中南大学医学院耳鼻咽喉科2003年
21例老年性喉结核的临床分析
1
1.1
临床资料
一般资料 21 例患者中男性 17 例， 女性 4 例， 男女性别比
为 4.25 : 1. 8 例为农 民， 13 例来源于城 镇 . 年龄 52~82 岁不等. 其中， 50~60 岁 11 例， 60~70 岁 7 例， 70~80 岁 3 例. 中位年龄 63 岁. 21 例患者均有嗜烟 史， 长达 20~50 年不等， 8 例有酗酒史. 1.2 临床症状, 体征与喉镜检查
第 20 卷第 6 期 2010 年 3 月
中国现代医学杂志 � � � V .2 0 N C
05- 8982 （2010 ） 06- 0903- 03
21 例 老 年 性 喉 结 核 的 临 床 分 析
徐 婷， 张 欣， 王行炜， 赵素萍
（中南大学湘雅医院 耳鼻咽喉科， 410008 ）
85.71
1.3
其它检查
胸片检查， 发现 21 例患者中， 活动性肺结核 13 例， 其中 7 例为亚急性播散性肺结核， 4 例为急性粟 粒性肺结核； 2 例为肺部浸润性肺结核； 陈旧性肺结 核 6 例； 肺 部 未见 异常 2 例 . PPD 皮 试 有 3 例 （14.3%） 阳性， 其余报告为阴性 . 结核抗体检查 IgG 阳性 5 例， IgM 阳性 3 例， 两者均为阳性 4 例， 余均 为阴性. 所有患者均经病理科报告确诊为结核 .其 中 5 例为溃疡性病变； 6 例为浸润型； 8 例为肉芽组 织增生性病变； 2 例为结核伴干烙样坏死， 其中 1 例 伴右颈部淋巴结结核. 1.4 治疗与随访 所有患者一经活组织检查确诊后均转往结核病 院行系统抗痨治疗，其中 4 例病人单纯采用经典的 系统抗痨方案： 口服 2HRZE/10HRE 方案治疗 （H ： 异 烟肼， R： 利福平， Z： 吡嗪酰胺， E： 乙 胺丁醇 ） ， 17 例 采用以上方案加地塞米松蒸馏水超声雾化吸入， 疗 程 1 年. 疗效评定标准： 以咽喉疼痛不适， 异物感及声音 嘶哑等临床症状消失， 咽喉局部病变消退， 粘膜颜色 恢复正常，咽喉试子结核杆菌聚合酶链反应阴性等 为治愈标准[2].对于肺部伴活动性结核的患者， 还需 加痰结核菌检查为阴性做为评定指标 . 21 例患者确
鼻内镜下黏膜移植法治疗鼻咽癌放疗后后鼻孔闭锁
资料与方法
后 ２周左右于鼻 内镜 下取 出膨胀海 绵及表 面凡士林 纱片 ， 每 日用生理盐水 冲洗 鼻 腔一 次 ， 内镜下 定期 复查 ， 发现 后 鼻 若
鼻孔处 有痂皮或 肉芽 予 以及 时 清除 ， 至术 后 ３个月 左右 。 直
全 部 患 者 随 访 １年 以上 。
二 、 果 结
好、 接近正常 ， 鼻腔通 气 良好 ， 未再 次闭锁 。４例患 者术后 出 现狭窄 ， 后鼻孔直径约为 ０ ３— ． ｍ， ． ０ ６ａ 但未闭锁 。我们 考虑
可能为黏膜 移植 面 积不 够 ， 后清 理、 访 不及 时 等造 成 。 术 随
本组资料表 明， 后定期 行鼻 内镜 检查 ， 时清除 鼻腔 和后 术 及 鼻孔 的伪 膜、 结痂 、 肉芽 ， 防止再狭窄 或闭锁 ， 对 保证 后鼻孔
合各 年龄组患者 ， 对其他手术方法失败 的病例 同样有效 ； ３ （） 术前 可于鼻内镜下 详细评估 后鼻孔 闭锁 的程 度 ；４） 中创 （ 术
伤小 ， 可在 明视下 准确 、 底地 切 除黏 连 和 闭锁瘢 痕组 织 ； 彻
生 月笫 鲞第 ４期
Ｃ ｉ Ｃｉｉｉ ｓＥｅｔ ｎｃＥ ｉｏ ）Ｆ ｂｕｒ ５２ １ ． ０． ． ｏ４ ｈｎＪ ｌ ｃａ （ ｌｃｏｉ ｄｔ ｎ ．ｅｒａｙ１ ．０ １ ｖＩ５ Ｎ ． ｎ ｎ ｒ ｉ
后鼻孔闭锁一般 分为先 天性 和后 天性两 大类 。后 天性
者多 由特殊感染 （ 核、 毒、 风、 结 梅 麻 白喉等 ） 外 伤 、 、 手术 、 放 射治疗等引起 。Ｎ Ｃ放射治疗 ， 别是 加鼻前野或 腔 内照射 Ｐ 特 者 ， 引起鼻咽 、 鼻孔 和鼻腔黏膜肿胀 、 可 后 糜烂 、 出血 、 坏死组
鼻科学
鼻腔
中鼻甲后部向后延伸，其附着处逐渐发 生方位的改变，由前部的前后位转向外 侧附着在鼻腔外侧壁（纸样板）的后部， 使中鼻甲的后附着部呈从前上向后下倾 斜的冠状位，称为中鼻甲基板(lamella of middle turbinate)。中鼻甲基板将筛窦分 为前组筛窦和后组筛窦
鼻腔
中鼻道外侧壁上有两个隆起，前下者呈弧形嵴 状隆起，名钩突(uncinate process)；其后上的 隆起，名筛泡(ethmoid bulla),属筛窦结构。 两者之间有一半月形裂隙，名半月裂孔 (semilunar hiatus),半月裂孔向前下和外上逐 渐扩大的漏斗状空间，名筛漏斗(ethmoid infundibulum)
1.科技的进步，设备科技含量的增加 2.良好的照明及放大的手术视野，减
少副损伤 3.微创手术，强调结构与功能重建 4.手术后局部处理的重要性 5.耳鼻咽喉头颈外科学与相关学科的结合
学习耳鼻咽喉-头颈外科学方法
掌握耳鼻咽喉-头颈外科常见疾病的特点 掌握耳鼻咽喉-头颈外科常见疾病与全身
疾病的关系 掌握讲课教师的教学点
头颈肿瘤的手术与功能重建
头颈肿瘤综合治疗与患者生 存率
阻塞性睡眠呼吸暂停低通综合征的研究 腭咽成形术
耳鼻咽喉－头颈与全身疾病
遗传和先天性疾病 感染性疾病 免疫系统疾病 内分泌系统疾病 血液系统疾病 泌尿系统疾病 心血管系统疾病 神经性与精神性疾病 其他疾病：结核、白喉、梅毒等
耳鼻咽喉-头颈外科飞速发展在于：
1597年塔格利阿科齐 (Tagliocozzi，G.)改进与推广鼻成 形术
1648年柯切尔(Kircher,A.)发现 “鼓膜”
