2017考研西医综合考研外科知识点之普通外科

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西医外科学复习重点整理人卫版

西医外科学复习重点整理人卫版西医外科学复习重点整理（人卫版）外科学是医学的重要分支之一，主要研究和治疗外科疾病。

在医学考试中，外科学也是一个重要的科目，需要掌握一定的知识点和技能。

为了帮助大家更好地复习和备考，我整理了一份西医外科学的复习重点，供大家参考。

一、普通外科学1. 创伤外科创伤外科是外科学的基础，主要研究各种外伤的诊断和治疗。

学生需要了解创伤的分类、处理原则、急救措施以及术后的护理等内容。

2. 普通外科疾病普通外科疾病包括腹部疾病、胃肠道疾病、肝胆胰疾病、甲状腺疾病等。

学生需要熟悉各种疾病的病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。

3. 血管外科血管外科主要研究血管疾病，包括动脉瘤、动脉闭塞症、静脉曲张等。

学生需要了解血管疾病的发病机制、临床表现、诊断方法以及手术治疗等内容。

4. 乳腺外科学乳腺外科学主要研究乳腺疾病，包括乳腺肿块、乳腺炎、乳腺癌等。

学生需要了解乳腺疾病的诊断方法、治疗原则以及乳腺癌的术后辅助治疗等内容。

5. 神经外科学神经外科学主要研究脑部和脊髓等神经系统的疾病，包括脑卒中、脑肿瘤、脊髓损伤等。

学生需要了解神经系统疾病的临床表现、影像学诊断以及手术治疗等内容。

二、专科外科学1. 心血管外科心血管外科主要研究心脏和血管疾病，包括心脏瓣膜病、冠状动脉疾病、先天性心脏病等。

学生需要了解心血管疾病的治疗原则、手术方法以及术后的护理等内容。

2. 泌尿外科泌尿外科主要研究泌尿系统的疾病，包括肾脏、膀胱、前列腺等部位的疾病。

学生需要了解泌尿系统疾病的临床表现、诊断方法以及手术治疗等内容。

3. 骨科学骨科学主要研究骨骼和关节的疾病，包括骨折、关节炎、骨肿瘤等。

学生需要了解骨科疾病的诊断方法、治疗原则以及手术技术等内容。

4. 眼科学眼科学主要研究眼部疾病，包括白内障、青光眼、斜视等。

学生需要了解眼科疾病的诊断方法、手术治疗以及术后的护理等内容。

综上所述，西医外科学是医学考试中的重要科目，需要学生掌握一定的知识点和技能。

普通外科学知识点

普通外科学知识点一、概述普通外科是医学的一个重要分支，涉及到各种常见疾病的诊断、治疗和手术操作。

本文将介绍一些普通外科的基本知识点，包括常见疾病分类、诊断方法、治疗原则及手术技巧等。

二、常见疾病分类普通外科涉及的疾病种类繁多，主要包括以下几类：1. 消化系统疾病：包括胃溃疡、胆结石、炎症性肠病等。

针对这些疾病，常用的诊断方法有内镜检查、超声波等，治疗原则是根据病情采取药物治疗、手术切除等。

2. 泌尿系统疾病：主要包括尿路结石、膀胱炎、前列腺增生等。

常用的诊断方法有尿液检查、B超等，治疗原则是根据病情采取药物治疗、手术切除等。

3. 甲状腺和乳腺疾病：包括甲状腺肿瘤、乳腺癌等。

诊断方法主要是通过超声波、钼靶检查等，治疗原则是根据病情采取手术治疗。

4. 肝胆系统疾病：包括肝癌、胆囊炎、胆囊结石等。

诊断方法主要是通过影像学检查，治疗原则是根据病情采取手术治疗。

5. 皮肤疾病：包括皮肤炎、疣、痈等。

诊断方法主要是通过皮肤检查，治疗原则是根据病情采取药物治疗、手术切除等。

三、诊断方法在进行普通外科的诊断时，医生会根据病情采取不同的方法进行检查。

常见的诊断方法包括：1. 体格检查：医生通过观察、触摸等手段检查病人的体征和病变部位，以确定疾病的可能性。

2. 影像学检查：如X射线、CT、MRI等，用于观察内部结构和病变情况，帮助医生做出准确的诊断。

3. 实验室检查：如血常规、生化检查等，通过检测血液、尿液等生理指标，为医生提供病情的参考依据。

4. 内窥镜检查：如胃镜、肠镜等，通过插入内窥镜观察身体腔内的病变情况，帮助医生确定诊断。

四、治疗原则普通外科治疗的原则是根据不同疾病的病因、病情和个体情况，采取相应的治疗方法。

