护理管理要求规范

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护理人员管理规定

护理人员管理规定第一条：为规范护理人员的行为和管理，提高护理服务质量，保障患者的安全和权益，根据相关法律法规，制定本管理规定。

第二条：护理人员应具备以下条件：具有相应的医学、护理专业学历，并取得相应的职业资格证书；身体健康，具有较强的责任心和职业道德，并接受必要的培训与考核；遵守相关法律法规和医院的规章制度，不得从事违法活动。

第三条：护理人员的职业行为应遵循以下原则：尊重患者的人格尊严和隐私权；保护患者的生命和安全；坚守职业道德，保守患者的秘密；不得对患者实施虐待、侮辱等行为。

第四条：护理人员应严格遵守医院的工作制度和纪律要求：按规定上下班，不得迟到早退或提前离岗；服从上级指挥和安排工作；着装整齐，不得穿着不符合行业规定的服装。

第五条：护理人员应保持职业技术能力的提高：参加相关培训，提高临床技能和护理常识；定期参加学术交流，提升专业水平。

第六条：护理人员须保持良好的职业操守：勤勉敬业，尽职尽责，为患者提供优质的服务；遵守团队纪律，与医生、其他科室配合工作；礼貌待人，与患者、家属保持良好的沟通关系。

第七条：护理人员须积极参与医院的质量管理和安全工作：严格执行相关操作规范，确保护理操作的安全和有效；积极参与医疗纠纷的预防和处理工作；积极参与医院的抗感染控制和医疗废物处理工作。

