儿科药物配伍禁忌表
某院静脉药物配置中心儿科常用药物不合理医嘱分析
•54•Proceeding of Clinical Medicine,Jan.2021,Vol30No.1文章编号：1671—8631(2021)01—0054—03某院静脉药物配置中心儿科常用药物不合理医嘱分析陈嘉曦，林琼（厦门大学附属第一医院，福建厦门361001）摘要目的：对厦门大学附属第一医院静脉药物配置中心（PIVAS）儿科常用药物不合理医嘱进行回顾性分析，以促进临床合理用药。
方法：通过医院信息系统和药师审方手册记录本对PIVAS2019年第1季度和第4季度汇总的不合理用药医嘱进行回顾性分析，对不合理医嘱进行干预。
结果：通过干预，不合理用药医嘱比例由3.17%下降到1.53%，不合理医嘱分类为溶媒规格选择不当、溶媒种类选择不当、药物浓度不当、配伍禁忌、药物剂量使用不当、用药禁忌、医嘱录入错误等。
结论:PIVAS存在不合理用药现象，通过药师干预，可纠正不合理用药，保障患儿安全、合理、经济的药物治疗。
关键词静脉药物配置中心；不合理医嘱；合理用药中图分类号：R9696文献标识码：B静脉药物配置中心（PIVAS）是根据国家标准建立的集临床药学服务和药学科研为一体的机构，是由药学专业技术人员对已经通过药师审核的适宜性处方或医嘱按照无菌操作要求，在洁净环境下对静脉药物（全肠外营养液、细胞毒性药物、抗生素及其他药物等）进行混合配置，供临床直接静脉输注使用的一个过程［1］。
目前，静脉输液已成为临床治疗的重要给药方式。
据统计，我国住院患者静脉输液率高达70%〜80%，明显高于国外［-3］，而儿童作为特殊群体，其静脉输液治疗存在较大的安全隐患4。
对于儿科患者而言，静脉输液见效较快，但一旦用药不合理，则极易导致不良临床后果。
为此，笔者通过近一年多的儿科患者医嘱审核实践，对不合理医嘱进行干预，在提高儿科医师合理用药水平、保障患儿用药安全方面有较好的效果。
报告如下。
1资料与方法通过医院信息系统和药师审方手册记录本对我院PIVAS2019年第1季度和第4季度汇总的不合理用药医嘱进行回顾性分析，干预前后采用Pearson%2检验。
儿科药物说明书
【通用名】注射用头孢呋辛钠【汉语拼音】ZSYTBFXN【英语名】Cefuroxime Sodium for Injection【主要成份】头孢呋辛钠【化学名】(6R ,7R)-7-[2-呋喃基（甲氧亚氨基）乙酰氨基]3-氨基甲酰氧甲基-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂二环[4.2.0] 辛-2-烯-2-甲酸钠盐【分子式】C16H15N4NaO8S【分子量】446.37【性状】本品为类白色或微黄色粉末或结晶性粉末。
【药理毒理】本品为第二代头孢菌素类抗生素。
对革兰阳性球菌的抗菌活性与第一代头孢菌素相似或略差，但对葡萄球菌和革兰阴性杆菌产生的β内酰胺酶相当稳定。
耐甲氧西林葡萄球菌、肠球菌属和李斯特菌属耐药，其他阳性球菌（包括厌氧球菌）对本品均敏感。
对金黄色葡萄球菌的抗菌活性较头孢唑林为差，1～2mg/L可分别抑制对青霉素敏感和耐药的全部金黄色葡萄球菌。
对流感嗜血杆菌有较强抗菌活性，大肠埃希菌、奇异变形杆菌等可对本品敏感；吲哚阳性变形杆菌、枸橼酸菌属和不动杆菌属对本品的敏感性差，沙雷菌属大多耐药，铜绿假单胞菌、弯曲杆菌属和脆弱拟杆菌对本品耐药。
其作用机制为与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，使转肽酶酰化，抑制细菌中隔和细胞壁的合成，影响细胞壁粘肽成分的交叉连结，使细胞分裂和生长受到抑制，细菌形态变长，最后溶解和死亡。
【药代动力学】静脉注射本品1g后的血药峰浓度（Cmax）为144mg/L；肌内注射0.75g后的血药峰浓度（Cmax）为27 mg/L，于给药后45分钟达到；静脉注射和肌内注射相同剂量后的曲线下面积(AUC)相似。
本品在各种体液、组织液中分布良好，能进入炎性脑脊液，细菌性脑膜炎患者每8小时静脉滴注3g或65～75mg/kg，脑脊液中浓度可达0.1～22.8mg/L。
每8小时肌内注射0.75g后痰液中的药物浓度为0.1～7.8mg/L；注射后2.5小时胆汁中药物浓度为1.5～15 mg/L。
炎琥宁与盐酸氨溴索葡萄糖注射液存在配伍禁忌
炎琥宁与盐酸氨溴索葡萄糖注射液存在配伍禁忌盐酸氨溴索葡萄糖注射液化学成分为盐酸氨溴索，其化学名称为反式-4-［（2-氨基-3，5-二溴苯基）-氨基］-环已醇盐酸盐。
有较好祛痰作用，为临床常用祛痰药。
本品为粘液溶解剂，能增加呼吸道粘膜浆液腺的分泌，减少粘液腺分泌，从而降低痰液粘度、促进肺部表面活性物质分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。
减少了痰液对呼吸道的刺激，间接地起到镇咳和平喘作用，有利于控制继发感染。
临床上用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急、慢性呼吸道疾病的祛痰治疗。
如慢性支气管炎急性加重、喘息性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺炎的祛痰治疗。
术后肺部并发症的预防性治疗。
早产儿及新生儿婴儿呼吸迫综合症的治疗。
取得较好疗效。
