初级护师妇产科护理胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理练习题
初级护师题库:妇产科护理学(5)
A1型题1.下列因素中哪一个不属于高危儿的高危因素( B )A.孕龄<37周或≥42周B.出生体重2500gC.产时有感染D.手术产儿E.大于孕龄儿2.了解胎儿宫内发育情况的人工监护方法为( C )A.B超B.胎心电子监护C.测量子宫底高度D.测量血压E.测量孕妇的骨盆各径线3.妊娠图中最主要的曲线为( E )A.体重B.血压C.腹围D.双顶径值E.宫底高度4.胎心听诊不能监测到的指标是(A )A.胎儿的胎心率的变异B.胎儿是否存活C.胎儿是否宫内缺氧D.胎心的强弱E.胎心的节律5.宫缩压力试验的目的(D )A.观察胎心基线的变异B.观察胎动后胎心增速的情况C.观察子宫对催产素的敏感性D.观察宫缩对胎心率的影响E.观察子宫对胎动的反应6.雌三醇测定的目的是了解( A )A.胎儿胎盘功能B.胎儿宫内发育情况C.胎儿肝脏成熟情况D.胎儿皮肤成熟情况E.胎儿肾脏成熟情况7.为促进胎儿肺成熟,可在终止妊娠前用( E )A.吸氧B.左侧卧位C.10%葡萄糖500mL加维生素C2g静脉滴注D.1:2000催产素静脉滴注E.肾上腺皮质激素8.测孕妇血压时,下列哪个数值提示异常( B )A.较基础血压高25/15mmHgB.较基础血压高30/15mmHgC.与基础血压一样D.130/90mmHgE.90/60mmHg9.如用电子胎心监护仪测胎心率,下列哪项指标提示胎儿缺氧( E )A.胎心率的波动范围在10~25次/分B.变异的频率≥6次/分C.早期减速D.变异减速E.晚期减速10.正常胎心率为( C )A.少于100次/分B.少于120次/分C.120~160次/分D.>160次/分E.>180次/分11.胎儿窘迫时,胎儿头皮血血气分析pH值( C )A.<5.2B.<6.2C.<7.2D.<8.2E.<9.2B型题(1~3共用备选答案)A.药物治疗B.清理呼吸道C.评价D.维持正常循环E.建立呼吸1.新生儿窒息ABCDE复苏程序中,“B”是指(E )2. 新生儿窒息ABCDE复苏程序中,“C”是指( D )3. 新生儿窒息ABCDE复苏程序中,“D”是指( A )。
2020初级护师考试《妇产科护理学》试题及答案(12)-初级护师考试.doc
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第六章胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理
一、A1
1、新生儿窒息的原因不包括
A、胎儿窘迫的延续
B、呼吸中枢受抑制或损伤
C、呼吸道阻塞
D、心血管的先天畸形
E、初产妇总产程16小时
二、A2
1、某产妇,因胎儿宫内缺氧急诊剖宫产下一男婴,诊断为新生儿窒息,其依据是
A、胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸或
未建立规律呼吸的缺氧状态
B、胎儿娩出后5分钟仅有心跳而无呼吸或
未建立规律呼吸的缺氧状态
C、根据出生后5分钟和10分钟Apgar评
分,分为轻度和重度窒息
D、轻度窒息心跳不规则
E、重度窒息喉反射存在
2、患者,女性,34岁。
妊娠35周,晚饭后散步时孕妇突感有较多液体自阴道流出,立即平卧急救车送院,检查胎心80~90/分,阴道检查有条索状物脱出宫颈3cm,形成胎
心异常的原因是
A、脐带绕颈
B、脐带脱垂
C、脐带打结
D、脐带过短
E、脐带过长
3、产妇,第一胎,42周妊娠,头浮,试产4H,宫缩50S/2-3MIN,胎心132次/分,突然阴道大量流水,清亮,胎头仍高浮,胎心90次/分,可能诊断为
A、脐带过短
B、脐带脱垂
C、胎头受压
D、脐带受压
E、胎盘功能老化。
(护士)新生儿窒息复苏考试题
(护士)新生儿窒息复苏考试题新生儿窒息复苏试题科室:姓名:职称:得分:一、单选题(每题1.5分,共80分)1、认真的辨认妊娠和分娩时的高危因素有助于识别新生儿是否需要复苏( A )A.对B.错2、继发性呼吸暂停时,通常采用以下哪种方法使心率增快?( A )A.开始有效的正压人工通气B.胸外按压30次/minC.保暖,擦干和刺激D.接近脸部使用常压氧3、复苏( B )延迟到1 min Apgar评分完成以后A.应该B.不应该4、早产儿可能在复苏期间面临独特的挑战,因为?( B )A.脆弱的大脑毛细血管可能出血B.肺部缺乏肺泡表面活性物质,使通气困难C.体温控制能力差D.感染可能性高E.以上都是5、新生儿复苏的最初阶段以下几项中哪项描述是最佳的?(D )A.保暖;摆正头位;清理气道;评估心率B.保暖;开始正压人工呼吸;评估心率C.摆正头位和清理气道;评估肤色和呼吸;必要时给氧D.保暖;摆正头位和清理气道;擦干和刺激6、新生儿复苏过程中,以下哪一项是最重要和最有效的措施?( C )A.给氧B.施行胸外按C.正压人工通气D.给肾上腺素7、重建充分的通气通常会导致新生儿心率( B )的改善A. 逐渐B. 迅速C. 缓慢8、 ABC复苏方案指什么?( D )A.阿氏评分,碳酸氢钠和胸外按压B.评估,责任和危急C.阿氏评分,血容量和协作护理D.气道,呼吸和循环9、刚出生,当你评估是否需要复苏时,你将问有关新生儿哪4个问题?(B )A.单胎分娩?羊水清?有呼吸和哭声?脐带有三条血管?B.足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好?C.低出生体重?羊水清?有呼吸和哭声?肤色红润?D.温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养?10、约有百分之几的新生儿出生时需要强力的复苏才能存活?( A )A.1%B.10%C.50%D.100%11、约有百分之几的新生儿出生时需要一些帮助才能开始呼吸?( C )A.1%B.5%C.10%D.30%12、进行胸外按压时如何配合进行人工通气(A )A.气囊面罩正压人工通气B.