外科老年患者的生理特点及护理干预
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２ 老 年 患 者 生 理 特 点
２ １ 脏 器 的储 备 功能 降低 ： 年 患 者 的脏 器 功能 减 退 ， 先 就 是储 ． 老 首 备 功 能减 退 ， 当身体 受 到某 种打 击如 手术 、 感染 等 情况 时 ， 充 分暴 露 出 就 来， 显示 出 的功能 减 退不 仅是 某个 器 官 的功能 问题 ， 常牵 涉 到相 关 的 原 经 来 处 于代偿 状 况 的脏器 。 ２ ２ 对 外环 境 改变 的适 应 和反应 能 力减 退 ： 年 患者 对机 体 所 处 的 ． 老 自然 环 境 和社会 环 境 的防御 反射 减 退 。如遇 忽冷 、 热环 境 ， 忽 老年 人 易诱 发肺 炎 、 心肌 梗死 等 ； 陌 生的 医疗 环境 和人 际关 系 会 出现 失 眠 、 躁等 。 对 烦 ２ ３ 对 内环 境 中各 种刺 激 的反应 调 节能 力 减退 。 ． ２ ４ 对 感染 的 防御 能力 减退 ： ． 老年 人皮 肤 的改 变 ， 皮肤 抗 创 伤 、 使 修 复 能力 差 ， 发生 褥疮 ， 年人 免疫 系 统 功 能减 退 ， 上 肾 上 腺 素等 分 泌 易 老 加 减少， 均使 老 年人 抗感 染 能力 和术 后修 复 能力 差 。 ３ 术前 护理 干预 ３ １ 由于老 年人 各 种功 能 上的减 退 ， 听力 下 降 、 忆力 减 退 ， ． 如 记 掌握 知识 能 力有 限 。我 们把 新 患者 的人 院 介 绍分 阶段 、 层 次 、 分 分对 象 ， 取 采 不 同的 方法 进行 。如对 首 次人 院者 详 细 介绍 病 房 的环 境 ， 病 房 的作 息 将 时 间制 成小 卡 片交 给患 者 ； 二 阶段 ， 绍病 友 、 管 医 生 、 士 长 ， 检 第 介 主 护 将 查 内容 和注 意事 项 制成 小 卡片交 给 患 者 。对 多 次 入 院 者 ， 先 简单 介 绍 首 病房 的作 息 时 间和 病友 的情 况 ； 细介 绍 手术 前后 的 注意 事项 ， 详 并将 有 关 资料 提供 给 患者 。对 不 识字 和视 力 差 的 患 者 ， 取 反 复 示 范 、 练教 育 ， 采 训 对各 种 检查 的 内容 、 注意 事项 ， 别 交待 ， 向家属 宣传 共 同督 促 患者 。 分 并
３ 讨论 小 儿 急性 喉 一支 气管 炎为 喉部 弥 漫 性 炎 症 ， 病 急 、 起 进展 快 ， 易发 容
１ １ ｆ 资料 ： 院 ２ ０ 年 ５月 ～２ １ ． 临床 我 ０７ ０ ０年 ５月 收 治 的急 性 喉 一 支 气管 炎患 儿 ６ Ｏ例 ， ３ 男 ８例 ， ２ 例 ， 女 ２ 年龄 ６个 月 ～６岁 。患 者 人 院 时 声 嘶 、 吠 样 咳 嗽 、 鸣 ， 床 诊 断 符 合 小 儿 急 性 喉 一 支 气 管 炎 的 诊 断 犬 喉 临 标准 ［ 。 １ ２ 方法 ： 保 持 呼吸 道通 畅 、 ． 在 对症 治疗 、 脉给 予足 量 抗菌 药 的 基 静 础上 加用 布地 奈 德 、 布他 林雾 化 吸 入 。用 法 ： ２ 、 地 奈 德 ２ 、 特 ＮＳ ｍｌ布 ｍｌ特 布他 林 ０ ０ ｍｌｋ ． ３ ／ ｇ由压 缩 泵 （ ＡＰ Ｂ Ｐ Ｚ ＯＹ 德 国百 瑞 公 司 生 产 ） 化 吸 入 。 雾 ｚ ／， 程 ３。 次 ｄ疗 ｄ