第八条：护理人员须自觉履行法律法规规定的职责：保护患者的隐私权和医疗信息的保密；不得利用职务之便谋取不正当利益；不得参与医疗器械和药品的非法销售活动。

第九条：对于违反本管理规定的护理人员，医院将视情节轻重进行相应的惩戒措施：可以给予批评教育、警告、记过、记大过和辞退等处分；严重违法犯罪的，将移交司法机关处理。

第十条：医院将为护理人员提供必要的培训和职业发展机会，对优秀的护理人员给予嘉奖和晋升，保证护理人员的合法权益。

第十一条：本管理规定自颁布之日起执行，如有修改，将依法进行公告。

以上为护理人员管理规定，供参考。

护士护理规范管理制度

护士护理规范管理制度第一章总则第一条目的和依据本规定的目的是为了规范护士的护理行为，提高医院各护理部门的工作效率和服务质量。

依据《中华人民共和国护士法》《医疗机构管理条例》等相关法律法规。

第二条适用范围本制度适用于医院全部护理部门的护士，即全部从事护理工作的员工。

第三条定义1.护理：指护士依据医嘱和护理计划，对病患进行综合性、系统性的健康护理，包含基础护理和专科护理。

2.基础护理：指护士对病患的生活、饮食、排泄、体位、活动、睡眠、皮肤、口腔等进行护理。

3.专科护理：指护士对特定疾病、特殊病种患者的护理，如急救、手术、重症监护等。

4.护理计划：指护士依据病患的病情、诊断结果和医嘱，订立的护理措施和护理方案。

5.护理记录：指护士对病患的护理过程及其结果进行书面记录的工作。

6.护理评估：指护士依据病患的病情、护理需求和护理计划的要求，对病患进行全面评估的过程。

第二章护士护理管理第四条护理行为规范1.护士应依据护理计划和病患的需求，定时执行各项护理工作。

2.护士在护理过程中应保持亲切、友好的态度，敬重病患的权益和隐私，与病患进行有效沟通，并及时供应帮忙和劝慰。

3.护士应对病患的护理结果进行及时评估和记录，并依据评估结果调整护理计划。

4.护士应遵守医院的各项规章制度，听从上级的工作布置和命令。

5.护士应遵从医疗伦理和职业道德，保守病患的机密信息，严禁泄露。

6.护士应不绝学习和提高专业技能，连续改进护理质量。

第五条护理计划的订立和实施1.护士应依据医嘱、护理评估和病患的实际情况，订立合理、可行的护理计划。

2.护士应将护理计划及时转达给病患和家属，并征得其同意后实施。

3.护士应依照护理计划的内容和要求，有序、正确地执行各项护理措施。

4.护士应在护理过程中不得随便修改护理计划，如确需修改，应事先征得医生的同意并及时记录。

第六条护理记录和信息管理1.护士应准确、完整地记录病患的护理过程和结果。

2.护士应依照医院的规定，完成护理记录的填写工作，包含护理措施、时间、病情察看和护理效果等。

护理规范标准规章制度

护理规范标准规章制度第一章绪论第一条为了加强护理工作的管理，确保医疗质量和患者安全，制定本规定。

第二条本规定适用于医疗机构的所有护理工作人员及相关人员。

第三条护理人员应服从医疗机构的管理，遵守护理规范标准规章制度。

第四条护理人员应保持专业素养，认真履行职责，维护患者的合法权益。

第五条医疗机构应加强对护理人员的培训和管理，提高护理质量和服务水平。

第二章护理工作内容第六条护理工作内容包括床旁护理、护理记录、医嘱执行、传染病防控等。

第七条护理人员应做好患者的床旁护理，包括测量体温、脉搏、血压等生命体征，帮助患者排泄、进食等。

第八条护理人员应及时记录患者的情况，准确完整，便于医疗人员的判断和处理。

第九条护理人员应认真执行医嘱，保证患者按时按量服药，接受治疗。

第十条护理人员应做好传染病的防控工作，严格遵守消毒规程，防止交叉感染。

第三章护理技术要求第十一条护理人员应具备扎针、输液、拆线、更换药品、患者护理等基本技术。

第十二条护理人员应掌握患者安全转移、营养支持、康复训练等特殊技术。

第十三条护理人员应不断学习新知识，提高技术水平，以适应医疗工作的需要。

第四章护理伦理第十四条护理人员应遵守护理伦理，尊重患者的人格尊严和隐私权。

第十五条护理人员应保守患者的隐私信息，不得随意泄露或传播。

第十六条护理人员应与他人以礼相待，互相尊重，团结合作，共同为患者服务。

第五章护理管理第十七条医疗机构应建立健全护理管理制度，明确责任和权限，提高工作效率。

第十八条医疗机构应加强对护理质量的监督和评估，及时发现和解决问题。

第十九条医疗机构应加强对护理人员的培训和考核，提高工作水平和质量。

第二十条护理人员应积极参加护理会议，提出建议和意见，为医疗质量和服务水平提供保障。

第六章护理安全第二十一条医疗机构应建立健全护理安全制度，预防事故和风险发生。

第二十二条护理人员应加强自我保护意识，做好个人防护，避免工伤事故发生。

第二十三条医疗机构应配备必要的护理设备和器材，确保患者安全和医疗质量。

护理管理制度

护理管理制度第一章总则第一条为规范和加强护理管理工作，确保医院的护理工作能够健康、有序地开展，特制定本制度。

第二条本制度面向医院所有护理人员，包括护士、护理助理等。

第三条护理管理制度的贯彻执行，应当符合国家有关法律法规、以及医院相关规定。

第四条护理管理制度的内容包括护理基本原则、护理工作流程、护理质量评价、护理队伍建设等。

第二章护理基本原则第五条护理人员应当遵守医德医风，尊重患者的人格和尊严。

第六条护理人员应当保持专业素养，不得违背职业道德，保护患者隐私。

第七条护理人员应当严格执行医嘱，并及时向医生汇报患者出现的异常情况。

第八条护理人员应当注重团队合作，建立良好的工作氛围。

第三章护理工作流程第九条每位患者入院后，护理人员应当对其进行身体检查，了解患者病情和需求。

第十条根据患者的病情，制定护理计划，明确护理目标和措施。

第十一条按照护理计划，实施护理措施，做好患者的护理工作。

第十二条定期对患者的护理情况进行评估，及时调整护理计划。

第四章护理质量评价第十三条医院应当建立健全的护理质量评价机制，对护理工作进行定期评估。

第十四条患者对护理工作有意见或投诉，医院应当及时处理，并做好跟进工作。

第十五条护理人员应当不断提高自身专业水平，参加相关培训和考核。

第五章护理队伍建设第十六条医院应当加强对护理人员的培训和指导，提升护理队伍整体素质。

第十七条护理人员应当发扬团队合作精神，相互协助，互相学习，共同提升护理服务水平。

第十八条医院应当定期组织护理人员进行技能培训和考核，不断提高护理质量。

第六章附则第十九条本制度自发布之日起生效，如有需要修改，应经医院相关部门审批。

第二十条未尽事宜，由医院相关部门根据需要进行补充规定。

总结：本制度制定的目的是为了规范和加强医院的护理管理工作，提升护理服务质量，保障患者的健康安全。

希望医院全体护理人员能够认真贯彻执行制度，做好护理工作，为患者提供更好的护理服务。

护士规范管理制度

护士规范管理制度第一章总则第一条为了加强护士的管理，规范护士的行为，提高护士的专业素养和服务质量，制定本规范。

第二条本规范所称护士是指具有专业护士执业资格的人员。

第三条护士必须严格遵守《中华人民共和国护士法》及其实施办法，并按照医疗卫生法律法规开展工作。

第四条护士管理规范制度适用于各级医院、卫生机构和护士自我管理。

第五条各级医院、卫生机构应当建立健全护士管理制度，提高护士的管理水平和服务质量。

第六条护士管理规范制度应当公开、公正、公平，保护护士的合法权益。

第七条各级医院、卫生机构应当建立健全护士培训机制，提高护士的专业素养和服务水平。

第八条护士应当遵守职业道德规范，提高职业素养，提高医疗服务质量。

第九条各级医院、卫生机构应当建立健全护士考核机制，及时发现和纠正护士工作中的问题。

第二章护士的行为规范第十条护士应当秉持医者仁心，始终以患者的利益为重，不得因私情影响工作，不得违背医德。

第十一条护士应当遵守医院的规章制度，服从医嘱，严守患者的隐私，不得擅自泄露病人的个人信息。

第十二条护士应当严格执行卫生消毒制度，做好病房的清洁卫生工作，保障患者的安全和健康。

第十三条护士应当熟练掌握护理技术，不断提高专业素养，提供优质的护理服务。

第十四条护士应当遵守工作纪律，认真负责，不得擅自离岗，不得迟到早退。

第十五条护士应当保护患者的合法权益，耐心倾听患者的诉求，做好心理护理工作。

第十六条护士应当主动学习医学知识，注重自我提升，不断提高专业水平。

第十七条护士应当保持良好的职业形象，不得穿着不得体，不得使用不文明用语。

第十八条护士应当遵守护理伦理，正确认识自己的职责和限制，不得越权执业。

第三章护士的管理岗位第十九条各级医院、卫生机构应当建立健全护士管理机构，明确护士管理岗位职责和权限。

第二十条护士长是护理部门的主要负责人，负责护士的管理工作，维护医院的护理秩序。

第二十一条护士长应当具备较高的护理技术和管理能力，严格执行护士管理规范制度。

规范护理人员岗位管理制度

第一章总则第一条为加强护理人员的岗位管理，提高护理服务质量，保障医疗安全，根据《中华人民共和国护士条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于我院所有护理人员，包括护士、护士长、护理技术人员等。

第三条护理人员岗位管理应遵循以下原则：1. 依法管理，规范操作；2. 公平公正，公开透明；3. 持续改进，提升质量；4. 人文关怀，关爱护士。

第二章岗位职责第四条护理人员应具备以下基本职责：1. 严格遵守国家法律法规、医院规章制度和护理操作规范；2. 负责患者的病情观察、护理治疗和健康指导；3. 参与制定护理计划，实施护理措施，确保患者安全；4. 配合医生进行诊疗活动，协助完成相关检查、治疗；5. 负责护理文书的书写、整理和归档；6. 参与护理科研、教学和培训工作；7. 负责科室物品的管理和维护；8. 参与科室、医院组织的各项活动。

第五条护士长职责：1. 负责科室护理工作的全面管理；2. 组织护理人员学习和实施护理规章制度；3. 监督护理质量，确保护理安全；4. 协调科室与医院其他部门的关系；5. 负责护理人员的培训、考核和奖惩；6. 参与制定科室发展规划。

第三章岗位设置与调整第六条护理岗位设置应遵循以下原则：1. 符合医院发展需要；2. 适应科室业务需求；3. 充分发挥护理人员专业技能；4. 保障护理工作质量。

第七条护理岗位调整应依据以下条件：1. 护理人员的工作能力、业绩和综合素质；2. 护理人员的工作态度和职业道德；3. 科室业务发展和人员需求变化。

第四章培训与考核第八条护理人员培训应包括以下内容：1. 护理基本理论、基本知识和基本技能；2. 护理法律法规、医院规章制度和护理操作规范；3. 护理新技术、新方法和新知识；4. 护理职业道德和职业素养。

第九条护理人员考核应包括以下内容：1. 护理基本理论、基本知识和基本技能；2. 护理操作技能和护理质量；3. 护理职业道德和职业素养；4. 护理人员的综合能力。

护理管理制度

护理管理制度•相关推荐护理管理制度（通用15篇）在日新月异的现代社会中，人们运用到制度的场合不断增多，制度是指要求大家共同遵守的办事规程或行动准则。

相信很多朋友都对拟定制度感到非常苦恼吧，以下是小编为大家收集的护理管理制度，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

护理管理制度篇1一、病房由护士长负责管理，专科负责医师积极协助。

二、定期向病员宣传讲解卫生知识，根据情况可选出病员组长，协助做好病员思想、生活管理等工作。

三、保持病房整洁、肃静、安全、舒适，避免噪音，做到说话轻、走路轻、操作轻和关门轻。

四、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得任意搬动。

五、保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫2次，每周大扫除1次。

六、医护人员必须穿工作服，戴工作帽，着装整洁，必要时戴口罩。

病房内不准吸烟。

七、病员被服、用具按基数进行管理，并定期进行清点。

八、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立账目，定期清点。

做到账物相符。

如有遗失及时查明原因，按规定处理，管理人员调动时，要办好交接手续。

九、定期召开病人座谈会，征求意见，改进病房管理工作。

十、病房内不得接待非住院病人，不会客。

医生查房时不接私人电话，病人不得离开病房。

护理管理制度篇21、定期组织各级护理人员学习《消防管理条例》、《医用毒性药品管理办法》、《医疗事故、差错处理和防范措施》等文件，严格交、接班制度及查对制度，增强医疗安全观念。