1704年瓦尔萨尔瓦 (Valsalva,A.M.)发表《论人耳》 (DeAureHuman)
完壁式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的疗效观察
中华耳科学杂志２００７年第５卷第２期完壁式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的疗效观察孙正良刘阳云冯秀荣江文李正贤解放军第１６３中心医院耳鼻喉科（长沙４１０００３）【摘要】目的探讨完壁式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床效果。
方法对胆脂瘤型中耳炎７８例行完壁式鼓室成形术，并对手术方法和疗效进行分析。
结果经ｌ～５年随访，移植的颞肌筋膜愈合良好，完全成活７０例，占８９．７４％，５耳鼓室腔内胆脂瘤复发致鼓膜穿孔，再次手术痊愈。
３耳因移植物供血不良发生穿孔。
术后１年纯音听力较术前提高≥３０ｄＢ的为１４例（１７．９５％），２０～２９ｄＢ的为３２例（４１．０３％），１０～１９ｄＢ的为１５例（１９．２３％），听力无改善者１７例（２１．７９％）。
胆脂瘤复发５例（６．４１％）。
结论完壁式鼓室成形术在清除中耳病灶和重建听力的同时，保存了耳部正常形态，提高了患者的生活质量。
【关键词】完壁式鼓室成形术；胆脂瘤；中耳炎【中图分类号】Ｒ７６４．９２【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－２９２２（２００７）０２－０１４５－０３ＴｈｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｆｉｎｔａｃｔｃａｎａｌｗａｌｌｍａｓｔｏｉｄｅｃｔｏｍｙａｎｄｔｙｍｐａｎｏｐｌａｓｔｙｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｈｏｌｅｓｔｅａｔｏｍａＳＵＮＺｈｅｎｇ－ｌｉａｎｇ，ＬＩＵＹａｎｇ－ｙｕｎ，ＦＥＮＧＸｉｕ－ｒｏｎｇ，ＪＩＡＮＧＷｅｎ，ＬＩＺｈｅｎｇ－ｘｉａｎＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｔｏｌａｒｙｎｇｏｌｏｇｙ，Ｎｏ．１６３ＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＰＬＡ，Ｃｈａｎｇｓｈａ４１０００３，Ｃｈｉｎａ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｏｌｅａｔｅａｔｏｍａｏｆｔｈｅｍｉｄｄｌｅｅａｒａｎｄｔｈｅｍａｓｔｏｉｄａｆｔｅｒｉｎｔａｃｔｃａｎａｌｗａｌｌｍａｓｔｏｉｄｅｃｔｏｍｙａｎｄｔｙｍｐａｎｏｐｌａｓｔｙ．ＭｅｔｈｏｄｓＳｅｖｅｎｔｙ－ｅｉｇｈｔｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｏｌｅｓｔｅａｔｏｍａｕｎｄｅｒｗｅｎｔｉｎｔａｃｔｃａｎａｌｗａｌｌｍａｓｔｏｉｄｅｃｔｏｍｙａｎｄｔｙｍｐａｎｏｐｌａｓｔｙｆｒｏｍ２０００ｔｏ２００５．Ｔｈｅｆｏｌｌｏｗ－ｕｐｐｅｒｉｏｄｒａｎｇｅｄｆｒｏｍ１ｔｏ５ｙｅａｒｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｃｌｏｓｕｒｅｒａｔｅｏｆｔｈｅｔｙｍｐａｎｉｃｍｅｍｂｒａｎｅｐｅｒｆｏｒａｔｉｏｎｗａｓ８９．７４％．Ｒｅｃｕｒｒｅｎｔｐｅｒｆｏｒａｔｉｏｎｏｃｃｕｒｒｅｄｉｎ３ｃａｓｅｓｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｌｙ．Ｃｈｏｌｅｓｔｅａｔｏｍａｒｅｃｕｒｒｅｄｉｎ５ｃａｓｅ．Ｔｈｅｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｈｅａｒｉｎｇｔｈｒｅｓｈｏｌｄｌｅｖｅｌｉｍｐｒｏｖｅｄｂｙ１０～１９ｄＢ（ａｖｅｒａｇｅａｉｒｃｏｎｄｕｃｔｉｏｎｔｈｒｅｓｈｏｌｄ）ｉｎ１５ｅａｒｓ（１９．２３％），ｂｙ２０～２９ｄＢｉｎ３２ｅａｒｓ（４１．０３％），ｂｙｍｏｒｅｔｈａｎ３０ｄＢｉｎ１４ｅａｒｓ（１７．９５％）ａｎｄ１７ｅａｒｓ（２１．７９％）ｈａｄｎｏｈｅａｒｉｎｇｇａｉｎ．Ｔｈｅｃｈｏｌｅｓｔｅａｔｏｍａｒｅｃｕｒｒｅｎｔｒａｔｅｗａｓ６．４１％．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＩｎｔａｃｔｃａｎａｌｗａｌｌｔｅｃｈｎｉｑｕｅｉｓｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｉｎｔｒｅａｔｉｎｇｃｈｒｏｎｉｃｏｔｉｔｉｓｍｅｄｉａｗｉｔｈｃｈｏｌｅｓｔｅａｔｏｍａ．【ＫｅｙＷｏｒｄｓ】Ｉｎｔａｃｔｃａｎａｌｗａｌｌｍａｓｔｏｉｄｅｃｔｏｍｙａｎｄｔｙｍｐａｎｏｐｌａｓｔｙ；Ｃｈｏｌｅｓｔｅａｔｏｍａ；Ｏｔｉｔｉｓｍｅｄｉａ传统上治疗胆脂瘤型中耳炎采用经典的乳突根治术或改良乳突根治术，侧重于清除病灶，防止颅内并发症，获得干耳，不注重提高听力。
历年医学考研复试真题——耳鼻咽喉科学
整合了近几年各医学院校耳鼻咽喉科学专业的考研复试真题，来源于在读研究生投稿及网络整理，供考研复试的同学们参考使用。
部分院校的题目不全，会逐渐更新完善。
收录院校：安徽医科大学、大连医科大学、复旦大学、哈尔滨医科大学、河北医科大学、华中科技大学、吉林大学、兰州大学、南方医科大学、山东大学、上海交通大学、首都医科大学、武汉大学、郑州大学、中国医科大学、中南大学、中山大学、昆明医科大学、青海大学、徐州医科大学。