如下 。 １ 对 象
我科 自 ２ ０ 年 ６月 ～２ ０ ０９ ０ ９年 １ ２月期 间 ， 收治 ６ 共 Ｏ岁 以 上的外 科 手 术 患 者 １ ０例 ； ５ 年龄 最 大 ∞ 岁 ， 平均 年龄 ７ 岁 ； １ ２ ， １ ５ 男 ３ 例 女 ８例 ； 外 脑 科 手术 ３ 例 ； ２ 泌尿 外科 手术 １ ８例 。在 １ Ｏ 患者 中伴有 糖 尿病 的有 ３ １ ５例 １ 例， 伴有 高血 压 的有 ３ ３例 ， 有脑 梗 塞 的有 ｌ 例 ， 有其 他 疾 病的 有 ２ 伴 】 伴 ２ 例 ， 中 ３ 脑外 科 术 后 死 于 监 护 病 房 ， 余 患 者 手 术 后 均 无 并 发 症 发 其 例 其 生， 康复 出 院 。
伤期。 ４ 结 论 老年 患 者 由于各 器官 组 织 的衰变 ， 免疫 系统 功 能下 降 ， 手术 和麻 醉 对 的 耐受力 下 降 ， 容易 发 生各 种并 发 症 。 通 过对 １ Ｏ例 老 年 患 者术 前护 理 ５
干 预体会 到 ， 科老 年 患者 病情 复 杂 ， 外 制定 计 划 应 全 面 ， 施 护 理计 划 应 实 反 复多 次训 练 ， 才能 减 少手术 并 发 症 ， 高手 术 安全性 和术 后康 复 能力 。 提
３ ２ 术 前进行 认 真护 理 评估 ， ． 制定 详 细护 理计 划 ３ ２ １ 进 行认 真 的护 理体 会 ， 以及 时发 现 老 年 患者 视 力 、 ．． 可 听力 方 面的 减退 ， 可发现 皮 肤和 四肢 静脉 的情 况及 四肢 活动 情况 ， 还 以利 于 做 出 相应 的 护理计 划 。 ３ ２ ２ 注意 与老 年人 交谈 ， 耐 心倾 听主 诉 ， 时发 现 多 种伴 随症 ．． 需 及 状并 制定 相应 的护理 措施 。 ３ ２ ３ 积 极与 家属 交 流 ， 一步 了解 老 年患 者 的家庭 生 活习 惯及 文 ．． 进 化倾 向 ， 以利 于 找到 共 同点 ， 于 交流 ； 便 同时 可 以在 护理 中有 的放 矢 ， 得 取 患者 的信 任 ， 好地 相互 合作 。 更 ３ ２ ４ 术 前制 定 详 细 的 个 体 化 护 理 计 划 ： 年 患 者 常 常 有 多 种 病 ．． 老 症， 病情 复 杂 ， 个体 差 异很 大 。因 此 ， 前护 理 干 预计 划 因人 而 异 。如 伴 术 有 糖尿 病 者 ， 以术 前 的饮 食控 制 、 糖 检测 、 肤 护理 为重 点 ； 有高 血 压 血 皮 伴 者， 以监 测血 压 、 定 患者 情绪 为 护理 重 点 ； 高 龄 、 稳 对 营养 不 良者 ， 以饮 食 营养支 持 ， 前 运动 锻炼 为护 理 重点 ； 术 还有 安全 作 为重 点 。 ３ ３ 术 前 常规 护理 ． ３ ３ １ 手术 前我 们 鼓励 患者 多 饮 水 ， 食蔬 菜 和 水 果 ， 习 床 上 大 ．． 多 练 小便， 防止术 后便 秘 、 潴 留 。 尿 ３ ３ ２ 老年 患者 术后 卧 床 时间较 长 ， ．． 