2、病区内的氧气筒应直立放置于阴凉处，搬运时避免倾倒撞击，远距火源，勿涂油料。

对未用完和已用空的氧气筒应分别悬挂“有氧”、“无氧”的标示，氧气筒内的氧气不可用尽，应留有少量余气。

3、加强病区药品的管理，毒、麻、限制药品应专柜、专人保管，严格交、接班和查对制度。

4、病区应注意防火，防火通道不许堆放杂物，确保安全出口畅通无阻，各种灭火器材和装置应完好无损，并定期检查，医护人员应掌握灭火器的使用方法，病区内禁止吸烟。

护理工作管理规范

护理工作管理规范第一章总则第一条目的和依据本规章制度旨在规范医院的护理工作管理，提高护理人员的工作效率和服务质量。

依据《中华人民共和国医疗卫生法》等相关法律法规和规章制度。

第二条适用范围本规章制度适用于医院内全部护理部门，并涵盖了护理人员的日常工作及相关管理。

第二章护理人员岗位设置和职责第三条护理人员岗位设置依据医院实际情况，护理部门设置以下岗位： 1. 护理部主任 2.护士长 3. 护士 4. 护理助理第四条护理人员职责1.护理部主任负责护理部门的全面管理和协调工作。

2.护士长负责护士队伍的培训、管理和护理质量掌控。

3.护士负责具体的护理工作，包含病人的察看、记录、护理操作等。

4.护理助理帮助护士完成一些基础性护理工作，如测量体温、清洁患者。

第三章护理工作流程第五条护理记录和报告1.护士应及时准确地记录病人的体温、脉搏、呼吸、血压等基本生命体征，并认真记录病人的护理情况。

2.护士应定期向医生和护士长报告病人的情况，包含病情变动、护理效果等。

第六条病人护理计划订立和执行1.护士应依据病人的病情和医嘱，订立认真的护理计划，并及时执行。

2.护士应注意病人的个人隐私和尊严，保持良好的职业道德。

第七条感染掌控1.护士应遵守感染掌控制度，采取必需的防护措施，包含洗手、戴口罩、穿动手套等。

2.护士应定期参加感染掌控培训和演练。

第四章护理质量管理第八条护理质量评估1.护士长负责护理质量的评估工作，定期对护理工作进行评估和检查。

2.护士应乐观搭配护理质量评估工作，接受评估的引导和培训。

第九条护理规范执行1.护士应严格执行医院订立的护理规范，不得擅自更改和调整。

2.护士应定期参加护理操作技能培训和考核。

第五章护士队伍管理第十条人员招聘和录用1.护理部门依据实际需要，依照医院的招聘和录用程序，招聘和录用合格的护理人员。

2.护理人员应具备相应的专业技能和职业道德，通过相关考核后方可录用。

第十一条岗前培训与持证上岗1.新录用的护理人员应接受医院组织的岗前培训，学习医院的相关规章制度和护理操作技能。

护理规范规章制度

护理规范规章制度一、总则第一条为加强医院护理工作管理，提高护理质量，保障患者安全，依据《医疗机构管理条例》、《护士条例》等相关法律法规，制定本规范。

第二条本规范适用于我国境内所有医疗机构的护理工作管理和护理人员行为规范。

第三条护理工作应以患者为中心，遵循科学、规范、安全、温馨的原则，全面提高护理服务质量。

第四条医疗机构应当建立健全护理管理体系，明确护理工作职责，保障护理人员合法权益，提高护理人员业务素质和工作能力。

二、护理组织管理第五条医疗机构应当设立护理部，负责全院护理工作的管理和指导。

护理部应当设有专职负责人，具备相应的管理能力和业务水平。

第六条护理部负责制定护理管理制度、护理工作流程、护理技术操作规程等，并组织实施。

第七条护理部应当定期对护理工作进行质量评估，对存在的问题及时整改，不断提高护理质量。

第八条医疗机构应当根据患者需求和护理人员数量，合理配置护理资源，保障护理工作顺利开展。

三、护理人员行为规范第九条护理人员应当遵守国家法律法规，遵守医疗机构的规章制度，恪守职业道德，尊重患者权利。

第十条护理人员应当具备良好的业务素质，定期参加业务培训和学习，提高护理技术水平。

第十一条护理人员在工作中应当严格执行护理操作规程，遵循无菌操作原则，防止交叉感染。

第十二条护理人员应当密切观察患者病情变化，及时报告医生，并采取相应措施。

第十三条护理人员应当做好护理记录，记录真实、准确、完整，不得伪造、篡改、销毁。

四、护理服务质量第十四条护理服务应当注重人性化、个体化，满足患者身心需求。

第十五条护理人员应当加强与患者的沟通，耐心解答患者疑问，给予心理支持。

第十六条护理人员应当关注患者生活护理，提供舒适的生活环境，促进患者康复。

第十七条护理人员应当积极参与健康教育，提高患者自我保健意识和能力。

五、监督管理第十八条医疗机构应当加强对护理工作的监督管理，建立健全护理质量控制体系。

第十九条医疗机构应当定期对护理人员进行考核，对不合格者及时调整，确保护理安全。

护理管理目标及规范

护理管理目标及规范
目标
- 提供高质量的护理服务：为患者提供有效、安全、优质的护
理服务，确保患者的健康和福祉得到有效管理和改善。

- 提高患者满意度：通过积极沟通和尊重患者的需求，提高患
者对护理服务的满意度，并帮助患者积极参与护理决策。

- 强化护理团队合作：建立积极的团队合作氛围，促进护士与
其他医疗团队成员之间的良好沟通和协作，提高工作效率和质量。

- 保护患者隐私和信息安全：遵循相关的行业法规和伦理要求，加强患者隐私和个人信息的保护，确保患者数据的安全性和机密性。

规范
- 护理人员的执业行为应遵循法律与伦理规范，确保行为合法、合规，并且充分尊重患者的权益和隐私。

- 护理工作应按照科学、规范、标准化的流程进行，确保护理操作的准确性和安全性。

- 护理记录要及时、准确、完整，确保患者的病情和护理信息得到有效的记录和传递。

- 护理药品和设备的购买、使用和管理应遵循相关的规定和标准，确保药品和设备的质量和有效性。

- 护理团队应定期进行继续教育和培训，提升专业知识和技能水平，保持护理质量的持续改进。

以上是我们的护理管理目标及规范，希望能够为护理工作提供指导和规范，确保护理服务的质量和安全。

护理质量管理规范

为进一步规范护理管理行为，强化护理管理水平不断提高，根据《医疗机构管理条例实施细则》，结合肃州区实际，制定本规范。

本规范所指护理质量管理是指通过完善护理质量管理机制，落实护理质量管理措施，按照护理质量形成过程和规律，对构成护理质量的各个要素进行计划、组织、协调和控制，以保证护理服务达到规定的标准和满足服务对象需要的活动过程。