一、安徽医科大学（一）名词解释1.喉弹性圆锥2.声门区3.喉梗阻4.咽淋巴环5.咽隐窝6.OSAHS7.Little area（二）简答题1.声门开关由哪些肌肉起作用?2.喉返神经的解剖特点?3.呼吸困难的分类及其特点，4.喉源性呼吸困难有那些特点?5.小儿急性喉炎的特点?6.喉麻痹的类型及临床特点7.喉癌手术方法的选择8.气管异物的诊断9.气管切开适应症气管切开的时机的选择10.如何论断慢性扁桃体炎11.气管切开术的适应证和术后并发症12.慢性鼻炎的分类和治疗二、大连医科大学（一）名词解释1.环甲膜2.梅尼埃病3.Corti 器4.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征5.利氏动脉区（二）简答题1.小儿喉部的解剖特点2.慢性鼻窦炎的临床表现3.梅尼埃病的临床表现4.咽鼓管的生理5.气管切开的适应症（三）论述题1.鼻出血的病因2.两种常见中耳炎的鉴别三、复旦大学（一）名词解释1.会厌2.喉乳头状瘤3.膜迷路4.脑脊液鼻漏5.鼻中隔6.鼻出血7.慢性扁桃体炎8.咽鼓管（二）简答题1.分泌性中耳炎的病因、表现和治疗原则2.鼻出血的病因和治疗3.扁桃体手术的适应症4.颈部淋巴结分区5.扁桃体周脓肿的临床表现和治疗6.面神经的分段（三）翻译1.汉译英：会厌、膜迷路、额窦、喉乳头状瘤、脑脊液鼻漏2.英译汉：epistaxis、nasal septum、pharyngotympanic tube、amyloidosis of the larynx2016 年复旦大学耳鼻喉科学复试真题（一）简答题1.分泌性中耳炎的病因、表现和治疗原则2.鼻出血的病因和治疗3.扁桃体手术的适应证2015 年复旦大学耳鼻喉科学复试真题（一）简答题1.鼻外侧解剖与临床的联系2.喉阻塞的病因，临床表现，治疗要点3.鼻咽癌的临床表现与诊断要点4.喉的解剖分区5.外耳道胆脂瘤的临床表现与治疗6.喉癌的临床表现与诊断要点四、哈尔滨医科大学（一）名词解释1.OMC2.OSAS3.腺样体面容4.卡哈切迹5.重震现象6.鼻道窦口复合体7.喉阻塞8.鼻周期9.任克间隙10.鼓室隔11.卡哈切迹12.颈动脉三角（二）简答题1.鼓膜外伤检查所见和处理原则2.鼻窦，鼻腔和颅脑的关系3.OSAS 的治疗4.婴幼儿喉部解剖特点5.什么病可引起声嘶6.面神经分段及分支。
倾听世界名医崇高的守候——专访中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外
Medicine And Health |特别策划倾听世界，名医崇高的守候——专访中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科主任冯永撰文：邓开衡你，有时心静如水，寻找患者的病因；你，有时心动如潮，倾听患者康复的笑语。
你在静心和动心的轮回中，与整个世界进行生命的对话，用一个医者仁心仁术的神奇，写真了生命的崇高价值。
你叫冯永，湘雅名医、教授、博士生导师，中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科主任，湘雅人工耳蜗植入及言语康复中心主任，中华医学会耳鼻咽喉科专业委员会湖南省分会副主任委员，中国医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会常委、耳科组副组长，中国医学遗传学国家重点实验室PI研究员，湖南省高层次卫生人才“225”工程-医学学科领军人才（耳鼻咽喉科学），中南大学“531”人才工程第二层次人才，中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会“名医奖”获得者，2014年度湖南省优秀科主任（湖南省医院协会）。
20 |用药与健康 2016.0221封面人物|Medicine And Health倾听，此时无声胜有声一袭白大褂，是医者圣洁的外衣，每当冯永穿上它，内在的灵魂在喧哗和躁动。
他是医师，面对的是一个无声的世界，前来求诊的是看得见却听不见的患者，这患者更多的是童真无邪的孩子。
他们原本的生理机能失去，该拥有的没有拥有，这将对以后的漫漫人生产生多么大的影响。
患者期盼交流的眼神，那是有声的语言，告诉他一个良医履行的天职，就是解除患者的痛楚是多么地重要。
冯永主要从事耳科临床和耳聋早期康复、遗传耳聋为主的耳鼻咽喉科的分子遗传学研究和基因诊断领域的研究，这种研究使他大有建树而名声远播。
于是，有些患者不远千里万里慕名而来，目的只有一个：化无声为有声。
他们来到全国屈指可数的名牌医院——湘雅医院，就是怀有一种极大的信任，因为这里云集了蜚声海内外的专家、学者、名医，妙手回春的神奇，被传为一代代佳话。
一个声音总在冯永的脑海回响：决不能使来者希望而来，失望而归。
冯永出生在湖南一个偏远的县城，那里山高林密，有一片黄土地，不加雕琢的民风淳朴，他秉承父辈的平民禀性，一路走来依然没有改变。
一个迟发性非综合征型常染色体显性遗传性聋家系表型特征及致病基因初步探讨
Ｊｉｎ ｕ，Ｍｅ ａ ｇＬ ｎ Ｍｅｉｈ ｏ，Ｚｈ ｎ ａ，Ｌｉ ｃａ ａ ｇ Ｈｕ Ｈａｉ ｂｏ，Ｌｉ ｌ ｕ Ｙａａｎ，Ｌ ｎ ｕ Ｙａ ｍｅｉ ，Ｈｅ Ｃｈ ｆ ｇ ｕｅｎ （ Ｄｅｐ ｔ ａｒｍｅｎ ｆＯｔ ａｒ ｎ ｏｌ ｙ－ Ｈｅａ ｎ ｔｏ ｏｌ ｙ ｇ ｏｇ － ｄ ａ ｄ Ｎｅｃ ｒ ｅｒ ｋ Ｓｕ ｇ ｙ，Ｘｉ ｇ ａ Ｈｏｓ ｉａ ， ａｎ ｙ ｐｔｌ
研 业 务 费 专 项 资 金 ” “ 南 省 研 究 生 科 研创 新 项 目”ＣＸ ０ １ ０ ７ 共 同 资 助 及 湖 （ ２１Ｂ ５）
