静脉留置针致浅表性静脉炎的观察与护理
留置针所致静脉炎的护理进展
留置针所致静脉炎的护理进展摘要:静脉炎是由于长期输入高浓度、刺激性较强的药液,或静脉内长时间放置刺激性大的塑料管,引起局部静脉壁的化学性炎症反应;在输液过程中,未严格执行无菌操作而导致局部经脉的感染。
使用留置针的患者极易发生静脉炎,其发生的相关因素与留置针型号、血管因素、输入药物的性质、留置时间、封管技术、技术操作、个体因素等。
提出规范操作、提高穿刺技术、合理选择静脉、合理选用针管、掌握正确的封管技术、灵活掌握留置时间、提高患者自护意识,可预防静脉炎的发生;一旦发生静脉炎可采用局部超短波理疗、中药外敷、局部封闭等。
关键词:留置针,静脉炎,护理,综述文献【中图分类号】r277 【文献标识码】b 【文章编号】1674-7526(2012)04-0252-01留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,因具有减少重复静脉穿刺,减轻患者痛苦提高护理工作效率等诸多优点而成为临床输液治疗的主要工具。
但在使用过程中也因引起一些并发症而终止。
常见的静脉炎就是留置针使用期间最主要的并发症之一。
近年来,许多护理同仁对引起静脉炎的相关因素及防治措施进行了大量的研究和临床实践,取得了较好的效果。
现综述如下:1 留置针所致静脉炎的相关因素1.1 留置针型号:不同型号的留置针并发静脉炎的几率不同, 22号留置针发生静脉炎的几率较高,因为22号留置针较粗,进入血管后充塞于血管,增加机械摩擦及血管内壁损伤,从而增加机械性静脉炎及血栓性静脉炎的发生。
1.2 留置时间:留置针留置时间越长,静脉炎的发生率越高,留置72-96小时,炎症发生率大81.82%主要原因是由于留置针在穿刺时对血管造成了一定损伤,以及留置针在血管内来回移动及刺激性药物的输入,对血管壁的进一步损伤而引起。
1.3 血管因素:血管的管径、弹性、穿刺部位与静脉炎的发生有一定的关系,路必琼等的研究显示,静脉越小发生静脉炎的概率越高,出现反应的时间也越早。
四天内发生静脉炎的发生率达100%,主要原因是血管越小,管腔越小,血流量越少,管壁越薄,致使留置针管与血管壁的机械摩擦增多,血管内滞留的血药浓度增加,受损伤血管的修复能力越差。
静脉留置针致静脉炎的观察与护理
理 不 当 引起 的静 脉 炎等 原 冈 。 根 据 原 因 提 出 相 关 护 理 措 施 , 少 静 脉 炎 的 发 生 , 轻 患 者 痛 苦 。 减 减
皮 肤 与 管 问 的 窦 道 侵 入 管 , 成 化 学 刺 激 , 致 短 期 内 造 以
12 2 末 严 格 遵 守 无 菌 操 作 原 则 , 刺 部 位 消 毒 范 同 不 彻 .. 穿 底 , 规 范 , 是 引 发 静 脉 炎 的 再要 因 素 。 也 13 与 输 入 约 物 的 性 质 及 液 体 量 有 关 有 人 通 过 观 察 捉 . f 输 入 刺 激性 药 液 以 及 高 渗 性 液体 特 别 是 液 体 量 每 日超 过 ¨.
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静 脉 留 置 针 致 静 脉 炎 的 观 察 与 护 理
发生静脉炎 。
2 2 2 严格 无菌 操作 ..