气管插管正压人工通气C.鼻导管人工通气D.鼻塞CPAP人工通气13、关于复苏过程以下哪项是正确的?(B )A.阿氏评分用于指导复苏B.你大约需要30sec时间去观察反应再决定是否需要从一个步骤进入到另一个步骤C.在进行正压通气前应连接脉搏氧饱和度仪以监测新生儿的脉搏和氧饱和度D.因早产儿小,他们比足月儿较少需要复苏,因此对早产儿出生时额外的帮助是不需要的14、在产房,新生儿经过气管插管及正压人工呼吸10min内反应良好,应给何种护理?( C )A.常规护理B.观察护理C.复苏后护理D.袋鼠式护理15、以下哪一项是初步复苏的正确顺序?(D )A.保持体温,擦干全身,清理气道(必要时),给予刺激B.擦干全身,保持体温,清理气道(必要时),给予刺激C.保持体温,给予刺激, 擦干全身,清理气道(必要时)D.保持体温,清理气道(必要时),擦干全身,给予刺激16、氧饱和度仪的功能是测量并显示血氧饱和度和( A )A.心率B.呼吸C.血压D.体温17、一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应,下一个合适的措施是什么?(B )A.常压给氧B.轻弹足底C.评估新生儿是否足月妊娠D.开始正压人工通气18、给新生儿吸引口鼻粘液和刺激,现在他已经出生30秒,仍然没有呼吸,心率80次/min,下一步采取的措施是:(B )A.继续刺激并常压给氧B.给予正压通气C.脐静脉给予肾上腺素D.气管插管并气管内吸引19、脉搏氧饱和度仪的功能是(B )A.测量心率和血压B.测量氧饱和度和心率C.测量血压和氧饱和度D.测量氧饱和度和二氧化碳分压20、新生儿肌张力差,呼吸困难并且有紫绀,应采取哪些初步复苏的步骤?①将新生儿放在辐射台面上②拿走所有湿巾③吸引口腔和鼻腔的粘液④正压通气或者常压给氧⑤连接脉搏血氧饱和度测定仪⑥擦干并给予刺激( D )A.1 2 3 4B.2 4 5 6C.1 3 4 5 6D.1 3 6 2 5 421、复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。
胎儿宫内窘迫及新生儿窒息护理(A1型题)
胎儿宫内窘迫及新生儿窒息护理(A1型题)1.轻度新生儿窒息错误的抢救方法是A.保暖B.清理呼吸道C.气管插管D.吸氧E.刺激呼吸答案:C2.下述属于急性胎儿宫内窘迫的临床表现是A.胎心180次/分B.胎心140次/分C.胎盘功能减退D.胎动进行性减少E.胎心遥远答案:A3.下列有关慢性胎儿窘迫的描述,正确的是A.多发生于妊娠中期B.多发生于妊娠末期C.多发生于分娩早期D.多发生于分娩期E.多发生于第二产程答案:B4.胎儿窘迫的主要病理变化正确的是A.小动脉痉挛B.水、钠潴留C.缺血、缺氧D.脐带受压E.电解质平衡失调答案:C5.胎儿窘迫可存在的征象是A.羊水流出B.胎儿颅内血肿C.羊水混浊呈绿色D.听胎心遥远E.子宫收缩乏力答案:C6.胎儿急性缺氧早期胎动特点是A.频繁B.减弱C.消失D.不变E.减少答案:A7.下列哪项是胎儿窘迫的基本病理生理变化A.全身小动脉痉挛引起的一系列变化B.缺血、缺氧引起的一系列变化C.胎儿发育异常引起的一系列变化D.母婴血型不合引起的一系列变化E.胎儿宫内感染引起的一系列变化答案:B8.下列哪项不是胎儿宫内窘迫的病因A.母体因素B.胎儿因素C.脐带因素D.胎盘因素E.环境因素答案:E9.新生儿窒息应按A、B、C、D方案进行复苏,其中“B”是指A.建立呼吸B.药物治疗C.清理呼吸道D.维持循环E.评价答案:A10.下列哪项不是新生儿窒息的病因A.母亲分娩前8小时使用过麻醉剂B.胎儿窘迫C.胎儿吸入羊水D.滞产E.黏液致呼吸道阻塞答案:A11.下列哪项是新生儿窒息血气分析的结果A.PaCO2 升高,PaO2 降低,pH下降B.PaCO2 降低,PaO2 升高,pH下降C.PaCO2 降低,PaO2 降低,pH下降D.PaCO2 升高,PaO2 升高,pH下降E.PaCO2 升高,PaO2 升高,pH升高答案:A12.下列哪项是急性胎儿窘迫的临床表现A.胎心150次/分钟B.胎儿头皮血血气分析pH7.25C.12小时胎动20次D.胎儿电子监护出现晚期减速E.头位,羊水清答案:D13.胎儿宫内窘迫检查胎儿头皮血血气分析的数值变化为A.血气分析pH<7.20B.血气分析pH>7.20C.血气分析pH>6.50D.血气分析pH>5.20E.血气分析pH<5.20答案:A14.下列哪项不是诊断慢性胎儿宫内窘迫的辅助检查A.胎心监护B.胎儿头皮血血气分析C.羊水L/S检查D.24小时尿E3检查E.胎儿生物物理评分答案:C15.新生儿窒息的抢救过程必须注意保暖,下列哪项是抢救床的温度A.30~32℃B.28~32℃C.30~35℃D.28~30℃E.32~34℃答案:A16.下列哪项是指新生儿的轻度窒息A.Apgar评分4~7分B.Apgar评分0~3分C.新生儿肌张力松弛D.新生儿皮肤苍白E.心率小于80次/分答案:A17.抢救新生儿窒息的护理措施不包括()。
2020年初级护师《妇产科护理学》试题及答案(卷十)
2020年初级护师《妇产科护理学》试题及答案(卷十)一、A11.临产前胎膜自然破裂称A.胎盘前置B.胎盘早剥C.胎膜早破D.临床先兆E、宫缩过强2.胎儿娩出后24h内阴道出血量超过多少称产后出血A.300mlB.350mlC.400mlD.450mlE、500ml3.引起产后出血最常见的原因是A.软产道裂伤B.子宫收缩乏力C.胎盘滞留D.凝血功能障碍E、胎盘剥离不全4.羊水栓塞的正确定义是A.羊水进入胎儿体循环B.羊水进入胎儿肺循环C.羊水进入母体血液循环D.羊水进入胎儿呼吸系统E、羊水进入胎盘血液循环5.产后出血的最主要原因是A.软产道裂伤B.子宫收缩乏力C.子宫伤口裂开D.胎盘因素E、凝血机能障碍6.产后出血的概念是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE、700ml7、关于羊水栓塞的描述, 正确的是A.羊水栓塞多发生于子宫收缩乏力的产妇B.