11种灾害风险源识别与风险等级初步评估简表

调查单位:
灾害点位置
□荒漠 □戈壁(□新疆地区沟口堆积扇) □山地 □丘陵 □盐渍土 □黄土 □膨胀土 □砂卵石 □基岩 □其它
地形纵坡坡度(°) 管道现状埋深(m )
管线位置 管线敷设 水工保护措施
坡长(m)
□崾岘□坡顶□坡中段□坡脚 □全坡面
□横向穿越 □顺坡向穿越□斜向穿越 □崾岘顶部穿越 □无 □有 (□良好 □失效)
□降雨 □渠道漏水 □水库溃堤 □其它______
1)崾岘横向宽度小于 10m(20 分)，崾岘横向宽度大于 10m(5 分) 2)崾岘为人工填土(20 分)，原状土(0 分)
3)坡顶无截流沟(20 分)，有截流沟或者简易截水措施，但已有部份损坏(10 分) ,截流沟或者简易截 水措施无损坏(0 分)
3)坡面未设任何排水设施(30 分)，坡面整个排水沟未衬砌(20 分)，坡面排水沟衬砌未做到坡底 (10 分)，已有完整衬砌排水沟(0 分) 5)未作任何工程防护措施的天然崾岘，深大溯源侵蚀冲沟(新近冲刷深度大于 0 。

5m )已挨近分 水岭(100 分)，崾岘顶部形成潜蚀坑(15 分) 坡面及排水沟严重开裂并局部下沉(100 分)，排 水沟衬砌及护坡严重开裂 (60 分),坡面及排水沟明显开裂、 延伸长度〉 2m 、张开宽度〉 0。

02m (30 分)，排水沟衬砌及护坡局部开裂 (15 分) 6) 断头渠及落水洞已挨近分水岭、 距管道 5m 之内 (60 分)，断头渠及落水洞已挨近坡面排水沟衬砌部位(20 分)，坡脚部位已形成断头渠及落水洞(10 分)，
7)坡面植被恢复良好( —20 分) ,坡面植被普通(0 分)
1)水保设施运行状况良好(0 分)，水保设施局部损毁(30 分)，水保设施基本损毁(100 分)，无水保 设施(20 分)
2)已经形成深切冲沟(新近冲刷深度大于 0 。

5m) (60 分)，坡面已经形成随机分布细沟(新近冲刷 深度小于 0.5m ) (30 分)，坡面完整、无细沟(5 分)、
3)管道露管或者覆土厚度小于 0 。

5 米(60 分)，管道覆土厚度小于 0 。

5~0.8m (30 分)，管道覆土 厚度大于 0 。

8m (5 分)、
3)沟床纵坡坡度 15~35º(30 分),沟床纵坡坡度 5~15º， 35~70º(10 分) 5)管道位于坡脚平缓地带,距坡(面)~平(地)交壤部位 5m 以外(-30 分)，距坡(面) ~平(地) 交壤部位 5m 以内(0 分)，
A 级危（wei ）险， >100 分；
B 级危（wei ）险， 60~100；
C 级危（wei ）险,小于 60 分 评定等级 1)灾点历史
2)其 它
项目名称： 野外编号
管线 特征
水毁 诱因
地形地貌
岩土类型
水毁 控制 要素
灾害 等级 标准
所属区 段
地质 条件
备注
平面图
灾害
范围
剖面图
示意
图
灾点
典型
照片
调查负责人: 填表人: 审核人：填表日期: 年月日
项目名称： 调查单位：
野外编号 灾害点位置 所属区段
□山区河(沟)道□平原河(沟)
道 河 河(沟)床岩性 □泥土质 □砂卵石 □基岩 □其它______ (沟)
道特
征 河床纵坡降(%) 河(沟)岸坡度(°)
河(沟)床宽度(m) 河滩宽度(m ) 水深(m )
河(沟)床管道现状实际埋深
(m )
稳管结构类型 □现浇混凝土 管线敷设 水工保护措施
□常年流水 □降雨洪水 □冰雪融水 □水库泄洪 □其它______
1) 护岸运行状况良好(0 分)，护岸基础被淘空或者局部坍岸(60 分) ,护岸表面开裂(30 分)，护岸 损毁基本丧失作用(100 分)，未设水工保护措施(20 分) 2) 凹岸部位(10 分) ,普通直道岸坡(5 分)
3) 水流直接淘刷岸坡(10 分)，水流直接冲刷岸坡(5 分)
3) 天然(或者人工)岸坡大面积坍塌且露管(100 分)，天然(或者人工)岸坡大面积坍塌(60 分)，天然 (或者人工)岸坡局部坍塌或者严重开裂(30 分)，天然(或者人工)岸坡明显开裂(20 分)，平缓岸坡水 流侵蚀后退(5 分)
1) 沟床纵坡大于 6％(10 分)，沟床纵坡小于 6％(5 分) 2 ) 沟床为松散堆积层(10 分),沟床为基岩(5 分)
3) 护底设施运行状况良好(0 分)，护底设施局部损毁(30 分)，护底设施基本损毁(100 分)，无 (20 分)
3) 管道露管或者覆土厚度小于 0.5 米(60 分)，管道覆土厚度小于 0 。

