前庭大腺子宫内膜异位症一例报告

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子宫内膜异位症病历模板

子宫内膜异位症病历模板一、基本信息1. 患者姓名：2. 性别：3. 年龄：4. 身份证号码：5. 联系电话：6. 现住址：二、病史描述1. 主诉：患者因何原因就诊，主要症状是什么？2. 现病史：患者目前的病情是如何发展的，有哪些表现？3. 既往史：患者是否有其他疾病史，手术史，外伤史等？4. 家族史：患者的家族中是否有类似的疾病或遗传性问题？三、体格检查1. 一般情况：患者的精神状态如何？面色是否正常？2. 妇科检查：包括阴道镜检查、子宫大小、卵巢大小等。

3. 盆腔检查：触诊宫颈、子宫、附件等。

四、辅助检查1. 彩超检查：对子宫内膜异位症进行彩超检查，了解卵巢大小和形态。

2. CT/MRI检查：对盆腔进行CT/MRI扫描，确定异位灶位置和大小。

3. 血液化验：检查激素水平是否正常。

五、诊断1. 根据病史、体格检查和辅助检查结果，确定患者是否患有子宫内膜异位症。

2. 确定子宫内膜异位灶的位置、大小、数量等。

3. 判断是否合并其他妇科疾病。

六、治疗方案1. 药物治疗：给予药物治疗，包括口服避孕药、黄体酮等。

2. 手术治疗：对于严重的子宫内膜异位症，可以考虑手术切除异位灶。

3. 中西医结合治疗：中医可以通过针灸、艾灸等方式缓解患者的疼痛和不适感。

七、随访计划1. 定期复查：对于已经确诊的患者，需要定期复查，了解其治疗效果和复发情况。

2. 生活方式指导：指导患者调整生活方式，保持良好的心态和饮食习惯。

3. 预防措施：提供预防措施，如避免过度劳累、注意保暖等。

八、注意事项1. 对于患有子宫内膜异位症的女性，应该避免过度劳累、保持良好的心态和饮食习惯。

2. 定期复查是非常必要的，可以及时发现并治疗复发情况。

3. 对于需要手术治疗的患者，需要在专业医生指导下进行手术。

前庭大腺病历

主诉：左侧大阴唇皮下肿块逐渐增大3 月。

现病史：患者3 月前无诱因现左侧外阴出现一肿块，质软,无发热、无疼痛，表面皮肤黏膜未见异常.未治疗.随着时间推移，包块逐渐变大,并伴有疼痛,影响生活及劳动。

遂来我院门诊就医.门诊以“巴氏腺囊肿”收住我科。

发病来，神志清，精神可,饮食睡眠正常，大小便正常，体重无明显变化。

既往史：5 年前在确山县人民医院行“巴氏腺囊肿切除术" ，行剖腹产术一次。

无“肝炎、结核"等传染病史及密切接触史，无外伤史，无食物、药物过敏史，无输血及有偿献血史，余各系统回顾无异常。

个人史:出生本地,无外地久居史，无疫水疫区及有害物质接触史,无烟酒等不良嗜好，无冶游史。

婚姻史：21 岁结婚，爱人体健，夫妻感情好.月经及生育史：14 岁3—5/28-30 41 岁，月经规律，无痛经史,经量不多，无凝血块,白带正常；育有2 女1 子。

家族史：父母健康，有4 姐1 哥1 妹，否认有家族性遗传病史.体T：36。

3℃，格检查BP:100/70mmHg. P:69 次/分, R：18 次/分, 发育正常，营养中等，神志清楚，精神可，表情自如，查体合作,自动体位. 全身皮肤黏膜无皮疹、黄染及出血点。

各区浅表淋巴结未触及肿大。

头颅无畸形，毛发分布无异常；双睑结膜无苍白，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏，直径约3.5mm；外耳道无脓性分泌物；鼻翼无扇动,未见异常分泌物；口唇无紫绀，口腔无溃疡,咽后壁无充血，双扁桃体无肿大。

颈软无亢，气管居中，甲状腺—1—确山县盘龙镇卫生院病历续页姓名：刘秀勤性别: 女年龄：41 岁床号：06 床住院号:91171 不肿大，颈静脉无怒张。

胸廓对称无畸形，胸骨无压痛。

肋间隙无增宽；语颤无增强,双侧呼吸运动对称；双肺听诊未闻及干湿性啰音。

心前区无隆起；未触及明显震颤;心浊音界正常；心率：69次/分，律齐，未闻及杂音及额外心音.腹平坦，无肠型及蠕动波;触诊软，无压痛及包块,肝、脾肋缘下均未触及肿大；叩诊无移动性浊音，肝、肾区无叩击痛；听诊肠鸣音3—4次/分，无气过水声.无异常周围血管征.外生殖器左大阴唇处有一包块,质软，触疼，表面红肿，大小8X4cm.脊柱居中, 四肢关节活动可,跟腱、膝腱反射正常，巴彬斯基征(-），余病理反射未引出。