人工破膜时应在子宫收缩间歇期C、宫缩过强者, 不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展D.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞E、中期引产钳刮术时应先注射缩宫素后破水再钳刮8、下面不属于胎膜早破病因的是A.羊水过多B.妊娠后期性交C.阴道炎D.宫颈内口松弛E、子宫收缩乏力9、产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE、700ml二、A21.某孕妇, 胎儿娩出后, 子宫轮廓不清, 触不到宫底, 按摩后子宫收缩变硬, 停止按摩又变软, 按摩子宫时阴道有大量出血, 可能的原因是A.胎盘因素B.凝血功能障碍C.子宫感染D.软产道损伤E、子宫收缩乏力性出血2.患者女性, 因宫缩过强, 胎儿在宫缩期迅速娩出, 婴儿体重4100g, 产后较多的持续性阴道流血, 色鲜红, 能凝固, 出血原因最可能是A.胎盘剥离不全B.胎盘植入C.产后宫缩乏力D.凝血功能障碍E、软产道损伤3.G4P1, 孕40周, 人工流产3次, 产程进展顺利, 胎儿娩出后30分钟, 胎盘未蜕出, 亦无剥离征象, 阴道无出血, 最可能的原因是A.胎盘剥离后滞留B.胎盘剥离不全C.胎盘部分性植入D.胎盘完全粘连E、胎盘嵌顿4.孕妇, 35岁。
初级护师考试妇产科章节题:胎儿窘迫与胎膜早破
一、选择题1.胎盘功能检查方法不包括A.尿雌三醇测定B.尿雌激素与肌酐的比值(E/C)C.羊水脂肪细胞出现率D.血清胎盘泌乳素值E.催产素激惹试验2.提示胎儿窘迫的检查结果是A.胎动时伴胎心加速B.胎儿头皮血pH值为7.30C.胎动15次/12小时D.胎心率90次/分E.胎心监护出现FHR早期减速3.关于胎儿窘迫,下列哪项描述正确?A.宫缩时胎心率为108次/分B.臀位临产后羊水有胎粪C.多次出现晚期减速D.20min内胎动三次,每次胎动加速15~20bpm,持续20sE.胎儿头皮血pH值为7.254.导致慢性胎儿窘迫的原因是A.脐带受压B.胎盘早剥C.孕妇休克D.胎盘功能不全E.宫缩过强或持续时间过长5.胎膜早破的确诊方法有A.阴道检查B.肛门检查C.阴道液pH值不变D.取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶E.B型超声观察羊水池深度6.下列引起胎膜早破的常见原因排除A.机械性刺激B.胎方位异常C.绒毛膜羊膜炎D.胎儿窘迫E.羊水过多7.初产妇,妊娠39周,胎膜破裂30小时,未行任何处理,体温升高达39℃,无上呼吸道感染症状,无腹泻,无宫缩,胎头浮,羊水有臭味。
白细胞计数为20×109/L。
此时的处理是A.立即行剖宫产B.给予缩宫素引产C.促使宫颈成熟D.给予激素促使胎肺成熟E.应用抗生素控制感染8.初产妇,妊娠34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分钟,突然阴道流水,检查pH试纸变蓝色,胎心140次/分钟,不正确的处理为A.抗生素预防感染B.用地塞米松促使胎肺成熟C.抬高床脚D.B型超声检查E.立即行剖宫产二、填空题1.胎动次数小于__,则提示胎儿窘迫。
2.预防胎膜早破,对宫颈内口松弛者,应于妊娠__行宫颈环扎术并卧床休息。
三、翻译成英文并解释1.胎儿窘迫2.胎膜早破四、简答题1.简述急、慢性胎儿窘迫的临床表现。
2.简述急、慢性胎儿窘迫的处理。
3.诊断胎膜早破的辅助检查有哪些?4.考虑胎膜早破合并羊膜腔感染要做哪些检查?答案分析一、选择题1.C 参见胎盘功能的检查方法。
胎儿窘迫及新生儿窒息的护理
第5章胎儿窘迫及新生儿窒息的护理1. 引起胎儿窘迫的原因CA. 脐带脱垂B. 妊娠高血压综合征C. 巨大儿D. 胎盘功能不良E. 脐带先露2. 急性胎儿窘迫多发生DA. 妊娠早期B. 妊娠末期C. 妊娠中期D. 分娩期E. 第三产程3. 下列关于胎儿窘迫说法错误的是BA. 分急性和慢性两种B. 急性胎儿窘迫多发生在妊娠早期C. 慢性胎儿窘迫多发生在妊娠晚期D. 胎盘功能减退时导致该病的原因之一E. 胎儿窘迫是指胎儿在宫内有缺氧征象4. 王女士,35岁,分娩过程中诊断为“胎儿窘迫”,该病胎儿头皮血血气分析pH是CA. <5,2B. <6,2C. <7.2D. <8.2E. <9.25. 李女士,30岁,孕5周自觉胎动减少2天,诊断为“慢性胎儿窘迫”,该病多发生在BA. 妊娠早期B. 妊娠末期C. 分娩期D. 第二产程E. 妊娠中期6. 王女士,30岁。
胎膜早破,因胎儿窘追行产钳术,新生儿评分为5分,新生儿窒息的主要原因是AA. 胎儿宫内窘迫延续B. 产科疾病C. 手术产D. 产程中药物使用不当E. 巨大儿7. 某女,24岁,孕2产0,孕41周。
阵发性腹痛4小时人院,入院时宫口开大2cm,,S-1,LOA,自然破水,羊水Ⅱ度粪染,胎心率164次/分,为了解胎儿宫内缺氧程度,下列检查最有诊断价值的是CA. 电子胎心监护B. 尿E3测定C. 胎儿头皮血PH测定D. 胎动计数E. B超8. 王女士,33岁,GlP0,孕40周,顺产。
新生儿评分为3分,血气分析的结果符合新生儿窒息的是BA. PaCO2降低,PaO2降低,pH下降B. PaCO2升高,PaO2下降,pH下降C. PaCO2升高高,PaO2升高,pH下降D. PaCO2升高,PaO2下降,pH升高E. PaCO2升高,PaO2升高,pH升高9. 李女士,32岁,在家发现阴道有液体流出,无腹痛,诊断为胎膜早破,监测有无脐带脱垂最合适的辅助检查方法是CA. 摄X线片B. B超C. 电子胎心监护D. 白带常规E. 头皮血气分析10. 下列哪项提示胎儿窘迫BA. 妊娠夕周,胎动12小时30次B. 头先露羊水中有胎粪C. 胎儿头皮血pH是7.30D. 胎心率140次/分E. 胎心监护无减速1I. 急性胎儿窘迫最早出现的临床表现是EA. 胎动变快B. 头位羊水颜色改变C. 臀位羊水中混有胎粪D. 胎心变慢E. 胎心变快12. 胎儿急性缺氧早期胎动特点是AA. 频繁B. 减弱C. 消失D. 不变E. 减少13. 下述属于急性胎儿宫内窘迫的临床表现是AA. 胎心率180次/分B. 胎心率140次/分C. 胎盘功能减退D. 胎动进行性减少E. 胎心遥远14. 关于胎动,下列哪项是正确的BA. 妊娠末期,胎动少于10次/周应及时就诊B. 妊娠末期,胎动少于10次/12小时应及时就诊C. 妊娠末期,胎动少于10次/24小时应及时就诊D. 妊娠末期,胎动少于10次/小时应及时就诊E. 妊娠末期,胎动少于10次/分应及时就诊15. 新生儿窒息评分正确的是AA. 0~3分为重度B. 1~3分为重度C. 2~4分为重度D. 4~6分为轻度E. 7~10分为正常16. 某产妇,G2Pl,孕39周。
