中医体制调护定

崩漏
后天身上，起居失常，
• 易患出血、中风、胸痹
久病血瘀所致。
• 不耐受风邪、寒邪
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体质测试
1.你的皮肤在不知觉中会出现青紫瘀斑（皮 下出血）吗？
2.你的两颧部有细微血丝吗？ 3.你身体上有哪里疼痛吗？ 4.你面色晦黯或容易出现褐斑吗？ 5.你会出现黑眼圈吗？ 6.你容易忘事（健忘）吗？ 7.口唇颜色偏黯吗？
体质测试
1.你面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗？ 2.你脸上容易生痤疮或皮肤容易生疮疖吗？ 3.你感到口苦或嘴里有异味吗？ 4.你大便黏滞不爽、有解不尽的感觉吗？ 5.你小便时尿道有发热感、尿色浓（深）吗？ 6.你带下色黄（白带颜色发黄）吗？（限女性
回答） 7.你的阴囊潮湿吗？（限男性回答）
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体质特点
• 偏胖。多急燥易怒 • 面垢油光，易生座疮粉刺，身重困卷
，口苦口干口臭，眼睛红赤 • 大便燥结、小便短赤，男易阴囊潮湿
，女易带下增多。 • 舌质偏红，苔黄腻，脉象滑数。 • 对潮湿高温，湿热交蒸气候难整适理p应pt 。
定义
湿热质是指 湿热内蕴为主要 特征的体质状态。 形成于先天禀赋 或久居湿地。
体质特点
⊙体型匀称健壮 ⊙性格随和开朗 ⊙有神、色明润光泽 ⊙精力充沛、耐受寒热 ⊙食纳睡眠好、二便畅 ⊙舌淡红、苔薄白 ⊙脉和缓有神
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体质测试
(凡易疲乏吗？ 3.你说话声音低弱无力吗？ 4.你感到闷闷不乐、情绪低沉吗？ 5.你比一般人耐受不了寒冷（冬天的寒冷，
定义
气郁质是指由于长 期情志不畅、气机瘀 滞形成的以性格内向 不稳定、忧郁脆弱、 敏感多疑为主要表现 的体质状态。
与先天遗传后天情 志所伤有关。
体质测试
1.你感到闷闷不乐、情绪低沉吗？ 2.你精神紧张、焦虑不安吗？ 3.你多愁善感、感情脆弱吗？ 4.你容易感到害怕或受到惊吓吗？ 5.你胁肋部或乳房胀痛吗？ 6.你无缘无故叹气吗？ 7.你咽喉部有异物感，且吐之不出、咽之不下
生皱纹。 • 口渴喜冷饮，睡眠差，大便干燥，小便
短涩。
•
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舌红少津少苔，脉象细弦或数。
体质特点
➢五脏中与肝肾关系最密切。 ➢发病倾向：易患虚劳、失精、不寐等病；感 邪易化热。 ➢对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受 暑、热、燥邪。
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体质测试
1.你感到手脚心发热吗？ 2.你感觉身体、脸上发热吗？ 3.你皮肤或口唇干吗？ 4.你口唇的颜色比一般人红吗？ 5.你容易便秘或大便干燥吗？ 6.你面部两颧潮红或偏红吗？ 7.你感到眼睛干涩吗？ 8.你感到口干咽燥、总想喝水吗？
• 饮食调护： (1)宜食清利化湿的食品。如苡仁、莲子、茯苓、
绿豆、鸭肉、鲫鱼、冬瓜、苦瓜、黄瓜。 (2)忌辛辣燥烈之品：如辣椒、狗牛羊肉、酒。 • 起居调适：勿熬夜过劳，通二便防湿热内蕴。 • 运动养生：大强度、大运动量以消耗热量，排
泄水分，清热除湿。如中长跑、游泳、爬山、 各种球类、武术等。
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短时多次、循序渐进。 (忌大负荷、大出汗的运动。)
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定义
阳虚质是指由 于阳气不足，失于 温煦，形寒肢冷等 虚寒现象为主要特 征的体质。
体质特点
• 形体多白胖，肌肉松软。 • 畏冷，手足不温，喜热饮食。 • 精神不振，睡眠偏多，面唇色淡白，
目胞晦暗、毛发易落，易出汗，小便 清长。舌淡胖嫩，边有齿痕。 • 脉象沉迟。 • 易患：痰饮、肿胀、泄泻、阳痿等。
体质特点
• 形体肌肉松软 • 性格内向、胆小不喜欢冒险。 • 气短懒言，语言低怯，精神不振，
易疲乏，易出汗。 • 面色萎黄或淡白，少神，口淡，唇
色、毛发不华。头晕，健忘。 • 大便正常，或便秘或不成形，便后
仍觉未尽，小便正常或偏多。 • 舌淡红、胖嫩有齿痕，脉虚缓.