我们 在手 术前 制定 了床 上 活 动 计划， 采取 分 阶段 练 习 第 一 阶段 练 习 握 拳 、 抬腿 ； 二 阶段 练 习 有 人 协 第 助 翻身 ； 三 阶段 练 习 自己翻 身 ； 四 阶段 练 习下床 。 第 第 ３ ３ ３ 老年 患者 术后 易 并发 肺 部 感 染 。我 们 指 导 患者 在 术 前 ２周 ．． 禁烟， 术前 １周练 习深 呼 吸 、 有效 咳 嗽 和咳痰 训 练 。 ３ ３ ４ 心理 护理 ： ．． 老年 人在 手 术 前 常 常 焦虑 、 惧 ， 恐 引起 失 眠 、 欲 食 下降， 甚至 血压 升 高 。需 注意观 察 老 年 人 的心 理 变 化 ， 常鼓 励 、 经 安慰 患 者 ， 对他 们 的疑 问及 时解 答 ， 手术 的各种 解 释和指 导 简单 、 针 对 明确 ， 励 鼓 病 友之 间相 互宣 传 ， 患者 情绪 稳 定 ， 持 最佳 的心 理状 态 ， 过 手术 创 使 保 渡
医学上 将 ６ ０岁 以上 的人 划分 为 老年 人 。老 年 人 因衰 老 和疾 病 导 致 脏器储 备 功能 减 退或 丧失 ， 内环 境机 制低 下 ； 由于 手术 前 常伴 随其 他 疾 且 病， 术后 容 易产 生各 种 并发 症 ， 导致 死亡 率 增加 。 我们 根据 老年 患 者 的 并 生理 和心 里 的变 化特 点 ， 针对 性 地 制定 了术 前 护 理 干 Байду номын сангаас 计 划 。我 们 通 有 过对 １ ６例 ６ ５ Ｏ岁 以上 老年 患者 的 护理 ， 得 了 良好 的 临床 效 果 ， 介 绍 取 现
急性 喉 一支 气管 炎是 儿 童呼 吸道 急性 弥 漫性 炎症 ， 见于 婴幼 儿 ， 多 以 喉部 及声 门下水 肿 、 管 与支气 管 内 的渗 出 物 增 多 稠 厚 及感 染 中毒 现 象 气 为特 征 ， 现 为干 咳 、 嘶 、 表 声 吸气 性 喉鸣 及 呼吸 困难 ， 要 紧急 治 疗 。我 们 需 从 ２ ０ 年 ５ 起应 用 布地 奈德 联合 特 布 他 林 混 悬 液 雾 化 吸人 治 疗 急 性 ０７ 月 喉 一支气 管炎 ， 起效 快 ， 效 好 ， 疗 现将 护 理体 会介 绍 如下 。
１ 资 料 和 方 法
２ ３ 选 择 大小 合适 的 面罩 ， 雾 化 器 的 储 药杯 直 立 ， ． 使 以保 证 足 量 的 药物 吸入 。 吸人过 程 中应 注 意观察 患 儿面 色 、 吸 、 呼 心率 的情 况及 吸气 性 喉鸣 、 呼吸 困难 等症状 有 无减 轻 。如 出现 恶 心 、 吐等情 况 ， 暂停 吸人 ， 呕 应 待 症状 缓 解后 再进 行 。雾 化后 ， 擦净 口鼻周 围的 雾水 。 ２ ４ 预 防 交 叉 感 染 ： 化 装 置 一 人 一 套 ， 定 使 用 。 用 后 予 ． 雾 固 １ ０ ｍｇ Ｌ 的含氯 消 毒液 浸泡 ３ ００ ／ Ｏ分 钟后 冷 开水 冲洗 晾干 备用 。
医 学 信 息
２１年９ 第２卷 第９ ０Ｏ Ｎ ３ 期
临床护理
外 科 老 年 患 者 的生 理 特 点 及 护 理 干 预
蔡 锐 菊
【 图分 类号］ ７ ． 中 Ｒ４ ３ ６ 【 文献标 识 码 】 Ｃ 【 文章 编号 】 ０ ６ ９ ９ ２ １ ） ９ ２ １ １ １ ｏ —１ ５ （ ０ ０ ０ —０ ２ —０