妇科病例分析与讨论

妇科病例分析与讨论引言：妇科疾病对于女性的健康和生活质量具有重要影响。

通过对不同妇科病例的深入分析和讨论，我们可以更好地了解妇科疾病的特点、诊断和治疗方法，提高对妇科健康问题的认识和处理能力。

本文将从三个不同的妇科病例入手，进行分析和讨论。

病例一：子宫内膜异位症子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其主要特征是子宫内膜异位细胞在子宫外器官或腹腔内生长，引起周期性腹痛、月经不规律和不育症等症状。

在诊断方面，除了详细了解患者的症状和病史外，还可以通过腹部超声、宫腔镜检查和子宫内膜组织活检等方法进行确诊。

治疗方面，根据患者的具体情况可选择药物治疗、手术治疗或综合治疗。

药物治疗主要包括口服避孕药和黄体酮类药物，能够控制症状和减少异位组织生长。

对于一些症状明显或合并不育的患者，手术治疗是常见的选择，包括腹腔镜手术、子宫肌瘤切除和子宫切除等。

综合治疗则是结合药物和手术进行综合治疗，既能缓解症状，又能减轻病情。

病例二：宫颈糜烂宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病，其主要特征是宫颈柱状上皮细胞向外翻覆,变为单层柱状上皮。