１ 中南 大 学 湘 雅 医 院 耳 鼻 咽 喉 头 颈外 科 （ 沙 长 重 点 实 验 室 ４ ０ ０ ） ２ 耳 鼻 咽 喉 重 大疾 病 研 究 湖 南 省 重 点 实 验 室 ； ３ 中 南 大 学 医学 遗 传 学 国 家 １０８ ；
【 图分 类 号１ Ｒ ６ ． ４ 中 ７ ４ ４
【 献标识码】 Ａ 文
【 章 编 号 】 １０ — ７９ （０ ２ ０ —０ ０ — ０ 文 ０ ６ ２ ９ ２ １ ）４ ３ ９ ５
Ａ ｅｌ ｉａｒ ｕ ｙ ｏ ｅｎ ｔ ｃ Ｃｈ ａ ｔ ｉｔｃ ｎ Ｐｒ ｊ ｎ ｙ Ｓｔ ｄ ｆＰｈ ｏ ｙｐｉ ａｒ ｃ ｅｒｓ ｉｓ ａ ｄ Ｃａｕ ａ ｉｅ Ｇｅｎ ｓ ｉ ｍ ｓ ｔｖ ｅ ｎ ａ Ｆａ ｉ ｉ ｔ ｍ Ｉ ｗ ｔ Ｌａ ｅ— ｏｎ ｅ ｙ ｈ ｓ ｔＮｏｎ ｙ ｄｒ ｉ ｔ ｓ ｍ ａｌ ｓ ｎ ｏｍ ｃ Ａｕ ｏ ｏ Ｄｏｍ ｉａ ｔＨｅｒ ｄｉａｒ ａｒｎ ｏｓ ｎ ｎ ｅ ｔ ｙ Ｈｅ ｉｇ Ｌ ｓ Ｗ ａｎ ｎ ａｎ ， Ｆ ｇ Ｙｏ ｇ，Ｗ ａ ｇ Ｘｉｇ ｅｉ ＭｅｉＬｉｇ ｎ，Ｃｈ ｎ ｇ Ｈｏ ｇｈ ｅｎ ｎ ｎ ｎｗ ， ｎ ｙｕ ｅ ｇ Ｈｏｎ ｓ ｅｎ ｇ ｈ ｇ，
中南大学湘雅医院二00五级临床医学
（2010年下学期理论课）课程名称：耳鼻咽喉科学讲课单位：第一临床学院说明：1.讲课对象：2005级临床医学八年制专业，学生总人数46人。
2.讲课地址：北院七教室。
（下午上课时刻：14:30）请讲课教师注意上课时刻、地址，做好跟堂全程录像上网预备，注意语言精练，杜绝适应性口头语言，按第七版教材内容修改好双语多媒体课件及教案讲稿，统一着装（新白大褂），佩带校徽。
3.总学时：32学时，理论课18学时，见习课16小时，理论课与见习课之比1.1:1.0。
4.高级职称比例100%，双语多媒体讲课比例85%，多媒体讲课比例100%。
5.教研室主任冯永教授；教学主任邱元正教授；教学组长章华；教学秘书王承龙。
6.制表单位：耳鼻咽喉科教研室；制表日期：2020.8.10；联系：84327246。
(2010年下学期见习课)课程名称：耳鼻咽喉科学讲课单位：第一临床学院说明：1.见习对象：2005级临床医学八年制，共46人，分4组见习。
2.见习地址：耳鼻咽喉科门诊示教室（新门诊大楼南面4楼）。
（临床綜合能力训练见习课在湘雅医院学生公寓眼耳鼻喉科临床技术训练室）3.见习课负责教师：章华讲师带教教师见课表。
4.见习课注意事项：请列位同窗穿好白大衣、带好口罩、帽子。
5.请带教教师注意时刻、地址，不得有误！6.制表单位：耳鼻咽喉科教研室；制表日期：2010.8.10；联系：84327246。
中南大学湘雅医院二00七级口腔医学七年制临床课程周历表（2010年下学期理论课）课程名称：耳鼻咽喉科学讲课单位：第一临床学院说明： 1、讲课对象：二00七级口腔医学七年制专业，共28人2、讲课地址：电教二教室（湘雅医院内基楼一楼），下午上课时刻：14:30。
3、总学时：48学时，理论课24学时，见习课24学时，理论课与见习课之比1：14、高级职称比例100%,双语多媒体讲课比87%,多媒体讲课比例100%。
5、教研室主任：冯永教授，教学主任: 邱元正教授，教学组长：章华教学秘书：王承龙六、制表单位：耳鼻咽喉科教研室；制表日期：2010.8.10；联系：84327246中南大学湘雅医院二00七级口腔医学七年制临床课程周历表(2010年下学期见习课)课程名称：耳鼻咽喉科学讲课单位：第一临床学院说明：1. 见习对象：2007级口腔医学七年制，共28人，分2组见习2. 见习地址：耳鼻咽喉科门诊示教室（新门诊大楼南面4楼）。
解剖
咽的分部:鼻咽 口咽 喉咽 Ⅼ鼻咽
Ⅼ口咽
Ⅼ喉咽
鼻咽(nasopharynx)
又称上咽(epipharynx)： 硬腭假想连接线平面以 上的咽部 顶壁：蝶骨体、枕骨底。 顶壁粘膜组织中含有丰 富的淋巴组织，称腺样 体（adenoid）,又称咽 扁桃体。
鼻咽(nasopharynx)
后壁：平对于第1、 2颈椎平面
耳鼻咽喉科学解剖 鼻咽癌 喉癌
（中南大学2006级护理本科班） 王天生 博士 湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科学教研室
耳鼻咽喉-头颈外科的学科范围
学科领域
耳鼻咽喉科学的学科领域
1、耳、鼻、咽、喉、气管、食管 2、头颈（包括颌面、甲状腺）
▲ 耳鼻咽喉—头颈外科学（Otorhinolaryngology
咽的生理
1、呼吸功能 2、吞咽功能 3、防御和保护功能 4、言语形成功能 5、扁桃体的免疫功能
喉的应用解剖
掌握
1、喉的软骨支架 2、喉腔分区及临床意义
了解
1、喉的神经分布和淋巴分布特点 2、喉外肌和喉内肌的分组及功能 3、喉的生理
又称中咽，鼻咽以下， 会厌平面以上的部分。
前壁：经咽峡与口腔相 通。 咽峡（faux）：悬雍垂、 软腭游离缘、舌背、腭 舌弓、腭咽弓围成的环 形狭窄部分。
口咽（oropharynx）
腭舌弓、腭咽弓、扁 桃体窝、腭扁桃体 (tonsilla palatina)
后壁：平对于第2、3 颈椎平面，粘膜下有 散在的淋巴滤泡 侧壁：每侧腭咽弓的 后方有纵行索状的淋 巴组织，称咽侧索
Head and Neck Surgery)；ENT（Ear, Nose and Throat)
腺样体切除术在治疗儿童分泌性中耳炎的疗效观察
腺样体切除术在治疗儿童分泌性中耳炎的疗效观察
田湘娥;门美超
【期刊名称】《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》
【年(卷),期】2007(13)5