常用的治疗方法包括：1. 药物治疗：通过使用抗生素、抗炎药等药物，直接或间接地影响疾病的发展和治愈。

2. 外科手术：对于无法通过药物治疗或其他非侵入性方法治疗的疾病，外科手术是常用的治疗手段。

手术的目的是切除病变组织、修复病变器官或恢复正常的生理功能。

考研西医综合知识点外科

考研西医综合知识点外科外科学是医学领域中一个重要且广泛的专业分支，它涉及到许多与手术有关的知识和技术。

考研西医综合中的外科知识点是考生需要掌握的重要内容之一。

本文将从外科学的定义、历史发展、基本概念以及常见手术技术等方面，对考研西医综合知识点外科进行详细介绍。

外科学是一门研究人体外科疾病的学科，它主要涉及手术治疗和切除病变组织的方法和技术。

外科医生通过手术干预来修复损伤、纠正畸形以及治疗内部或外部的病变。

外科学的发展历史悠久，早在古代埃及、印度和中国就有人进行手术操作。

古代希腊医学家希波克拉底成为了外科学的奠基人，他提出了“口以及手辅以心”这一著名观点，强调了外科的重要性。

外科学的基本概念包括手术解剖学、手术技术、手术感染控制以及手术并发症等。

手术解剖学是外科医生必须熟悉的基本知识，它涉及人体各器官的形态、结构以及组织之间的关系。

手术技术则是外科医生必须掌握的操作技能，包括手术操作的准确性、安全性以及有效性。

手术感染控制是外科手术中非常重要的一环，外科医生需要采取各种措施来避免手术创口感染的发生。

此外，外科手术还存在着一定的风险，外科医生需要对手术并发症进行防范和处理。

常见的外科手术技术包括切除术、吻合术、病灶抽吸术等。

切除术是指通过手术切除病变组织来达到治疗目的，常见的切除术包括切除肿瘤、切除疾病器官以及切除病变组织等。

吻合术是指通过手术将被切除的组织重新连接起来，常见的吻合术包括胃肠吻合术、血管吻合术等。

病灶抽吸术是指通过手术将异常囊肿、血液等液体抽吸出来，常见的病灶抽吸术包括腹腔穿刺术、脑腔穿刺术等。

除了常见的手术技术，外科医生还需要掌握一些特殊的手术技术。

比如，微创手术技术是一种通过微小切口进行的手术操作，它可以减少手术创伤，缩短恢复时间。

激光手术技术是一种利用激光光束进行手术的技术，它可以精确切割病变组织，并减少出血和疼痛。

机器人辅助手术技术是一种利用机器人来进行手术操作的技术，它提高了手术的准确性和精确度。

西医综合外科学重要考点

西医综合外科学重要考点西医综合外科学是临床医学的重要学科之一，涵盖了外科学的基本概念、原理和临床应用等内容。

下面重点为大家介绍一些西医综合外科学的重要考点。

一、肿瘤外科肿瘤外科是西医综合外科学的重要分支，主要研究肿瘤的发病机制、诊断和治疗方法等。

其中，重要的考点包括：肿瘤的分类、肿瘤生物学基础、肿瘤的分期和分级、肿瘤的临床表现和诊断方法、常见肿瘤的治疗原则和方法等。

二、创伤外科创伤外科是处理外科创伤的学科，其考点主要包括：外伤的救治原则、外伤的急救处理、外伤的评估和分类、创面处理和伤口愈合、外伤的感染和并发症、多发伤的处理原则等。

三、胃肠外科胃肠外科是研究胃肠道疾病的学科，重要考点包括：胃肠道的生理和生理病理、胃肠道疾病的诊断和治疗、消化道出血的处理、肠梗阻的处理、腹腔脏器的穿孔和创伤的处理、胃肠道肿瘤的治疗等。

四、乳腺外科乳腺外科是研究乳腺疾病的学科，其考点主要包括：乳腺疾病的分类和诊断、乳腺肿瘤的治疗、乳腺增生和乳腺炎的处理、乳腺癌的分期和治疗、乳房重建术等。

五、血管外科血管外科是处理血管疾病的学科，其考点主要包括：血管解剖和生理、血管疾病的分类和诊断、动脉疾病的治疗、静脉疾病的治疗、血管瘤的处理等。

六、泌尿外科泌尿外科是研究泌尿系统疾病的学科，重要考点包括：泌尿系统的解剖和生理、泌尿系统疾病的诊断和治疗、肾上腺疾病的处理、尿路结石和尿路梗阻的处理、前列腺疾病的治疗等。

七、神经外科神经外科是研究神经系统疾病的学科，其考点主要包括：神经系统的解剖和生理、神经系统疾病的分类和诊断、颅内肿瘤和脑血管疾病的治疗、脊柱疾病的处理、颅脑外伤的救治等。

