妇产科急救药品作用与毒副作用一览表
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妇产科急救药品
1盐酸肾上腺素(副肾):剂量:1ml::1mg
作用:用于支气管痉挛所致的严重呼吸困难,抢救过敏性休克,心脏骤停,延长浸润麻醉用药的作用时间。
毒副作用:头痛、呕吐、血压升高、心律失常。
2硫酸阿托品:剂量:1ml:0.5mg
作用:抗心律失常、解毒、抗休克,麻醉前用药
毒副作用:极量2mg,又口鼻干燥、皮肤潮红、视力模糊
3利多卡因:剂量5ml::0.1g
作用:麻醉、抗心律失常
毒副作用:有嗜睡、房室传导阻滞,极量500mg
4山梗菜碱:(洛贝林)剂量:1ml:3mg
作用:兴奋呼吸中枢,用于各种原因引起的呼吸抑制。
毒副作用:极量20mg/次致心动过缓传导阻滞,过量致心动过速,惊厥。
5尼克刹米:(可拉明)剂量:1.5ml:0.375mg
作用:兴奋呼吸中枢
毒副作用:极量1.25mg/次,致心律失常,肌肉震颤,惊厥。
6盐酸多巴胺:剂量2ml:20mg
作用:扩张血管、利尿
毒副作用:胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常
7重酒石酸间羟胺(阿拉明):剂量:1ml:10mg
作用:升血压,各种休克早期及低血压状态下维持血压。
毒副作用:心律失常,过量可致抽搐,严重高血压。
8呋赛米(速尿):剂量:2ml:20mg
作用:利尿、减轻水肿、降压
毒副作用:水电解质紊乱、眩晕、耳鸣,暂时性耳聋,听力下降、恶心、呕吐、腹泻、胃肠道出血、皮疹。
9去乙酰毛花甙(西地兰):2ml:0.4mg
作用:加强心肌收缩力,减慢心律,抑制心脏传导,主要用于充血性心力衰竭。
毒副作用:有蓄积性、两次用药间隔6小时,禁止钙剂合用。
10地塞米松:剂量1ml:5mg
作用:抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制
毒副作用:医源性库欣综合征面容、体重增加、下肢浮肿、紫纹、欣快感
11二甲弗林(回苏灵):剂量2ml:8mg
作用:常用于麻醉、催眠药物所引起的呼吸抑制及各种疾病引起的中枢性呼吸衰竭,以及手术、外伤等引起的虚脱和休克。
毒副作用:用量较大易引起抽搐或惊厥,尤见于小儿。
有惊厥病史者、肝、肾功能不全者禁用。
孕妇及哺乳期妇女禁用。
本品安全范围较窄,剂量掌握不当易致抽搐或惊厥。
12异丙肾上腺素:剂量2ml:1mg
作用:(1)用于心源性或感染性休克。
(2)治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。
毒副作用:常见的不良反应有:口咽发干、心悸不安;少见的不良反应有:头晕、目眩、棉潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。
心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。
13重酒石酸去甲肾上腺素(正肾):1ml:2mg
作用:抗休克,局部止血
毒副作用:强烈收缩血管作用,致重要脏器损害,外渗后致皮下组织坏死
14盐酸氯丙嗪(冬眠灵)2ml:50mg
作用:用于镇静、安定、抗精神病、止吐、降温。
毒副作用:嗜睡、困倦、视物模糊口干、鼻塞、心悸、便秘、尿潴留、肌张力增高、动作迟缓、肌肉震颤、吞咽困难。
15盐酸异丙嗪(非那根)2ml:50mg
作用:用于镇静、安定、抗精神病、止吐、降温
毒副作用:嗜睡、头昏、口干
16苯巴比妥(鲁米那)1ml:0.1g
作用:镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫
毒副作用:嗜睡、眩晕、头痛、乏力
17地西泮(安定)2ml:10mg
作用:抗焦虑、抗惊厥、镇静、催眠
毒副作用:头昏、乏力、和嗜睡,长期用药和产生依赖性、成瘾性。
18缩宫素(催产素)1ml:10u
作用:用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩腹不良而引起的子宫出血;了解胎盘储备功能(催产素激惹试验)。
毒副作用:偶有恶心、呕吐、心率加快或心律失常。
19硝普纳:1支:50mg
作用:
1、用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病,恶性高血压,嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。
2、用于急性心力衰竭,包括急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或
主动脉瓣)关闭不全时的几性心力衰竭。
毒副作用:短期应用适量不致发生不良反应。
1本品毒性反应来自其代谢产物氰化物和硫氰酸盐,氰化物是中间代谢物,硫氰酸盐味最终代谢产物,如氰化物不
能正常转换为硫氰酸盐,则硫氰酸盐血浓度虽正常也可发生中毒。
2麻醉中控制降压时突然停用本品,尤其血药浓度较高而突然停药时,可能发生反跳性血压升高。
3以下三种情况出现不良反应:(1)血压降低过快过剧,出现眩晕、大汗、头痛、肌肉颤搐、神经紧张或焦虑、烦躁、胃痛、反射性心动过速或心律不齐,症状的发生与静脉给药速度有关,与总量关系不大。
(2)硫氰酸盐中毒或逾量时,可出现运动失调、视力模糊、谵妄、眩晕、头痛、意识丧失、恶心、呕吐、耳鸣、气短。
(3)氰化物中毒或超量时,可出现反射消失、昏迷、心音遥远、低血压、脉搏消失、皮肤粉红色、呼吸浅、瞳孔散大。
(4)皮肤:光敏感与疗程及剂量有关,皮肤石板蓝样色素沉着,停药后较长时间(1-2年)才渐退。
其他过敏性皮疹,停药后消退较快。