２ 护 理
２ １ 操 作 前做 好 患儿 的评 估 ： ． 呼吸 道 通 畅 是雾 化 吸人 的基 础 ， 痰 对 液较 多 的患儿 应 在稀 释痰 液 、 吸痰 的前 提 下 雾 化 吸入 ｌ 。最 好 在 喂 奶 后 ２ ］ 或饭后 半 小时 才 吸人 ， 以免 患儿 在雾 化过 程 中哭 闹 引起 呕 吐致误 吸 ， 化 雾 前对 患儿 的评 估必 不 可少 。同时 向家 属告 知雾 化 吸人 的重 要 性 、 法 、 方 疗 效 、 意事项 ， 常重 要 ， 注 非 以取得 配合 。 ２ ２ 体 位 ： 据 患儿 的具 体情 况 选 择 合 适 的体 位 ， 岁 的 患 儿 取半 ． 根 一 卧位 ， 由家长 抱 于臂 弯处 。一岁 以上 的取 坐位 ， 借重 力 作用 使药 液 雾 滴 深 人 到 细支 气管 、 肺泡 ， 励 年 长的 患 儿做 深 呼 吸 。不 合 作 的患 儿 ， 鼓 可适 当 变 换体 位 ， 玩 具或 看 电视讲 故 事等 分散 其注 意力 。呼 吸无 力者 ， 床头 用 将 抬 高 ３ 。取 侧 卧位 ， 样可 使膈 肌 下降 ， 大 气体 交换 量 ， ０， 这 增 提高 呼 吸深度 ， 有 利 于雾滴 在 终末 支气 管 沉 降［ 。 ３ ３
作者 单 位 ： ０ １ ０ 上 海新 华 医院 崇 明分 院外科 十一 病 区 ２２ ５
布 地 奈德 、 布 他 林 联 合 雾 化 吸入 治 疗 ｄ Ｊ 急 性 喉 一 支气 管 炎 的护 理 特 ，Ｌ
陈 冰
【 图分 类号］ ７ ． ２ 中 Ｒ４ ３ ７ 【 献标 识 码】 文 Ｂ 【 文章 编号 】 Ｏ ６ １ ５ （ Ｏ Ｏ ０ 一ｏ ２ —０ １Ｏ — ９ ９２ ｌ ）９ ２ １ ２
２ １ 脏 器 的储 备 功能 降低 ： 年 患 者 的脏 器 功能 减 退 ， 先 就 是储 ． 老 首 备 功 能减 退 ， 当身体 受 到某 种打 击如 手术 、 感染 等 情况 时 ， 充 分暴 露 出 就 来， 显示 出 的功能 减 退不 仅是 某个 器 官 的功能 问题 ， 常牵 涉 到相 关 的 原 经 来 处 于代偿 状 况 的脏器 。 ２ ２ 对 外环 境 改变 的适 应 和反应 能 力减 退 ： 年 患者 对机 体 所 处 的 ． 老 自然 环 境 和社会 环 境 的防御 反射 减 退 。如遇 忽冷 、 热环 境 ， 忽 老年 人 易诱 发肺 炎 、 心肌 梗死 等 ； 陌 生的 医疗 环境 和人 际关 系 会 出现 失 眠 、 躁等 。 对 烦 ２ ３ 对 内环 境 中各 种刺 激 的反应 调 节能 力 减退 。 ． ２ ４ 对 感染 的 防御 能力 减退 ： ． 老年 人皮 肤 的改 变 ， 皮肤 抗 创 伤 、 使 修 复 能力 差 ， 发生 褥疮 ， 年人 免疫 系 统 功 能减 退 ， 上 肾 上 腺 素等 分 泌 易 老 加 减少， 均使 老 年人 抗感 染 能力 和术 后修 复 能力 差 。 ３ 术前 护理 干预 ３ １ 由于老 年人 各 种功 能 上的减 退 ， 听力 下 降 、 忆力 减 退 ， ． 如 记 掌握 知识 能 力有 限 。我 们把 新 患者 的人 院 介 绍分 阶段 、 层 次 、 分 分对 象 ， 取 采 不 同的 方法 进行 。