八、胸外科胸外科是处理胸部疾病的学科，其考点主要包括：胸部解剖和生理、胸部外伤的处理、胸部肿瘤的治疗、胸腔积液和胸腔间隔的处理、胸部器官移植等。

以上是西医综合外科学的一些重要考点，了解这些考点对于医学生来说是非常重要的。

掌握这些知识可以帮助医学生深入理解西医综合外科学的基本概念和原理，为将来的临床实践打下坚实的基础。

考研《西综》考前命题点详细点评外科

伤等。
肿瘤性疾病
由细胞异常增生引起的肿块、囊肿、息肉等症状，如胃癌、肝癌等。
畸形性疾病
由先天遗传或发育异常引起的器官或组织结构异常，如先天性心脏病、
唇裂等。
外科疾病的诊断方法
体格检查
通过观察患者的症状、体征，初步判断病情。
实验室检查
通过血液、尿液等实验室检查，检测相关指标，协助诊断。
影像学检查
随访与复查
定期进行随访和复查，及时发现并处理术后并发症和后遗症，确保患者的健康和安全。
04
命题点分析
常见考点梳理
普外科
常见疾病如甲状腺疾病、乳腺疾病、腹外疝、胃肠疾病等的诊断与治疗。
骨科
骨折、关节脱位、脊柱疾病等的外科治疗。
外科总论
重点考察无菌技术、手术基本操作、围手术期处理等。
胸外科
通过X光、CT、MRI等影像学检查，观察组织结构变化，协助诊断。
病理学检查
通过组织活检、细胞学检查等方法，确诊肿瘤等疾病。
外科疾病的治疗原则
急症处理
对于危及生命的急症，如大出血、窒息等，应立即采取紧急
抢救措施。
手术治疗
对于需要切除、修复或重建的疾病，如肿瘤切除、骨折复位等，应采取手术治疗。
VS

详细描述
内脏器官包括消化系统、呼吸系统、泌尿系统等，不同器官的疾病表现不同。治疗方式包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等。针对不同器官的疾病特点，采取合适的治疗方式可以提高治愈率和生存率，降低并发症和复发风险。
周围血管疾病
总结词
周围血管疾病是外科常见的疾病，需要早期诊断和治疗。
详细描述
非手术治疗
对于一些非急性的疾病，如慢性疼痛、炎症等，可采取药物治疗、物理治疗等非手术治疗方法。

【5A文】2017考研西医综合考研外科知识点之外科总论

5A版优质实用文档2017考研西医综合考研外科知识点之外科总论(一)外科总论1.无菌术的基本概念、常用方法及无菌操作的原则。

2.外科患者体液代谢失调与酸碱平衡失调的概念、病理生理、临床表现、诊断及防治、临床处理的基本原则。

3.输血的适应证、注意事项和并发症的防治，自体输血及血液制品。

4.外科休克的基本概念、病因、病理生理、临床表现、诊断要点及治疗原则。

5.多器官功能障碍综合征的概念、病因、临床表现与防治。

6.疼痛的分类、评估、对生理的影响及治疗。

术后镇痛的药物与方法。

7.围手术期处理：术前准备、术后处理的目的与内容，以及术后并发症的防治。

8.外科患者营养代谢的概念，肠内、肠外营养的选择及并发症的防治。

9.外科感染(1)外科感染的概念、病理、临床表现、诊断及防治原则。

(2)浅部组织及手部化脓性感染的病因、临床表现及治疗原则。

(3)全身性外科感染的病因、致病菌、临床表现及诊治。

(4)有芽胞厌氧菌感染的临床表现、诊断与鉴别诊断要点及防治原则。

(5)外科应用抗菌药物的原则。

10.创伤的概念和分类。

创伤的病理、诊断与治疗。

11.烧伤的伤情判断、病理生理、临床分期和各期的治疗原则。

烧伤并发症的临床表现与诊断、防治要点。

12.肿瘤(1)肿瘤的分类、病因、病理及分子事件、临床表现、诊断与防治。

(2)常见体表肿瘤的表现特点与诊治原则。

13.移植的概念、分类与免疫学基础。

器官移植。

排斥反应及其防治。

14.麻醉、重症监测治疗与复苏(1)麻醉前准备内容及麻醉前用药的选择。

(2)常用麻醉的方法、药物、操作要点、临床应用及并发症的防治。

(3)重症监测的内容、应用与治疗原则。

(4)心、肺、脑复苏的概念、操作要领和治疗。

5A版优质实用文档 1。

2017考研专业课复习：西综外科学必背名词

2017考研专业课复习：西综外科学必背名词暑期考研复习，谁是重中之重?想必大多数考生都会说当然是公共课了，不过文都考研小编要提醒2017考研学子，2017考研专业课复习也要提上日程了，特别是准备西医综合考研的考生，西综知识点繁多，一定要有一个清晰的梳理，今天小编就为大家梳理西医综合考研里面外科学的知识点，帮助考生夯实考研专业课基础，以下是西综考研外科学必背名词解释：1. 机体内环境：指细胞外液2. 高渗性缺水;又称原发性缺水。

水和钠同时缺失，但缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。

3. 低渗性缺水;又称慢性缺水或继发性缺水。

水和钠随同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。

4. 等渗性缺水：又称急性缺水或混合性缺水，水和钠呈比例的丧失，血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。

5. 低钾血症：血清钾离子浓度低于3.5mmol/l6. 高钾血症：血清钾离子浓度高于5.5mmol/l7. 呼吸性酸中毒：指肺泡通气功能减弱，不能充分排出体内生存的二氧化碳，一致血液的PCO2增高，引起高碳酸血症。

