导致嗜酸性粒细胞增多PPT精选课件
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嗜酸性粒细胞增多症
嗜酸性粒细胞增多症嗜酸性粒细胞增多症（Eosinophilia）是一种病理状态，其特征为血液中嗜酸性粒细胞数量明显增多。
正常情况下，血液中嗜酸性粒细胞只占总白细胞数的1-3%，在某些疾病状态下，这种比例会升高。
嗜酸性粒细胞是一种白细胞，它们的主要功能是参与身体抵御寄生虫感染以及过敏反应。
因此，当身体出现过敏反应或者寄生虫感染的时候，嗜酸性粒细胞数量会增多。
但是，在某些情况下，嗜酸性粒细胞增多可能会出现病理状态。
症状和表现嗜酸性粒细胞增多症可能不会引起任何症状，只会在检查血液时被发现。
但是在某些情况下，如血液嗜酸性粒细胞比例超过30%，可能会出现以下症状：•皮肤瘙痒•皮疹•呼吸系统症状，如哮喘、咳嗽和呼吸急促•消化系统症状，如腹痛、腹泻和食欲不振•肝脾肿大症状的出现取决于嗜酸性粒细胞增多的原因。
原因嗜酸性粒细胞增多可能由多种原因引起，包括：过敏反应过敏反应是嗜酸性粒细胞增多的最常见原因。
当身体对某种物质过敏时，嗜酸性粒细胞会被激活并释放出一些生物活性物质，导致过敏症状。
一些常见的过敏原包括花粉、灰尘、宠物皮屑等。
感染某些病毒、细菌、寄生虫等寄生生物可能会引起嗜酸性粒细胞增多。
感染可能表现为急性或慢性感染，血液嗜酸性粒细胞数量会因为不同的感染类型而变化。
肿瘤某些肿瘤，如霍奇金淋巴瘤、骨髓纤维化等，可能也会引起嗜酸性粒细胞增多症。
药物和毒物某些药物，如氨苄西林、磺胺、丙戊酸、氯霉素等，以及某些毒物，如有机磷等，可能会引起嗜酸性粒细胞增多症。
其他疾病嗜酸性粒细胞增多还可能和一些其他疾病有关，如风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、红斑狼疮等自身免疫性疾病。
检查和诊断与其他病理状态一样，血液检查是检查嗜酸性粒细胞增多的最常用方法。
通常情况下，医生会对患者的白细胞和嗜酸性粒细胞数量进行计数。
如果嗜酸性粒细胞的比例超过正常水平，则需要进一步检查，以确定嗜酸性粒细胞增多的原因。
进一步的检查可能包括：•食物和药物敏感性测试•血清免疫球蛋白测定•病毒检测•骨髓穿刺治疗嗜酸性粒细胞增多症的治疗方法取决于病因。
嗜酸性粒细胞增多和原发性嗜酸性粒细胞增多症
发性嗜 酸性粒细胞增多症的治疗方法
治疗嗜酸性粒细胞增多的方案取决于其病因和病情。治疗原发性嗜酸性粒细 胞增多症的方法包括药物治疗和放疗等。
常用的药物包括糖皮质激素、干扰素和化疗药物等。放疗主要用于治疗嗜酸 性粒细胞增多相关的肿瘤。
合并症和预后
嗜酸性粒细胞增多和原发性嗜酸性粒细胞增多症可以合并其他病症，例如心 血管疾病、神经系统疾病以及器官受损。 合并症的预后取决于病情及治疗方法。尽早治疗和规范管理可改善预后。
结论和展望
嗜酸性粒细胞增多和原发性嗜酸性粒细胞增多症是复杂且多样的疾病。我们需要进一步深入研究病因和机制， 以便更好地预防和治疗这些疾病。 随着科学技术的发展，相信我们将能够提供更有效的治疗方法，改善患者的生活质量。
嗜酸性粒细胞的增多机制尚不完全清楚，但可能涉及免疫系统的异常激活、 细胞因子的过度产生以及异常的骨髓造血。
原发性嗜酸性粒细胞增多症的 分类和诊断标准
原发性嗜酸性粒细胞增多症可分为慢性和急性两种类型。慢性型常伴有血液 和骨髓中嗜酸性粒细胞的异常增多，而急性型症状严重且进展较快。
诊断依据包括血液检查，骨髓穿刺以及排除其他病因所致的嗜酸性粒细胞增 多。
原发性嗜酸性粒细胞增多症的 定义和表现
原发性嗜酸性粒细胞增多症是一种少见的血液系统疾病，其特征是嗜酸性粒 细胞无明确原因而持续增多。
原发性嗜酸性粒细胞增多症的典型表现包括血液中嗜酸性粒细胞比例持续增 高，可能伴随贫血、发热、肝脾肿大等症状。
嗜酸性粒细胞增多的病因和机 制
嗜酸性粒细胞增多的病因多种多样，可能与过敏反应、感染、免疫性疾病、 肿瘤以及某些药物等有关。
嗜酸性粒细胞增多和原发 性嗜酸性粒细胞增多症
嗜酸性粒细胞增多（Eosinophilia）是指外周血液中嗜酸性粒细胞计数增高， 可能由多种因素引起。原发性嗜酸性粒细胞增多症是一种罕见的疾病，其特 征是嗜酸性粒细胞无明显明确的原因而持续增多。
治疗嗜酸性粒细胞增多的方案取决于其病因和病情。治疗原发性嗜酸性粒细 胞增多症的方法包括药物治疗和放疗等。
常用的药物包括糖皮质激素、干扰素和化疗药物等。放疗主要用于治疗嗜酸 性粒细胞增多相关的肿瘤。
合并症和预后
嗜酸性粒细胞增多和原发性嗜酸性粒细胞增多症可以合并其他病症，例如心 血管疾病、神经系统疾病以及器官受损。 合并症的预后取决于病情及治疗方法。尽早治疗和规范管理可改善预后。
结论和展望
嗜酸性粒细胞增多和原发性嗜酸性粒细胞增多症是复杂且多样的疾病。我们需要进一步深入研究病因和机制， 以便更好地预防和治疗这些疾病。 随着科学技术的发展，相信我们将能够提供更有效的治疗方法，改善患者的生活质量。
嗜酸性粒细胞的增多机制尚不完全清楚，但可能涉及免疫系统的异常激活、 细胞因子的过度产生以及异常的骨髓造血。
原发性嗜酸性粒细胞增多症的 分类和诊断标准
原发性嗜酸性粒细胞增多症可分为慢性和急性两种类型。慢性型常伴有血液 和骨髓中嗜酸性粒细胞的异常增多，而急性型症状严重且进展较快。
诊断依据包括血液检查，骨髓穿刺以及排除其他病因所致的嗜酸性粒细胞增 多。