【摘要】目的分析腺样体切除术对治疗儿童分泌性中耳炎的疗效评定.方法随机将48例(84耳)儿童分泌性中耳炎分为甲乙两组.甲组25例(40耳)单纯行鼓室置管术,术后应用药物治疗.乙组23例(44耳)行鼓室置管术的同时行鼻内镜下腺样体切除术.结果随访3周,甲组治愈17例(70%),好转2例(10%),无效6例(20%).乙组治愈21例(90%),好转1例(5%),无效1例(5%).结论对合并有腺样体肥大的分泌性中耳炎患者,在治疗分泌性中耳炎同时切除肥大的腺样体能提高手术疗效,减少复发.【总页数】2页(P383-384)
【作者】田湘娥;门美超
【作者单位】中南大学湘雅医院耳鼻咽喉科,湖南,长沙,410008;中南大学湘雅医院耳鼻咽喉科,湖南,长沙,410008
【正文语种】中文
【中图分类】R764.21
【相关文献】
1.鼻内镜下单纯腺样体切除术与腺样体切除加鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大疗效比较 [J], 任丽华
2.单纯腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效观察 [J], 罗欣友;
李赟
3.鼻内窥镜下腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效观察 [J], 王洪娇
4.耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效观察 [J], 刘英冰
5.腺样体切除与耳内镜鼓膜置管术联合治疗儿童分泌性中耳炎的疗效观察 [J], 韩涵
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喉部分切除术后并发喉狭窄的原因及处理
喉部分切除术后并发喉狭窄的原因及处理全华涛;何剑;廖玲凤;康竞;张帅;黄东海;王行炜;唐瑶云【摘要】目的探讨喉癌行喉部分切除术后并发喉狭窄的原因及处理方法.方法回顾性分析2008～2013年住院治疗的28例喉癌术后并发喉狭窄的临床资料,28例患者根据引起狭窄的原因、狭窄的程度及狭窄的部位采取不同的治疗方式.其中2例术后联合放疗引起急性喉梗阻患者予以激素、抗感染治疗;16例患者行支撑喉镜下CO2激光切除术;5例患者行喉裂开术;5例患者行多次及多种联合手术.结果 28例患者中26例拔除气管导管,拔管率92.8％;2例患者手术后瘢痕及肉芽组织增生造成再次狭窄,随访至今仍未拔除气管导管.结论支撑喉镜下CO2激光切除术是喉癌行喉部分切除术后并发喉狭窄的首选方法,合理的修复缺损并喉腔重建、积极抗感染及治疗胃食管反流将会明显的减少喉部分切除术后喉狭窄的发生几率.【期刊名称】《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》【年(卷),期】2014(020)004【总页数】3页(P338-340)【关键词】喉肿瘤;喉部分切除术;喉狭窄【作者】全华涛;何剑;廖玲凤;康竞;张帅;黄东海;王行炜;唐瑶云【作者单位】中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉重大疾病研究湖南省重点实验室,湖南长沙410008;中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉重大疾病研究湖南省重点实验室,湖南长沙410008;中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉重大疾病研究湖南省重点实验室,湖南长沙410008;中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉重大疾病研究湖南省重点实验室,湖南长沙410008;中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉重大疾病研究湖南省重点实验室,湖南长沙410008;中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉重大疾病研究湖南省重点实验室,湖南长沙410008;中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉重大疾病研究湖南省重点实验室,湖南长沙410008;中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉重大疾病研究湖南省重点实验室,湖南长沙410008【正文语种】中文【中图分类】R739.65;R767.91喉部分切除术是治疗喉癌的重要手段，但部分患者术后并发喉狭窄出现呼吸梗阻的症状。
中南大学湘雅三院2000级博士,硕士研究生花名册
硕士
刘力
男
影像核医学
李胜利
硕士
涂秋云
女
神经内科
资晓宏
硕士
肖际东
男
影像核医学
李瑞珍
硕士
陈静
女
皮肤科
黄进华
硕士
丁波泥
女
外科学
陈道瑾
硕士
左成忻
男
皮肤科
黄进华
硕士
沈民仁
男
外科学
张朝跃
硕士
吴松
男
外科学
杨辉芳
硕士
苗惊雷
男
外科学
张朝跃
硕士
周鹏翔
男
外科学
罗成群
硕士
龙智
男
外科学
蒋先镇
硕士
朱颉
男
外科学
罗成群
硕士
甘毅
陈远光
男
外科学
陈道瑾
博士
赵志鸿
男
神经病学
资小宏
硕士
金钦文
男
外科学
陈道瑾
博士
李武
男
精神病学
邓云龙
硕士
王小艳
女
内科学
沈守仁
博士
严开林
男
皮肤病学
黄进华
硕士
李兵
男
内科学
莫朝辉
硕士
罗敏
女
皮肤病学
黄进华
硕士
刘纯
女
内科学
孙圣华
硕士
曾秋华
女
影像核医学
王维
硕士
张文坚
女
内科学
万克清
硕士