5~0.8m (30 分)，管道覆土 厚度大于 0.8m (5 分)
1)沟埋敷设，无稳管措施(60 分) ,沟埋敷设，有稳管措施，未损毁(20 分)，沟埋敷设，有稳管措 施，已发现损毁迹象(80 分)，沟埋敷设，有稳管措施，基本损毁(100 分)，非开挖敷设(0 分) 2) 河床岩土类型：基岩(0 分)，砂卵石(10 分)，土质(15 分) 3) 水流湍急(流速大于 3m/s ) (20 分)，水流缓慢(0 分)
A 级危（wei ）险，大于 100 分
B 级危（wei ）险， 60~100;
C 级危（wei ）险,小于 60 分 评定等级 1)灾点历史
备注 2)其 它
□穿越 □跨越 □顺河(沟)道 □顺河(沟)岸边 □无 □有(□良好 □失效) 具体措施
河(沟) 岸管道现状实际侧向埋深 (m )
□加重块 □石笼 河(沟)道类型 河(沟)道形态 □凹岸 □顺直
河(沟)岸岩性 □岩质 □土质
水毁 控制 要素
灾害 等级 标准
管线 特征
水毁 诱因
平面图
灾害
范围
剖面图
示意
图
灾点
典型
照片
调查负责人：填表人: 审核人: 填表日期: 年月日
项目名称： 调查单位： 野外编号 灾害点位置 台 农田类型 □旱地 □水田 田 土质类型 □黄土 □其它土
地 灌溉方式 □滴灌 □喷灌□漫灌□自然降雨
特
征
管 管道实际埋深(m )
线 管线铺设 □顺田坎 □跨田坎 特
征 水工保护措施 □无 □有 (□失效 □良好)
1)水保设施运行状况良好(0 分) ,水保设施局部损毁(10 分)，水保设施基本损毁(20 分)，无水保设 施(10 分)
2)粉土或者粉质土(10 分) ,黏土(5 分)
3)台田坡地(10 分)，台田平地(5 分)
3)管沟填土不实(5 分)，管沟填土夯实(0 分)
5)顺管道形成明显拉沟和潜蚀坑(25 分)，顺管道形成潜蚀坑(15 分)，顺管道局部形成潜蚀坑(10 分)
灾 害 A 级危（wei ）险，大于 60 分;B 级危（wei ）险， 30~60；C 级危（wei ）险，小于 30 分 评定等
级 1)灾点历史
2)其 它
灌溉规律性 □有 □无
田坎高度(m ) 田地宽度(m)
所属区 段
控
制
要
素
等
级 标 准
备 注
平面图
剖面图
调查负责人: 填表人: 审核人: 填表日期: 年 月
灾 害 范 围 示 意 图
灾 点 典 型 照 片
项目名称：调查单位:
野外编号
黄土类性
地质
环境
条件
地貌特征
地形特征
灾害点位所属区段
□新黄土(具湿陷性) □老黄土(不具湿陷性)
黄土沟谷地貌
□细沟□切沟
□冲沟□坳沟
黄土沟间地地貌
□黄土塬□黄土梁
□黄土峁□崾岘
黄土潜蚀地貌
□黄土碟
□黄土陷穴
黄土陷穴类型
□漏斗状陷穴
□竖井状陷穴
□串珠状陷穴
坡度(°)
管线特征
水力侵蚀管道实际埋深(m)
工程保护措施
稳管结构类型
□有
□现浇混凝土
□无□面蚀□片蚀□沟蚀□潜蚀
□无
□加重块□石笼□其它
类型
受灾对象诱发因素□管道□伴行路
□降雨□冰雪融水□冻融□水流灌溉渗水□人类活动(堆载)
1)水保设施运行状况良好(0 分) ,水保设施局部损毁(30 分)，水保设施基本损毁(60 分)，无水保设施(15 分)
2)沿管道形成串珠状的湿陷坑和潜蚀洞穴(60 分)，沿管道局部形成零星状的湿陷坑和潜蚀洞穴(25
控制分)，管道覆土因自重沉陷(10 分)，
要素3)因湿陷坑或者潜蚀洞穴坍塌，伴行路彻底中断(20 分)因湿陷坑或者潜蚀洞穴坍塌，伴行路通行困
难(10 分)
4)管道露管(60 分)，覆土厚度小于0.5 米(30 分)，管道覆土厚度小于0 。

