药剂科调剂学(含中药调剂)PPT
药物调剂学ppt内容
药物调剂学包括西药调剂学和中药调剂学。
1、西药调剂学是指药学技术人员根据医师西药处方或病区领药单,按配方程序和原则及时准确地调配和分发药品给患者使用的药剂综合工作。
2、中药调剂是指调剂人员根据医师处方,按照配方程序和原则,及时、准确地调配和发售药剂的一项操作技术。
包括中药饮片调剂和中成药的调剂。
二、中药调剂学的历史沿革及现代进展《新修本草》是世界上最早的国家颁行的官修本草。
世界上最早的官办药房——太医局卖药所世界上最早的国家药局方《太平惠民和济局方》1.1影响药物调剂质量的因素1.2提高药物调剂质量的方法加强调剂人员思想教育,增强工作责任心遵守药师的职业道德准则,把患者的安全和健康放在首位认真执行调剂规章制度,实行岗位责任制加强专业技术的教育与培训建立复核发药制度建议医生处方用通用名西药调剂员的职责:1.建立健全与本室任务有关的各种规章制度,要严格执行毒性药物、精神药品以及特殊药品的管理规定,以确保药品质量,避免药品失效浪费,每月盘点,做好药品统计报表工作。
2.负责门诊及住院病人处方及领单的调配分发,保证药品准确无误及药品和制剂的质量,注意合理用药。
3.药学技术人员要掌握药物的理化性质,在体内吸收、分布、代谢、排泄等的动态过程,了解各类药物的性质特点和工物间的相互作用。
4.收集、整理药物不良反应的资料,并及时上报。
5.调查分析病历和研究医生处方的用药情况,发现不合格处方,提出不合理用药的根据,协助医师提高用药水平和医疗质量。
6.评价新、老药物,协助医院临床医师对新药进行临床观察研究。
7.监督并协助病房做好药品领用管理和正确,保证药物的安全有效。
8.为医师、护士和病人提供药物咨询服务,介绍药物知识、推荐新药或代用品。
9.配合临床积极参与抢救危重和中毒病人的用药。
10.配合临床做好临床输液配伍及全静脉营养液的配伍。
药房调剂差错的原因:1.设备的问题如打印机故障引起的打字太淡或模糊不清;收费处重新录入处方时出错,电脑与处方不符等。
药剂科调剂学(含中药调剂)
汇报人:XX
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目录
• 药剂科调剂学概述 • 中药调剂基础知识 • 西药调剂基础知识 • 各类药物调剂操作规范及技巧
目录
• 常见问题解答与案例分析 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
药剂科调剂学概述
调剂学定义与任务
01
调剂学定义
02
调剂学任务
调剂学是研究药物制剂的处方设计、制备工艺、质量控制和合理应用 等内容的综合性应用技术科学。
确保药物制剂的安全、有效、稳定、可控,提高药物治疗效果,促进 合理用药。
药剂科在医疗体系中的地位
药剂科是医院的重要组成部分
药剂科负责医院药品的采购、储存、调配、制剂及临床药学等工作,是医疗体 系中不可或缺的一环。
药剂师是医疗团队的重要成员
药剂师参与临床药物治疗,协助医师制定个体化药物治疗方案,监测药物治疗 效果,确保用药安全。
药剂师素质要求 具备扎实的药学专业知识和技能。
熟悉药品管理法律法规和临床用药指南。
药剂师职责与素质要求
具备良好的沟通能力 和服务意识。
具备持续学习和自我 提升的能力。
具备团队协作精神和 创新能力。
02
中药调剂基础知识
中药性能特点及分类方法
四气五味
中药具有寒、热、温、凉四种药性 和酸、苦、甘、辛、咸五种基本味
建立健全的药剂科调剂制度,规范调剂流 程,确保用药安全。
定期对药剂师进行专业知识和技能培训, 提高其业务水平和综合素质。
强化沟通
持续改进
加强与医生、护士等其他医务人员的沟通 和协作,共同为患者提供优质的医疗服务 。
定期收集和分析患者反馈意见,针对存在 的问题制定改进措施并持续跟进,不断提 升药剂科调剂服务质量。
中药调剂 ppt课件
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十八反歌诀: 本草明言十八反 半蒌贝蔹芨攻乌 藻戟遂芫具战草 诸参辛芍叛藜芦