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定义
是指由于气不足 ，以气息低弱、脏 腑功能低下为主要 特征的体质状态。
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调护方法
• 调护原则：补气养气 • 中医药调护：
补脾气：补中益气汤(丸)、四君子汤、 参苓白术散
补肾气：肾气丸 补肺气：补肺汤 炙/按摩足三里。
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调护方法
• 精神调摄：乐观豁达。思(伤脾)悲(伤肺) • 饮食调护：健脾益气食物，如小米、梗米、
黄豆、白扁豆、鸡肉、胡萝卜、香菇等。药 膳：黄芪、红枣、山药粥。忌滋腻。 • 起居调适：保暖、忌汗出当风。(卫阳不足) • 运动养生：柔缓的传统健身功法，散步。
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调护方法
• 调护原则：滋阴清热。 • 中医药调护：
(1)肾阴虚：六味地黄丸 (2)肝阴虚：一贯煎 (3)肺阴虚：百合固金汤 (4)心阴虚：天王补心丸
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调护方法
• 精神调摄：恬淡虚无、精神内守。 • 饮食调护： (1)多食滋阴潜阳的食物。如龟、鳖、牛奶、
鸭肉、百合、银耳、瘦肉、绿豆、冬瓜等。 (2)少食肥甘厚腻、辛辣燥烈之品。如羊肉、
调护方法
• 调护原则：清热利湿。 • 中医药调理：
(1)三仁汤：薏苡仁、杏仁、冠仁， 厚扑、通草、滑石、淡竹叶、半夏。
(2)口苦口臭：用佩兰叶(或霍香) 咀嚼嗽口。 (3)皮肤骚痒：马齿苋(因陈)煮水擦洗患处。
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调护方法
• 精神调摄：五志过极易于化火。安神定志舒缓 情志。正确对待喜忧、苦乐、顺逆。
中医护理基本知识(四)
重医大附一院中医科 2012.12.12
教学目标
掌握：中医体质学的种类及特点 熟悉：不同体质的调护方法
基本内容
一、体质研究的背景 二、体质的定义 三、体质的分类及调护方法
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一、体质的研究背景
国外体质 学说
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一、体质的研究背景
国外体质 学说
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一、体质的研究背景
体质特点
定义
• 瘦人居多，性格内郁、急躁健忘。 • 面色晦暗，容易出现瘀斑、唇暗淡紫
血瘀质是指体内血 液运行不畅的潜在倾
• 眼眶、鼻部暗黑，发易脱落，肌肤干。 向或瘀血内阻的病理
• 舌质暗有点片状瘀斑，舌下静脉曲张， 基础，以血瘀表现为
脉细涩或结代，
主要特征的体质状态。
• 女性多见痛经，闭经，经色紫黑有块， 多由于先天遗传，
（1）多食温补脾肾阳气的食物。如牛羊狗肉、 韭菜、刀豆、核桃、栗子、生姜、茴香。
（2）少食寒凉之品。如蟹、柚、葡萄、梨、 各种瓜、香蕉、芹菜、绿豆等。
（3）盛夏也忌过服寒凉。
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调护方法
• 起居调适：耐春夏不耐秋冬。 (1)夏季避免强力劳作，大汗伤阳。 (2)秋冬暖衣温食，尤以腰部和下肢保暖。 (3)避免在阴暗潮湿寒冷环境下长期工作和 生活。 (4)晴好天气多做户外活动。 • 运动养生：振奋、提升阳气。 (1)五禽戏、步行、太极拳 (2)最佳时间：阳光充足的上午。 (3)运动量：不宜过大。
牛肉、辣椒、瓜子、葱姜蒜等。 • 起居调适：保持充足睡眠以藏养阴精；禁忌
“桑纳浴”,减少津液丢失；节制性生活。 • 运动养生：适合太极拳、太极剑、气功等项
目。避免出汗过多，损伤阴液。
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体质特点
• 体型肥胖，腹部肥满松软。 • 性格温和，善于忍耐 • 面色黄胖而黯、多油汗，眼泡微浮，易
困卷，汗多黏，身重不爽，胸闷痰多。 • 喜食肥甘甜黏，大便正常，小便微浊。 • 舌胖大、苔白腻，口黏腻或甜。脉滑。 • 易患消渴、中风、胸痹等痰湿证。 • 对梅雨季节及潮湿环境适应能力差整。理ppt
空调吗？ 5.你比别人容易患感冒吗？ 6.你吃（喝）凉的东西会感到不舒服或
怕吃凉的吗？ 7.你受凉或吃（喝）凉的东西后，容易
腹泻吗？
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调护方法
• 调护原则：温阳补气 • 中医药调护：
心阳虚：桂枝附子汤 肾阳虚：金匮肾气丸 脾阳虚：理中汤 冬病夏治、中药足浴。
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调护方法
• 情志调摄：和喜乐、去忧悲、防惊恐 • 饮食调护：
体质特点
• 对外环境适应能力：不耐受风、 寒、暑、湿邪。
• 发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复 缓慢。
• 主要病机：与脾胃肺肾有关。肺主一身之气，肾 藏元气，脾胃为气血生化之源。
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体质测试
1.你容易疲乏吗？ 2.你容易气短（呼吸短促，接不上气）吗？ 3.你容易心慌吗？ 4.你容易头晕或站起时晕眩吗？ 5.你比别人容易感冒吗？ 6.你喜欢安静、懒得说话吗？ 7.你说话声音低弱无力吗？ 8.你活动量稍大就容易出虚汗吗？
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调护方法
