检验科室间质控工作流程

**县人民医院检验科室间质评工作流程
1.制度质评计划。

质量小组选择要参加的质评项目，制定检验科室间质评计划，科主任审核后报院领导审批。

2.质评项目申请和缴费。

根据质评计划，质量小组负责在临检中心网站进行网上申请，申请成功后，报医院财务科缴费。

3.质控品的接受、存放。

1）根据临检中心网站信息，质量小组密切关注质控品发放时间。

2）质控品到达科室后，质量小组核对其项目、数量、完整性、发现问题，及时与临检中心联系处理。

3）核对无误后交相关专业组负责人，严格按储存条件保存。

4.质控品的测定。

1）质量小组负责督导各组按时进行质控品的测定，各组负责人负责组织实施。

2）测定前，对检测系统进行必要的检查，确保仪器设备处于正常工作状态，试剂耗材充足。

3）质控品测定前根据质评说明要求进行复融、平衡、溶解、混匀等。

4）检测时与病人标本相同对待，按常规流程操作。

5）检测完成，汇总记录质控结果。

5.结果上报。

1）质量小组根据临检中心质评活动安排，督导各组按时上报。

2）上报时，认真填写测定日期、检测者、联系电话、实验室等级、质控结果、
仪器、试剂、校准品等各项信息。

3）一人填写完成，由另一工作人员核对无误后，发送上报。

4）发送成功后，在“已上报数据”栏中查询确认。

6.回馈结果分析总结。

1）质量小组及及时打印质评回馈结果，科主任审阅签字，一份科室备案，一份交相关专业组。

2）各组负责人组织进行分析总结，对失控项目分析原因，找出处理措施。

**县人民医院检验科
2013年5月1日。