96例烧伤患者心理变化及心理治疗
烧伤病人不同阶段的心理状态及心理护理
标题:烧伤病人不同阶段的心理状态及心理护理关键词:烧伤心理状态心理护理烧伤是由热力、化学物质、电流和放射线等作用于人体所引起的皮肤或组织损害。
烧伤对病人心理所造成的打击是很大的,具有突发性、严重性、长期性等特点。
因此,护理人员了解并观察烧伤病人在受伤后不同阶段的心理状态,并有针对性地进行心理疏导和护理,不仅有利于患者积极配合治疗,而且能起到事半功倍的效果。
一.烧伤病人不同阶段的心理状态1、早期的心理反应1.1紧张和恐惧:烧伤早期,大多数患者因突然的意外致伤,对所发生的突然事件无心理准备,一些大面积烧伤患者,在神志清楚时由于不了解伤情,对是否能治愈心里无底,往往产生紧张和恐惧心理,此时的心理活动比较复杂。
他们或表现出意外的镇静、冷淡、少语,反应迟钝,或躁动不安、痛苦、叫喊、抱怨等。
1.2 焦虑:由于烧伤病人需要隔离,不能会见家人亲友,还要忍受伤痛和各种担忧,轻者显得无法安静、心神不定、严重患者甚至怨天尤人、心情恶劣、无法安静、难以入眠或夜惊。
2、中期心理反应2.1 惧怕疼痛:重症患者,休克期过后,进入感染期,患者要频繁接受手术、大量换药及其他各种治疗,如注射、静脉穿刺等。
这些治疗都会使患者产生不同程度的疼痛。
随着治疗时间的延长,患者承受疼痛的能力也会减弱,一些人因害怕而食欲不振,睡眠差、呻吟、烦躁、恐惧,有的甚至拒绝治疗、手术和换药。
2.2猜疑:烧伤病人住院时间较长,对周围一切事情相当敏感。
他们希望知道治疗方法和结果,有时反复询问治疗措施,很关心躯体的不适,很想了解自己的信息,如果解释不及时就会引起猜疑。
但对一些解释又抱怀疑态度,总认为自己伤情重,担心医生看轻了伤情误诊。
医生、护士查房讲话稍不慎,病人就会左思右想,担心自己将来残废;同病室的病人病情加重或死亡也会使其心理负担加重。
自己稍有不适就怀疑病情加重,紧张不安,顾虑重重。
3、度过危险期之后,患者进入康复期,这个阶段烧伤患者容易出现忧郁、急躁易怒、绝望、自卑、依赖性强等心理特点。
烧伤后的心理疗法
烧伤后的心理疗法烧伤是一种严重的身体伤害,它不仅对身体的影响十分严重,而且对心理的影响也是很大的。
鉴于烧伤患者所面临的心理问题,心理疗法是一种非常重要的治疗方式。
本文将探讨烧伤后的心理疗法,帮助那些正在经历烧伤后心理困扰的人们找到治愈的方法。
一、理解烧伤后心理烧伤后的心理问题是由许多因素引起的。
首先,烧伤是一种非常痛苦的经历,这种痛苦会给人带来非常深的心理创伤。
其次,烧伤会破坏一个人的身体形象,造成自尊心的严重损失。
此外,烧伤往往需要长时间的康复治疗,这个过程也会对患者的心理造成影响。
二、治疗烧伤后心理的方法1、心理咨询心理咨询是一种非常有效的治疗烧伤后心理问题的方式。
心理咨询师会与患者进行交流,倾听他们的经历和困扰,并且给出专业的建议和支持。
通过心理咨询,患者可以逐渐摆脱精神上的负担,实现心理上的平衡。
2、认知行为疗法认知行为疗法是一种通过重建患者的思维方式来缓解心理压力的方法。
患者通过认识到他们的思维模式和情感状态,然后根据现实情况重新调整自己的认知和行为。
这个过程可以帮助患者摆脱过去的思考方式,缓解心理困扰。
3、艺术疗法艺术疗法是一种通过艺术表现来缓解心理压力的方法。
患者可以通过绘画、音乐等方式,表现自己内心的不满和情感,帮助他们缓解压力,提高适应能力。
此外,艺术疗法还可以帮助患者重建自己的身体形象和自尊心。
4、应激反应管理应激反应是一种自我防御机制,但是当它持续存在时,就会对健康造成伤害。
应激反应管理是通过一系列的技能来缓解应激反应,减轻心理压力的方法。
患者可以通过深呼吸等技术,缓解焦虑和紧张,帮助他们重建平静和放松的状态。
三、建立支持网络一个良好的支持网络可以为患者提供心理和实际上的支持。
患者可以通过参加有关烧伤的群体,加入志愿者组织等方式建立支持网络。
在这些社交组织中,他们可以找到同样经历的人们,分享自己的故事和困扰,并且在他们需要的时候提供支持和帮助。
四、结论烧伤后的心理问题是一种严重的精神困扰,需要专业的心理疗法来缓解。
烧伤科的烧伤患者康复关爱的心理与情感支持
沟通技巧和冲突解决策略
沟通技巧
倾听患者的需求和感受,表达关心和支持;使用简单易懂的语言 ,避免专业术语;保持耐心和热情,鼓励患者表达自己的想法和 感受。
冲突解决策略
尊重患者的意愿和选择,寻求双方都能接受的解决方案;及时向 上级领导汇报并寻求帮助和支持;定期组织团队会议,讨论存在 的问题和改进措施。
05
总结:构建全面有效烧伤患者心理关爱体系
回顾本次项目成果和亮点
烧伤患者心理评估体系的建立
01
通过专业心理评估工具,对患者进行定期心理测评,及时了解
其心理变化。
个性化心理干预方案的制定
02
根据患者的具体情况,制定个性化的心理干预方案,包括心理
咨询、心理疏导、认知行为疗法等。
医护人员心理关爱技能的提升
有针对性的情感关怀。
沟通技巧培训
通过培训提高医护人员的沟通技巧 ,使其能够更有效地与患者及其家 属沟通,传递关爱和支持。