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十九畏列述了九组十九味相反药,具体是:硫 黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆 畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙 硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。 十九畏歌诀: 硫黄原是火中精,朴硝一见便相争, 水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧, 巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情, 丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱, 川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂, 官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
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3、中药调剂的特点:中药调剂具有临时调配 的特点,其制品用于防治疾病,保障人民健康 ,因此,必须确保制品质量。
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第二节
处
方
一、处方的概念与种类: (一)处方的概念:
处方是医疗和药剂配置的重要书面文件。
广义:凡制备任何一种药剂的书面文件。
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4、经方: 系指《伤寒论》、《全匮要略》等经典 医籍中所记载的处方。 5、古方: 泛指古典医籍中记载的处方。 6、时方: 从清代至今出现的处方称时方。 7、单方、验方和秘方: 单方:一般是比较简单的处方,往往只有l-2味药。 验方:是民间和医师积累的经验处方,简单有效。 秘方:一般是指过去秘而不传的单方和验方。 这些单方、验方和秘方中有不少是确有特殊疗 效的,应注意发掘、整理和提高。
合剂:意即按中医理论配制药剂,合剂即为调 剂。
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七情合和: 单行:主用单一药物,发挥其特效如独参汤。 相须:功效类同的两种药物合用,可显著增加 疗效,如石膏、知母配伍,清热泻火力增强。 相使:功效上有所关联的两种药物,分别主辅 同用,能提高主药疗效,如黄芪配茯苓,补气利 水效果显著。 相畏:一种药物能抑制另一种药物的毒性或烈 性,或相互减低原有药性,如半夏、天南星分别 与生姜、白矾炮制。
中药调剂学基本知识ppt课件
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产时、新陈类
药材的质量与采收季节有密切的关系。 有的以陈久者为佳,有的以新鲜的为佳, 中药处方对此有不同要求。如锦茵陈(质 嫩)、陈香橼(质陈久者)、冬桑叶、陈皮
、 陈佛手、嫩桂枝、鲜芦根、鲜茅根等。
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颜色、气味类
药材的颜色和气味与药物的质量也有 关。如香白芷、苦杏仁、甜桔梗、紫丹参
炮制类
医师根据医疗需要和为了更好的发挥药 效而提出炒、炙、煅、煨等不同的炮制要求
。 如炮附子(制)消除毒性;炙大黄(酒蒸) 缓和大黄泻下作用;炙首乌(黑豆黄酒炙) 补肝肾,益精血,乌须发;炙麻黄(蜜炙) 缓和麻黄辛散之性,增强止咳平喘之功;煨 姜温中止泻;醋柴胡增强疏肝解郁之功等。
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及脚注。
处方后记 包括医嘱 、医师签字、药师签字、(包括
计价、调配、复核及发药四栏)、药价及现
金收讫印戳。
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中医处方常用术语
医师根据医疗需要,常应用不同术语 ,是医师用药要求和意图,包括对药物的 炮制、产地、品种、质量等方面的不同要 求。医师常用术语归纳如下:
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饮食禁忌
病人在服药或用药期间,对某些食物不 宜同时进服,称为服药禁忌,即通常所说的 “忌口”。这样有利于发挥药效,缩短病程
, 早日恢复健康,如常山忌葱;地黄、首乌忌 葱、蒜、白萝卜;人参忌白萝卜;茯苓忌醋
; 蜂蜜忌生葱。
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、 红茜草、绿升麻、黑玄参。
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中药调剂技术PPT课件
