各种真空采血管的使用及注意事项

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各种颜色真空采血管的用途

各种颜色真空采血管的用途

各种颜色真空采血管的用途

红色(Red Top)真空采血管:红色采血管内壁涂有凝血剂,用于血液生化学分析,如测定血糖、血脂和肝功能等指标。这种采血管采集的血样可以在血液中形成血凝块,便于生化检测。

紫色(Lavender Top)真空采血管:紫色采血管内壁涂有乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝剂,用于血液学分析。EDTA可以与血液中的钙结合,抑制凝血,防止血液在采集后发生凝血,保持血液的可流动性,适用于血细胞计数和血涂片。

蓝色(Blue Top)真空采血管:蓝色采血管内壁涂有柠檬酸钠或柠檬酸铁铵,用于凝血学研究。柠檬酸钠可以与钙离子结合,抑制凝血过程,适用于凝血酶时间、活化部分凝血酶时间等凝血功能的检测。

绿色(Green Top)真空采血管:绿色采血管内壁涂有肝素或肝素盐溶液,用于特殊的化学分析和血液气体分析。肝素可以与凝血因子直接或间接发生作用,抑制凝血反应,适用于抗凝血化学分析。

灰色(Gray Top)真空采血管:灰色采血管内壁涂有草酸盐,用于血液乳酸和酮体测定。草酸盐可以与乳酸和酮体发生化学反应,在血液中形成离子,便于测定。

黄色(Yellow Top)真空采血管:黄色采血管内壁涂有多种凝血抑制剂,如柠檬酸钠、肝素盐溶液等,用于腺苷三磷酸(ATP)的分析。黄色采血管用于稀释血液,以便在一些分析中获得较高的稀释度。