心理知识学习
医护人员应掌握基本的心理学知识 ,以便更好地识别和处理患者的心 理问题,提供必要的心理支持。
家属参与情感支持体系构建
家属情感关怀教育
向家属提供情感关怀教育,使其 了解如何给予患者情感支持和关 爱,减轻患者的孤独感和无助感
02
03
情感表达
通过绘画、音乐等艺术形 式,为患者提供情感表达 的途径,有助于缓解内心 压抑和焦虑。
创造力激发
艺术治疗可激发患者的创 造力和想象力,促进其自 我探索和成长。
社交互动
在艺术治疗过程中,患者 可与他人分享作品和感受 ,增进彼此了解和交流, 提高社交能力。
家庭参与式心理干预模式探讨
家庭支持
鼓励家庭成员积极参与患 者的心理康复过程,提供 情感支持和理解。
危重烧伤患者的心理分析及其干预措施
危重烧伤患者的心理分析及其干预措施危重烧伤患者均存在病情严重、病程长、对自身形象及正常功能影响明显的特征,患者均存有不同程度的心理应激反应,不良的心理反应将使患者的遵医性大打折扣,从而延误正常的治疗与康复进程。
本文笔者就危重烧伤患者的普遍存在的心理问题进行了分析,并基于此提出了相应的干预措施,旨在为临床危重烧伤患者的心理护理提供参考依据。
标签:危重烧伤;心理问题;干预措施据资料显示,几乎所有的危重烧伤患者均存有不同程度的心理障碍,40%左右的住院烧伤患者患有创伤后应激障碍[1],若患者不能正确对待心理与心理上的应激反应,嚴重者可致精神障碍的发生。
再者,为了顺应现代医学的发展需求,心理干预已成为现代医学的重要组成部分。
因此,探讨危重烧伤患者的心理问题及干预措施具有重要的现实意义。
1危重烧伤患者的心理特征常见的心理特点有:①淡漠:烧伤患者初期表现出出人意料的平静与淡漠,拒绝与外界接触与交谈,有极强的心理防备性,为情绪性休克;②恐惧:由于对病情不了解,烧伤后的体液外渗、肿胀疼痛均会诱发患者的恐惧;③抑郁:尽管患者脱离了生命危险,患者关注的重点均在创口的愈合与预后上,由于创面瘢痕明显、影响外观形象,患者会陷入抑郁与悲观的情绪中;④自卑易躁:患者因烧伤而对今后的生活产生担忧甚至丧失希望,缺乏正常的情绪调节能力。
2危重烧伤患者的心理状况分析2.1烧伤急性期心理状况烧伤患者或多或少地存在ASD与PTSD症,主要表现为拒绝关心外界与来自外界的关心、睡眠障碍、重复性灾难体验、情感疏远等。
2.2 烧伤康复期的心理状况烧伤康复后大多瘢痕明显,瘢痕范围大小不一,瘢痕挛缩导致皮肤烧伤者形象严重受损,患处感觉麻木或敏感,肢体活动受限等障碍易引发患者的情绪障碍,该现象在头、面部、重度烧伤患者中表现得尤为突出。
具体表现为由于患者不清楚自身病情,复杂的检查与治疗措施均会引发患者的紧张与恐惧;由于形象受损、功能障碍而产生的抑郁;患者感觉命运多舛,自怨自艾,情绪偏激易怒。
烧伤科的病人心理治疗方法
艺术治疗与音乐治疗
艺术治疗
通过绘画、雕塑等艺术形式, 让患者表达内心情感,达到治
疗目的。
音乐治疗
利用音乐的力量,调节患者情 绪,减轻焦虑和抑郁症状。
在烧伤科的应用
艺术治疗和音乐治疗可为烧伤 患者提供非言语的表达方式, 有助于患者释放内心压力,缓 解情绪困扰。
疗效评估
艺术治疗和音乐治疗在烧伤患 者心理康复中具有独特优势,
案例三:家庭参与助力成年患者康复
患者情况
成年患者因工作事故导致烧伤,面临长期康复和家庭关系调整的挑战。
治疗方法
采用家庭治疗,邀请患者家属参与治疗过程,共同制定康复计划;同时,提供心理教育和 培训,帮助家属理解患者的心理需求,提供情感支持。
治疗成果
患者在家属的关心和支持下,积极配合康复治疗,身心状况得到显著改善。
助患者缓解心理压力,增强治疗信心。
02
心理治疗在烧伤科应用现 状及意义
国内外心理治疗在烧伤科应用现状
国际应用现状
在国际上,心理治疗在烧伤科的应用已经相当普遍。许多发达国家的烧伤中心 都配备了专业的心理医生或心理治疗师,为患者提供全面的心理支持。
国内应用现状
在我国,烧伤科的心理治疗起步较晚,但近年来发展迅速。越来越多的医院开 始重视烧伤患者的心理问题,并引入专业的心理治疗手段。
03
常见心理治疗方法介绍与 选择依据
认知行为疗法(CBT)
CBT基本原理
通过改变患者的思维模式和行为 习惯,以减轻或消除负面情绪和
症状。
在烧伤科的应用
针对患者因烧伤导致的自卑、焦 虑、抑郁等心理问题,CBT可帮 助患者重建自我认知,提高自信 ,学会应对烧伤带来的身心挑战
。
疗效评估
烧伤患者的心理特点及护理干预分析
烧伤患者的心理特点及护理干预分析摘要:烧伤为一种常见的创伤性疾病,其在意外事故中占很大的比例。
我国的几个重点烧伤医院的统计结果显示,年烧伤发生率约为0.5%~1.0%。
烧伤可引起机体一系列的应激反应,且常给患者带来明显的心理影响,这些改变可导致患者发生心理疾病。
本文就烧伤患者的心理特点及护理干预进行了简单的分析。
关键词:烧伤患者;心理特点;护理干预1 临床资料选取本院2012 年1月~2014 年10月收治烧伤患者102例,其中特重烧伤2例,重度烧伤18例,中轻度烧伤82例,年龄6个月~71岁,平均年龄25.8岁。