注射用炎琥宁主要成分炎琥宁，炎琥宁化学成分为：14-脱羟-11，12-二脱氢穿心莲内酯-3，19-二琥珀酸半酯钾钠盐。
是一种新型抗病毒药物，有清热解毒及抗病毒作用。
主要用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸感染。
在治疗呼吸系统疾病时经常需要同时使用该2种药物。
在临床工作中我们发现，在连续静脉滴注炎琥宁与盐酸氨溴索葡萄糖注射液时，输液器管中发生了乳白色混浊，立即予以更换输液器后，患者未发生输液不良反应。
对此现象我们分别进行了翻阅资料查询和实验观察，现报道如下。
1 临床资料查阅了《药理学》、《实用儿科药物手册》和《实用内科药物手册》，均未找到炎琥宁这一药物，对于盐酸氨溴索葡萄糖注射液未提及有任何配伍禁忌。
查阅炎琥宁药物说明书，未说明上述2种药物有配伍禁忌，但提到本品忌与酸、碱性药物或含有亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠为抗氧化剂的药物配伍。
本品不宜与氨基糖苷类、喹诺酮类药物配伍。
查阅盐酸氨溴索葡萄糖注射液的说明书，标识该药的辅料为注射用水、葡萄糖、枸橼酸、磷酸氢二钠、亚硫酸氢钠、盐酸，辅料中有亚硫酸氢钠。
2 实验方法2.1 将炎琥宁1瓶（80mg）用灭菌注射用水溶解成4ml后用5%葡萄糖注射液100ml稀释（每100ml 5%葡萄糖注射液中含有炎琥宁80mg）。
儿科药物配伍禁忌表
药名
配伍禁忌
药品名称
配伍引起的不良反应
使用注意事项
备注
氨溴索
头孢曲松钠针
药物发生混浊
使用前后须用生理盐水冲管
鲁米那针
苯唑西林孢曲松类
钙剂
发生混浊、结晶或出现乳白色并带絮状物，
先后连续输入时应间隔给药，中间至少加一组其它液体相间隔，或用葡萄糖或生理盐水冲管道
红霉素、
氨茶碱
血管活性药、
林格氏液体
门冬氨酸钾针
维生素B族药物
红霉素
只能与5%葡萄糖配伍
奥美拉唑
止血敏
配伍后出现变色成粉红色
现配先用，使用前后须用生理盐水冲管
儿科抢救常用药物
副作用：胃肠道反应，心脏毒性 ，本平禁与钙 合用，必要时间隔4小精选ppt
10
10.呋塞米（速尿）：20mg/2ml
作用：抑制肾小管对钠，氯离子的再吸收， 利尿作用。适用于各种原因的水肿。
副作用：可引起水，电解质紊乱，脱水症， 低血压，低血钙等。
副作用：诱发和加重感染，诱发和加重溃疡， 向心性肥胖，满月脸等。
给药途径：肌肉注射，静脉注射，静脉滴注
精选ppt
13
14.氨茶碱：0.25g/2ml
作用:松弛支气管平滑肌，平喘，增强肾血流 量，利尿，增强心肌收缩力，强心。
副作用：失眠不安，用量过大可引起心悸， 心律失常，血压骤降。
给药途径：静脉注射，静脉滴注，速度要慢。
19、碳酸氢钠：20ml/1g 纠酸。①静脉给药：单通道 ②防
外渗，禁忌与酸性药物，肾上腺皮 质激素合用，易发生高血钠和水肿 ③配置：用GS稀释3.5倍，速度易慢。
。
7. KCL：10ml/1g 治疗低钾血症（3.5-5.5mmol/L）。
见尿补钾（输入KCL之前4-6h必须有尿） ①静脉给药：浓度<0.3%（高血钾，低血 钾都易引起心跳骤停），禁iv，静滴时间 >4h，防外渗 。
给药途径：皮下、肌肉注射、静脉注射或静 脉滴注
精选ppt
6
6.利多卡因：0.1g/5ml
作用：局麻药，抗心律失常药。
副作用：嗜睡，头痛，听力减退，视力模糊， 定向障碍，大剂量可以引起肌肉抽搐，惊 厥，心动过缓，心律失常，低血压。
给药途径：表面麻醉，静脉注射，静脉滴注
精选ppt
7
7.多巴胺：2ml/20mg
=10ml 1：10000 1ml=0.1mg
2.异丙肾上腺素：1mg/1m
儿科药物说明书
【通用名】注射用头孢呋辛钠【汉语拼音】ZSYTBFXN【英语名】Cefuroxime Sodium for Injection【主要成份】头孢呋辛钠【化学名】(6R ,7R)-7-[2-呋喃基（甲氧亚氨基）乙酰氨基]3-氨基甲酰氧甲基-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂二环[4.2.0] 辛-2-烯-2-甲酸钠盐【分子式】C16H15N4NaO8S【分子量】446.37【性状】本品为类白色或微黄色粉末或结晶性粉末。
【药理毒理】本品为第二代头孢菌素类抗生素。
对革兰阳性球菌的抗菌活性与第一代头孢菌素相似或略差，但对葡萄球菌和革兰阴性杆菌产生的β内酰胺酶相当稳定。
耐甲氧西林葡萄球菌、肠球菌属和李斯特菌属耐药，其他阳性球菌（包括厌氧球菌）对本品均敏感。
对金黄色葡萄球菌的抗菌活性较头孢唑林为差，1～2mg/L可分别抑制对青霉素敏感和耐药的全部金黄色葡萄球菌。
对流感嗜血杆菌有较强抗菌活性，大肠埃希菌、奇异变形杆菌等可对本品敏感；吲哚阳性变形杆菌、枸橼酸菌属和不动杆菌属对本品的敏感性差，沙雷菌属大多耐药，铜绿假单胞菌、弯曲杆菌属和脆弱拟杆菌对本品耐药。
其作用机制为与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，使转肽酶酰化，抑制细菌中隔和细胞壁的合成，影响细胞壁粘肽成分的交叉连结，使细胞分裂和生长受到抑制，细菌形态变长，最后溶解和死亡。
【药代动力学】静脉注射本品1g后的血药峰浓度（Cmax）为144mg/L；肌内注射0.75g后的血药峰浓度（Cmax）为27 mg/L，于给药后45分钟达到；静脉注射和肌内注射相同剂量后的曲线下面积(AUC)相似。