穿 刺部 位消 毒范 闱大 于敷贴 面积 ,
待干后再行 穿刺 ; 留置 期 间 每 隔 4 8h川 5 碘 伏 消 毒 穿 刺 点 , % 直 径 范 同 8el 有 ( 穿 刺 点 为 中 心 ) 消 毒 时 消 毒 剂 不 宜 I 左 l 以 , 过 多 , 定 待 十 后 再 行 穿 刺 或 者 更 换 敷 贴 , 免 消 毒 剂 通 过 一 避
静脉留置针致静脉炎的原因及护理对策
静脉留置针致静脉炎的原因及护理对策摘要】目的:对不同部位静脉留置套管针而引起的静脉炎进行分析和探讨,并制定相关的护理流程。
方法:分析静脉留置针所引发的静脉炎的原因,对问题进行锁定,并对实际发生的事件进行分析并制定出一系列的护理程序。
结果:对患者实施护理以后,不同部位留置针所引起的静脉炎明显的得到了减少。
结论:提高了护理人员的护理意识,增强了护理人员的责任心,对穿刺的部位以及操作的流程进行了严格的规范。
【关键词】静脉炎静脉留置针护理对策静脉留置针因具有减少血管穿刺次数、减轻患者痛苦、操作方便、易于固定、能有效满足输液、输血等临床抢救需要的特点,目前已经被广泛临床应用。
但是留置针作为血管内的异物与外界相通,如长期输注浓度较高、刺激性强药物或静脉内防治时间过长,均可引起局部静脉壁发生不良反应,或在操作过程中因操作不规范引起局部静脉炎等。
这与留置针留置时间长短、血管的选择、血管的保护、输入的药物等多因素有关。
护理人员应掌握静脉留置针的有效应用,注意每一环节,预防静脉炎的发生,并进行有效应对。
对我科室在20092月~2013年5月期间,一共进行了静脉留置套管针患者有268例,所引发的静脉炎患者有45例,现在对有关的情况做以下介绍:1资料与方法1.1临床资料。
本次研究的患者有268例,其中男性患者有168例;女性患者有100例;患者的年龄分布在15~87岁之间;患者的平均年龄为42.3岁。
有98例患者是甲状腺肿块;36例患者是胆道疾病;32例患者是前列腺增生症;6例患者是肠梗阻;21例患者进行了胃大部分切除手术;42例患者行了腹股沟斜疝修补术;38例患者是隐睾;11例肾功能衰竭患者。
患者进行静脉留置套管针的时间为1.5~15.5d;平均留置套管针的时间为4.5d。
患者近穿刺的主要部位有:有22例患者是在锁骨下进行;有105例患者是在上肢进行;78例患者在下肢进行。
1.2对患者进行穿刺的方法。
使用的套管针是国产生产;主要穿刺的部位:患者的锁骨下方;根据患者的年龄和血管分布的情况以及患者病情的需要来选择不同的穿刺部位和对套管针的型号进行选择。
静脉留置针导致静脉炎的护理体会
表 1 两组患者一般资料 比较 ( n .x ±s )
1 5 9
对光反应 。如果患者的一侧瞳孔 出现散大 , 对光反射表现为迟 钝或消失 , 则 有颅 内血 肿的可能性 ; 如两侧 瞳孑 L 表 现为大 小多 变, 对光的反射较差 , 不等 圆 , 则表 明脑干有 损伤 ; 如先是一 侧 散大 , 后两侧 散大 , 对 光反射 表现 为迟钝 或 消失 , 最后 固定 眼 球, 则表 明病情危重 。 患者濒 临死 亡。
2 急 救 措 施
2 . 1 保 持呼吸道 通畅 : 立 即给予 吸氧 3~5 L / ai r n , 一般 取去枕 平卧位 、 头偏向一侧或侧卧位 , 以利于 口腔分泌物 、 痰液及呕吐 物流 出, 防止误吸入呼吸 道 , 发生呼 吸道阻塞 或肺部 感染 。有
呕吐者将头偏 向一侧 , 必要 时用吸 引器 吸出呕吐物 , 防 止误人 气管, 发生 窒息或 并发吸人 性肺炎 。若 出现 心跳呼 吸骤停 , 立 即给予胸外按压 , 呼吸不规则 或有停止 者 , 即行气 管 内插管 并 行呼 吸机辅助呼吸 , 静脉推 注呼吸兴奋剂。 2 . 2 建立静脉通路 : 输入2 0 %的甘露醇 2 5 O ml , 2 0—3 0 m i n内 输完 , 从而降低颅 内压疝 , 减 轻脑 水肿 和脑组 织 的损害 , 防止 脑疝发生 。对严重颅 内压增 高已有脑疝征象患者 , 应予强有力 的脱水 措施 , 有 效 降低颅 内压 , 暂 时缓解 脑疝 , 以赢 得手术 时 间 。脑外伤合并失血性休克 的患者 , 应尽 快止m , 迅速 补充
题, 采取有效 的抢救和护理措 施 , 为患 者救治 和康复创 造 良好 的条件 。急诊抢救 和护理 的好 坏对 提 高治愈 率 ,防止并 发症 的发 生 至 关 重 要 。 参考文献 [ 1 ] C E R N A K I , N O B L E—H A E U S S L E I N L J . T r a u m a t i c b r a i n i n .