原发性嗜酸性粒细胞增多症的 定义和表现
原发性嗜酸性粒细胞增多症是一种少见的血液系统疾病，其特征是嗜酸性粒 细胞无明确原因而持续增多。
原发性嗜酸性粒细胞增多症的典型表现包括血液中嗜酸性粒细胞比例持续增 高，可能伴随贫血、发热、肝脾肿大等症状。
嗜酸性粒细胞增多的病因和机 制
嗜酸性粒细胞增多的病因多种多样，可能与过敏反应、感染、免疫性疾病、 肿瘤以及某些药物等有关。
嗜酸性粒细胞增多和原发 性嗜酸性粒细胞增多症
嗜酸性粒细胞增多（Eosinophilia）是指外周血液中嗜酸性粒细胞计数增高， 可能由多种因素引起。原发性嗜酸性粒细胞增多症是一种罕见的疾病，其特 征是嗜酸性粒细胞无明显明确的原因而持续增多。
嗜酸性粒细胞白血病讲课PPT课件
传递正面信息：向患者传递积 极、乐观的信息，增强其信心
引导患者积极面对：鼓励患者 保持乐观心态，勇敢面对疾病
家庭支持：提供情感支持，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪 社会支持：建立患者互助组织，提供信息交流和经验分享的平台 心理辅导：定期进行心理辅导，提高患者应对能力和自我认知 关注心理健康：关注患者的心理健康状况，及时发现并处理心理问题
PART FIVE
康复训练：针对患者的具体情况制定个性化的康复训练计划，包括体能训练、日常生 活能力训练等，帮助患者逐渐恢复身体功能。
康复治疗：采用物理疗法、按摩、针灸等手段，促进血液循环、缓解疼痛、改善肌肉 紧张等症状，提高患者的生活质量。
心理康复：关注患者的心理健康，提供心理辅导和支持，帮助患者调整心态、减轻焦 虑和抑郁情绪。
营养康复：根据患者的具体情况制定营养饮食计划，保证患者获得足够的营养和能量， 促进身体康复。
疾病控制情况：评估患者病情是否得到有效控制，以及治疗是否有效。 生存期预测：预测患者的生存期，以便制定相应的治疗方案和护理计划。 复发风险评估：评估患者病情复发的风险，以及复发后的治疗方法和效果。 并发症预测：预测患者可能出现的并发症，以及并发症对治疗和康复的影响。
PART FOUR
焦虑和抑郁：由于疾病带来的心理压力和不确定性 恐惧和不安：对治疗过程和预后的担忧 孤独感和无助感：与社会的隔离以及缺乏理解和支持 情绪波动和易怒：疾病和治疗副作用导致的情绪不稳定
提供情感支持：关注患者的 情绪变化，给予安慰和鼓励
建立信任关系：与患者建立 互信，使其愿意敞开心扉
定期复查：患者应定期进行血液检查，以便及时发现病情变化。 药物治疗：根据医生的建议，按时服药，不要自行停药或改变剂量。
生活方式调整：保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当锻炼以增强体质。
嗜酸性粒细胞PPT课件
黏附因子
气道高反应、 黏液分泌增加 血管通透性增加
气道上皮下 纤维细胞增殖
血管内 大量白细胞
气道重塑
气道炎症增加
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-
粘液分泌过多
哮喘的现代观点
巨噬细胞/ 树突状细胞
Th2 细胞
粘液栓
抗原
肥大细胞
中性粒细胞
嗜酸性细胞
神经激活
上皮脱落
血管扩张 新血管形
成
血浆渗出 水肿形成
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上皮纤维化 感觉神经激活
第三节 支气管哮喘 （Bronchial Asthma ）
临床护理教研室
王 俊 2015、4
讲授目的和要求
1、掌握常用止喘药的药名、使用方法 及使用时的注意事项。
2、掌握哮喘病人的护理诊断、健 康指导。
3、熟悉哮喘的病因。 4、了解哮喘的发病机制。
讲授主要内容
概述 危险因素和发病机制
病理 护理评估 护理诊断 计划与实施 护理评价
哮喘急表3性哮发喘急作性时发作病时情病情严严重重程程度的度分的级 分级
临床特点 轻度
中度
重度
危重
气短 体位 讲话方式 精神状态 出汗 呼吸频率 辅助呼吸肌活动 及三凹征 哮鸣音 脉率 奇脉
使用β2激动剂 后PEF预计值
步行、上楼时 可平卧 连续成句 可有焦虑尚安静 常无 轻度增加 常无 散在，呼吸末期
哮喘炎的症现反代应观机点制
巨噬细胞/ 树突状细胞
Th2 细胞
粘液栓
抗激原活因素
肥大细胞
中性粒细胞
嗜酸性细胞
细胞因子
神经激活
上皮脱落
血管扩张 新血管形
成
血浆渗出 水肿形成
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上皮纤维化 感觉神经激活
嗜酸性粒细胞增多症护理课件PPT模板(图文)
辅助检查
5.胸部X线检查、心脏超声，有条件应作胸、腹CT； 6.根据具体器官受累情况，决定是否需作组织活检； 7.当疑有克隆性嗜酸性粒细胞增多，则应进行细胞遗传学和 分子生物学检查； 8.流式细胞仪检测，了解是否存在异常淋巴细胞表型。
4
相关治疗
相关治疗
以治疗原发病为主，若由寄生虫过敏 引起，只要去除病因，不需特殊治疗， 预后就很好，若患者有脏器受损，则 不管嗜酸粒细胞增多的程度，均应给 予降低嗜酸粒细胞计数或阻断嗜酸粒 细胞效应的治疗。此外，还要根据病 情做出相应支持，对症处理。
护理措施
二、瘙痒的护理 护理措施：
A. 评估患者瘙痒范围及程度； B. 指导患者养成良好的生活习惯，保证规律的生活作息； C. 定期修剪患者指甲，以防抓破皮肤造成感染； D. 合理膳食，多吃一些含水和维生素的水果，禁食辛辣、