宫颈糜烂常见症状为白带增多、带下色黄、宫颈接触出血、会阴痒、下腹沉重等。

在诊断方面，可通过宫颈抹片、宫颈涂片及宫颈活检等方式进行确诊。

治疗方面，对于宫颈糜烂，一般情况下无需治疗。

如果症状明显或合并感染，可采用药物或手术治疗。

药物治疗主要包括抗生素和外用抗菌药膏，以控制感染和炎症。

手术治疗主要包括宫颈冷冻、电灼、激光治疗等，能够切除病变组织和促进伤口愈合。

在治疗过程中，患者需要注意个人卫生，避免畸胎和性生活。

病例三：盆腔炎盆腔炎是一种常见的妇科疾病，其主要特征是女性盆腔器官的炎症反应，包括附件炎、子宫内膜炎和子宫颈炎等。

盆腔炎常见症状为下腹部疼痛、发热、白带增多、性交疼痛等。

在诊断方面，可以通过详细的病史询问、妇科检查、血常规和盆腔超声等方式进行初步诊断。

治疗方面，盆腔炎的治疗主要包括抗生素治疗、止痛和抗炎治疗及休息与卧床静养。

子宫内膜异位症病历模板

子宫内膜异位症病历模板引言子宫内膜异位症（Endometriosis）是一种常见的妇科疾病，它的发生与子宫内膜组织在子宫以外的部位生长有关。

本文将介绍子宫内膜异位症的病历模板，以帮助医生更好地了解病患的病情和病史，提供有针对性的治疗方案。

就诊信息•医院名称：•科室名称：•姓名：•性别：•年龄：•就诊日期：主诉患者在初次就诊时的主观症状和问题的描述。

现病史患者目前的病情描述。

症状及程度•疼痛：描述疼痛的部位、程度和频率。

•月经异常：描述月经过多、经期延长等情况。

•不孕症：描述尝试怀孕的情况和结果。

其他相关症状列出与子宫内膜异位症相关的其他症状，如腹胀、腰痛等。

既往病史列出与子宫内膜异位症可能有关的既往病史。

家族史询问患者是否有家族中有子宫内膜异位症病例。

个人史询问患者与生活习惯、行为等相关的信息。

婚育史记录患者的婚姻和生育历史。

生活习惯询问患者的生活习惯，如饮食、运动等。

药物过敏史询问患者是否有任何药物过敏史。

体格检查记录医生对患者进行的体格检查结果。

•体温：•血压：•心率：•腹部触诊：•盆腔检查：实验室检查列出患者进行的实验室检查项目和结果。

影像学检查列出患者进行的影像学检查项目和结果。

其他检查列出患者进行的其他相关检查项目和结果。

诊断医生对患者的初步诊断。

治疗方案针对患者的病情和诊断，医生制定的治疗方案。

药物治疗列出医生给予的药物治疗方案。

手术治疗如果患者需要手术治疗，医生应说明手术的类型、目的和可能的风险。

介入治疗如果患者需要介入治疗，医生应说明介入治疗的类型、目的和可能的风险。

医生制定的患者随访计划和建议。

随访时间确定患者需要进行随访的时间点。

随访内容确定患者随访时需要进行的检查项目和注意事项。

结论总结患者的病历信息和治疗方案。

参考资料标注医生在制定病历模板时参考的相关文献和资料。

签名医生签名和日期，确认病历模板的准确性。

子宫内膜异位症疾病研究报告

子宫内膜异位症疾病研究报告疾病别名：子宫内膜异位症所属部位：生殖部位就诊科室：妇产科病症体征：尿频，痛经，女性不孕，性交疼痛，月经量多疾病介绍：什么是子宫内膜异位症？子宫内膜异位症是怎么回事？子宫腺肌病，又称内在性子宫内膜异位症，为子宫内膜侵入子宫肌壁层，属于子宫内膜异位症的一种特殊型，可以和外在或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在，子宫内膜可以两种形式侵入子宫肌壁层，即弥漫型和局限型，前者为异位内膜侵入整个子宫的肌壁内，在不同部位其侵入范围和深浅可不同；后者异位内膜仅侵及某部分肌壁，形同子宫肌瘤，但其与周围正常组织并无分界（假包膜）据统计，约70%的子宫内膜异位症患者有典型的继发痛经，性交不快或性交痛，不育及月经改变，当子宫内膜异位症发生于其它特殊部位时，可出现许多其它令人迷惑的临床表现而大多数子宫内膜异位症患者的主要症状是继发性痛经，伴下腹部和背部进行性疼痛，常可放射至腿部，疼痛常于月经1-2天开始，相当于异位子宫内膜出血时，月经开始达到最高峰，大多数患者在行经期疼痛可缓解，但在晚期患者中，尤其是当盆腔有广泛和显著粘连时疼痛可持续存在典型的继发痛经患者年龄多在30-45岁之间，有的子宫内膜异位病灶导致子宫后倾，固定的患者常有性感不快，性交痛，甚至性交困难，约三分之一原因不明的不孕与子宫内膜异位症有关，子宫内膜异位症患者的不孕率可高达40%，重度子宫内膜异位患者不孕的原因可能与解剖结构的改变有关，轻度子宫内膜异位症患者不孕的原因决非单纯解剖因素所致，现多认为与腹腔内微环境因素，卵巢功能异常等有关子宫内膜异位的人为因素有哪些：1，人工流产手术，子宫腔与盆腔，腹腔的压力不平衡，子宫内膜组织被吸入盆腔和腹腔2，剖腹产手术，子宫内膜组织随羊水可能留在手术切口处和盆，腹腔各处，一旦时机成熟，子宫内膜就会生长3，经血逆流，阴道闭锁粘连，子宫内膜组织不能随经血顺利地排出，就只好从输卵管逆流向盆腔和腹腔4，多次生产，子宫内膜层的损伤使子宫内膜组织可以到达子宫肌层，为形成一种特殊的子宫内膜异位症子宫腺肌症提供方便症状体征：子宫内膜异位症有什么症状？以下就是有关子宫内膜异位症症状的介绍：子宫内膜异位症的症状与体征随异位内膜的部位而不同，并与月经周期有密切关系。

子宫内膜异位症报告

子宫内膜异位症报告子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，它指的是子宫内膜组织在子宫外生长，常见于盆腔内的卵巢、输卵管、阔韧带以及盆腔腹膜等部位。

本报告旨在介绍子宫内膜异位症的症状、原因、诊断和治疗等方面的内容。

一、症状子宫内膜异位症的常见症状包括下腹部疼痛、月经不规律、盆腔炎症、性交疼痛以及排便时疼痛等。

痛经是最常见的症状，通常伴随着月经期前后的腹痛和闭经等不适感。

有些患者还可能出现恶心、呕吐、腹泻、乏力和性欲下降等表现。

二、原因子宫内膜异位症的具体原因尚不清楚，但有几个可能的因素被认为与其发病有关。

遗传因素是其中之一，如果家族中有子宫内膜异位症的病例，个体发生该病的风险将增加。

内分泌失调也被认为是导致子宫内膜异位症的重要原因之一。

其他因素如遗传突变、退行性变和免疫因素也可能与其相关。

三、诊断子宫内膜异位症的确诊通常需要结合临床症状、体格检查和影像学检查等多种方法。

医生会询问患者的月经史、疼痛特点以及病史等信息，并进行相关的妇科检查。

超声波检查是一种常用的影像学检查方法，它可以帮助医生发现异常的卵巢囊肿和异位子宫内膜组织。

有时，医生还可能建议进行腹腔镜检查以提供更准确的诊断。

四、治疗治疗子宫内膜异位症的目标是减轻疼痛、改善生活质量以及预防并发症的发生。

治疗方法包括药物治疗和手术治疗两种。

药物治疗通常采用口服避孕药、黄体酮类似物和非甾体抗炎药等药物。

口服避孕药可以抑制卵巢功能，减少月经量和月经痛。

黄体酮类似物可以通过抑制卵巢激素分泌来减轻子宫内膜异位症引起的疼痛。

非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症。

手术治疗主要采用腹腔镜手术或开腹手术。

腹腔镜手术通过小切口在腹腔内插入镜头和手术器械，并通过摘除异位子宫内膜组织来治疗该病。

开腹手术常用于复杂病例或需要更全面的手术干预的患者。

除了药物治疗和手术治疗，一些辅助疗法如中药治疗、针灸和艾灸等也可以用于缓解症状和改善生活质量。

结论子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，症状多种多样，给患者带来了不适和痛苦。

前庭大腺囊肿病历范文

前庭大腺囊肿病历范文以下是为您生成的一篇关于前庭大腺囊肿的作文，尽量满足您的需求，但需要说明的是，病历范文通常具有严格的格式和专业内容，以下内容更多是以个人经历和通俗描述来呈现，不能作为真正的医学病历使用。

