早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的效果与护理干预分析

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早期肠内营养在高血压脑出血术后重症患者中的护理效果评价

早期肠内营养在高血压脑出血术后重症患者中的护理效果评价肠内营养指通过鼻饲或胃肠引流管，将营养物质直接送入肠内，以满足患者身体的营养需求。

相比于肠外营养，肠内营养更接近自然进食，更能保护肠道屏障功能和免疫功能，被越来越多的重症患者采用。

本文旨在评价早期肠内营养在高血压脑出血术后重症患者中的护理效果。

一、早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的营养支持作用高血压脑出血术后患者往往需要长时间卧床休息，导致肌肉萎缩和负氮平衡，同时手术前的饥饿和手术过程的器官应激也会引起机体对蛋白质和能量的需求增加。

早期肠内营养能够满足这些需求，既能保证机体正常代谢，又能加快恢复和降低术后并发症风险。

二、早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的胃肠道保护作用高血压脑出血术后患者术后呕吐和便秘的发生率高，这不仅影响营养吸收，还可能增加并发症的风险，如胃肠道出血和肺炎等。

早期肠内营养能够促进肠道血流和肠壁屏障功能，提高肠道滞留时间和消化吸收能力，同时还能减少患者肠纤毛损伤和细菌侵袭，减少胃肠道并发症的发生。

三、早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的免疫调节作用高血压脑出血术后患者术后免疫抑制状态明显，肠道内微生物群落失衡和肠黏膜免疫功能受损被认为是其免疫抑制的重要原因之一。

早期肠内营养能够调节肠道内菌群平衡、增加有益菌群、减少有害菌群，增强肠道黏膜屏障功能，从而提高机体免疫力，降低感染发生率。

四、早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的生存率和康复率的提高作用早期肠内营养的上述作用有助于改善患者的术后情况，研究表明与单纯静脉输液相比，早期肠内营养能够降低患者的并发症发生率和住院时间，提高患者的生存率和康复率。

五、早期肠内营养在高血压脑出血术后重症患者中的护理措施1.术前通过具体询问患者的进食情况了解患者饥饿程度，为手术后的营养支持提供依据。

2.术后立即与团队协调安排营养支持方案，选择合适的肠内营养配方和饲喂方式，如间歇式肠内灌注、持续肠内营养和胃肠营养循环等。

早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的临床疗效及护理体会

早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的临床疗效及护理体会【摘要】目的：总结早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的临床疗效及护理体会。

方法：将我院2020年1月到2021年11月收治的70例高血压脑出血术后重症患者作为本次研究对象，依据抽签法将其分为两组，即对照组与观察组，对照组实施早期肠外营养，观察组实施早期肠内营养护理。

结果：观察组临床疗效高于对照组；观察组各项营养指标与对照组比较，差异显著（p<0.05）。

结论：早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的应用，可以调整患者营养水平，并促进临床效果的增强，值得推荐。

【关键词】早期肠内营养；高血压；脑出血；术后重症导语高血压脑出血术后重症患者经常会存在意识障碍、吞咽障碍，且饮水呛咳无法经口饮食。

术后患者可能因为失血以及分解代谢速度加快等导致其容易产生营养不良。

营养不良可能促使患者免疫力下降，将肺部感染加重，形成恶性循环，因此，需要对高血压脑出血术后重症患者实施营养支持护理[1]。

早期肠内营养是临床针对部分疾病患者提供营养的有效措施，目前获得有效实践效果。

本次对收治患者实施早期肠外营养以及早期肠内营养，明确早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的临床疗效，并总结护理体会，内容如下。

1资料与方法1.1临床资料将我院2019年10月到2020年11月收治的高血压脑出血术后重症患者作为本次研究对象，依据抽签法将其分为两组，即对照组与观察组，每组35例。

对照组男25例、女10例；患者年龄45岁~81岁，平均（53.26±10.94）岁；观察组男26例、女9例；年龄46~81岁，平均（42.59.4±2.88）岁；将观察组以及对照组常规资料相比，差异不明显（P＞0.05），可参与比较。

纳入标准：选择的患者均已经经过医院明确诊断；患者已经与医院签订同意书，愿意参与本研究；获得医学伦理委员会批准以及认可。

排除标准：依从性极低患者。

1.2方法对照组：早期肠外护理以患者每日身体实际需求为主配置与之对应全营养混合液，静脉输入，持续7日。

护理干预在重症高血压脑出血术后肠内营养支持中实践的方法及效果分析

护理干预在重症高血压脑出血术后肠内营养支持中实践的方法及效果分析发布时间：2021-11-12T05:49:41.541Z 来源：《世界复合医学》2021年10期作者：方春树[导读] 评价护理干预在重症高血压脑出血术后肠内营养支持的干预效果。