2019年初级护师考试《妇产科护理学》试题及答案
2019年初级护师考试《妇产科护理学》试题及答案1.会阴侧切术用物不包括A.有齿镊B. 侧切剪C.手术刀D. 持针器E.羊肠线2.正常会阴切口A. 1天拆线B.5天拆线C.8天拆线D. 6天拆线E.10天拆线3.输卵管通液检查禁忌证是A. 不孕症检查B.月经干净5天C.术前体温37℃D. 阴道炎治疗中E.高血压病史4.-般情况下,会阴伤口拆线时间为A. 1~2天B. 3~5天C. 6~8天D.7~10天E.10~14天5.经产妇,择期剖宫产,术前准备不正确的是A. 禁食B.留置导尿管C.记录胎心变化D. 备好新生儿用品E.术前用盐酸吗啡止痛6.胎头吸引术具备条件除外A.活胎B. 头盆不称C.宫口开大10cmD.胎头已入盆E.胎膜已破7.胎头吸引术的适应证不包括A.产程达2个小时B.前置胎盘C.有剖宫产史D.产妇有心脏病E.持续性枕后位8.对会阴切开术描述错误的是A.分正中切开与侧斜切开两种B.会阴正中切开5天拆线C.会阴侧斜切开可充分扩张阴道D. 会阴侧斜切临床较常用E.两种切开缝合后,必要时可做肛门检查9.分娩时因产钳助产致新生儿头颅血肿,护士采取的正确措施是A,教会家属按摩血肿促进吸收B.血肿大、发展快、给予热敷C.血肿大、发展快、给予冷敷D.细针穿刺抽吸血肿E.粗针穿刺抽吸血肿10.护士做剖宫产术前准备,不正确的是A.备皮B. 留置导尿管C.观察生命体征D.嘱病人去除饰物E.术前用盐酸吗啡镇痛11.产妇,顺产后2日会阴侧切伤口红肿,局部湿热敷宜选择的溶液是A.75%乙醇B. 1%乳酸C.1%溴乙新。
初级护师儿科护理学(新生儿和患病新生儿的护理)-试卷1
初级护师儿科护理学(新生儿和患病新生儿的护理)-试卷1(总分:56.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:22,分数:44.00)1.新生儿窒息ABCDE复苏方案中,最根本的是(分数:2.00)A.A(清理呼吸道) √B.B(建立呼吸)C.C(维持正常循环)D.D(药物治疗)E.E(评估)解析:解析:ABCDE复苏包括,A(airway):尽量吸净呼吸道黏液。
B(breathing):建立呼吸,增加通气。
C(circulation):维持正常循环,保证足够心搏出量。
D(drug):药物治疗。
E(evaluation):进行动态评价。
前三项最重要,其中A是根本,B是关键,E贯穿于整个复苏过程之中。
2.新生儿窒息ABCDE复苏方案中,最关键的是(分数:2.00)A.A(清理呼吸道)B.B(建立呼吸) √C.C(维持正常循环)D.D(药物治疗)E.E(评估)解析:3.新生儿窒息复苏,应在出生后首先(分数:2.00)A.心脏按压B.用面罩供氧C.弹足底或刺激皮肤以引起啼哭D.注射5%碳酸氢钠和呼吸兴奋剂E.用吸管吸出鼻、口腔及咽喉中粘液和分泌物√解析:4.新生儿窒息复苏,胸外按压的部位是(分数:2.00)A.胸骨体中间处B.胸骨体中1/3处C.胸骨体中下1/3处√D.胸骨体中1/4处E.胸骨体中下1/4处解析:5.新生儿窒息复苏,胸外按压的频率是(分数:2.00)A.60~80次/分B.80~100次/分C.100~120次/分D.120~140次/分E.140~160次/分解析:6.新生儿窒息复苏,胸外按压的深度为使胸骨下陷(分数:2.00)A.1~2 cm √B.3~4 cmC.4~5 cmD.5~6 cmE.6~7 cm解析:7.新生儿窒息复苏,清理呼吸道后应立即(分数:2.00)A.吸氧B.人工呼吸C.注射呼吸兴奋剂D.清除呼吸道分泌物E.拍打或弹足底以刺激呼吸√解析:解析:最初复苏步骤①娩出婴儿置于远红外或其他预热方法的保暖台上。
初级护师妇产科护理学(综合)-试卷8
初级护师妇产科护理学(综合)-试卷8(总分:66.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:16,分数:32.00)1.胎盘娩出后,宫底的位置是(分数:2.00)A.脐下半横指B.脐下1横指√C.脐下2横指D.脐下3横指E.脐下4横指解析:2.产后血性恶露一般持续(分数:2.00)A.7~8天B.3~4天√C.1~2天D.4~10天E.5~6天解析:解析:产后恶露可分3种,血性恶露持续3~4天,浆液性恶露持续10天左右,白色恶露持续3周。
3.正常产后第三天,乳房胀满而痛,无红肿,伴低热,首先解决的方法是(分数:2.00)A.芒硝敷乳房√B.用吸奶器吸奶C.生麦芽煎汤喝D.让新生儿多吸吮双乳E.少喝汤水解析:4.初产妇、剖宫产,产后乳汁少。
鼓励母乳喂养的措施中,错误的是(分数:2.00)A.母婴同室B.多进营养丰富的汤汁饮食C.两次哺乳间给婴儿加少量糖水√D.增加哺乳次数E.保证睡眠充足解析:解析:初产妇、剖宫产,产后乳汁少,产妇可多进营养丰富的汤汁饮食、增加哺乳次数、精神愉快、睡眠充足等使乳汁增多。
不可在两次哺乳间给婴儿加少量糖水。
5.下列哪项有促进乳汁分泌的作用(分数:2.00)A.早吸吮多吸吮√B.大剂量雌激素制剂C.多吃水果D.前列腺素E.孕激素制剂解析:6.母乳喂养时,避免乳头皲裂最主要的措施是(分数:2.00)A.喂哺前消毒乳头B.苯甲酸雌二醇涂乳头防皲裂C.保持正确吸乳姿势√D.喂哺前清洗乳头E.让新生儿早吸吮多吸吮母乳解析:7.新生儿生理性体重下降占体重的(分数:2.00)A.2%~5%B.2%~15%C.7%~20%D.9%~15%E.3%~9%√解析:解析:新生儿出生数日后,因丢失水分,进食少可出现体重下降,但不超过10%(一般为3%~9%)。