如对 首 次人 院者 详 细 介绍 病 房 的环 境 ， 病 房 的作 息 将 时 间制 成小 卡 片交 给患 者 ； 二 阶段 ， 绍病 友 、 管 医 生 、 士 长 ， 检 第 介 主 护 将 查 内容 和注 意事 项 制成 小 卡片交 给 患 者 。对 多 次 入 院 者 ， 先 简单 介 绍 首 病房 的作 息 时 间和 病友 的情 况 ； 细介 绍 手术 前后 的 注意 事项 ， 详 并将 有 关 资料 提供 给 患者 。对 不 识字 和视 力 差 的 患 者 ， 取 反 复 示 范 、 练教 育 ， 采 训 对各 种 检查 的 内容 、 注意 事项 ， 别 交待 ， 向家属 宣传 共 同督 促 患者 。 分 并
３ 讨论 小 儿 急性 喉 一支 气管 炎为 喉部 弥 漫 性 炎 症 ， 病 急 、 起 进展 快 ， 易发 容
１ １ ｆ 资料 ： 院 ２ ０ 年 ５月 ～２ １ ． 临床 我 ０７ ０ ０年 ５月 收 治 的急 性 喉 一 支 气管 炎患 儿 ６ Ｏ例 ， ３ 男 ８例 ， ２ 例 ， 女 ２ 年龄 ６个 月 ～６岁 。患 者 人 院 时 声 嘶 、 吠 样 咳 嗽 、 鸣 ， 床 诊 断 符 合 小 儿 急 性 喉 一 支 气 管 炎 的 诊 断 犬 喉 临 标准 ［ 。 １ ２ 方法 ： 保 持 呼吸 道通 畅 、 ． 在 对症 治疗 、 脉给 予足 量 抗菌 药 的 基 静 础上 加用 布地 奈 德 、 布他 林雾 化 吸 入 。用 法 ： ２ 、 地 奈 德 ２ 、 特 ＮＳ ｍｌ布 ｍｌ特 布他 林 ０ ０ ｍｌｋ ． ３ ／ ｇ由压 缩 泵 （ ＡＰ Ｂ Ｐ Ｚ ＯＹ 德 国百 瑞 公 司 生 产 ） 化 吸 入 。 雾 ｚ ／， 程 ３。 次 ｄ疗 ｄ
如下 。 １ 对 象
我科 自 ２ ０ 年 ６月 ～２ ０ ０９ ０ ９年 １ ２月期 间 ， 收治 ６ 共 Ｏ岁 以 上的外 科 手 术 患 者 １ ０例 ； ５ 年龄 最 大 ∞ 岁 ， 平均 年龄 ７ 岁 ； １ ２ ， １ ５ 男 ３ 例 女 ８例 ； 外 脑 科 手术 ３ 例 ； ２ 泌尿 外科 手术 １ ８例 。在 １ Ｏ 患者 中伴有 糖 尿病 的有 ３ １ ５例 １ 例， 伴有 高血 压 的有 ３ ３例 ， 有脑 梗 塞 的有 ｌ 例 ， 有其 他 疾 病的 有 ２ 伴 】 伴 ２ 例 ， 中 ３ 脑外 科 术 后 死 于 监 护 病 房 ， 余 患 者 手 术 后 均 无 并 发 症 发 其 例 其 生， 康复 出 院 。
伤期。 ４ 结 论 老年 患 者 由于各 器官 组 织 的衰变 ， 免疫 系统 功 能下 降 ， 手术 和麻 醉 对 的 耐受力 下 降 ， 容易 发 生各 种并 发 症 。 通 过对 １ Ｏ例 老 年 患 者术 前护 理 ５
干 预体会 到 ， 科老 年 患者 病情 复 杂 ， 外 制定 计 划 应 全 面 ， 施 护 理计 划 应 实 反 复多 次训 练 ， 才能 减 少手术 并 发 症 ， 高手 术 安全性 和术 后康 复 能力 。 提
