“回访母校”项目申报表
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1．本人财物的遗失、被盗、毁坏等经济损失由本人承担； 2．由于本人过错、不可抗力、意外事件导致的自身人身伤害依据《学生伤害事故处 理办法》（教育部令第 12 号）第十二条处理； 3．本人实施的违法行为或违反实践当地各项规定以及民族习惯等行为所造成的损失 和引起的法律责任由本人承担； 4．由于本人的过错造成的第三方的人身伤害或经济损失由本人承担。 本人已经详细阅读并认可本责任书，对整体内容和各项规定均无异议。
华中农业大学大学生“回访母校”调研宣传社会实践项目登记表
团队名称 例：华中农业大学赴
团
队
情 况
中学名称
中学调研宣传暑期社会实践团
参与人数
活动起止时间
姓名
性别
专业班级
联系电话
QQ
政治面貌
负
责
人
个人简历
信
息（含入学成Fra bibliotek绩、荣誉）
姓名 学院
专业班级 联系方式
大学所获荣誉
主 要 成 员
华中农业大学赴
中学调研宣传暑期社会实践团
学院：
（盖章） 年级：
团队成员签字（手写）：
二○一二年 月 日
学 校 审 核 意 见
1、完成课题的设想及方法 2、实践前准备工作 3、预期成果形式 4、实践期间完成的任务、详细计划安排
团队队员个人责任书
本人自愿参加华中农业大学 2012 年大学生暑期社会实践活动，并保证本人身体和 心理状况适合参加本次社会实践，对本次社会实践的目的、性质、实践地的情况以及可 能的风险有清楚的了解，详细阅读并全部理解教育部令第 12 号《学生伤害事故处理办法》 （2002 年 9 月 1 日生效）。在我团队社会实践期间，本人保证将自觉遵守国家法律法规 和学校纪律，严格执行学校关于暑期社会实践的各项规定。如出现下列情况，依据本责 任书和有关规定处理：
华中农业大学大学生“回访母校”调研宣传社会实践项目登记表
团队名称 例：华中农业大学赴
团
队
情 况
中学名称
中学调研宣传暑期社会实践团
参与人数
活动起止时间
姓名
性别
专业班级
联系电话
政治面貌
负
责
人
个人简历
信
息（含入学成Fra bibliotek绩、荣誉）
姓名 学院
专业班级 联系方式
大学所获荣誉
主 要 成 员
华中农业大学赴
中学调研宣传暑期社会实践团
学院：
（盖章） 年级：
团队成员签字（手写）：
二○一二年 月 日
学 校 审 核 意 见
1、完成课题的设想及方法 2、实践前准备工作 3、预期成果形式 4、实践期间完成的任务、详细计划安排
团队队员个人责任书
本人自愿参加华中农业大学 2012 年大学生暑期社会实践活动，并保证本人身体和 心理状况适合参加本次社会实践，对本次社会实践的目的、性质、实践地的情况以及可 能的风险有清楚的了解，详细阅读并全部理解教育部令第 12 号《学生伤害事故处理办法》 （2002 年 9 月 1 日生效）。在我团队社会实践期间，本人保证将自觉遵守国家法律法规 和学校纪律，严格执行学校关于暑期社会实践的各项规定。如出现下列情况，依据本责 任书和有关规定处理：