方春树九江学院附属医院神经重症医学科 332000【摘要】目的：评价护理干预在重症高血压脑出血术后肠内营养支持的干预效果。

方法：研究对象为我院重症高血压脑出血患者，统计出50例以随机数表法分组，对照组和观察组各25例，分别行常规护理和综合营养护理，对比2组术后并发症和营养指标。

结果：观察组患者术后并发症发生率略低于对照组，统计结果P<0.05；观察组患者干预后的各项营养指标均显著高于对照组，统计差异有意义（P<0.05）。

结论：针对重症高血压脑出血患者术后实施综合营养护理，不仅能改善患者的营养指标，还能规避术后并发症，值得临床推广。

【关键词】护理干预；重症高血压；脑出血手术；肠内营养支持重症高血压脑出血是临床常见的危重急症，此病进展快，情况凶险，临床致残率和死亡率高，针对此病多主张手术治疗，通过手术止血、输血、降压等治疗能缓解病情，但术后患者卧床恢复时间长，易出现各种并发症，而且进食困难导致其营养不良，因此要加强术后干预，合理采取营养支持治疗确保患者良好、快速康复[1]。

鉴于此，本文以重症高血压脑出血手术患者展开研究，分析综合营养护理的干预意义和作用。

1资料与方法1.1一般资料研究区间为2020年2月~2021年8月，从我院收治的重症高血压脑出血患者中统计出50例展开研究，依据随机数表法为原则分组，对照组25例，男：女=15:10，年龄39~71岁，平均（55.12±3.26）岁；观察组25例，男：女=16:9，年龄40~71岁，平均（55.26±3.29）岁。

以上数据对比差异无意义，P>0.05。

纳入标准：符合手术治疗指征；经头颅CT和MRI等确诊；出血量>25ml；已获得医院伦理委员会批准；患者家属知情并已签署同意书。

早期肠内营养在高血压脑出血重症患者并发肺部感染中的效果观察

早期肠内营养在高血压脑出血重症患者并发肺部感染中的效果观察摘要】目的：探讨早期肠内营养在高血压脑出血重症患者并发肺部感染中的效果。

方法：选取2016年7月—2019年7月我院收治的90例高血压脑出血重症患者为研究对象，根据随机原则将患者分为对照组45例和研究组45例，分别接受全胃肠外营养及早期肠内营养。

对比两组效果。

结果：与干预前相比，干预后两组患者的营养状况均明显改善，且研究组显著优于对照组（P＜0.05），与对照组相比，研究组患者肺部感染发生率降低，护理满意度提高（P＜0.05）。

结论：早期肠内营养有助于改善高血压脑出血重症患者的营养状况，对控制肺部感染、提高护理质量，具有积极意义。

【关键词】早期肠内营养；高血压脑出血；营养状况；肺部感染；护理满意度【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2020）03-0197-02高血压脑出血（HICH）是脑血管疾病中的常见类型，重症患者术后常伴有肺部感染，一旦治疗不当则会直接导致患者死亡。

有研究表明，对合并肺部感染患者给予营养支持对减少肺部感染、促进神经功能恢复具有积极意义[1]。

目前临床上的营养支持方式主要为全胃肠外营养及早期肠内营养两种途径，本研究旨在探讨早期肠内营养在高血压脑出血重症患者并发肺部感染中的效果。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2016年7月—2019年7月我院90例高血压脑出血重症患者为研究对象，经临床相关检查均确诊为高血压脑出血，入院时GCS评分为8分以内，接受手术治疗，伴有明显的肺部感染，且排除合并其他严重疾病、胃肠道手术史、治疗禁忌症、中途放弃治疗或死亡者。

其中男49例，女41例；年龄42～78岁，平均（60.55±3.78）岁；出血量22～47ml，平均（28.53±3.76）ml，手术方式：去骨板减压术23例，脑室穿刺外引流术35例，颅脑血肿清除术32例。