刺激性食物 E. 遵医嘱应用止痒类药物。
护理措施
三、潜在并发症的护理 护理措施：
四、焦虑的护理 护理措施：
A. 以支持和疏泄疗法为主要内容 B. 帮助病人了解疾病，认识疾病的性质，消除疑虑。 C. 对病人要有耐心，允许病人有哭泣、纠缠等情绪的
发泄行为 D. 对病人焦虑症状发作时，可采用分散其注意力的方
法缓解症状。
护理措施
五、 知识缺乏 护理措施：
A. 向患者及家属做好疾病相关知识的宣教。 B. 耐心细致的解释疾病的发病原因，疾病的转归等。 C. 向患者强调配合治疗的重要性，让患者树立战胜疾病的信
发病机制
1. 嗜酸性粒细胞衍生的氧化基团可破坏内皮，其阳 离子蛋白可激活血小板，使血液凝固性增强；
2. 单核细胞促凝活性增强，易使血栓形成； 3. 阳离子蛋白可刺激成纤维细胞增生，抑制成纤维
导致嗜酸性粒细胞增多
发生低血糖、妇女月经期和排卵期、妊娠
末期、分娩等。其产生机制，可能是在各
种生理因素刺激时，体内儿茶酚胺分泌增
多，导致边缘白细胞进入循环所致。这些
情况下的白细胞升高是暂时性的，去除影
响因素则很快恢复。
2019/12/16
中南大学湘雅医院吴安华
6
WBC血白细胞
白细胞计数升高，有生理性和病理性。
病理性升高最常见的原因是感染，尤其是细菌感
2019/12/16
中南大学湘雅医院吴安华
10
中性粒细胞病理性增多
在脾破裂或宫外孕输卵管破裂后，白细胞迅速增高，常达 (20～30)×109/L。其增多的细胞主要是中性分叶核粒 细胞。这可能与应激状态、内出血而一过性缺氧等有关； 化学药物如安眠药、敌敌畏等中毒时，常见白细胞数增高 ，甚至可达20×109/L或更高。代谢性中毒如糖尿病酮 症酸中毒及慢性肾炎尿毒症时，也常见白细胞增多。均以 中性分叶核粒细胞为主。
中南大学湘雅医院吴安华
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WBC血白细胞
病毒感染是白细胞计数减少的常见原因，如流 行性感冒、病毒性肝炎、水痘、风疹等；长期 接触放射线、各种理化因素导致的中毒、肿瘤 的化疗和放疗、脾功能亢进、自身免疫性疾病 、某些血液病如再生障碍性贫血、骨髓纤维化 及应用某些药物等都会导致白细胞计数减少。
无论是升高或降低，要进一步判断是哪种类型 的白细胞发生了异常，不能单纯根据白细胞的 总数下结论
2019/12/16
中南大学湘雅医院吴安华
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细胞类别 杆状核 分叶核 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 淋巴细胞 单核细胞 其他
正常比例 0.01～0.05 0.50～0.70 0.005～0.05 0～0.01% 0.20～0.40 0.03～0.08 0.01~0.02
嗜酸性粒细胞白血病患者的护理PPT课件
告医生并进行相应的处理。 - 提供必要的支持性药物和治疗，如
抗生素和镇痛药物。
注意事项
注意事项
定期进行疾病监测和随访： - 定期复查血常规和骨髓检
查，评估疾病进展和治疗效果 。
- 定期随访，关注患者的身 体状况和心理需求。
注意事项
配合家属和社区资源： - 向家属提供相关的教育和支持，提
高护理的效果。 - 配合社区资源，提供社会支持和康
嗜酸性粒细胞 白血病患者的 护理PPT课件
目录 概述 护理措施 注意事项
概述
概述
白血病是一种严重的血液疾病 ，嗜酸性粒细胞白血病是其中 一种类型。
本课件旨在介绍嗜酸性粒细胞 白血病患者的护理措施和注意 事项。
护理措施
护理措施
提供整体护理支持： - 提供安静的环境，促进休息和恢复
。 - 确保适当的饮食，提供高营养价值
复服务。
注意事项
关注并处理并发症： - 注意并发感染和出血的风
险，及时处理并预防并发症的 发生。
- 提供心理支持，缓解患者 的焦虑和抑郁情绪。
谢谢您的观赏聆听
的食物。 - 鼓励患者积极参与社交活动，减： - 采用无菌操作，减少感染
的风险。 - 定期检查体温和白细胞计
数，发现感染迹象并及时处理 。
- 注重个人卫生，包括常洗 手和妥善处理身体分泌物。
护理措施
管理药物治疗： - 配合医生进行规范的药物治疗，包
括化疗和干扰素等。 - 监测药物的副作用和毒性，及时报
抗生素和镇痛药物。
注意事项
注意事项
定期进行疾病监测和随访： - 定期复查血常规和骨髓检
查，评估疾病进展和治疗效果 。
- 定期随访，关注患者的身 体状况和心理需求。
注意事项
配合家属和社区资源： - 向家属提供相关的教育和支持，提
高护理的效果。 - 配合社区资源，提供社会支持和康
嗜酸性粒细胞 白血病患者的 护理PPT课件
目录 概述 护理措施 注意事项
概述
概述
白血病是一种严重的血液疾病 ，嗜酸性粒细胞白血病是其中 一种类型。
本课件旨在介绍嗜酸性粒细胞 白血病患者的护理措施和注意 事项。
护理措施
护理措施
提供整体护理支持： - 提供安静的环境，促进休息和恢复
。 - 确保适当的饮食，提供高营养价值
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注意事项
关注并处理并发症： - 注意并发感染和出血的风
险，及时处理并预防并发症的 发生。
