门诊静脉输液加药环节剂量不准确原因分析及对策

中 图分 类号 ：４ Ｒ７ 文 献标 识码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０ ６ ０７ （０２０ — １３ ０ １０－ ９９ ２ １ ）１０５ —２
门诊 静 脉输 液 是 门诊 护理 的主 要 工 作之 一 ， 临床 应 用最 化 程 序 ， 然导 致 药 液剂 量 不 准确 。 是 必
广泛最基本的护理技术操作之一 ，也是临床治疗抢救患者的重 １ 药 物 方 面 ： ． ２ 药物 的剂量 、 规格 、 封 小瓶 瓶 塞 的设 计 等 也 会 影 密
运动。
需要做到 “ 三因施护” 即因人、 ， 因地 、 因时实施护理 ， 并且选择确 腰椎间盘突 出症是临床常见病 、 多发病 ， 大部分病人可伴有 实有效 的心理 治疗方法 ， 针对疾病 的不 同时期 ， 做到辨证施护 ， 紧张 、 焦虑、 抑郁等认知和情绪障碍 ， 严重影响患者的身心健康 ， 避免凭经验采用一贯制的做法 ，影响到病人疾病 的恢复以及护 甚至于影响正常的生活 ， 该病临床上又不易治愈 ， 因此早期心理 士 的具 体 护 理 。 别 病 人疗 效 不 理想 ， 们 临床 医 生 不要 忽视 了 个 我 治疗十分重要 ，应根据患者具体情况选择不同的谈话 内容及方 临床护理的作用 。因此， 在临床护理 中， 一定要体现 出对病人 的 法， 治疗中应高度关心患者 ， 尊重患者 ， 与患者建立 良好 的医患 耐 心 、 心 、 心 、 心 ， 到 这 些 基 本 的护 理 ， 热 细 爱 做 病人 才会 有 良好 关系 ， 以此取得患者充分的信任与合作 。 及时合理的运用语言沟 的心理 ， 接受医护人员的治疗和护理， 更会积极 的配合医生的治
管 无 （ 奇霉 素 注射 液 ）． ， 罗 康 是 粉 针剂 ， 阿 ０１ 抒 ｇ 规格 是 Ｏ２ｖ ， ． ４ 护士 输 液过 程 中 ， 理 者 与 护士 只关 注 查对 制 度 、 菌 操 作 和一 针 见 ５支 在 加 药 时需 抽 取 ５ ｌ ｍ 的稀 释 液 ，然 后 再 抽 ２ ｌ ｍ 药液 加 入 输 液瓶 血 的穿 刺 率 ， 而对 加 药剂 量 的 准确 性存 在 不 同程 度 的忽 视 。 护 如 稀 中 ，而稀 释 液 ５ ｌ 药 量 ２ １ 准 确 完全 取 决 于护 士 的 职 业素 士 对粉 针 剂 药物 的稀 释量 比较 随意 ， 释 次数 也 无 明 确 的要 求 ， ｍ和 ｍ． 的 抽 药 质 ， 取 量 的多 少直 接 影 响 到药 物 剂量 的准 确性 。另外 ， 士 的 对 加药 后 丢 弃 的 粉针 剂瓶 中粉 剂 的溶 解 情 况 、 吸 是 否 彻底 、 抽 护 未列 入 常 规考 核 ， 缺少 标 准 和监 控 的质 量 必 而 操作不当也会造成剂量不准确 ， 如粉针剂溶解不完全 ， 抽药时药 液残 余 量 多 少 等 ， 直 液 抽 吸 不尽 ， 释药 液 时 由于 向瓶 内注 入 空气 过 多 ， 力 过 大 引 然 存 在缺 陷 ， 接 影 响加 药 环 节药 物 剂量 的 准确 。 稀 压 起 针栓 与 注射 器 乳 头脱 开 ， 液 丢 失 ， 药 抽取 药 液后 加 入 输 液瓶 前 ２ 对 策 ． 排 气过 程 中药 液 丢 失 ， 瓶 药 液 的加 人 顺序 ， 有 的护 士违 反 ２１加 强 护士 职 业 素 质 的教 育 静 脉 输 液不 仅 仅 是 一项 单 纯 的技 同一 还 操作规程， ２ ｌ ５ ｌ 用 ｍ 或 ｍ 注射 器 抽 取不 足 ｌ ｌ ｍ 的药 液 等等 ， 可 术 操作 ， 均 而是 道 德 、 任 、 术 的融 合 ， 药 剂量 的 多 少直 接 影 响 责 技 给 造 成药 液 剂量 的 不准 确 。 士人 员 不 足也 会 影 响加 药 质量 ， 护 目前 患者 的治疗效果 ， 直接关系到患者的生命权利， 所以护士应 当在 各 级 医 院护 士都 严重 缺 编 ， 士 数量 不 足 严重 影 响 护理 质 量 ， 操作的各个环节中认真负责， 护 由 严格遵守规章制度和操作规程 ， 将 于 门诊 输 液室 工 作量 大 ，而 护士 数量 未 随 着工 作 量 的 增加 而 同 精湛 的技术和高尚的道德相结合 ， 逐渐达到“ 慎独” 的境界 。 比例增 加 ，部分 护 士 为 了 完成 本 班 的任 务 而 忽 略 了加 药环 节 的 ２ ． 强 加药 环节 细节 的管 理 ： ２加 为保 证 加 药 剂 量 的 准确 性 ， 粉 对
