绩效考核方案在泌尿外科护理管理中的应用及对护理质量的提升评价

绩效考核方案在泌尿外科护理管理中的应用及对护理质量的提升评价
郑玉，蒋雁鸿，骆英
南华大学附属长沙中心医院，湖南长沙 410004
[摘要] 目的研究绩效考核方案在泌尿外科护理管理中的应用及对护理质量的提升效果。

方法选取2020年1月—2021年1月南华大学附属长沙中心医院泌尿外科20名护理人员为研究对象，以2020年7月为分界时间，2020年7月之前采取常规护理管理（对照组），2020年7月及之后采取绩效考核方案（观察组），每个阶段选择10名护士，分析并对比两组的管理效果。

结果观察组护理人员服务态度、工作态度、护理质量、工作能力评分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

观察组自我效能感评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

观察组安全识别能力、风险防范意识评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

观察组满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论绩效考核方案在泌尿外科护理管理中具有显著的应用价值，不仅能提高护理质量，还能提高满意度。

[关键词] 绩效考核；泌尿外科；护理管理；护理质量
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2023）03（b）-0005-04 Application of Performance Assessment Scheme in Nursing Management of Urology Surgery and Evaluation of Improving Nursing Quality
ZHENG　Yu, JIANG　Yanhong, LUO　Ying
Changsha Central Hospital Affiliated to Nanhua University, Changsha, Hunan Province, 410004 China [Abstract]Objective To study the application of performance appraisal program in urology nursing management and its effect on improving nuring quality. Methods Twenty nursing staff from the Department of Urology at Changsha Cen⁃tral Hospital affiliated with South China University from January 2020 to January 2021 were selected as the research subjects. With July 2020 as the cut-off time. Before July 2020, routine nursing management (control group) was ad⁃opted, and a performance evaluation plan (observation group) was adopted for July 2020 and after, 10 nurses were se⁃lected for each stage. The management effects of the two groups were analyzed and compared. Results The service atti⁃tude, work attitude, nursing quality, and work ability scores of the observation group nursing staff were better than those of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The score of self-efficacy in the ob⁃servation group was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant(P<0.05). The scores of safety recognition ability and risk prevention awareness in the observation group were higher than those in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The satisfaction of the observation group was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The performance appraisal program has significant application value in the nursing management of urology department, which can not only improve the quality of nursing, but also improve the degree of satisfaction.
[Key words] Performance appraisal; Urology; Nursing management; Nursing quality
近年来，随着医疗市场竞争激烈，医院不断改进医疗设备和诊断技术，医疗服务质量不断提升。

但是由于泌尿外科护理工作具有复杂性，护理人员长期处于疲惫的环境中，行为和心理容易受到影
DOI：10.16659/ki.1672-5654.2023.06.005
[作者简介]郑玉（1987-），女，本科，主管护师，研究方向为外科护理。

响。

护理倦怠易影响护理质量，降低护理人员积极性，造成护理质量降低[1-2]。

有研究显示，通过开展绩效管理，能显著调动护理人员工作积极性，在提高满意度的同时，也可以显著提高护理质量[3]。

因此，该次选取2020年1月—2021年1月南华大学附属长沙中心医院泌尿外科20名护理人员为研究对象，研究分析绩效考核方案在泌尿外科护理管理中的应用对护理质量的影响，现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院泌尿外科20名护理人员为研究对象，以2020年7月为分界时间，2020年7月之前采取常规方式（对照组），2020年7月及之后采取绩效考核方案（观察组），每个阶段选择10名护士。

观察组年龄21~40岁，平均（30.21±4.17）岁；高中及专科学历6名、本科及以上学历4名。

对照组年龄21~41岁，平均（30.16±4.27）岁；高中及专科学历6名、本科及以上学历4名。

两组研究对象的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

两组各选取50例患者，观察组年龄30~60岁，平均（46.21±3.19）岁；男30例、女20例。

对照组年龄31~60岁，平均（46.39±3.19）岁；男31例、女19例。

两组研究对象的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准
纳入标准：在本院泌尿外科工作且工作时间≥1年；有执业资格证。

排除标准：由于个人原因中断研究者；外出学习等无法完整参与本研究者。

1.3 方法
对照组：实施常规护理管理。

①制订护理管理计划，建立泌尿外科护理管理质量控制体系，由护士长作为管理人员，护理人员均参与管理方案，完善各项制度和流程：对于泌尿外科存在的问题进行分析和改善，开展安全管理，完善各项流程，同时对于处理预案开展培训，提高每位护理人员自身应急处理方面的能力。