5~0 。

8m (15 分)，管
道覆土厚度大于0.8m (5 分)
5)地形坡度小于5º(5 分),地形坡度大于5º(15 分)
灾害等级标准A 级危（wei）险，大于100 分；B 级危（wei）险，60~100；C 级
危（wei）险，小于60
分
1 、灾点历史：
评定等级2、其它说明：
备注
坡体形态□顺直□台阶坡高(m)
平面图
灾害
范围
示意
剖面图
图
灾点
典型
照片
调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年月日西气东输管道公司管道完整性管理作业文件
项目名称：调查单位：
野外编号
荒漠类型
风蚀地貌地质
风积地貌条件
植被情况
沙丘概况
所属区段
□戈壁□沙漠□沙土
□风蚀洼地□风蚀残丘
□流动沙丘□半固定沙丘□固定沙丘
□无
丘高________m;迎风坡坡度________ ；背风坡坡度___________；
管线特征
风沙灾害
控制要素
灾害等级标准管道实际埋深
(m)
防沙措施□无□有
稳管结构□无□有
管线位置□迎风侧□背风侧
管线敷设□横风向穿越□顺风向穿越
风蚀防沙措施□良好□局部破坏□彻底破坏
灾害风蚀程度
长度(m) 宽度(m) 深度(m)
伴行路位置□迎风面□背风面□其它
风积防沙措施□良好□已破坏
灾害伴行路淤埋长度(km) 伴行路淤埋厚度(m)
通行情况□正常通行□通行不便□彻底不能通行
1)有防沙措施、且效果良好(10 分)，有防沙措施、但部份损坏或者效果普通(15 分)，有防沙措施、但基本失效(30 分)，无防沙措施(灾点需要但未敷设) (20 分) ,无防沙措施(灾点本身不需要) (5 分)
2)管道大面积悬空(40 分),管道局部外露(20 分)，管道覆土变薄(10 分)，伴行路淤埋严重影响通行(30 分)
A 级危（wei）险，大于60 分；
B 级危（wei）险，30~60；
C 级危（wei）险,小于30 分评定等级
灾害点位
□有
1)历史情况
2)其它
备注
平面图
灾害
范围
示意剖面图
图
西气东输管道公司管道完整性管理作业文件
调查负责人： 填表人： 审核人： 填表日期: 年 月 日
项目名称： 调查单位:
所属
野外编号
区段
地质
环境
膨胀土类型
条件
管道实际埋深
(m)
水工保护措施 □无 □有(□良好 □失效)
管道位置 □平地 □坡肩 □坡中(□顺坡向□横坡向)□坡脚
1)防护设施运行状况良好(0 分)，防护设施局部损毁(30 分),防护设施基本损毁(60 分)，无防护设
施(20 分)
控制
2) 管道周围膨胀土发生较大范围溜滑 (60 分)，管道覆土表层溜滑 (30 分)，管道覆土表层有裂缝、 但无错动(10 分)
3)管道露管或者覆土厚度小于 0.5 米(40 分)，管道覆土厚度小于 0.5~0 。