8.新生儿血红蛋白平均值(分数:2.00)A.100~150g/LB.150~200g/L √C.200~250g/LD.250~300g/LE.300~350g/L解析:9.下列关于正常新生儿的描述,正确的是(分数:2.00)A.生理体重下降一般达到出生体重的15%B.胎便持续至生后7天左右C.脐带通常在第2天脱落D.心率较快,每分钟可达120~140次√E.用抗生素预防感染解析:解析:由于新生儿耗氧量大,心率比较快,睡眠时平均为120次/分;醒时可达140~160次/分,且会受啼哭、吸乳等原因影响而发生波动,所以D项是正确的。
初级护师基础知识(妇产科护理学)模拟试卷2(题后含答案及解析)
初级护师基础知识(妇产科护理学)模拟试卷2(题后含答案及解析) 题型有:1. A1/A2型题 2. B1型题1.产后出血是指A.胎盘娩出后24小时内出血达400mlB.胎儿娩出后24小时内出血达500mlC.产后10天内出血达500mlD.产后2周内出血达500mlE.产褥期出血500ml正确答案:B 涉及知识点:妇产科护理学2.产后出血最常见的原因是A.软产道损伤B.胎盘残留C.子宫收缩乏力D.弥漫性血管内凝血E.胎盘嵌顿正确答案:C 涉及知识点:妇产科护理学3.关于羊水栓塞的描述,正确的是A.羊水栓塞多发生于子宫收缩乏力的产妇B.人工破膜时应在子宫收缩间歇期C.宫缩过强者,不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展D.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞E.中期引产钳刮术时应先注射催产素’破水后再钳刮正确答案:B解析:羊水栓塞发生的条件是破膜后宫缩强度较大和有开放的血管,所以从这些因素分析可以知道其多发生于子宫收缩过强的产妇;宫缩过强时应考虑抑制宫缩,以减少胎儿窘迫的发生;中期妊娠羊膜腔穿刺引产术也会发生羊水栓塞;而且中期引产钳刮术时应破膜后再结合病情考虑注射缩宫素。
若人工破膜,必须选在子宫收缩间歇期进行。
知识模块:妇产科护理学4.单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是A.髂棘间径B.髂嵴间径C.坐骨结节间径D.骶耻外径E.粗隆间径正确答案:D解析:单纯扁平骨盆主要是骨盆入口平面的前后径线小于正常,所以应该考虑能反映骨盆入口前后径的一个指标,即骶耻内径或骶耻外径。
知识模块:妇产科护理学5.关于妊娠合并心脏病的叙述哪项不正确A.妊娠32~34周时血容量达到最高峰B.第二产程心脏的负担最重C.产后2~3天心脏负担减轻D.是孕产妇死亡的主要原因之一E.心功能不良可以发生早产、胎儿宫内窘迫正确答案:C解析:妊娠合并心脏病的产妇,产后3天内由于子宫缩复使大量血液进入体循环,同时组织内原来潴留的液体也开始回到体循环,使循环血量再度增加,加重心脏负担,严重时可导致心力衰竭。
胎儿窘迫及新生儿窒息诊疗与护理知识考核题库与答案
胎儿窘迫及新生儿窒息诊疗与护理一、单选题1下列哪项提示胎儿宫内窘迫()[单选题] *A.孕40周时,24小时胎动100次B.胎儿头皮血pH为7.28C.胎心监护有早期减速D.羊水Ⅲ度污染,头先露√E.胎心率116次/min2新生儿娩出后首先应()[单选题] *A.断脐B.擦干全身C.刺激新生儿足部D.干纱布按摩背部E.清理呼吸道√3第二产程期间诊断胎儿窘迫,最有价值的方法是()[单选题] *A.用听筒听取胎心率并计数B.测胎儿头皮血pH√C.B型超声检查羊水平段D.测定孕妇尿雌三醇值E.羊膜镜观察羊水性状4评价新生儿窒息程度的Aqgar评分指标不包括()[单选题] *A.体温√B.呼吸C.心率D.肌胀力E.皮肤颜色5导致慢性胎儿窘迫最常见的原因是()[单选题] *A.脐带受压B.胎盘早剥C.出血性休克D.胎盘功能不全√E.宫缩过强6简单、有效判断胎儿宫内安危的指标是()[单选题] *A.胎动计数√B.缩宫素激惹试验C.B超检查D.羊水检查E.胎心监测7产时胎儿窘迫的诊断依据是()[单选题] *A.破膜后羊水质稀,淡黄色B.胎动减弱C.电子胎儿监护出现胎心率变异减速D.宫缩高峰时胎心115次/minE.胎儿头皮血pH为7.08√8孕妇,妊娠40周,主诉胎动减少2天入院,检查宫底于剑突下2指,LOA,先露头,胎心148次/min,无宫缩,以下处理正确的是()[单选题] *A.B超B.破膜引产C.急诊剖宫产D.催产素点滴引产E.胎心监护(NST)√9下列哪项不提示胎儿窘迫()[单选题] *A.胎心率加快,170次/minB.孕妇自觉胎动次数减少C.羊水中胎粪增加D.胎心率减慢,120次/min√E.血气分析pH 7.0210关于胎儿窘迫,下列描述正确的是()[单选题] *A.胎心率为118次/minB.胎动为20次/12小时C.电子胎儿监护多次出现晚期减速√D.NST为反应型E.胎儿头皮血pH为7.2511在胎儿缺氧的早期,下列说法正确的是()[单选题] *A.胎心加快√B.胎心减慢C.羊水污染D.迷走神经兴奋E.呼吸性酸中毒12下列哪项不属于胎儿窘迫的病因()[单选题] *A.孕妇患有慢性肾炎B.胎儿畸形C.产程延长D.脐带打结、扭转E.巨大胎儿√13下列哪项不是胎儿窘迫的征象()[单选题] *A.胎心音106次/minB.羊水浑浊C.胎动消失D.胎心音168次/minE.子宫收缩乏力√14下列哪一项检查无助于慢性胎儿窘迫的诊断()[单选题] * A.B型超声检查B.胎心监护C.胎动计数D.血hCG动态测定√E.羊膜镜检查15不属于改善胎儿窘迫缺氧状态护理措施的是()[单选题] *A.氧气吸入B.每30分钟听胎心音一次√C.持续胎心监护D.做好新生儿抢救准备E.做好手术准备16新生儿窒息复苏时胸外按压和正压通气的的频率()[单选题] *A.60次/min胸外按压和20次/min正压通气B.70次/min胸外按压和20次/min正压通气C.80次/min胸外按压和25次/min正压通气D.90次/min胸外按压和30次/min正压通气√E.100次/min胸外按压和40次/min正压通气17下列哪一项是胎儿宫内窘迫的一般治疗()[单选题] *A.给产妇吸氧√B.静注高渗葡萄糖+维生素CC.静注5%碳酸氢钠D.应用大剂量抗生素E.胎心监护,观察胎心率变化18胎儿急性缺氧初期,胎动通常()[单选题] *A.减弱B.增强C.减少D.频繁√E.消失19初产妇,25岁。