静脉留置针发生静脉炎的护理体会
静脉留置针发生静脉炎的护理体会静脉留置针俗称套管针,现在临床上广泛使用,它已逐步取代了传统的头皮针头。
其优点是减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦,保护血管,减少液体外渗,同时保证合理用药时间,很大程度上减少了护士的工作量。
但是,静脉留置针在使用过程中极易发生静脉炎等并发症,既给患者带来痛苦,又给临床治疗带来困扰。
现将2014年1~5月随机抽查的我科住院患者30例使用静脉留置针的患者发生静脉炎的原因,观察和护理进行总结。
Abstract:Venous indwelling needle cannulae needle,is now widely used in clinical practice,it has gradually replaced the traditional scalp needle. Its advantages are ease patients caused by repeated puncture pain,protect blood vessel,reduce the liquid leakage,while ensuring the rational use of time,greatly reduce the workload of nurses. However,venous indwelling needle prone to complications such as phlebitis in the use of the process,not only brings pain to patients,and clinical treatment to bring trouble. Now will in 2014 May 1~2014 random sample of our hospital 30 cases of patients with phlebitis of intravenous indwelling needle in patients with the use of reason,observation and nursing summary.Key words:Venous indwelling needle;Phlebitis;Nursing experience1 临床资料本组对象为2014年1~5月随机抽查的我科住院患者,男性16例,女性14例,平均年龄26~72岁。
静脉留置针引发静脉炎的原因及护理对策(1)1
静脉留置针引发静脉炎的原因及护理对策秦文华秦文华 上犹县人民医院上犹县人民医院 赣州市赣州市341200【摘要】: 随着现代医学的日益发展随着现代医学的日益发展 , ,留置针作为头皮针的更新一代产品留置针作为头皮针的更新一代产品留置针作为头皮针的更新一代产品 , ,以其操作以其操作简单、方便、在静脉内留置时间长等优点在静脉内留置时间长等优点 , ,而被广泛应用于临床而被广泛应用于临床而被广泛应用于临床 , ,减轻了病人的痛苦,减轻了病人的痛苦,减轻了病人的痛苦,减低减低了护理负荷量,也减少了医疗成本。
静脉留置针在使用过程中最常见的不良反应是静脉炎,本文就此探讨其原因及护理对策。
本文就此探讨其原因及护理对策。
【关健词】:静脉留置针;静脉炎;原因;护理;防治静脉留置针;静脉炎;原因;护理;防治静脉输液是将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉内的方法。
它利用液体静压与大气压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内。
静脉输液应用于临床已有近百年的历史。
它以给药迅速、刺激小、疗效快等优势床已有近百年的历史。
它以给药迅速、刺激小、疗效快等优势,在挽救病人生命中发挥着越来越积极的作用。
随着高新技术手段对静脉输液的不断渗透随着高新技术手段对静脉输液的不断渗透,这一基础护理操作被赋予了新的内涵的内涵 。
静脉留置针的应用静脉留置针的应用 ,减轻了病人因反复穿刺的疼痛感减轻了病人因反复穿刺的疼痛感 ,降低护士的劳动强度降低护士的劳动强度,提高抢救成功率抢救成功率,而日益受到病人和临床护士的信赖。
尽管应用留置针已将静脉炎的发生率由 17. 9 %降为16. 2 % ,但静脉炎作为静脉输液的常见并发症但静脉炎作为静脉输液的常见并发症 ,仍困扰着临床护理工作者仍困扰着临床护理工作者,增加了病人痛苦与住院支出了病人痛苦与住院支出,严重的可引发护患纠纷。