本品在各种体液、组织液中分布良好，能进入炎性脑脊液，细菌性脑膜炎患者每8小时静脉滴注3g或65～75mg/kg，脑脊液中浓度可达0.1～22.8mg/L。
每8小时肌内注射0.75g后痰液中的药物浓度为0.1～7.8mg/L；注射后2.5小时胆汁中药物浓度为1.5～15 mg/L。
儿科用药常规及注意事项
儿科用药常规及注意事项药名剂量规格备注阿莫西林颗粒(再林) 20-40mg/kg bid 125mg*18粒/盒阿莫西林(安奇) 156.2mg*6袋/盒广谱抗生素,口服吸收完全,氨氯西林(爱罗苏) 50-100mg/kg bid 1.0g/瓶哌拉西林(氧哌嗪) 50-200mg/kg bid 口服不吸收,用于严重感染.青霉素钠轻5-10万u/kg bid 80万u/瓶静滴速度不宜过快,最好用钠盐.需皮试重20-40万u/kg 球菌,G+和螺旋体所致感染头孢氨苄(先锋Ⅳ) 25-50mg/kg tid 125mg*50粒/盒头孢克洛(再克) 125mg*6袋/盒头孢克肟(世福素) 1.5-3.0mg/k次bid 50mg*10粒/盒30kg以上50-100mg/次bid头孢克肟(彼优素) 1.5-3.0mg/k次bid 50mg*6袋/盒头孢孟多酯50-100mg/kg 分3-4次0.5g 1.0g 一个月内不推荐使用,与钙`镁,乙醇配伍禁忌,对G+G-有效头孢哌酮(先锋必) 50-100mg/kg.d 1 1.5g/瓶头孢唑林(先锋Ⅴ) 100mg/kg 对G+较弱,头孢他啶(先凌) 0.1g/kg 1.5g/瓶对G-作用突出,尤其绿脓杆菌，肺炎，败血症，等感染，头孢曲松(罗氏芬) "刚出生20-50/kg.d2周后20-80/kg.d" 0.5 1.0g/瓶>50kg成人剂量（早产儿不超过50mg/kg）分1-2次头孢曲松(利君曲至) 20-80mg/kg 0.75g/瓶（早产儿不超过50mg/kg）分1-2次红霉素20-40mg/kg.d片tid 用于耐青霉素的金葡菌感染，如肺炎,伪膜性肠炎，15-30mg/kg.d针--禁静注交沙霉素30mg/kg.d分3次葡菌，链菌，白喉菌，支原体等有抗菌作用，罗红霉素5-10mg/kg.d bid 0.15/片阿奇霉素(博抗) 0.5g/瓶阿奇霉素(再奇) 6-8mg/kg.d 0.1g*6袋/盒克林霉素(天方力泰) 10-40mg/kg.d 0.6g 100ml/瓶用于厌氧菌感染，金葡菌，氟哌酸10-15mg/kg.d tid 0.1g*12粒/板甲硝唑(灭滴灵) 30mg/kg 分4次重症id首剂15mg/kg，后7.5mg/kg，4次/日，疗程7-10日替硝唑50-75mg/kg每次每日1-2次喜炎平5mg/kg.d 50mg/支针0.2-0.4/kg.d 2ml/支双黄莲60mg/kg.d qd 0.6g/瓶与氨基糖苷及大环内酯类配伍禁忌穿琥宁5-10mg/kg 0.1g/支新博林10-15mg/kg.d tid 0.15*6袋/盒利巴韦林(病毒唑) 10-15mg/kg.d 0.1g/支棕色合剂1ml/岁.次tid 100ml/瓶不用于婴儿期,苏菲咳1ml/岁.次tid 100ml/瓶儿咳100ml/瓶澳特斯<2.5岁2.5ml tid 2-6岁5ml tid >6岁10ml tid溴已新(必嗽平) 儿童：4-8mg/次，一日3次8mg*100片粘液溶解性祛痰剂,多用于年长儿氨溴索(沐舒坦) 15mg/支糜蛋白酶口0.1mg/kg.次4000U/支具有分解肽链作用,溶解脓液和坏死组织,助长肉芽组织生长.雾0.1mg/次氨茶碱片口4mg/kg次0.1/片口服每次3-5mg/kg，每日3-4次，每日不超过20mg/kg。
儿科常用药物的使用
强心苷类
药名 作用与用途 规格 稀释液 方法 配伍禁忌 副作用
西地兰（去乙酰毛花苷）
作用比地高辛强，排泄快，用于充血性心力 衰竭 0.4mg/2ml/支 5%GS，NS稀释 用输液泵维持5分钟 禁与钙剂合用，应间隔6h使用 注意观察中毒反应 1胃肠道症状:恶心、呕吐、食欲不振 2神经系统症状：乏力、头痛、眩晕、黄绿视 3心血管症状：房室传导阻滞、早搏等 静注时药慢，注意心率、心律变化，使用时医务人员在旁密切 观察病情变化 新生儿: 饱和量：0.03mg/kg，首剂予饱和量的1/3-1/2，余量分2或 3次，每6-8h一次 维持量：洋地黄化12h以后，以地高辛口服维持 < 2y:饱和量: 0.035mg/kg >2y: 饱和量: 0.02-0.03mg/kg 首剂用饱和量的2/3,2-4h后用1/3
氧哌嗪青霉素（哌拉西林钠） Piperacllin
具有广谱抗菌作用，用于敏感革兰氏阴性菌所致的各种 感染 1g/瓶 NS溶解稀释 iv、ivgtt 不能与碳酸氢钠溶液配伍，不能与氨基糖甙类 抗生素同用 现配现用 过敏反应，局部注射部位疼痛等 需做青霉素皮试 新生儿:50-100mg/kg/d , 2次/日
新生儿: 0.5ml/Kg/d
维生素类
药名 用途
维生素K1 参与肝脏合成凝血因子，用于凝血酶原过低 症，维生素K1缺乏症阻塞性黄疸，早产儿及 新生儿出血症 规格 10mg/1ml 稀释液 5%GS 稀释 方法 iv,im 保存时间 避光保存 副作用 肌注可引起局部疼痛、硬结 用量 常规: 5-10mg/kg/次 新生儿:预防量：1mg/kg/次 治疗量： 5mg/kg/次