---# 前庭大腺囊肿：一段不太美妙的经历前段时间，我遭遇了一场身体上的小“风暴”——前庭大腺囊肿。

这名字听起来怪拗口的，可给我带来的麻烦那是一点儿也不含糊。

事情得从那阵子说起。

起初，只是感觉下身隐隐有些不太对劲，好像多了点儿什么东西。

一开始，我也没太在意，想着可能就是普通的炎症，过几天自己就好了。

可随着时间的推移，那种不适感越来越强烈。

那天，我洗澡的时候，仔细一摸，哎呀妈呀，在左侧外阴的地方竟然有个肿块。

这肿块摸起来硬硬的，还有点儿疼。

我心里“咯噔”一下，这到底是啥玩意儿啊？第二天，我赶紧跑到医院去看。

医生一听我的描述，就让我躺到检查床上，做了个详细的检查。

这过程别提多尴尬了，我脸都红到脖子根儿了。

医生检查完后，一脸严肃地告诉我：“姑娘，这是前庭大腺囊肿。

”我当时就懵了，啥？前庭大腺囊肿？这是个啥病啊？医生耐心地跟我解释说，前庭大腺就像是个小口袋，正常情况下会分泌一些液体来润滑。

但如果因为炎症或者其他原因堵住了出口，液体排不出来，就会形成囊肿。

我这一听，原来是这么回事儿。

接下来的日子，可真是难熬啊。

那个囊肿越来越大，走路的时候都感觉摩擦得疼。

坐着也不舒服，躺着也不得劲。

我这心情啊，简直糟糕透了。

为了能快点好起来，我每天都按时吃药、坐浴。

那坐浴的药水味道可难闻了，每次泡的时候，我都得憋着气。

而且，因为这个囊肿，我连最喜欢的紧身牛仔裤都不敢穿了，只能穿着宽松的运动裤，整个人看起来都没精神。

有一次，我和闺蜜约着去逛街。

走在路上，每一步都像是踩在刀尖上，疼得我龇牙咧嘴的。

闺蜜看我这副模样，关心地问我怎么了。

我不好意思地跟她说了实情，闺蜜一边安慰我，一边说：“哎呀，你可得好好治，别不当回事儿。

”那段时间，我吃饭也没心思，睡觉也睡不好。

非创伤性会阴子宫内膜异位症1例

非创伤性会阴子宫内膜异位症1例标签：非创伤性；会阴子宫内膜异位症2006年4月，我院收治会阴子宫内膜异位症1例。

该病例术前误诊，但采用囊肿切除术后治愈，现报道如下：1 病例介绍患者37岁，已婚，满族。

因发现外阴肿物2年，于2006年4月11日经本院妇科门诊以“左侧前庭大腺囊肿”收入院。

患者于2004年4月经本院妇科门诊发现左侧大阴唇内侧有一3 cm×2 cm×2 cm大小的肿物，触之不痛，经期肿物无变化，无痛经及其他不适；近3个月发现肿物渐增大，行走受限，无发热及尿痛。

既往无外阴创伤史，无会阴侧切史，G1P1L1，2000年剖宫产娩一男婴，IUD避孕。

否认家族中类似病病史。

妇科检查：左侧大阴唇内有一6 cm×5 cm×5 cm隆起肿物，质中，表面光滑无触痛，深达处女膜内缘，不活动，阴道畅，宫颈光滑无糜烂，宫体大小正常，无压痛，双附件未见异常。

肛诊：骶韧带处未触及痛性结节。

在左侧阴部神经阻滞+局麻下行左侧前庭大腺囊肿切开引流术，发现囊内液体为咖啡色黏稠状，故行囊肿切除术，完整切除送病理检查。

病理报告：外阴子宫内膜异位症，术后5天拆线出院。

随诊无不适。

2 讨论子宫内膜异位症首先由Rokitansky于1860年报道，1921年Sampson根据临床观察和组织病理学检查结果提出盆腔腹膜子宫内膜异位症，并提出内膜组织经由输卵管逆流入腹腔，此后研究逐渐增多，但病因及发病机制尚未完全阐明。

学者们对其组织发生进行了广泛探索，提出了很多推论与学说，如子宫内膜种植学说、体腔上皮化生学说、淋巴及静脉播散学说、卵泡黄素化不破裂综合症（LUFS）学说、遗传免疫学说。

无创伤史的会阴子宫内膜异位症不能用种植学说解释，子宫体、宫颈、阴道、会阴之间均有淋巴管相通，子宫内膜可以通过此淋巴管在会阴形成子宫内膜异位症，故认为无创伤史的会阴子宫内膜异位症是良性淋巴转移学说的结果。