根据随机动态原则将入选者分为对照组45例和研究组45例，两组一般资料有可比性（P＞0.05）。

早期肠内营养治疗和护理对高血压颅内出血患者预后的影响

ｄｆｒｎｅｉｏｐｔｒｉａｅｄｉｆｔｎ（ｕｈａｏｐｔｃｕｒｄｐｅｍｎａｒａｙｔｃｉｅｔｎ，ｈｍｔｅｓ，ａｄＳｎｏｏｉｅｅｃｓｗｔｈｓｉｌｔｔｒｓａｎｅｉｈａｍｏａｙｔｎｌｃｏｓｃｓｈｓｉａｑｉｎｕｏｉ，ｕｎｒｒｔｎｃｉｌａｅｉａｆｏｅａｏｐｉｎＯｏ）ｆｔｓｓｗ
ｓｕｅｅｇＷＡＰｎ，ＮＧｉｇＬＩＪｎ，Ｄｅ—ｚｅｅｌＪｇｈｕＦｒｔｅｐｅｏｐｔｌｆｈｎｊｎｎｅｓｙＪｇｈｕ３００）ｈｎ，ｔ（ｉｚｏｉｏｌａｎｓＰＨｓｉａｇｉｇＵｉｒｉ，ｎｚｏ４４０ａｏＣａｖｔｉ
・
１０・
护理实践与研究２１０１年第８卷第２Ｏ期（下半月版
早期肠内营养治疗和护理对高血压颅内出血患者预后的影响
索鹏
摘
王晶李德珍
吴光慧杨利容
李
珊
要目的：探讨早期肠内营养治疗和护理对高血压颅内出血患者预后的影响。方法：将我科收治的１３０例高血压颅内出血患者按肠内营养
ｇｏｐ．Ｒｅｕｔ：ｅｅｒｙＥＮｒｕｒｕｓｓｌｓＴｈａｌｇｏｐ，ｈｓｉ —ａｑｉｄｐｅｍｏｉｄｔｅｉｃｄｎｅｏｅｓｓ，ｉｏｐｔｌａｃｕｒｎｕｎａａｈｎｉｅｃｆｓｐｉｎ— ｈｓｉｌｍｏａｉｅｅｌｗｅｈｎｔａｆｔｅｄｌｙｅｎｏｐｔｒｌｔｗｒｏｒｔａｈｔｏｈｅａａｔｙ
ｈｍａｏｏｕｍｅ，ｉｉａｅｔｍａｖｌｎｔｌＧＣＳａＯ，ｂｅｄｎｔｉｈｏｐｔ，ｖｎｒｃｅｑｉｄｐｅｍｏｉｎｈｎｉｅｃｆｓｏｅｒｌｔｒｓｇｉｃｔｃｒｅａｉｒｃｅｌｅｉｇｗｈｎｔｅｈｓｉａｉｌｅｔｌｓａｕｒｎｕｎａａｄｔｅｉｃｄｎｅｏｏｎｒｏａｅｉｆａｏｒｌ— ｉｃｅｎｉｎｔｏ．ＣｎｌｓｏＥａｌｒａｍｅｔａｄｎｒｉｇｃｌｒｄｃａｉｎｓｇｔｎｕｎａａｄｈｍａｏｅｓｓｅｄｃｈｎｉｅｃｆｉｉｎｏｃｕｉｎ：ｒｙＥＮｔｔｎｎｕｓｎａｌｅｕｅｐｔｔｅｅｍｏｉｎｅｔｓｐｉ。ｒｕｅｔｅｉｃｄｎｅｏｅｅｐｎ—ｈｓｉｌｍｏａｉ，ｉｏｐｔｒｌｔｍ— ａｔｙｐｏｅｏｔｏｓｉａｉｎｓｗｔｙｅｅｓｅｉｔａｅｂａｅｒｈｇ．ｒｖｕｃｍｅｎｐｔｅｔｈｈｐｒｎｉｎｒｅｒｒｌｈｍｏｒａｅｉｔｖｅ

早期肠内营养在高血压脑出血术后的应用

贵州医药2019年8月第4&卷第8期・1229・早期肠no 养qr 血压#出血术后的应用王红1综述丁洁2△审校1 肠内、肠外营养的优劣对比对于术后进食较差、营养不足的病人，以往人们更倾向于使用肠外营养，近年来随着深入研究，肠内营养的地位与日俱增。

肠外营养是指将营养液体输入静脉中从而补充营养物质；而肠内营养是将营养物质通过胃管或空肠管等途径输入消化系统，经过人体吸收从而达到补充营养物质的目的&大脑中有大量神经细胞，因此氧气和营养的消耗巨大，而高血压脑出血病人的大脑需氧量及能量消耗尤为巨大，高效、足量的营养不仅能保持患者自身需求，还能为其顺利恢复提供条件。

相关研究表明：“肠内营养和肠外营养在维持严重创伤患者的体重及营养方面无明显差异，但肠内营养能维持肠道淋巴组织功能、保护肠粘膜的完整性、防止肠粘膜萎缩，可有效避免肠道菌群失调和移位。

”而肠外营养患者因长期禁食，胃肠蠕动减弱，肠粘膜萎缩，（贵州省人民医院".急诊外科%2.肿瘤科，贵州贵阳550002）摘要目的高血压脑出血是神经外科的常见急重症。

高血压脑出血病人术后常并发意识障碍，导致吞咽困难、饮食欠佳，因此术后病人的营养支持显得尤为重要°近年来人们越来越重视肠内营养，并进行了一系列相关研7"随着研7的深入，人们发现相较于肠外营养，肠内营养有诸多优％ :不仅能提供更全面的营养元素，而且肠内营养剂能刺激*肠正常蠕动和分泌，使*肠道黏膜维持其正常结构、使其正常功能得以保护，而且还降低了应激性溃疡和肠源性感染的发生率，增强了机体免疫力，对降低术后低蛋白血症的发生起到了重要作用"但使用&些肠内营养剂时，易使患者血糖升高，且对部分*肠蠕动功能减（的患者，易发生营养剂潴留°因此行早期肠内营养的同时需密切监测患者各项‘标，纠正高血糖、预-误吸等并发症的出现°关键词早期肠内营养；高血压脑出血中图分类号：R743.34 文献标识码：B 文章编号：1000-744X （2019）8-1229-02高血压脑出血是神经外科的常见病，且致残率及致死率极高。

早期肠内营养在高血压脑出血术后重症患者中的应用效果

早期肠内营养在高血压脑出血术后重症患者中的应用效果发布时间：2023-03-24T01:10:06.837Z 来源：《健康世界》2023年1期作者：张倩石宇[导读] 目的：探究早期肠内营养在高血压脑出血术后重症患者中的应用效果张倩石宇山东省威海市中心医院山东威海 264400【摘要】目的：探究早期肠内营养在高血压脑出血术后重症患者中的应用效果。