37.5元
发 药
赵××
处方管理制度
一、处方权限规定 1、注册执业医师在执业地点取得相应处方权 2、注册执业助理医师开具的处方权须经所在
执业地点执业医师签字或盖专用签章后有 效 3、注册执业助理医师在乡,镇的医疗、保健、 预防机构时,须在执业地点取得相应处方 权
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处方管理制度
4、试用期医生开具的处方须在医疗、保健、 预防机构有处方权的执业医师审核并签字 或盖专用签章后有效
• (四)调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方, 并加括号,如打碎、先煎、后下等;
• (五)对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在 药品名称之前写明;
• (六)根据整张处方中药味多少选择每行排列的药 味数,并原则上要求横排及上下排列整齐;
• (七)中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和 国药典》规定,无配伍禁忌,有配伍禁忌和超剂量 使用时,应当在药品上方再次签名;
2.药斗柜材质 用什么好 A 不锈钢 B 泡桐树 C 铁皮 D 樟木
灯心草与通草;芦根 与茅根;茵陈与金钱 草;白花蛇舌草与半 枝连;竹茹与丝瓜络; 薄荷与桑叶等。
下面三个大斗柜的作用: A 放杂物方便 B 放量大质轻的中药材 C 放整包药材
1.规格
2.0*1.5*0.6(长*宽*高)
2.药斗数
• (八)中药饮片剂数应当以“剂”为单位;
• (九)处方用法用量紧随剂数之后,包括每 日剂量、采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制 丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法 (内服、外用等)、服用要求(温服、凉服、 顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等 内容,例如:“每日1剂,水煎400ml,分早晚 两次空腹温服”;
饮片名称剂量剂数用法等是否准确有无配伍禁忌药对有无配伍禁忌药对超剂量用药超时间用超剂量用药超时间用药妊娠妇女禁忌药等药妊娠妇女禁忌药等有无临时缺药有无临时缺药有无药名剂量字迹模糊不清或重开药名等有无药名剂量字迹模糊不清或重开药名等处方字迹有无涂改处方字迹有无涂改药物调剂煎煮的特殊要求是否注明药物调剂煎煮的特殊要求是否注明翘9g清半夏6g花6g醋芫花3g练习处方2川川乌乌6g6g草草乌乌6g6g天仙子天仙子3g3g花花粉粉9g9g细细辛辛3g3g龙龙6g6g蜈蜈蚣蚣10g10g延胡索延胡索6g6g犀牛角犀牛角3g3g有否重名临时缺药配伍禁忌自费药剂量妊娠禁忌字迹是否清晰用法医师签字超时间用药计价方法计价方法计价常规要求计价常规要求计算机计价步骤计算机计价步骤汤剂每张方散剂算汤剂加工费汤加工计价方法计价方法1
药品调剂技术 ppt课件
药品调剂技术
5、制剂、质检
பைடு நூலகம்药品调剂技术
6、静脉滴注配药
药品调剂技术
❖ 第二节 社会药房(药店)
类型: 零售药店:具法人资格,按法律要求可自 主采购药品。 零售连锁药店:不具法人资格,统一管理 模式,统一药品配送。
药品调剂技术
工作任务: 直接零售药品给个人。 中药:中药饮片,中成药 西药:处方药,非处方药 医疗器械:主要是一类、二类医疗器械 保健品 食品
药品调剂技术
药品调剂技术
学习课时:114学时,每周6学时 考试科:期末理论考试、技能考核
2次测验
药品调剂技术
第一章 药房概述
❖第一节 医院药房(药剂科)
一、工作任务 1、调配处方(处方药、非处方药) 2、药品采购与储存 3、临床用药监测与研究 4、带教与培训 5、协定处方制剂
药品调剂技术
二、组织机构 p2 图1-1 调剂室:门诊药房、住院药房、中药房 药库:西药库、中药库 质检室: 制剂室:中药制剂 临床药学室: 煎药室: 静脉滴注配药室:
药品调剂技术
三、岗位设置 主要有: 调剂、制剂、采购、仓储、质检、 临床药学、配液、煎药等
药品调剂技术
❖ 药品调剂岗位 1、门诊药房调剂
凭处方配药给患者。 可分为:配药者、复核发药者 特点:需要药学专业人员;直接面向患 者;需要临床用药咨询指导。
药品调剂技术
药品调剂技术
药品调剂技术
药品调剂技术
药品调剂技术
2、住院药房调剂 分调剂室、摆药室。 面向护士、医生、患者。 主要是为住院部患者配药。
药品调剂技术
药品调剂技术