8. 呼吸性碱中毒：指肺泡通气过度，体内生存的二氧化碳排出过多，一致血的而氧化碳降低，引起低碳酸血症。

9. 休克;是人体对有效循环血量锐减的反映，是组织血液灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程。

10.失血性休克：是一种循环血量减少性休克，各种因素造成全血或血液成分之一部分发生急速丧失，导致循环血量不足引起。

11.多器官功能不全：几种脏器同时或相继受损的情况。

12.感染性休克：败血症性休克或中毒性休克，由各种感染引起的休克13.局部麻醉(部位麻醉、区域麻醉)：指麻醉药作用于中枢神经系统，使响应区域痛觉丧失，运动障碍，而病人意识清楚。

14.全身麻醉：指麻醉药作用于中枢神经系统，使之抑制，病人的意识和痛觉丧失，肌肉松弛，反射活动减弱。

15.复合麻醉：将几种麻醉药物和或几种麻醉方法配合使用。

考研外科学知识点串讲

考研外科学知识点串讲考研外科学是医学专业中的一门重要学科，旨在培养具备外科医学知识和技能的专业人才。

本文将以考研外科学为主题，串讲一些外科学的重要知识点。

一、普通外科普通外科是外科学的基础学科，涉及众多疾病的诊断和治疗。

其中包括以下几个重要知识点：1.创伤外科创伤外科是处理各类创伤的外科学科，包括创伤的急救、伤口处理和骨折的固定等。

学习创伤外科，需要了解创伤的分类、紧急处理原则以及常见伤口感染的防治措施等。

2.普通外科手术普通外科手术是治疗各类常见疾病的外科手术，如胃肠道疾病、肝脏疾病、甲状腺疾病等。

学习普通外科手术，需要了解手术的基本原理、操作技巧以及手术后的护理要点。

3.普通外科常见病普通外科常见病包括腹痛、肝脏疾病、胃肠道疾病等。

学习普通外科常见病，需要了解常见疾病的病因、临床表现、诊断方法以及治疗原则。

二、心血管外科心血管外科是处理心血管疾病的外科学科，涉及心脏和血管的手术治疗。

以下是心血管外科的一些重要知识点：1.心脏瓣膜病心脏瓣膜病是心血管外科的重要内容，主要包括二尖瓣狭窄、三尖瓣关闭不全等。

了解心脏瓣膜病的病理生理过程、临床表现以及手术治疗原则是学习心血管外科的关键。

2.冠状动脉疾病冠状动脉疾病是心血管外科的常见疾病，涉及冠心病、心肌梗死等。

了解冠状动脉疾病的病因、病理生理过程以及手术治疗方法是学习心血管外科的重要内容。

3.心脏移植心脏移植是一种治疗重度心脏疾病的有效手段，要了解心脏移植的适应症、手术操作技巧以及移植后的护理要点。

三、神经外科神经外科是处理神经系统疾病的外科学科，涉及脑部和脊髓的手术治疗。

以下是神经外科的一些重要知识点：1.脑肿瘤脑肿瘤是神经外科常见疾病，要了解脑肿瘤的分类、病理生理过程以及手术治疗原则。

2.脊柱疾病脊柱疾病包括脊髓肿瘤、脊柱骨折等，学习脊柱疾病需要了解疾病的诊断方法、手术治疗技巧以及术后的康复护理。

3.脑外伤脑外伤是神经外科的重要内容之一，要了解脑外伤的分类、急救原则以及手术治疗方法。

普外知识点总结

普外知识点总结在普通外科的工作中，医生需要对各种外科疾病有深入的了解和认识，同时还需要掌握各种外科手术的技术要领和操作方法，以确保患者得到最佳的治疗效果。

本文将对普通外科的一些重要知识点进行总结，包括外科病理、外科疾病诊断、外科手术技术等方面。

一、外科病理1. 外科病理学基础知识外科病理学是研究外科疾病的病理学变化与发展规律的一门学科。

外科病理学的基础知识包括：炎症、溃疡、肉芽肿、肿瘤、损伤修复等内容。

2. 炎症炎症是由于损伤或感染而引起的生理或病理过程。

外科炎症通常表现为局部充血、局部组织肿胀、组织渗出、白细胞浸润等病理表现。

3. 溃疡溃疡是指表面组织因受损失而形成的缺损病变。

外科溃疡通常与局部血液循环障碍、酸碱平衡失调、内分泌紊乱等因素有关。

4. 肉芽肿肉芽肿是由于炎症、感染、异物刺激等引起的组织增生现象。

外科肉芽肿通常在创面愈合或慢性炎症组织中出现。

5. 肿瘤肿瘤是由于体细胞发生恶性增生而形成的新生物。

外科肿瘤通常通过病理学检查与诊断，然后采取手术、放疗、化疗等治疗方法。

6. 损伤修复损伤修复是指机体受到外部物理、化学、生物等因素损伤后，通过一系列生理和病理过程实现对受损组织的修复和再生的过程。

外科医生需要深入了解损伤修复的机制，以指导手术伤口的愈合和功能的恢复。

二、外科疾病诊断1. 外科疾病的初步诊断外科疾病的初步诊断需要通过患者的病史、症状、体征、实验室检查和影像学检查等综合分析，然后进行初步的诊断判断。