黑色(Black Top)真空采血管:黑色采血管内壁没有任何涂层,用于无需抗凝剂的常规血液检测,如血型鉴定、血液传染病检测等。

橙色(Orange Top)真空采血管:橙色采血管内壁涂有聚合物凝胶,用于血浆分离。这种采血管可以将采集的全血标本快速分离成血清和红细胞,便于后续的化学分析。

真空采血管

真空采血管

红头管

⏹用于生化检验。为干燥管,内不含有添加剂。

⏹标有3、4、5ml刻度。

⏹一般采血3ml±。

蓝头管

0.2ml3.8%枸椽酸钠抗凝管。

⏹用于血凝四项检验。

⏹精确采血至2ml刻度(静脉血1.8ml+0.2ml抗凝剂)。

⏹9:1。

⏹颠倒混匀5次以上。

紫头管

⏹血常规:静脉血不超过2ml。

⏹EDTAK2抗凝。

⏹颠倒混匀5次以上或弹拨混匀。

黄头管

⏹免疫检验。

⏹标有3、4、5ml刻度。

⏹一般采血3ml±。

⏹黄头管为干燥管,不需要摇匀。

⏹黑头管

⏹枸椽酸钠抗凝管,血液与抗凝管比例为4:1

⏹用于血沉检验。

⏹精确采血至第1条标志线上,

⏹缓缓颠倒混匀5次以上。

⏹绿头管

⏹主要用于血流变和同型半胱氨酸测定。

⏹采血3ml±

⏹肝素抗凝管。

⏹真倒混匀5次以上。

⏹同型半胱氨酸测定时切记空腹采血,立即送检,以免影响测定结果。

注意事项

1、静脉穿刺前,必须让消毒部位风干。

2、每根采血管内均含有添加剂,采血后立即颠倒混匀3-5秒钟

3、止血带的使用不要超过一分钟。

4、杜绝在输液侧肢体抽血。

5、请将采血管放置在室温25度以下保存,并在有效期内使用。

其他标本采集指南

1、尿液标本:从一次性尿杯移入专用尿液试管后送检。

2、大便标本:按要求移入专用大便采集器内送检。

3、咽拭子、表面分泌物:需用专用培养基送检。脓液标本:可直接用无菌注射器

抽取。

4、痰液和中段尿培养采用无菌痰杯。(在检验科领取)血培养:需用专用血培养瓶。

5、胸腹水、脑脊液的采集顺序:第一管做细菌培养(专用)第二管做生化免疫第

三管做常规。

6、血气标签:用2ml注射器抽取,往注射器粘贴标签时,需沿注射器长轴粘贴,

一次性真空采血管的使用

一次性真空采血管的使用

绿头管
主要用于HLA-B27 主要用于 测定。 测定。 采血1ml± 采血 ± 肝素抗凝管。 肝素抗凝管。 真倒混匀5次以上 次以上。 真倒混匀 次以上。
二、Fra Baidu bibliotek血步骤
1、常规消毒,取下采血针护套,持 采血针(黑色柄)穿刺静脉,回血
真 空 管 采 血 步 骤
2、将采血针另端(黄色座)拔支护套, 然后刺入真空管,采血至需要量(3ml)
一次性真空采血管的使用
(全院护理及检验人员业务学习讲课资料)
泗洪县人民医院检验科 夏寿扬 2006.04.14
医生
护士
病人
检验
需 要 我 的 努 力
准 确 检 验 结 果
更 离 不 开 你 的 支 持
一、各种真空采血管用途
优点
1、安全:易于彻底销毁,减少医源性传染病。 2、方便:一次静脉穿刺可采集多管标本,减少 不必要的重复操作,省时省力,减轻病人痛苦, 容易混匀。 3、形势需要:与发达国家接轧,发达国家已有 长达60年的使用经验,国内二级以上医院已经 采用。 4、标识清楚,满足不同标本采集的需求。
多管采血顺序: 普通红头管→蓝 头管→其它管 3、如需多管采血,可 再接入所需的真空管
4、含抗凝剂采血管,采血后应 及时颠倒混匀5次,动作要轻缓
5、采血结束:先拨真空管, 后自病人肘部拨去针头,止血

常用真空采血管的使用

常用真空采血管的使用

常用真空采血管的使用

推荐抽血顺序

规范抽血顺序目的是为了保证标本采集质量,减少不同试管间的相互影响。根据卫生行业标准WS/T225-2002《临床化学检验血液标本的收集与处理》中规定和经验,建议真空采血管采血顺序如下:

1.采血针采血顺序

-

绿

-紫-灰)2.注射器采血顺序

为避免血液在注射器中停留时间过长,造成血液微小凝集,故采血顺序略有更改如下:

-绿-紫-

3.注意事项

A 注入血液后注意摇匀,用力要适中,防止溶血。

B 注入血量要严格按照试管上标示容量。

C 不能将不同颜色管的血倒入其它颜色的管中,否则会导致错误结果。

D 针头不能接触试管壁,以免接触抗凝剂,导致错误结果。

真空采血基本要求及注意事项

真空采血基本要求及注意事项

真空采血基本要求及注意事项

一:正确选择采血部位

1:静脉血标本常从肘前静脉、腕背静脉采血。

2:动脉采血常从股动脉、肱动脉、桡动脉采血。

3:禁止从输液三通管采血(输液成分回流、输液管内残留输液成分都将极大影响检验结果。

二:尽量避免输液时采血

1:一般应在输液结束30min以后再采血。

2:讲求过程中必须一边输液一边采血时,应避免从正在输液的肢体上采血,应避免输液成分混入血液标本。

3:急诊、抢救过程中在输液的同时采血应在检验申请单上注明。

三:血液标本采集顺序:

1:注射器采血可以一次采集足量血液,然后立即依如下顺序分装各标本管:血常规(紫色管)、促凝血(蓝色)、生化(红色、肝素锂、肝素钠)免疫(黄色)。

2:使用配套的真空采血管—采血时,采血顺序应当是:血培养、促凝血采血管(浅蓝色)、不含抗凝剂的采血管(红色、黄色)、含添加剂的的采血管{不同添加剂管按以下顺序采血:①枸橼酸盐管(黑色);②肝素管(绿色);③EDTA (紫色);④草酸盐/氟化物管(灰色)}。

3:采血完成后先拔下刺塞针端的采血试管,后拔除穿刺针端。

四:减少针头导致的溶血

如果使用注射器采血,应先卸除针头再沿采血管壁将血液轻缓的注入采血管。五:准确的控制标本量

1:促凝血管(蓝色)2ml,EDTA(紫色)2ml,无抗凝剂(红色、黄色)肝素钠、肝素锂(绿色)5ml。

2:抗凝血液的体积误差应控制在5%以内(如2ml凝血标本的血液体积误差应不大于0.1ml)。

六:血液标本的采集时间

1:采血后应当将采血管直立、静置,避免振荡、摔落。标本应保存于阴凉处。2:凝血项目、电解质项目、肝功及多数血液酶类生化项目—应尽快送检在2小时内检验,血常规应在4小时内完成检验。