有2例80%以上的大面积烧伤、深Ⅱ~Ⅲ°特重型烧伤(根据Lewis & Collier对烧伤严重程度分类)的患者转院,平均住院时间15.5 d。
2 心理问题2. 1 自我形象紊乱患者会出现沉默寡言、逃避的表现,不主动与外界交流,甚至拒绝和家属接触,封闭自我。
对于面部受伤的患者,出于自卑、恐慌和焦虑,产生绝望感,害怕照镜子,难以面对受伤后的自己。
自我形象紊乱在高学历人群中容易发生。
2. 2 缺乏专业知识绝大多数患者在烧伤后,不管是否高学历,还是年龄老少,都存在知识缺乏的问题。
因为惧怕疼痛,而且不具备专业的康复锻炼知识,不知道应该怎样去正确活动身体,进行肌力锻炼,来保护自己的肢体不出现关节僵硬、肌肉挛缩等问题。
2. 3 担心遗留后遗症患者担心包括色素沉着、皮肤瘙痒、瘢痕增生、肌肉挛缩、关节僵硬、足下垂等后遗症存留,影响自身外观和肢体功能。
3 护理干预3. 1 良好关系的建立护患之间要多交流、多沟通。
医护人员在巡视病房时,注意倾听患者的苦诉,对其受伤经过表示同情;相互间要有目光接触,可采取轻拍患者肩膀或握手等肢体性语言来表达对患者的理解与关心;并尽量帮助患者解决生活需求。
3. 2 患者人格的尊重医护人员要有爱心,不要议论、嘲笑患者的受伤经过以及愈合形成的瘢痕;要有耐心,对患者出现的过激行为,要充分尊重、体贴;在进行治疗护理时,注意屏风遮挡,保护患者隐私;取得患者的信任,主动配合治疗护理项目的进行。
烧伤患者心理应激障碍分析及干预措施的研究
烧伤患者心理应激障碍分析及干预措施的研究烧伤作为一种强烈的应激性刺激源,在其愈合过程中经历的痛苦体验、瘢痕所致的毁容和功能障碍等各种问题,均可引起烧伤患者明显的心理应激障碍,不仅对烧伤患者造成生理应激,而且可导致各种心理疾病和精神障碍的发生。
烧伤在创伤中居于首位,无论是平时还是战时均较常见,烧伤后患者会出现明显的焦虑和抑郁等心理障碍[1]。
临床调查表明,严重烧伤患者普遍会产生恐惧心理,对周围事物的判断力削弱,情感失调或发生精神错乱[2]。
近年来,随着临床研究的进展,对烧伤后患者心理应激反应的产生、发展、转化等过程也有了深入的研究。
1 心理应激障碍的发病基础1.1 烧伤对机体的损害:患者烧伤后全身毛细血管通透性增加,循环血量不足,引起低血容量性休克,严重者可发生急性呼吸窘迫综合征(ards),导致机体缺氧。
大脑缺氧可直接引起患者产生抑郁、狂躁和意识障碍,还可继发感染和毒素吸收,并加重内毒素血症,造成边缘系统下丘脑、海马结构选择性受损,可能为 ptsd 早期重要的病理生理基础之一[3]。
1.2 烧伤后痛苦体验:伤后所作的各项检查、手术、输液、换药等各种操作繁多,再加上疼痛的体验和长期卧床的不适会加重患者的痛苦,烧伤后患者自我完整性被破坏,在植皮手术后产生阉割性焦虑。
伤后早期,当机体处于应激状态时,可通过一系列神经系统、神经生化、神经内分泌系统及免疫系统的变化,影响机体内环境平衡,出现器官功能障碍,从而引起精神疾病。
伤后血浆中的去甲肾上腺素、促肾上腺皮质激素、睾丸酮和胰岛素水平明显升高;中枢神经递质如5-羟色胺、中枢乙酰胆碱等也释放增多,进而造成机体功能拮抗系统的不平衡,导致各种情感性精神障碍和神经症的发生。
上述病症的严重程度和烧伤的面积与深度、应激的种类及强度有直接关系。
1.3 烧伤后心理应激:心理或精神因素在精神疾病的发病中起着重要作用。
烧伤作为一种意外事故,患者往往缺乏必要的心理准备,一时难以适应,会产生较大的情绪反应。
重度烧伤后患者焦虑和抑郁状况及心理护理干预
2 0 1 4 年第 5 期 C h i n e s e M e d i c a l C o s m e t o l o g y 2 0 1 4 N o . 5
・1 4 7・
-
医疗美容护理 ・
重度烧 伤后 患者焦 虑和 抑郁状况及心理护 理干预
张 媛
( 河 南 大学淮 河 医 院康 复医 学科 ,河 南
( 4 0 . 3 9 ±4 . 7 5 )分 , S D S 评分 ( 4 7 . 1 3 ±6 . 4 6 ) 分 , 并 且 观 察 组 的 治 疗 依 从 性 良好 率 为 8 5 . 7 % , 明 显 高 于 对 照 组 的
1 资料 与 方 法 , 一 般 资料
视 、谈 话聊天等方 式纾解 内心压 抑的情绪 。⑤ 行为干预 :让 患 者全 身处 于放 松 的状 态 ,缓慢 的深 呼吸 ,放松 全 身 的肌 肉。⑥ 家庭干预 :给 患者 的家属 进行相应 的培训 ,让家属 对
患 者 进 行 细 微 精 心 的 关 怀 和 照 顾 , 增 强 患 者 战 胜 疾 病 的 信 心 ,树 立 坚 强 的意 志 。 , 评价标 准 治疗3 个 月后对 患者进行 S A S ,S D S 的评 价 患 者 负 面 情 绪 的严 重 程 度 。评 分 为 1 ~4 分 。 患 者 能 积 极 配 合 治 疗 和 护 理 评 为 治疗 依 从 性 好 , 患 者 不 能 配 合 治 疗 和 护 理 评 为 治 疗 依 从 性 差。
