中西医结合治疗晚期食管癌的临床研究

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晚期食管癌姑息性切除的临床研究

晚期食管癌的症状主要有进行性吞咽困难、呕吐、食物反流、呕血
取姑息性手术切除治疗方法效果更佳。Ｐ＜Ｏ５．，差异有统计学意义。０
见表１。表１两组患者生存率对比＜Ｏ０）．５
等局部原发症状和扩散转移症状如黄疸、腹水、肝功能异常等，导致
患者生活质量非常差。晚期食管癌同时伴随着癌细胞向淋巴结、肺部
４・论８
著・
Ｍｙ０２Ｖ１０Ｎ．ａ１，ｏ１，ｏ３２．１
晚期食管癌姑息性切除的临床研究
卢强何宁
（兴宁市人民医院胸外科肿瘤科，广东兴宁５４０）１５０
【要】目的探讨姑息性切除治疗晚期食管癌的临床效果。方法将８晚期食管癌患者分两组，化疗或放疗组（组）ｌ；姑息性手摘６例Ａ５例术加化疗或放疗组（Ｊ３例。Ｂ￣）５比较Ａ组和Ｂ组的生存率。果Ｂ组患者在半年生存率、ｔ结一年生存率和两年生存率都优于Ａ组（Ｏ５。Ｐ＜．）０结论姑息性切除晚期食管癌可以提高生存率，改善其颓后。
【ｂｔａｔ０ｊｃｖｘｌｅａｉｉｓｃｏ，ｅｃｎａｅｅｔｏｅｒｔｅｔｆｄａｃｄｅｐａｅｌａｃｒＭｅｏｓＤｖｅｔｔｏｒｕｓＡｓｃｂｅｔｅＥｐｒｐｌｔｅｅｅｔｎｔｉｉｌｆｃｆｈｅｍｎｖｎｅｏｈｇａｃｎｅｒＪｉｏｌｖｒｉｈｌｃａｓｔｔａｏａｓ．ｔｄｉｄｄｉｏｗｏｐｈｉｎｇ０ａｅｔｗｔｖｎｅｓｐａｅｌａｃｒａｅｔｃｅｔｒｙｏｄｏｅａｙｇｏｐ（ｒｕ，ｃｓｓ３ａｅｆａｉｉｅｕｇｒｌｆ６ｐｔｎｓｉａａｃｄｅｈｇａｃｎｅｐｔｎｓｈｍｏｅａｒａｉｔｒｒｕｇｏｐ８ｉｈｄｏｉ，ｈｐｒｈｐＡ）５ａｅ；５ｃｓｓｌａｖｒｙｐｓ１ｏｐｌｔｓｅｕｃｅｏｅａｙｏｒｉｅｐｏｐＢ．ｏｐｒＡｇｏｐｎｏｐｕｖａＲｅｕｓＧｏｐＢｐｔｎｅｉｍｎｓｕｖａｒｅｎｅｒｕｖａｈｍｔｒｄｏｒｙｕ（）Ｃｍａｅｕｄｇｕｒｉ１ｓｌｒｉｔｉｔｘｏｔｒｉｌａｅａｒｉｌｈｐｒａｔａｇｈｒｒａＢｒｓｖ．ｔｕａｅｓｎｓｈｓｖｔｏｙｓｖｈｒｅｄｏｙａｓｒｖｌａｓｅｅｅｔｏｐＰ０５．ｏｅｔｏａｉｉｓｔｎｏａｖｎｅｓｈｇａＣｅｒａｉｒｅｕｖａａｄａａｔｅｒｕｉａｒｅａｂｔｒａｇｕＡ（＜．）ｎｈｓｎＰｌｔｅｅｅｉｆｄａｃｄｅｐａｅｌａｎｍｐｖｒｖｌｔｎｗｖｔｒｔｈｎｒ０Ｃｉｌｖｒｃｏａｏｎｃｏｓｉｎ

体外高频热疗联合多西他赛+奈达铂治疗晚期食管癌的临床观察

体外高频热疗联合多西他赛+奈达铂治疗晚期食管癌的临床观察【摘要】本研究通过对晚期食管癌患者进行体外高频热疗联合多西他赛+奈达铂治疗的临床观察，旨在探讨其治疗效果及临床意义。

研究方法采用前瞻性观察性研究设计，结果分析显示，该联合治疗方案在提高患者生存率和缓解症状方面表现出良好效果。

讨论部分深入探讨了疗效机制及不良反应情况，并指出该治疗方案在晚期食管癌患者中具有重要临床意义。

结论总结了本研究的主要发现，展望未来指出需要进一步开展大样本临床研究以验证该治疗方案的优势及安全性，为晚期食管癌患者的治疗提供更多有效选择。

本研究为晚期食管癌的临床治疗提供了重要参考价值。

【关键词】食管癌、体外高频热疗、多西他赛、奈达铂、临床观察、晚期、研究方法、结果分析、讨论、临床意义、结论总结、展望未来1. 引言1.1 背景介绍食管癌是一种常见的恶性肿瘤，主要发生在食管粘膜上皮组织，占消化系统肿瘤的比例较高。