规格
儿科常用药物
• 注意：使用前需做青霉素皮试。 • 药物相互作用：
• • • • • 1.阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可使本品的血药浓度升高，半 衰期延长，毒性可能增加 2.氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌药可干扰本品的 杀菌活性，因此不宜与本品合用 3.本品可加强华法林的作用。 4.本品在含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸盐的溶液中会降低稳定性，故 不能与含有上述物质的溶液混合。 5.本品不能与氨基糖苷类抗生素在体外混合，可使后者丧失活性。
– 胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻； – 皮疹、瘙痒 – 肝、肾功能损害
阿莫西林克拉维酸钾分散片（君尔 清）
• 作用：治疗敏感菌株引起的感染。 • 副作用：
– – – – 1.胃肠道反应：腹泻、恶心和呕吐等。 2.皮疹，尤其易发生于传染性单核细胞增多症者。 3.可见过敏性休克、药物热和哮喘等。 4．偶见血清氨基转移酶升高、嗜酸性粒细胞增多、 白细胞降低及念珠菌或耐药菌引起的二重感染。
• 注意：青霉素过敏者禁用。
抗真菌类药物
氟康唑（大扶康）
• 作用：抗真菌感染。 • 副作用：
– – – – 1.胃肠道异常：腹痛、腹泻、胃肠胀气、恶心。 2.皮肤和皮下组织异常：皮疹、脱发、剥脱性皮肤病。 3.神经系统异常：头痛、眩晕、抽搐、味觉异常。 4.肝胆系统异常：碱性磷酸酶升高，胆红素升高和ALT 及AST升高。 – 5.造血和淋巴系统异常：白细胞减少，包括中性粒细胞 减少和粒细胞缺乏症。血小板减少症。 – 6.代谢/营养异常：高胆固醇血症、高甘油三酯血症、 低钾血症。
美罗培南（美平）
• • • • 作用：适用于敏感细菌引起的感染。 副作用： 一般不良反应：皮疹、呕吐、腹泻、AST、ALT升高 严重不良反应： 1过敏性休克 2急性肾衰等严重肾功能障碍 3伴有血便的重症结肠炎例如假膜性结肠炎等 4间质性肺炎，PIE综合征 5痉挛，意识障碍等中枢神经系统症状 6中毒性表皮坏死症、皮肤粘膜眼综合征 7血液系统：全细胞减少、无粒细胞症、溶血性贫血、白细胞减少、 血小板减少 8肝功能障碍 • 药物相互作用：降低丙戊酸血药浓度，导致癫痫再发
阿奇配伍禁忌
190个药品配伍禁忌
1 青霉素氧氟沙星混浊2 青霉素氨茶碱青霉素失活、降效3 青霉素碳酸氢纳青霉素失活、降效4 青霉素葡萄糖分解快5 青霉素阿拉明起化学反应6 青霉素新福林起化学反应7 青霉素庆大霉素庆大失活、降效8 青霉素阿米卡星阿米卡星失活、降效9 青霉素大环内酯类有配伍禁忌10 青霉素维生素C 青霉素分解快降效11 青霉素氢化可的松青霉素降效12 青霉素黄岑注射液沉淀13 青霉素黄连注射液沉淀14 氨苄西林-舒巴坦 10%GS或5%GNS 降效，室温1h失效15 氨苄西林-舒巴坦 5%碳酸氢钠降效，且外观有乳光16 阿洛西林维生素B6 沉淀17 阿洛西林氨甲苯酸沉淀18 阿洛西林维生素C pH变化大于0.2，宜少配伍19 阿洛西林阿米卡星 pH变化大于0.2，宜少配伍20 阿洛西林小诺霉素 pH变化大于0.2，宜少配伍21 阿洛西林庆大霉素 pH变化大于0.2，宜少配伍22 阿洛西林头孢唑啉 pH变化大于0.2，宜少配伍23 阿洛西林地塞米松 pH变化大于0.2，宜少配伍24 阿洛西林肌苷 pH变化大于0.2，宜少配伍25 阿洛西林诺佳沉淀26 氨苄西林钠 0.5%甲硝唑变色、沉淀27 氨苄西林钠氨茶碱沉淀分解失效28 氨苄西林钠庆大霉素有配伍禁忌29 氨氯西林钠 5%或10% GS液降效30 氨氯西林钠氨茶碱沉淀分解失效31 羧苄西林钠 0.5%甲硝唑降效32 羧苄西林钠小诺米星降效33 美洛西林钠环丙沙星混浊34 美洛西林钠甘利欣混浊35 阿莫西林钠 5%或10%GS 变色、降效(与温度、时间成正比)36 阿莫西林钠 5%GNS 同上37 阿莫西林钠氨茶碱沉淀分解失效38 头孢噻肟钠碳酸氢钠红色配伍禁忌、相互增加毒性39 头孢噻肟钠甲硝唑 4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深40 头孢噻肟钠氟康唑延迟混浊、变色41 头孢噻肟钠 5%GS 白色混浊42 头孢曲松钠复方氯化钠乳白色混浊43 头孢曲松钠氨茶碱 PH变化、降效44 头孢曲松钠氟康唑沉淀45 头孢曲松钠万古霉素沉淀46 头孢曲松钠莪术油葡萄糖液体变为棕色47 头孢曲松钠氨基糖甙类混浊48 头孢曲松钠速尿混浊49 头孢曲松钠葡萄糖酸钙混浊50 头孢他定维生素C 维生素C含量下降51 头孢他定氟康唑沉淀52 头孢他定 5%碳酸氢钠降效53 头孢拉啶止血敏混浊54 头孢拉啶莪术油葡萄糖液体变为棕色55 头孢拉啶氨茶碱分解失效56 头孢唑林钠-舒巴坦钠培氟沙星白色混浊57 头孢匹胺纳培氟沙星白色混浊、沉淀58 头孢呋辛钠氨基糖甙类有理化配伍禁忌59 头孢哌酮钠 5%碳酸氢钠 4h后变色沉淀60 头孢哌酮钠 0.5%甲硝唑 4h后变色沉淀61 头孢哌酮钠奋乃静变色、沉淀62 头孢哌酮钠哌替啶变色、沉淀63 头孢哌酮钠环丙沙星乳白色混浊64 