现将近年来的临床观察实践及参考相关文献 ,对静脉留置针引发静脉炎的原因及预防措施综述如下。
静脉留置针致静脉炎的原因及护理对策
静脉留置针致静脉炎的原因及护理对策摘要目的:分析运用静脉置留针的患者发生静脉炎的相关因素,并制定相应的预防护理措施。
方法:对100例使用静脉留置针的患者进行分析,分析其静脉炎的发生率以及对静脉炎发生的相关因素进行分析。
结果:静脉炎的发生与静脉穿刺部位、输入药物是否具有刺激性、输入量的大小及静脉留置时间等有关。
结论:通过合理选择静脉、正确输入药液、提高护理操作技术、缩短静脉留置时间及健康教育可以降低病人静脉炎的发生率,保证静脉留置针的安全使用。
关键词静脉留置针静脉炎护理静脉留置针因具有减少血管穿刺次数、减轻患者痛苦、操作方便、易于固定、能有效满足输液、输血等临床抢救需要的特点,目前已经被广泛临床应用。
但是留置针作为血管内的异物与外界相通,如长期输注浓度较高、刺激性强药物或静脉内防治时间过长,均可引起局部静脉壁发生不良反应,或在操作过程中因操作不规范引起局部静脉炎等。
资料与方法2009年2月~2010年10月收治患者100例,男65例,女35例;年龄4~70岁,平均48.5±18.6岁;留置时间24~36小时。
均使用美国BD公司生产带肝素帽的静脉留置针,固定使用3M一次性透明敷贴。
评价标准:静脉炎的判断标准采用美国静脉输液护理学会静脉炎程度的判断标准:①Ⅰ级:穿刺点疼痛,红或肿,静脉无条索状改变,未触及硬结;②Ⅱ级:穿刺点疼痛,红或肿,静脉有条索状改变,未触及硬结;③Ⅲ级:穿刺点疼痛,红或肿,静脉有条索状改变,可触及硬结。
疼痛程度按WHO数字分级法:0分为无疼痛;1~3分为轻度疼痛;4~6分为中度疼痛;7~9分为重度疼痛;10分为剧痛。
统计学方法:所有数据采用SPSS11.5统计学软件进行分析,计数资料采用X分析,P<0.05为具有统计学意义。
结果静脉炎发生情况:100例使用留置针患者,有15例发生静脉炎,静脉炎发生率15%。
静脉炎发生的危险因素:静脉炎的发生率在输注刺激性药物,如20%甘露醇时,在下肢静脉穿刺或股静脉穿刺时,在输液量>1500ml时或留置时间较长时,静脉炎发生率均明显上升,见表1。
静脉留置针易引起浅静脉炎的原因分析及护理体会
静脉留置针易引起浅静脉炎的原因分析及护理体会静脉炎是静脉留置输液过程中常见并发症,不可避免但可以降低其发生率,通过良好的操作前评估穿刺部位、血管情况、药业性质、输液速度并熟练进行技能操作以及及时观察评价与护理,能够延长留置时间,减少穿刺给患者带来的疼痛和经济负担,提高输液质量和护理效率。
标签:静脉留置针;浅静脉炎;原因分析;护理体会随着现代医疗的进步与发展,静脉留置针的使用已成为临床护理工作中一项不可或缺的技术。
因其具有操作简单,套管柔软,套管在静脉内留置时间长而不易穿破血管壁等优点。
但是留置针的使用也存在很多问题,其最常见的就是浅静脉炎的发生,而为了避免或降低静脉炎的发生率,延长留置针留置时间,减轻患者痛苦与经济负担,我们也不断摸索考究,现将一些临床经验及护理体会浅谈如下:1常见原因分析1.1与长期输入刺激性药物有关目前临床导致静脉炎常见药物有20%甘露醇、高钾、高糖、七叶皂甙等制剂,以及高分子液体如脂肪乳剂等。
1.2 與留置时间延长有关留置针在血管内留置时间过长,导管及药物对血管壁的刺激会加重,引起机械性和化学性损伤。
1.3与无菌操作不严格有关消毒范围不规范,脱出的导管又再次送入血管,以及使用乙醇直接擦拭穿刺部位导致化学性静脉炎。
1.4与不妥善选择血管有关选择手背及腕关节附近的血管,导管不易固定;选择细短、迂曲且含有静脉瓣的血管或下肢的静脉血管,静脉回流速度慢,局部药液浓度高,易发生静脉炎。
1.5与液体输入过快、过多有关还有静脉炎的发生与液体输入速度过快、输入液体量过多有关。
病情较重或老弱患者需补液的,血管条件也不是很好,加上过多的输入高营养类制剂极易造成静脉炎。
2预防措施及护理体会2.1规范输液操作过程2.1.1穿刺前认真检查物品的包装及有效期,如有破损及过期要禁止使用,并且选用精密过滤输液器,减少微粒污染液体所致的静脉炎。
2.1.2操作前应按六步洗手法规范洗手。
穿刺部位的皮肤应避开瘢痕、硬结、红肿等,消毒范围要大于透明辅料的面积,且等消毒液自然晾干后穿刺。
硫酸镁局部湿敷治疗留置针致表浅性静脉炎的观察及护理研究
硫酸镁局部湿敷治疗留置针致表浅性静脉炎的观察及护理研究目的:探讨硫酸镁局部湿敷治疗留置针致表浅性静脉炎的观察及护理方法。