( 3 2 . 6 7 ±6 . 1 9 )分 , 明 显 低 于 对 照 组 的 S A S 评分 ( 4 0 . 3 9- 4 . 7 5 ) 分 ,S D S 评分 ( 4 7 . 1 3 ±6 . 4 6 )分,差异具 有统计学 意义 ( p <0 . 0 5 ) 。 结 论 :有 效 的 心 理 干 预 能 对 重 度 烧 伤 后 患 者 焦 虑 和 抑 郁 状 况 产 生 明 显 的影 响 ,显 著 提 高 治 疗 依 从 性 , 值 得 临床 推
烧伤科的心理辅导和支持
放松训练
教授患者深呼吸、渐进性 肌肉松弛等放松技巧,缓 解身体和心理紧张。
家庭支持
鼓励家属参与患者的心理 康复过程,提供家庭支持 和情感关怀。
06
总结与展望
回顾本次项目成果及收获
成果显著
通过本次心理辅导项目,烧伤科患者的心理状况得到了显 著改善,焦虑、抑郁等负面情绪得到了有效控制,患者的 生活质量和康复效果也相应提高。
真诚关心
医护人员需表现出对患者 的真诚关心和尊重,理解 患者的痛苦和焦虑。
积极沟通
主动与患者沟通,解释治 疗方案和预期效果,减轻 患者的恐惧和不安。
信任建立
通过专业知识和经验,赢 得患者的信任,使其更愿 意接受治疗和护理。
掌握沟通技巧,倾听患者心声
有效倾听
耐心倾听患者的诉说,不 打断或忽视患者的感受, 给予充分的理解和支持。
定期对参与心理辅导 的医护人员进行专业 培训,提高其心理辅 导技能和专业素养。
完善评估机制
建立科学、全面的心 理评估机制,对患者 的心理状况进行定期 评估,以便及时调整 辅导方案。
加强患者教育
通过开展健康讲座、 提供宣传资料等方式 ,加强对烧伤患者的 心理健康教育,提高 其自我调适能力。
拓展辅导形式
缓解焦虑、抑郁等负面情绪
情绪疏导
倾听患者的内心感受,提供放松技巧,如深呼吸、冥想等,以减轻 身心紧张状态。
促进患者积极配合治疗与康复
01 增强治疗动机
激发患者的内在动力,使其更加积极地参与治疗 和康复过程。
02 提高治疗依从性
通过心理辅导,帮助患者理解治疗的重要性,提 高治疗依从性。
家属参与决策过程
参与治疗决策
家属可以参与患者的治疗决策过 程,与医护人员共同讨论治疗方 案和护理措施,提高患者对治疗 的信任感和满意度。
大面积烧伤患者心理状况的分析及干预
大面积烧伤患者心理状况的分析及干预大面积烧伤是一种严重的伤害,可能导致患者身体、心理和情感等方面的深刻影响。
本文旨在探讨大面积烧伤患者的心理状况,以及干预方法。
一、大面积烧伤对患者心理的影响1.身体上的影响大面积烧伤会给患者带来身体上的痛苦和不适。
患者可能会失去部分皮肤,导致患处长期处于裸露状态,增加了感染的风险。
患者可能需要在长达数周或数月的时间里接受医疗护理和治疗,这可能会带来一定的经济负担。
在此期间,患者可能会感到沮丧、焦虑和恐惧。
2. 社交上的影响大面积烧伤可能导致患者长期留院,不能正常的参加社交活动。
对于那些工作、上学的人士,他们可能还需要休息好长时间才能恢复正常的工作或学习生活。
这些可能会导致患者感到孤独和失落。
许多烧伤患者会因为自身出现瑕疵,尤其是面部烧伤,在恢复后面临外貌上的困扰,会产生严重的自卑心理。
这一方面会影响患者社交,而且会形成恶性循环,让患者越来越自卑。
3. 心理上的影响许多烧伤患者在受伤前或是受伤后会经历严重的心理压力。
多数烧伤患者需要夜以继日的面对巨量的疼痛,这让患者的情感和心理承压非常之大。
对于某些烧伤患者,他们还会经受来自其他人的歧视或者厌恶的态度,这让他们的心理负担更大。
这种状况下,“后遗症”是不可避免的。
许多烧伤患者会因为烧伤后的心理后遗症,比如PTSD、恐惧等,而无法恢复正常的生活。
二、大面积烧伤患者的心理干预方法1.建立安全感建立安全感是任何心理干预的基石。
对于大面积烧伤患者而言,家属和医生应该尽量减少患者的疼痛感,通过温暖、细心的态度和有效的解释以及陪伴,让患者感到亲情、关爱与温暖。
同时,适当的鼓励也非常重要。
给患者不断鼓励和红利,让他们更容易克服患病带来的不适和日常消极情绪。
2.心理治疗相比较于基础心理矫正,心理治疗更多的是帮助患者找到自我疗愈的方法。
例如通过对症状的了解和自我认知来减轻不适,通过心理咨询来加强患者的心理承受能力、情绪调节优化,勉励他们恢复正向情绪,同时避免在治疗过程中产生不良情感和抑郁。
大面积烧伤患者不同时期心理变化及护理对策
大面积烧伤患者不同时期心理变化及护理对策摘要】探讨对大面积烧伤患者各时期实施心理护理的方法及效果。
方法选取2012 年6 月至2014 年2 月川北医学院附属医院烧伤科收治的患者64 例,随机将患者分为对照组(32)例和实验组(32)例。
对照组患者使用常规护理的方法进行护理,实验组患者在常规护理的方法上给予心理护理,治疗前后对两组患者进行Zung 氏焦虑自评量表(SAS)评定,以及问卷调查以了解护理质量的满意度,并对两组进行对比分析。
结果实验组Zung 氏焦虑评分及满意度和对照组差异明显,有统计学意义(P<0.05)。
结论对大面积烧伤的患者进行心理护理能降低患者的焦虑心理,同时能够提高护理质量的满意度。