真空采血管的各种规格及应用

真空采血管的各种规格及应用
2,3,4
氟化钠+草酸钾
血糖检测
Ø13*100
4,5,6
Ø13*75
3,4
肝素锂
急诊生化检测,血浆生化学检测,电解质检测
Ø13*100
4,5,6
P13750HG3-4
Ø13*75
3,4
肝素锂+胶
P13100HG4-6
Ø13*100
4,5,6
全血类
13*75
2,3,4
EDTA-K2
血液学检测项目;红血球,白血球,血小板,白细胞分类实验;血红蛋白和血细胞容量计检测
3. 黄色 标记的分离胶+促凝剂管
此类采血管除经去离子水清洗及涂硅处理外,并加入了干粉状促凝剂和惰性分离胶能快速的分离血清与细胞和血纤维蛋白,并能有效的阻止血清和细胞间物质的相互交换确保血清的化学结构和生化性质能长时间的不变,以用于临床血液生化学和免疫学的检测项目。
血浆类真空采血管
专用于收集抗凝血浆样本供应需要它的用户使用有四种采血管。
专用于收集血清样本供应需要它的用户使用,有三种采血管
1. 红色 标记无添加物的普通血清管
此类采血管的内壁经去离子水清洗后再涂硅处理防治血细胞挂壁和蛋白质吸附能较长时间维持血清的正常成分,增加免疫学,生化学检测的可靠再现性。
2. 橘红色 标记的快速促凝血清管
此类采血管除经去离子水清洗及涂硅处理外,并加入乳液状促凝剂,能加速血液凝固并防止血球凝固破裂,溶血和纤维蛋白的二次析出应用于快速的临床生化,免疫学,血清学和急诊的血样检测项目。

各种检验采血管的使用操作技术

各种检验采血管的使用操作技术

各种检验采血管的使用操作技术<br>一.促、抗凝采血管的介绍(一次性自动定量真空采血器)<br>一次性自动定量真空采血器是由硅化真空采血管与双向采血针组合而 成,巧妙的利用真空负压的原理,将采血管抽成不同的真空度,以达到自动 定量的目的,是集采血与盛血为一体的新型采血、验血工具。 简 便 快 捷 预先添加各种添加剂,无需临时配制。 一针多管,减少重复操作,减轻患者痛苦。 实现采血与检验一管操作,直接上机,节省检验操作时间。 准 确 可 靠 确保真空,采血量准确,并采用独特的硅化处理技术,能确保血样的原始性 状。 抗凝剂配比科学,检测结果可靠。 采血与检验可全程封闭,避免血样在操作中被污染。 国际通用标记,易于辩认、选择和分类。 安 全 有 效 采血管加盖安全帽,提高了采血和检验的安全性。 全封闭系统,能避免交叉感染。 减少因溶血或异常凝血而导致的误检和再检。 采血管与世界知名品牌检验仪器兼容,操作简单。 减少因样品中微血块引起的仪器堵塞。<br>头皮针 双向针头 穿刺针,不需取下护套即可穿刺采血管<br>采血器<br>采血管<br>-1-<br><br>

二.我院使用的 4 种采血管:<br>1、桔黄色管帽(生化管): 管内含促凝剂(促使血液快速凝固,便于析出血清备用),用于抽取生 化标本,量 5 毫升,自动控制,但由于质量问题,需要注意,如不能自动控 制,则要人为控制。 注:采完血后可轻微颠倒 1~2 次,不能振摇。 2、紫色管帽(血常规管): 内含EDTANa-2 抗凝剂, 专用于抽取血常规标本, 量为 2 毫升, 自动控制, 但要注意观察,如多于 2 毫升,仍不停止,则人为停止采血(拨出管头采血 针),再采下一管。 注:采好血后,轻微颠倒 6~7 次,不能振摇。 3、兰色管帽(凝血机制管) : 内含枸橼酸钠抗凝剂,专用于抽取凝血机制(凝血全套),量为 1.8 毫升 自动控制,否则同上处理。 注:采好血后,轻微颠倒 6~7 次 4、黑色管帽(血沉管): 内含枸橼酸钠抗凝剂 (但比例与兰色帽管的不同) 专用于抽取血沉标本, , 量为 1.6 毫升,自动控制,否则同上 1、2 处理。 注:采好血后,轻微颠倒 6~7 次,不能振摇。<br>三.采血操作程序<br>采血操作程序对于实验室检验的准备可靠至关重要。 操作顺序: 1.皮肤消毒后将头皮针刺入静脉; 2.见回血后,用穿刺针刺穿采血管胶塞,血液自动流入试管; 3.血流断线后,滴血三滴即达到采血管的标示量,如需多管血样,将穿刺 针拔出刺入另一采血管即可; 4.采血完毕后,先拔出头皮针,待血停止后再拔出试管端穿刺针。见图一、 图二、图三。<br>-2-<br><br>