- 提供心理支持，缓解患者 的焦虑和抑郁情绪。
谢谢您的观赏聆听
的食物。 - 鼓励患者积极参与社交活动，减： - 采用无菌操作，减少感染
的风险。 - 定期检查体温和白细胞计
数，发现感染迹象并及时处理 。
- 注重个人卫生，包括常洗 手和妥善处理身体分泌物。
护理措施
管理药物治疗： - 配合医生进行规范的药物治疗，包
括化疗和干扰素等。 - 监测药物的副作用和毒性，及时报
嗜酸性粒细胞增多症护理授课课件ppt
阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。
阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。
护理措施
1 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。
阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。
护理措施
1 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。 阅读能力，对一个学生来说，是一种 十分重 要的能 力，同 时也是 每个学 生都应 该具备 的一个 重要素 质。阅 读能力 的强弱 ，与学 生获取 知识， 提高学 习兴趣 ，增长 见识， 以及培 养自学 能力等 方面都 有密切 联系。
专题课件嗜酸性粒细胞增多症护理PPT模板
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嗜酸性粒细胞白血病科普宣传课件
治疗方法及预 后
治疗方法及预后
嗜酸性粒细胞白血病的治疗方 法
- 目前嗜酸性粒细胞白血病 的治疗以化疗为主，多数病例 采用类维卡因为基础的化疗方 案，有时伴用食管炎反应治疗 再通瘤基序（ATRA）。
治疗方法及预后
嗜酸性粒细胞白血病的预后 - 在经过有规律的治疗后，多数患者
的血液学复原时间在2-4周，病理学复 原时间为2-4个月，整体5年生存率在 50% - 嗜酸性粒细胞白血病是一种白血病
亚型，患病人群主要以年龄在20~60岁 之间的成年人为主。
病因及发病机 制
病嗜酸因性及粒细发胞病白血机病制的主要病
因 - 嗜酸性粒细胞白血病的具
体病因尚不完全清楚，目前认 为与染色体11q23的MLL（mixed lineage leukemia）基因缺陷 、白血病融合基因PML-RARα的 产生和凋亡抗原CD33等基因的 表达异常有关。
嗜酸性粒细胞 白血病科普宣
传课件
目录 导言 病因及发病机制 症状及诊断 治疗方法及预后 预防与注意事项
导言
导言
嗜酸性粒细胞白血病的定义 - 嗜酸性粒细胞白血病，简
称嗜酸性粒细胞白血病（简称 APL），是一种以明显增多的骨 髓中主要为嗜酸性粒细胞的恶 性克隆细胞所引起的以急性， 并有不同临床症状、体征和病 程的肿瘤性疾病。
- 嗜酸性粒细胞白血病的早 期常表现为乏力、发热、体重 下降、血尿症、皮肤瘙痒和多 发生感染等，晚期患者可出现 中枢神经系统受损、消化系统 症状、呼吸系统症状及出血性 疾病等。
症状及诊断
嗜酸性粒细胞白血病的诊断标准 - 嗜酸性粒细胞白血病的诊断主要依
据是骨髓中嗜酸粒细胞占比例的升高， 以及特殊染色和免疫学检查获得的特征 性变化。同时，还需明确是否合并了 DIC、全身感染等合并症。
储琳嗜酸性细胞增多课件
❖ 又称高嗜酸性细胞综合征〔HES〕，是一组 原因不明的嗜酸粒细胞增多性疾病。
2021/1/12
15
第十六页，共22页。
临床表现：
❖ 1、一般病症：常有发热、乏力、盗汗、贫血、 持续咳嗽、胸痛、皮肤瘙痒、体重减轻、气 急等病症。
❖ 2、嗜酸细胞浸润各脏器的表现。 ❖ 3、80%有肝脾肿大，淋巴结肿大少见。 ❖ 4、40%病人发热与感染无关。
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第五页，共22页。
❖ 7．细菌感染：感染期嗜酸粒细胞减少，但恢复期可见 暂时升高。
❖ 8．遗传性和家族性嗜酸细胞增多症：在同一家族中 发现，由常染色体遗传，属良性改变。血中嗜酸粒 细胞终生增多，多数占50％以上。
❖ 9．内分泌疾病：脑垂体前叶功能减退，肾上腺皮质功 能减退等。
❖ 10．其他：结节性动脉周围炎、类风湿性关节炎、 慢性肾病、胸腺疾病、缺氧、腹膜透析、类肉瘤病、 放疗及传染病恢复期，HIV感染，移植物抗宿主反响 等，嗜酸粒细胞均可升高。
❖ (1)噻嘧啶片：驱蛔虫，～，1次即可，睡前顿服；驱钩虫 那么需连服3日；驱蛲虫1次1．2g，连服1周。
❖ (2)肠虫清：每日2片，顿服。如选用左旋咪唑，驱蛔虫 100-200mg／d，饭后服；驱钩虫100～200rag／d， 饭后1小时顿服，连服2～3日；治丝虫病200～300mg ／d，分2～3次，饭后服，连服3天。
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第六页，共22页。
发病机理：
❖ 嗜酸细胞增多症发病与嗜酸粒细胞生成素和嗜酸粒 细胞的释放有关。嗜酸细胞生成因子来自淋巴细胞， T淋巴细胞尤其起重要作用。另外，当补体系统激活， 吞噬抗原-抗体复合物后的吞噬细胞释放组胺，组胺 迅速刺激骨髓嗜酸粒细胞生成和释放，并促使它从 血液中迅速移至部分组织；肠道寄生虫对组织的损 害和刺激，使肥大细胞增多并释放组胺，导致肠壁 嗜酸粒细胞增多；持续的部分刺激使组胺不断进入 血液，促进了骨髓和血液中嗜酸粒细胞增多。