3、中药调剂 门诊药房和住院药房都有。 专门调配中药处方(汤剂、中成药)。 配备中药专业技术人员或具有中药职
中药调剂ppt课件
02
中药调剂的基本原则
准确原则
01
02
03
准确辨认中药
对中药的品种、质量、产 地等进行准确辨认,确保 中药的来源可靠、质量稳 定。
准确称量
依照处方要求,准确称量 每一种中药的用量,确保 药量准确无误。
准确配伍
根据中药配伍原则,准确 配伍各种中药,保证药物 之间的协同作用和相互制 约。
安全原则
确保无毒
在调剂进程中,应确保所用药材无毒 或毒性极小,避免对患者的身体健康 造成危害。
注意炮制方法
在中药调剂进程中,应根据药物性质 选择合适的炮制方法,下落药物的毒 性或不良反应。
控制用量
根据患者的病情和年龄等因素,公道 控制中药的用量和使用时间,避免药 物过量或长期使用带来的副作用。
经济原则
包装时应注意药品的保存和携带方便 ,同时标明用法用量和注意事项等信 息。
药师应对调配好的药品进行复核,核 对药品名称、规格、数量等信息,确 保与处方一致。
04
中药调剂的技能与注意事项
药品辨认技能
中药材的鉴别
掌握中药材的外观、气味、质地 等特征,能够准确鉴别药材的真 伪和优劣。
药品剂型的辨认
了解不同剂型的特点和使用方法 ,如汤剂、丸剂、散剂等,确保 正确使用。
总结词
中药调剂的历史悠久,随着时期的发展不断进步和完善,未来将朝着更加科学化、规范 化的方向发展。
详细描写
中药调剂的历史可以追溯到古代,随着中医学的传承和发展,中药调剂的理论和实践也 不断得到完善和创新。现代中药调剂引入了更多的科学方法和先进技术,如自动化调剂 装备的运用,提高了调剂效率和准确性。未来,中药调剂将进一步朝着科学化、规范化
中药调剂 PPT课件
2019/9/16
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练习:
• 甘 草6g • 大 黄3g • 郁 金9g
0.37/10g 0.25 /10g 0.31 /10g
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练习实例:
• 甘 草 6g • 大 黄 3g • 郁 金 9g
0.37×0.6= 0.222 0.25×0.3= 0.075 0.31×0.9= 0.279
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中药处方应付
• 中药处方应付:指中药名称应付,主要是指中药饮 片(炮制品)的应付。
• 处方应付常规:医师和调剂人员根据本地历史用药 习惯和多年积累的丰富经验,形成了一套处方给药 规律,对处方名称和给付的不同炮制品种达成共识, 在处方中无需注明炮制规格,调剂人员即可按医师 的处方用药意图给药。
附子
3~15g
马钱子
0.3~0.6g
马钱子粉 0.3~0.6g
天仙子
0.06~0.6g
制天南星 3~9g
巴豆 巴豆霜 红粉 闹羊花 斑蝥 制半夏
外用 0.1~0.3g 外用 0.6~1.5g 0.03~0.06g 3~9g
雄黄
0.05~0.1g
12
中药的配伍禁忌与妊娠禁忌
中药的配伍禁忌
“十八反”:半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍
十九畏歌诀
硫黄原是火中精,朴硝一见便相争; 水银莫与砒霜见,狠毒最怕密陀僧; 巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情; 丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱; 川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂; 官桂善能调冷气,石脂一见便相欺; 大凡修合看顺逆,炮滥炙熔莫相依。
中药调剂ppt课件
审查处方 → 计算药价 → 调配处方 误后,再向病人耐心地交待清楚煎服
法和注意事项,务使病人完全明了,
以保证病人服药后有效安全。
→ 复核与发药
完整版ppt课件
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《中药调剂基础知识》课件
针灸调剂
结合针灸疗法和中药调剂,促 进病人的康复和健康。
外用调剂
通过研究和搭配中药材,制作 中药膏剂,用于皮肤疾病的治 疗。
结论和总结
中药调剂是一个复杂而有趣的领域,通过合理搭配中药材,调和阴阳,调理 脏腑功能,可以达到治疗疾病、恢复健康的目的。希望通过这个PPT课件, 您对中药调剂有了更全面的了解。谢谢!