头孢哌酮钠西米替丁混浊65 头孢哌酮钠拉贝洛尔变色、沉淀66 头孢派酮钠氨基糖甙类沉淀或降效67 头孢哌酮钠止血敏混浊68 头孢哌酮钠氟哌酸乳白色混浊69 头孢哌酮钠葡萄糖酸钙混浊70 头孢哌酮钠氧氟沙星白色混浊71 头孢哌酮钠莪术油葡萄糖液体变为棕色72 头孢哌酮钠培氟沙星白色混浊、沉淀73 头孢哌酮钠-舒巴坦钠阿米卡星沉淀或降效74 头孢哌酮钠-舒巴坦钠沐舒坦白色混浊75 阿米卡星全静脉营养液 1h即出现脂肪乳的破乳现象76 阿米卡星铂化合物肾毒性增加77 阿米卡星林可霉素增加药物毒性反应78 阿米卡星两性霉素B 肾毒性增加79 阿米卡星多粘菌素肾毒性增加80 阿米卡星速尿耳毒性增加81 阿米卡星清开灵混浊82 小诺米星右旋糖酐毒性增强83 小诺米星强利尿剂耳毒性增加84 奈替米星维生素C 降效85 奈替米星速尿肾毒性增加86 环丙沙星青霉素G钠 1h内形成大块沉淀87 环丙沙星氨茶碱沉淀88 环丙沙星林可霉素沉淀89 环丙沙星肝素不相容90 环丙沙星氨苄西林钠乳白色絮状沉淀91 环丙沙星复方丹参立即产生黄色沉淀92 环丙沙星红霉素沉淀93 环丙沙星速尿混浊94 环丙沙星磷霉素乳白色混浊沉淀95 环丙沙星碳酸氢钠白色混浊96 环丙沙星阿米卡星变色、沉淀97 诺氟沙星氨苄西林沉淀98 诺氟沙星苯唑西林沉淀99 培氟沙星青霉素G钠 1h内沉淀，降效100 培氟沙星复方丹参混浊101 氟罗沙星氨茶碱严重不良反应(何种反应资料未注明) 102 氧氟沙星复方丹参混浊、聚结成块状物103 氧氟沙星速尿混浊104 左氧氟沙星维生素C pH升高，维生素C微细结构光谱改变105 左氧氟沙星三磷酸腺苷显著变化，不能配伍106 左氧氟沙星复方丹参乳白色混浊107 左氧氟沙星速尿混浊108 小诺霉素右旋糖苷毒性增加109 小诺霉素强利尿剂耳毒性增多110 小诺霉素清开灵混浊111 磷霉素止血敏变色、降效、PH值改变112 磷霉素复方丹参混浊113 磷霉素葡萄糖酸钙沉淀114 红霉素维生素C 降效115 红霉素生理盐水析出结晶、沉淀116 红霉素林可霉素拮抗作用、交叉耐药性117 表阿霉素糖盐水或复方氯化钠不溶物呈红色漂浮状118 表阿霉素 5%或10%GS液降效119 表阿霉素 17-氨基酸降效120 表阿霉素甲硝唑降效121 阿昔洛韦 5%或10%GS液变色122 阿昔洛韦 5%GNS液变色123 阿昔洛韦门氡氨酸钾镁白色絮状沉淀124 阿昔洛韦低分子右旋糖酐变色125 氟康唑两性霉素B 延迟混浊，沉淀126 氟康唑氨苄西林钠延迟混浊，沉淀127 氟康唑葡萄糖酸钙延迟混浊，沉淀128 氟康唑头孢呋新钠沉淀129 氟康唑琥珀氯霉素气体生成130 氟康唑克林霉素沉淀131 氟康唑红霉素沉淀132 氟康唑氧哌嗪西林钠呈胶状133 氟康唑速尿延迟沉淀134 氟康唑安定沉淀135 双黄连粉针阿米卡星沉淀136 双黄连粉针氨苄西林颜色加深137 双黄连粉针妥布霉素混浊138 双黄连粉针白霉素混浊139 双黄连粉针阿奇霉素混浊140 双黄连粉针西乐欣混浊141 炎琥宁白霉素白色凝固142 炎琥宁维生素B6 胶冻状143 炎琥宁氟罗沙星白色混浊144 穿琥宁白霉素乳白色混浊145 穿琥宁维生素B6 乳白色混浊146 穿琥宁阿米卡星沉淀147 穿琥宁氧氟沙星沉淀148 穿琥宁西索米星沉淀149 穿琥宁妥布霉素沉淀150 穿琥宁庆大霉素混浊151 穿琥宁环丙沙星沉淀152 穿琥宁培氟沙星沉淀153 穿琥宁沐舒坦白色混浊154 穿琥宁葡萄糖酸钙混浊155 复方丹参氯化钾混浊156 复方丹参甲氰咪胍混浊157 复方丹参阿奇霉素混浊158 复方丹参维生素B6 混浊159 复方丹参抗癌药物促进恶性肿瘤的转移160 复方丹参细胞色素C 颜色变深、混浊、降效161 复方丹参培氟沙星混浊162 欧贝甘利欣混浊163 欧贝头孢拉啶混浊164 欧贝速尿混浊165 欧贝复方丹参混浊166 欧贝 5-氟尿嘧啶混浊167 欧贝肌苷混浊168 速尿洛美沙星混浊169 速尿米力农沉淀170 速尿甲硝唑沉淀171 肌苷沐舒坦混浊172 5%碳酸氢纳培氟沙星白色混浊173 5%碳酸氢钠西咪替丁混浊174 地塞米松非那根白色混浊175 地塞米松心律平混浊176 维生素K1 维生素C 维生素K1失效177 维生素K1 格利福斯鹅绒黄色混浊178 洛赛克复合氨基酸混浊179 FDP 碱性溶液或钙盐可能有理化配伍禁忌180 尿激酶碱性药物沉淀181 吗啡氯丙嗪呼吸抑制182 胃复安阿托品拮抗183 林可霉素磺胺嘧啶钠沉淀184 肾上腺素洋地黄类易中毒185 葡萄糖酸钙洋地黄类毒性增加186 氨茶碱酸性药物有沉淀析出187 庆大霉素肝素钠沉淀188 布比卡因碱性药物沉淀189 泰能含乳酸钠的溶液不相容190 黄芪维生素B6 混浊附：１．胃复安在上消化道出血时禁用，而且药典上只有肌肉注射的用法，无静脉注射或静脉滴注的用法。
乳酸左氧氟沙星与泮托拉唑注射液存在配伍禁忌
药物的说明书和禁忌表中进行了分析， 未发现这两种药物有配伍禁忌的情 况， 护理 人员 在进 行配 合用 药前要 注意 药 物的 情况 ， 药物 的说 明书和 治 疗 对 疾 病都 要 进行确 认 ， 工作 时要进 行好 查对 工 作 ， 伍 时如 果 出现 药液 的 浑 在 配 浊 情况 ， 立 即停 止用 药 ， 密切 观察 患 者 的 用药 情 况 ， 患者 出现 药 物 的 要 并 如 副 作用 ， 及 时给 以 患 者停 止 用 药 和 治疗 ， 对 患 者 进 行 心 理 上 的护 理 工 要 并 作 ， 患者 的不 要 出现 紧张 的心 情 ， 且要 保 留患 者 停 止 使用 的药 物 ， 让 并 如果 出现 了配伍禁 忌 情况应 马 上给予 记 录 ， 次再 进行 药物 治疗 时应注 意 。 下