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临床表现：
❖ 1、一般病症：常有发热、乏力、盗汗、贫血、 持续咳嗽、胸痛、皮肤瘙痒、体重减轻、气 急等病症。
❖ 2、嗜酸细胞浸润各脏器的表现。 ❖ 3、80%有肝脾肿大，淋巴结肿大少见。 ❖ 4、40%病人发热与感染无关。
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❖ 7．细菌感染：感染期嗜酸粒细胞减少，但恢复期可见 暂时升高。
❖ 8．遗传性和家族性嗜酸细胞增多症：在同一家族中 发现，由常染色体遗传，属良性改变。血中嗜酸粒 细胞终生增多，多数占50％以上。
❖ 9．内分泌疾病：脑垂体前叶功能减退，肾上腺皮质功 能减退等。
❖ 10．其他：结节性动脉周围炎、类风湿性关节炎、 慢性肾病、胸腺疾病、缺氧、腹膜透析、类肉瘤病、 放疗及传染病恢复期，HIV感染，移植物抗宿主反响 等，嗜酸粒细胞均可升高。
❖ (1)噻嘧啶片：驱蛔虫，～，1次即可，睡前顿服；驱钩虫 那么需连服3日；驱蛲虫1次1．2g，连服1周。
❖ (2)肠虫清：每日2片，顿服。如选用左旋咪唑，驱蛔虫 100-200mg／d，饭后服；驱钩虫100～200rag／d， 饭后1小时顿服，连服2～3日；治丝虫病200～300mg ／d，分2～3次，饭后服，连服3天。
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发病机理：
❖ 嗜酸细胞增多症发病与嗜酸粒细胞生成素和嗜酸粒 细胞的释放有关。嗜酸细胞生成因子来自淋巴细胞， T淋巴细胞尤其起重要作用。另外，当补体系统激活， 吞噬抗原-抗体复合物后的吞噬细胞释放组胺，组胺 迅速刺激骨髓嗜酸粒细胞生成和释放，并促使它从 血液中迅速移至部分组织；肠道寄生虫对组织的损 害和刺激，使肥大细胞增多并释放组胺，导致肠壁 嗜酸粒细胞增多；持续的部分刺激使组胺不断进入 血液，促进了骨髓和血液中嗜酸粒细胞增多。
嗜酸性粒细胞增多症
嗜酸性粒细胞增多症（Eosinophilia）是指外周血液中嗜酸性粒细胞增多的一种病理状态。
嗜酸性粒细胞是一类白细胞，其细胞质含有颜色鲜明的大颗粒，这些颗粒富含阳性染色物质，使得它们在染色后显得呈酸性（eosinophilic）。
嗜酸性粒细胞在正常情况下所占的白细胞比例很小，通常不超过5%。
当外周血液中的嗜酸性粒细胞数量超过相应的正常范围时，就被认为是嗜酸性粒细胞增多症。
在成年人中，一般将嗜酸性粒细胞计数大于0.5×109/L定义为嗜酸性粒细胞增多症。
嗜酸性粒细胞的产生和释放主要受到一些特定的细胞因子的调节，例如白细胞介素-3（IL-3）、白细胞介素-5（IL-5）和肥大细胞生长因子（MGF）。
这些细胞因子的过度分泌可能引起嗜酸性粒细胞增多。
嗜酸性粒细胞对抗寄生虫感染具有重要的作用。
当机体感染寄生虫时，嗜酸性粒细胞会迁移到感染部位，并释放出一些生物活性物质，如肥大细胞碱性蛋白（MBP），通过激活嗜酸性粒细胞和其他免疫细胞来消灭寄生虫。
然而，在一些情况下，嗜酸性粒细胞增多并不是由寄生虫感染引起的，它可能与其他病理状态相关。
嗜酸性粒细胞增多症可以是原发性的，也可以是继发性的。
原发性的嗜酸性粒细胞增多症是指没有明显的病因可发现的情况下，嗜酸性粒细胞增多。
一般来说，原发性嗜酸性粒细胞增多症属于良性疾病，常常没有明显的临床症状，只是在一般血液检查中发现嗜酸性粒细胞计数超过正常范围。
继发性的嗜酸性粒细胞增多症指嗜酸性粒细胞增多是其他疾病的结果，如过敏反应、寄生虫感染、感染性疾病、风湿性疾病等。
如果发现嗜酸性粒细胞增多，要进一步进行相关检查以确定病因。
这些检查包括详细的病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查等。
根据不同的病因，相应的治疗方法也会有所不同。
对于原发性的嗜酸性粒细胞增多症，一般不需要特殊的治疗措施，只需要定期随访即可。
对于继发性的嗜酸性粒细胞增多症，需要根据病因选择相应的治疗方法。
总之，嗜酸性粒细胞增多症是一种常见的血液病理状态，可以是原发性的，也可以是继发性的。
嗜酸性粒细胞PPT课件
三、维持水电解质平衡 四、保持身体舒适清洁 五、缓解紧张情绪
（六）健康指导
1、疾病知识指导 2、避免诱发因素 3、自我监测病情 4、用药指导 5、心理社会指导
复习思考题
1、支气管哮喘受遗传因素和环境因素双 重影响，其中环境因素包括哪些？
2、试述支气管哮喘的常用护理诊断？
SUCCESS
THANK YOU
6可0％有～80％
60％～80％
≥60mmHg ≤45mmHg
9≥1％60一mm9H5％g ≤45mmHg 91％一95％
-
休休息息时时 端端坐坐呼呼吸吸 单 常单 常 大字 有 汗字 有焦 淋焦虑 漓虑、、烦烦躁躁 大常>汗30淋次漓／min 常常有>30次／min 常响亮有、弥漫 响亮、弥漫
>120次／min
2、清理呼吸道无效:与支气管黏膜水肿、 分泌物增多、痰液粘稠、 无效咳嗽有关
3、执行治疗方案无效:缺乏自我保健知 识有关
4、焦虑：与哮喘急性发作，害怕窒息 有关 5、活动无耐力：与氧供与氧耗失衡有关 6、潜在并发症：呼吸衰竭、水电解质失 衡