法:随机选择2012年1月-2013年2月我科收治的60例留置针致表浅性静脉炎患者,将所有患者平均分为研究组与对照组。
研究组患者给予规范性护理,对照组患者给予常规护理。
分析两组的最终护理效果。
结果:研究总有效率为93.33%,对照组总有效率为80.00 %,研究组总有效率明显高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05)。
结论:对接受硫酸镁局部湿敷治疗留置针致表浅性静脉炎的患者进行范性护理,具有显著疗效,值得在临床上推广。
标签:硫酸镁;留置针;表浅性静脉炎静脉炎是临床上常见的并发症,目前,治疗留置针致浅表性静脉炎,主要是采用硫酸镁局部湿敷进行治疗,在治疗的过程中,良好的护理可有效提高成功率。
本研究对2012年1月-2013年2月我科收治的60例留置针致表浅性静脉炎患者护理情况进行分析,现报告如下。
1.资料和方法1.1一般资料随机选择2012年1月-2013年2月我科收治的60例留置针致表浅性静脉炎患者,将所有患者平均分为研究组与对照组。
研究组30例患者,年龄22-46岁,平均(34.61±5.43)岁;静脉留置时间为2-6天,平均(4.16±1.28)天;对照组30例患者,年龄21-44岁,平均(34.18±4.89)岁;静脉留置时间为2-5天,平均(4.51±1.55)天。
两组患者在年龄、静脉留置时间等方面P>0.05,无显著差异。
1.2方法在治疗的过程中,对照组患者给予常规护理,研究组患者给予规范性护理,具体主要采用以下几种护理方法:静脉的选择:由于静脉炎与血管存在很大的联系,因此在選择血管时,要注意根据患者所使用的药物、滴注的速度等选择适合的血管,一般情况下,多是选择血流比较丰富并且粗直容易固定的血管。
成年人可选择上肢头静脉进行穿刺,而婴幼儿的穿刺比较困难,可选择头部浅静脉进行穿刺;当需要将高分子的药物或者是具有一定刺激性的药物滴注时,要选择大血管穿刺。
降低新生儿静脉留置针导致静脉炎的护理干预
降低新生儿静脉留置针导致静脉炎的护理干预新生儿静脉留置针是在新生儿经脐静脉或其他静脉通道插入留置针,用于输液,输血和静脉营养支持。
静脉留置针的使用也会增加新生儿患静脉炎的风险。
静脉炎是指静脉内壁发生炎症反应的一种情况,可以导致疼痛、发红、肿胀和感染等并发症。
为了降低新生儿静脉留置针导致静脉炎的风险,以下为一些护理干预的建议。
1. 保持留置针清洁:护理人员应经常检查留置针插入点,确保周围无红肿、渗液及感染迹象。
每天至少清洁留置针插入点,应用洗消液或清洁透明敷料,定期更换敷料。
2. 规范插入操作:护理人员在插入留置针时应严格遵守操作规范,保持操作环境清洁,并采取无菌技术。
选择合适大小的留置针,减小静脉损伤的风险。
3. 定期检查留置针:护理人员应定期检查留置针的功能性和安全性。
包括确认输注通道畅通,注射液体回馈正常等。
如果发现异常情况,应及时采取措施解决,如更换留置针。
4. 留置针维护:护理人员应确保留置针保持稳固,适当固定被留置在婴儿身体上的部分。
避免留置针被牵拉、摇晃或碰撞。
5. 注意手卫生:护理人员在处理留置针时应做好手卫生措施,使用洗手液或酒精洗手消毒液进行洗手,并戴上手套。
防止细菌感染。
6. 留意并发症:护理人员应密切关注新生儿的情况,及时观察是否有静脉炎的症状,如发红、肿胀、疼痛等。
如发现异常,应及时报告医生并采取相应的护理措施。
降低新生儿静脉留置针导致静脉炎的风险需要护理人员密切注意留置针的准备、插入、维护和管理。
合理使用留置针,规范操作,保持清洁,定期检查,及时处理并发症,这些护理干预措施将有助于减少新生儿发生静脉炎的可能性。
加强团队合作,提高护理人员的专业技能和知识水平,也是预防并管理新生儿静脉炎的重要措施。
静脉留置针所致静脉炎相关原因分析及护理对策
静脉留置针所致静脉炎相关原因分析及护理对策发表时间:2010-02-01T17:10:50.873Z 来源:《中外健康文摘》2009年第32期供稿作者:霍丽娟[导读] 静脉炎为静脉留置针最常见的并发症,我们观察发现,静脉炎的发生与多种因素有关。
霍丽娟(连云港市第一人民医院江苏连云港 222000)【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)32-0220-02【摘要】目的分析静脉留置针导致静脉炎发生的原因,制定针对性的护理对策。
方法收集我科静脉留置针患者168例,观察静脉留置针留置部位、留置时间、输注药液、封管方法等不同因素对静脉炎发生的关系。