晚期食管癌的治疗难度较大，患者常常面临疼痛、进食困难和恶液质等问题，严重影响生活质量。

目前，化疗是晚期食管癌的主要治疗方式之一，但其疗效有限且常常伴随着副作用。

体外高频热疗是一种近年来逐渐被应用于肿瘤治疗的新技术，其通过高频电磁场作用于肿瘤组织，产生局部热效应，从而达到抑制肿瘤生长和杀死癌细胞的目的。

多西他赛和奈达铂是常用的化疗药物，具有抑制癌细胞增殖和扩散的作用。

本研究旨在探讨体外高频热疗联合多西他赛和奈达铂治疗晚期食管癌的临床疗效及安全性，为临床治疗提供更多的选择和思路。

通过观察患者的治疗效果及生活质量变化，探讨该联合治疗方案在晚期食管癌中的应用前景。

1.2 研究目的研究目的是为了评估体外高频热疗联合多西他赛+奈达铂治疗晚期食管癌的临床疗效和安全性，探讨该联合治疗方案在晚期食管癌患者中的临床应用前景。

通过本研究，我们希望能够为晚期食管癌患者提供一种有效的治疗选择，提高患者的生存率和生活质量。

通过探讨体外高频热疗在晚期食管癌治疗中的作用机制，为进一步深入研究和临床应用提供理论基础。

食管癌晚期病人整天嗜睡还可以活多久

食管癌的发病率还是较高的，主要来源于食管上皮的细胞的一种恶性的肿瘤。

对于食管癌患者来说，重要的就是治疗。

临床上很多食管癌患者一经确诊已属晚期，此时病情较重，治疗难度也较大，而生存时间也成为患者和家属非常关注的问题一直，尤其是在出现不适症状时，往往会认为患者已经病入膏肓，活不长了。

有不少晚期患者会出现嗜睡的情况，那食管癌晚期病人整天嗜睡还可以活多久呢？关于“食管癌晚期病人整天嗜睡还可以活多久”这个问题，很难给出明确的答案，当患者出现嗜睡症状时，应及时针对病因治疗，尽可能的控制病情发展，缓解临床症状，延长生存时间。

食管癌晚期患者嗜睡是有多方面的原因造成的，肿瘤是一种消耗性疾病，到了晚期病情发展速度较快，会消耗人体大量的能量，再加上肿瘤的侵害或者治疗损伤的影响，患者食欲会有所下降，机体内所需的营养无法及时补充，身体会变得虚弱，容易出现嗜睡的情况，此时应加强患者的营养，给予患者清淡、易消化、营养丰富的食物，多吃高蛋白、高热量、高维生素的食物，根据患者的口味烹调食物，做到色香味俱全，以刺激患者的食欲，增加进食量。

当食管癌到了晚期时，癌细胞很容易扩散转移到其他脏器组织，此时应积极进行抗肿瘤的治疗，根据患者的具体情况选择合适的方法，尽可能的控制病情，延长生存时间。

食管癌晚期出现转移病情较重，单一的治疗手段很难取得理想的效果，患者可以选择中西医结合的综合治疗方法，如放化疗联合中医治疗，有助于减轻毒副作用，缓解不适症状，增强放化疗的敏感性和耐受力，提高治疗效果，进一步延长患者生命。

对于失去西医治疗机会的患者，可以采用中医保守治疗，能在一定程度上控制病情，减轻痛苦，提高生存质量，延长生存时间。

中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，作为希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员，袁希福12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著。

益气降逆消瘤汤治疗晚期食管癌43例

③资料不完整，中途失访者。１３一般资料共８．１例，源于宁波市中医院肿来
瘤科２００４年２月～０６年１间的住院患者。８２０２月１
数据统计，计数资料采用检验，计量数据以（元± ｓ表示，）采用ｔ检验。
３２．结果
浙江中西医结合杂志２０年第１卷第１期０７７１
（）１６４：９
Ｚ￣ａｇＩＣ（ｏ１Ｎ．１０７ｈｉＴＷＭＶ１７ｏ１２０ｎＪ风，１等．５味中药促胃肠动力作用的筛选研究．第三军医大学学报，０５２（）４８２０，２５：３４李庆明．五灵脂对胃粘膜保护作用的临床与实践研究．中
益气降逆消瘤汤疗效观察
３治疗结果
我院采用 “ 气降逆消瘤汤” 益治疗食管癌４３例，疗效较为满意，现报道如下。１临床资料１１病例选择标准 ①经过消化内镜下病理检查．确诊为食管癌，且临床病理分期为Ⅳ期者； ②不能手术切除者；患者的Ｋｍ￣ｙ ③ ａｏｋ评分均＞０分；７ ④预计生存期＞个月；２ ⑤能口服中药者。
治疗后，中药组疗效优
食管腔内放置支架后服药。治疗期间配合适当营养支持治疗，治疗２个月后开始观察疗效。放疗组予
姑息性放疗。方案：每次照射２ｙ１５次，Ｇ，周总量４５Ｇ。每次治疗前后观察临床症状、征、Ｏ～Ｏｙ体血
常规、肾功能、副反应。用Ｂ超和Ｃ肝毒Ｔ对肿瘤进