方法：采用随机抽取的方式选取2021年10月-2022年10月在我院接受治疗的高血压脑出血术后重症患者60例作为本次实验的研究对象，分为对照组30例和研究组30例。

其中对对照组患者采用常规护理方案，对研究组患者在常规护理方案的基础上追加早期肠内营养护理。

经过一段时间的治疗护理后对比两组患者的护理综合满意度。

结果：经过一段时间护理后，研究组患者的身体状况良好，患者护理综合满意度远高于对照组患者，数据差异显著具有统计学意义(P<0.05)。

结论：早期肠内营养能够帮助患者改善生活质量，在高血压脑出血术后重症患者中的应用效果明显，能够帮助患者尽快恢复。

【关键词】早期肠内营养；高血压脑出血；术后重症患者；对于高血压可以预防、控制，但难以治愈，一经发病往往伴随患者终身。

如何在发病后给予患者更多的关怀，尽可能提高患者的生活质量，是广大医护人员的基本责任[1]。

本文旨在研究早期肠内营养在高血压脑出血术后重症患者中的应用效果，具体如下：1 资料与方法1.1一般资料采用随机抽取的方式选取2021年10月-2022年10月在我院接受治疗的高血压脑出血术后重症患者60例作为本次实验的研究对象，分为对照组30例和研究组30例。

其中对照组包含男患者17例，女患者13例，年龄分布在40-80（60.56±2.32）岁；研究组包含男患者15例，女患者15例，年龄分布在43-78（56.82±4.65）岁；两组患者年龄、性别、病龄病史等一般数据对比不具有统计学意义(P>0.05)。

老年高血压脑出血手术后护理与早期肠内营养临床效果观察

老年高血压脑出血手术后护理与早期肠内营养临床效果观察【摘要】目的：对老年高血压脑出血患者进行早期肠内营养支持治疗，做好护理效果比较。

方法：通过选取参与本次研究的重症患者患者，均高血压脑出血患者，每组患者人数各计50例。

常规组采用常规护理措施，试验组加入肠内营养支持。

结果：试验组器官损害、感染、消化道出血人数分别为1例、2例、1例，整体并发症比例分别为2.0％、4.0％、2.0％，经比较，两组患者具有一定差异（t=20.046）p＜0.05，试验组效果较好。

结论：高血压脑出血患者早期肠内营养支持治疗，效果优良。

关键词：高血压脑出血；手术护理；早期肠内营养支持当前在改善危重疾病患者预后中营养支持具有重要作用，肠内营养（EN）在改善患者胃肠道功能具有明显作用[1]。

根据相关指南指出，早期肠内营养支持具有明显作用。

然而根据相关指南指出，EEN启动时间一般为高血压脑出血48-72h，在当前随着早期肠内营养支持理念的不断推广中，多数高血压脑出血患者在启动营养支持治疗。

本文通过对高血压脑出血患者进行早期肠内营养支持，具体研究情况如下。

1.资料与方法1.1一般资料通过选取参与本次研究的重症患者患者，均高血压脑出血患者，每组患者人数各计50例。

常规组高血压脑出血患者年龄处于55-75岁之间，其年龄平均值为（65.73±1.24）岁。

试验组高血压脑出血患者年龄在54-76岁之间，其年龄平均值为（66.53±1.36）岁。

经比较，两组患者差异不大（p＞0.05）。

1.2方法常规组：采用常规护理措施。

第一,神经系统监测。

脑出血最重要的神经系统特征为瞳孔改变,通过观察患者的瞳孔大小、形状以此来进行脑损伤程度的判定,及时发现其中的颅内压增高危象尤为重要。

对于患者来说,如果处于亚低温状态,还应采取对应的保温措施,使用冬眠合剂做好复温处理。

在护理过程中做好皮肤清理、口腔清理,确保其处于清洁状态,在患者未苏醒前还应安抚高血压脑出血患者的情绪,避免精神紧张,导致康复效果受到影响。

高血压脑出血术后重症患者护理过程中应用早期肠内营养干预的效果评价

高血压脑出血术后重症患者护理过程中应用早期肠内营养干预的效果评价【摘要】目的高血压脑出血术后重症患者护理过程中应用早期肠内营养干预的效果评价。

方法选取我院2018年3月-2020年3月所收治的高血压脑出血术后重症患者50例进行相关研究，并借助数字表法分为两组，各25例。

这中间，参照组采用前期肠外营养支持，实验组则采用早期肠内营养干预以及护理治疗的措施，进而比较两组患者的临床治疗效果。

结果实验组患者的临床治疗效果显著优于参照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论对高血压脑出血术后重症患者，行早期肠内营养干预能够提高临床治疗的效果，改善患者的预后，故而，该种方法值得临床推广应用。

