣ｅｎｔｓｗｉｔｈＣｈｒｏｎｉｃＨｅａｒｔＦａｉｌｕｒｅ（ＣＨＦ）．［Ｍｅｔｈｏｄ］Ａｔｏｔａｌｏｆ１０１ｐａｉｔｅｎｔｓｗｉｔｈＣｔｔＦｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄｉｎｔｈｅｃｈｒｏｎｉｃｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅｇｒｏｕｐ（
ｖｅｒｓｅｏｕｔｃｏｍｅｓｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄ．［Ｒｅｓｕｌｔ］ｌｅｖｅｌｓｏｆ＝ＩｍＨ— ＦＡＢＰ，ｈｓ —ｃＴｎＴａｎｄＮＴ—ｐｒｏＢＮＰｗｅｒｅｏｂｖｉｏｕｓｌｙｄｉｆｅｒｅｎｔａ－
ＶａｌｕｅｏｆｄｅｔｅｃｉｏｔｎｏｆＨ —ＦＡＢＰ，ｌｌｓ—ｃ３５ａＴ，ＮＴ —ｐｒｏＢＮＰｉＩＩｐａ６ｅＩｌｔｓｗｉｔｌｌｃｌＩｍｌｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅｆｏｒｄｍｇｎｍｉｓａｘｌｄｐｒｏｇｎｍｆｉｃｅｖａｌｕａｉｏｔｎ