8m(20 分)，管道覆土厚 度大于 0 。

8m (5 分)
灾害
A 级危（wei ）险，大于 100 分;
B 级危（wei ）险， 60~100；
C 级危（wei ）险，小于
评定等级
60 分
标准
□沟谷 □垄岗
□强膨胀土(裂隙极发育，充填灰白色条带)□中膨胀土(裂隙中等发育，局部 充填灰白色条带)□弱膨胀土(裂隙弱发育)□无(无裂隙发育)
管线 特征
地形地貌
灾害点位
要素
等级
灾点 典型 照片
备注
灾害范围示意图1 、灾点历史：
2、其它说明：平面图
西气东输管道公司管道完整性管理作业文件
剖面图
灾害
点典
型照
片
调查负责人：填表人：审核人: 填表日期：年月日
项目名称：调查单位：
野外编号灾害点位所属区段
盐壳□无□有
管道实际埋深(m)
管线工程保护措施□无□有
特征护管措施□三层PE □沥青玻璃布□其他
诱发
因素□降雨□地下水位升高□农田灌区渗漏□季节性盐湖□水库回水
控制要素灾害等级标准1)防护设施运行状况良好(0 分)，防护设施局部损毁(30 分) ,防护设施基本损毁(60 分)，无防护设施(20 分)
2) 管道沿线地表有条带状沉陷 (60 分) ,管道沿线局部有零星沉陷 (20 分)，管道沿线凹凸不平 (10 分)，地表平整(0 分)
3)管道露管或者覆土厚度小于0 。

5 米(30 分) ,管道覆土厚度小于0 。

5~0 。

8m (15 分)，管道覆土厚度大于0.8m (5 分)
A 级危（wei）险，大于90 分；
B 级危（wei）险，60~90；
C 级危（wei）险，小于
评定等级
60 分
1 、灾点历史：
备注2、其它说明：
西气东输管道公司管道完整性管理作业文件
平面图
灾害
范围
示意
剖面图
图
灾点
典型
照片
西气东输管道公司管道完整性管理作业文件
调查负责人：填表人: 审核人: 填表日期：年月日
项目名称：调查单位：
野外编号
危岩基本特征
坡顶高
外形
(m)
特征
斜坡类型
灾害点位所属区段
坡脚高坡高(m) 坡长(m) 坡宽(m) 坡度
(m)
□自然□人工
坡向其他
岩堆
管线特征
控制要素
灾害等级标准岩堆分布范围
底宽 (m) 底厚(m)
管道实际埋深(m)
现有保护措施
岩堆块径
高(m) 顶宽(m)
□块石□块碎石□块碎砾石
□无□有(□良好□失效)
管线
穿越
位置
危岩部位
岩堆部位
□位于危岩体潜在边界以外
□危石崩落范围外
下列崩落体块径普通指30~50 ㎝，如大于50 ㎝者，总分上调30 分)：1)危岩体有防护措施(0 分，，危岩体有防护措施、但局部失
效(5 分) ,危岩体无防护措施(10 分)
2)管道位于危石崩落范围内(20 分)，管道位于崩塌体掉落冲击范围之外(0 分)
3)崩落体距地面高度大于20m(20 分) ,崩落体距地面高度10~20m (10 分)，崩塌体高度小于10m (5 分)，
4)管道埋深小于0.8m (40 分)，管道埋深0.8~1 。