护理管理内容包含：护理服务：服务意识、整体护理、病人满意率。

护理管理：病区管理、急救物品管理、消毒隔离管理。

护理文书管理。

护理理论、技术操作：基础护理理论及技术操作、专科护理理论及技术操作。

护理安全：护理事故、护理差错、护理缺陷。

本规范适应于区属医疗机构及其医务人员。

区卫生局负责区属医疗机构护理质量管理机制的不断完善和管理水平的持续提高。

各医疗卫生机构必须成立护理质量管理领导小组，组长由业务副院长担任，副组长应当由护理部主任(护士长)担任，成员应当包括医院感染、医疗质量管理负责人，各科室护士长、科主任，医疗机构消毒、医疗质量后勤保障、医疗垃圾采集及处置科室负责人。

护理质量管理领导小组负责：审定护理工作程序和标准；制订护理质量考核办法和考核标准；抽查与评价护理质量及考核情况，持续改进护理管理水平及护理质量；定期召开质控人员会议，布置质控重点，并对有关护理质量的问题进行讨论、会诊和指导；通报科室护理质量；定期向医院质量监控部门报告护理监控结果及奖惩意见。

医疗机构应当根据专业侧重及专长，成立不同护理质量监控小组，护理质量监控小组按照领导小组安排，对各护理单元定期进行考核、检查和评价；定期讨论监控范围内的护理质量状况，向护理质量领导小组及各科室提出改进意见。

医疗机构各科室应当成立若干护理质量控制小组，床位在 100 张以下的医疗机构，护理质量监控小组和质量控制小组可以为同一组织，可以以单位设置，由护士长担任组长。

科室质量控制小组负责：定期不定期对护理标准进行效果评价，体现在持续改进过程中有记录；有质量控制目标，制定并落实质量考核标准、考核方法及持续改进方案；每月召开护士会议，对护理质量进行讲评分析、反馈。

养老院护理人员行为规范和管理制度

7.2养老院应为护理人员提供必要的个人防护用品，确保其在进行有感染风险的操作时得到有效保护。
7.3护理人员如在工作中发生职业伤害或感染疾病，应立即报告并接受相应的医疗救治和休息安排。
八、培训与发展
8.1养老院应定期组织护理人员进行业务知识和技能培训，以提升整体服务水平。
8.2护理人员应积极参与培训活动，通过学习不断提升自身业务能力和职业素养。
十四、用药安全管理
14.1护理人员应严格按照医嘱指导老年人用药，确保用药安全、准确、及时。
14.2护理人员应定期对老年人进行用药教育，提高其用药依从性，避免不要的药物副作用。
14.3护理人员应妥善管理药品，防止药品过期、变质或误用，确保老年人用药安全。
十五、心理关怀与支持
15.1护理人员应关注老年人的心理变化，及时发现抑郁、焦虑等心理问题，并提供心理疏导。
19.2护理人员应熟练操作信息化管理系统，确保数据的及时更新和准确无误。
19.3养老院应保障信息化系统的数据安全，防止个人信息泄露，遵守相关法律法规。
二十、志愿者服务
20.1养老院应鼓励和支持志愿者参与养老服务，为老年人提供更多元化的关怀和陪伴。
20.2护理人员应与志愿者密切合作，合理安排志愿者工作，发挥志愿者的积极作用。
1.4护理人员应熟练掌握各项护理技能，为老年人提供个性化、全方位的生活照顾和健康护理。
1.5护理人员应定期参加业务培训，提高自身业务素质，为老年人提供更加专业的护理服务。
二、管理制度
2.1护理人员应严格遵守养老院的各项规章制度，服从领导安排，认真履行岗位职责。
2.2护理人员应做好老年人每日生活记录，包括饮食、睡眠、活动、用药等情况，并及时与家属沟通。
六、紧急情况处理

护士管理规定

护士管理规定第一章总则第1条为加强护理队伍建设，规范护理行为，提高护理质量、保障病人安全，维护护士的合法权益，根据《护士条例》等相关法律法规，结合本院实际，制定本规定。

第2条本规定管理范围为本院聘（任）用护士（取得护士执业资格）。

第3条护理工作必须树立“以病人为中心”的服务理念，坚持为人民群众健康服务的宗旨，坚持标准化、规范化、人性化管理原则，对护理工作实行管理。

第4条医院加强对护理工作的领导，积极解决护理队伍建设中的问题，推进护理事业全面、协调和可持续发展，适应医学科学技术的进步，适应社会和经济的发展形势，满足人民群众的健康服务需求。

第5条护理部对全院的护理工作实施监督管理，护理部主任对院长负责。

科护士长负责对本科系各护理单元的护理质量进行监督管理。

各护理单元护士长负责对本护理单元的护理质量进行监督管理。

第6条护理岗位的设立、调整、取消由人力资源部根据有关规定和实际需要，会同护理部拿出意见经主管院长或院长办公会批准后执行。

医院护理岗位包括临床科室、医技科室和与护理管理有关的职能科室。

属于护理岗位的护理人员按规定享受护理岗位待遇，非护理岗位的护理人员护龄不足25年者不享受护理岗位的相应待遇。

第二章权利和义务第7条护士在执业过程中，应当享有下列权利：1、有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利。

无正当理由任何部门或者个人不得克扣护士工资，降低或者取消护士福利待遇。

2、有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。

3、有按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称的权利；有参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体的权利。

4、护士有获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其他与履行护理职责相关的权利，可以对医院和上级主管部门的工作提出意见和建议。