对于一些常见外科疾病如胃溃疡、肾结石、阑尾炎等，通过这些基本检查可以初步确定疾病。

2. 外科疾病的确诊在初步诊断的基础上，通过进一步的检查可以对外科疾病进行确诊，例如内窥镜检查、超声波检查、CT检查、MRI检查等。

通过这些检查能够更准确地确定疾病的性质、范围和分期，并为外科手术提供重要的参考依据。

三、外科手术技术1. 外科手术的基本原则外科手术的基本原则包括：术前准备、手术部位消毒、手术用具消毒、麻醉、手术操作技术、术后护理等。

西医综合各科目特点—外科学

西医综合各科目特点—外科学外科学包括五个部分：第一部分总论；第二部分胸部外科疾病；第三部分普通外科；第四部分泌尿、男生殖系统外科疾病；第五部分骨科。

共114个知识点，外科注重手术的适用症、禁忌症、手术方式以及各项并发症的考查。

外科学包括五个部分：第一部分总论；第二部分胸部外科疾病；第三部分普通外科；第四部分泌尿、男生殖系统外科疾病；第五部分骨科。

共114个知识点，外科注重手术的适用症、禁忌症、手术方式以及各项并发症的考查。

第一部分外科总论重点内容为常用灭菌消毒法，无菌操作原则，脱水类型的判断，注意等渗性脱水.低渗性脱水.高渗性脱水的比较.低钾血症和高钾血症的鉴别.代酸.代碱.呼酸.呼碱的病因.临床表现及治疗.输血并发症的诊断及治疗.各型休克的治疗.急性呼吸窘迫综合征的临床表现，Curling溃疡.Cushing溃疡.慢性疼痛的治疗.术前准备，术后不适及并发症处理.病人营养状态的评价，肠内外营养的适应症及并发症.浅部组织的化脓性感染.脓毒症的鉴别.破伤风的临床表现及治疗.烧伤面积的估算，烧伤深度的判断，烧伤治疗原则.麻醉前准备及用药.全麻用药.并发症及防治.局麻方法.椎管内麻醉几种麻醉方法.心肺脑复苏操作要领.第二部分胸部外科疾病重点掌握肋骨骨折好发部位，各类气胸血胸临床表现及救治原则，闭合性气胸.张力性气胸.开放性气胸的对比.脓胸的临床表现。

肺癌的病理特点。

食管癌的诊断。

常见纵隔肿瘤。

第三部分普通外科重点内容为甲状腺功能的测定，甲亢的分类.甲状腺癌的病理类型及特点.甲状腺结节的诊断及处理.乳房检查.乳腺溢液性质及临床意义.急性乳腺炎的治疗.乳腺癌的临床表现及治疗.腹外疝一些常考概念.斜疝.直疝.股疝的鉴别.腹外疝的治疗.肝脾破裂的特征及处理.急性化脓性腹膜炎的诊断和治疗.胃十二指肠疾病为考试重点，胃大部切除术的手术方法，术后并发症.消化性溃疡并发症的特点及处理.胃癌的病理.好发部位.转移途径.诊断及治疗.肠梗阻的病理生理.临床表现及诊断.各类型肠梗阻的诊断及治疗.急性阑尾炎的临床表现及诊断.直肠肛管检查方法.肠息肉及肠息肉病的鉴别.结肠癌的病因及分期.直肠癌与结肠癌的比较.痣和肛裂的临床特点及区别.细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的区别.门静脉高压的临床表现及治疗.胆道疾病为重点内容，胆石病的临床表现及治疗.胆囊炎的病因.各类胆道肿瘤.上消化道大出血的常见病因及鉴别.急性胰腺炎.周围血管疾病的临床表现.第四部分泌尿.男生殖系统外科疾病重点内容常见泌尿系梗阻鉴别诊断，泌尿系结石的临床表现.与排尿及尿液有关的症状.泌尿.男外生殖系统的实验室检查.泌尿系统的损伤的部位及临床表现，感染途径.尿石症的临床表现及治疗.肾癌.肾母细胞瘤.肾盂癌.膀胱癌的鉴别.第五部分骨科重点掌握骨折总论，骨折的定义.分类.稳定性.成因.移位，骨折的临床表现及并发症均为考试重点.骨折复位的标准.肱骨踝上骨折，桡骨下端骨折.股骨颈骨折.股骨转子间骨折，髋关节脱位.上下肢神经损伤的临床表现.腰椎间盘突出症临床表现及神经系统表现.急慢性骨髓炎治疗原则及病理.脊柱结核，注意考试中易混概念.几种常见骨肿瘤的临床特点，良恶性骨肿瘤的鉴别.西医综合考试中的各科考查的都有其不同的侧重点，比如：生理学重在调节；生物化学重在代谢过程及基因的复制.转录.翻译；病理重在对病理改变的考查以及其代表疾病.外科注重手术的适用症.禁忌症.手术方式以及各项并发症的考查；内科则更加注重全面细节的考查，故必须全面看书学习.因此，同学们在复习各科时，一定要紧紧的抓住每科的特点，从而才能够做到有效的复习.西医综合考试中的各科考查的都有其不同的侧重点，比如：生理学重在调节；生物化学重在代谢过程及基因的复制、转录、翻译；病理重在对病理改变的考查以及其代表疾病。

