中药六神祛腐汤外敷治疗褥疮临床分析及护理观察
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２５ｇ，加入 ｌＯ００ｍＬ的水 ，煎制药液为 ３００～５０Ｏｒ ａＬ，可以直接 用 药 液浸 泡患处 ，还可 以外敷 患处 。
① Ⅱ期褥疮 患者 ：对褥 疮周 围 的皮 肤进行 常规 的消毒 工 作 ，使用生理盐水将刨 面冲洗 干净 ，使用浸有药液 的纱条敷 在 创 面 ，在纱条 的上 面覆 盖无 菌 的干敷 料 ，每 天为 患 者换 药 １ 次 ；② Ⅲ 一Ⅳ期褥疮患者 ：使用生理盐 水与 ３％的双 氧水将创
多食 蛋 白质丰富的食物 ，还要补充一些容易消化吸收 的食物 ， 如蔬菜 、鲜牛奶 、肉粥 、鱼等 ；对 心理 的护理 也是 很重要 的 ，若 患者的情绪严重低落 ，会使患者产生 自卑感 ，还会影 响疮 面的 愈合 ，甚至会导致大小便失控 ，故 护理人员需要采取适 当的方
１ 资料与方法
法 为患者缓解低落 的情绪 ，减轻 自卑感 ，护理人员 的语 调、眼
Ｓｔｒａｉｔ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ Ｖｏｌ ３０ Ｎｏ．３ ２０ １ ８
中药 六 神祛 腐 汤外 敷 治 疗褥 疮 临床分 析 及 护理 观 察
陈红 霞 ，薛 彬 ，赵 杭娟 （河 南省 焦作 市 中医院 焦 作 ４５４０００）
摘要 ：目的 分析针对有褥疮的患者，采用中药六神祛腐汤进行外敷并联合护理，观察临床效果。方法 取我院２０１１年 １２月至２０１６年 １２月 的 ４２例有褥疮的 患者 ，随机分 两组治疗 ：对照组（六神祛 腐汤外敷 ）、治疗组（六神祛腐 汤外敷联合护理 ），监 测并记 录临床症状 （皮 温差、疼痛程 度、麻 木程度 、红斑 面积 、肿胀程度 ）级临床疗效。结 果 予以两种方案后 ，治 疗组患者的疼痛程度 、麻 木程度 、肿胀程 度减轻 明显 ，红斑 面积减 少明显 ；治疗组 患者的总有效率为 ９５．２４％ （２０／２１），显著 高于对照组 ７６．１９％ （１６／２１），差异显著 （Ｐ＜０．０５）。结 论 针 对有褥疮的 患者 ，采 用 中药六神祛腐汤进行外敷并联合护理的效果 良好 ，可显著改善 患者的临床症状 ，操作容 易，患者依 从性高 ，临床 可积极应用。 关 键 词 ：褥疮 ；中药六神 祛腐汤 ；临床 效果 中圈分类号 ：Ｒ９６９．４ 文献标识码 ：Ｂ 文章 编号 ：１００６．３７６５（２０１８）－０３．１８３６２－０１８１－０２
当局 部组织受 到长时 间的压迫会造 成组织 的缺氧 、缺血 时间 ，观察皮肤颜 色 ，在容易发生压疮的位置垫棉垫、气 圈等 ， 和营养不 良，促使 了褥 疮的形 成 。褥疮发 展到 最后 的结果 同时还要保证床铺的干燥与清洁 ；根据患 者平 时的饮食喜好 ，
便 是组织溃烂 ，甚 至坏死 。如果 不能及 时 、有效 的治疗 ，严 重 者会 危及到患者的生命 。但 是在 治疗 的同时加 强护理 干预 ， 也 是至关重要的。本研究对 有褥 疮 的患者 ，采 用 中药 六神 祛 腐 汤进行外 敷并 联合护理 ，观察 临床 效果 ，以下是详细报道 。
１．１ 临床资料 选择 ２０１１年 １２月至 ２０１６年 １２月 的 ４２例 神 、情绪也是很重要 的 ｊ。
有褥疮 的患者 ，褥疮共 有 ３７处 ，均 符合我 院 医学 伦理 委员会 １．３ 观察 指标 监测 并记 录临床症状 （皮温差 、疼痛程度 、麻 相关要求 ，且患者知情 。随机分 为对照 组和治 疗组 。对 照组 木程度 、红斑面积 、肿胀程度 ）。根 据记 录，分为基 本痊愈 、好
２ 结 果
２．１ 临床症状 比较 对 比两组患者 ，治疗组 患者 的皮 温差没
有差异 （Ｐ＞０．０５）；疼痛程度 、麻 木程度 、肿胀程度减 轻 明显 ，
