患者宋XX康复计划—康复科资料
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院外康复计划
注意事项:
1.本计划所提供的方法按一般常规情况制定,具体执行时应在医生的指导下,根据自身的
情况完成练习。
2.神经伤病的恢复因个体差异和病情不同差别很大,难于预测恢复时间及程度,需做好长
期坚持练习的思想准备,功能练习应生活化习惯化,可以完成的动作不依赖他人帮助,避免功能退化。
3.肌力练习应每组集中练习至肌肉有酸胀疲劳感后再休息。
练习次数、时间、负荷等可根
据自身情况调整,但每次练习后应有明显疲劳感,否则没有效果。
肌力练习中应注意均匀呼吸,不得屏气用力。
4.所有的练习两侧肢体都要做,以保证功能的平衡。
同时可以通过健侧肢体代偿患侧,以
尽快恢复功能。
5.神经功能的恢复(如异常的皮肤感觉,肢体的放射痛或不适等症状)需要一定时间,通常
不会马上消失,需要较长时间才能逐渐恢复。
6.合理膳食营养,戒烟、戒酒。
保持血压稳定,控制血糖、血脂在正常范围,调整好心理
状态,适应新的生活,合理安排日常生活,避免过度劳累,使生活规律化。
定时门诊复查,密切观察病情变化,若有变化及时就医,避免复发或加重。
腕及手功能练习
1.握球练习:握垒球大小弹性小球,缓慢用力握紧保持10秒,放松2秒为1次,每次间隔5秒,10~20次/组,2~4组/日。
2.握棒练习握住香蕉粗细的硬质或弹性小棒,缓慢用力握紧保持10秒,放松2秒为1次。
此练习主要加强握力和对掌功能,日常生活中可练习握笤帚、拖把、门把手等。
3.侧面捏握练习:桌上放一张硬纸片,从侧面捏起再放下为1次。
日常生活中可练习捏名片、钥匙,拧锁等。
4. 指尖捏握练习:桌上放一细小物体,如牙签、针或豆子等,从桌面捏起再放下为1次。
此练习主要加强手精细功能练习。
5.手指捏握练习:正确姿势握笔即用拇指和示指远端指腹握笔,练习写字。
正确姿势握筷子,练习使用筷子。
此练习主要加强手灵活性。
6.柱状抓握练习:桌上放一圆桶状物,从桌面上握住拿起再放下为1次,日常生活中可练习
握水杯。
此练习主要加强手屈肌和内在肌。
7.环状抓握练习:桌上放一圆桶状物,如水杯等,从水杯上方杯口处把杯从桌面上拿起再放下为1次,此练习主要加强手屈肌和内在肌。
8.提物练习:手四指(拇指除外)弯屈成钩状,提起水壶、书包、塑料袋、小篮子等物(必要时加重量),拿起再放下为1次。
日常生活中可练习提书包、水壶,拉抽屉等。
9.分指练习:将皮筋套在相临两手指上,用力分开后坚持一会再放松为一次。
可将皮筋套在手指远端增加难度。
此练习主要加强手内在肌肌力。
10.并指练习:手伸直,掌指近端关节微屈,相临两指并拢夹住纸的一端,另一只手捏住纸的另一端,相互对抗用力。
坚持几秒中放松为一组。
此练习主要加强手内在肌肌力。
11. 腕关节的力量练习:坐位小臂放于桌面,腕关节以下放于桌下,手心朝上握一矿泉水瓶,主动屈腕将水瓶抬至桌面高度。
10次一组,1-2组/日。
姿势同上,手心朝下握矿泉水瓶,练习伸腕,10次一组,1-2组/日。
同时练习转手腕。
下肢力量及协调性练习:
1. 坐位抗阻伸膝:尽量做在有椅背的凳子上,坐直,小腿自然下垂,踝关节处加沙袋,随后抅脚伸膝关节,至完全伸直,保持3-5秒为1个,休息2秒,连续10个为1组, 2组。
2-3次/天。
2. 直抬腿画方框练习:伸直膝关节,踝关节处加沙袋,直腿抬高至足跟离床15㎝处向外向下向内画一个方块。
连续10个为1组, 2组。
2-3次/天。
3. 空中蹬自行车练习:患侧下肢练习。
动作缓慢。
力求标准。
后期可在脚踝处绑一小沙袋练习。
也可以尝试双下肢空蹬自行车。
4. 踝关节力量及灵活性练习:重点是踝关节的主动活动度的练习。
动作未产生之前,牵伸跟腱,防止跟腱挛缩。
可在脚面放置足球,主动勾脚,诱发踝背曲。
5.平衡练习:保护下站立,在可控制身体平衡范围内左右交替移动重心。
10-15分钟/次,1次/日。
后期争取可达到单腿完全负重站立。
2-3分钟/次,2次/日。
注意保护!。