5、护士依法履行职责的权利受法律保护，任何个人、组织不得干扰和阻碍护士的正常护理工作。

中华人民共和国护士管理办法

中华人民共和国护士管理办法引言概述：中华人民共和国护士管理办法是为了规范护士的从业行为，保障护士的权益和提高护理服务质量而制定的法规。

本文将从五个方面详细阐述中华人民共和国护士管理办法的内容和要求。

一、护士的资格要求1.1 学历要求：护士应具备相应的护理专业学历，如护理本科或护理专科学历。

1.2 技能要求：护士应具备一定的护理技能，包括基本的护理操作、疾病诊断和治疗知识等。

1.3 健康要求：护士应身体健康，无传染性疾病或其他不适宜从事护理工作的疾病。

二、护士的从业行为规范2.1 专业道德：护士应恪守职业道德，尊重患者的权益，保护患者的隐私和机密。

2.2 护理记录：护士应认真记录患者的病情和护理过程，确保信息的准确性和完整性。

2.3 素质要求：护士应具备良好的沟通能力、团队合作精神和应急处理能力，以应对各种突发情况。

三、护士的职责和权利3.1 护理服务：护士应根据患者的需求，提供全面、科学、个性化的护理服务。

3.2 知情权：护士有权了解患者的病情和治疗方案，以便更好地开展护理工作。

3.3 健康教育：护士应向患者和家属提供健康教育，帮助他们提高健康意识和生活质量。

四、护士的培训和继续教育4.1 培训要求：护士应接受系统的护理培训，不断提升自己的专业知识和技能。

4.2 继续教育：护士应参加相关的继续教育活动，保持对新知识和技术的学习和了解。

4.3 职业发展：护士应根据自身的能力和兴趣，积极参与职业发展，提升自己的职业水平和地位。

五、护士的处罚和纠纷解决5.1 处罚措施：对违反护士管理办法的行为，相关部门将给予相应的处罚，如警告、罚款等。

5.2 纠纷解决：对于护士与患者或其他相关方之间的纠纷，应通过协商、调解等方式解决，维护双方的合法权益。

5.3 法律保护：护士在履行职责时受到侵权或不公正待遇时，可以依法维护自己的权益。

结论：中华人民共和国护士管理办法的出台，为护士的从业行为提供了明确的规范和指导。

护士应遵守相关法规和职业道德，提供优质的护理服务，不断提升自身的专业水平和素质。

护理质量管理规范

护理质量管理规范
一、前言
近年来，医疗事故频频发生，护理工作质量的重要性不言而喻。

为规范护理工作，提高服务质量，本文制定了护理质量管理规范。

二、管理体制
1. 建立以病人为中心的服务理念，明确各级护理管理职责，加
强护理队伍建设。

2. 护理部门应当在医院内部建立健全的质量管理体系，定期制
定护理工作计划和护理服务标准，监督和管理护理工作。

3. 建立护理质量考核评价评估体系，对护理人员进行考核，提
高服务质量
三、护理流程
1. 护理人员在服务中要始终保持沟通和交流，建立有效的沟通
和信任机制，提高和病人的交互质量。

2. 护理工作中要注重个性化护理，制定详细的护理方案，根据
病人情况不断进行调整和优化。

3. 对于病人的护理记录要详细、准确、规范、及时，重点记录
病情变化及处理措施，以便及时发现和处理问题。

四、安全管理
1. 护理人员必须遵守普遍的安全规范，并贯彻安全第一的工作
思想。

要加强自身的安全教育及业务培训，增强自我保护能力，做
好应急准备。

2. 加强护理设备的管理和维护，确保设备的完好无损，使用安
全可靠。

3. 建立药品统一管理制度，确保药品的存储、分配、使用、销
毁等环节的合理、规范、安全。

护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分，必须重视护理质量
的管理，不断提高护理服务水平，为患者提供更加优质的医疗服务。

《医疗机构护理管理标准规范》

《医疗机构护理管理标准规范》医疗机构护理管理标准规范一、前言医疗机构是为了人们的健康和生活质量而存在的重要组织，而护理作为医疗机构中不可或缺的一部分，对患者的健康恢复和康复起着至关重要的作用。

为了确保护理工作的质量和全面性，制定一套统一的护理管理标准规范是必要的。

本文旨在总结并规范医疗机构护理管理的具体要求和实施细则，以确保患者能够获得贴心、专业化的护理服务。

二、护理管理原则1. 患者为中心护理管理的核心是以患者为中心，关注患者的需求、权益和福祉，提供个性化的护理服务。

医疗机构应确保患者在整个护理过程中的安全、舒适和尊严。

2. 组织化和协同合作医疗机构应建立完善的护理管理体系，明确各级护理管理职责，优化资源配置。

同时，护理团队之间应实行高效的协同合作，共同为患者提供优质护理服务。

3. 安全与质量为基础护理工作必须在安全和质量的基础上进行。

医疗机构应建立健全的安全管理制度，加强医疗设备和药品的管理，并注重患者的信息隐私和安全保护。

同时，护理工作应侧重质量管理，提高护理服务的专业性和可靠性。

三、护理管理要求1. 护理人员的资质与培训医疗机构应根据不同岗位的要求，聘用具备相关资质的护理人员，并定期进行培训，以提升其专业知识和技能水平。

同时，医疗机构也应确保护理人员的数量和质量能够满足患者需求。

2. 护理工作的计划与执行医疗机构应制定详细的护理工作计划，并明确责任人和执行时间，保证每位患者都能得到规范和全面的护理服务。

护理人员要严格按照护理计划进行操作，确保护理工作的质量和连续性。

3. 护理文书的规范和完善医疗机构应建立规范的护理文书管理制度，确保各类护理记录的准确、完整和及时。

护理文书应包括患者基本信息、护理观察和措施、护理效果评价等内容，便于交流、沟通和评估。

4. 患者护理的个性化服务医疗机构应依据患者的特殊需求和健康状况，制定个性化的护理计划和服务方案。

护理人员应倾听患者的意见和需求，关注患者的心理健康，提供温暖、细致的护理服务。

护士管理工作规定(3篇)

第1篇第一章总则第一条为加强护士管理工作，保障医疗质量和护理安全，提高护理水平，根据《中华人民共和国护士条例》及相关法律法规，结合本单位的实际情况，制定本规定。

第二条本规定适用于本单位的护士管理工作，包括护士的招聘、培训、考核、使用、晋升、奖惩等各个环节。

第三条护士管理工作应当遵循以下原则：（一）以人为本，关爱护士，尊重护士的专业性和人格尊严；（二）注重人才培养，提高护士的综合素质和业务能力；（三）强化护理质量管理，确保医疗护理安全；（四）建立科学的考核评价体系，激励护士不断提升服务水平。

第二章招聘与培训第四条护士招聘应当遵循公开、公平、公正的原则，通过笔试、面试等方式选拔具备相应资格的人员。

第五条护士应当具备以下条件：（一）具有中华人民共和国国籍，遵守国家法律法规；（二）具有护理专业学历或者护理专业技术资格；（三）身体健康，具备从事护理工作的基本条件；（四）热爱护理事业，具有良好的职业道德和敬业精神。

第六条新入职护士应当接受岗前培训，培训内容包括：（一）护理专业基础知识；（二）医院规章制度和护理操作规范；（三）护理技能操作；（四）医院文化及团队建设。

第七条岗前培训时间不少于一个月，培训结束后进行考核，考核合格者方可上岗。

第八条在职护士应当定期参加继续教育和业务培训，提高护理水平和业务能力。

第三章考核与晋升第九条护士考核分为年度考核和专项考核，考核内容包括：（一）政治思想表现；（二）职业道德和敬业精神；（三）业务水平和工作能力；（四）护理质量和安全；（五）团队合作和沟通能力。

第十条年度考核结果分为优秀、良好、合格、不合格四个等级，考核不合格者，单位应当对其进行培训或者调整工作岗位。

第十一条护士晋升应当具备以下条件：（一）具备相应的学历和专业技术资格；（二）工作表现良好，年度考核合格；（三）具备较强的业务能力和管理水平；（四）有突出贡献或者创新成果。