结果通过观察分析,发现静脉炎的发生与静脉留置针留置部位、留置时间、输注药液、封管方法、病人免疫力等多种因素均相关。
讨论通过合理选择静脉、正确选择留置时间、正确输入药液、选择恰当的封管液及方法等可以降低静脉炎的发生率,确保静脉留置针的安全使用。
【关键词】静脉留置针静脉炎护理静脉留置针又称套管针,因为它对血管刺激小,无毒无害,可长时间留置在血管内,便于抢救,并减少了头皮针反复多次穿刺给病人带来的痛苦而被广泛应用于临床。
但它在方便医务人员、减轻病人痛苦的同时,也有许多并发症,其中,静脉炎是最常见的并发症。
我们通过对我科168例静脉留置针使用患者中发生静脉炎的观察与分析,积累了一些经验,现报告如下:1 临床资料与方法1.1 临床资料选择我科2007年12月~2008年9月间静脉留置针患者168例,其中男97例,女71例,27~86岁,平均年龄51.2岁;穿刺部位:颈外静脉留置针7例,手背部静脉留置针34例,前臂静脉留置针101例,下肢静脉留置针26例。
留置针采用美国BD公司生产的Y型静脉留置针,3M公司生产的6cm×7cm无菌透明敷料,天津市生物化学制药厂生产的肝素钠注射液12500U/支。
1.2 方法1.2.1 穿刺静脉的选择根据患者体质(胖、瘦)和血管情况,尽量选择相对粗直、有弹性、血液丰富、无静脉瓣、避开关节且易于固定的血管,成人多选用上肢静脉,以头静脉、贵要静脉、肘正中静脉为佳,由于人体下肢静脉静脉瓣使血流缓慢,易发生静脉炎[1],常不做为首选;临床应用过程中,对于急、危、重症需要抢救以及上下肢静脉穿刺困难的患者,可应用颈静脉留置针迅速建立静脉通路。
留置针导致静脉炎临床护理进展
留置针致使静脉炎的临床护理进展护理 08 四班杨文萍[ 纲要 ] 静脉留置针因其操作简单,有效减少病人的难过,遇到患者的欢迎而在临床上宽泛使用。
在使用的过程中发现,其遇到多种要素的影响,易发生静脉炎,留置时间短而致使留置中止。
经过对其影响要素的研究,采纳相应的对策,大大减低了静脉炎的发生率,延伸了静脉留置针的留置时间,减少了患者的经济负担。
[ 重点词 ]静脉留置针静脉炎静脉留置针又称套管针,因为留置针资料柔韧性好,对血管的刺激性小,病人感觉舒坦,同时它减少穿刺次数对病人造成的难过,便于急救,减少护士的工作量。
所以,最近几年来,静脉留置针在临床上被宽泛应用,但因为静脉留置针使用遇到多种要素的影响,惹起一些并发症,而致使留置中止。
所以很多研究者也对其进行了商讨,笔者对此进行了综述,以供临床护理者参照。
1影响静脉留置针留置时间的要素封管液自静脉留置针应用以来,临床上惯例应用肝素稀释液封管,防备静脉套管针内血栓形成,保证下次输液畅达。
但肝素用量过大、次数过多,必然引[1]起出血偏向;肝素的用量过小,则会发生堵管,进而影响留置时间。
张建兰研究以为封管液太少 (<10 mL) 不可以冲净局部血管内的药液 , 滞留的药液对局部血管的刺激 , 可惹起局部痛苦、变硬。
封管方法封管针头若所有插入肝素帽内封管液推注完后再退出针头,会使血液随拔针时的负压倒流入管内,致使凝血堵管。
此外受重力影响,四肢下垂时,远端静脉血流迟缓,血液滞留,甚至倒流,也可致使套管尖端血液凝结堵管,进而影响留置时间。
2静脉留置针致静脉炎的原由静脉留置针使用过程中最常有的并发症就是静脉炎,依照美国静脉输液护理学会所规定,将静脉炎分为三度。
Ⅰ度 : 局部痛苦、红肿、或水肿 , 静脉无条索状,未涉及硬结。
Ⅱ度 : 局部痛苦、红肿或水肿, 静脉有条索状改变 , 未涉及硬结。
Ⅲ度 : 局部痛苦、红肿或水条索状改变 , 可涉及硬结。
静脉炎的发生是由多种要素惹起的。
静脉炎护理措施
静脉炎护理措施摘要静脉炎是指静脉内壁炎症反应,常见于静脉留置针、外周静脉输液等操作后。
静脉炎的发生会给患者带来不适和疼痛,且严重时可能引起并发症。
因此,合理的护理措施能够有效预防和减轻静脉炎的发生。
本文旨在介绍静脉炎护理的相关措施,以提供护士们在临床实践中参考和应用。
引言静脉炎是临床中常见的并发症之一,通常发生在静脉留置针、外周静脉输液、血管造影等操作后。
静脉炎常表现为局部红肿、疼痛、温度升高等症状,严重时还可能导致感染和穿刺部位的并发症。
因此,提供合理的护理措施对于预防和减轻静脉炎非常重要。
一、护理前准备在进行静脉留置或输液操作前,护士需要做好以下准备工作:1.检查设备和器材:确保设备和器材的完整性和洁净度,包括输液管、静脉留置针等。