本例患者无明显的与月经周期相伴的周期性肿物疼痛现象，术前误诊为前庭大腺囊肿，前后两种治疗方案不同，疗效不一。

妇产科疾病的常见病例讨论

完善诊疗流程和规范
制定和完善妇产科疾病的诊疗流程和规范，确保患者能够得到及时、准确的诊断和治疗，降低医疗风险。
加强学科交流与合作
加强与其他学科的交流与合作，共同研究妇产科疾病的发生机制和治疗方法，推动妇产科医学的不断发展。
加强健康教育，提高公众认知度
开展健康科普宣传
通过开展健康科普宣传活动，向公众普及妇产科疾病的预防、保健和治疗知识，提高公众的健康意识和自我保健能力。
术后密切观察患者生命体征，预防并处理感染、出血等并发症。
预后评估与康复指导
预后评估
康复指导
根据手术病理分期及化疗反应，评估患者预后情况。
指导患者进行术后康复锻炼，加强营养支持，保持良好心态。
随访计划
健康宣教
制定详细的随访计划，定期监测患者病情及康复情况。
向患者及家属进行卵巢肿瘤相关知识的宣教，提高防病意识。
宫颈肥大、质硬、触之易出血。
影像学检查
盆腔MRI显示宫颈占位性病变，累及宫旁组织。
手术治疗及放化疗方案选择
手术治疗
行广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术，术中送冰冻病理检查。
放化疗方案
根据术后病理结果，选择同步放化疗或单纯放疗。化疗药物可选用顺铂、紫杉醇等。
辅助治疗
针对患者症状，给予止血、止痛、营养支持等辅助治疗。
06 总结与展望
妇产科疾病诊疗现状与挑战
01 02
诊疗技术不断提升
随着医学科技的进步，妇产科疾病的诊疗技术也在不断提升，如微创手术、无创产前筛查等技术的应用，为疾病的早期发现和治疗提供了有力支持。
疾病谱变化带来挑战
随着生活方式的改变和环境污染的加剧，妇产科疾病谱也在发生变化，如高龄产妇增多、不孕不育问题突出等，给临床诊疗带来了新的挑战。

子宫内膜异位阴超报告

子宫内膜异位阴超报告
报告名称：子宫内膜异位阴超报告
一、报告概述
经过阴道探查，发现患者的子宫内膜异位症状表现明显。

本报告旨在提供详细的阴超检查结果和诊断建议，帮助医生对患者进行更好的治疗。

二、检查方法
通过阴道探查，使用高频探头探测器完成。

检查过程中，需要患者在医生的引导下保持放松和配合。

三、检查结果
1. 子宫
子宫大小、形态正常，宫腔无占位性病灶。

2. 卵巢
左侧卵巢大小正常，质地均匀，后方有少量积液。

右侧卵巢大小正常，质地均匀，无明显异常。

3. 子宫内膜
子宫内膜异常增厚，约为0.8cm，均匀，回声中等，边界清晰。

存在子宫内膜异位的可能性。

4. 其他
盆腔器官无异常。

四、诊断建议
1. 根据检查结果，应尽早进行综合治疗。

2. 配合临床治疗，以减轻患者症状、改善生殖功能为目的。

3. 定期复查，跟踪病情。

五、注意事项
1. 按照医生的建议进行治疗，不要自行使用药物或进行手术。

2. 定期接受检查，及早发现和处理异常情况。

3. 注意个人卫生，避免感染。

4. 对于怀孕和生育的问题，应咨询医生进行详细的评估和建议。

六、结语
本报告提供了详细的检查结果和诊断建议，希望能够帮助患者早日摆脱疾病困扰，恢复健康。

同时，也提醒患者在日常生活中注意预防，保持身体健康。

内异症病例分析

随访：每3月门诊就诊1次，月经周期规律，经量较前明显减少，痛经症状明显缓解。2021-03-29 门诊就诊，自诉近期月经规律，3-4/28-30天，量中，无明显痛经，妇科查体均无异常，妇科超声提示卵巢囊肿无复发迹象，骨密度测定提示结果正常。
病例思考
1、子宫内膜异位症的治疗（特别是涉及肠道、泌尿系和多重疼痛等方面时）需要多学科的合作。手术可切除或缩小病灶，恢复盆腔脏器正常解剖结构，是快速、有效的治疗措施。鉴于子宫内膜异位症术后复发率高的特点，建议通过术后辅以药物的降阶梯治疗，实现子宫内膜异位症的长期管理。目前子宫内膜异位症诊治规范中4大类治疗性药物（促性腺激素释放激素激动剂、避孕药、合成孕激素、雄激素衍生物）无一不是以干扰性腺轴、抑制卵巢功能，影响异位子宫内膜生长为其作用机制。故在药物选择上要把握卵巢功能抑制与保护的平衡点，如果药物选择不当、使用时间过长等均可造成对性腺轴的过度干扰、卵巢功能过度抑制，即使停药卵巢功能也难以恢复。
病史资料
• 既往史：否认“肝炎”、“结核”等传染病史，否认高血压、糖尿病，否认手术、外伤史，否认输血史，否认食物、药物过敏史。
• 个人史：14岁初潮，平素月经规律，5-6/28-30天，量多，痛经明显。未婚无性生活史。
• 家族史：父母体健，系独生女，无家族遗传史。
• 一般查体：T 36.4℃，P 78次/分，R 19次/分，Bp 115/78mmHg，神志清楚，查体合作，腹平软，无压痛及反跳痛。
谢谢
病史资料
• 既往史：既往体健，否认药物过敏史，否认输血史，否认手术外伤史，否认系统性疾病史。无吸烟饮酒史。
• 孕产史：G1P1A0，顺产1次。 • 家族史：无特殊。 • 体格检查：身高：160cm，体重：70kg，BMI：27.34kg/m2。余无阳性体征。 • 专科查体：外阴无异常，阴道畅，分泌物正常，宫颈柱状上皮异位，触血（-），宫体