【关键词】高血压；脑出血；早期肠内营养干预众所周知，高血压脑出血为神经外科中一种较为常见的病症。

就临床实践而言，该病的死亡率以及致残率则相对较高，因而，该病通常会对患者的生命健康安全带来不可估量的影响[1]。

截至目前，该病在临床上主要还是以手术治疗的方法为主，而手术治疗则能取得较为理想的效果。

但在高血压脑出血患者的术后，患者很容易出现高代谢应激的情况，并且患者还很易出现意识障碍，这便导致患者无法自主的进食。

此种情况的存在，很容易导致患者后续出现一系列的并发症。

而免疫力的降低以及营养不良，对于患者的预后来讲，有着不可估量的影响。

正是在这样的情况下，关于该病患者术后营养支持的问题，则开始得到了极为广泛的关注。

基于此，本次实验将围绕着布高血压脑出血术后重症患者护理过程中应用早期肠内营养干预的效果进行探究分析，具体分析报告如下：1一般资料1.1.一般资料选取我院2018年3月-2020年3月所收治的高血压脑出血术后重症患者50例进行相关研究，并借助数字表法分为两组，各25例。

参照组男15例，女10例，年龄29-63岁，平均年龄（41.31±4.53）岁；实验组男16例，女9例，年龄29-64岁，平均年龄（41.77±4.92）岁；经比对发现，两组患者的一般资料，并不存在统计学意义（P＞0.05），具备可比性，经本院伦理委员会研究决定，准予研究。

早期肠内营养支持治疗对重症脑出血病人预后康复的效果

谢，从而保证机体所需的营养物质，提高临床治疗效果。
治重症脑出血时，建议施以早期肠内营养支持疗法，通过对
将早期肠内营养支持应用的充分提升，在改善其营养指标以及免疫功能
法为：于患者颅脑损伤术后第１～２天经鼻饲管输注２５０ｍＬ
的基础上，实现对重症脑出血病情转归正常水平的有效提
后，则极容易发生重症脑出血，对病人的生命安全构成十分
径，予以肠外营养支持，尽管该方案可以改善机体营养状况，
严重的影响。重症脑出血病人往往伴随较大的出血量及颅
但是该方法所要付出的费用更多，难免会加重患者家庭负
脑损伤，因此所消耗的能量较多，为保证病人在治疗过程中
担，不利于其康复，而早期肠内营养支持疗法则强调于机体
体征，临床疗效较好。
等途径在病人体内放置营养管。在完成置管后将营养液通过
通过以上介绍，我想各位读者已经对早期肠内营养支持
导管注入即可。相较于肠外营养支持，该营养支持方法能有
对重症脑出血的治疗有了一个较为清晰的认知。由于重症
效防止食道感染，使患者能更好的吸收营养，促进细胞群的代
脑出血会引起患者出现营养不良与代谢紊乱等症状，临床救
复的效果。
理性改变现象，以提升其屏障保护功能，从而有效控制机体
在此之前，我们应当先对重症脑出血这一症状进行简单
内细菌成分异位现象、病菌成分定植现象等，在规避肠源性
的介绍：重症脑出血是神经内科临床的常见急危重症之一，
感染现象的同时，以保障机体预后质量得以提升。一般而
通常是因非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，发病时会
言，脑出血现象发生后，机体水电解质多处于失衡状态，除了
引起患者意识障碍、视力模糊、呕吐等临床表现；发病突然，

早期肠内营养在老年高血压脑出血患者应用体会

早期肠内营养在老年高血压脑出血患者应用体会【摘要】目的探讨早期肠内营养在老年原发性高血压脑出血患者治疗应用的意义及对愈后的影响。

方法回顾我院由2008年3月-2011年6月收治的56例原发性脑出血患者通过早期肠内营养治疗疗效及总结治疗经验。

结果该56例病人得到有效治疗，减少既往治疗过程中多项并发症。

结论加用早期肠内营养联合治疗明显提高原发性脑出血患者临床疗效，有效防止因营养不足、肠道屏障损害引起的细胞代谢紊乱、免疫紊乱、细菌异位感染及器官功能障碍的发生，是救治原发性高血压出血的有效的治疗手段。

【关键词】颅内出血；高血压性；肠内营养doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.197 文章编号：1004-7484（2012）-08-2572-02随着生活水平提高及进入老年化社会，原发性高血压在老年患者中呈现高比例发展，原发性高血压引起的脑出血是目前引起老年患者死亡及致残的重要原因之一，严重危及老年人生命和健康。

关于脑出血的新的治疗方法不断提出，近年营养支持治疗在危重病人处理中越来越重要，hochwald指出：及时、合理、有效的早期肠内营养支持治疗对改善患者营养状况，提高老年危重患者的救治成功率有积极意思[1]。

本组从2008年3月-2010年6月来对56例老年原发性高血压脑出血早期场内营养支持治疗，疗效显著，现报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料该组病例中，男40例，女20例，年龄67岁-84岁，平均年龄74.3岁。