2.洗手消毒:使用符合规范的洗手消毒方法,在操作前先进行彻底的洗手消毒,以确保手部的清洁和无菌。
3.准备所有所需物品:包括备用的静脉留置针、敷料、绷带等。
确保一切所需物品在操作前已准备妥当。
二、操作过程中的护理措施在静脉留置或输液操作过程中,护士应采取以下护理措施:1.皮肤消毒:在操作前,使用适当的皮肤消毒剂对穿刺部位进行彻底消毒,以减少细菌的繁殖和感染的风险。
2.技术娴熟:在进行操作时,护士应确保自己具备良好的技术娴熟度,避免在取穿刺针或输液管时对静脉壁造成损伤,以减少出血和发炎的发生。
3.观察及处理异常:在操作过程中,护士需要时刻关注患者的病情及局部反应。
一旦发现异常情况,应及时停止操作,处理相关问题,并咨询医生进一步判断和处理。
4.确保静脉通畅:在操作前,确保静脉通畅,避免在局部堵塞或感染的情况下进行穿刺,以减少并发症的发生。
三、护理后的观察及处理在静脉留置或输液操作完成后,护士需要进行观察和处理:1.观察局部反应:在操作完成后,护士需要及时观察穿刺部位的局部情况,包括红肿、压痛等症状。
如出现异常情况,应及时处理。
2.敷料更换:根据需要,及时更换敷料,保持穿刺部位的干燥和清洁,防止感染的发生。
留置针引起静脉炎的原因分析及护理对策
留置针引起静脉炎的原因分析及护理对策摘要】分析留置针引起静脉炎出现的原因,经过长期临床试验证明,药物以及液体的刺激、留置管放置的部位以及操作技术等原因都可以引起静脉炎的发生,根据这些原因提出相关的护理措施。
【关键词】留置针静脉炎原因分析护理对策【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)09-0375-02留置针又称为套管针,是一种头皮针的换代产品,留置针主要有操作简单、套管柔软可以在静脉内留置时间较长以及不容易突破血管壁等优点,但静脉留置针的使用能够引起静脉炎现象的发生,静脉炎是静脉留置针最为常见的并发症[1]。
本文将结合在我院进行手术后应用静脉留置针患者306例进行分析,将本组患者静脉炎的发生原因及相关护理对策汇报如下。
1 临床资料本组患者为2011年2月~2011年11月在我院接受手术后应用留置针患者306例,本组患者中发生静脉炎患者15例,其中男患者9例,女患者6例,年龄25岁~60岁;骨科患者5例,普外科患者10例;留置针留置时间为3天~7天;患者的静脉炎分级为:1级静脉炎7例,2级5例,3级3例。
2 原因分析2.1 药物以及液体刺激通过对本组静脉炎患者的病症出现原因分析可以看出,手术中药物的输入以及液体对静脉的刺激是静脉炎出现的主要原因。
通过对两组患者的观察可以发现,对患者进行麻醉诱导插管时,通过静脉注射麻醉药物,像阿曲库胺、咪达唑仑等,部分病人在注射后5分钟左右出现局部浅静脉红色条纹,但大部分患者的症状较轻。
2.2 留置针的放置位置通过本组患者的留置管位置的总结,下肢血管发生静脉炎的机会大于上肢静脉发生静脉炎,主要原因在于下肢静脉的回流差[2]。
股静脉留置针输液感染率明显高于浅静脉留置针输液,股静脉的位置较为隐蔽,留置针的反复进出容易造成组织的局部损伤,增加感染机会,除此之外,由于股静脉靠近会阴部,容易受到大小便的感染。
2.3 留置针的留置时间 INS(美国静脉输液委员会)提出,外周静脉留置针的留置时间为3天~5天,经过长期临床实践,我国提出外周静脉留置针的留置时间为4天~6天,最长可以达到20天。
静脉留置针导致静脉炎的护理体会
静脉留置针导致静脉炎的护理体会摘要】目的:探讨静脉留置针引起静脉炎的原因。
方法:对原因进行分析,确定问题,提出相应的对策。
结果:实施相关的护理后,静脉炎的发生率明显降低,差异有显著意义。
结论:增加护理人员对防止静脉炎的责任意识,规范的操作流程,正确的穿刺部位和临床观察以及正确的封管方法等是防止静脉炎发生的主要措施。
【关键词】静脉留置针;静脉炎;护理体会静脉留置针又称套管针, 主要优点在于减少了病人由于反复穿刺而造成的痛苦,保护了血管,有利于临床用药和紧急抢救,同时还减轻了护士的工作量, 因此在临床上广泛应用,但实际应用过程当中,静脉炎的发生始终困扰着广大的护理人员。
通过对50例患者应用静脉留置针后并发静脉炎进行分析,为减少静脉炎的发生和并发静脉炎后的护理提供了依据,现将结果报告如下。