中药调剂基础知识
欢迎来到《中药调剂基础知识》的PPT课件。在这个课件中,我们将一起探 讨中药调剂的各个方面,通过详细介绍中药调剂的定义、目的、基本要点、 流程、注意事项以及实践案例,帮助您全面了解中药调剂的重要性和实际应 用。让我们一起开始吧!
中药调剂的定义
中药调剂是指根据病人的具体病情和体质特点,经过中医理论指导,选用适当的中药材,并予以正确的 制剂和配伍方法,以达到调和阴阳、益气固表、化痰止咳等治疗效果的过程。
中药调剂的目的
中药调剂的目的是通过合理搭配中药材,调和人体阴阳,调理脏腑功能,增强机体抵抗力,达到治疗疾 病、恢复健康的目的。
中药调剂的基本要点
个体化
根据病人的具体病情和体Байду номын сангаас特点,制定个性 化的中药调剂方案。
药材质量
选择高质量的中药材,确保药效和安全性。
合理搭配
根据中医理论和经验,选择合适的中药材进 行搭配,发挥药物之间的协同作用。
中药调剂的注意事项
• 严格遵循中医理论和规范操作流程。 • 合理搭配药材,避免不良反应和药物相互作用。 • 注意药材质量和药材储存条件。 • 准确计量药材,避免用量过大或过小。 • 密切观察病人的病情变化,及时调整方案。
中药调剂的实践案例
疲劳调剂
通过搭配茶类中药材,改善疲 劳症状,增加精力和抵抗力。
药品调剂学绪论PPT课件
转到“以人为本”
学以致用
工作场景 药剂班小琪陪不小心弄伤脚的爷爷到镇上卫生院看
病,医师诊断爷爷为开放性外伤,并开具了处方,经过 一系列药品调剂程序后,小琪拿到了药物,但细心的小 琪发现其中有两瓶青霉素G钠粉针剂刚过了有效期二天, 小琪把药品交回药房,并要求药房重新发药
学以致用
知识运用 药品到了失效期,就不能使用了,因为药品到了失
效期,有效成份已降低或者已产生大量的毒性物质,使 用后不但不能起到防治作用,甚至还有可能危及到生命 健康
点滴积累
1.药品调剂是指配方发药,是药房药学专业技术人员按 照医师处方的要求,将药物调配成供临床服用的药剂 的过程
2.处方调配程序分为收方、划价、调配、复核和发药五 个环节
2.药物的剂型按临床给药途径分类
① 经胃肠道给药的剂型 ② 经直肠给药的剂型 ③ 经呼吸道给药的剂型 ④ 经皮肤给药的剂型 ⑤ 经注射给药剂型
知识链接:中药剂型种类
传统剂型有汤剂、丸剂 (蜜丸、水丸、糊丸、蜡丸、浓缩丸)、 散剂、膏剂(膏滋、软膏、膏药)、丹剂、酒剂、糖浆剂、浸膏剂、 锭剂、露剂、胶剂、茶剂、钉剂、棒剂、栓剂、曲剂、糊剂、糕剂、 洗搽剂、油剂、线剂(药线)、条剂(药捻)、熨剂、炙剂、烟剂、药 香等,现代创新制剂有片剂、颗粒剂、袋泡剂、口服液、胶囊剂、 滴丸剂、合剂、酊剂、气雾剂、灌肠剂、膜剂(薄膜剂)、眼用制剂 (洗眼剂、滴眼剂、眼用软膏)、鼻用制剂(滴鼻剂、喷鼻剂)、海绵 剂(灭菌止血)、针剂等,共40多种,其中汤剂、丸剂、散剂、膏剂、 丹剂、酒剂、颗粒剂、口服液剂、胶囊剂、片剂、注射剂等最为常用
三、药品调剂的起源与发展
➢ 后汉时期张仲景的《伤寒杂病论》 ➢ 南北朝梁代《本草经集注》 ➢ 唐代《千金方》 ➢ 明代《本草蒙荃》
药品调剂技术PPT课件
考勤10%
喧哗、玩手机、吃东西 -1分/次;
积极发言+1分/次
理论
课堂10%
Description of the contents
60%
未做-5分/次; 未按时完成 -2分/次; 认真完成+1分/次
实训 40%
作业30%
考卷50%
心得总结 5分
一次 5分 * 7 次
迟到或早退-1分/次; 旷课或请假-5分/次; 积极配合 +1分/次
1、《国家基本药物目录》与《国家基本医疗保险 药品目录》的区别与联系 2、《国家基本医疗保险药品目录》中药品的遴选 3、药品目录的修订
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第二章 相关法规与制度 第二节 医疗机构处方管理
一、概述 二、医疗机构《处方管理办法》内容介绍 三、处方常用拉丁缩写词
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药学的实习即将到来 你们有何计划?