食管癌同步放化疗临床研究进展

食管癌同步放化疗临床研究进展林丹霞【摘要】食管癌目前治疗仍以手术治疗为首选,但放疗和化疗在食管癌的综合治疗中亦具有重要的地位.放、化疗同期联合应用可能存在协同作用,且化疗对远处转移的疗效可弥补放疗局部作用的局限,由此便产生了同期放化疗治疗食管癌的模式.新的化疗药物及靶向治疗药物为食管癌的综合治疗提供了新的选择,但是否为生存带来获益及毒性是否可耐受,仍需进一步的临床研究证实.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2013(019)013【总页数】4页(P2364-2367)【关键词】食管肿瘤;放射疗法;化学疗法;靶向治疗【作者】林丹霞【作者单位】汕头大学医学院附属肿瘤医院中西医结合科,广东,汕头,515031【正文语种】中文【中图分类】R735.1目前，仍很难找到有效治疗食管癌的方法，5 年生存率仅为19%［1］，传统的手术治疗仍然是食管癌首要的根治方法。

不幸的是，即使在高级别的治疗中心，食管切除仍有5%的手术病死率，而在全美国则有10%的手术病死率［2］。

诊断食管癌的平均年龄是69 岁，年龄较大是手术治疗食管癌的一个危险因素［2-3］。

当前在全球，食管癌在常见肿瘤中居第八位。

在2008 年，是全球第五大癌症死亡原因［4］。

因此，以手术、放疗、化疗为基础的多学科综合治疗正越来越广泛地运用到食管癌的治疗中。

1 单纯同步放化疗单纯的同期化放疗常用于临床分期较晚、下咽、胸上段、有脏器功能限制或不愿意接受手术的食管癌患者。

RTOG 0113 研究［5］比较了两组不能手术切除的局限期食管癌用不同诱导化疗方案化疗后，再同期放化疗的前瞻性随机临床研究:总共入组84 例患者，可评价病例A 组37 例，B 组35 例。

A 组用氟尿嘧啶(fluorouracil，FU)+顺铂(cisplatin，DDP)+紫杉醇诱导化疗两个疗程后，改用FU +紫杉醇化疗。

B 组用DDP+紫杉醇诱导化疗两个疗程后，继续原方案化疗。

两组都同期用三维适型放疗，总量50.4 Gy。

食管癌免疫疗法的临床研究进展

食管癌免疫疗法的临床研究进展2．内蒙古自治区人民医院肿瘤内科，，呼和浩特 010070)［摘要］食管癌是指从咽喉下部至胃食管交界处之间来源于食道上皮细胞的恶性肿瘤，一般主要有两种病理学类型，分别为鳞状细胞癌和腺癌，我国以前者多见，约占90%左右。

世界领域内，食管癌的发病机率位居恶性瘤种第8，病死机率位居第6，且通常主要发生在发展中国家。

中国是食管癌的高发区域，虽然其发病机率和死亡机率均呈下降趋势，但仍然是威胁我国居民身体健康和生活质量的主要恶性瘤种。

当下，食管癌的标准治疗方案包括外科手术疗法、放射疗法和化学疗法，尽管联合使用了多学科疗法，但是食管癌患者的预后仍然不尽理想，5 年总存活机率仅为 30-40% 。

免疫疗法作为一种新兴起的治疗手段，在多个瘤种取得了巨大成效，明显改善了血液恶性肿瘤及多种实体肿瘤患者的生存及预后。

本文旨在对当前免疫疗法在食管癌中的临床研究进展进行论述。

［关键词］食管癌；免疫疗法；免疫检查点抑制剂；免疫相关不良反应食管癌( Esophageal Cancer，EC)是消化道范畴最常见的一种恶性瘤种，具有高度侵袭性，世界领域内其发病机率位居恶性瘤种第 8 ，病死机率位居第 6 ，确诊时大部分患者已进入临床晚期，预后较差，病死机率极高，5年存活机率仅为18.8％，且通常主要发生在发展中国家[1]。

EC的发病机率和病理类型因地域而有较大的区别。

中国作为世界领域内EC最频发的国家，其发病机率和病死机率均高于世界均值水平。

据统计结果显示，2015年中国癌症死因中，EC发病机率和病死机率均占第 4 [2]。

近些年来，虽然EC治疗领域有一定的突破，但仍存在巨大的缺口。

EC是指从咽喉下部至胃食管交界处之间来源于食道上皮细胞的恶性肿瘤，一般主要有两种病理学类型，分别为鳞状细胞癌（ESCC）和腺癌(EAC)，我国以前者多见，约占90%左右，而欧美国家则以后者居多。

EC的发生与吸烟、酗酒、炎症导致的慢性刺激等危险因素相关，其中前两者可能会诱发易被机体免疫系统识别的基因突变，而长期慢性胃反流导致的炎症刺激会使食管上皮中的抑癌基因及细胞周期调控基因改变或者异常表达，引起免疫抑制，从而促进肿瘤的发生［3］，进一步为探索EC的免疫疗法提供了理论依据。

多西紫杉醇+奈达铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌效果观察

多西紫杉醇+奈达铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌效果观察黄玉忠【摘要】目的：探讨多西紫杉醇+奈达铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌患者的临床效果。

方法抽选2011年1月至2012年2月在固始县人民医院就诊并接受治疗的中晚期食管癌患者83例为研究对象，结合患者入院时间先后分为两组。

对照组（41例）均给予常规放疗，观察组（42例）则给予多西紫杉醇+奈达铂方案联合同步放疗治疗，对比两组患者治疗有效率，同时统计两组2 a 内生存率及治疗期间不良反应发生率。