３ ２ 术 前进行 认 真护 理 评估 ， ． 制定 详 细护 理计 划 ３ ２ １ 进 行认 真 的护 理体 会 ， 以及 时发 现 老 年 患者 视 力 、 ．． 可 听力 方 面的 减退 ， 可发现 皮 肤和 四肢 静脉 的情 况及 四肢 活动 情况 ， 还 以利 于 做 出 相应 的 护理计 划 。 ３ ２ ２ 注意 与老 年人 交谈 ， 耐 心倾 听主 诉 ， 时发 现 多 种伴 随症 ．． 需 及 状并 制定 相应 的护理 措施 。 ３ ２ ３ 积 极与 家属 交 流 ， 一步 了解 老 年患 者 的家庭 生 活习 惯及 文 ．． 进 化倾 向 ， 以利 于 找到 共 同点 ， 于 交流 ； 便 同时 可 以在 护理 中有 的放 矢 ， 得 取 患者 的信 任 ， 好地 相互 合作 。 更 ３ ２ ４ 术 前制 定 详 细 的 个 体 化 护 理 计 划 ： 年 患 者 常 常 有 多 种 病 ．． 老 症， 病情 复 杂 ， 个体 差 异很 大 。因 此 ， 前护 理 干 预计 划 因人 而 异 。如 伴 术 有 糖尿 病 者 ， 以术 前 的饮 食控 制 、 糖 检测 、 肤 护理 为重 点 ； 有高 血 压 血 皮 伴 者， 以监 测血 压 、 定 患者 情绪 为 护理 重 点 ； 高 龄 、 稳 对 营养 不 良者 ， 以饮 食 营养支 持 ， 前 运动 锻炼 为护 理 重点 ； 术 还有 安全 作 为重 点 。 ３ ３ 术 前 常规 护理 ． ３ ３ １ 手术 前我 们 鼓励 患者 多 饮 水 ， 食蔬 菜 和 水 果 ， 习 床 上 大 ．． 多 练 小便， 防止术 后便 秘 、 潴 留 。 尿 ３ ３ ２ 老年 患者 术后 卧 床 时间较 长 ， ．． 我们 在手 术前 制定 了床 上 活 动 计划， 采取 分 阶段 练 习 第 一 阶段 练 习 握 拳 、 抬腿 ； 二 阶段 练 习 有 人 协 第 助 翻身 ； 三 阶段 练 习 自己翻 身 ； 四 阶段 练 习下床 。 第 第 ３ ３ ３ 老年 患者 术后 易 并发 肺 部 感 染 。我 们 指 导 患者 在 术 前 ２周 ．． 禁烟， 术前 １周练 习深 呼 吸 、 有效 咳 嗽 和咳痰 训 练 。 ３ ３ ４ 心理 护理 ： ．． 老年 人在 手 术 前 常 常 焦虑 、 惧 ， 恐 引起 失 眠 、 欲 食 下降， 甚至 血压 升 高 。需 注意观 察 老 年 人 的心 理 变 化 ， 常鼓 励 、 经 安慰 患 者 ， 对他 们 的疑 问及 时解 答 ， 手术 的各种 解 释和指 导 简单 、 针 对 明确 ， 励 鼓 病 友之 间相 互宣 传 ， 患者 情绪 稳 定 ， 持 最佳 的心 理状 态 ， 过 手术 创 使 保 渡
医学上 将 ６ ０岁 以上 的人 划分 为 老年 人 。老 年 人 因衰 老 和疾 病 导 致 脏器储 备 功能 减 退或 丧失 ， 内环 境机 制低 下 ； 由于 手术 前 常伴 随其 他 疾 且 病， 术后 容 易产 生各 种 并发 症 ， 导致 死亡 率 增加 。 我们 根据 老年 患 者 的 并 生理 和心 里 的变 化特 点 ， 针对 性 地 制定 了术 前 护 理 干 Байду номын сангаас 计 划 。我 们 通 有 过对 １ ６例 ６ ５ Ｏ岁 以上 老年 患者 的 护理 ， 得 了 良好 的 临床 效 果 ， 介 绍 取 现