一次性真空采血管的使用

一次性真空采血管的使用
一次性真空采血管的使用
利津县第二人民医院
检验科 2012.1.9
一、各种真空采血管用途
优点
1、安全:易于彻底销毁,减少医源性污染。 2、方便:一次静脉穿刺可采集多种不同用 途标本,减少不必要的重复操作,省时 省力,减轻病人痛苦,容易混匀。 3、标识清楚,满足不同标本采集的需求。
黄头管或橘红管

黑头管



0.32ml3.8%枸椽酸钠抗 凝管 用于ESR检验。 精确采血至第1条标志线 (上,0.32ml抗凝剂 + 静脉血1.28ml)。 1:4比例。 缓缓颠倒混匀5次以上。
紫头管

血常规:静脉血 1-2.0ml±。 EDTAK2抗凝。 颠倒混匀5次以 上
绿头管

ESR
制备标 本类型
血清 血浆 全血
混匀
>5次
添加剂 促凝剂 枸椽酸钠 枸椽酸钠
采血量 3ml
>5次 >5次
至2ml
至标 志线 >1ml
至5ml
紫头管
绿头管
血常规
血流变
全血
全血
>5次
>5次
EDTAk2
肝素
关于采血量及采血管数 的几点意见
科室
生化类 (黄)
检查项目
肝、肾、血脂等 3~4ml 1 ~2ml 各3ml

真空采血管的分类及应用

真空采血管的分类及应用

7、黑色盖头管(含有柠檬酸钠抗凝剂 )
1.专用于 魏氏血沉 进行红细 胞沉降速 率的测定 时血样的 采集和抗 凝。抗凝 剂与血液 的比例为 1:4。
2.用于多种品牌血沉仪。 由于采血量少,管内负 压较小,抽血时间相对 稍长,应耐心等待直至 血液停止流入采血管后 混匀5-8次,使抗凝剂 和血液充分混匀,抗凝 剂与血液比例为1:4。不 恰当的混匀会造成溶血、 凝血或血泡,影响检测 结果。
4.绿色头盖管(肝素抗凝管)
含有肝素钠或肝素锂的采血管, 肝素是一种含有硫酸基团的粘 多糖,带有强大的负电荷,具 有加强抗凝血酶III灭活丝氨酸 蛋白酶的作用,从而阻止凝血 酶的形成,并有阻止血小板聚 集等多种抗凝作用。肝素管一 般用于急诊生化、TORCH、 血流变的检测,检验血标本中 的钠离子时,不能使用肝素钠 管,以免影响检测结果。也不 能用于白细胞计数和分类,因 肝素会引起白细胞聚集。
6、蓝色盖头管(含有柠檬酸钠抗凝剂 )
用于凝血功能的检查,柠檬酸盐 与血液中的钙离子螯合而起抗凝 作用,按抗凝剂与血样的比例为 1:9设定,配比精确保障检验结 果的有效性,避免误诊,所以在 采血样作凝血功能检测时,一定 要准确的采2ml血液,并轻摇810次使其与抗凝剂充分混匀。由 于枸橼酸钠毒性小,也用于血液 保存。
3.金黄色头盖管(含有惰性分离胶及促 凝剂的采血管)
管壁经过硅化处理,并涂有促凝剂 可加速血液的凝固,缩短检验时间。 管内加有分离胶,分离胶管具有很 好的亲和性,起到隔离作用,一般 即使在普通离心机上,分离胶能将 血液中的液体成分(血清)和固体 成分(血细胞)彻底分开并积聚在 试管中形成屏障。离心后血清中不 产生油滴,因此不会堵塞机器。主 要用于血清生化(肝功、肾功、心 肌酶、淀粉酶等)、电解质(血清 钾、钠、氯、钙、磷等)、甲状腺 功能、药物检测、艾滋病检测、肿 瘤标志物、PCR、TORCH、血清免 疫学检测等

真空采血管使用指南

真空采血管使用指南

真空采血管使用指南

一、真空采血管的使用方法:

1.准备阶段:

a.检查采血管的封装是否完好,确认是否过期,如有破损或过期现象应立即停用。

b.将采血管拿出,确保光滑的管身和齐整的塑料瓶塞。

c.检查采血针的封装是否完好,如有破损或过期现象应立即停用。

d.准备好采血器,确保器械的清洁和完好。

2.术前准备:

a.涂抹适量的酒精棉球清洁采血部位,等待酒精挥发干燥。

b.选择合适的采血针和采血管,根据患者的年龄、血管情况和采血量确定。

c.调整采血器的穿刺深度,以确保成功穿刺并避免对血管的损伤。

3.插入采血针:

a.施加适当的压力将采血器的采血针对准采血部位,以45度的角度将采血针插入。

b.迅速穿刺并固定住患者的手臂,避免患者的突然移动导致血管的移位。

c.一旦成功穿刺,适当调整采血器的深度,使其稳固地插入血管内。

4.连接采血管:

a.将采血管装配到采血器上,确保塑料瓶塞与采血管牢固连接。

b.确认采血管底部的颜色符合要求,例如红色表示采集全血,蓝色表示采集血浆。

c.将采血管轻轻插入采血器的采血槽内,扭动一下,确保与采血器连接紧密。

5.采集血液样本:

a.适当放松患者的手臂,以帮助血液畅通。

b.轻轻向上拉动塑料瓶塞,开始采集血液。

c.在采集血液的过程中,不要移动或拔出采血针,以免血液外漏或引起其他并发症。

d.根据需要采集足够的血液样本,避免过量采集或采集不足。

6.完成采血:

a.一旦采集完成,将塑料瓶塞扭回原位,并轻轻拔出采血器。

b.将塑料瓶塞上的胶塞顶部向下按压,使其紧密密封。

c.观察采血部位是否出现渗血的情况,如有需及时处理止血。

一次性真空采血管的使用解读

一次性真空采血管的使用解读


(三)、血液倒流,预防措施 1、将病人的手臂放在低一点的位置;


2、握住试管,塞子朝上; 3、血液开始流入试管时即松开止血带。
(四)、采血速度慢,原因分析及解决方法



1、血液黏稠度过高的病人选择了小型号的 采血针——选择适宜的采血针; 2、穿刺时未选择肘正中静脉或贵要静脉—— 在多管采集血样时,一定要选择肘正中静脉 或贵要静脉。 3、系统局限性,小毫升规格的采血管比大 毫升规格的采血要慢一些,小针头比大针头 采血要慢一些。
采血体位的影响

体位(站立、坐位、卧位)改变 可以引起某些化验指标的显著变 化,故建议坐位5分钟后取血为 宜。
真空采血管操作的影响
根据卫生行业标准WS/T225-2002 《临床化学检验血液标本的收集与 处理》中规定: 如果一次采血要采取几个标本时, 应推荐以下顺序采血:a、血培养管 ;b、无添加剂管;c、凝血试验管 ;d、有添加剂的管(不同添加剂管 按以下顺序采血:1、枸橼酸盐管; 2、肝素管;3、EDTA管;4、草酸 盐/氟化物管)。
黑头管



0.32ml3.8%枸椽酸钠抗 凝管 用于ESR检验。 精确采血至第1条标志线 (上,0.2ml抗凝剂 +静 脉血1.28ml)。 缓缓颠倒混匀5次以上。 负压较强,可在第2条标 志线时迅速拨管。

各种颜色真空采血管的用途

各种颜色真空采血管的用途

各种颜色真空采血管的用途

1.普通血清管(病毒学):

红色头盖,采血管内不含添加剂,用于常规血清生化、血库和血清学相关检验。

2.快速血清管:

橘红色头盖,采血管内有促凝剂,可激活纤维蛋白酶,使可溶性纤维蛋白变为不可溶的纤维蛋白多聚体,进而形成稳定的纤维蛋白凝块。快速血清管可在5分钟内使采集的血液凝固,适用于急诊血清生化试验。

3.惰性分离胶促凝管:

金黄头盖,采血管内添加有惰性分离胶和促凝剂。标本离心后,惰性分离胶能够将血液中的液体成分(血清或血浆) 和固体成分(红细胞、白细胞、血小板、纤维蛋白等) 彻底分开并完全积聚在试管中央而形成屏障,标本在48小时内保持稳定。促凝剂可快速激活凝血机制,加速凝血过程,适用于急诊血清生化试验。

4.肝素抗凝管 (血生化) :

绿色头盖,采血管内添加有肝素。肝素直接具有抗凝血酶的作用,可延长标本凝血时间。适用于红细胞脆性试验、血气分析、红细胞压积试验、血沉及普通生化测定,不适于做血凝试验。过量的肝素会引起白细胞的聚集,不能用于白细胞计数。因其可使血片染色后背景呈淡蓝色,故也不适于白细胞分类。