结果观察组治疗有效率高于对照组（P <0.05）。

观察组2 a 内生存率、治疗期间不良反应发生率均优于对照组（P <0.05）。

结论多西紫杉醇+奈达铂方案联合同步放疗能充分提升中晚期食管癌患者的治疗效果，提高患者生存率，值得临床推广。

【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2016(025)010【总页数】2页(P1814-1815)【关键词】多西紫杉醇;奈达铂;放疗;中晚期食管癌【作者】黄玉忠【作者单位】固始县人民医院放疗科河南信阳 465200【正文语种】中文【中图分类】R735.1食管癌是当前临床极为常见的一种消化道肿瘤疾病，其具有极高的病发率以及死亡率，对患者生活质量、生命安全造成严重威胁[1]。

本次研究将以中晚期食管癌患者为对象，探讨多西紫杉醇+奈达铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌患者的临床效果，现报告如下。

1.1 临床资料抽选2011年1月至2012年2月在固始县人民医院就诊并接受治疗的中晚期食管癌患者83例为研究对象，结合患者入院时间先后分为两组。

观察组(42例)中男28例，女14例，年龄35～75岁，平均(50.8±6.5)岁；病变结构长度5～10 cm，平均(7.2±1.4)cm；病变位置位于食管上段7例、食管中段26例、食管下段9例。

对照组(41例)中男27例，女14例；年龄35～77岁，平均(51.2±6.4)岁；病变结构长度5～10 cm，平均(7.4±1.3)cm；病变位置位于食管上段6例、食管中段25例、食管下段10例。

白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂方案治疗中晚期食管癌患者的临床效果分析

系统医学SYSTEMS MEDICINEDOI:10.19368/ki.2096-1782.2019.23.118白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂方案治疗中晚期食管癌患者的临床效果分析姜勇1,陈珏1,甘平2,崔林1,何学军1,吴兴军11.泰州市第二人民医院肿瘤科,江苏泰州225500;2.泰州市第二人民医院药剂科,江苏泰州225500[摘要]目的研究白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗中晚期食管癌患者的临床疗效与价值,为临床治疗工作的顺利开展提供有价值的参考依据。

方法随机将2018年1月—2019年1月该院60例中晚期食管癌患者分为实验组(30例,应用白蛋白结合型紫杉醇+顺铂化疗方案治疗)、对照组(30例,应用紫杉醇+顺铂治疗)。

对比两组患者治疗前后卡氏评分、生存质量评分、临床治疗效果、平均生存时间。

结果治疗前,实验组卡氏评分为(70.04±2.33)分、生存质量评分为(61.27±3.86)分,对照组卡氏评分为(70.05±2.32)分、生存质量评分为(61.25±3.85)分,组间差异无统计学意义(t=0.017、0.020,P=0.987、0.984>0.05)。

治疗后,实验组卡氏评分为(79.65±4.03)分、生存质量评分为(83.57±4.41)分,对照组卡氏评分为(71.32±2.44)分、生存质量评分为(71.67±2.23)分,前者两项指标均高于后者,差异有统计学意义(t=9.685、13.189,P=0.000、0.000<0.05);实验组临床治疗总有效率为60.00%(18/30),对照组临床治疗总有效率为33.33%(10/30),实验组高于对照组,临床比较差异有统计学意义(χ2=4.286,P=0.038<0.05);实验组平均生存时间为(10.37±2.38)个月,对照组平均生存时间为(6.15±1.65)个月,后者短于前者,组间比较差异有统计学意义(t=7.981,P=0.000<0.05)。