医学信 息
药物 与 临床
ＭＥ ＩＡ Ｆ Ｒ Ａ ＩＮ ＤＣ ＬＩ ｏ Ｍ ＴＯ Ｎ Ｎ ． ２１ ｏ１ ００ ２ ・３ ２ ・ ７５
间， 患儿可 能 已出现 惊厥 ， 时再用 苯 巴 比妥治疗 ， ６ 才 能 达 到血 浆 的高 此 ２— ｈ ［ ，９７ ２９ Ｊ １９ ， ：９—１０ Ｊ ０． 峰浓度 ， 痉作 用缓 慢 ， 厥不 能及 时 得到 控 制 ， 响脑 能量 代谢 ， 止 惊 影 加重 脑 损 ｆ ］ 张开 明， 惟 堂．巴比妥 类 药在 儿 科 的 临 床 应 用 中 国 实 用 儿科 杂 志 ２ 沈 ［］ １９ ，３ ３ ：４ ． Ｊ ，９８ １ （ ） １０ 伤。另外两组病情程度相似， 治疗措施相同， 仅苯巴比妥首次剂 量不 同， 但 ３ 缺氧缺血性脑病 的发病机制研 究进展及潜在的治疗对策． 临 小负荷量苯巴比妥发生惊厥率高， 根据此研究 ， 建议早期 ２ ｍ／ ｇ ０ ｇｋ 为负荷量 【 ］ 陈惠金．
最新儿科常用药物的使用
抗生素类 Antibiotics
抗生素类 Antibiotics
抗生素类 Antibiotics
抗生素类 Antibiotics
药名
舒普深 （头孢哌酮钠-舒巴坦钠）
作用与用途 头孢哌酮钠与-内酰胺酶抑制舒巴坦钠按2：1组成，可增强头孢哌酮钠对 葡萄糖菌属的抗菌活性。用于敏感菌所致的呼吸道感染、败血症、腹膜
抗病毒类
药名
阿昔洛韦
作用与用途 常用于单庖病毒感染
规格
0.25g/瓶
稀释液
NS或 注射用水溶解，平衡液稀释
方法
ivgtt
保存时间 现配现用
副作用 过敏反应，神经系统症状等
注意点 只限静脉滴注给药，药液切记外溢否则引起局部疼痛和炎
症，溶液若出现 白色混浊或结晶不能使用。本剂呈碱性，尽
量不于其他药物混合使用
用量
常规: 5-10mg/kg/次，q12h-q8h
新生儿:5mg/kg/次，q12h-q8h
维生素类
药名
维他利匹特（脂溶性维生素）
规格
10ml/支
方法
ivgtt
保存时间 2-10度避光保存
注意点 本品含维生素K1,可与香豆素类抗凝血药
发生相互作用，/d
抗病毒类
药名 作用与用途 规格 稀释液 方法 保存时间 副作用
注意点
用量
更昔洛韦
常用于抗CMV感染 50mg/瓶 NS或注射用水溶解,平衡液稀释 ivgtt 现配现用 常见的不良反应为骨髓抑制，中枢神经系统症状，皮 疹、药热等 本品溶液呈强碱性，滴注时间不得少于1小时，滴注 浓度不得大于10mg/ml 常规: 10mg/kg/次，q12h-q8h 新生儿: 5mg/kg/次，q12h-q8h
儿科常用药
儿科常用药物注意事项1、甘露醇Mannitol【适应证】用于各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。
【注意事项】(1)心功能不全、低血容量者、高钾血症或低钠血症者慎用。
(2)应严格掌握适应证，对于眼压非显著增高者、年龄较大者可尽量不用，对肾功能损害或有潜在疾病者，应避免或减量使用。
(3)过敏体质者尽量不用，如必须使用，可先给予地塞米松10mg静脉注射，并严密观察。
(4)使用本品的时间不宜过长，剂量不宜过大。
(5)使用本品过程中应注意水和电解质平衡，密切观察肾功能。
(6)老年人使用本品较易出现肾损害，应适当控制用量。
(7)孕妇哺乳期妇女及儿童慎用。
(8)明显肾功能损害者、高钾血症或低钠血症、低血容量患者慎用。
【禁忌证】有活动性脑出血、急性肾小管坏死或慢性肾衰竭、严重失水者、急性肺水肿者。
【不良反应】常见水和电解质紊乱、寒战、发热、排尿困难、血尿、血栓性静脉炎、皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克、头晕、视力模糊、口渴、渗透性肾病2、氨溴索 Ambroxol【适应证】适用于痰液黏稠不易咳出者。
【注意事项】(1)过敏体质者慎用。
(2)孕妇及哺乳期妇女慎用。
(3)应避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬等)同时使用，以免稀化的痰液堵塞气道。
(4)本品为黏液调节剂，仅对咳嗽症状有一定作用，在使用时应注意咳嗽、咳痰的原因，如使用7日后未见好转，应及时就医。
【禁忌证】对本品过敏者。
妊娠初期3个月妇女。
【不良反应】上腹部不适、食欲缺乏、胃痛、胃部灼热、消化不良、恶心、呕吐、腹泻、皮疹；罕见头痛、眩晕、血管性水肿。
快速静脉注射可引起腰部疼痛和疲乏无力感。
3、特布他林Terbutaline【适应证】用于支气管哮喘，慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
【注意事项】（1）对其它肾上腺素受体激动药过敏者，对本品也可能过敏。
（2）本品对人或动物未见致畸作用，且可松弛子宫平滑肌，所以可抑制孕妇的子宫活动能力及分娩，应慎用。
儿科用药