2m(10 分) ,管道埋深大于1.2m (0 分)
5)管道无防护措施(20 分)，有防护措施、但不完善(10 分),有完善的防护措施(0 分)
1)管道位于危岩体内，且无防护措施(100 分)，
2)管道位于危岩体内，有防护措施、但局部失效(60 分)
3)管道位于危岩体内,有防护措施(30 分)
4)管道位于位于危岩体潜在边界以外(0 分)
A 级危（wei）险，大于90 分；
B 级危（wei）险，60~90；
C 级危（wei）险，小于60 分评定等级
□位于危岩体以内
□危石崩落范围内
1)灾点历史
备注
2)其它
平面图
灾害
范围
示意
剖面图
图
灾点
典型
照片
西气东输管道公司管道完整性管理作业文件
调查负责人： 填表人： 审核人： 填表日期: 年 月 日
项目名称： 调查单位：
原始斜坡 坡体结构 土质边坡
外形特征
灾害点位 所属区段
坡高(m )
坡度(°)
□顺向坡 □逆向坡
□横向坡
□均质坡
□黄土质 □膨胀土质 □其他
长度(m ) 宽度(m) 面积(㎡)
名称
□后缘拉张裂缝
□侧缘或者前缘剪 切裂缝
□坡面鼓胀裂缝
初现时间
当今变形 破坏迹象
可见延伸长度_________m ；张开宽度______cm ；
□滑体后缘以外( m)□滑体侧缘以外( m ) □滑体前缘以外( m )
□滑体内 (□顺穿 □横穿 □斜穿) 管道实际埋深(m )
现有保护措施 □无 □有(□良好□失效) □降雨□冲刷□人工切脚□人工加载
基本特征
可见延伸长度_________m ；
张开宽度______cm ；下错距离__________cm; 可见延伸长度_________m ；
张开宽度______cm;下错距离__________cm ；
野外编号
滑坡形 成条件
基本 特征
管线穿 越平面 位置 管线 特征 诱发 因素
控制要素
灾害等级标准1) 滑坡体有永久防护措施 (如抗滑桩等) (0 分)，滑坡体有简易防护措施 (如排水沟、鱼鳞坑等)
(10 分)滑坡体有简易防护措施、但部份失效(20 分)，滑坡体无防护措施(40 分)
2)滑坡体后缘已浮现拉张裂缝、有明显下错位移，或者滑体前缘局部浮现滑塌(100 分)，滑坡体后
缘已浮现拉张裂缝、但无下错位移(50 分)，滑坡体后缘无拉裂缝(10 分)
1)滑坡体有永久防护措施(如抗滑桩等)(0 分)，滑坡体有简易防护措施(如排水沟、鱼鳞坑等)(10
分)滑坡体有简易防护措施、但部份失效(20 分) ,滑坡体无防护措施(40 分)
2)滑坡体后缘已浮现拉张裂缝、有明显下错位移,或者滑体前缘局部浮现滑塌(100 分) ,滑坡体
后缘已浮现拉张裂缝、但无下错位移(30 分)，滑坡体后缘无拉裂缝(10 分，
3)直接受滑坡影响(会被滑坡前缘挤压)(20 分)，不受滑坡影响(0 分)
4)管道走向与滑坡主滑方向垂直(20 分)，管道走向与滑坡主滑方向斜交(10 分)，管道走向与
滑坡主滑方向平行(5 分)；
1)滑坡体有永久防护措施(如抗滑桩等) (0 分)，滑坡体有简易防护措施(如排水沟、鱼鳞坑等)
(10 分)滑坡体有简易防护措施、但部份失效(20 分)，滑坡体无防护措施(40 分)
2)滑坡体后缘已浮现拉张裂缝、有明显下错位移，或者滑体前缘局部浮现滑塌(40 分) ,滑坡体
后缘已浮现拉张裂缝、但无下错位移(20 分)，滑坡体后缘无拉裂缝(10 分)
5m(30 分)，管道距滑坡后缘拉张裂缝不小于5m (0 分)
1)隧道方式穿越(5 分) ,爬坡方式穿越(20 分)；
2)坡顶无截流沟(5 分)，有截流沟或者简易截水措施、但已有部份损毁(30 分) ,有截流沟或者
简易截水措施、基本损毁(60 分)，有截流沟或者简易截水措施、无损毁(0 分) 3)边坡坡顶以及马道部位开裂(20 分)，边坡坡面局部发生溜滑(15 分)，边坡坡面大面积发生溜
滑(50 分)，边坡衬砌明显开裂、延伸长度〉2m、张开宽度〉0.02m ( 30 分)，边坡衬砌严重开裂
并局部下沉(60 分)
A 级危（wei）险，大于90 分；
B 级危（wei）险,60~90;
C 级危（wei）险，小于60 分评定
等级
1)灾点历史
备注
灾害范围示意
图2)其它平面图
调查负责人： 填表人: 审核人： 填表日期: 年 月 日 项目名称: 调查单位：
灾害点位 所属区段 □土 □软硬相间岩体 □硬岩 □物源量>5 万 m 3 □物源量 1~5 万 m 3 □物源量〈1 万 m 3 □暴雨 □冰川 □水库溃决 □泥流□泥石流□水石流 □无 □有 □无 □有(□良好 □失效) □堆积区 □流通区 □横穿 出露地层岩性
松散物源量
水动力类型
泥石流类型
泥石流发生历史
管道实际埋深(m)
水工保护措施
管道位置
泥石流与管
道穿插关系 沟名
沟域 地质 环境 条件 管线 特征 □斜穿 □顺沟
剖面图
灾点典
型照片
控制要素
灾害等级标准1)水保设施运行状况良好(0 分)，水保设施局部损毁(30 分)，水保设施基本损毁(100 分)，无水保设施(15 分)
2)沟道纵坡坡降>10。