PPLF方案治疗晚期食管癌的疗效观察

PPLF方案治疗晚期食管癌的疗效观察1. 引言1.1 研究背景晚期食管癌是一种常见的恶性肿瘤，常常给患者带来严重的身体和心理负担。

目前，晚期食管癌的治疗方法包括手术、放疗和化疗等，但其疗效并不理想。

PPLF方案是一种新型的治疗方案，通过联合应用药物和免疫疗法，旨在提高晚期食管癌患者的治疗效果，减轻患者的症状和延长生存时间。

在过去的研究中，已经有一些关于PPLF方案治疗晚期食管癌的疗效观察报道，结果显示其在一定程度上可以有效控制肿瘤的生长和扩散，并提高患者的生存率。

由于样本量较小、研究设计不够严谨等原因，对PPLF方案的疗效尚未有明确的结论。

本研究旨在进一步观察和评价PPLF方案治疗晚期食管癌的疗效，为临床应用提供更多的科学依据。

通过对患者群体的分组、治疗方案的实施、观察指标和方法的选择以及疗效观察结果的分析，希望能够为晚期食管癌患者提供更有效的治疗方案，并为临床实践提供可靠的参考。

1.2 研究目的普通胶囊内镜检查是一种通过口腔内镜检查食管的方法，它可以检测到食管粘膜的异常变化，对早期食管癌的诊断有很高的敏感性和特异性。

对于晚期食管癌患者而言，传统的外科手术治疗效果并不理想，而放疗和化疗的毒副作用又常常难以忍受。

我们开展了本研究，旨在观察PPLF方案治疗晚期食管癌的疗效。

我们希望通过该疗法的应用，提高晚期食管癌患者的生存率和生存质量，为临床治疗提供更有力的依据。

我们也希望能够探讨PPLF方案对晚期食管癌患者的安全性和耐受性，为临床实践提供更多的参考。

通过本研究，我们希望能够为晚期食管癌患者的治疗提供新的思路和选择，为他们的康复之路带来更多希望。

2. 正文2.1 患者群体及分组患者群体及分组是本研究的重要组成部分，对于疗效观察结果的解读具有重要意义。

在本研究中，我们共筛选了200例晚期食管癌患者作为研究对象，这些患者均经过严格的筛选和分组。

这些患者被按照食管癌的临床分期进行分组，包括分期Ⅲ期和Ⅳ期。

信迪利单抗与白蛋白结合型紫杉醇联合应用于晚期食管癌患者中的效果分析

DOI：10.16662/ki.1674-0742.2024.04.122信迪利单抗与白蛋白结合型紫杉醇联合应用于晚期食管癌患者中的效果分析赵华1，赵胃胃1，马书美2，郝朋朋1，张超11.滨州市中心医院肿瘤科，山东滨州251700；2.滨州市中心医院心内科，山东滨州251700［摘要］目的分析晚期食管癌患者采用信迪利单抗与白蛋白结合型紫杉醇（Albumin Bound Paclitaxel, nab-PTX）联合治疗的效果。

方法随机选取2020年8月—2023年7月滨州市中心医院收治的150例晚期食管癌患者为研究对象，以随机数表法分为两组。

对照组（n=75）患者采用nab-PTX联合顺铂化疗治疗，研究组（n= 75）患者在对照组治疗基础上联用信迪利单抗治疗。

比较两组临床疗效，肿瘤标志物癌胚抗原、细胞角蛋白19片段、鳞状细胞癌抗原水平，以及不良反应。

结果研究组客观缓解率（62.67%）、疾病控制率（89.33%）较对照组的42.67%、76.00%高，差异有统计学意义（χ2=6.017、4.653，P均<0.05）。

治疗后，与对照组相比，研究组癌胚抗原、细胞角蛋白19片段、鳞状细胞癌抗原水平更低，差异有统计学意义（P均<0.05）。

两组胃肠道反应、骨髓抑制、发热、肝功能异常、甲状腺功能减退等不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P均>0.05）。

结论晚期食管癌患者采用信迪利单抗与nab-PTX联合治疗能够有效提高疾病控制率与客观缓解率，调节肿瘤标志物的表达，且安全性较为理想。

［关键词］信迪利单抗；白蛋白结合型紫杉醇；晚期食管癌［中图分类号］R4 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2024）02(a)-0122-04Effectiveness Analysis of the Combination of Sintilimab and Albumin Bound Paclitaxel in Patients with Advanced Esophageal CancerZHAO Hua1, ZHAO Weiwei1, MA Shumei2, HAO Pengpeng1, ZHANG Chao11.Department of Oncology, Binzhou Central Hospital, Binzhou, Shandong Province, 251700 China;2.Department of Cardiology, Binzhou Central Hospital, Binzhou, Shandong Province, 251700 China[Abstract] Objective To analyze the effect of combined treatment with sintilimab and albumin bound paclitaxel (nab-PTX) in patients with advanced esophageal cancer. Methods150 cases of advanced esophageal cancer admitted to Binzhou Central Hospital from August 2020 to July 2023 were randomly selected as the study objects and divided into two groups with reference to the random number table method. The patients in the control group (n=75) were treated with nab-PTX combined with cisplatin chemotherapy, and the patients in the study group (n=75) were treated with a combination of sintilimab in addition to the control group. The clinical efficacy, tumor markers carcinoembryonic anti⁃gen, cytokeratin 19 fragment, squamous cell carcinoma antigen levels, and adverse reactions were compared between the two groups. Results The objective remission rate (62.67%) and disease control rate (89.33%) of the study group were higher than those of the control group (42.67% and 76.00%), and the differences were statistically significant (χ2 =6.017, 4.653, both P<0.05). After treatment, compared with the control group, the study group had lower levels of car⁃cinoembryonic antigen, cytokeratin 19 fragment, and squamous cell carcinoma antigen, and the differences were statis⁃tically significant (all P<0.05). There was no statistically significant difference in the incidence of adverse reactions such as gastrointestinal reactions, bone marrow suppression, fever, liver function abnormality and hypothyroidism be⁃tween the two groups (all P>0.05). Conclusion The combined treatment of advanced esophageal cancer patients with sintilimab and nab-PTX can effectively improve the disease control rate and objective remission rate, regulate the ex⁃[作者简介] 赵华（1981-），女，本科，主治医师，研究方向为肿瘤内科。

中西医结合治疗食管癌研究的新进展

５０例［Ｊ］．四川中医，２０１１，２９（７）：１２１ — １２２．【３】施曼华针刺治疗外感久咳疗效明察上海针灸杂志２０Ｏ９。８（１０９５．９５．
【２０１杨培俐，刘丽萍．大椎穴点刺拔罐退高热【Ｊ］．北方药学，２０１１，８
【９］胡天燕，欧阳八四．大椎穴合谷刺法治疗椎动脉型颈椎病３４例临床观察『Ｊ】．宁夏医科大学学报，２０１１，３３（３３）：１２２７ — １２２８．
ｆ２６］罗仁瀚，陈秀玲．隔姜灸治疗变态反应性鼻炎４ｏ例疗效分析．
【４］周惠钧．针刺大椎穴对椎动脉型颈椎病患者脑干听觉诱发电（１２）：１０３．位的影响【Ｊ１．中国针灸，２００７，２７（９）：６４９ — ６５１．【２１１７［￣玲，赵建国．针刺大椎穴治疗感冒高热４５例临床观察『Ｊ］．江【５］李相慧，李冬剑．扬刺大椎穴为主治疗颈椎病疗效观察『Ｊ］．中国苏中医药，２００６，２７（８）：４０ — ４１．
【１０］王希琳，张喜娟．刺络拔罐配合针刺治疗椎动脉型颈椎病『占床【Ｊ】．长春中医药大学学报，２００８，２４（２）：２１９ — ２２０．