第十二条护士晋升按照以下程序进行：（一）本人申请；（二）科室推荐；（三）单位审核；（四）公示；（五）审批。

护理管理规定

病人住院管理制度1 病人应自觉遵守医院规章制度,与医护人员密切合作,服从检查治疗和护理.2 病人须按时作息,在查房、诊疗时间内不得擅自离开病房.特、殊情况外出应请假,经科主任同意后方可离开,但不得外宿.3 搞好个人卫生,保持病房内外整齐、清洁和安静.4 病人不得擅自进入治疗室和医护办公室,不得翻阅医疗文件及资料.5 病人的饮食由医师根据病情决定,不得随意更改.6 病人可携带必须生活用品等,并按规定放置.7 病人不得互串病房,非探视时间不得会客.8 节约用水、用电,爱护公物.如损坏公物应按价赔偿.9 发扬团结友爱精神,病人之间应做到互相关心,互相爱护,互相帮助.10病人入院时应进行病人住院管理制度的宣传教育.病区管理工作制度1．病区由科主任及护士长负责管理,各级护理人员与医生积极协助.树立一切“以患者为中心”的服务理念,提供周到及时的护理服务.2．有完整的规章制度、操作规程、各类人员工作职责及专科护理常规.护理人员应严格遵守医院各项规章制度,认真执行各项护理操作规程.3．护士长全面负责病房财产、设备,建立帐目并指派专人管理,定期清点,严格交接班.如有遗失及时查明原因,按规定处理.4．工作人员进病区必须按要求着装,佩戴胸牌上岗.仪表庄重、举止大方、态度和蔼、文明用语.工作时间不允许大声喧哗、会客、打私人电话.5．为患者提供良好的休养环境,保持病房整洁、安静、空气清新,定时通风与消毒,防止交叉感染.患者床头桌、地面,每日至少清洁两次,每周大清扫一次.严禁吸烟和随地吐痰.避免噪音,工作人员做到走路轻、开关门轻、说话轻、操作轻. 6．统一病房陈设,室内物品和床单位要摆放整齐,抢救物品固定位置,精密、贵重仪器有操作规程并专人保管,不得随意变动,使用抢救设备时禁用移动电话. 7．每月召开患者座谈会,征求对诊疗、护理的意见,及时改进病房工作.8．患者住院时必须着患者服装,除必要用品外,多余物品不得带入病房.9．病区内不得接待非住院患者,不会客,患者不得离开病房,如有特殊情况需外出时,应经主管医师批准后在家属的陪护下方能离院,且要按时返院.10．病区内有安全防火措施,医、护、工应了解安全知识,楼梯间保持整洁通畅.母婴同室管理制度1、实行母婴责任制护理,认真执行母婴同室护理常规.实施24小时母婴同室.2、助产士与产后母婴同室护士认真交接母婴情况,认真核对新生儿姓名、性别、出生日期、住院号3、观察产妇生命体征及伤口、宫缩、阴道流血和排尿情况,产后半小时、1小时、2小时、交接班前后按压宫底,并做好记录.4、观察新生儿呼吸、皮肤颜色、脐带有无渗血,婴儿有无呕吐并注意保暖.5、产妇回到病房再次皮肤接触,早吸吮,或剖宫产产妇在应答反应30分钟内进行早开奶.6、每日检查产妇恶露,伤口愈合,子宫复旧情况,保持外阴清洁.7、每日测新生儿体温、每日沐浴、抚触一次,严密观察大小便次数、性质、黄疸情况,并做好记录.8、加强心理护理,指导并提供母亲科学膳食,保证充足营养,树立母乳喂养信心.9、每日检查产妇乳房情况胀度、乳量、乳头指导母亲正确的哺乳体位,含接姿势及挤奶手法,发现异常情况如奶涨、乳头皲裂、副乳等及时采取措施加强指导和咨询.10、保持母婴同室整洁,安静,安全,注意房间通风,保持室内适宜温度和湿度.11、控制探视陪护人员,以一张床一人为宜,严禁呼吸道、消化道、皮肤感染工作人员和陪伴探视人员进入同室病房.探视者禁用手触摸新生儿或新生儿用物.12、严格执行消毒隔离制度,新生儿物品应严格消毒,专人专用.13、加强巡视,了解母亲及新生儿情况,做好护理记录,发现异常及时报告医师.治疗室管理制度1 治疗护士必须穿工作服,戴工作帽及口罩.操作前洗手戴口罩,严格执行无菌操作规程,做到一人一针一管一止血袋,一用一消毒,防止交叉感染.2 进行各项治疗操作时,要严格执行操作规程及查对制度,注意药物配伍禁忌,注射青霉素、动物血清、碘剂等药物前应询问过敏史,按规定做过敏试验.3 抽出的药液、开启的静脉输入液注明时间,超过2小时不得使用,启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用.4 器械、药品应分类、定位放置,标签明显,字迹清晰.5 室内应分清洁区和污染区.无菌物品、非无菌物品应分别放在固定位置.治疗完毕将用过物品清洗干净,放在指定地点.一次性治疗用品使用后,按要求分类放置统一处理.一次性使用的医疗用品不得重复使用,非一次性使用的医疗用品统一供应室清洁消毒灭菌.6 对传染病人用过的器械、敷料应单放,消毒容器专用,及时消毒处理双消毒.7 治疗车、换药车配备快速干手消毒剂,上层为清洁区,下层为污染区,使用含氯的消毒液擦拭消毒.治疗盘内安尔碘、酒精应每周更换,速干手消毒液应每月更换.8 定期检查各种治疗包及无菌物品的失效期,过期无菌物品应重新消毒、灭菌.9 使用循环风空气消毒的科室,应每次消毒2小时,时间为早6:30-7:30,每日一次,有记录,签全名.10室内保持清洁干净.每日湿式清扫及通风两次,用含氯的消毒液擦拭工作台及物体表面,地面湿扫清扫.物体表面紫外线照射30min,每天两次,并登记签名.每周彻底清扫消毒1次,清洁用具应专用,用后用500ms/L含氯浸泡30分钟清洗,晾干后备用.11医疗物品,按照医用废物分类目录正确分类收集,医疗废物放黄色袋,生活垃圾放黑色塑料袋.正确使用锐器盒,贴封口贴,将种类、重量、科室、日期填写清楚.病区常用备用药品管理制度一、病区常用备用药品品种范围1．将部分临床常用的针剂、片剂等药品设为病区常用备用药.备用药按药学部药品管理相关规定管理.2．原则上病区备用药品不超过10种.3．抢救药品和麻、精药品不作为备用药品,按相关的管理规定严格管理.二、备用药品管理制度1．各病区备用药品管理由护士长总负责,建立备用药品登记本,备用药定数量、定品种,专人管理.每日清点有记录,包括品名、规格、数量、效期等,用后及时补充.2．药学部指定负责人每月对各病区备用药品的管理与使用进行一次检查,无近效期3个月药品.以保证患者用药安全.药学部将检查结果及时反馈护理部及各病区护士长,采取有效措施,及时整改.病区药品管理纳入护理质量考核内容. 3．病区备用药品实行动态管理,病区备用药品的目录、基数、交接班、检查、使用、补充、退回及销毁各环节均应记录,相关人员签全名.换药室工作制度1、换药室须有专人负责.操作者穿工作服、戴口罩及帽子,工作严肃认真,动作轻柔,以减少病人痛苦及恐惧感.换药前后洗手.2、室内布局合理,清洁区、污染区分区明确,标识清楚.无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌；设流动水洗手设施.3、严格遵守无菌操作规程,换药室做到一人一碗二钳,一份无菌物品,先换清洁伤口,后换感染伤口.