②护士长与护理人员建立信任、相互尊重的人际关系，护士长应及时肯定表现优秀护理人员的工作能力，提升护理人员对泌尿外科护理工作的积极性，护士长的信任和尊重能营造轻松愉快的工作氛围，增加护理人员工作动力。

若产生矛盾、摩擦，护士长应保持胸怀宽广、豁达大度等心态，对护理人员表示宽容和理解。

科室应每月组织相关活动，减轻护理人员压力，放松心情；在进行管理的全过程中，需要明确分工、职责分明，有效落实各项管理原则，同时检查管理情况，严格执行考察制度，分析管理的不足之处，再采取整改措施。

观察组：实施绩效考核方案。

①完善薪酬评价：将护理人员每个月工资分为两个部分，第一个部分是基本工资、第二个部分为绩效工资，其中基本工资作为固定工资，包括工作年限津贴、护理人员工资等，绩效工资包括劳动报酬、生活补贴等，护士长根据不同的岗位职责分配不同的薪资。

设计泌尿外科护理工作绩效考核评价标准，每项内容需要列出详细的扣分、加分情况。

②绩效考核原则：科室内制订绩效考核标准，以差别性、公开性、客观性作为原则，分为不同的考核结果，使护理人员了解绩效考核的差别，产生激励作用。

按照护理部发放的绩效考核表，每人一张，每月进行登记，将其纳入该月奖金分配表中，作为评优条件。

③量化指标：护理人员的业务绩效需要根据量化指标分配，管床护理人员需要固定管床1~3个月，除了管床护理人员外，其他的护理人员均为辅助护士，需要协助护理人员完成各项护理工作，夜班护理人员需要根据职称和大夜班、小夜班给予不同的补助，而管床护理人员的工作量需要按照等级护理数进行计算，由于等级护理的不同，护理人员为患者提供的基础护理服务也就相同，包括一级护理、二级护理、三级护理以及特级护理等。

④考核方式：利用业务学习时间对所有护理人员开展绩效考核培训，将加分、扣分内容进行多次讲解和学习，使护理人员认真参与。

建立护理质量评价标准，每日对护理人员进行考核，考核内容为职责完成情况，包括患者满意度、护理操作、业务学习讲座、随访情况、论文等，对上述考核进行综合评分，给予相应的奖励。

建立质量检查登记本，护士长对每日的护理工作情况随机抽查，对于工作中存在的各项问题进行登记，小组成员对护理质量进行综合评价。

⑤检查内容：严格遵守医院各项规章制度，参与科室内质控工作，护理人员应根据护理部规定着
装，积极参加业务学习。

严格执行无菌操作，在进行每项护理操作后洗手或更换手套，做好医疗废物的分离，分开放置非无菌物品和无菌物品，每月进行空气培养，规范记录紫外线消毒情况。

⑥护理治疗管理检查：落实工作规范、操作流程、护理常规，严格执行三查七对，护理人员服从工作安排，积极参加各项考核和操作。

⑦绩效考核方式：护理部设置护理质量持续改进登记本，以责任护理人员、高级责任护士日常检查为主，护士长每周不定期进行检查，将存在的问题、检查结果登记在质量本内，每个月进行统计，将加分原因、扣分原因、最后得分制作成表格，由护理人员签名确认，将其登记在护理人员个人绩效考核表上，和奖金挂钩。

1.4 观察指标
对比两组服务态度、工作态度、护理质量、工作能力评分、自我效能感评分、安全识别能力、风险防范意识评分、满意度。

①服务态度、工作态度、护理质量、工作能力评分，每项分值0~100分，分数越高代表越好[4]。

②自我效能感评价采用一般自我效能感量表进行评定，总分1~40分，采用问卷调查方式，量表包括10个条目，采用4级评分方式，评分范围在1~4分之间。

向每位护理人员发放问卷调查表，一共发放20份、回收20份，本次研究中的问卷有效回收率为100.00%[5]。

③安全识别能力、风险防范意识评分，满分100分，分数越高代表越好[6]。

④满意度评定，采用自拟满意度评分表，总分100分，满意：80~100分；一般：60~79分；不满意：< 59分。

满意率=一般率+满意率[7]。

1.5 统计方法
采用SPSS 25.0统计学软件处理数据，符合正态分布的计量资料以（xˉ±s）表示，组间差异比较进行t 检验；计数资料以[n(%)]表示，组间差异比较进行χ2
检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 两组护理人员服务态度、工作态度、护理质量、工作能力评分对比
观察组护理人员服务态度、工作态度、护理质量、工作能力评分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

见表1。

2.2 两组护理人员自我效能感对比
观察组护士的自我效能感对比评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