顺铂、紫杉醇分别联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的效果

实用中西医结合临床2021年2月第21卷第4期•43•顺铂、紫杉醇分别联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的效果陈曦（河南省濮阳市油田总医院濮阳457000）摘要：目的：探讨顺铂、紫杉醇分别联合氟尿嘧啶对晚期食管癌患者洽疗效果以及毒副作用、洽疗预后情况的影响。

方法：选取2017年1月~2019年6月接受洽疗的晚期食管癌患者100例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各50例。

观察组患者采用紫杉醇联合氟尿嘧啶洽疗，对照&患者采用顺铂联合氟尿嘧啶洽疗。

观察两组的洽疗效果、毒副作用发生情况以及预后情况（肿瘤进展时间、中位生存期）。

结果：观察组缓解率高于对照组（P V0.05）；观察组毒副作用总发生率低于对照组（P V0.05）；观察组的肿瘤进展时间、中位生存期均长于对照组（P V0.05）。

结论：紫杉醇联合氟尿嘧啶洽疗晚期食管癌患者相对顺铂联合氟尿嘧啶洽疗效果更佳，能减轻对患者的毒副作用，延长患者生存时间。

关键词：晚期食管癌；顺铂；紫杉醇；氟尿嘧啶；临床受益率中图分类号：R735.1文献标识码：B食管癌是世界恶性肿瘤发病率排名前十的肿瘤之一叭随着现代社会人们生活饮食和作息习惯的改变,食管癌发病率不断攀升叫因为早期无明显临床症状，所以就诊时一般都已发展至中晚期或已发生转移，错过了最佳治疗时间叫目前临床上对于晚期食管癌的常见治疗方法是化疗，顺铂（DPP）是最常见的食管癌化疗药物之一，有一定的治疗效果，但同时也具有较多的毒副作用叫本研究对50例晚期食管癌患者实行紫杉醇（PTX）联合氟尿嘧啶（Fu）治疗,观察治疗疗效，以期为临床提供参考。

现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2017年1月〜2019年6月接受治疗的晚期食管癌患者100例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各50例。

观察组男21例，女29例；年龄22~60岁，平均（45.70±6.51）岁；病程0.5~7.2年，平均（3.24±0.97）年；内脏转移患者25例，软组织转移患者9例，骨转移患者7例，未发生转移患者9例;癌变部位:食管上段9例，食管下段13例，食管中段28例。

苦参素注射液治疗晚期消化道恶性肿瘤40例

组别治疗组对照组治疗前
37. 4± 4 . 44 35. 6 ±4. 7
KP S 评分 θ ± s) 表 2 两组病人的体力状况 ( x
组别治疗组对照组治疗前
28. 0 ±7. 3 29. 9 ±6. 0
治疗后
41 . 4±7. 7 32 . 5±9. 3
两组病人的治疗前卡氏评分相比没有统计学差异, ( P > 0. 05) , 但治疗组和对照组治疗后卡氏评分有统计学差异 ( P < 0. 01 ) , 说明治疗组的病人在治疗后的体力状况要优于对照组病人。讨论中晚期恶性肿瘤患者 , 特别是已有远处转移的患者 , 往往一般情况差, 临床症状明显, 大多已失去手术及根治性放疗的机会 , 部分晚期病人甚至难以承受常规标准化疗, 这部分病人生活质量差, 治疗十分棘手。因此对于这些病人给予姑息性治疗减轻痛苦、提高生活质量、延长生存期是必要的。生活质量是一个以健康概念为基础 , 但范围更加广泛的概念 , 包括了生物医学和社会心理等方面内容。对肿瘤患者来说 , 它具体包括躯体功能、情绪或心理机能、社会职能和疾病本身及治疗引起的症状和体征等。生活质量把主观感知作为重要评价内容, 实质是对疾病发生发展变化规律的一个更全面的认识 , 这与中医强调的神在疾病演变中的作用是一致的。所以选择生活质量作为疗效评定标准 , 能更好地反应中医药治疗肿瘤的优势 , 从而更大程度上让病人受益。大量临床实践证实 , 我国采用中医药及中西医结合治疗恶性肿瘤 , 它不但能提高肿瘤临床疗效 , 改善肿瘤患者生活质量及延长肿瘤患者的生存时间, 而且中医药与手术、放化疗结合能起到减毒增效作用。苦参素主要成分是苦参碱和氧化苦参碱 , 许多研究已证实: 苦参碱可抑制部分肿瘤的增殖与转移 , 在诱导肿瘤细胞分化, 促进肿瘤细胞凋亡、以及对分化和调

IGRT联合不同化疗方案治疗中晚期食管癌的临床研究

实用中西医结合临床2021年1月第21卷第1期•47•IGRT联合不同化疗方案治疗中晚期食管癌的临床研究徐恩松（河南省南阳市中心医院南阳473000）摘要：目的：探讨图像引导放射洽疗联合不同化疗方案洽疗中晚期食管癌的临床效果。

方法：回顾性分析2018年5月~2019年11月接受图像引导放射洽疗联合顺铂-氟尿嘧啶化疗的52例中晚期食管癌患者临床资料，将其纳入氟尿嘧啶组，另抽取同期接受图像引导放射洽疗联合顺铂-多西他赛化疗方案51例中晚期食管癌患者临床资料，将其纳入多西他赛组。