初级护师妇产科胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理练习题
2019专业知识-第六章胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理一、A11、哪一项是新生儿胸外按压最可取的方法A、单指法B、拇指法C、手掌法D、拳法E、双手法2、以下哪项是关于新生儿胸外按压确切的陈述A、如胸外按压时,不需要正压人工呼吸B、胸外按压减低胸腔内压力C、胸外按压使血液循环到全身各器官D、胸外按压是新生儿复苏的最关键技术E、每分钟按压100次3、进行新生儿胸外按压时,按压胸骨采取以下哪一个合适深度A、大约按压1/3英寸深度B、直至你能感觉到脊柱的前面部分C、压到剑突触到肝或脾D、大约压到胸廓前后径1/3深度E、大约压到胸廓前后径2/3深度4、胎儿青紫型窒息的表现是A、呼吸表浅或不规律B、皮肤苍白、口唇暗紫C、心跳不规则D、心率<80次/分且弱E、喉反射消失、肌张力松弛5、胎儿在宫内有缺氧现象危及胎儿健康和生命,多发生在分娩期A、急性胎儿窘迫B、轻度新生儿窒息C、慢性胎儿窒息D、重度新生儿窒息E、新生儿产伤6、何处是新生儿施行胸外按压的适宜部位A、AB、BC、CD、DE、A和D均可7、胎儿宫内窘迫的处理,下列选项错误的是A、立即吸氧B、纠正酸中毒C、静脉注射,50%葡萄糖+维生素CD、迅速人工破膜E、经处理后症状无改善,短时间不能分娩者,可行剖宫产8、胎儿宫内窘迫可存在的征象是A、羊水流出B、胎儿颅内血肿C、羊水混浊呈绿色D、听胎心遥远E、子宫收缩乏力9、新生儿窒息复苏后护理,下列哪项是错误的A、保暖,静卧B、严密观察C、早期哺乳D、保持呼吸道通畅,给氧E、预防感染和颅内出血二、A21、王女士,34岁。
第一胎,孕足月,产钳助产分娩一男婴,体重3.7kg。
出生后Apgar评分7分,该新生儿护理措施中不妥的是A、严密观察面色、呼吸、哭声B、补充营养,必要时静脉补液C、保持清洁,每天淋浴D、常规使用维生素K肌注E、3天后情况正常可以喂奶2、患者女,宫内妊娠39+周,侧切产钳助娩一男婴,出生1分钟的新生儿,心率80次/分,呼吸浅,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫,全身苍白,Apgar评分为A、1分B、2分C、3分D、4分E、5分3、某产妇,因胎儿宫内缺氧急诊行剖宫产,新生儿Apgar评分3分,下列护理措施不正确的是A、应在30~32℃的抢救床上进行抢救B、每分钟30次人工呼吸C、体外心脏按压每分钟90次D、抢救成功后延迟哺乳E、维持肛温37℃三、B1、A.羊水呈浅绿色B.羊水呈黄色C.羊水呈黄绿色D.羊水呈浑浊棕黄色E.羊水呈浑浊黄绿色<1> 、I度羊水污染表现为A B C D E<2> 、Ⅱ度羊水污染表现为A B C D E<3> 、Ⅲ度羊水污染表现为A B C D E2、A.急性胎儿窘迫B.轻度新生儿窒息C.慢性胎儿窘迫D.重度新生儿窒息E.新生儿产伤<1> 、胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸,Apgar评分4~7分,诊断为A B C D E<2> 、胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸,Apgar评分0~3分,诊断为A B C D E<3> 、胎儿在宫内有缺氧现象危及胎儿健康和生命,发生在临产过程中,诊断为A B C D E<4> 、胎儿在宫内有缺氧现象危及胎儿健康和生命,发生在妊娠末期,诊断为A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】胸外按压:使新生儿仰卧于硬垫上,颈部轻度仰伸,用拇指法或双指法,有节奏地按压胸骨下1/3部位,每分钟按压90次,按压深度为前后胸直径的1/3。
2019初级护师妇产科护理胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理练习题
2019基础知识-第六章胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理一、A11、新生儿窒息的原因不包括A、胎儿窘迫的延续B、呼吸中枢受抑制或损伤C呼吸道阻塞D心血管的先天畸形E、初产妇总产程16小时二、A21、某产妇,因胎儿宫内缺氧急诊剖宫产下一男婴,诊断为新生儿窒息,其依据是A、胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态B、胎儿娩出后5分钟仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态C根据出生后5分钟和10分钟Apgar评分,分为轻度和重度窒息D轻度窒息心跳不规则E、重度窒息喉反射存在2、患者,女性,34岁。
妊娠35周,晚饭后散步时孕妇突感有较多液体自阴道流出,立即平卧急救车送院,检查胎心80〜90/分,阴道检查有条索状物脱出宫颈3cm,形成胎心异常的原因是A、脐带绕颈B、脐带脱垂C脐带打结D脐带过短E、脐带过长3、产妇,第一胎,42周妊娠,头浮,试产4H,宫缩50S/2-3MIN,胎心132次/分,突然阴道大量流水, 清亮,胎头仍高浮,胎心90次/分,可能诊断为A、脐带过短B、脐带脱垂C胎头受压D脐带受压E、胎盘功能老化答案部分一、A11、【正确答案】E【答案解析】新生儿窒息病因、病理:胎儿窘迫;胎儿吸入羊水、黏液致呼吸道阻塞,造成气体交换受阻; 缺氧、滞产、产钳术使胎儿颅内出血及脑部长时间缺氧致呼吸中枢受到损害;产妇在分娩过程中接近胎儿娩出时使用麻醉药、镇静药,抑制了呼吸中枢及早产、肺发育不良、呼吸道畸形等都可引起新生儿窒息。