【关键词】大面积烧伤;心理护理【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-08-087-01烧伤是临床上常见的意外伤害之一,严重烧伤所引起的机体循环系统、免疫以及神经内分泌系统等许多方面的生理功能改变,已受到广大医务人员的重视。
患者常常在毫无准备的情况下将面临躯体的剧烈疼痛、瘙痒、容貌的改变、甚至截肢,患者家庭需要承担大额的治疗费用,而烧伤患者心理状态的改变还未引起足够的关注。
患者及家属对疾病的相关知识缺乏了解认识,常导致患者产生焦虑、恐惧、疼痛为主的心理应激反应[1]。
1.资料与方法1.1 临床资料:选取对象选取我科收治的严重烧伤64 例患者,男性40 例,女性24 例,年龄19~82 岁,烧伤面积50%~90%,有基本的阅读和理解能力,意识清醒。
随机分为常规护理方法(对照组)32例和常规护理+心理护理方法(实验组)32 例。
两组在年龄、性别、烧伤面积、病程等情况没有显著性差异,两组具有可比性。
1.2 方法1.2.1 对照组保持患者室内环境卫生,温度控制在18℃~22℃,湿度50%~60%。
休克期遵医嘱补液、安置尿管、观察尿量、常规换药、红外线治疗仪照射创面、防治各并发症的发生。
烧伤患者心理分析与护理
烧伤患者心理分析与护理摘要随着医学模式的转变,心理护理越来越被临床重视和接受。
通过48例烧伤患者的心理观察,发现烧伤后患者出现的心理反应为恐惧紧张,担心焦虑,抑郁悲哀。
对不同时期的心理反应采取相应的心理护理措施。
结果:解除患者疑虑,增加战胜疾病的信心和毅力,取得很好的效果。
关键词烧伤心理护理烧伤是意外突发事故,对患者不仅造成躯体创伤,也产出强烈的心理冲击与精神打击。
因此,有不同程度的心理障碍。
如果给予患者良好的心理护理,既可消除或减轻患者的心理障碍、减轻患者痛苦,又能缩短治疗时间,减少治疗费用,提高患者的生存质量和充分利用医疗资源。
资料与方法48例中,男36例(75%),女12例(25%),年龄5~76岁。
烧伤面积30%~90%,以深Ⅱ度为主。
烧伤原因:烧伤19例,化学烧伤4例,电击伤4例,高温水烫伤10例,油烫伤5例,热压伤6例。
心理分析恐惧紧张:面对突如其来的伤害打击,患者心理极度恐惧和紧张,难以忍受烧伤创面的惨状及剧烈的疼痛,对病房环境的不适应,以及失去依赖而感到无助。
担心焦虑:大面积烧伤患者因治疗费用昂贵担心会给家庭造成沉重的经济负担,因而忧心忡忡。
面部烧伤患者尤其是女性患者对自己的容貌的恢复情况特别担心和焦虑。
抑郁悲哀:面对毁容、致残、生活自理能力下降,部分患者不能接受这残酷的现实,拒绝户外活动,不愿与人交往产生自卑心理,造成精神压抑,对治疗失去信心,影响治疗和护理。
心理护理根据观察患者不同的个性心理特征,我们进行有针对性的心理护理。
创造舒适的病房环境,建立良好的护理关系。
烧伤患者需要的病房环境,既要舒适安静,又要消毒隔离。
融洽护患关系,可以增强患者治疗疾病的信心。
针对患者的恐惧心理,我们做到抢救大面积烧伤患者时,工作有条理、沉着、冷静,增加患者的安全感,耐心细致的观察和交谈,与患者建立信任感,消除患者的恐惧心理。
通过护理人员的言行神态去改变病人的心理状态,对有疑虑的病人给予解释,对有消极悲观心理的病人,护理人员要深入床旁与其交谈,鼓励病人正视现实,用残疾人自强不息的精神事例鼓励、开导他们,并尽量满足病人的多种心理需要,消除患者紧张、恐惧、焦虑、抑郁的心理。
96例手外伤患者的心理剖析及护理
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X ̄i gJu a o r io a C i s e in i a r l f a tnl hn eM dc e n on T d i e i
新疆 中医药 ຫໍສະໝຸດ 21年 002 1 V 18 N . 0 0 o2 o . 4
第2卷 8
第 4期
人普 通病 房 , 以节 省患者 的医疗开 支 。
压力 , 免过度 劳累 。 避 24 膳食 干预 .
征的发生 , 延缓病情进展 , 降低发病率和病死率 , 提
高生活质 量 。
改善膳食结构是预防急性心肌梗死简单有效 的方法 , : 如 减少脂肪饮食 , 补充适量蛋 白质及多吃
蔬菜 水果等 。
25 社 区护 理 干 预 .
综 上 所述 ,做 好 中 年心 肌 梗 死 患 者 的心 理 护 理 , 改善 疾病 的预 后 , 对 提高 患者 的生 活 质量 , 少 减 致残率 和死亡率 有着十分 重要 的意义 。急 性心肌 梗 死患者 的健 康教 育是 一项 重 大工 程 , 需要 探讨 和 解
( 自治 区中医医院, 新疆 乌鲁木齐
关键词 手外伤; 心理 ; 护理
80 0 ) 3 0 0
随着 现 代 医学模 式 的转变 , 心理 护理 已逐 渐 被
理 中 。我 科 自20 年8 2 0 年5 07 月一 09 月共 收治 了9 例 6
社会及医学护理界所重视 , 并逐步被运用于临床护
22 运 动 干 预 .