前庭大腺子宫内膜异位症1例

常。彩色多普勒：张期：室内见源于二尖瓣口五彩镶嵌花舒左色血流信号，血流速２４ｍｓ１ｃ／。收缩期：于右房内见源于三尖瓣口以兰色为主花色血流信号，血流速１５ｍｓ８ｃ／。余未探及异
（．力市妇幼保健院，龙江铁力１２０１铁黑５５（３２肇州县妇幼保健院，龙江肇州１１０）．黑５２０
１病例介绍
患者２。因发现左侧外阴包块１ｄ，１９７岁０余丁９９～０ — １
２ｏ来我院就诊。患者２Ｉ月前月经期自觉左外阴部疼痛，＂－月经后发现左侧外阴有一鸡卵大小之包块，有触痈。妊科检１查：左侧外阴部有一鸡卵大小之包块，表而呈片状暗紫色，诊断为前庭大腺囊肿，前庭大腺囊肿造口术术中见囊腔内行有暗褐色粘液，陈旧性血液物质，似疑宵内膜异位所致即以生理盐水冲洗囊腔，剥除囊壁，伏均匀涂擦囊腔， —０元碘１损伤缝合线。续锁边缝合切口边缘。术后嘱保持外阴清沽，连１５００高锰酸钾溶液坐浴１次／。术后将剥除之囊腔壁送：０ｄ病检，病理报告（病理号１３８）前窿大腺子宫内膜异位症。０１４：术后１月复发，口甲级愈合，诊１无复发个切随年
２讨论
向右房膨出，其基底宽２ｍ膨出高度约１ｍ膨出部房间２ｍ，６ｍ，隔较薄，无明显活动，主动脉、动脉内径正常。彩色多普勒：各瓣口及房室内未探及异常血流信号。脉冲多普勒：尖瓣前向血流Ａ峰大于Ｅ峰（二Ｅ峰５ｃ／，６ｍｓＡ峰８ｃ／）２ｍｓ。余未探及异常血流信号。超声诊断： ①房问隔膨出瘤； ②左室心肌舒张功能减低。病例２女患，２岁。临床诊断：湿性心脏病，尖瓣狭：５风二窄，律夫常。二维超声心动图：房、房、室内径增大，心左右右

子宫内膜异位症

（病例）
07级临床一班
一般情况主诉及现病史其他专科检查辅助检查初步诊断鉴别诊断治疗方案
姓名：胡菊红性别：女年龄:31岁职业：无民族：汉婚姻：已婚入院日期：2010年10月26日记录日期：2010年10月27日14时病历叙述者：本人可靠程度：可靠
一般情况主诉及现病史其他专科检查辅助检查初步诊断鉴别诊断治疗方案
月经史：15岁—7—-10—天末次月经：2010年9月20
日
30天
婚育史：19岁结婚，妊娠5次，自然流产1次，药物流产2次，因“前置胎盘”于妊娠5月行剖宫产1次，顺产1次。生1子。
家族史：父母健在，否认家族性传染病史及遗传病史。
一般情况主诉及现病史其他专科检查辅助检查初步诊断鉴别诊断治疗方案
一般情况主诉及现病史其他专科检查辅助检查初步诊断鉴别诊断治疗方案
治疗方案：
因患者经药物治疗无效，且症状逐渐加重，影响其生活质量，可采用手术治疗。患者年龄较轻，可采取手术+药物保留生育功能手术，拟药物使异位病灶缩小，软化，再切去剖腹产切口部位病灶，进行术中活检。术后继续给药防止复发。
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辅助检查：
B超检查：剖腹产切口距皮下1cm处，左右两侧可见1.2*0.9cm 1.4*1.2cm低回声结界
腹部彩超：肝、胆、胰腺、双肾未见异常
盆腔彩超：子宫附件未见占位性病变，剖腹产切口低回声结节
一般情况主诉及现病史其他专科检查辅助检查初步诊断鉴别诊断治疗方案
初步初诊：腹部切口子宫内膜异位症