刘涛
女
影像核医学
王维
硕士
耳鼻咽喉头颈外科该学科的发展历史
耳鼻咽喉头颈外科该学科的发展历史下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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名医李进让患者答疑：吞咽困难你怕么？
名医李进让患者答疑：吞咽困难你怕么？*导读：吞咽困难和喉癌是较为常见的咽喉部疾病，二者之间有互为因果的关系。
造成吞咽困难和喉癌的原因有很多，二者的临床表现也多种多样。
为了让大家对此有更详细的了解，海军总医院耳鼻喉科的李进让主任医师将于6月26日下午做客名医在线栏目，如果您有这方面的疑问，那么赶快提出来，等候专家解答吧。
……*李进让耳鼻喉科主任医师查看名医介绍收起名医介绍* 海军总医院名医介绍：医学博士，主任医师，教授，硕士研究生导师，海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心主任，全军耳鼻咽喉科中心主任，从事咽喉疾病和头颈肿瘤的诊断和治疗，对咽部吞咽障碍、喉癌、嗓音疾患、咽喉反流性疾病的诊治有丰富临床经验*患者（女，33岁）：近期吞咽有点困难，喝水没问题但是吃干一点的东西就有点不舒服了，感觉从喉部开始一起到胃口，能感觉到食物吞咽过程，还会想打嗝，打完舒服一点，平时因为常晚睡，喉部两三个月就会发炎一次，吃点药就好了，扁挑机也有一点慢性肿大，看过医生说是慢生咽喉炎，好不了，只能是注意不要上火，想请教医师，平时有没有什么药食同源的可以经常吃又不怕有副作用，又能调理这个喉部疾病？谢谢曾经的治疗及用药情况：扁挑机也有一点慢性肿大，看过医生说是慢生咽喉炎，*李进让：建议到医院做食管镜检查或者是下咽食管造影检查，除外食管病变。
平时吃东西注意不要吃刺激性的东西，多喝一些水。
----------------------------*患者（男，27岁）：我的食道不管吃不吃东西总有阻塞感，吃东西食道有灼烧感，东西很难下咽，这是什么疾病啊，该怎么治疗？*李进让：建议做食管镜检查或者造影，看有无食管炎或其他食管病变。
----------------------------*患者（女，61岁）：感觉嗓子干、吞咽困难，食管里有异物，吃不下东西，怎么办？*李进让：建议做食管镜检查，了解咽喉部及食管有无病变？----------------------------*患者（男，18岁）：吞咽困难是咽部疾病还是喉部疾病？*李进让：吞咽分为三个期，分别是口腔期、咽期和食管期，这三期任何部位的病变都可以引起吞咽困难，喉部疾病如喉癌侵犯咽部也可以引起吞咽障碍。
让更多的喉气管疾病患者喊出心声
让更多的喉气管疾病患者喊出心声作者：吴一福来源：《祝您健康》2003年第10期几年前，《人民日报·海外版》以“一个外国少女的心声”为题发表通讯，记述第四军医大学唐都医院耳鼻喉科陈文弦教授及该科医护人员，用国际先进的“喉气管重建术”，治愈了一位喉气管狭窄20多年的新加坡少女的事迹，读后令人十分感动。
近年来，越来越多的喉气管疾病患者被陈教授治愈，于是，我决定对陈文弦教授做一次采访。
然而，采访工作一开始就验证了“好事多磨”这句俗话。
我几次与陈教授约定的时间，都因她工作太忙而一次次被推延。
唐都医院耳鼻喉科是国内知名的一流科室，其科研起点高，技术力量强。
自20世纪70年代起，医院就把国内外耳鼻喉界公认难治的喉气管狭窄作为耳鼻喉科发展攻关的主题。
20多年来，唐都医院取得了一批令人瞩目的科技成果：一是在国内外首创3种治疗喉气管狭窄的新方法，提高了本病的治愈率；二是研究证实气管粘膜缺损面积在办公室里，待陈教授梳理了一下思路后，我便直奔采访主题，请她介绍人们关注的喉气管疾病的有关情况。
喉气管是人体中一个重要的组织器官，它具有维持人体发声和呼吸以及防止误咽等功能。
从解剖结构来讲，它主要分为喉、气管两大部分，整个喉气管上接口腔，下连肺叶。
陈教授说，人患了喉气管疾病是非常痛苦的，不仅吞咽困难，就连说话、呼吸有时都不方便，如果人在吃饭、说话、呼吸这三个基本要求上出了问题，受到疾病的威胁，那怎能谈得上生存呢?所以喉气管疾病对人的生命健康危害是很严重的。
然而，时下有许多患者对喉气管疾病的危害不够了解，甚至有了病到哪里去诊治都不清楚，这往往会延误病情的诊治。
喉气管部位的疾病，是耳鼻喉科技术治疗的重要组成部分，它主要有以下几种：一是肿瘤。
临床研究证实，喉气管是人体肿瘤发生敏感区之一，它的发病率占整个喉气管疾病的40％，其中恶性肿瘤占1／3。
有资料显示，近年来喉气管肿瘤呈上升趋势，值得人们重视。
喉气管肿瘤发病率增高的原因，与空气、环境、水污染以及酗酒、抽烟刺激等因素有关。
腺样体刮除术后大出血1例
全 麻 下 行 双 侧 扁 桃 体 切 除 及 腺 样 体 刮 除 术 ， 中 出 血 约 术 １ ０ｍ ，１ 手 术 结 束 ， 回 病 房 。 下 午 ２时 发 现 左 侧 鼻 腔 ０ ｌ１ 时 送 有 鲜 血 流 出 ， 呕 吐 鲜 红 色 血 液 ２ ０ ｍｌ于 下 午 ４时 再 次 进 且 ０ ，
４ ０ １ ； ２ 湖 南省儿童 医院 耳 鼻咽喉科 ， 南 长沙 １０ １ ． 湖
文 章 编 号 ：０ ７—１２ （ ｏ ２ Ｏ —０ ０ —０ １０ ５Ｏ２ｏ ）３ ２ １ １
４００ ） １ ０ ７
病人， ， 女 ７岁 ， 睡 眠 打 鼾 、 口 呼 吸 ３年 ， 院 诊 断 为 因 张 外
讨 论 ： 例病 人 出血 的 原 因可能 为 ： 遗 留 少许 腺样 体 本 ① 残体 ， 致 出 血 ； 术 中 反 复 使 用 肾 上 腺 素 ， 一 时 止 血 ， 导 ② 虽 待 其 收 缩 作 用 消 失 后 反 弹 性 血 管 扩 张 而 出 血 ； 鼻 咽 部 填 塞 不 ③ 到 位 或 填 塞 物 移 位 、 动 引 起 出 血 ； 作 者 止 血 时 反 复 检 查 松 ④