诱 发 因素及 先 兆症状 , 会 家属 掌握 相关 的急救 措 教 施 和方 法 , 发生 胸 痛 时应 立 即让 患 者休 息 , 含 如 并 服扩 血管药 物 ,症状 不缓 解则 立 即呼 10 医 院就 2到 诊 。嘱这 类患者 应在 门诊 随诊 , 定期 复查 , 随时解答 患 者提 出的各种 疑 问 , 他们 始终 处 于 医护人 员 的 让 关 心之 中 , 以增强 患者 的生 活信 心及生存 质量 。
烧伤患者康复过程中的心理护理干预
烧伤患者康复过程中的心理护理干预引言烧伤是一种常见但严重的创伤,不仅严重影响患者的身体健康,还会给患者的心理健康带来极大的影响。
烧伤患者在康复过程中,除了需要接受专业的医疗治疗外,心理护理干预也是非常重要的一环。
本文将探讨烧伤患者康复过程中的心理护理干预,希望能够为医护人员提供参考,帮助烧伤患者更好地康复。
一、烧伤对患者心理健康的影响烧伤是一种外伤,患者在经历了疼痛、感染、手术等一系列治疗过程后,往往会出现各种心理问题。
首先,烧伤患者由于疼痛和痛苦的折磨,容易出现焦虑和抑郁情绪。
其次,面容变化导致的形象心理困扰也是烧伤患者常见的问题,他们往往会对自己的外貌产生不满和自卑情绪。
此外,烧伤患者还可能出现对未来的恐惧和不确定感,担心自己无法像以前那样正常生活。
这些心理问题严重影响了烧伤患者的康复进程,因此,及时的心理护理干预显得尤为重要。
二、烧伤患者康复过程中的心理护理干预1. 了解患者心理状况在进行心理护理干预之前,首先需要了解病人的心理状况。
医护人员可以通过与患者交流,观察其言行举止等方式,了解患者的心理变化和困扰。
只有充分了解病人的心理状况,才能有针对性地制定心理护理干预方案。
2. 提供心理支持烧伤患者常常感到孤独、无助和恐惧,需要他人的理解和支持。
医护人员在与患者交流时,可以倾听其内心的抱怨和恐惧,给予适当的安慰和支持。
另外,家属和朋友的陪伴也是很重要的,他们能够给予患者更多的关爱和鼓励,帮助患者走出心理阴影。
3. 激发患者康复的信心在疾病的折磨下,很多烧伤患者会感到无助和绝望,认为自己无法康复。
医护人员在进行心理护理干预时,可以通过讲解康复的重要性和可能性,帮助患者建立对康复的信心。
更重要的是,医护人员要时刻鼓励患者,相信他们一定能够克服困难,重新站起来。
4. 帮助患者树立积极的生活态度烧伤过程中,患者往往会受到打击和挫折,产生消极的情绪。
医护人员可以通过与患者交流、开展心理疏导等方式,帮助患者树立积极的生活态度,学会面对挫折和困难。
烧伤后的精神疏导和心理辅导
制定个性化的 心理辅导计划
提供心理支持 和情感支持
帮助患者建立 积极的心态和
应对策略
定期评估辅 导效果,调 整辅导方案
认知行为疗法
认知行为疗法可以帮助患 者识别和改变消极的思维 模式,从而改善其情绪和 行为。
认知行为疗法是一种心理 治疗方法,通过改变患者 的认知和行为来改善其心 理状态。
认知行为疗法可以应用于 各种心理问题,如焦虑、
精神疏导可以帮助患者调 整心态,增强自信心和自
尊心
减轻焦虑和抑郁
精神疏导可以帮助患 者减轻焦虑和抑郁情
绪,提高生活质量
精神疏导可以帮助患 者更好地适应烧伤后 的生活变化,提高自
我调节能力
精神疏导可以帮助患 者更好地应对烧伤后 的心理压力,增强心
理承受能力
精神疏导可以帮助患 者更好地处理烧伤后 的人际关系,增强社
确的治疗和护理。
THANKS
汇报人:
患者可能会因为烧伤后的容貌改 变而感到自卑,不愿意与人交往
患者可能会因为烧伤后的身体功 能障碍而感到无助,不愿意参与 社交活动
患者可能会因为烧伤后的心理压 力而感到焦虑,不愿意与人交流
03
精神疏导的重要性
帮助患者面对伤痛
精神疏导可以帮助患者调 整心态,积极面对治疗和 康复过程
精神疏导可以帮助患者接 受烧伤的事实,减轻心理 压力
精神疏导可以帮助患者建 立信心,相信自己能够战 胜烧伤带来的痛苦和困难
精神疏导可以帮助患者建 立良好的人际关系,获得
社会支持和帮助
提高自尊心和自信心
精神疏导可以帮助患者克 服心理障碍,增强自信心
精神疏导可以帮助患者重 新认识自己,提高自尊心 和自信心
精神疏导可以帮助患者建 立积极的人际关系,提高
烧伤后患者的心理演变及干预
血 压 增 高 , 理 上 给 予 心 理 安 慰 , 给 予 充 分 的镇 静 、 痛 治 护 并 镇
疗 , 防 因心 理 反应 造 成 血 压 波 动 , 合 口出血 及 冠 状 动 脉 痉 预 吻
挛 所 致 的心 肌 缺 血 , 至 心肌 梗 死 J 甚 。
3 讨 论
胸 主 动 脉 瘤 患 者 的 围 手 术期 护理 关 键 在 于术 前 控 制 好血 压、 率, 心 给予 镇 痛镇 静 , 好 心 理 护 理 , 持 病 情 稳 定 , 快 做 保 尽
[] 孟 旭 , 4 陈宝 用 .心 脏 外 科 围 手 术 期 处 理 手 册 [ ] M .北 京 : 民 军 人
医 出版 社 , 9 9 3 5 4 1 9 : 4 —3 6
[] 沈综 林 , 5 尚义 .主动脉 外 科[ .北京 : 民外 科 出版社 , 0 :1 M] 人 2 125 0 [ 稿 日期 】 2 0 —0 收 0 7 6—1 3
出 版 社 ,0 0:0 20 9 9
应 考 虑血 容 量不 足 ; 引 流 量 不多 , 立 即 摄 床 边 胸 片或 心脏 若 应
超声检查 , 以排 除 心 包 填 塞 。 2 26 术 后 抗 凝 、 痛 护 理 .. 镇 本 组 6例 同 时行 主 动脉 瓣 置换
[] 常 谦 , 立 忠 , 清 玉 , .Deae Ⅱ型 主 动 脉 夹 层 的 外 科 2 孙 吴 等 bkyI、
后切 口疼 痛 使 患 者 产 生恐 惧 、 张 、 躁 , 响 休 息 、 眠 , 紧 烦 影 睡 使