红斑面积减 少 明显 ，较 对照 组 ，差 异 显 著 （Ｐ＜０．０５）（见 表
１）。
表 １ 临床 症状 比较 ｆｘ±ｓ）
．
组别 ｎ 皮温差 疼痛程度 麻木程度 红斑面积 肿胀程度 治疗组 ２１ ０．３５±０．０４ ３．１６±１．１９’２．２７±０．６４ ３．５８±２．１４ ２．２８±Ｏ．８４ 对 照 组 ２１ ０．３７±０．０７ ５．９７±２．１５ ７．５８±１．０５ １１．９７±２．３８ ６．９７±１．３８
为 ９５．２４％（２０／２１），显著 高于对 照组 ７６．１９％ （１６／２１），差异 显 著（Ｐ＜０．０５ ）（见 表 ２）。
２．２ 临床疗 效比较 对 比两组 患者 ，治疗组患者 的总有效率
面冲洗 干净 ，使用浸有药液 的纱条敷在创 面 ，先在纱条 的上 面 覆盖一层无 菌油纱布 ，再覆盖一层无 菌的干敷 料 ，根据患处 分 泌物 的多少决定每天 的换 药次数（２～３次 ） ；如果是洞穴状
转 、进步 、无变化 四个等级 。基本痊愈 、好转 、进步为总有效。 １．４ 统计学方法 应用 ＳＰＳＳ ２０．０软件处理数 据 ，计 量资料 （ｘ±ｓ）表示 ，ｆ检验 ；计数资料（％）表示 ，Ｘ２检验。Ｐ＜０．０５ 表示差异有统计学意义 。
Ⅲ期 ９例 ，Ⅳ期 ６例 ；褥 疮面积 ：１．２４—１５．０７ｃｍ ；性 别 ：男 １２ 例 ，女 ９例 。两组 病 患一 般资 料 差异 不 具统 计 学 意义 （Ｐ＞ ０．０５），有 可 比性 。 １．２ 治疗方法 对照组 ：予 以中药六 神祛 腐 汤 （自拟 ）进 行 外 敷 ，组方包 括 Ｊ：黄芪 、桑 枝 、槐 角 、黄柏 、大青盐 、野菊 花各
２１例 ，有 ２０处褥疮 ，年 龄 ：２０～８２岁 ，平 均 （５１．５４±５．６８）岁 ； 分期 ：１Ｉ期 ７例 ，Ⅲ期 ８例 ，Ⅳ期 ６例 ；褥 疮 面 积 ：１．１７— １４．５８ｃｍ ；性别 ：男 １１例 ，女 １Ｏ例 ；治疗组 ２１例 ，有 １７处 褥 疮 ，年龄 ：２１—８ｌ岁 ，平均 （５２．２５±５．３９）岁 ；分期 ：Ⅱ期 ６例 ，
① Ⅱ期褥疮 患者 ：对褥 疮周 围 的皮 肤进行 常规 的消毒 工 作 ，使用生理盐水将刨 面冲洗 干净 ，使用浸有药液 的纱条敷 在 创 面 ，在纱条 的上 面覆 盖无 菌 的干敷 料 ，每 天为 患 者换 药 １ 次 ；② Ⅲ 一Ⅳ期褥疮患者 ：使用生理盐 水与 ３％的双 氧水将创
多食 蛋 白质丰富的食物 ，还要补充一些容易消化吸收 的食物 ， 如蔬菜 、鲜牛奶 、肉粥 、鱼等 ；对 心理 的护理 也是 很重要 的 ，若 患者的情绪严重低落 ，会使患者产生 自卑感 ，还会影 响疮 面的 愈合 ，甚至会导致大小便失控 ，故 护理人员需要采取适 当的方
１ 资料与方法
法 为患者缓解低落 的情绪 ，减轻 自卑感 ，护理人员 的语 调、眼
Ｓｔｒａｉｔ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ Ｖｏｌ ３０ Ｎｏ．３ ２０ １ ８
中药 六 神祛 腐 汤外 敷 治 疗褥 疮 临床分 析 及 护理 观 察
陈红 霞 ，薛 彬 ，赵 杭娟 （河 南省 焦作 市 中医院 焦 作 ４５４０００）
摘要 ：目的 分析针对有褥疮的患者，采用中药六神祛腐汤进行外敷并联合护理，观察临床效果。方法 取我院２０１１年 １２月至２０１６年 １２月 的 ４２例有褥疮的 患者 ，随机分 两组治疗 ：对照组（六神祛 腐汤外敷 ）、治疗组（六神祛腐 汤外敷联合护理 ），监 测并记 录临床症状 （皮 温差、疼痛程 度、麻 木程度 、红斑 面积 、肿胀程度 ）级临床疗效。结 果 予以两种方案后 ，治 疗组患者的疼痛程度 、麻 木程度 、肿胀程 度减轻 明显 ，红斑 面积减 少明显 ；治疗组 患者的总有效率为 ９５．２４％ （２０／２１），显著 高于对照组 ７６．１９％ （１６／２１），差异显著 （Ｐ＜０．０５）。结 论 针 对有褥疮的 患者 ，采 用 中药六神祛腐汤进行外敷并联合护理的效果 良好 ，可显著改善 患者的临床症状 ，操作容 易，患者依 从性高 ，临床 可积极应用。 关 键 词 ：褥疮 ；中药六神 祛腐汤 ；临床 效果 中圈分类号 ：Ｒ９６９．４ 文献标识码 ：Ｂ 文章 编号 ：１００６．３７６５（２０１８）－０３．１８３６２－０１８１－０２