见表2。

2.3 两组护理人员安全识别能力及风险防范意识评分对比
观察组安全识别能力、风险防范意识评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

见表3。

2.4 两组患者满意度对比
观察组满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

见表4。

表2　两组护理人员自我效能感对比［(xˉ±s)，分］
组别
观察组（n=10）
对照组（n=10）
t值
P值
自我效能感评分
36.21±2.01
26.17±1.24
6.271
<0.001
表3　两组护理人员安全识别能力、风险防范意识评分对比
［(xˉ±s)，分］
组别
观察组（n=10）
对照组（n=10）
t值
P值
安全识别能力
89.85±1.85
72.21±0.01
16.215
<0.001
风险防范意识
91.66±1.45
72.08±0.02
14.112
<0.001
表4　两组患者满意度对比
组别
观察组
对照组
χ2值
P值
例数
50
50
满意
40
30
一般
9
6
不满意
1
14
满意度（%）
98.00
72.00
16.261
0.002
表1　两组护理人员各项工作指标评分对比［(xˉ±s)，分］
组别
观察组（n=10）对照组（n=10）t值
P值
服务态度
管理前
60.15±2.14
60.33±2.21
0.915
1.232
管理后
80.45±3.72
70.11±2.15
19.113
<0.001
工作态度
管理前
55.33±1.89
56.14±1.59
1.143
0.091
管理后
81.35±2.88
65.77±3.14
21.462
<0.001
护理质量
管理前
70.45±2.56
71.40±2.49
0.731
2.147
管理后
90.38±3.14
78.33±3.01
23.142
<0.001
工作能力
管理前
66.45±3.11
65.77±3.20
0.882
1.633
管理后
86.35±3.78
72.14±3.41
22.202
<0.001
3 讨论
在泌尿外科实施一项有效的护理管理至为重要。

对于以往开展的常规护理管理，由于护理人员工作经验不足、业务能力欠缺、工作状态欠佳、应急能力较差、护理人员排班、分工不合理等，导致护理管理效果不佳，故采纳一项安全、有效的护理管理十分重要[8]。

绩效考核是指考核主体对照工作目标和绩效标准，采用科学的考核方式，评定员工的工作任务完成情况、员工的工作职责履行程度和员工的发展情况，并且将评定结果反馈给员工的过程，是企业绩效管理中的一个环节[9]。

绩效管理在护理领域临床已广泛应用，根据按劳分配、多劳多得的分配原则，建立有效的薪酬激励机制，不仅能增强护理人员的绩效意识，还能激发护理人员的潜能，改进自己的行为，提高工作绩效[10-11]。

在本次研究开展的绩效考核方案，以质量为本，兼顾效率优先、优劳优得等分配原则，不仅能显著提高护理工作质量，还能加强护理人员对风险的防范意识，提高综合素质。

在绩效管理分配方案中，护理人员的服务态度和服务质量为主要考核的内容，实施绩效考核后，护理人员自身的服务理念发生较大改变，在护理工作中以患者为中心，为患者提供优质护理。

在管理过程中控制各环节质量，能利于护理工作顺畅，促进管理者、被管理者之间互相理解、相互配合、相互鼓励等，能显著提高管理效能，护理管理者根据考核结果，对护理人员进行管理和培训，不断监督，定期进行反馈和检查，能规范护理人员的行为，显著提高护理人员的业绩[12]。

研究显示，观察组护理人员服务态度、工作态度、护理质量、工作能力、自我效能感评分高于对照组（P<0.05）；观察组安全识别能力（89.85±1.85）分、风险防范意识评分（91.66±1.45）分均高于对照组（P<0.05）；观察组满意度98.00%高于对照组（P<0.05）。

综上所述，绩效考核方案在泌尿外科护理管理中具有显著的应用价值，不仅能提高护理质量，还能提高满意度，值得在临床中推广运用。

[参考文献]
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索[J].健康大视野,2021(10):292-293.
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中医药管理杂志,2019,27(6):73-75.
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[5] 王颖.浅谈绩效管理在泌尿外科护理管理中应用[J].
世界最新医学信息文摘,2017(18):250.
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[10] 施婷婷,沈丹.绩效管理在泌尿外科护理管理中的应
用效果[J].中医药管理杂志.2019,27(13):83-84. [11] 蔡海燕,诸晓玲,陈崎.绩效考核方案在医院护理管理
中的实践[J].中医药管理杂志.2021,29(22):130-131.
[12] 严淑芳.绩效考核在二级医院护理管理中的应用[J].
当代护士,2021,28(10上旬刊):177-179.
（收稿日期：2022-12-23）。