出血部位脑室16例，小脑5例，脑干3例，皮质下10例，基底核22例。

采集病史本组病前均无消化道疾病史。

1.2 治疗方法患者均接受脱水、利尿、制酸及营养脑细胞等脑出血常规治疗及控制基础病治疗。

入院后积极控制颅内出血情况必要时采取手术，入院后或术后24h内置入鼻胃管，试少量温盐水观察无胃潴留等症状后，给予小剂量（10ml/h）肠内营养剂（瑞素）经微量泵给入，逐日增量至每日给予约1500ml肠内营养剂（瑞素），计算能量供给约为1500大卡，再结合患者病情调整为肠内营养剂配合流质常规饮食、匀浆饮食，达到足量能量供给。

高血压脑出血早期肠内营养 Microsoft Word 文档

早期空肠内营养在高血压脑出血术后病人中的应用观察高血压脑出血术后病人在应激状态下高代谢导致机体负氮平衡，使患者的免疫能力降低，各种并发症的发生率亦随之提高，而营养支持是这类病人的重要治疗内容之一，选择合理的早期营养支持能增强抵抗力。

减少并发症的发生，提高治愈率。

本院自2003年3月至今对42例GCS（格拉斯哥评分）评分６～１１分的脑出血病人实行早期空肠内营养（EEN组），与2003年3月前未实行早期肠内营养的病人（对照组）（GCS评分６～１１分）比较，现报告如下。

1资料与方法1.1病例选择及分组方法：?譹?訛发病后24小时内来院，GCS6～11分；?譺?訛年龄40~82岁；?譻?訛病前无严重影响代谢疾病；?譼?訛生存期≥3周；?譽?訛头颅CT诊断脑血肿量30～80ml，均行小骨窗开颅或标准骨瓣开颅脑内血肿清除术。

符合以上标准的，48小时内经液囊空肠导管进行肠内营养（EEN）组42例，男31例，女11例，平均年龄59.18±11.50岁；对照组48小时内行肠外营养36例，男27例，女9例，平均年龄60.12±10.90岁。

两组患者在性别、年龄、病情、GCS评分以及手术时间和手术方式上经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），见表1。

1.2营养方法：ＥEN组采用配制的流质食物，配制原则为：保证患者热量及蛋白质供应，一般给予蛋白质100～120g，脂肪45～50 g，糖160～180 g，总热量为2000～3000kJ/d 左右。

于鲜牛奶、米汤、蔗糖、食盐市售高乐高及鱼、肉、蛋及豆制品制成的稀糊液体，并加用21金维他1粒，全量为（1500±800）ml/d。

采用循序渐进的方法鼻饲，分次滴注，滴注时注意液囊空肠导管是否脱出，防止误吸。

对照组，以10%葡萄糖、脂肪乳剂、蛋白质、氨基酸、胰岛素、微量元素及维生素，水电解质按出入平衡供给。

同时根据病情及监测结果调整电解质，胰岛素及液体量。

早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的疗效及护理干预

早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的疗效及护理干预苗丽侠;杜峰
【期刊名称】《贵州医药》
【年(卷),期】2022(46)7
【摘要】目的探讨早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的疗效及护理干预。

方法对92例高血压脑出血手术重症患者均给予早期肠内营养与护理支持。

评价干预效果。

结果术后1周,患者ALB、PA、Hb均低于术后3周(P<0.05);患者术后拆线时间平均为(23.65±4.11)d、住院时间平均为(6.11±0.30)d;患者满意度96.74%、不良反应发生率为4.35%、术后3周生活质量评分均高于术后1周(P<0.05)。

结
论高血压脑出血术后重症患者给予早期肠内营养支持与护理干预可促进术后康复,
改善身体营养状态,提高护理满意度与生活质量。

【总页数】2页(P1172-1173)
【作者】苗丽侠;杜峰
【作者单位】蒲城县医院大外科;咸阳市中心医院神经外科
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的疗效观察及护理对策
2.早期肠内营养支持对高血压脑出血术后重症患者临床疗效和护理对策
3.早期肠内营养对高血
压脑出血术后重症患者的疗效观察及护理对策4.早期肠内营养对高血压脑出血术
后重症患者及护理策略的临床效果评价5.早期肠内营养对高血压脑出血重症患者术后的护理
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早期肠内营养对高血压脑出血术后临床作用

两组患者术后第１天血清总蛋白、血红蛋白差异无统计学意义（Ｐ＞００）．５，第７４天差异具有、ｌ统计学意义（Ｐ＜００）．５。试验组院内感染、ＧＳ评Ｃ分、胃肠道功能紊乱等发生率较对照组明显减少（００）Ｐ＜．５；试验组术后１Ｃ评分较术前平均４ｄＧＳ增加３５分，对照组较术前平均增加２３分，两组．．比较差异具有统计学意义（００）Ｐ＜．５。
为对照组，共４６例。全营养混合液（同前配制）
态，机体对营养需求剧增。本研究主要探讨高血压
脑出血手术患者应用早期肠内营养后的疗效。
１对象与方法
１１对象．
经深静脉插管持续滴注。１周后对照组开始鼻饲肠
的１４开始，以每天１的量递增至全量（出现／４／如
般大多数营养支持均经肠外营养补充，肠内
营养在术后３— ，甚至２周后开始。本组均在术７ｄ后２插胃管观察，如无胃出血，２４ｈ４ｈ内早期肠内营养支持，结果表明，早期肠内营养院内感染、
张波宋睿刘汉桥刘窗溪
【关键词】肠内营养；高血压；脑出血
【中图分类号】Ｒ５．１１４
【文献标志码】Ａ
【文章编号】１７．３Ｘ２１）３０９．１６４６５（０００．１１Ｏ
高血压脑出血患者术后机体处于高分解代谢状