计划与实施
一、脱离变应原，保持气道通畅
二、药物治疗 1、缓解支气管哮喘 2、控制支气管哮喘
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哮喘炎症发展过程
Acute on chronic inflammation
急性炎症 发作
激素疗效 反应
慢性炎症
结构改变
时间
Barnes PJ
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护理评估
（一）健康史
1、患病及治疗经过
2、评估与哮喘有关的病因
和
诱因
3、心理-社会状况
(二)身体状况
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• 淋巴因子lymphokine IL-2，IL-3~IL-13，TNF-β,INF-γ • 单核因子monokine IL-1，IL-8，TNF-α,INF-α
2019/8/14
5
WBC血白细胞
白细胞计数升高，有生理性和病理性。
生理性升高可见于剧烈运动、体力劳动、 酷暑和严寒、饱餐或沐浴、情绪紧张、饥 饿发生低血糖、妇女月经期和排卵期、妊 娠末期、分娩等。其产生机制，可能是在 各种生理因素刺激时，体内儿茶酚胺分泌 增多，导致边缘白细胞进入循环所致。这 些情况下的白细胞升高是暂时性的，去除 影响因素则很快恢复。
• 淋巴细胞减少主要见于长期接触放射线及应用肾上腺皮质 激素或促肾上腺皮质激素治疗后人群。严重化脓性感染时， 由于中性粒细胞显著增加，导致淋巴细胞相对减低
2019/8/14
14
单核细胞
• 正常儿童外周血中的较成人稍多，平均9%，出生后2 周的婴儿可呈生理性单核细胞增多，可达15%以上。
• 病理性增多见于某些感染。如亚急性感染性心内膜炎、 疟疾、黑热病等；急性感染的恢复期也可见单核细胞 增多；在活动性肺结核如严重的浸润性和粟粒性结核 时，可致血中单核细胞明显增多。粒细胞缺乏症的恢 复期，常见单核细胞一过性增多、恶性组织细胞病， 淋巴瘤时可见幼稚单核细胞增多，成熟型亦见增多。 骨髓增生异常综合征时除贫血，白细胞减少等之外， 白细胞分类时常见核细胞增多
1~3%
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中性粒细胞病理性增多
• 急性化脓性感染时，增高程度取决于感染微生 物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度、 患者的反应能力。如感染很局限且轻微，白细 胞总数仍可正常，但分类检查时可见分叶核百 分率有所增高；中度感染时，白细胞总数增高 大于10×109/L，并伴有轻度核象左移；严重 感染时总数常明显增高，可达20×109/L以上， 且伴有明显核象左移；
• 白细胞呈长期持续性增多，最常见于粒细胞性白血病，其次 也可见于各种恶性肿瘤的晚期，此时不但总数常达(10～ 20)×109/L或更多，且可有较明显的核象左移现象，而呈所 谓类白血病反应
2019/8些感染，如伤寒、副伤寒、疟疾、流感等可引起白细 胞减少；某些血液病，如再生障碍性贫血时，呈“三系 减少”表现；电离辐射（如X线等）、长期服用氯霉素 后，可因抑制骨髓细胞的有丝分裂而致白细胞减少；自 身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等，由于自身免疫性抗 核抗体导致白细胞破坏而减少；各种原因所致的脾肿大 均可见白细胞减少
• 嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒、手术后严重组织损 伤以及应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素后，一般 临床意义不大。
2019/8/14
13
淋巴细胞
• 淋巴细胞增多见于见于急、慢性淋巴细胞白血病；某些感 染：如病毒感染性疾病、细菌性感染（如百日咳）、结核 感染恢复期等。肾移植术后如发生排异反应时，于排异前 期，淋巴细胞的绝对值即增高。淋巴细胞性白血病、白血 性淋巴肉瘤前者如系慢性型，以白血病性成熟淋巴细胞为 主，如系急性型则以原幼淋巴细胞为主，均可致白细胞总 数增高；后者多以原、幼淋巴细胞为主。初生婴儿、儿童 属生理性增多。
2019/8/14
7
WBC血白细胞
• 病毒感染是白细胞计数减少的常见原因，如流行性感冒、病 毒性肝炎、水痘、风疹等；长期接触放射线、各种理化因素 导致的中毒、肿瘤的化疗和放疗、脾功能亢进、自身免疫性 疾病、某些血液病如再生障碍性贫血、骨髓纤维化及应用某 些药物等都会导致白细胞计数减少。
• 无论是升高或降低，要进一步判断是哪种类型的白细胞发生 了异常，不能单纯根据白细胞的总数下结论
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3
急性时相蛋白
•在机体发生组织损伤的急性期， 肝脏合成的一些血浆蛋白显著 增加，这些蛋白质通称为急性 时相蛋白。
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4
急性时相蛋白
• 细胞因子是机体各种细胞分泌的具有调控细胞分化、调 节免疫功能和生理反应并参与病理反应的小分子蛋白质。 也可以说是细胞产生的具有多种生物学功能的小分子多 肽或糖蛋白。
