颅内肿瘤患者围手术期的护理与观察

颅内肿瘤患者围手术期的护理与观察
【摘要】目的：讨论颅内肿瘤患者给予围手术期的护理和观察效果。

方法：
选取我院2019年11月-2020年11月期间我院收治颅内肿瘤患者100例，将患者
随机分为研究组和参照组，研究组（n=50），参照组（n=50）。

参照组患者给予
一般护理措施，研究组患者给予围手术期优质护理措施。

对比两组患者临床效果。

结果：研究组患者治愈总有效率为98%明显优于参照组的82%，差异有统计学意
义（P＜0.05）。

结论：对颅内肿瘤患者给予围手术期的护理可以减少术后并发
症发生，值得临床推广。

【关键词】颅内肿瘤；围手术期；护理与观察
颅内肿瘤指脑瘤，发病部位以大脑半球最多。

分为原发性肿瘤和继发性肿瘤，好发于20至50岁人群。

大多数颅内肿瘤患者会出现颅内压增高和视力减退等临
床表现，在临床中以手术切除肿瘤为主要治疗方法，辅以化疗、放疗。

但是颅内
手术难度大、危险性较高，因此围手术期护理尤为重要，优质围手术期护理可以
降低手术风险，减少术后并发症的发生，促进患者快速康复[1]。

因此，我院对
100例颅内肿瘤患者给予不同方式护理措施，观察对比临床效果，现报到如下。

1资料与方法
1.
1.
一般临床资料
选取我院2019年11月-2020年11月期间我院收治颅内肿瘤患者100例，将
患者随机分为研究组和参照组，研究组（n=50），参照组（n=50）。

参照组患者
给予一般护理措施，研究组患者给予围手术期优质护理措施。

研究组中男性患者
31例，女性患者19例，年龄41～57岁，平均年龄（42.63±2.49）岁，其中原
发性肿瘤36例（脑膜瘤16例、垂体腺瘤11例、神经肿瘤9例），继发性肿瘤
14例。

参照中男性患者29例，女性患者21例，年龄44～60岁，平均年龄
（45.57±2.52）岁，其中原发性肿瘤33例（脑膜瘤12例、垂体腺瘤10例、神
经肿瘤11例），继发性肿瘤17例。

两组一般资料数据P＞0.05为比对无意义。

纳入标准：（1）以上100例患者均符合颅内肿瘤标准诊断。

（2）此上患者均自
愿参与研究并签署知情同意书。

（3）患者未发生肿瘤转移。

排除标准：（1）患
者和（或）家属对此次研究不知情或未签署知情同意书。

（2）患者已发生肿瘤
转移。

（3）患者无精神障碍，可自主配合研究。

1.
1.
方法
参照组患者给予常规护理措施。

研究组患者给予优质围手术期护理措施，主
要包括以下内容：（1）术前护理：①基础护理：进行术前访视，了解患者病情
状况，及身体情况，向患者及家属介绍手术方式及麻醉方式，让患者有所了解。

协助患者完成各项检查，密切监测生命体征变化情况，监测颅内高压[2]。

对手术
部位进行消毒，避免术中感染。

术前嘱咐患者禁食8至12小时。

②心理护理：
给予患者心理支持，患者面对手术治疗会产生较大心理负担，但术手术风险，因
此医护人员需要密切掌握患者思想变动，及时解决患者不良情绪，向患者介绍手
术成功案例，增强患者信心[3]，以便更好配合手术治疗。

（2）术后护理：①病情
观察：密切观察患者生命体征变化，同时观察意识、瞳孔及肢体活动情况，定时
检查切口敷料、引流情况，避免颅内感染。

密切观察引流管路，保证引流管路引
流通畅，术后48小时内引流袋高度与创腔一致或略高，48小时后略低，保证引
流液体、避免局部积液、以免脑组织膨出或移位。

②体位：嘱患者严格卧床休息，采取床头抬高15°～30°的斜坡卧位，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，降低
颅内压[4]。

③饮食：术后24小时患者意识清醒，吞咽、反射恢复可进食流食，昏
迷患者给予鼻饲补充营养。

1.
1.
评定指标
对比两组患者术后治愈情况，痊愈：患者无并发症、无不良反应发生。

有效：患者患者无并发症发生，存在轻度可自愈的不良反应。

无效：患者发生脑水肿、
肺部感染等并发症。

评估总有效率：痊愈+有效。

1.4 统计学分析
卡方检验以%呈现，t检验以呈现，数据计算方式采用SPSS23.0软件，
两组数据P＜0.05为比对差异大。

2结果
2.1对比两组患者术后治愈情况评估总有效率
研究组患者治愈总有效率为98%明显优于参照组的82%，差异有统计学意义
（P＜0.05）。

见表1
表1两组临床疗效对比（n，%）
分组例数痊愈有效无效治疗总
有效
研究组5037
（74.00%）
12
（24.00%）
1(2.0
0%)
49(98.
00%)
参照组5030
（60.00%）
11
（22.00%)
9(18.
00%)
41(82.
00%)
X27.1111
P<0.05 3讨论
颅内肿瘤是一种较为严重的肿瘤之一，病情发展快，预后差，临床上采取手术治疗为主，但是手术难度大，因此在手术过程中给予围手术期护理可以有效降低术后并发症发生，提高治愈效果。

经本文研究数据显示，研究组患者治愈总有效率为98%明显优于参照组的82%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

值得临床使用。

参考文献：
[1] 张慧,刘梅,王婷,李维佳. 探究围手术期的心理护理对颅内肿瘤患者治疗的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(81):327-328.
[2] 朱红芬,缪艳. 心理护理干预在颅内肿瘤患者围手术期心理健康中的应用效果研究[J]. 智慧健康,2019,5(36):110-111.
[3] 霍瑞玲,林叶,赖海燕,麦惠,应燕萍. 颅内肿瘤患者围术期实施整体临床护理路径的效果评价[J]. 蛇志,2020,32(02):209-212.
[4] 张园梅,申静. 护理干预对颅内肿瘤患者围手术期应激反应的影响[J]. 山西医药杂志,2020,49(12):1608-1609.。