二、A21、第1页【正确答案】A【答案解析】新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,为新生儿死亡及伤残的主要原因之一。
2、【正确答案】B【答案解析】阴道检查有条索状物脱出宫颈3cm,可以诊断由于脐带脱垂而造成胎儿宫内缺氧。
3、【正确答案】B【答案解析】产妇突然阴道大量流水,造成脐带脱垂而导致胎心减慢。
第2页。
妇产科护理技术测试题及参考答案
妇产科护理技术测试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.男婴,G1P1,39周宫内妊娠,于2011年5月30日顺利娩出,体重3.7kg,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫全身苍白。
根据Apgar评分结果,该新生儿属于A、轻度窒息B、重度窒息C、正常新生儿D、中度窒息E、轻中度窒息正确答案:B2.临产后应每2~4小时排尿一次,是为了避免A、过早地引起屏气动作B、下降的胎头压迫膀胱C、过度充盈的膀胱受损D、充盈的膀胱影响宫缩E、膨胀的膀胱影响进食正确答案:D3.王女士,28岁,未产妇,平素月经规律,28天一次,每次持续3~4天。
其末次月经是2011年2月11日,距末次月经日期已有8周,现患者感觉疲乏,乳房触痛明显。
该孕妇的预产期是A、2011年12月18日B、2011年11月5日C、2011年10月18日D、2011年11月18日E、2011年12月5日正确答案:D4.关于协调性子宫收缩乏力的处理原则错误的是A、加强第二产程的观察B、支持疗法C、静脉快速滴注缩宫素D、加强子宫收缩E、预防产后出血正确答案:C5.患者,女性,26岁,结婚2年,未采取避孕措施,至今未孕。
月经初潮15岁,月经周期18~20天,经期3~5天。
该患者的基础体温表现为A、单相型B、双相型,但升高时间维持在9~10日C、双相型,但下降缓慢D、不规则形E、双相型,升高时间维持在10天以上正确答案:B6.女士,34岁,停经56天,3天前开始少量阴道流血,昨日起右下腹疼痛,今晨疼痛程度加强,呕吐两次。
妇科检查:子宫颈口关闭,宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大。
最简单、可靠的检查是A、腹部B超检查B、测定血中HCGC、腹腔镜检查D、宫腔镜检查E、阴道后穹隆穿刺正确答案:E7.血管病变的孕妇最可能的并发症是A、羊水过多B、胎盘早剥C、早期流产D、早产E、异位妊娠正确答案:B8.某孕妇,25岁,初产妇,孕39周,临产后持续性腹痛、拒按,精神紧张,烦躁不安。
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2019相关专业知识-第六章胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理
一、A1
1、下列哪项提示孕妇胎盘功能低下
A、B超示胎盘功能Ⅲ级
B、连续3日测孕妇尿E3值分别是8mg/24小时,8mg/24小时,6mg/24小时
C、NST反应型
D、OCT阴性
E、羊水白色浊状
2、自我监测胎儿安危最适宜的方法是
A、定期查尿妊娠试验
B、胎动计数
C、尿雌三醇(E3)测定
D、胎心电子监护
E、自测宫高和腹围
3、诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括
A、胎心音不规律,<100次/分
B、胎动频繁
C、羊膜镜检羊水深绿色
D、胎儿头皮血pH值<7.20
E、胎位异常
4、新生儿窒息首要采取的措施是
A、清理呼吸道
B、血压测定
C、严密监护
D、心脏复律
E、心电监护
5、下列哪项不属于Apgar评分的体征
A、体温
B、呼吸
C、心率
D、喉反射
E、肌张力
6、臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是
A、胎心监测出现早期减速
B、胎动增加
C、胎儿头皮血pH值为7.3
D、胎心听诊120~160次/分
E、胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分
7、关于胎儿窘迫的治疗原则,正确的是
A、急性胎儿窘迫者,应根据孕周、胎儿成熟度和窘迫程度决定处理方案
B、胎儿窘迫不严重者可给予吸氧,嘱产妇左侧卧位,如胎心率变正常者可继续观察
C、如果宫口开全,胎先露已达坐骨棘以下3cm者,应剖宫娩出胎儿
D、胎儿窘迫严重,且处理无效者,应尽快助产经阴道娩出胎儿
E、慢性胎儿窘迫,应根据孕周和窘迫程度决定处理方案,可不考虑胎儿成熟度
二、A2
1、26岁,G1P0孕41周,宫口开大4~5cm时,胎心听诊120次/分,胎儿电子监测示:“晚期减速”,胎儿头皮血pH值7.16,最强恰当的处理是
A、面罩吸氧提高胎儿血氧浓度
B、产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩
C、静脉点滴催产素加速产程
D、立即剖宫产
E、待宫口开全,阴道助产缩短第二产程
2、G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理为
A、面罩吸氧
B、产妇左侧卧位,等待自然分娩
C、加宫缩抑制剂缓解宫缩
D、立即剖宫产
E、待宫口开全,阴道助产缩短第二产程
3、轻度妊娠期高血压疾病初产妇,孕39周,临产,宫口开全1小时,LOA,S+3,胎心110次/分,羊水轻度胎粪污染,此时应采取最重要的措施是
A、引产
B、降压
C、会阴侧切
D、加强宫缩
E、人工破膜
4、杜某孕36周,产前检查中发现胎儿近3周宫高增长缓慢。