那是2012年的夏天。。。
1
PK
社区服务中心
综合医院
2
PK
连锁药店
小药店
3
西药调剂技术
总学时:32学时
课程简介
第一部分:理论(18学时) 第二部分:实训(14学时)
4
成绩:形成性评价 (迟到或早退-0.5分/节;
旷课-1分/节;
请假8节De以scr上ipti者on o-1f 分/节;)
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例:调剂室(科)布局
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药库(药品管理科)
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药库(药品管理科)
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药品质检室(药检科)
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制剂室(科)
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临床药学室 ——临床药师
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第一节 医院药房
三、医院药房岗位设置与人员分工 (一)岗位设置 (二)人员职责分工
第九章中药调剂的相关基础知识(ppt)
树脂类中药 乳香
动物类中药 蜈 蚣
CaSO4·2H2O矿物来自中药含石 水膏 硫 酸 钙 (
) 的 矿 石
中药的储存与养护
霉变
虫蛀
走油
又称“泛油”, 是指某些药材 的油质泛出药 材表面,或因 药材受潮、变 色、变质后表 面泛出油样物 质。
变色
走味
风化
中药变异因素
内在因素
含水 量
当空气的相对湿度不超 70%、温度在15°C以下 时,药材本身的含水量在 10%以下,药材就可以安 全保存。
增概 效括
只
降低或消除药物的毒性或副作用
如川乌水煮后,可以使极毒的双酯型乌头碱结构中的乙 酰基水解,得到苯甲酰单酯型乌头碱,其毒性较小,进 一步可以在水解失去一分子苯甲酸,得到亲水性氨基醇 类乌头原碱,毒性更弱。
改变或缓和药物的性能
中医采用寒、热、温、凉及辛、甘、酸、苦、咸来表达中 药性能。性和味偏盛的药物,在临床应用时,会带来一 定的副作用。
中药类型 根及根茎类中药 茎(藤)木类中药
皮类中药 叶类中药 花类中药 果实及种子类中药 全草类中药 藻菌类和地衣类中药 树脂类中药 动物类中药 矿物类中药
根及根茎类中药
前胡
防风
茎(藤)木类中药
皮类中药 五加皮
叶类中药 番泻叶
花类中药 菊花
果实及种子类中药
桃仁
杏仁
全草类中药 蒲公英
藻菌类和地衣类中药 猪苓
朱砂为常用传统中药材,现行的2010年版《中国药典》 中有收载。
同仁堂声明称中成药中使用朱砂“与其他重要配伍治疗 疾病,符合中医配伍理论。”而针对朱砂含汞,成分均 符合药典处方等国家药品标准,“严格按照国家药品标 准加工、生产和销售”,并称“患者遵医嘱按照药品使 用说明书服用是安全有效的”。
中药调剂技能ppt课件
处方管理制度 二、处方书写规定 1、 每张处方仅限一名患者的用药,处方记载 患者的一般项目应清晰,完整,并与病历一致 。 2、 处方用钢笔(蓝黑色)或毛笔书写。字迹 清楚,若需改动,须在修改处另行签字或盖章 ,并注明修改日期
处方管理制度
3、处方填写按照“四查十对”,书写要规范, 不得使用“遵医嘱”,“自用”等模糊词句。 4、 年龄:必须实足年龄,婴幼儿写日/月龄, 必要时注明体重 5、 每张处方不得超过5种药品
处方管理制度 9、 药品剂量和数量一律使用阿拉伯数 字书写,剂量使用公制单位 10、 药师不得擅自修改处方,如处方有 错误应通知医师更改后配发,凡处方不 合规定的药剂科有权拒绝调配。
(二)中药组方的原则