比较两组患者临床疗效、毒副反应发生情况。

结果：多西他赛组洽疗总有效率高于氟尿嘧啶组，差异有统计学意义（P V0.05）；两组毒副反应比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。

结论：与图像引导放射洽疗联合顺铂-氟尿嘧啶化疗方案洽疗中晚期食管癌相比，图像引导放射洽疗联合顺铂-多西他赛化疗方案抗肿瘤效果更佳，且毒副反应可控。

关键词：食管癌；图像引导放射洽疗；顺铂;氟尿嘧啶；多西他赛中图分类号：R735.1文献标识码：B doi:10.13638/j.issn.1671-4040.2021.01.020食管癌是临床常见消化道恶性肿瘤，主要采取手术治疗，通过清除病灶组织达到治疗目的，但中晚期食管癌患者不适合手术治疗，临床多给予放化疗治疗，以抑制肿瘤生长，延长生存期。

相关研究显示,单一放疗5年生存率约为10%，效果不佳,而联合化疗可强化对于癌症局部复发控制力，降低短期内复发率，提高患者生存质量［1~2］o图像引导放射治疗（IGRT）是一种四维放射技术，其在三维放疗技术基础上引入时间因数概念，可考虑到治疗过程中运动及分次治疗时产生的位移误差，能够起到精准治疗的效果冲］。

临床化疗方案较多，而不同化疗方案对患者的治疗效果存在差异。

鉴于此，本研究旨在探讨IGRT联合不同化疗方案治疗中晚期食管癌的临床效果。

现报道如下：1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2018年5月〜2019年11月于我院接受IGRT联合顺铂-氟尿嘧啶化疗的52例中晚期食管癌患者临床资料，将其纳入氟尿嘧啶组，另抽取同期接受IGRT联合顺铂-多西他赛化疗方案的51例中晚期食管癌患者临床资料，将其纳入多西他赛组。

紫杉醇白蛋白结合型联合奈达铂一线治疗晚期食管癌临床疗效分析

论著China &Foreign Medical Treatment 中外医疗紫杉醇白蛋白结合型联合奈达铂一线治疗晚期食管癌临床疗效分析衣素琴，刘红旗，严文跃盐城市第一人民医院肿瘤科，江苏盐城 224001［摘要］目的分析紫杉醇白蛋白结合型与多西他赛联合奈达铂一线治疗晚期食管癌临床治疗效果。

方法方便选取2018年6月—2021年6月在盐城市第一人民医院肿瘤科就诊的43例晚期既往未行过化疗治疗的食管癌患者为研究对象，随机分为两组，研究组共入组21例，采用紫杉醇白蛋白结合型联合奈达铂方案化疗，对照组共入组22例，采用多西他赛联合奈达铂方案化疗。

所有患者经两个周期治疗后采用影像学评估治疗效果。

结果治疗后，两组症状缓解情况比较，差异无统计学意义（P >0.05）。

研究组ORR 为76.19%，DCR 为95.23%，中位PFS 为10.5个月。

对照组ORR 为59.09%，DCR 为86.36%，中位PFS 为7.87个月。

研究组的ORR 、DCR 高于对照组，但差异无统计学意义（P >0.05）；两组中位无疾病进展期（mPFS ）比较，差异有统计学意义（Z =-2.102，P =0.036）。

研究组中出现周围神经毒性的病例数明显高于对照组，差异有统计学意义（Z =-2.379，P =0.017）。

两组患者经过化疗后体力状况评分比较，差异有统计学意义（Z =-2.018，P =0.044）。

结论紫杉醇白蛋白结合型较传统多西他赛对于晚期食管癌一线使用可以改善患者症状、减少不良反应，还可以延长无疾病生存期，为晚期食管癌一线治疗较好选择之一。

［关键词］紫杉醇白蛋白结合型；多西他赛；奈达铂；食管癌［中图分类号］ R4 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2023）06(a)-0005-05Clinical Effect of Paclitaxel Albumin-binding Type Combined with Neda⁃platin in First-line Treatment of Advanced Esophageal CancerYI Suqin, LIU Hongqi, YAN WenyueDepartment of Oncology, Yancheng First People's Hospital, Yancheng, Jiangsu Province, 224001 China[Abstract] Objective To analyze the clinical efficacy of paclitaxel albumin-binding type and docetaxel combined with nedaplatin in first-line treatment of advanced esophageal cancer. Methods From June 2018 to June 2021, 43 patients with advanced esophageal cancer who had not received chemotherapy treatment in the oncology department of the First People's Hospital of Yancheng City were conveniently selected as the study objects, and were randomly divided into two groups. The study group included 21 patients, who were treated with paclitaxel albumin combined with Neda⁃platin, and the control group included 22 patients, who were treated with docetaxel combined with Nedaplatin. After two cycles of treatment, all patients were evaluated for treatment effectiveness using imaging. Results After treatment,there was no statistically significant difference in symptom relief between the two groups (P >0.05). The ORR of the study group was 76.19%, the DCR was 95.23%, and the median PFS was 10.5 months. The control group had an ORR of 59.09%, a DCR of 86.36%, and a median PFS of 7.87 months. The ORR and DCR of the study group were higher than those of the control group, but the difference was not statistically significant (P >0.05). There was a statisticallysignificant difference in the median progression free period (mPFS) between the two groups (Z =-2.102, P =0.036). The number of cases of peripheral neurotoxicity in the study group was significantly higher than that in the control group,the difference was statistically significant (Z =-2.379, P =0.017). The difference in physical condition scores between DOI ：10.16662/ki.1674-0742.2023.16.005[作者简介] 衣素琴（1987-），女，硕士，主治医师，研究方向为消化道肿瘤。