实习医师建议检查下列哪项,被主治医师否定,因该项检查不能反映胎盘功能
A、胎动计数
B、雌三醇(E3)测定
C、尿雌激素/肌酐比值(E/C比)
D、血清胎盘生乳素
E、hCG测定
5、患者女性,26岁。
G1P0,孕40周,因胎动减少入院,查宫高35cm,LOA,先露头,胎心132次/分钟,无宫缩,入院后测尿雌三醇7mg/24h,应考虑为
A、脐带受压
B、胎头受压
C、过期妊娠
D、胎儿入盆
E、胎盘功能不全
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】孕妇尿E3值正常值为>15mg/24小时,10~15mg/24小时尿为警戒值,10mg/24小时尿为危险值。
若于妊娠晚期连续多次测得雌三醇值<10mg/24小时尿,表示胎盘功能低下。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】胎心计数和胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内安危的重要方法。
在备选答案中,A、C、D、E 均需要去医疗机构通过仪器检查,不方便。
只有B可以在家由孕妇自己进行,通常教会孕妇每日早、中、晚各数1小时胎动,每小时胎动数应该不少于3次,通过胎动变化情况监护胎儿宫内安危,发现异常及时就诊。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎儿窘迫。
胎心率不规则,胎心音减弱,是胎儿严重缺氧的征象,最终胎心音消失,胎儿死亡。
缺氧早期,表现为胎动频繁,如缺氧继续加重,引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松弛,胎粪排于羊水中。
破膜后取胎儿头皮血测定pH值,进行血气分析,如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒,可诊断为胎儿窘迫。
4、
【正确答案】 A
【答案解析】新生儿窒息以预防为主,一旦发生及时抢救,动作迅速、准确、轻柔,避免发生损伤。
估计胎儿娩出后有窒息的危险应做好复苏准备,如人员、药品、器械、氧气等。
如果发生了窒息要及时按A(清理呼吸道)、B(建立呼吸,增加通气)、C(维持正常循环)、D(药物治疗)、E(评价)步骤进行复苏。
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 Apgar评分:每分钟心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。
6、
【正确答案】 E
【答案解析】急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎儿窘迫。
胎心率不规则,胎心音减弱,是胎儿严重缺氧的征象,最终胎心音消失,胎儿死亡。
胎儿宫内缺氧早期胎动频繁,缺氧严重时引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松弛,胎粪排于羊水中。
当头先露破膜后羊水中出现胎粪,表示胎儿窘迫;破膜后取胎儿头皮血测定pH值,进行血气分析,如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒,可诊断为胎儿窘迫。
胎心监测:胎动时胎心率加速不明显,基线变异率<3次/分,出现晚期减速、变异减速。
7、
【正确答案】 B
【答案解析】急性胎儿窘迫者,积极寻找原因并给予及时纠正,如子宫颈未完全扩张,胎儿窘迫情况不严重者,给予吸氧,嘱产妇左侧卧位,如胎心率变为正常,可继续观察;如子宫颈口开全,胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,应尽快助产经阴道娩出胎儿;如因缩宫素使宫缩过强造成胎心率减慢者,应立即停止使用,继续观察,病情紧迫或经上述处理无效者,立即剖宫产结束分娩。
慢性胎儿窘迫者,应根据孕周、胎儿成熟度和窘迫程度决定处理方案。
首先应指导孕妇采取左侧卧位,间断吸氧,积极治疗各种合并症或并发症,密切监护病情变化。
如果无法改善,则应在促使胎儿成熟后迅速终止妊娠。
二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】子宫颈口开全,胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,应尽快助产经阴道娩出胎儿;如因缩宫素使宫缩过强造成胎心率减慢者,应立即停止使用,继续观察,病情紧迫或经上述处理无效者,立即剖宫产结束分娩。
产妇的情况应立即剖宫产。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】重症胎儿窘迫或经处理未好转者,应及时结束分娩。
宫口未开全时,立即行剖宫产术。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】产妇此时已经进入第二产程,胎儿有宫内窘迫现象,此时应加速产程进展,尽快娩出胎儿,选择会阴侧切最合适。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】胎盘功能检查:1.胎盘功能低下时,胎动<6次/2小时。
2.孕妇尿雌三醇值评估胎儿胎盘单位功能:24小时尿>15mg为正常值,10~15mg为警戒值,<10mg为危险值。
也可测尿雌激素/肌酐比值,>15为正常值,10~15为警戒值,<10为危险值。
3.测定孕妇血清人胎盘生乳素:足月妊娠HPL值为4~11g/L。
足月妊娠时<4mg/L,或突然降低50%,提示胎盘功能低下。
4.缩宫素激惹试验(OCT)NST试验无反应型需作OCT,OCT阳性提示胎盘功能减退。
选择E无法反应胎盘功能。
5、
【正确答案】 E
【答案解析】胎盘功能检查:出现胎儿窘迫的孕妇一般24小时尿雌三醇值急骤减少30%~40%,或于妊娠末期连续多次测定在10mg/24h以下。