特殊感染伤口不得在换药室换药,应严格隔离,处置后进行严格终末消毒,不得进入换药室,换下的敷料焚烧处理.4、每次换药完毕,敷料分类倒入污物桶,不得随意乱扔,用过器械盒换药碗分别抛入消毒中,并将其他物品放回原位.污染桶应及时更换,每周擦拭消毒.5、开包后未用完的换药碗、盘、钳、镊敷料等,由容器取出后不可再放回原处；启封的外用无菌溶液仅限当日使用,注明开启时间；各类外用药品标签要明显,字迹要清晰.6、保持室内整齐、清洁,每天湿式清扫及通风,桌椅每天擦拭消毒一次,紫外线照射做空气消毒,每月进行空气细菌培养并登记.出入院、转院、转科制度一、入院制度1、病人住院须持门诊、急诊医师签发的住院证明,办理住院手续.2、对急、危、重病人优先收治,无床时应加床收治,不得拒收或推诿.3、危重病人或即将分娩者入院时,可免浴；大面积烧伤的病人用消毒大单包裹,应由急诊科直接送入病房或手术室.并立即通知医师及护士长.4、病人的衣服可交病人家属带回.5、护送危重病人时应保证安全,注意保暖,输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人痛苦.6、病房护理人员街道病人入院通知后,应准备床单位及用物,对急诊手术或危重病人须做好抢救的一切准备工作.7、病区护士对入院病人应热情接待,测量体温、脉搏、血压,详细介绍住院规定和病区环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等.8、护理人员应在病人入院15min内,通知医师进行检诊处理,同时将有关资料输入电脑.二、出院制度1、病人出院须经医师或科主任同意,并交待住院事项.2、出院医嘱下达后,于出院前一天填写出院证明,出院当日主班护士遵医嘱办理出院,填写出院通知单,整理出院病历,送至住院处,病人家属持押金单去住院处结账办理出院,住院证明门诊楼服务台盖章后,回病房登记,值班护士当面点清床单位的物品后,方可出院.3、出院前,主班护士按规定注销一切治疗,护理,核算住院各项处置及检查收费治疗项目,避免漏收或多收.4、病情不宜出院,而病人要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效,应报告科主任和医务科,夜班需报总值班,并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院”并签字.应出院而不愿出院者,要耐心做工作,必要时通知其所在单位共同做工作、接回.5、病人出院前应做好出院健康教育,征求病人意见,必要时请病人留下电话或住址,以便定期随访.协助病人整理物品.6、病人转院,清理床单位,注销各种床头卡片,并进行床单位终末消毒.三、转院制度1 病人转院,应由科主任同意,上报医务科批准,征得转入医院同意,病情允许者,方可转院,并按出院办理手续.2 病人转院时,可带病历摘要,如因治疗需要病历、X线片,可办理借阅手续或携带复印件3 病情较重的病人转院时,应派人护送,并带急救药材,途中有危险者不得转院.四、转科制度1 病人转科须经转入科室会诊同意.转出科室医师下达转科医嘱,主班护士按规定要求整理病历,注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌.2转出科室派人护送病人到转入科室,向值班人员交待患者病情及病历.转科制度转出1、住院患者所患疾病,涉及其他专业科室范围,应当邀请有关科室会诊.被邀科室前来会诊并同意转科后,主管医师应向医疗组长、科主任汇报,同意后方可办理转科手续.2、主管医师应向转入科室联系床位及确定转出时间.3、主管医师要仔细检查,完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作,规范书写转出记录,开具转科医嘱.4、主管医师应向患者、家属交待病情,将本科的诊断以及治疗情况概要地说明,并着重说明转科的原因、目的和必要.解除患者的顾虑,使其能安心地转入新的科室,接受治疗.5、转出病区时,由本病区工作人员陪送到转入科室病区,并向转入科室病区值班医护人员交接,保证治疗的延续性.转科相关制度转入1、凡住院病人因病情需要转科者,经转入科会诊同意,并在会诊申请单上签署意见,转出科持会诊单联系好床位,方可转科.2、转入科对需转入病人应优先安排,及时转科,如急危重病人转入应尽快解决床位；如转科过程中有导致生命危险的可能,则应待病情稳定后,由转出科医师陪送至转入科.3、转入科应及时诊治或抢救转科病人,写好接收等记录,并通知住院处和营养科.4、危重病人转科时,转出科医师应向转入科医师当面交待病情.5、如病情需两科共管者,应以原所在科室为主,共同负责协商解决,定期按时查房.探视陪护制度1应当按医院规定探视病人.监护室、隔离病房,谢绝探视.特殊情况应按规定穿着探视.传染病病员不得陪护儿童除外.2陪护人员必须遵守院规,文明礼貌,服从医院人员的管理.3不得翻阅医疗文书及资料,遇查房或进行诊疗工作时,陪护应退出病房.4不得谈论有碍病人健康的事宜,不得乱串其他病房.不得在病人床上坐、卧.5不得在病区大声说笑.爱护公物,节约用水、用电,保持病房的清洁整齐,不得在病房内吸烟和随地吐痰.6根据病情由医师决定是否需要陪护.7探视者须按规定时间探视,每次不超过两人,探视不超过一小时.8病人入院时对陪护人员应进行探视陪护制度的宣传教育.物品、药品、器材管理制度一、药品器材请领制度1、各科室根据诊疗、教学、科研需要,按规定定期请领药品、器材.2、认真填写请领单,字迹清晰.填写药品、器材的品名、数量、规格,不得涂改.3、规定时间领取药品、器材,认真清点后,双方签字以示负责.1份交科室作为记账凭证,1份留库房.二、被服管理1、各病房根据床单位和实际需要确定床位基数,每班交接清点,如有差错,须立即追查原因.2、病人入院时,值班护理人员应向病人介绍被服管理制度,以取得病人合作.3、病人出院时,值班护理人员应将被服当面清点收回.4、使用过的被服放于指定地点,与洗衣房人员当面清点,换领干净被服备用.三、病室药品管理制度1、临床各科根据医疗需要储备的药物品种、数量应与药剂科共同商定,严格控制数量,一般不超过1周平均消耗量.2、临床科室使用药品必须根据医嘱,建立服药与注射登记本,严格执行查对制度,发现变色、发霉、混浊、过期等现象,不得使用.3、使用注射液时,应严格查对药品名称、规格,特别是静脉输液加入其他药品时,应注意配伍禁忌.4、各种药品应指定专人或专班次保管,认真履行交接手续.5、科室存放药品应按内服、注射、外用、滴剂等分别放置,整齐排列.瓶签按规定颜色区别书写,模糊的应立即更换.6、不得将规格不同的药品存放在同一盒内.保持药柜的整洁、干燥、通风.特殊药品避光保存.7、药剂科定期检查临床科室药品保管、使用管理.口头医嘱执行制度1．在非抢救和手术情况下,护士不执行口头医嘱及电话通知的医嘱.2．危重抢救过程中,医生可下达口头医嘱,护士执行前需重复一遍,得到医生确认后方可执行.3．