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8
细胞类别 杆状核 分叶核 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 淋巴细胞 单核细胞 其他
正常比例 0.01～0.05 0.50～0.70 0.005～0.05 0～0.01% 0.20～0.40 0.03～0.08
0.01~0.02
百分率 1～5% 50～70% 0.5～5% 0～1 20～40% 3～8%
2019/8/14
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WBC血白细胞
白细胞计数升高，有生理性和病理性。
病理性升高最常见的原因是感染，尤其是细菌感染，且感染 程度往往与白细胞数量增多成正比，但老年人反应能力下 降，发生感染时可能升高不明显。另一种白细胞计数明显 升高原因是造血系统疾病，此时白细胞可能增多至正常人 的数倍或数十倍以上，需要进一步做血涂片、骨髓穿刺和 分子生物学等多种检查以明确诊断。此外，应用糖皮质激 素时也会见到白细胞计数升高。
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嗜酸性粒细胞
• 有吞噬作用和趋化作用，增多反应性增高见于支气管哮喘、 血管神经性水肿、食物过敏、精神病时均可见血中嗜酸性 粒细胞增多。
• 肠寄生虫抗原与肠壁内结合IgE的肥大细胞接触时，使后 者脱颗粒而释放组胺，导致嗜酸性粒细胞增多。
• 肿瘤性增高见于淋巴系统恶性疾患、血液病、慢性白血病 等。慢性粒细胞性白血病患者嗜酸性粒细胞常可高达10% 以上，并可见有幼稚型。
临床常用炎性指标解读
1
细胞因子作用
1、抗感染抗肿瘤作用：如INF抗病毒， TNF抗病毒抗肿瘤
2、免疫调节：上调免疫功能作用，如IL1，有些具有免疫抑制作用如IL-1O，TNFβ
3、刺激细胞增殖分化如GM-CSF
4、参与和调节炎症 TNF-α
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2
细胞因子分类
1、IL 2、INF 3、TNF 4、CSF colony stimulating factor CSF 5、趋化因子 chemokines 6、生长因子 growth factor GF
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10
中性粒细胞病理性增多
• 在脾破裂或宫外孕输卵管破裂后，白细胞迅速增高，常达 (20～30)×109/L。其增多的细胞主要是中性分叶核粒细胞。 这可能与应激状态、内出血而一过性缺氧等有关；化学药物 如安眠药、敌敌畏等中毒时，常见白细胞数增高，甚至可达 20×109/L或更高。代谢性中毒如糖尿病酮症酸中毒及慢性 肾炎尿毒症时，也常见白细胞增多。均以中性分叶核粒细胞 为主。
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WBC血白细胞
白细胞计数升高，有生理性和病理性。
生理性升高可见于剧烈运动、体力劳动、 酷暑和严寒、饱餐或沐浴、情绪紧张、饥 饿发生低血糖、妇女月经期和排卵期、妊 娠末期、分娩等。其产生机制，可能是在 各种生理因素刺激时，体内儿茶酚胺分泌 增多，导致边缘白细胞进入循环所致。这 些情况下的白细胞升高是暂时性的，去除 影响因素则很快恢复。
• 淋巴细胞减少主要见于长期接触放射线及应用肾上腺皮质 激素或促肾上腺皮质激素治疗后人群。严重化脓性感染时， 由于中性粒细胞显著增加，导致淋巴细胞相对减低
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单核细胞
• 正常儿童外周血中的较成人稍多，平均9%，出生后2 周的婴儿可呈生理性单核细胞增多，可达15%以上。
• 病理性增多见于某些感染。如亚急性感染性心内膜炎、 疟疾、黑热病等；急性感染的恢复期也可见单核细胞 增多；在活动性肺结核如严重的浸润性和粟粒性结核 时，可致血中单核细胞明显增多。粒细胞缺乏症的恢 复期，常见单核细胞一过性增多、恶性组织细胞病， 淋巴瘤时可见幼稚单核细胞增多，成熟型亦见增多。 骨髓增生异常综合征时除贫血，白细胞减少等之外， 白细胞分类时常见核细胞增多
1~3%
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中性粒细胞病理性增多
• 急性化脓性感染时，增高程度取决于感染微生 物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度、 患者的反应能力。如感染很局限且轻微，白细 胞总数仍可正常，但分类检查时可见分叶核百 分率有所增高；中度感染时，白细胞总数增高 大于10×109/L，并伴有轻度核象左移；严重 感染时总数常明显增高，可达20×109/L以上， 且伴有明显核象左移；
• 白细胞呈长期持续性增多，最常见于粒细胞性白血病，其次 也可见于各种恶性肿瘤的晚期，此时不但总数常达(10～ 20)×109/L或更多，且可有较明显的核象左移现象，而呈所 谓类白血病反应