会阴部子宫内膜异位疑为前庭大腺囊肿2例分析

会阴部子宫内膜异位疑为前庭大腺囊肿2例分析摘要病例一：患者，女，24岁，蒙古族，牧民，已婚，因外阴囊性肿物一年于2009年2月来我院门诊就诊。

平素月经规律，既往无明显痛经史，两月前因性生活时自觉病情加重，会阴部肿物增大，疼痛难忍，不敢行走来我院治疗。

查体：神清语明，发育良好，微胖，心肺听诊未见异常，全身淋巴结未见肿大，肝脾触及不满意，腹部饱满，妇科检查，外阴发育正常。

阴道通畅，宫颈光滑未产型、内诊子宫附件未见明显异常。

下腹部无明显压痛，行妇科B超显示，子宫发育良好，后位子宫，于左侧小阴唇下部近舟状窝处见一约5cm×5cm×3cm大小肿物，质软，外观呈球形，暗红色，触及疼痛明显，月经期加重，温度不高。

常规体检及化验后结果未显示异常。

当即在局麻下行局部穿刺，抽出咖啡样液体，质稠，无异味，量约25ml。

甲硝唑注射液冲洗2次。

抽出液体送病理检查。

结果回报：镜下找到少量内膜间质细胞。

局麻下剥离病灶，缝合创面，纱布压迫止血，静脉给予消炎药。

随诊半年后肿物未见复发。

病例二：患者，女，27岁，已婚，三年前生育一女孩，顺产，于半年前外阴部胀痛，月经期疼痛加重。

尤以外阴左侧触痛并有肿胀感为重。

月经期过后疼痛减轻，肿块缩小。

对日常生活无明显影响，平素月经规律。

查体：发育良好，神志清，查体配合。

身材偏瘦，全身淋巴结未见肿大，心肺听诊未见异常，腹部平坦，肝脾及腹股沟淋巴结未触及肿大。

专科检查：外阴已婚已产型，左侧大阴唇靠下方见一3.5cm×3.5cm×3.0cm大小肿物，囊性，无明显肿块，肿物处皮肤外观正常，压痛(+)，血常规及各项化验结果未见异常。

经局部高锰酸钾坐浴及静点消炎药后肿物无明显减小。

局麻后抽出肿物内液体为10ml，深咖啡色，取出物送病理。

内注入左氧氟沙星注射液冲洗，病理结果回报：镜下找到少量内膜及间质细胞。

2 讨论子宫内膜异位症在育龄妇女的发病率为1％～2％，子宫内膜异位症盆腔疼痛的典型形式是继发性痛经 [2]。

CT诊断子宫内膜异位症1例报告

【关键词】子宫内膜异位症；体层摄影术，ｘ线计算机中圈分类号：Ｒ８１４．４２；Ｒ７１１．７１文献标识码：Ｂ文章编号：１００６—９００ｌ（２００１）０５一ｏ＂３０ｌ—Ｏｌ
质及血管组织，而且功能上也受卵巢激素的调节而发生周期
患者２５岁。婚后二年未孕，痛经并排便困难，大使不
成形就诊。近３年经期延长约ｌＯ天，伴痛经，经期排便困难
检无血迹；Ｃｒ检查示肿块特点为单发或多发的或大或小的肿块，这些肿块的大小及表现随月经周期而变化，呈蜂窝状多发小囊状改变，且边界不２．０ｅｒａ×２．０ｃｍ肿物，质韧表面光滑肿物突人肠腔，活动度差，触痛明显，指套无血迹。ＣＴ检查：平扫见子宫颈增大，后唇厚达３ｃｍ，且见肿块后突，压迫直肠左前壁，子宫两侧见混杂密度肿块，增强扫描病灶强化较明显，呈蜂窝状，盆腔血管影增多（图１，２）。ｃｒ诊断：盆腔子宫内膜异位症。经手术病理证实为子宫内膜异位症。讨论：子宫内膜组织不仅在组织上具有内膜的腺体、间
参考文献：［１］刘玉光．韩洪志，卢浩．等．先天性颅脑疾病［Ｍ］济南：济南出版社．１９９３．６４—６７．Ｅ２１吕京光，柳澄，周存升．先天性脯发育畸形的ｃｒ诊断［Ｊ］．中国医学影像技术，１９９１，７（１）：４０—４４．［３］周义．顾菊＊．神经纤维瘤病的脑部ｃｒ表现［Ｊ］．实用放射学杂［７】
志。１９９３，９（５）：３１１—３１２．［４］王乃建，汪一，陈丙权，等．神经纤维瘤瘸的颅脑影像分析［Ｊ］．
并发颅内肿瘤与单纯颅内肿瘤的ＣＴ表现完全一致，鉴别诊断主要靠临床体征，但是本病并发听神经瘤多为双侧性，而并发脑膜瘤常为单发性，同时ＣＴ能发现脑膜瘤紧靠近脑膜和颅骨的特点【１…。若颅神经肿瘤合并颅内其他肿瘤，应想到本病的可能，应密切结合临床资料作出正确的诊断。由于ＣＴ检查简便、迅速、可靠，对本病的诊断具有很大的价值，可推荐为首选的检查方法。