烧伤 后 患者 的心 理演 变 及 干预
姚 碧 君
( 江省 宁 波 市镇 海 龙 赛 医 院 , 江 宁 波 3 5 0 ) 浙 浙 12 0
烧伤科的病人心理治疗方案
心理干预措施
03
根据患者的具体需求,采用认知行为疗法、放松训练、艺术治
疗等心理干预措施,缓解焦虑、抑郁等心理问题。
应对压力和挑战的技巧培训
情绪管理技巧
教授患者识别、表达和调节情绪的方法,如深呼吸、冥想等,以 减轻情绪困扰。
应对压力策略
指导患者学习积极应对压力的方法,如寻求社会支持、制定目标 计划等,提高抗压能力。
焦虑、抑郁等情绪障碍诊断
焦虑症状
患者表现为过度担忧、紧张、害 怕等情绪,可能出现心悸、呼吸
急促等生理反应。
抑郁症状
患者表现为情绪低落、失去兴趣、 疲劳无力等症状,可能出现睡眠障 碍、食欲改变等生理反应。
情绪障碍评估
通过专业的心理评估工具,如焦虑 自评量表(SAS)、抑郁自评量表 (SDS)等,对患者的情绪状态进 行客观评估。
THANKS
感谢观看
自尊心受损及社交障碍评估
自尊心受损
烧伤患者可能因外貌改变、身体 功能障碍等因素导致自尊心受损 ,表现为自我负面评价、自卑等
。
社交障碍
烧伤患者可能因外貌改变、心理 创伤等因素导致社交障碍,表现 为回避社交场合、人际关系紧张
等。
评估方法
通过与患者深入交流,了解其自 我认知、社交行为等方面的变化 ,同时结合专业心理评估工具进
行综合评估。
03
心理干预措施
认知行为疗法应用
认知重构
帮助患者识别和改变消极 的思维模式,建立积极的 自我认知。
暴露疗法
通过逐步暴露患者于与烧 伤相关的恐惧或焦虑情境 ,减少其对特定刺激的恐 惧反应。
应对技能培训
教授患者有效的应对策略 ,如放松训练、自我暗示 等,以应对烧伤带来的身 心挑战。
96例性病患者的心理分析及护理
反复强调患者的能力和优点 , 鼓励其应用正确 的应对 方式 , 早治疗 , 按 以提高患者的生活质量 。 可控制和可接受 的方 式表达 焦虑 、 动 , 激 如允许 自我 发现 ( 来 34做好安全护理 , . 此类患 者常伴有情 绪低落 , 时有 自责 自罪 安排 与开 朗的恢 复期 患者 同住 一 回踱步 、 谈话 、 哭泣等 ) 。在患者因躯体不适而痛苦 时 , 酌情陪 的心理和轻生念 头。因此 , 伴 并帮助患者减 轻或解除不适 , 教会患者放松技术 , 四肢 自 室 , 如 加强病情观察 和安 全检查 , 如患 者突然 情绪活跃 , 反常 有 多提示有 自伤 自杀念头 , 千万 不可麻 痹大意 , 误认为 病 然伸直 , 深呼吸等 。与患者谈话时 , 速要慢 , 做 语 态度和谐 , 现象 , 简 明扼要 , 着重当前问题 , 给予 简洁 明确的指导 , 明确表示有 情好转。鼓励患者参加公娱疗活动 , 并 分散 注意力 , 以利 于疾 病 的康复。 希 望治 愈 。 3 2焦虑症患者对 自身 躯体不 适特 别关 注, 一定 的求 治心 参 考文献 : . 有 1 汪开 达 . 精神 病学 [ . M]北京 : 民卫 生 出版社 , 0 . 8 人 2 51 0 4 理, 对服药 的依从性 比较好 。抗焦 虑药物 虽有 良好 的治疗作 [] [] 2 王红 妹 , 李鲁 , 沈毅 . 中文 版 s 一 6 表 用于 杭 州市 居 民生命 r 3量 用 , 不可忽视 的是 , 但 由于药理作用 的延伸 , 对中枢神经系统 、 质量 研究 []中华 预防 医学 杂志 , 0 , ()48 40 J. 2 13 6 .2 — 3 0 5 植 物神经系统的影响 , 可产生许多复杂 的副反应 , 如处 理不恰 ( 0 .1 4 2 7O . 收稿 , 0 . . 修 回 ) O o 2 758 O 00 当, 可直接影响治疗 。因此 , 护士必须熟悉抗焦虑药 的作用 和 副作用 , 向患者讲解 , 并告 知注意事 项 , 如饭后服药 可 出现 头
烧伤患者心理调查及治疗体会
重度 烧伤 和轻度烧伤 的不 同 , 大面积 烧伤休 克期 过后 , 心
理 反 应 较 多 , 先 想 到 的 是 自 己 的 生 命 , 治 不 好 , 现 担 心 首 怕 表 害怕 、 望 、 知道 没有 生命 危险 后 随之 而来 的想到 伤残 , 失 当 能
怕 伤 残 , 能 畸形 , 响社 会 劳 动 , 响 生 活 。而老 年 人 怕 残废 生 功 影 影
识 , 别缺乏 对手术有 关 的知 识 , 特 使患者 精神不安 。传统 换药 方法 对患 者都是疼 痛刺激 , 多次换 药后 , 在 容易使 其对换 药产
生恐 惧 。
活不能 自理 , 年轻女性最怕影 响容 貌 , 响家庭 , 影 特重 烧伤患 者 最怕危及生命 。我们针对患者不 同心理特点 , 有针对性地做好患
高, 反应速 度明显迟钝 , 反应的程度减弱 , 然而 应该 注意情绪 休
克不 是 没 有 反 应 , 是 一 种 纯 心 理 型 的反 应 , 示 心 理 创 伤 是 沉 而 指
否返 回社会 ;中小面 积烧 伤患 者对伤 残想 的较 少 ,就诊时 急 躁 , 快处置 、 治疗 , 愿 快 希望尽快 治愈恢复 工作 。 特殊部位 的烧 伤有着 不同 的心 理情绪 , 如头面烧 伤怕毁 容 , 四肢烧 伤怕影 响
重 度 烧伤 2 9例 , 龄 1~ 0 。 5 年 87 岁
积重烧伤患者 , 病程 长 、 特别 后期 残 留一些小创面反复 不愈者 ,
又 急 于参 加 社 会 活 动 , 表 现 焦 急 , 郁 , 时 发 火 急 躁 而 不 耐 多 忧 有
烦 ;严重的大面积烧伤或 已知道会有较重的伤残将丧失劳动能
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心的郁闷、 烦恼 、 痛苦和恐惧 。开导患者 , 对烧伤带