力、 密切配合 ， 增强患者 的治疗信心。
参考 文 献
心理治 疗 可 以提 高 患者 对 疾 病 的认 识 ，矫 正 患 者 的心 理 病 【］关正 荣 ．必先 明知 其 形 态之 苦 乐的护 理 价 值 ［ ．四川 中 医， １ Ｊ ］
理以及异常情绪 ， 打破负性认识和情绪障碍间的恶性循环 ， 促使 ２ １ ， （） ２ － ２ ． ０ ０２ ７： ０ １ １ ８ １ 情 绪 和行 为 的改 善［ ２ １ 。 【】 ２薛战礼 ， 李芳玲 ． 整脊 疗法治疗腰椎 间盘 突出症 的疗效观 脊诊
如 ｍ ｍｌ 有 支 要 给药 途径 之一 。 加 药 过程 中常有 剂 量 不准 确 的 现象 ， 者对 响 药 液剂 量 的 不 准确 。 地塞 米 松 注射 液规 格 是 ５ ￣ｌ ／ ， 在 作 其 原 因进 行 了分 析 ， 采 取 了相 应 的对 策 ， 介 绍如 下 。 并 现 的 患 者 只 使 用 ｌ ｇ２ ｇ ３ ｇ ， 没 有 相 应 的规 格 ， 封 瓶 ｍ 、ｍ 或 ｍ 等 但 密
１ 原 因分 析 Fra bibliotek业素质。加药的操作是一个人单独完成 ， 没有其他人在旁监督 ， 的不 准确 。 ． 理 方 面 ： 少 加 药 环节 细化 的流 程 标 准 和评 价 标 准 ， 脉 ３管 缺 静 剂 量 不 准他 人是 难 以 及时 发 现 的 。例 如 ：患 儿 医嘱 需 用抒 罗康 １
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滚 ” 动 ；蹬 伞 ” 运 “ 运动 ， 就 是 仰 卧位 空蹬 自行 车 的姿 势 ； 步运 的 ， 为慢 性 病 可 以影 响 病 人 的 精 神状 态 、 也 踏 因 心理 不 良情 绪 ， 分 充 动 ；背手倒走运动等等一些促进腰部以及下肢肌肉功能恢复的 体现了“ 三分治 ， 七分养” 的深刻道理。 因此 ， 在临床护理工作 中，
通技 巧 ， 患者 耐心 而 适 当 的解 释疾 病 的性 质 与 原 因 ， 导患 者 疗 ， 向 引 这样 ， 临床 治疗效果会更好。由此可见 ， 在临床护理 中， 心理 讲 述 与本 次 发病 有关 的原 因以及 诱 因 ， 支 持 、 慰 或心 理 动 护理 是 十 分重 要 的 ， 重 中之 重 ， 是临 床 护理 的核心 。 采用 安 是 也 力 学 的治 疗 ，帮 助病 人从 复杂 的心理 冲突 和压 抑 的 精 神世 界 中 以上是笔者在临床护理中的体会 ， 若有不全面以及不妥之处 ， 解脱 出来 ， 及时走上健康而正常的思想轨道 ， 患者家属应齐心协 还望同行不吝赐教 ， 给予指导， 让我们共同做好临床护理事业 。
笔 者在 临床 护 理 中体 会 到 ，慢性 病 的 临床 护 理 是 十分 重 要 察『１ 腰 痛 杂 志，０ １３ （）１ ７ ５ ． Ｊ． 颈 ２ １ ，２２ ：５ —１ ８
门诊静脉输液加药环节剂量不准确原 因分析及对策
王 秀风 ’
关键 词 ： 输 液 ； 药 ； 量 ； 差 ； 因分 析 ； 策 门诊 加 剂 误 原 对
的瓶 塞 向 内突 出 的部 分 有 的是 二瓣 的 ， 的是 三 瓣 的 ， 液 抽 吸 有 药 １１ 士方 面 ：护 士 的职 业 素 质 对 加 药 环 节 的 质量 有 直接 的影 不 易抽 尽 ，残 留量 较 大 ，有 的粉 针 药 物稀 释 后 易产 生大 量 的 泡 ．护 还 等 这些 因素 也 能 造 成 加 药 剂 量 响 ，是 否 准确 地 并严 格 遵 守 操作 规 程加 药 完 全 取决 于 护 士 的职 沫 ， 有 的粉 针 剂 溶 解 很 难 ， 等 ，