2019/8些感染，如伤寒、副伤寒、疟疾、流感等可引起白细 胞减少；某些血液病，如再生障碍性贫血时，呈“三系 减少”表现；电离辐射（如X线等）、长期服用氯霉素 后，可因抑制骨髓细胞的有丝分裂而致白细胞减少；自 身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等，由于自身免疫性抗 核抗体导致白细胞破坏而减少；各种原因所致的脾肿大 均可见白细胞减少
• 嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒、手术后严重组织损 伤以及应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素后，一般 临床意义不大。
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淋巴细胞
• 淋巴细胞增多见于见于急、慢性淋巴细胞白血病；某些感 染：如病毒感染性疾病、细菌性感染（如百日咳）、结核 感染恢复期等。肾移植术后如发生排异反应时，于排异前 期，淋巴细胞的绝对值即增高。淋巴细胞性白血病、白血 性淋巴肉瘤前者如系慢性型，以白血病性成熟淋巴细胞为 主，如系急性型则以原幼淋巴细胞为主，均可致白细胞总 数增高；后者多以原、幼淋巴细胞为主。初生婴儿、儿童 属生理性增多。
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WBC血白细胞
• 病毒感染是白细胞计数减少的常见原因，如流行性感冒、病 毒性肝炎、水痘、风疹等；长期接触放射线、各种理化因素 导致的中毒、肿瘤的化疗和放疗、脾功能亢进、自身免疫性 疾病、某些血液病如再生障碍性贫血、骨髓纤维化及应用某 些药物等都会导致白细胞计数减少。
• 无论是升高或降低，要进一步判断是哪种类型的白细胞发生 了异常，不能单纯根据白细胞的总数下结论
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急性时相蛋白
•在机体发生组织损伤的急性期， 肝脏合成的一些血浆蛋白显著 增加，这些蛋白质通称为急性 时相蛋白。
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急性时相蛋白
• 细胞因子是机体各种细胞分泌的具有调控细胞分化、调 节免疫功能和生理反应并参与病理反应的小分子蛋白质。 也可以说是细胞产生的具有多种生物学功能的小分子多 肽或糖蛋白。
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细胞类别 杆状核 分叶核 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 淋巴细胞 单核细胞 其他
正常比例 0.01～0.05 0.50～0.70 0.005～0.05 0～0.01% 0.20～0.40 0.03～0.08
0.01~0.02
百分率 1～5% 50～70% 0.5～5% 0～1 20～40% 3～8%
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WBC血白细胞
白细胞计数升高，有生理性和病理性。
病理性升高最常见的原因是感染，尤其是细菌感染，且感染 程度往往与白细胞数量增多成正比，但老年人反应能力下 降，发生感染时可能升高不明显。另一种白细胞计数明显 升高原因是造血系统疾病，此时白细胞可能增多至正常人 的数倍或数十倍以上，需要进一步做血涂片、骨髓穿刺和 分子生物学等多种检查以明确诊断。此外，应用糖皮质激 素时也会见到白细胞计数升高。
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嗜酸性粒细胞
• 有吞噬作用和趋化作用，增多反应性增高见于支气管哮喘、 血管神经性水肿、食物过敏、精神病时均可见血中嗜酸性 粒细胞增多。
• 肠寄生虫抗原与肠壁内结合IgE的肥大细胞接触时，使后 者脱颗粒而释放组胺，导致嗜酸性粒细胞增多。
• 肿瘤性增高见于淋巴系统恶性疾患、血液病、慢性白血病 等。慢性粒细胞性白血病患者嗜酸性粒细胞常可高达10% 以上，并可见有幼稚型。
临床常用炎性指标解读
1
细胞因子作用
1、抗感染抗肿瘤作用：如INF抗病毒， TNF抗病毒抗肿瘤
2、免疫调节：上调免疫功能作用，如IL1，有些具有免疫抑制作用如IL-1O，TNFβ
3、刺激细胞增殖分化如GM-CSF
4、参与和调节炎症 TNF-α
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2
细胞因子分类
1、IL 2、INF 3、TNF 4、CSF colony stimulating factor CSF 5、趋化因子 chemokines 6、生长因子 growth factor GF
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中性粒细胞病理性增多
• 在脾破裂或宫外孕输卵管破裂后，白细胞迅速增高，常达 (20～30)×109/L。其增多的细胞主要是中性分叶核粒细胞。 这可能与应激状态、内出血而一过性缺氧等有关；化学药物 如安眠药、敌敌畏等中毒时，常见白细胞数增高，甚至可达 20×109/L或更高。代谢性中毒如糖尿病酮症酸中毒及慢性 肾炎尿毒症时，也常见白细胞增多。均以中性分叶核粒细胞 为主。