高血压脑出血患者术后早期肠内营养支持的护理

（汤烈琴成都市第五人民医院）近些年，高血压脑出血发病率呈现上升趋势。

患者接受手术治疗后，为其提供早期肠内营养支持价值显著，这就需要配合有效的护理干预对策，以此达到改善患者预后的目的。

本文综述早期肠内营养时间、营养剂能量配比、输注方法、管道管理等，为后续的营养支持方案的制定提供参考。

高血压脑出血作为神经系统疾病的一种，其中神经细胞损伤属于该病的典型特征。

患者发病后，不仅病情较为危重，而且伴有意识模糊的状态。

同时，因患者的咽喉肌存在麻痹的情况，所以难以正常进食。

基于患者消化功能的减弱，其发生营养不良的风险也会增加。

而早期肠内营养的应用，利于使患者获得充足的蛋白质、热量，从而改善其负氮平衡的状态，提高其免疫功能，加快其康复速度。

但是实际应用期间，易造成反流误吸、腹泻等并发症，这就需要配合有效的护理形式，旨在帮助患者改善预后。

本文综述高血压脑出血术后早期肠内营养支持的护理研究新进展。

早期肠内营养时间就高血压脑出血患者而言，胃肠功能严重异常，存在胃排空延迟、停止的情况。

但是患者的小肠仍可吸收营养，所以在术后早期开展肠内营养非常必要。

一般情况下，在患者进入ICU 治疗12~72小时生命体征平稳后，即可进行营养支持。

根据患者的实际情况，逐步增加喂养量。

一般情况下，在48~72小时内，患者的喂养目标即可达到，进而降低其相关并发症的发生。

早期肠内营养的营养剂能量配比高血压脑出血患者受到疾病的影响，蛋白质分解代谢的速度加快。

受此影响，患者的体重下降迅速，并且还会造成大量的氮丢失。

而营养支持开展期间，需要注意热量的供给，一般为146.44千焦/（kg ·d ）。

此外，患者肠内营养蛋白成分应控制在20%。

其中脂类供给热量占比应为30%左右，且应适当降低糖类比例。

早期肠内营养的输注方法早期肠内营养的输注方法较多，如分次间断推注法等。

此种推注形式需要确保单次推注少于200毫升，且2次之间的间隔为1小时。

根据患者年龄的不同选择相应型号的乳胶胃管，自一侧鼻腔插入，置入胃中。

早期肠内营养对高血压脑出血患者肠道菌群、营养指标及神经功能的影响

Abstract: Objective To investigate the effects of early enteral nutrition on intestinal flora, nutritional index and neurological function in patients with hypertensive cerebral hemorrhage. Methods The 78 patients with hypertensive cerebral hemorrhage in our hospital from January 2017 to December 2019 were randomly divided into observation group (39 cases) and control group (39 cases). All patients in both groups were performed surgical hematoma evacuation within 24 hours after admission. The control group was given parenteral nutrition on the first day after operation, and the observation group was given enteral nutrition on the first day after operation. The course of treatment in both groups was 14 days. The changes of intestinal flora, nutritional index, and neurological function before and after treatment as well as complications were compared between the two groups. Results The differences of Bifidobacterium, Enterococcus and Escherichia coli before and after treatment in the observation group were higher than those in the control group (P < 0.05). The differences of hemoglobin, prealbumin and albumin levels before and after treatment in the observation group were higher than those in the control group (P < 0.05). The National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) score before and after treatment was higher in the

早期鼻饲肠内营养在高血压脑出血术后的应用

早期鼻饲肠内营养在高血压脑出血术后的应用摘要】目的：观察早期肠内营养支持在高血压脑出血术后的应用效果，为今后营养支持方式的选择提供参考。

方法：以我院神经外科于2015年1月—2016年5月期间行手术治疗的200例高血压脑出血患者作为本组研究样本，采用便利抽样法将其平行分为对照组与观察组各100例；对照组术后给予肠外营养支持；观察组术后早期开展序贯性肠内营养支持，4周后对比两组的营养指标变化情况，并对比两组的感染发生率。

结果：（1）营养支持4周后，观察组的血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白、总淋巴细胞计数无明显优于对照组，具有统计学意义，P＜0.05；（2）住院期间，观察组的总感染发生率为12%，明显低于对照组（24%），具有统计学意义，P＜0.05。

结论：通过在高血压脑出血术后开展早期序贯行肠内营养支持，能够明显改善患者的营养状况，预防感染的发生。

【关键词】肠内营养；高血压脑出血；术后【中图分类号】R651.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）13-0202-01高血压脑出血术后多伴有不同程度的吞咽功能障碍，发生率为22%～65%，长期的吞咽功能障碍会患者正常进食，抑制蛋白质、热量摄入，降低机体免疫功能，增加感染等并发症的发生。

