护理管理对小儿静脉穿刺成功率影响研究

护理管理对小儿静脉穿刺成功率影响研究
目的：探讨护理管理方法对小儿静脉穿刺成功率的影响。

方法：将进行静脉穿刺的患儿60例，平均分为3组，每组20人，A组不进行护理管理，B组进行常规的护理，C组成立护理管理小组对静脉穿刺技术进行专项管理，对比三组静脉穿刺的成功率。

结果：A组的患儿顺从性以及静脉穿刺成功率极低，C组的患儿顺从性以及静脉穿刺成功率明显高于B组和A组的患儿顺从性和静脉穿刺成功率。

结论：通过护理管理有效的提高了小儿静脉穿刺的成功率，使小儿静脉穿刺水平达到另一巅峰。

标签：护理管理；小儿静脉穿刺；患儿顺从性
在我们这个飞速发展的社会中，孩子越来越成为人们生活的主旋律。

作为弱势群体的孩子，经常会生病住院，小儿静脉穿刺就成了临床护理工作最基本的操作之一，在各项治疗中有着不可磨灭的价值，影响小儿静脉穿刺成功率的影响因素有很多[1]，如：家长的配合，孩子的心理作用等等，其中最常见，最具影响力的就是护理管理，它可以改善患儿的顺从性[2]，提高静脉穿刺的成功率和家长的满意度。

本文将对护理管理对小儿静脉穿刺成功率的影响进行一个简单的探讨。

1资料与方法
1.1一般资料选取某儿童医院的住院的需要静脉穿刺治疗的患儿60例，年龄为3个月到6岁，患儿不分年龄和性别，随机分为A、B、C、3组，每组20例。

1.2方法
1.2.1A组为空白组，不进行任何的护理，仅仅在家长的陪同下进行静脉穿刺。

B组为对照组，对其进行简单的护理管理，在家长的陪同下进行静脉穿刺。

C组为实驗组，对其进行新建立的护理管理，然后进行静脉穿刺。

1.2.2静脉穿刺的方法让被穿刺者的手自然放置，护士用左手将患儿被穿刺的手固定成背隆掌空的握杯状，用2%碘酊或75%酒精给穿刺部位消毒，然后，右手食指与拇指前后平行，持头皮针柄使针头与皮肤成10度～25度角（静脉深浅与进针角度成正比），从血管正中快速刺入，见回血后，针尾再向下压，使角度小于15度向前送针。

1.2.3护理管理方法[3]成立护理管理小组，专门负责实验组患儿的护理管理工作，患儿在进行静脉穿刺前，护理管理小组的成员要积极的与患儿培养感情，让患儿对医护人员产生一定情感，不害怕与医护人员接触。

并且与家长进行很好的沟通，积极给家长讲述静脉穿刺的知识，让家长能够很好的配合我们进行静脉穿刺[4]工作。

在静脉穿刺时要先与患儿像往常一样交流，消除患儿的畏惧心理，操作时动作要轻柔，迅速，准确消除患儿的恐惧感，让其主动配合治疗。

静脉穿
刺后，护理管理组成员要时刻的观察患儿的临床症状，体征变化以及病情变化，关心患儿的病情和生活情况，让家长有一定的安全感。

1.2.4评价指标静脉穿刺成功的标志[5]体现在患儿的顺从性、成功穿刺率以及家长的满意度上。

评价护理管理对小儿静脉穿刺成功率影响的指标之一。

1.2.5统计学方法采用统计学软件SPSS13.0进行统计学分析，数值均比较采用t检验，差异有统计学意义P>0.05。

2结果
小儿患者由于种种原因，他们不像成年人一样会配合治疗，因为他们的不配合，会使医护人员的精神过于紧张，本来可以做好的事情也会由于紧张而发挥失常，自然就会导致小儿静脉穿刺的成功率降低。

要想使成功率增高，我们护理管理组成员就需要通过特殊的方式与孩子沟通增强了孩子的安全感，也一定程度上增强了孩子的顺应性，这样使医护人员的心里变得放松，成功率就大大提高，家长的满意度也随之增加，3组患儿成功率结果的比较如下表：
实验组的患儿，经过我们成立的护理管理组的成员们专门的护理管理，使孩子的顺从性大大提高，也使得静脉穿刺的成功率和家长的满意度大幅度的增长。

通过统计学卡方检验，P＜0.05.
3讨论
由于患儿基本上都是几个月大得幼儿，他们的表达能力和理解能力都是有限度的，我们不能通过与其协商，让他们配合我们的治疗。

如果，他们极其的不配合我们的治疗，那么带给患儿的将会上在病痛之上，雪上加霜的治疗痛苦。

父母对孩子的疼爱是我们大家都有目共睹的，看着孩子痛苦，家长必然会把这一切的责任都归结于我们医护人员的身上，对我们的满意度也自然会下降。

对于小患儿这些天使，我们也不忍心看见他们痛苦，护理管理是通过与患儿近距离接触，消除患儿对我们的恐惧感，让患儿适应我们得存在，对我们产生一定的依赖性，进而给患儿更多的安全感，在静脉穿刺时，先像往常一样与他们交流，让他们在不知不觉中顺从我们，配合我们得静脉穿刺治疗，静脉穿刺操作时要动作轻柔，让患儿得到满足，患儿才会自主的顺从治疗；静脉穿刺前积极耐心的与家长沟通，给他们讲解静脉穿刺的知识，让他们配合我们的治疗，并且无微不至的关心患儿的病情和生活。

通过上述的护理管理，我们从心理上，情感上以及生活上对患儿和家长进行了疏通，这就大大地提高了患儿的顺从性，进而使静脉穿刺成功率和家长的满意度也显著的增高。

因此，护理管理对小儿静脉穿刺成功率有着极其重要的影响。

参考文献
[1]董海燕，韦晓.小儿静脉穿刺成功率的影响因素与护理对策[J].中外健康文摘，2012，09（7）：337-339.
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[3]高春梅.影响小儿静脉穿刺成功率的因素及应对措施[J].中外健康文摘，2012，09（7）：274.
[4]黄爱荣，赵雪云.小儿静脉穿剌的护理干预[J].医药前沿，2013，（29）：296-297
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