苯唑西林【药物名称】中文通用名称：苯唑西林英文通用名称：Oxacillin其它名称：HELM青霉素、苯甲异噁唑青霉素、苯甲异噁唑青霉素钠、苯甲异恶青霉素钠、苯唑青、苯唑青霉素、苯唑青霉素钠、苯唑西林钠、新青Ⅱ号、新青霉素Ⅱ、新青霉素Ⅱ钠、Bactocil、BRL-1400、Oxacillin Sodium、Oxacillinum、P12、Prostaphlin【临床应用】1.主要用于治疗耐青霉素葡萄球菌所致的各种感染，如败血症、心内膜炎、肺炎、皮肤及软组织感染等。
2.也用于治疗化脓性链球菌或肺炎球菌与耐青霉素葡萄球菌所致的混合感染。
【药理】1.药效学·作用机制本药属半合成的耐青霉素酶青霉素，为繁殖期杀菌药。
其抗菌作用机制与青霉素G相似，系与细菌细胞壁上青霉素结合蛋白(PBPs)结合，影响细菌细胞壁的合成，导致菌体肿胀破裂死亡，从而起抗菌作用。
本药抗菌作用特点是：(1)对葡萄球菌产生的耐青霉素β-内酰胺酶(青霉素酶)稳定，因此对产青霉素酶的耐药金黄色葡萄球菌有强大的杀菌作用(对耐青霉素金黄色葡萄球菌的最低抑菌浓度为0.4μg/mL)。
(2)对青霉素敏感葡萄球菌和各种链球菌的抗菌作用比青霉素弱(相差10倍以上)。
·抗菌谱对产青霉素酶耐药金黄色葡萄球菌有很强的抗菌活性。
对青霉素敏感的革兰阳性球菌如A组β-溶血性链球菌(化脓性链球菌)、肺炎链球菌、不产酶青霉素敏感金黄色葡萄球菌、淋球菌、脑膜炎球菌及常见的厌氧菌(脆弱拟杆菌除外)也有一定的抗菌作用。
肠道阴性杆菌、铜绿假单胞菌、肠球菌、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌及脆弱拟杆菌等对本药耐药。
2.药动学本药对酸稳定，口服后吸收良好，30%-33%可在肠道吸收。
空腹服用1g，于0.5-1小时达血药峰浓度，约为11.7μg/mL。
肌内注射0.5g，半小时后血药浓度达峰值，约为16.7μg/mL，剂量加倍，血药浓度也倍增。
3小时内静脉滴注0.25g，滴注结束时平均血药浓度为9.7μg/mL，2小时后为0.16μg/mL。
儿科常用药物使用
• 药名：
抗生素类 Antibiotics
青霉素钠 penicillinG
• 作用与用途
• 规格 • 稀释液 • 用法 • 配伍禁忌 • 保存时间
：对多数革兰氏阳性和革兰氏阴性作用较强，用于敏感菌 所致的急性感染
：80万U/瓶、400U/瓶
初次用药、停药3
：NS溶解稀释 ：im /iv
乱、如出血时间延长、紫瘢或粘膜出血，个别患者出现白细 胞减少或甚至粒细胞缺乏症、贫血或血小板减少症。
：对青霉素类药物或舒巴坦过敏者禁用。
• 用量
：1-4岁儿童及体重超过3kg的婴儿。每次给药75mg/kg体重，
每日2-3次。体重不足3kg者，每次75mg/kg，每日两次。
青霉素类药物使用注意事项
• 过敏反应 • 阳性禁用 • 要详细询问过敏史．有过敏史者禁做过敏试验 • 一次输液要在30-40分钟完成.避免滥用和局部用药 • 配好本品应立即使用，随用随配 • 不可与血液制品或蛋白质容溶液混合使用
• 药名： • 作用与用
途：
• 规格：
头孢替安
主要用于对本品敏感的葡萄球菌属、链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、 流感杆菌、大肠杆菌、克雷白杆菌属、肠道菌属、枸橼酸杆菌属、奇 异变形杆菌，普通变形杆菌，雷特格氏变形杆菌，摩根氏变形杆菌等 所致感染.
0.5g/瓶 1g/瓶
• 稀释液： 注射用水溶解，5％GS稀释
大环内酯类
• 不良反应 • 刺激性强、胃肠反应多，不宜肌注，静注浓度不宜超过0.1%，滴注
速度宜慢，防止发生静脉炎 • 肝毒性 婴幼儿慎用 • 过敏反应
大环内酯类
• 药名：阿奇霉素 • 规格：0.125g/瓶 、0.25g/瓶 • 方法：ivgtt • 稀释液：可用NS溶解, 5%GS稀释 • 特点：组织分布广；细胞内浓度高；半衰期长；对肺炎支原体作用是
儿科门诊常用药物的使用及风险管理
管理措施
❖ 加强药品知识的培训
对于常用、特殊药品进行培训，必须达到熟练掌握 对于重点药物（如氨茶碱）的换算进行重点质控
❖ 建立常用药品学习本：
详细查看每种药品的说明书并及时把说明书保留学习，在 临床应用中得到的经验，及时登录在本中，以便及时查阅
管理措施
❖ 完善药品管理办法：
igtt 用药前做相应药物皮试
夫西地酸 立适同
igtt 无需皮试，使用配套溶液稀释
常用抗感染药
其他药名 剂型与规格
利巴韦林 病毒唑 0.1g/1ml 甲硝唑 灭滴灵 0.5g/100ml
用法
igtt/雾化 igtt
解热镇痛抗惊厥药
其他药名
双氯芬酸钠 退热栓
剂型与规格 用法
注意事项
12.5mg/栓 50mg/栓
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谢谢！
达必佳的配制及注射方法
❖ 配制 1.用药盒内提供的溶剂复溶药物 2.复溶后立即注射 3.复溶后得到的悬浮液不得与其它药品 混合
❖ 注射方法 肌注或皮下注射 注射之前评估患者注射部位 若存在未吸收硬结应更换注射部位
达菲林的配制及注射方法
❖ 配制 1.用粉红色针头把安瓿内溶剂吸出 2.把溶剂转注到瓶内，轻轻摇动 3.把全部液体吸出，不要翻转此瓶 4.换针头后马上注射
❖ 给药方法 本品仅可肌内注射
抑那通的配制及注射方法
❖ 配制 临用时配制,混悬后立即使用 在混悬液中发现有沉积物 轻轻振荡使颗粒再度混悬均匀后 使用,避免形成泡沫