来 的不便 及 困难 有 一个 正确 的认识 , 多用 伤残 英雄
人 物 的事 迹 鼓 励 患 者 , 他 们 对 未 来 产 生 新 的 希 使 望 。鼓励 患 者应 积 极 配合治 疗 , 之通 过 现代 的 治 告 疗 手 段 及 医护 人 员 的 共 同努 力 肯 定 能 使 伤 情得 到 最 好 的恢复 , 强其 战胜 疾病 的勇气 和信 心 。 增 1 . 放 松 治 疗 :指 导 患 者 做 一 些 简 单 的 放 松 训 .2 2 练 , 深 吸气 一 气 一 慢 呼气 。随时 给患者 讲 一些 如 屏 缓
例, 民工 3 例 。 9
或让其读一些小笑话 , 并放一些轻松愉快的音 乐。
也 可 让 其 听 一些 娱 乐 性 广 播 , 一 些 娱 乐 性 电视 。 看 以转 移 注意力 , 除寂寞 , 心情 愉悦 。 消 使 1 - 建 立 完 善 的 社 会 救 治 系统 :积 极 与 患 者 家 .3 2 属 、 位 取 得 联 系 , 导 他 们 关 心 、 护 患 者 , 可 单 指 爱 尽 能 的提供 多方 面 的支持 。
【 文章编号 】 0854( 1)107—2 10 —01 00 —00 0 2 0
【 中图分类号 】 64 R 4
【 文献标识码 】 B
烧伤 后循 环 、 疫 、 免 神经 、 内分 泌等 系 统 的生 理 功 能 会有 不 同程 度 的改 变 ; 同时 由于手 术 、 药 等 换 疼 痛刺 激 、 容貌 改变 、 能 障碍 等原 因 , 患者 承受 功 使 巨大 的 心理 压 力 , 而导 致 各 种 心 理 障碍 n 从 。烧 伤 治 疗 效 果 与 患 者 的 精 神 状 况 密切 相 关 , 研 究 对 本
水平 得以改善 , 经 、 神 内分 泌 、 疫 等 功 能 得 到恢 免 复 , 少 并发 症 的发 生 , 减 有利 于创 面 修 复 ; 理 治疗 心
显影 响; 例患者心理变化较重 , 2 对患者的饮食 、 睡
眠影 响 明显 , 面感 染 期 出现 了发 热 , 蛋 白血症 创 低 等全 身改变 , 同等 深度创 面愈合 时 间明显 延迟 。
3 讨 论
烧 伤后 心 理 治疗 可 以稳 定患 者 情绪 , 其 代谢 使
[ 作者 简介] 李成亮 (9 4 , , 贯天津市 蓟县 , 16 一) 男 籍 本科 , 副主任 医 师, 主要从事烧伤治疗及 首长保健工作 。
2 结 果
11 患者 的心 理 变 化 :( .. 2 1 )由于 意外 烧 伤 、 痛 刺 疼 激等 , 使患 者 心理 产生 应激 反应 而 出现恐 惧 、 焦虑 、 烦 躁 、 闷等 变化 。() 数 患者担 心烧 伤后 留有 疤 郁 2多 痕 而影 响 美 观 甚 至 功 能 , 望 通 过 治 疗 使 疤 痕 减 希
20 年 2 一0 8 1 月 共 9 07 月 20 年 2 6例烧 伤 患 者 的 心理 变化及 心理 治疗进 行探讨 , 告如下 。 报
1 资 料与方 法
1 2 方 法 .
1.ห้องสมุดไป่ตู้. 1心理疏导 :耐心倾 听患者诉说 , 同情理解 2 用
的 目光 和鼓 励启 发 的提 问 , 导患 者倾 吐蕴藏 在 内 引
轻 , 能基 本 恢 复 , 至 不 影 响外 观 和 功 能 。这种 功 甚 担 心 和 希望 的心 理 变化 交 替 出现 或 同 时存 在 。() 3
9 例患者通过积极的心理治疗 , 6 均不 同程度出
现 了心 理 改 变 。 8 例 患 者 饮食 、 眠 好 , 出现 异 3 睡 未 常 的全身 反应 , 伤治 疗 效果 满意 ; 例 患者饮 食 、 创 1 1 睡 眠偶 有影 响 , 但全 身 症状 及创 面 愈合 时间未 受 明
李成 亮 段始 尧 房 民 (. 警天 , 匕 , 1 武 津总队医 院外二科, 306; . 天津 011 2武警医 学院科 研部, 3 12 天津 0 6; 0
3 .武警 天 津 总 队医 院 医务 处 , 津 3 0 6 ) 天 0 1 1
关键词 :烧伤 ; 心理变化 ; 心理治疗
7 0
武 警 医学 院学 报
AcaAc d t a emie Me cna a dii eCPAF
第 1 卷第 1 9 期 21年 1 00 月
v1 9 o. No1 1 . Jn 2 1 a .0 0
9 烧 伤 患者 心理 变 化及 心理 治 疗 6
P y h lgc l h n e n n g me t fb r a in s i 9 a e s c oo ia a g s a d ma a e c n u n p t t 6 c s s o e n
11 临床 资料 .
1 . 究对 象 :本 组 患 者 9 例 , 中男 5 例 , . 1研 1 6 其 7 女 3例 , 9 年龄 8 7 。烧 伤 面积 05 ~3 %, ~6 岁 .% 6 m度 面 积 最 大 l%。烧 伤 部位 遍 及 全 身 各 部 , 中以头 、 1 其 面 、 手 多见 。患 者 伤 前 身 体健 康 , 双 伤后 无 明显 精 神症 状 。 已婚 6 例 , 婚 2 例 。大 学 文化 程 度 l 9 未 7 6 例 , 中 2 例 , 中 3 例 , 学 2 例 。城 镇居 民 5 高 7 初 2 小 1 7
烧 伤 后 患 者会 逐 渐 认 识 到 自己外 观 或 功 能 将 有所 改变 , 担心 家 人 的远 离 及 社 会 的歧 视 , 而 出现 抑 从 郁 、 独、 孤 多疑 等心 理 改变 , 有部 分 患者 对 烧伤 时 的 鲁莽 或方 法失 当而感到懊 悔 。
[ 收稿 日期 ] 0 9 0 一 O 修 回 日期] 0 9 l一 9 2 0 — 6 l;[ 20 一 O 1