• 君药。是指针对发病原因或主症而起主要治疗 作用的药物,它是处方中不可缺少的主要部分。 • 臣药。是协助君药以加强治疗作用的药物,它 是处方中的辅助部分。 • 佐药。有三个意义:一是佐助药,即配合君、 臣药以加强治疗作用,或直接治疗兼症及次要 病症的药物;二是佐制药,即用以消除或者减 弱君、臣药的毒性,或制约其峻烈之性的药物; 三是反佐药,即病重邪盛可能拒药时,配用与 君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药 物。 • 使药。即引经药或调和药性的药物。
中药处方其他常用术语
• 药引 。中药药引为中医处方中的辅佐药,其作 用有二:一是引药归经,即引导其他药物的药 力达到病变部位或某一经脉,更好地发挥其治 疗作用。二是协助药物,起辅助治疗作用。药 引的来源甚广,品种繁多 。 • 忌口 。患者服药,往往由于治疗的需要,要求 病人忌食某些食物,称之“忌口”。如水肿忌 食盐,黄疸、腹泻忌油腻等,都有科学依据。 又如服鳖甲忌苋菜、服荆芥忌鱼蟹以及服桂枝 汤禁生冷、黏滑、肉、面、五辛、酒酪、臭恶 等,均值得注意 。
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费别 自费 公费 保险 其他
机构名称
精二
处方/ ID号::XXXXXX
第二类精神药品处方笺
姓名
性别 年龄
科别
病房
床号
诊断
门诊号/住院号:
R
•开写第二类
当
精神药品的
日
特殊处方。
有
效
医师
年月 日
审核 调配 核对 发药
药费:
元角 分
15
普通处方
用于非急诊十 四岁及十四岁 以上患者的开 写除麻醉药品、 精神药品以外 的其他药品的 处方。
费别 自费 公费 保险 其他
机构名称
普通
处方/ ID号::XXXXXX
处方笺
姓名
性别 年龄
科别
病房
床号
诊断
门诊号/住院号:
R
当
日
有
效
医师
(签章)
审核 调配 核对 发药
年月 日
药费:
元角 分
16
儿科处方
•用于十四岁以 下患儿的开写 除麻醉药品、 精神药品以外 的其他药品的 处方。
费别 自费 公费 保险 其他
保障医疗安全 ➢ 熟悉处方的调配程序及注意事项。
10
二、处方的意义
➢ 法律性 因开具或调配处方所出现的任何失误所造成的医疗事故 ,医师和药师分别负有相应的法律责任。处方是追查医 师或药剂人员法律责任的依据。 医师具有诊断权和开具处方权,但无调配处方权;药师 具有审核、调配处方权,但无诊断和开具处方权。
➢ 技术性 开具或调配处方者都必须是经过医药院校系统专业学习 ,并经资格认定的医药卫生技术人员担任。 它说明了药品的名称、剂型、规格、数量及用法用量
➢ 经济性 处方是药品消耗及药品经济收入结账的凭证和原始依据 ,也是患者在治疗疾病,包括门诊、急诊、住院全过程 中用药的真实凭证。
11
三、处方的种类
根据卫生部发布的《处方管理办法》分类
费别 自费 公费 保险 其他
机构名称
麻、精一
处方/ ID号::XXXXXX
姓名
诊断
麻醉、第一类精神药品处方笺
性别
年龄
科别
病房
床号
门诊号/住院号:
患者身份证号 代办人姓名
代办人身份证号
开写麻醉药 品和第一类
R
精神药品的
当
日
特殊处方。
有
效
医师
(签章)
审核 调配 核对 发药
年月 日
药费:
元角 分
14
第二类精神 药品处方
② 处方正文----药名 ➢ 为处方的主要部分,以印在左上角的Rp或R(拉丁文Recipe的
缩写)标示,分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。 ➢ 处方的药品名称:药品名称应当使用经药品监督管理部门批准
并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方 制剂药品名称,院内制剂也应使用经药品监督管理部门批准的 名称,还可以使用由卫生部公布的药品习惯名称,用中文或英 文书写。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ21
② 处方正文----使用方法 ➢ 用法主要有内服、注射和外用三大类别,处方中