• 调护原则：活血化瘀。 • 中医药调理：
(1)血府逐瘀汤(胶囊)。 (2)刮痧。目的：改善血液循环
部位：膀胱经。 手法：由下向上。
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调护方法
• 精神调摄：精神愉悦气血和畅，苦闷、由于 加重血瘀倾向。
• 饮食调护：活血化瘀食物 山楂、油菜、香木瓜、金橘、 黑木耳、洋葱、葡萄酒。
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定义
阴虚是指由于体 内津液、精血等阴液 亏少，以阴虚内热等 表现为主要特征的体 质状态。
与先天本弱，后 天久病、失血、积劳
伤阴有关。
体质特点
• 体型瘦长。 • 性格急躁，外向好动活泼。 • 手足心热，易口燥咽干、鼻干、盗汗 • 面色潮红，有烘热感，目干涩，视物花
，眩晕耳鸣，唇红微干，皮肤偏干，易
中医体质 发展史
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二、体质的定义
体质，是指在人体生命过程中，在先天禀赋和
后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功 能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特 质。是人类在生长、发育过程中所形成的与自 然、社会环境相适应的人体个性特征。
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三、体质的分类及调护方法
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平和体质
平和质：先天禀赋 良好，后天调养得当， 体态适中、精力充沛， 脏腑功能强健。
夏天的冷空调、电扇等）吗？ 6.你能适应外界自然和社会环境的变化吗？ 7.你容易失眠吗？ 8.你容易忘事（健忘）吗？
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调护方法
1.精神调摄：培养兴趣爱好，健康稳定 2.饮食调护：饮食有节，粗细合理搭配 3.起居调适：顺应四时、调和阴阳 4.运动养生：全面协调、中低强度
循序渐进、持之以恒
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吗？
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调护方法
• 调护原则：疏肝解郁。 • 中医药调理：
(1)逍遥丸 (2)按摩四开穴：双侧合谷和太冲
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调护方法
• 精神调摄：调畅情志、 多参加社会活动。 • 饮食调护：多选疏肝理气食物：如金橘、
陈皮、佛手、大麦、刀豆、萝卜、菊花、 玫瑰花等。 • 起居调适：衣着宽松、多参加户外活动。 • 运动养生： (1)大强度、大负荷运动。如跑步、登山、 打球、游泳武术等。 (2)体育游戏。如下棋、打牌、瑜伽、放松 训练等。
定义
痰湿质是指由于水 液内停、痰湿凝聚，以 粘滞重浊为主要特征的 体质状态。先天遗传， 后天过食肥甘，病后水 湿停聚。
体质测试
1.你感到胸闷或腹部胀满吗？ 2.你感到身体沉重不轻松或不爽快吗？ 3.你腹部肥满松软吗？ 4.你有额部油脂分泌多的现象吗？ 5.你上眼睑比别人肿（上眼睑有轻微隆起的现
象）吗？ 6.你嘴里有黏黏的感觉吗？ 7.你平时痰多，感到咽喉部总有痰堵着吗？ 8.你舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗？
• 起居调适： (1)避寒冷刺激，血得温则行、得寒则凝。 (2)动静结合，防气血瘀滞。
• 运动养生：易筋经、保健功、按摩、太极。
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体质特点
• 形体偏瘦。性格内向、忧郁、多疑。 • 胸肋胀满或走窜痛，善太息，嗳气呃
逆，咽有异物感，乳房胀痛，纳眠差 ，惊悸怔忡，健忘痰多，大便偏干， 小便正常。 • 舌淡红，苔薄白，脉弦细。 • 易患郁证、脏躁、百合病、不寐、梅 核气、惊恐等病症。 • 对精神刺激、阴雨天气适应能整力理p较pt 差 。
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调护方法
• 调护原则：化痰利湿。 • 中医药调理：
(1)肺失宣降：二陈汤 (2)脾失健运：六君子汤 (3)肾不制水：金匮肾气丸
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调护方法
• 精神调摄：社会活动、兴趣爱好。 • 饮食调护：
(1)宣肺、健脾、益肾、化湿、通利三焦 (2)饮食宜清淡。如冬瓜、萝卜、荷叶、山楂、
赤小豆、扁豆等。 (3)少食肥甘厚腻、酒类食品。 • 起居调适：居室干燥、日光浴、防寒受雨 • 运动养生：循序渐进、持之以恒。 (1)散步、慢跑、游泳、球类、武术等。 (2)时间：下午2点-4点。
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体质特点
➢阳虚主要与脾肾相关。 ➢发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪 易从寒化。 ➢对外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、 寒、湿邪。
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体质测试
1.你手脚发凉吗？ 2.你胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？ 3.你感到怕冷、衣服比别人穿得多吗？ 4.你冬天更怕冷，夏天不喜欢吹电扇、