外科知识点总结

外科知识点总结外科是医学中的一个重要领域，涵盖了众多的疾病和手术治疗方法。

在这篇文章中，我将整理和总结一些外科的知识点，以帮助读者更好地了解和学习这个领域。

1. 外科学的定义和发展外科学是研究和应用手术技术治疗疾病的学科，它起源于古代医学，经过漫长的发展，如今已成为现代医学的重要组成部分。

外科学的范围包括普通外科、胸外科、心脏外科、神经外科、骨外科等。

2. 普通外科知识点普通外科是外科学的基础和核心，它涉及到多种常见疾病和手术治疗方法。

以下是一些普通外科的知识点：- 腹腔镜手术：这是一种通过小孔位切口进行的手术方法，可以用于腹腔内各种疾病的治疗，相比传统开腹手术，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点。

- 肠梗阻：这是一种常见的疾病，主要表现为腹痛、呕吐、肠鸣音减弱等症状，治疗方法包括药物治疗、保守治疗和手术治疗。

- 胃癌：胃癌是一种恶性肿瘤，发病率较高，早期症状不明显，晚期常表现为上腹痛、恶心、呕吐等，治疗方法包括手术切除、放疗和化疗。

- 超声刀：超声刀是一种常用于手术中的工具，它利用高频超声波的能量进行切割和止血，可以减少手术出血和组织伤害。

3. 心脏外科知识点心脏外科是外科学中的一个重要分支，主要研究和治疗与心脏相关的疾病。

以下是一些心脏外科的知识点：- 冠状动脉搭桥术：这是一种常见的心脏手术，用于治疗冠心病等冠状动脉疾病，通过取一条或多条静脉或动脉作为搭桥，在狭窄的冠状动脉上形成通路，改善心脏供血。

- 二尖瓣替换手术：二尖瓣是心脏的一种重要瓣膜，当其出现瓣膜狭窄或关闭不全时，需要进行替换手术，通常使用人工瓣膜或带瓣膜的移植物替代患者的病变瓣膜。

- 心脏移植：心脏移植是治疗心脏衰竭的一种方法，将供体的心脏移植到患者的胸腔中，以取代患者衰竭的心脏，手术复杂且风险较大。

4. 神经外科知识点神经外科是研究和治疗与神经系统相关的疾病和损伤的学科。

以下是一些神经外科的知识点：- 颅脑损伤：颅脑损伤是指头部遭受外力后导致的脑组织损伤，症状包括头痛、恶心、呕吐、意识丧失等，治疗方法包括手术减压、药物治疗和康复训练。

【精品医学】西医综合-普通外科(一)