5.血浆分离管:

浅绿色头盖,在惰性分离胶管内加入肝素锂抗凝剂,可达到快速分离血浆的目的,是电解质检测的最佳选择,也可用于常规血浆生化测定和 ICU 等急诊血浆生化检测。血浆标本可直接上机并在冷藏状态下保持48小时稳定。

6.EDTA 抗凝管(血常规):

紫色头盖,乙二胺四乙酸(EDTA,分子量292)及其盐是一种氨基多羧基酸,可以有效地螯合血液标本中的钙离子。螯合钙或将钙从反应位点移去将阻滞和终止内源性或外源性凝血过程,从而防止血液标本凝固。适用于一般血液学检验,

真空负压采血管的正确使用

真空负压采血管的正确使用

真空负压采血管的正确使用

一概述

真空负压静脉采集血标本是近年来采用的一种新方法,此方法简便易行,使医患双方最大程度避免感染。

1.使用材料:一次性采血针和真空负压采血管。根据采血化验项目选用不同标记的真空负压采血管采血。采血原理:负压真空自动抽吸。

2.操作方法:认真核对病人及化验单,向病人解释清楚,取得病人合作。对神志不清的病人需家属协助固定其抽血部位(常选肘部静脉),扎止血带,消毒,持一次性采血针(前针头)以15~30℃角穿刺静脉,见回血后将采血针尾端(后针头)插入真空管胶塞内,血液自动流入负压管中,真空负压穿刺成功。在抽各种血标本时,应注意轻轻摇动抗凝管,避免强力振动引起溶血。在每次换管时,不要用力过猛,以免将采血针拔出血管外。抽血完毕时,松开止血带,同时反折采血针软管,用消毒棉签压住针眼,拔针,松开采血针软管反折处,待采血针及软管内血液全部进入真空管后,拔出后针头,分离真空管及采血针。

3

二临床常用检验项目的标本采集的具体要求

(一)血常规检验标本

一般用EDTA-2K(EDTA-K2-2H2O)1.5~2.2mg/ml抗凝(EDTA抗凝管)采血。采血注意事项为:

1. 采血后立即上下颠倒混匀(5-10次,不可用力震荡);

2. 应按抗凝管刻度准确采血至2ml;

3. 采血后应尽快送检(需显微镜观察形态的标本采血后应及时推片固定,因为超过2h WBC形态会发生改变)。

(二)红细胞沉降率(血沉, ESR)测定标本

静脉采集枸橼酸钠抗凝血(枸橼酸钠抗凝管采血)。注意事项:

1.采血后立即上下颠倒混合5-10次;

真空采血管各颜色及应用

真空采血管各颜色及应用

真空采血管各颜色及应用

真空采血管是一种用于采集血液样本的医疗器械,它们通常由塑料制成,内部含有抗凝剂或凝血剂,可以用于收集全血、血清或血浆等不同类型的血液样本。真空采血管的不同颜色代表着不同的抗凝剂或凝血剂,以及适用于不同类型的检测和分析。接下来,我将详细介绍真空采血管各颜色及其应用。

1. 红色采血管

红色采血管内部含有凝血剂(通常是凝固酶),它用于采集血液样本后能够促使血液迅速凝固,形成血凝块。红色采血管主要用于采集血清样本,适用于临床生化检验、免疫学检验、病原微生物学检验等各种类型的检测。

2. 紫色采血管

紫色采血管内部含有乙二酰葡萄糖(EDTA)抗凝剂,它可以有效地抑制血液凝固,保持血液的天然状态。紫色采血管主要用于采集全血样本,适用于血常规、血型鉴定、遗传学检验等各种血液学检测。

3. 蓝色采血管

蓝色采血管内部含有柠檬酸钠或柠檬酸盐抗凝剂,它可以延缓血液凝固的时间。蓝色采血管主要用于采集血浆样本,适用于凝血学检验、临床化学检验、免疫学检验等各种类型的检测。