1 临床资料研究对象为2018年1月-2019年1月住院的并使用了静脉留置针的病人,男性28名,女性22名,年龄35-78岁.在住院期间均采用美国bd公司生产的静脉留置针和3m公司生产的3m透明敷贴.我们对8-9两个月使用留置针发生静脉炎的原因进行了科内讨论,并针对原因进行了分析,制定了若干护理措施,对10-11两个月采用留置针的病人严格按照制定的措施进行操作.其中采取预防措施前的病人有25例,预防措施后的有25例,前后两组一般情况比较,差异无显著意义,具有可比性.2 结果3 原因分析3.1静脉选择不当静脉炎的发生与静脉的选择有很大的关系,下肢明显高于上肢,因人体下肢静脉瓣多,血流缓慢,易发生静脉炎[1]。
3.2静脉炎的发生与血管弹性有关血管壁的弹性是否正常影响静脉炎的发生,血管壁硬化,弹性差的患者,其中甘油三脂,胆固醇一般高于正常,两者均可导致静脉回流受阻,易形成血栓,引起静脉炎。
3.3操作不熟练反复多次在同一部位穿刺,导致血管壁的损伤,易引起静脉炎.3.4与输入药物的性质有关输入高渗溶液静脉炎的发生率明显高于输入等渗或低渗液体静脉炎的发生率。
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酸镁 组之 间无统 计 学差 异 ( >0 0 ) P .5 。结论 金 黄散 组和硫 酸镁 湿敷 均是 防 治 留置针 所致 静脉 炎
的有 效护理 手段 。
c u e yv i ean dn e ls M eh d 2 a yp t n swh a u efc l he isc u e y v i ean d a sd b en d tie e de . t o s2 0b b ai t oh ds p rii lbt a sdb end t ie e ap i n e l r a d ml h s na ddvd d it ru so h o to ru t eGod n P wd r ru ,h g e dewe er n o yc oe n iie o4g o p ftec n r l o p,h le o e o p t ema — n g g n s m uft r u n h o o p esg o p Th n rlg o p eev d n ra me t t eG le o e e i s l eg o p a d t e h tcm rs r u . e c to r u rc ie o te t n . h d n P wd r u a o o g o pa d t ema n su uft r u n ewe twe mp esm eh , u h o mp esg o p rc ie r u h g eim s l eg o p u d r n tc n a o rs t o b tt eh tc d o rs r u eev d
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摘要 : 目的 观 察 不 同的护理 方法对 减 轻 留置 针 所致 静脉 炎的 影 响 , 为临床 治疗提 供 支持 。方 法 选择 留置针 致静 脉 炎的 患儿 20例 , 2 随机 分 为 4组 , 照组 不做任 何 处理 , 黄散 组 、 酸镁 组 对 金 硫 分 别采 用金 黄散 和硫 酸镁 湿敷 , 热敷 组 采用 热敷 。观 察 比较 各 组 局部 皮肤 发 红 、 外渗 和 疼 痛情 况 。
lt iee c ewentema n s u aego pa dteG l nP wdrgo pwa u d il d frne b t e g ei sl t ru n h od o e ru sf n (P >0 0 ) te f s h m u f e o .5 .
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关 键词 : 留置 针 ; 脉 炎 ; 察 ; O k 观 护理
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中图分类 号 : 7 R4 3 文 献标识 码 : A 文章编 号 :6 40 4 (0 0 0 —2 90 1 7 9 7 2 1 )40 4 -3 '
山东医学高等专科学校学报 21 3 ( )2 92 1 00,2 4 :4 —5
J un l ora o f S adn hno g M ei l dc a C lg ol e e
静 脉 留置 针 致浅 表 性 静 脉 炎 的观 察 与 护理
胡 玉芝
( 临沂 市妇 幼保 健 院 , 山东 临 沂 2 6 0 ) 7 0 1
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