（分数：4.50） (1).该患者可能出现的血常规化验结果是（分数：1.50）
A.向细胞总数升高，中性粒细胞比例下降 B.白细胞总数下降，中性粒细胞比例下降 C.白细胞总数升高，血小板计数下降 √ D.白细胞总数下降，血小板计数升高解析： (2).对该患者最可能的诊断是（分数：1.50） A.重症胆管炎、肝内外胆管结石 √
（分数：2.00） A. B. C. D. E. √
解析：[解释] 脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官，占各种腹部损伤的 40%～50%。临床所见的脾破裂，约 85%是真性破裂。脾破裂一经诊断，原则上应紧急手术处理。在成人，脾切除术后暴发型感染的发病率不超过 1%。暴发型感染的主要病原菌是肺炎球菌。 10.男性，57 岁，胃窦部溃疡直径 1.5cm，内科治疗 8 周无效，应采取的手术方式是
A．静脉血栓形成
B．静脉石形成 C．交通支瓣膜梗阻
（分数：3.00） A. B. C. D. √ E.
解析：[解释] 大隐静脉曲张，高位结扎手术用于大隐静脉上端瓣闭锁不全。 9.有关脾破裂，哪项是错误的
A．发病率占腹部损伤的 40%～50% B．真性破裂约占脾破裂的 85% C．脾破裂的治疗原则是紧急手术处理 D．成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般认为不超过 1% E．脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌
A．急查血淀粉酶
B．急症胃镜检查
C．急症钡餐检查
D．腹部站立位 X 线透视
E．急查尿淀粉酶
（分数：1.50） A. B. √ C. D. E.
解析：[解释] 考虑是溃疡穿孔，故急症胃镜检查，明确穿孔存在后立即手术。
B.化脓性胆囊炎 C.肝脓肿 D.重症胰腺炎解析： (3).经输液扩容及应用血管活性药物后，病情无明显好转，在手术前还应采取的主要措施是（分数：1.50） A.加大升压药剂量 B.更换有效抗生素 C.加快输液 √ D.纠正酸中毒解析：[解释] 急性胆管炎是细菌感染引起的胆道系统的急性炎症，大多在胆道梗阻的基础上发生。如胆道梗阻未能解除，感染未被控制，病情进一步发展，则可发生急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)。本病发病急骤，病情进展快。除具有一般胆道感染的 Charcot 联症(腹痛、寒战与高热、黄疸)外，还可出现休克、神经中枢系统受抑制表现，即：Reyholds 五联征。本例由重症胆管炎、肝内外胆管结石引起。实验室检查：白细胞计数升高，多＞20×109/ L，中性粒细胞升高，胞质内可出现中毒颗粒。血小板计数降低，最低可达(10～20)×109/L，表示预后严重；凝血酶原时间延长，肝功能有不同程度受损。肾功能受损、低氧血症、失水、酸中毒、电斛质紊乱也较常见，特别足在老年人和合并休克者。非手术治疗既是治疗手段，又可作为术前准备，包括：①联合使用足量有效的广谱抗生素。②纠正水、电解质紊乱。③恢复血容量，改善和保证组织器官的良好灌流和氧供，包括纠正休克，使用肾上腺皮质激素、维生素，必要时使用血管活性药物；改善通气功能，纠正低氧血症等，以改善和维持各主要脏器功能。非手术时间一般应控制在 6 小时内。对于病情相对较轻者，经过短期积极治疗后，如病情好转，则可在严密观察下继续治疗；如病情严重或治疗后病情继续恶化者，应紧急手术治疗。对于仍有休克者，也应在边抗休克的同时进行手术治疗。④对症治疗：包括降温、支持治疗、吸氧等。由于该患者主要问题是休克，所以维持血容量为首要任务。 7.肝内胆管结石的特征有

西医综合-普通外科

（分： 2.00 )A. √B.C.√ D.解析： [ 解释 ] 不需行疝修补术的腹沟疝有：①婴幼儿疝；②（常因为感染而失败西医综合 - 普通外科（六）（总分： 50.50 ，做题时间： 90 分钟）（总题数： 28，分数： 50.50）1. 下列选项中，不需行疝修补术的腹股沟疝有A ．婴幼儿疝B ．嵌顿性疝C ．绞窄性疝D ．直疝A ．急性膀胱炎B ．肛旁脓肿C ．血栓性外痔D ．坐骨直肠窝脓肿分数： 1.50 )A. B. C.D. √解析： [解释] 坐骨肛管间隙脓肿：①又称坐骨直肠窝脓肿，也比较常见。

②多由舡腺感染经外括约肌向外扩散到坐骨直肠间隙而形成，也可由肛管直肠周围脓肿扩散而成。

③由于坐骨直肠间隙较大，形成的脓肿亦较大而深，容量约为 60～190ml 。

④发病时患侧出现持续性胀痛，逐渐加重，继而为持续性跳痛，坐立不安，排便或行走时疼痛加剧，可有排尿困难和里急后重。

⑤全身感染症状明显，如头痛、乏力、发热、食欲不振、恶心、寒战等。

⑥早期局部体征不明显，以后出现肛门患侧红肿，双臀不对称。

⑦局部触诊或直肠指检时患侧有深压痛，甚至波动感。

⑧如不及时切开，脓肿多向下穿人肛管周围间隙，再由皮肤穿出，形成肛瘘。

3.患者，女， 34岁。

阵发性腹痛伴呕吐 3天，腹胀并停止排气排便 2 天，1 天来腹痛加剧，疼痛变为持续性，2 年前因阑尾穿孑 L 行阑尾切除术。

查体：右侧腹部稍膨隆，有下腹有明显压痛，2.患者，男， 32岁。

1 周来发热伴会阴部疼痛，逐渐加重，大便有里急后重感，且排尿困难，直肠指诊因疼痛不合作未能进行，白细胞 17.5 ×10 9/L 。

最可能的诊断是轻度肌紧张，肠鸣音减弱，偶闻气过水声。

可能的诊断是A．内疝致绞窄性肠梗阻B．粘连性不全性肠梗阻C．麻痹性肠梗阻D．阑尾残株炎（分数： 1.50 ）A. √B.C.D.解析：[ 解释] 阑尾切除术后并发症：①出血：a．阑尾系膜的结扎线松脱，引起系膜血管出血。

西医综合考研专业课知识点之普通外科

西医综合考研专业课知识点之普通外科作者给考研西医的考生整理了西医综合复习提纲之普通外科，希望同学们能够仔细对照着复习，不要漏掉重要的考点。

1.颈部疾病(1)甲状腺功能亢进的外科治疗：术前准备：心理准备，术前检查，药物降低基础代谢率；手术要点：宜用局麻，充分暴露甲状腺腺体，切除腺体的量，严格止血；术后并发症的预防：呼吸困难，喉返神经损伤，喉上神经损伤，甲状旁腺机能低下，甲状腺危象；及处理。