4. 绿色采血管

绿色采血管内部含有肝素抗凝剂,它可以有效地抑制血液凝固。绿色采血管主要用于采集血浆样本,适用于凝血学检验、临床化学检验、免疫学检验等各种类型的检测。

5. 黄色采血管

黄色采血管内部含有鸟氨酸葡萄糖抗凝剂,它可以有效地抑制血液凝固。黄色采血管主要用于采集血液样本,适用于糖化血红蛋白、血氨、酚类化合物等各种类型的检测。

6. 灰色采血管

灰色采血管内部含有草酸盐抗凝剂,它可以有效地抑制血液凝固。灰色采血管主要用于采集血浆或血清样本,适用于钙、磷、铅等各种类型的检测。

各种检验采血管的使用操作技术

各种检验采血管的使用操作技术

各种检验采血管的使用操作技术<br>一.促、抗凝采血管的介绍(一次性自动定量真空采血器)<br>一次性自动定量真空采血器是由硅化真空采血管与双向采血针组合而 成,巧妙的利用真空负压的原理,将采血管抽成不同的真空度,以达到自动 定量的目的,是集采血与盛血为一体的新型采血、验血工具。 简 便 快 捷 预先添加各种添加剂,无需临时配制。 一针多管,减少重复操作,减轻患者痛苦。 实现采血与检验一管操作,直接上机,节省检验操作时间。 准 确 可 靠 确保真空,采血量准确,并采用独特的硅化处理技术,能确保血样的原始性 状。 抗凝剂配比科学,检测结果可靠。 采血与检验可全程封闭,避免血样在操作中被污染。 国际通用标记,易于辩认、选择和分类。 安 全 有 效 采血管加盖安全帽,提高了采血和检验的安全性。 全封闭系统,能避免交叉感染。 减少因溶血或异常凝血而导致的误检和再检。 采血管与世界知名品牌检验仪器兼容,操作简单。 减少因样品中微血块引起的仪器堵塞。<br>头皮针 双向针头 穿刺针,不需取下护套即可穿刺采血管<br>采血器<br>采血管<br>-1-<br><br>

二.我院使用的 4 种采血管:<br>1、桔黄色管帽(生化管): 管内含促凝剂(促使血液快速凝固,便于析出血清备用),用于抽取生 化标本,量 5 毫升,自动控制,但由于质量问题,需要注意,如不能自动控 制,则要人为控制。 注:采完血后可轻微颠倒 1~2 次,不能振摇。 2、紫色管帽(血常规管): 内含EDTANa-2 抗凝剂, 专用于抽取血常规标本, 量为 2 毫升, 自动控制, 但要注意观察,如多于 2 毫升,仍不停止,则人为停止采血(拨出管头采血 针),再采下一管。 注:采好血后,轻微颠倒 6~7 次,不能振摇。 3、兰色管帽(凝血机制管) : 内含枸橼酸钠抗凝剂,专用于抽取凝血机制(凝血全套),量为 1.8 毫升 自动控制,否则同上处理。 注:采好血后,轻微颠倒 6~7 次 4、黑色管帽(血沉管): 内含枸橼酸钠抗凝剂 (但比例与兰色帽管的不同) 专用于抽取血沉标本, , 量为 1.6 毫升,自动控制,否则同上 1、2 处理。 注:采好血后,轻微颠倒 6~7 次,不能振摇。<br>三.采血操作程序<br>采血操作程序对于实验室检验的准备可靠至关重要。 操作顺序: 1.皮肤消毒后将头皮针刺入静脉; 2.见回血后,用穿刺针刺穿采血管胶塞,血液自动流入试管; 3.血流断线后,滴血三滴即达到采血管的标示量,如需多管血样,将穿刺 针拔出刺入另一采血管即可; 4.采血完毕后,先拔出头皮针,待血停止后再拔出试管端穿刺针。见图一、 图二、图三。<br>-2-<br><br>

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真空采血管的分类、添加剂原理及作用真空采血装置具有采血量准确、安全性能好、分离血清/血浆效果好、操作使用方便及可一针采多管血样等特点,是临床上替代一次性注射器进行采集血

标本的最佳选择。真空采血器由真空采血管、采血针组成。真空采血管是其主要组成部分,主要用于血液的采集和保存,在生产过程上预置了一定量的负压,当采血针穿刺进入血管后,由于采血管内的负压作用,血液自动流入采血管内;同时采血管内预置了各种添加剂,完全能够满足临床的多项综合的血液检测,安全、封闭、转运方便,现在厂家生产的各种采血管利用不同颜色的头盖加以区分。

真空采血管一般分为以下几种:

1.红色头盖管(无添加剂的干燥真空管):采血管内壁均匀涂有防止挂壁的药剂(硅油)。它利用血液自然凝固的原理使血液凝固,等血清自然析出后,离心使用。主要用于血清生化(肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等)、电解质(血清钾、钠、氯、钙、磷等)、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、血清免疫学。