Signature是对病人发出用药指示的意思,通常缩写为 Sig。具体内容有:每次剂量、每日次数、给药途径及给 药时间。 ➢ 对于外用药还有很多暂无略语表示的,可用中文具体写清 楚用法,如:雾化吸入、漱口、浸泡等。 ➢ 每次用药剂量可准确操作的,应写明具体剂量,难以操作 的,可写“适量”,对多部位用药者可简写为“患处”。
19
➢不能用汉语拼音或化学元素符号(如碳酸氢钠写成NaHCO3, 氯化钾写成KCl 等)书写。 ➢同一种药物可能有不同的剂型,原则上处方中应注明药物的 剂型。(青霉素) 中文开写的处方,剂型写在中文药名后; 外文开写的处方,剂型则写在外文药名前。
如:头孢拉定胶囊,头孢拉定注射剂, 英文为Caps.Cefradine 和Inj. Cefradine。
印刷用纸
普通处方
白色
急诊处方
淡黄色
儿科处方
淡绿色
麻醉药品和第一类精神药品处方 淡红色
第二类精神药品处方
白色
右上角标注 无
急诊 儿科 麻、精一 精二
18
2. 处方的内容:处方包括前记、正文和后记三部分,开写处方时 依次填写。
① 处方前记:包括医疗、预防、保健机构名称,费别、患者姓名、 性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病区和床位号、临床 诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一 类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号,代办人姓名、 身份证明编号。
机构名称
儿科处方笺
姓名
性别
年龄
科别
儿科
处方/ ID号::XXXXXX
病房
床号
诊断
门诊号/住院号:
R
当
日
有
效
医师
(签章)
审核 调配 核对 发药
年月 日
药费:
元角 分
17
四、处方的格式
1. 处方的印制及颜色
➢ 处方由各医疗机构按卫生部统一规定的处方标准和省级卫 生行政部门统一制定的处方格式印制。
处方类型
12
急诊处方
•用于急诊 患者的开 写除麻醉 药品、精 神药品以 外的其他 药品的处 方。
费别 自费 公费 保险 其他
机构名称
急诊处方笺
姓名
性别
年龄
科别
诊断
急诊
处方/ ID号:XXXXXX
病房
床号
门诊号/住院号:
R
当 日 有 效
医师
(签章)
审核 调配 核对 发药
年月 日
药费:
元角 分
13
麻醉药品和第一 类精神药品处方
20
② 处方正文----药品的剂量与数量 ➢ 一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位:重
量以g、mg、ug、ng为单位;容量以L、mL为单位;国 际单位(IU)、单位(U);中药饮片以g为单位。 ➢ 片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单 位,溶液剂以支、瓶为单位;软膏及乳膏剂以支、盒为单 位;注射剂以支、瓶为单位,应当注明含量;中药饮片以 剂为单位。 ➢ 药品剂量书写,重量用g时,可以省去单位,其他不能随 便省去。整数后如无小数,必须用小数点和零,如5.0。 每次剂量不应超过药典规定的极量,若因病情需要超过极 量时,医师应在超剂量药物旁签名,否则药房有权拒绝配 药及发药。
单纯提供服务 知识技术服务
知识技术服务+科研教学
4
调剂学与其他学科的关系
调剂学
医院药学
医院药学
调剂学
5
调剂学
临床药学 临床药学
调剂学
调剂学
药剂学 调剂学
药剂学
6
调剂学
社会药学
立法管理
经济
调剂学
伦理
7
调剂学的分类
8
处方及处方调配
9
学习目标
知识目标 ➢ 掌握处方的内容、处方制度及处方调剂的基本程序 ➢ 熟悉处方的种类及处方调剂的注意事项 ➢ 了解处方的意义 能力目标 ➢ 准确调剂处方,把好处方质量关,促进合理用药,
调剂学
主讲:王拥锋
1
什么叫调剂学?
任务
研究和指导药品正确合理使用
目的
安全,高效的药学服务
狭义
根据医生的处方或者医嘱, 调配药品或者制成外观适宜, 方便投药,能够发挥预期疗 效的剂型发给患者,并进行 用药交代,回答患者咨询过 程的服务过程
2
医院药学
调 剂 学
药事管理
临床药学
3
调剂学的现状
三个层次