急性 喉 一支 气管 炎是 儿 童呼 吸道 急性 弥 漫性 炎症 ， 见于 婴幼 儿 ， 多 以 喉部 及声 门下水 肿 、 管 与支气 管 内 的渗 出 物 增 多 稠 厚 及感 染 中毒 现 象 气 为特 征 ， 现 为干 咳 、 嘶 、 表 声 吸气 性 喉鸣 及 呼吸 困难 ， 要 紧急 治 疗 。我 们 需 从 ２ ０ 年 ５ 起应 用 布地 奈德 联合 特 布 他 林 混 悬 液 雾 化 吸人 治 疗 急 性 ０７ 月 喉 一支气 管炎 ， 起效 快 ， 效 好 ， 疗 现将 护 理体 会介 绍 如下 。
１ 资 料 和 方 法
２ ３ 选 择 大小 合适 的 面罩 ， 雾 化 器 的 储 药杯 直 立 ， ． 使 以保 证 足 量 的 药物 吸入 。 吸人过 程 中应 注 意观察 患 儿面 色 、 吸 、 呼 心率 的情 况及 吸气 性 喉鸣 、 呼吸 困难 等症状 有 无减 轻 。如 出现 恶 心 、 吐等情 况 ， 暂停 吸人 ， 呕 应 待 症状 缓 解后 再进 行 。雾 化后 ， 擦净 口鼻周 围的 雾水 。 ２ ４ 预 防 交 叉 感 染 ： 化 装 置 一 人 一 套 ， 定 使 用 。 用 后 予 ． 雾 固 １ ０ ｍｇ Ｌ 的含氯 消 毒液 浸泡 ３ ００ ／ Ｏ分 钟后 冷 开水 冲洗 晾干 备用 。
医 学 信 息
２１年９ 第２卷 第９ ０Ｏ Ｎ ３ 期
临床护理
外 科 老 年 患 者 的生 理 特 点 及 护 理 干 预
蔡 锐 菊
【 图分 类号］ ７ ． 中 Ｒ４ ３ ６ 【 文献标 识 码 】 Ｃ 【 文章 编号 】 ０ ６ ９ ９ ２ １ ） ９ ２ １ １ １ ｏ —１ ５ （ ０ ０ ０ —０ ２ —０
２ 护 理
２ １ 操 作 前做 好 患儿 的评 估 ： ． 呼吸 道 通 畅 是雾 化 吸人 的基 础 ， 痰 对 液较 多 的患儿 应 在稀 释痰 液 、 吸痰 的前 提 下 雾 化 吸入 ｌ 。最 好 在 喂 奶 后 ２ ］ 或饭后 半 小时 才 吸人 ， 以免 患儿 在雾 化过 程 中哭 闹 引起 呕 吐致误 吸 ， 化 雾 前对 患儿 的评 估必 不 可少 。同时 向家 属告 知雾 化 吸人 的重 要 性 、 法 、 方 疗 效 、 意事项 ， 常重 要 ， 注 非 以取得 配合 。 ２ ２ 体 位 ： 据 患儿 的具 体情 况 选 择 合 适 的体 位 ， 岁 的 患 儿 取半 ． 根 一 卧位 ， 由家长 抱 于臂 弯处 。一岁 以上 的取 坐位 ， 借重 力 作用 使药 液 雾 滴 深 人 到 细支 气管 、 肺泡 ， 励 年 长的 患 儿做 深 呼 吸 。不 合 作 的患 儿 ， 鼓 可适 当 变 换体 位 ， 玩 具或 看 电视讲 故 事等 分散 其注 意力 。呼 吸无 力者 ， 床头 用 将 抬 高 ３ 。取 侧 卧位 ， 样可 使膈 肌 下降 ， 大 气体 交换 量 ， ０， 这 增 提高 呼 吸深度 ， 有 利 于雾滴 在 终末 支气 管 沉 降［ 。 ３ ３
作者 单 位 ： ０ １ ０ 上 海新 华 医院 崇 明分 院外科 十一 病 区 ２２ ５
布 地 奈德 、 布 他 林 联 合 雾 化 吸入 治 疗 ｄ Ｊ 急 性 喉 一 支气 管 炎 的护 理 特 ，Ｌ
陈 冰
【 图分 类号］ ７ ． ２ 中 Ｒ４ ３ ７ 【 献标 识 码】 文 Ｂ 【 文章 编号 】 Ｏ ６ １ ５ （ Ｏ Ｏ ０ 一ｏ ２ —０ １Ｏ — ９ ９２ ｌ ）９ ２ １ ２