当局 部组织受 到长时 间的压迫会造 成组织 的缺氧 、缺血 时间 ，观察皮肤颜 色 ，在容易发生压疮的位置垫棉垫、气 圈等 ， 和营养不 良，促使 了褥 疮的形 成 。褥疮发 展到 最后 的结果 同时还要保证床铺的干燥与清洁 ；根据患 者平 时的饮食喜好 ，
便 是组织溃烂 ，甚 至坏死 。如果 不能及 时 、有效 的治疗 ，严 重 者会 危及到患者的生命 。但 是在 治疗 的同时加 强护理 干预 ， 也 是至关重要的。本研究对 有褥 疮 的患者 ，采 用 中药 六神 祛 腐 汤进行外 敷并 联合护理 ，观察 临床 效果 ，以下是详细报道 。
１．１ 临床资料 选择 ２０１１年 １２月至 ２０１６年 １２月 的 ４２例 神 、情绪也是很重要 的 ｊ。
有褥疮 的患者 ，褥疮共 有 ３７处 ，均 符合我 院 医学 伦理 委员会 １．３ 观察 指标 监测 并记 录临床症状 （皮温差 、疼痛程度 、麻 相关要求 ，且患者知情 。随机分 为对照 组和治 疗组 。对 照组 木程度 、红斑面积 、肿胀程度 ）。根 据记 录，分为基 本痊愈 、好
２ 结 果
２．１ 临床症状 比较 对 比两组患者 ，治疗组 患者 的皮 温差没
有差异 （Ｐ＞０．０５）；疼痛程度 、麻 木程度 、肿胀程度减 轻 明显 ，
红斑面积减 少 明显 ，较 对照 组 ，差 异 显 著 （Ｐ＜０．０５）（见 表
１）。
表 １ 临床 症状 比较 ｆｘ±ｓ）
．
组别 ｎ 皮温差 疼痛程度 麻木程度 红斑面积 肿胀程度 治疗组 ２１ ０．３５±０．０４ ３．１６±１．１９’２．２７±０．６４ ３．５８±２．１４ ２．２８±Ｏ．８４ 对 照 组 ２１ ０．３７±０．０７ ５．９７±２．１５ ７．５８±１．０５ １１．９７±２．３８ ６．９７±１．３８
为 ９５．２４％（２０／２１），显著 高于对 照组 ７６．１９％ （１６／２１），差异 显 著（Ｐ＜０．０５ ）（见 表 ２）。
２．２ 临床疗 效比较 对 比两组 患者 ，治疗组患者 的总有效率
面冲洗 干净 ，使用浸有药液 的纱条敷在创 面 ，先在纱条 的上 面 覆盖一层无 菌油纱布 ，再覆盖一层无 菌的干敷 料 ，根据患处 分 泌物 的多少决定每天 的换 药次数（２～３次 ） ；如果是洞穴状
转 、进步 、无变化 四个等级 。基本痊愈 、好转 、进步为总有效。 １．４ 统计学方法 应用 ＳＰＳＳ ２０．０软件处理数 据 ，计 量资料 （ｘ±ｓ）表示 ，ｆ检验 ；计数资料（％）表示 ，Ｘ２检验。Ｐ＜０．０５ 表示差异有统计学意义 。
Ⅲ期 ９例 ，Ⅳ期 ６例 ；褥 疮面积 ：１．２４—１５．０７ｃｍ ；性 别 ：男 １２ 例 ，女 ９例 。两组 病 患一 般资 料 差异 不 具统 计 学 意义 （Ｐ＞ ０．０５），有 可 比性 。 １．２ 治疗方法 对照组 ：予 以中药六 神祛 腐 汤 （自拟 ）进 行 外 敷 ，组方包 括 Ｊ：黄芪 、桑 枝 、槐 角 、黄柏 、大青盐 、野菊 花各
２１例 ，有 ２０处褥疮 ，年 龄 ：２０～８２岁 ，平 均 （５１．５４±５．６８）岁 ； 分期 ：１Ｉ期 ７例 ，Ⅲ期 ８例 ，Ⅳ期 ６例 ；褥 疮 面 积 ：１．１７— １４．５８ｃｍ ；性别 ：男 １１例 ，女 １Ｏ例 ；治疗组 ２１例 ，有 １７处 褥 疮 ，年龄 ：２１—８ｌ岁 ，平均 （５２．２５±５．３９）岁 ；分期 ：Ⅱ期 ６例 ，