在执行口头医嘱给药时,需请下达医嘱者再次核对药物名称,剂量及给药途径,以确保用药安全.抢救用药需保留用过的空安瓶,待抢救结束经两人核对无误方可弃去.4．抢救结束应请医生及时补记所下达的口头医嘱.执行医嘱制度一执行医嘱1．医生在计算机上下达医嘱后,护士应立即执行,原则是先临时后长期,先急后缓.执行医嘱前护士应先对医嘱进行认真复查,并经第二人认真核对.确认患者姓名、床号、药名、剂量、次数、用法和时间再执行.对可疑医嘱,护士必须查清后方可执行,对临时医嘱通知并督促有关人员及时执行,然后打印出医嘱单及各项治疗单.2．除抢救或手术中,其他时间一律不执行口头医嘱.如危重抢救过程中,医生下达口头医嘱时,护士应复述一遍,在得到医生确认后方可执行,并保留安瓿,抢救完毕医生及时补充下达医嘱,护士应当具实补记执行情况.3．临时医嘱须由下一班护士执行的,应向接班者交待清楚,做好标本容器、特殊检查要求如禁食、术前用药等的各项准备,并在护理记录中详细记录.4．患者手术、分娩或转科后,术前医嘱或原科医嘱一律停止,在医嘱单上以红色钢笔划一横线,以示截止,重新下达术后医嘱和转科后医嘱.5．长期医嘱执行后在长期医嘱执行单上签全名,临时医嘱执行后在临时医嘱执行单上签全名并注明执行时间.执行单保留3个月.6．不用的医嘱用红笔写明“取消DC”字样以示停用,注明时间和签全名.临床“危急值”报告管理制度为加强医院管理,提高医疗质量,保障医疗安全,全面贯彻落实患者安全目标,修订临床“危急值”报告制度如下：1．建立接获电话和网络通知的“危急值”登记报告记录本.2．接获“危急值”网络报告后,由值班护士确认并接受信息,报告值班医生,及时处理,值班护士将处理结果记录在护理记录单上.复查者记录复查结果.3．接受信息者将完整信息详细记录在“危急值”登记报告本上.围手术期管理制度1．手术分级及审批：各手术科室应根据我院手术分级管理办法严格执行手术权限审批,安排相应级别医师手术.2．术前医师准备工作：1主管医师应熟悉并评估患者病情,完善术前必需检查,完成相关医疗文书书写,手术者术前应亲自查看患者.2二级以上手术以及新开展的手术,均应进行术前讨论.急症手术如时间不允许进行术前讨论,二级手术应由主治医师以上含主治医师确定手术方案,三级及四年级手术由副主任医师以上含副主任医师确定手术方案.3术前了解患者及家属社会、心理状况；应请上级医师或科主任查房,共同商讨患者病情.,进行体格检查；应积极完成术前各项常规检查及某些特殊检查,尽可能在术前得出正确诊断.4手术者应亲自与患者及家属术前谈话,介绍拟进行的手术的风险和预期的治疗效果,可能发生的并发症及替代治疗方案等,取得患方同意,并与患方共同完成手术同意书签字.5麻醉医师应于手术前一日亲自访视患者,了解患者病情及术前准备状况,再决定麻醉方式,如发现手术准备不充分有权暂停手术并在病历中写出麻醉评估意见.麻醉医师应向患者及家属介绍麻醉方法、麻醉风险、注意事项等,在保证患者及家属能正确理解的前提下,完成签署麻醉同意书.6估计需要输血的患者应做好血型鉴定和交叉配血试验,必要时并备一定数量的红细胞、血浆或全血等.采取措施纠正患者全身情况欠佳状况,以提高患者的手术耐受力.对术中拟用药品有需要作过敏试验的,术前均应按要求做好过敏试验.7择期手术,手术通知单需于手术前1天上午10：00之前发送至手术室,急症手术需提前电话通知手术室,随后送手术通知单,并标明“急”字.择期手术按照急症手术通知手术室,手术室护士长有权拒绝安排并上报医务部.医务部对相应科室暂停一周的第一台手术安排,并予以相应的惩罚.特殊感染患者递交手术通知单时应特别注明,以便手术室采取相应的防范措施.3．术前护理准备工作：1护理人员应全面了解患者的生理、心理等情况,向患者作入院宣教,并对患者进行健康教育.2遵医嘱做好术前准备工作,包括皮肤及胃肠道准备、合血及交叉配血、药物过敏试验、手术前和手术当日的准备等.3患者入手术间前应更换病员服,不得将患者衣物、石膏、牵引器等污染物带入手术间.4．手术部位标示,见手术部位识别标示制度.5．手术患者交接1术前交接手术室人员接病人时,病区责任护士根据手术通知单核对,确认患者身份、用药、物品、病历等,核对无误后,与手术室人员一起护送患者入手术室,手术室巡回护士与病区责任护士一起核对无误后,分别在手术交接单上签字.巡回护士将患者送入指定手术间.2术后交接手术室提前电话通知病区责任护士做好接手术准备.由手术室人员麻醉医师和/或手术医师护送患者至病区,与病区责任护士共同核对患者的所有信息并签字.6．手术中医疗、护理工作要求1当日参加手术团队成员手术医师、麻醉医师、器械与巡回护士、其它相关人员应提前进入手术室,麻醉前由手术者讲述重要步骤、可能发生意外的对策,严格按照术前讨论制定的手术方案执行.2严格执行手术安全核查制度.3术中若遇到疑难或意外情况时,术者无法解决,应及时请示上级医师,必要时进行术中会诊,并向医务部报告.手术中若需变更原手术方案或临时决定使用高值耗材等情况时,须再次征得患者或家属同意并签字后实施.4手术期间应坚守工作岗位,加强麻醉期间的观察与处理,不得随意离开手术间,不得一人监管多台手术,对出现的异常生命参数及时分析处理,并通知手术者,保证手术顺利进行.如手术麻醉效果不好,不能达到手术要求时,麻醉医师应向其上级医师报告,由上级麻醉医师及时处理.手术更改麻醉方式必须与手术医师协商. 5由手术医师自行实施的局麻手术,术者应掌握所用麻药的药理特性、使用剂量、浓度及可能出现的不良反应,并注意患者反应,发现问题及时处理.6巡回护士和器械护士应在手术开始前、手术结束缝合前、手术结束缝合后共同清点核对手术所用的无菌包及各种器械、敷料的名称、数量,确认数量无误后如实记录.对术中追加的器械、敷料应即时记录.如部分手术无需安排器械护士,应由巡回护士配合术者清点手术器械和敷料,保证数量准确无误.7巡回护士术前应准备好所有物品,应充分考虑手术需要及意外情况,术中不得离开手术室.特殊情况需要离开者,需有同级别护士接替巡回.8术中如需输血时,由巡回护士负责督促各环节在最短时间内将血送到手术间,输血科必须以最快的速度合血.术中如需自体血回输时,严格执行临床输血管理办法.9术后需核查术中植入的假体材料、器材标示上的信息及效期等,条形码应贴在手术清点记录单的背面.10 所有手术切除的组织脏器标本均须适时进行病理检查.原则上,手术切除标本由手术者或第一助手向患者授权人展示、讲解,由手术室安排专人送至病理科,做好交接登记,防止标本污损、差错或遗失.11 凡参加手术的工作人员,要严肃认真地执行各项医疗技术操作常规,注意执行保护性医疗制度,术中不谈论与手术无关的事情.7．术后医疗、护理工作1手术结束后,由麻醉医师决定是否送患者到麻醉恢复室.患者出麻醉恢复室或出手术室后的流向由手术医师决定.2手术医师应在术后及时下达术后医嘱,并向科内值班医护人员交班,内容包括：手术时间、术中诊断、麻醉方式、手术方式、手术简要经过、术中输液、出血、。