子宫内膜病理报告

子宫内膜病理报告患者姓名，XXX 性别，女年龄，XX岁。

临床诊断，子宫内膜异位症。

标本类型，子宫切除术标本。

病理号，XXXXXX。

病理所见：镜下可见子宫内膜组织增生，腺体较多，部分腺体呈囊样扩张，伴有炎症细胞浸润。

部分腺体内可见出血、坏死及纤维化改变。

子宫肌层未见明显异常改变。

病理诊断：子宫内膜异位症。

结合临床，提示子宫内膜异位症，建议进一步行相关检查并结合临床综合诊断。

参考文献：1. American Society for Reproductive Medicine. Revised American Society for Reproductive Medicine classification of endometriosis: 1996. Fertil Steril, 1997, 67(5): 817-821.2. American Fertility Society. The American Fertility Society classifications of adnexal adhesions, distal tubal occlusion, tubal occlusion secondary to tubal ligation,tubal pregnancies, mullerian anomalies and intrauterine adhesions. Fertil Steril, 1988,49(6): 944-955.3. Koninckx PR, Martin DC. Deep endometriosis: a consequence of infiltration or retraction or possibly adenomyosis externa? Fertil Steril, 1992, 58(5): 924-928.4. Vercellini P, Fedele L, Aimi G, et al. Association between endometriosis stage, lesion type, patient characteristics and severity of pelvic pain symptoms: a multivariate analysis of over 1000 patients. Hum Reprod, 2007, 22(1): 266-271.5. Vercellini P, Fedele L, Aimi G, et al. Reproductive performance, pain recurrence and disease relapse after conservative surgical treatment for endometriosis: the predictive value of the current classification system. Hum Reprod, 2006, 21(10): 2679-2685.结语：子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其诊断需结合临床症状和病理表现。

子宫内膜异位症首次病程记录

子宫内膜异位症首次病程记录患者信息- 姓名：XXX- 年龄：XX岁- 性别：女性- 就诊日期：XXXX年XX月XX日临床症状描述XXX患者主诉经期疼痛明显，并伴有下腹部不适、腰痛等症状，持续时间约XX天。

经过详细询问，患者表示经期出血量较多，血块较大，经期延长，出血期达5-7天。

月经间期来潮也有不规律的情况。

体格检查- 一般情况：患者精神可，神态自然，表情舒展。

- 体温：正常，36.5°C- 脉搏：规律，心率：XX次/分钟- 呼吸：规律，呼吸频率：XX次/分钟辅助检查- B超检查：发现盆腔内有一个大小约XX cm的占位性病变，病灶边缘较清晰，结构密度均匀，呈低回声，密度相对于正常子宫组织较高。

- 血液检查：血常规、凝血功能正常。

诊断意见1. 子宫内膜异位症（Endometriosis）2. 原发性闭经（primary amenorrhea）：需进一步明确原因。

治疗方案1. 综合治疗：包括药物治疗和手术治疗。

- 药物治疗：给予口服非甾体抗炎药物（NSAIDs）缓解疼痛症状，如布洛芬等。

同时给予口服避孕药，调控月经周期，减少异位子宫内膜的生长。

- 手术治疗：考虑行腹腔镜手术，清除异位子宫内膜病变，并恢复子宫功能。

手术后需加强术后康复护理。

2. 随访和复查：- 患者定期复查，评估治疗效果和病情进展。

- 后续治疗和随访方案将根据患者的病情和临床表现进行调整。

注意事项- 患者需定期复查，注意个人卫生，避免受凉以及过度劳累等。

- 饮食上要保持均衡营养，适当补充维生素等营养物质。

- 患者需根据医生建议进行治疗，必要时配合心理辅导。

以上是患者的子宫内膜异位症首次病程记录，基于目前的情况，我们将继续进行治疗和随访，以便更好地管理患者的疾病，并提高其生活质量。

（以上仅为参考，具体治疗方案需根据医生的意见及实际情况进行决定。

）。

前庭大腺腺癌1例报告

前庭大腺腺癌1例报告
何晓明;袁世强;赵敏;赵华;赵绍杰
【期刊名称】《安徽医学》
【年(卷),期】2022(43)6
【摘要】1病例资料患者,女性,58岁,因“阴道疼痛5年,阴道流血6天”入院,既往史及家族史无特殊。

患者近5年感阴道刺痛,于2015年2月外院行前庭大腺囊肿造口术,术中见左侧大阴唇后部约3.5 cm囊性包块,周围组织坚硬,未予活检。

7月后出现阴道出血,妇检提示:左侧阴道内见约3 cm×3 cm实质性肿块,肿块内见2 cm×2 cm溃烂面,底部达左耻骨下支,组织学检查未见明显病理改变。

遂予口服戊酸雌二醇(1 mg,1次/天),治疗2年,阴道刺痛症状逐渐改善。

【总页数】2页(P737-738)
【作者】何晓明;袁世强;赵敏;赵华;赵绍杰
【作者单位】无锡市妇幼保健院妇科;无锡市妇幼保健院病理科
【正文语种】中文
【中图分类】R73
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