(30 分)，沟道纵坡坡降5~10. (10 分) ,
3)管道露管(60 分) ,管道覆土厚度小于0.5 米(40 分) ,管道覆土厚度小于0 。

5~0 。

8m (30 分)，管道覆土厚度大于0 。

8m (5 分)
4)泥流(5 分)；泥石流或者水石流(15 分)
1)水保设施运行状况良好(0 分)，水保设施局部损毁(30 分),水保设施基本损毁(100 分),无水保设施(15 分)
2)已经形成深切冲沟(新近冲刷深度大于0 。

5m) (60 分) ,坡面已经形成随机分布细沟(新近冲刷深度小于0 。

5m) (30 分)，坡面完整、无细沟(5 分)、
3)管道露管(60 分)，管道覆土厚度小于0.5 米(40 分)，管道覆土厚度小于0。

5~0.8m (30 分)，管道覆土厚度大于0 。

8m (5 分)
4)泥流(5 分) ;泥石流或者水石流(15 分)
A 级危（wei）险，大于100 分；
B 级危（wei）险,60~100；
C 级危（wei）险，小于60 分
评定等级
1 、灾点历史：
备注2、其它说明：
平面图
灾害
范围
示意
图剖面图
灾点
典型
照片
调查负责人: 填表人：审核人: 填表日期：年月日西气东输管道公司管道完整性管理作业文件
项目名称：调查单位:
野外编号灾害点位所属区段
采矿分类
采空区基本特征
管线特征
控制因素
灾害等级标准□煤□金属矿□其它
位置形状可见延伸(长×宽) 深度错距延伸方向
地表陷坑
台阶
裂缝
采空区连通情
采空区
况
特征
管道现埋深(m) 顶板最小厚度(m)
现有保护措施□无□有(□良好□失效)
管线穿越位置□采空区中心变形区□变形影响区□外围稳定区
1)管道位于采空中心区(40 分)，管道位于采空中心区外、影响范围内(20 分)，采空区影响范围外(0 分)
2)地面浮现沉降，错位大于10 厘米(60 分)，地面浮现沉降，错位小于10 厘米(40 分) ,地面浮现裂缝、无错位(40 分)，地表无变形迹象(0 分)
A 级危（wei）险,大于60 分；
B 级危（wei）险，40~60；
C 级危（wei）险，小于40 分评定等级
1)灾点历史
2)其它
备注
采空区垮塌情况采空区抽水、排水情况积水、充水情况
平面图
灾害
范围
示意
剖面图
图
灾点
典型
照片
调查负责人: 填表人：审核人：填表日期：年月日西气东输管道公司管道完整性管理作业文件。