余组 织 ， 否则易损 伤咽 隆突 ， 至咽鼓 管 咽 口； 甚 术后 要严 密观
察 病 人 出 血 情 况 ， 其 是 全 麻 者 及 小 儿 ， 术 后 有 频 繁 的 吞 尤 若
压迫鼻 咽部 ２ ｎ 渗血 减少 。故用两 头带长 线 的纱球 做鼻 ０ｍｉ，
咽部 填 塞 ， 头 长 线 由 左 前 鼻 孔 引 出 ， 定 在 面 部 ， 察 十 多 一 固 观 分 钟 无 明 显 出 血 ， 术 结 束 ， 后 再 输 入 全 血 ２ ０ ｍｌ 晚 ９ 手 术 ０ 。
中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科荣获“国家临床重点专科”称号
中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科荣获“国家临床重点专科”
称号
佚名
【期刊名称】《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》
【年(卷),期】2012(18)1
【摘要】中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科经过几代人的艰苦创业和辛勤耕耘，已发展成为湖南省和中南地区耳鼻咽喉头颈外科医疗、科研和教学为中心的国内一流科室，是国家硕士和博士学位授予点。
2007年被教育部评为全国重点学科，2009年被教育部评为国家精品课程。
2011年再获喜讯，被卫生部评为“国家临
床重点专科”称号。
【总页数】1页(P57-57)
【关键词】耳鼻咽喉头颈外科;中南大学湘雅医院;临床重点专科;国家精品课
程;2009年;艰苦创业;外科医疗;中南地区
【正文语种】中文
【中图分类】R762
【相关文献】
1.临床专科的细分与整合——中南大学湘雅医院推进专科化建设纪实 [J],
2.以专科化改革促进医院战略发展:中南大学湘雅医院学科建设实践 [J], 喻丹;董婷;钱招昕
3.倾听世界,名医崇高的守候——专访中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科主任冯
永 [J], 邓开衡;
4.共享智慧中南大学湘雅二医院临床药学专科医联体启动 [J], ;
5.国家老年医学重点科室风采录中南大学湘雅医院老年医学科 [J],
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耳廓完全断离10小时后经显微血管吻合再植成活一例
耳廓完全断离10小时后经显微血管吻合再植成活一例梁勇;李湘平;顾立强;肖阳;张威;李琦;陈国奋;杨华;谭曼玲【期刊名称】《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》【年(卷),期】2003(038)002【摘要】患者男，30岁，因左耳廓被利刃切割完全断离后8．5h入院。
患者于2002年1月21日8：45被人用利刃将整个左耳廓切割完全断离，并将离体耳廓携离现场。
患者立即在当地医院清创、止血和包扎。
离体耳廓约在4h后被索回，并送当地医院清洗和冷冻保存。
17：00患者连同离体耳廓被送达我院。
入院检查：左耳廓从附着缘处缺如，仅有宽约5mm【总页数】1页(P151)【作者】梁勇;李湘平;顾立强;肖阳;张威;李琦;陈国奋;杨华;谭曼玲【作者单位】510515,广州,第一军医大学附属南方医院耳鼻咽喉科;510515,广州,第一军医大学附属南方医院耳鼻咽喉科;510515,广州,第一军医大学附属南方医院血管外科;东风汽车集团公司花果医院耳鼻咽喉科;510515,广州,第一军医大学附属南方医院耳鼻咽喉科;510515,广州,第一军医大学附属南方医院耳鼻咽喉科;510515,广州,第一军医大学附属南方医院血管外科;510515,广州,第一军医大学附属南方医院耳鼻咽喉科;510515,广州,第一军医大学附属南方医院耳鼻咽喉科【正文语种】中文【中图分类】R76【相关文献】1.耳廓软骨埋藏成活再植治疗耳廓断离伤 [J], 蒋友荣;赵哲弘;屠晓明;陆伟明2.耳廓断离3h并严重污染再植成活1例 [J], 姜积辉;尹卫民3.耳廓完全断离再植成活一例 [J], 姚智芳4.耳廓断离再植成活治疗分析 [J], 王顺芸;田顺莉5.耳廓完全断离再植成功一例 [J], 吴淑芬因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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问题
1． 写出你的初步诊断
2． 有那些措施对你进一步明确诊断有意义？
四、病例分析（20分）
1．（1）鼻咽癌？（2）鼻咽癌右侧颈淋巴结转移？（3）右侧鼓室积液
2．（1）鼻咽部活检；（2）电子纤维鼻咽镜或纤维鼻咽镜或鼻内镜检查；（3）影像学检查 CT和MRI；（4）EB病毒血清学检查；（5）颈部淋巴结穿刺细胞学检查或活检；（6）颈部、腹部B超和胸片检查
三、问答题（每小题15分，共计30分）
1．试述面神经全长的分段及分支。
面神经的全长可分为8段：1.运动神经核上段；2.运动神经核段；3.小脑脑桥角段；4.内耳道段；5.迷路段；6.鼓室段；7.乳突段；8.颞骨外段。
自上而下，面神经的分支有：1.岩浅大神经；2.镫骨肌神经；3.鼓索神经；4.面神经出茎乳孔后发出分支；5.面部分支：（1）颞支；（2）颧支；（3）颊支；（4）下颌缘支；（5）颈支.
