全程护理在慢性鼻窦炎鼻内镜手术围术期护理中的应用效果探究

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全程护理在慢性鼻窦炎鼻内镜手术围术期护理中的应用效果探究
李 荔 张 宇
目的：探讨全程护理在慢性鼻窦炎鼻内镜手术围术期护理中的应用效果。

方法：在我院收治的慢性鼻窦炎患者中选取62例，起止时间是2017年3月—2019年10月，均行鼻内镜手术。

按照入院编号分成两个小组：常规护理31例作为对照组，全程护理31例作为试验组，评定护理效果。

结果：相比对照组，试验组手术用时更短，术后24 h和72 h的VAS评分更低（P ＜0.05）。

在术后并发症上，试验组发生2例（6.4%），少于对照组的8例（25.8%），差异显著（P ＜0.05）。

结论：慢性鼻窦炎患者鼻内镜手术期间，实施全程护理能缓解疼痛程度、减少术后并发症，值得推广。

慢性鼻窦炎在临床上比较常见，典型症状是浓涕、鼻塞、头痛等，不仅影响正常生活，还易引起呼吸道感染。

在治疗方面，随着微创技术的进步，鼻内镜手术具有创伤小、恢复快的特点，临床应用普遍。

有研究认为，围术期做好护理工作，可以减少并发症，改善患者预后。

基于此，本研究选取62例患者作为对象，探讨了全程护理的应用价值，报道如下。

1 资料与方法
1.1 基本信息
在我院收治的慢性鼻窦炎患者中选取62例，起止时间是2017年3月—2019年10月，均行鼻内镜手术。

以入院编号为准，分为两个小组：对照组（31例）中包括男性17例（54.8%），女性14例（45.2%）；年龄为18~57岁，平均（39.5±6.2）岁。

试
验组（31例）中包括男性16例（51.6%），女性15例（48.4%）；年龄为19~59岁，平
均（38.6±5.9）岁。

两组基本资料差异不大 （P ＞0.05）
，可进行比较研究。

1.2 纳排标准
纳入患者要求：①经鼻腔、鼻窦CT检查确认。

②符合鼻内镜手术指征；知晓本次研究，依从性良好。

排除患者条件：①有精神病史。

②凝血功能障碍。

③颅内肿瘤、鼻腔肿瘤等。

1.3 护理方法
1.3.1 对照组 采用常规护理，包括健康教育、生活指导、心理护理等。

1.3.2 试验组 实施全程护理，具体如下：①术前护理。

开展术前访视，全面了解患者的资料，讲解手术流程、注意事项、常见并发症，以便患者做好充足的准备。

术前3天，使用生理盐水冲洗鼻腔，应用抗生素进行抗感染治疗；术前1天保护口腔，防止鼻腔干燥，遵医嘱禁食禁饮。

②术中护理。

指导患者取仰卧位，开放静脉通道后，护士和患者沟通交流转移注意力，并询问有无不
·临床医学·
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表1　两组手术用时和VAS评分比较（±存在烦躁、焦虑等心理的患者，护士要给予心理疏导，倾听患者的内心想法，尽量满足合理的护理需求；同时获得家人情感支持，通过安慰和鼓励，重新树立生活信心，积极配合护理工作。

出院前，强化健康宣教，重点是生活注意事项，定期回院复查，避免病情复发。

1.4 观察指标
①比较两组的手术用时；在术后24 h、72 h，利用VAS量表评估疼痛程度，其中0
后24 h和72 h的VAS评分更低（P ＜0.05），见表1。

2.2 术后并发症情况比较
试验组术后并发症发生2例（6.4%），少于对照组的8例（25.8%），差异显著 （P ＜0.05），见表2。

3 讨论
慢性鼻窦炎是鼻窦慢性化脓性炎症所致，常累及多个鼻窦，儿童和年老体弱者是高发群体。

随着病情进展，不仅会造成呼吸
140生命安全。

在发病原因上，除了急性鼻窦炎
以外，还与阻塞性疾病、细菌感染、外伤、
异物、抵抗力降低等有关。

鼻内镜手术的实
施，不仅能减轻鼻腔内肿胀，缓解分泌物刺
激造成的呼吸困难，还能降低手术风险，加
快术后恢复速度。

围术期如何开展护理工
作，成为护理人员的关注重点。

本研究以62例患者为对象，对照组、试
验组分别实施常规护理、全程护理。

结果显
示，试验组手术用时更短，术后VAS评分更
低，且并发症情况更少，差异有统计学意
义。

分析可知，全程护理具有连续性、全面
性，能够兼顾患者的躯体和心理需求，将护
理操作贯穿于围术期之中。

护理工作的开展
可分为术前、术中、术后三个阶段，旨在做
好充足的手术准备，提高手术安全性，降低
并发症风险，为患者的恢复和预后创造有利
条件。

结合研究数据可知，相比常规护理，
全程护理的应用价值更高。

综上，慢性鼻窦炎患者在鼻内镜手术期
间，实施全程护理能缓解疼痛程度、减少术
后并发症，值得推广。

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作者单位
萍乡矿业集团有限责任公司总医院
江西省 萍乡市 337000。