❖ 注射方法 1) 注射针头用7号或更粗者 2) 皮下注射时注意下列几点: ①注射部位应选择上臂,腹部或臀部的皮下 ②注射部位应每次变更,不得在同一部位重复注射 ③检查注射针头不得扎入血管内 ④嘱咐患者不得按摩注射部位
盐酸氨溴索注射液的配伍禁忌
盐酸氨溴索注射液的配伍禁忌发表时间：2012-11-16T16:38:26.497Z 来源：《中外健康文摘》2012年第27期供稿作者：王崇静1 王珩2 李翠红2 夏洪颖2 李仲昆2 [导读] 盐酸氨溴索注射液具有粘液排除促进作用及溶解分泌物的特性，它可促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。
王崇静1 王珩2 李翠红2 夏洪颖2 李仲昆2*（1昆明市延安医院儿科 650051；2昆明市延安医院药剂科云南昆明 650051）【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）27-0200-02 盐酸氨溴索注射液具有粘液排除促进作用及溶解分泌物的特性，它可促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。
是治疗呼吸系统疾病的常用药，目前用量越来越多。
但是随着应用时间的增长，临床已经发现越来越多的配伍禁忌，为了给广大医务工作者提供详细参考，我们查阅了大量文献，并进行了部分配伍试验，现将配伍禁忌总结如下。
经过文献检索[1-18]，我们发现盐酸氨溴索与多种药品存在配伍禁忌，其中大部分是前后两组液体静脉滴注时在输液管接触液面发生浑浊，头孢呋辛钠、头孢派酮钠舒巴坦钠、头孢匹胺钠、头孢哌酮钠他唑巴坦钠、炎琥宁、阿昔洛韦、痰热清、头孢他啶、阿莫西林钠克拉维酸钾、夫西地酸钠、利福霉素、奥美拉唑钠、泮托拉唑钠、多烯磷脂酰胆碱。
另外也有经莫菲滴管直接加入盐酸氨溴索而导致的莫菲滴管内液体浑浊，如香丹、甘草酸苷、磷霉素、头孢唑啉钠、头孢曲松。
还有前后两组静脉推注时，输液管内发生浑浊，如甲泼尼琥珀酸钠、呋塞米、头孢孟多。
还有先滴注阿莫西林钠舒巴坦钠、头孢甲肟、盐酸头孢吡肟、头孢哌酮钠，再推注盐酸氨溴索也会在输液管内产生浑浊。
另外还有报道指出盐酸氨溴索与肌苷、丹参酮ⅡA硫磺钠、碳酸氢钠、清开灵、喜炎平也有配伍禁忌。
我们曾经做了不同浓度的盐酸氨溴索与不同浓度常用药物配伍的试验，由试验结果我们得知，导致肉眼可见混浊的主要因素是盐酸氨溴索的浓度，例如，当盐酸氨溴索的浓度低于1.5mg/ml时，头孢哌酮的浓度即使高于100mg/ml，也未发现肉眼可见混浊。
儿科用药剂量表
儿科用药剂量表一、抗生素1。
青霉素(青霉素G钠）对革兰阳性球菌及某些阴性菌有高效避免与氯霉素、红霉素、四环素及磺胺类等抑菌药合用肌注：5万～10万/kg，tid～qid静滴：5万～20万u/kg，bid～qid2。
青霉素（青霉素V钾)：同青霉素G钠,口服吸收快而全面.25～50mg/kg，分3～4次。
3.苯唑西林（苯唑青霉素，新青霉素Ⅱ）各种耐青霉素的葡萄球菌感染口服：0.05~0。
1g/kg，qid，空腹服用肌内：＜40kg,0.05～0。
1g/kg，qid＞40kg，4～6g，qid静滴：0.05～0。
15g/kg,tid～qid4。
氯唑西林（邻氯青霉素)作用同苯唑西林,杀菌及耐青霉素酶作用较强。
口服:20～50mg/kg,qid，空腹服用肌内：0。
05～0。
1g/kg,bid～qid静滴：0。
05～0。
1g/kg,bid～qid5.苄星青霉素G（长效西林）同青霉素，但维持时间甚长。
长期应用宜加服维生素B族肌注：30万~120万u/次，q2w～q4w用于风湿性心脏病患儿,作预防感染措施6。
氨苄西林（氨苄青霉素）对革兰阴性菌(尤其是伤寒沙门菌、大肠埃希菌、变形杆菌、志贺菌属、流感嗜血杆菌、百日咳杆菌有效，但对铜绿假单胞菌无效），对革兰阳性菌的作用不如青霉素，故对耐药金葡菌无效.口服:20～80mg/kg，qid肌内：0.05～0.15g/kg，qid静滴:0。
1~0。
2mg/kg，qid，静滴浓度＜30mg/ml，滴速0。
5~1h，最大剂量14g/d。
7。
氨苄西林-舒巴坦作用同氨苄西林，但疗效增强。
肌内:0。
03～0。
1g/kg，bid～tid静滴:0.15g/kg,tid～qid8。
阿莫西林(羟氯苄青霉素）对青霉素敏感的溶血性链球菌、肺炎链球菌、不产酶金葡菌或流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肠球菌、幽门螺杆菌、螺旋体、淋病奈瑟菌有效。
口服:40～80mg/kg，tid～qid肌内或静滴：0.05~0。
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氨茶碱
血管活性药、
林格氏5%葡萄糖配伍
奥美拉唑
止血敏
配伍后出现变色成粉红色
现配先用，使用前后须用生理盐水冲管
儿科常用药物使用配伍禁忌说明
药名
配伍禁忌
药品名称
配伍引起的不良反应
使用注意事项
备注
氨溴索
头孢曲松钠针
药物发生混浊
使用前后须用生理盐水冲管
鲁米那针
苯唑西林钠针、
阿奇霉素针
阿莫西林舒巴坦纳针
头孢曲松类
钙剂
发生混浊、结晶或出现乳白色并带絮状物，
先后连续输入时应间隔给药，中间至少加一组其它液体相间隔，或用葡萄糖或生理盐水冲管道