5. bone conduction ：声波直接经颅骨途径使外淋巴发生相应波动，并激动耳蜗的螺旋器产生听觉，称之为骨传导。包括移动式和压缩式两种骨传导。
二．简答题（每小题10，共计30分）
1．简述鼻源性头痛的特点。
（1）一般都有鼻部病变，如鼻塞、脓涕等，多在窦内脓性物排出后缓解；（2）鼻急性炎症时加重；（3）多为深部头痛；（4）鼻腔粘膜收缩或使用表面麻醉剂后，头痛可以减轻；（5）头痛有一定部位和时间。
颌下三角位于二腹肌前腹、后腹和下颌骨下缘之间，颏下三角位于两侧二腹肌前腹内侧缘和舌骨体上缘之间。颈动脉三角位于胸锁乳突肌前缘，二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之间。肌三角位于颈中线，胸锁乳突肌前缘，及肩胛舌骨肌上腹之间。
颈后三角区：位于锁骨上缘，斜方肌前缘及胸锁乳突肌后缘之间。颈后三角区又分为锁骨上三角和枕三角。锁骨上三角位于锁骨上缘，胸锁乳突肌后缘，肩胛舌骨肌下腹下缘之间。枕三角位于胸锁乳突肌后缘，肩胛舌骨肌下腹上缘和斜方肌前缘之间。
2．试述颈部的境界、分区及各区的境界：
颈部境界：上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突和上项线和枕外隆突的连线，下界为胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰至第七颈椎棘突的连线。
分区：以斜方肌前缘为界分为前后两部，斜方肌前缘以前的部分为颈前外侧部，斜方肌前缘以后的部分称为颈后部或项部。由胸锁乳突肌分成颈前三角区和颈后三角区。颈前三角区：两边为胸锁乳突肌前缘，底为舌骨体上缘及下颌骨下缘。颈前三角区又分为颌下三角、颏下三角、颈动脉三角、肌三角。
四、 病例分析（20分）
女，50岁。回缩性涕血6月，右颈部肿块4月，右耳鸣、重听，右面颊麻木感1月。 体查：双侧鼻甲不大，中鼻道宽敞，无浓性分泌物。鼻咽部右侧咽隐窝饱满，粗糙伴血痂，伸舌正中，软腭运动正常，双侧扁桃体不大。会厌活动良好，双侧声带瓷白色，活动好，关闭佳。右侧外耳道宽敞，鼓膜光锥变形，鼓膜内陷，有液平面。颈部气管居中，甲状腺不肿大，右侧颈部可扪及5×4cm大小肿块，质硬，不活动，无压痛。
湘雅医科大学博士入学考试试题 耳鼻咽喉科2003年
一、名词解释（20分）
1. nasal cycle:正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右规律性和交替性变化，这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响，约间隔2—7h出现一个周期，称之为生理性鼻甲周期或鼻周期。
2. Ostiomeatal Complex: 鼻和鼻窦炎症性疾病的发病机理和病理生理学现代概念认为：中鼻甲、中鼻道及其附近区域的解剖结构的生理异常和病理改变最为关键，该区域称为窦口鼻道复合体。
3. Obstructive sleep apnea syndrome ( OSAS)：一般是指成人在7小时的夜间睡眠中，至少有30次呼吸暂停，每次发作时，口、鼻气流停止流通至少10秒以上；或呼吸暂停指数大于5。称之为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
4. Laryngeal obstructio
声门下型：早期症状不明显，不易发现。肿瘤溃烂时出现咳嗽及痰中带血；向上侵犯声带时，可出现声嘶；肿瘤增大可阻塞声门下出现呼吸困难。常有气管前或气管旁淋巴结转移。
3． 简述颈部肿块skandalakis的“4个80%规律”与“3个7规律”。
关于颈部肿块的性质，skandalakis总结了4个80%，即80%是肿瘤，其中80%是恶性，恶性中80%是淋巴结转移，原发癌中80%来自锁骨上。关于病程skandalakis总结出3个7的规律，即7天者多为炎症，7个月者多为肿瘤，7年者多为先天性肿块。
2． 简述喉癌的分型及各自的临床特点。
根据喉癌发生的部位，将喉癌分为声门上型、声门型和声门下型。其临床表现分述如下。
声门上型：早期可无显著症状。可能有喉部不适感；以后可出现吞咽疼痛，放射至耳部。痰中带血，有臭味。该区淋巴管丰富，易出现淋巴结转移，预后较差。
声门型：早期出现声嘶，进行性加重。肿块较大时能阻塞声门引起呼吸困难。该区淋巴管较少，不易向颈淋巴结转移，且容易早期诊断，预后较好。