2.橘红色头盖管(促凝管):采血管内壁均匀涂有防止挂壁的硅油,同时添加了促凝剂。促凝剂能激活纤维蛋白酶,使可溶性纤维蛋白变成不可溶性的纤维蛋白多聚体,进而形成稳定的纤维蛋白凝块,如果想快点出结果时,可采用促凝管,一般5分钟内可使采集的血液凝固。一般用于急诊生化。

3.金黄色头盖管(含有惰性分离胶及促凝剂的采血管):管壁经过硅化处理,并涂有促凝剂可加速血液的凝固,缩短检验时间。管内加有分离胶,分离胶管具有很好的亲和性,起到隔离作用,一般即使在普通离心机上,分离胶能将血液中的液体成分(血清)和固体成分(血细胞)彻底分开并积聚在试管中形成屏障。离心后血清中不产生油滴,因此不会堵塞机器。主要用于血清生化(肝功、

肾功、心肌酶、淀粉酶等)、电解质(血清钾、钠、氯、钙、磷等)、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、PCR、TORCH、血清免疫学检测等。

4.绿色头盖管(肝素抗凝管)含有肝素钠或肝素锂的采血管,肝素是一种含有硫酸基团的粘多糖,带有强大的负电荷,具有加强抗凝血酶III灭活丝氨酸蛋白酶的作用,从而阻止凝血酶的形成,并有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。肝素管一般用于急诊生化、TORCH、血流变的检测,检验血标本中的钠离子时,不能使用肝素钠管,以免影响检测结果。也不能用于白细胞计数和分类,因肝素会引起白细胞聚集。

5.紫色头盖管(含有乙二胺四乙酸以及其盐的采血管):乙二胺四乙酸是一种氨基多羧基酸,可以有效地鳌合血液中的钙离子,鳌合钙会将钙从反应点移走将阻止和终止内源性或外源性凝血过程,从而防止血液凝固,与其他抗凝剂比较而言,其对血球的凝集及血细胞的形态影响较小,故通常使用EDTA盐(2K、3K、2Na)作为抗凝剂。用于一般血液学(血常规)检查及血氨检测。不能用于血凝、微量元素检查。

6.蓝色头盖管(含有柠檬酸钠抗凝剂的采血管):柠檬酸钠与血样中钙离子鳌合而起抗凝作用,抗凝剂与血比例为1:9,主要用于纤溶系统(凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血酶时间、纤维蛋白原)。采血时应注意采足血量(2ml),以保证检验结果的准确性,采血后应立即颠倒混匀8-10次。

7.黑色头盖管(含有0.109mol/L柠檬酸钠),其抗凝剂与血液的体积比为1:4,一般用于血沉检测,抗凝剂比例过于偏高时,血液被稀释,可使血沉加快。采血时应注意采足血量(2ml),以保证检验结果的准确性,采血后应立即颠倒混匀8-10次。

8.灰色头盖管(含有草酸钾/氟化钠):氟化钠是一种弱效抗凝剂,有良好的防止血糖降解作用,是血糖检测的优良保存剂,使用时应注意缓慢颠倒混匀。一般用

于血糖检测,不能用于尿素酶法测定尿素,也不能用于检测碱性磷酸酶和淀粉酶的检测。

9.浅绿色头盖管(含肝素锂抗凝剂及惰性分离胶管):可达到快速分离血浆的目的,是电解质检测的最佳选择。

目前我科采用的有黑、黄、蓝、紫、绿5种真空管,使用时就注意以下问题:

1.根据不同的检验需求,选择恰当的采血管。如有疑问,随时与检验科工作人

员联系。

2. 采血管上必须粘贴样本号,与检验单上的号码一致。应粘贴在采血管纸质标签上,不要粘贴在玻璃上面,以防脱落。

3. 取血时患者应松弛,环境温暖,防止静脉挛缩,扎止血带时间不可过长(现在有学者认为尽量不使用止血带), 观察采血是否顺利,禁止拍打手臂,否则可造成局部血液浓缩或激活凝血系统。

4. 推荐的采血顺序为无抗凝剂管(血清管)→分离胶/促凝剂管→肝素/EDTA管→凝血管→血沉管。主要原因是第一管内往往含有组织液,易造成凝血,不适于做血凝测定;再者,以避免血清管被抗凝剂污染。

5. 采血完成后按不同检验类别(生化、免疫、常规、凝血、血沉)用检验单把血样卷好,分门别类,不得将所有血样混杂卷在一起,以免引起操作上的混乱。

6. 血液与抗凝剂的比例必须精确,采血量应符合要求。

7.采血后轻轻倒转试管混合8-10次,但不得剧烈震荡。采完血后样品应垂直放置。

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