研究发现，早期肠内营养支持能够有效改善营养状况，提高免疫力，对改善预后至关重要。

本文将观察早期肠内营养支持在高血压脑出血术后的应用效果，为今后营养支持方式的选择提供参考，现报道如下。

1.资料与方法1.1 临床资料以我院神经外科于2015年1月—2016年5月期间行手术治疗的200例高血压脑出血患者作为本组研究样本，采用便利抽样法将其平行分为对照组与观察组各100例。

对照组中男56例，女44例；年龄42～82岁，平均（52.34±4.15）岁；观察组中男53例，女47例；年龄45～80岁，平均（56.34±7.35）岁；所有患者均符合第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准[1]，排除肝肾功能障碍、恶性肿瘤及严重营养不良者。

早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者临床价值及护理体会

护理论著CHINESE COMMUNITY DOCTORS 高血压脑出血属于神经外科一种较为严重的疾病，该病具有致残率高与病死率高的特点。

患有该病后，需要患者接受手术治疗，但是由于术后患者经常性的会出现高代谢的应激状态，加之患者的吞咽障碍，致使患者很容易发生营养不良，导致其出现各种并发症。

早期肠内营养的实施可给予患者必要的营养支持，以增强患者的提抗力，促进患者康复[1]。

为比较其优越性，本文对早期肠内营养支持与前期完全肠外营养支持+后期肠内营养支持的临床价值进行了分析，详情如下。

资料与方法2016年1月-2018年9月收治高血压脑出血术后重症患者85例，以患者接受营养支持方式的不同分为两组。

常规组42例，男22例，女20例，年龄45～73岁，平均(59.0±10.5)岁。

研究组43例，男23例，女20例，年龄46～73岁，平均(59.5±10.9)岁，以上一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

临床价值：早期肠内营养符合人体的生理状态，其将有利于维持患者肠道黏膜的正常结构与功能，保护肠黏膜的屏障功能，促进患者体内蛋白质物质的合成，以此来提高患者的营养度，增加其免疫力，降低对患者脑组织造成的伤害，降低肠源性并发症的发生概率，改善预后，增强手术效果，促进患者术后疾病的恢复。

详细护理内容：⑴使用鼻肠管+营养泵对患者实施肠内营养，鼻饲管的使用可降低患者发生胃潴留以及误吸反流的概率，同时其可以满足小肠特殊的生理功能，缓慢且迅速地将营养液滴入到患者小肠内。

⑵针对易发并发症实施相应的护理对策：①胃潴留：输液前先对患者的胃部排空度进行评估，若滞留物＞150mL 时，停止使用鼻饲管，并给予患者相关的胃动力药物，例如莫沙必利等。

②反流误吸：协助于患者采取半卧式的体位姿势，并在营养给予结束后的0.5h 内，继续保持此体位姿势，若患者出现咳嗽以及呼吸困难等现象时，及时清除患者呼吸道内与胃部的滞留物。

早期肠内营养支持对高血压脑出血术后重症患者临床疗效和护理对策

早期肠内营养支持对高血压脑出血术后重症患者临床疗效和护理对策陈志;董娟;林晓琪;吴林龙【摘要】目的:探讨与研究早期肠内营养支持对临床高血压脑出血术后重症患者的临床治疗效果,总结临床护理对策.方法:选择安徽医科大学附属合肥医院收治的高血压脑出血术后重症患者共80例纳入研究并随机分为观察组和对照组,每组加例;对照组患者给予前期肠外营养支持联合后期肠内营养支持,观察组患者给予早期肠内营养支持,分析比较两组患者术后营养和临床治疗情况,总结针对性护理对策.结果:观察组患者临床营养相关指标显著优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,以上差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:将早期肠内营养支持应用于临床高血压脑出血术后重症患者干预中,可显著改善患者术后营养状况,降低不良反应发生率,值得临床应用推广.【期刊名称】《中国食物与营养》【年(卷),期】2018(024)011【总页数】4页(P86-89)【关键词】早期肠内营养;高血压脑出血;重症;营养状况【作者】陈志;董娟;林晓琪;吴林龙【作者单位】安徽医科大学附属合肥医院神经外科,合肥230011;安徽医科大学附属合肥医院神经外科,合肥230011;安徽医科大学附属合肥医院神经外科,合肥230011;安徽医科大学附属合肥医院神经外科,合肥230011【正文语种】中文高血压脑出血是临床常见的一种突发性脑血管疾病，患者神经细胞受损，发病后可出现咽喉肌麻痹、意识不清、无法进食等情况，病情危重，具有发病急且快、患者致残率和致死率高等特点[1]。

高血压脑出血患者无法进口进食、消化功能受限，可引起机体抵抗力减弱；加之术后患者处于高分解高代谢状况，较易出现低蛋白血症和负担平衡，加重患者病情不利于恢复。

临床研究显示，术后为高血压脑出血患者提供合理、有效的营养支持，对患者营养状况和康复有积极意义[21]，在及时供给患者机体必需营养物质外，可降低术后高代谢分解状况引起的能量储备不足。