复方苦参注射液联合化疗治疗晚期食管鳞癌疗效观察

山西中医2021年4月第37卷第4期SHANXI J OF TCM Apr.2021Vol.37No.4・25-复方苦参注射液联合化疗治疗晚期食管鳞癌疗效观察侯露杨鲲鹏侯向生张进葛晓晴摘要：目的：观察复方苦参注射液联合化疗治疗晚期食管鳞癌的临床疗效。

方法:选取符合纳入标准的初诊晚期食管鳞癌患者62例，采用倾向评分匹配，分为两组各31例。

对照组予化疗治疗，治疗组予复方苦参注射液联合化疗治疗。

21天为1个疗程，治疗2个疗程。

比较两组临床疗效、生活质量、治疗副反应、免疫指标变化。

结果：治疗后，两组近期临床疗效差异无统计学意义（P>0.05），治疗组患者生活质量、治疗副反应、细胞免疫指标变化均优于对照组（P<0.05）。

结论:复方苦参注射液联合化疗对晚期食管鳞癌患者疗效较好，能够改善患者的细胞及体液免疫状态，降低化疗副作用。

关键词：食管鳞癌；复方苦参注射液;化疗；中西医结合疗法中图分类号:R735.1文献标识码:B文章编号:1000-7156（2021）04-0025-02食管癌是我国高发的消化道恶性肿瘤之一。

目前，临床上多采用化疗治疗晚期食管癌,能有效阻止肿瘤进展，延长患者生命周期⑵,但因其毒副作用较大，多次化疗后，患者因身体素质下降无法耐受化疗而推迟或终止用药。

复方苦参注射液作为一种中药制剂，具有抗癌、减轻放化疗引起的毒副作用，并改善机体免疫状态及一般身体状况的作用［3］o2018年1月至2019年8月，笔者采用复方苦参注射液联合DF化疗（氟尿嘧啶+顺钳）治疗晚期食管鳞状细胞癌患者31例，疗效较好,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料:选取郑大二附院初诊的晚期食管鳞状细胞癌患者62例，以治疗方式为处理变量，患者性别、年龄、KPS 评分、食管病灶大小、转移灶数目为协变量,计算进行倾向评分值。

倾向评分值按最接近的分值大小，以1：1比值匹配，分为两组各31例。

其中，治疗组男18例，女13例；年龄54~76岁，平均（70±3.8）岁。

广安门医院大夫介绍

广安门医院大夫介绍广安门医院医生介绍1、朴炳奎男主任医师各种中晚期肿瘤停主任医师、博士生导师中西医结合肿瘤学科兼任国家科学技术奖励委员会特邀评审员、中华肿瘤学会委员及《中华肿瘤杂志》编委、卫生部药品审评委员会委员、中国中西医结合肿瘤专业委员会副主任委员、中华肿瘤学会北京分会副主任委员、北京抗癌学会副理事长、中国中医药学会中药临床药理学会委员等。

在科研工作中，1975年～1976年在河北邯郸地区参加食管癌的普查及中药治疗食管癌的临床观察研究。

1982年～1984年参加猪苓多糖注射液治疗肺癌的临床观察研究，此项课题获中医研究院科技成果奖。

1981年～1985年参加“健脾益肾冲剂治疗Ⅲ期胃癌（术后）的研究”，此项课题获卫生部科技奖。

1986年～1990年他主持研究的国家七五攻关课题“益气养阴清热解毒之剂治疗晚期原发性肺癌的临床与实验研究”获中国中医研究院及国家中医药管理局科技成果奖。

并研制出专治晚期肺癌的中成药“肺瘤平膏”，已取得生产批号，由天津达仁堂药厂生产。

1991年--1995年承担国家中医药管理局和国家“八五”攻关课题“肺瘤平系列药治疗晚期肺癌的临床与实验研究”。

他参加编写了《建国四十年中医科技成就》和《中医诊疗常规》，并与他人合写《东洋医学入门》（日本版）一书和《糖尿病知识问答》一书，他的“中西医结合治疗晚期肺癌391例分析”、“纤维支气管镜在诊治肺部疾患及中西医结合研究中的应用”、“活血化瘀在肿瘤治疗中的运用”等论文发表在国内学术刊物上，“肺癌的中西医结合治疗”、“关于气道疾病的中医治疗”、“癌的中西医治疗”、“中药治疗肿瘤复方制剂的临床试验”等发表在日本或韩国的学术刊物上，共30余篇。

曾先后培养6名硕士,5名博士，1名博士后和1名外籍硕士，并有一名博士和一名博士后在工作。

他先后到日本、朝鲜、韩国、美国、新加坡、泰国、马来西亚等国进行二十多次学术访问, 并在日本、韩国有一定声望。

现在担任国际东洋医学会理事、韩国庆熙大学客籍教授、景园大学韩医科大学名誉教授、汉那病院顾问等，也曾是园光大学校医疗院客籍教授、日本全体医学名誉会员等。