(2)各型甲状腺癌的临床特点及治疗原则。

①乳头状腺癌：好发于女性，恶性程度低，预后好，未发生颈部淋巴结转移者只切除患侧、峡部及对侧大部分，不必颈淋巴结清除。

如发生淋巴结转移，则应同时清除患侧淋巴结；②滤泡状腺癌：好发生于中年，恶性程度较低，预后较好，易发生血行转移，转移后应全甲状腺切除后放射性碘治疗；③未分化癌：好发生于老年人，恶性程度高，易发生淋巴结、血行转移，切除癌肿反而易癌肿扩散，通常采用放射治疗；④髓样癌：恶性程度处于分化于未分化之间，手术切除仍能取得较好的疗效。

(3)甲状腺结节的诊断和处理原则。

(4)常见颈部肿块的诊断要点及处理原则。

2.乳房疾病(1)乳房的检查方法及乳房肿块的鉴别诊断要点：急性乳腺炎，乳房囊性增生病，乳房纤维腺瘤，乳管内乳头状瘤，乳癌。

(2)急性乳腺炎的病因：内因：产妇抵抗力下降，乳汁淤积，乳腺导管发育差，外因：以金葡为主；临床表现：局部为红肿热痛，有硬结，脓肿破溃喉可形成乳房后脓肿，全身表现发热寒战，血WBC及分类升高；防治原则：暂停哺乳，局部热敷，促进排乳，前期可全身应用抗生素，局部理疗，后期需切开引流。

切开时的注意事项。

(3)乳腺囊性增生病的临床特点：乳房涨痛，乳腺肿块，病程长变化慢，可有乳头溢液。

及其诊断和处理。

(4)乳房常见的良性肿瘤和乳腺癌的临床表现(早晚期)、诊断方法及治疗原则：①手术：对于Ⅰ、Ⅱ期乳癌采用根治或改良根治法，必须确诊之后进行；②放疗：有淋巴结转移者，对二、三期配合术后治疗；③化疗：为全身辅助疗法，有淋巴转移或血行转移时采用；④激素治疗：对绝经前病人使卵巢去除，接合手术或放疗。

考研西医综合普外知识点总结

—2.75mmol/L）或高血磷-PTH增多-甲状旁腺腺体增生（干扰：骨基质破坏而代以纤维组织-形成纤维囊性骨炎既高转化性骨病持续上腹部疼痛：左手捂着胃右手捂着背，一个可缓解（弯腰抱膝），一个不缓解（恶心呕吐）。
腹痛2-3h或6h开始升高，24h达到高潮，48h开始下降，持续3-5 腹痛12h或24h开始升高，持续1-2周。腹痛24小时以后才开始升高。降低（大面积的胰腺组织坏死已经导致没有什么正常的胰腺细胞粉活性很高的血性腹水
中度恶性，中年人多，颈部淋巴转移较少， 1/3血运转移，预后较差
高度恶性，老年人，淋巴道及血道转移，预后最差中度恶性，分泌降钙素5-羟色胺。出现5-HT（心悸颜面潮红和腹泻）和血钙降低（早期麻，晚期抽。 2个体征是阳性：面神经叩击试验，束臂加压试验）淋巴结和徐云转移，预后比乳头差比髓样好。早期：上腹部不适。晚期：进行性黄疸黄疸+随呼吸运动上下移动的大胆囊黄疸出现的较晚早期波动感（壶腹本身)或进行性（胆管下段）黄疸（预后较好）黄疸+随呼吸运动上下移动的大胆囊黄疸出现的较早临床表现：早期肝痛，晚期肝肿大亚临床：AFP升高肝外表现：主要：RBC增多症，低血糖；次要：高血钙，高血脂。
梗阻性黄疸+萎缩的大胆囊好发胆囊底和体部
年龄≥50岁，便血：鲜红色、漂浮在大便表面
早期：排便习惯改变，便血。晚期：梗阻。直肠刺激：里急后重
局部包块+全身中毒：贫血，发热早期排便习惯改变，便血+晚期梗阻（越远端越狭窄）
≥50岁中老年人，无节律疼痛。贫血（苍白，乏力）食欲不振消瘦。
乳房红肿热痛，波动感，体温高、白细胞高
粘液性水肿。呆小症.脉率慢。甲状腺肿胀，疼痛。病程约为3个月，痊愈后甲状腺功能不减退。肉芽肿性炎：巨细胞及其衍生细胞

普外科知识点

肠道准备传统观念认为，富含细菌的大肠内容物的污染是大肠癌术后感染的重要原因，而合理良好的肠道准备对术后感染有决定性预防作用⑴。

强调术中结肠内空虚、清洁、塌陷、无菌为其理想状态，且在肠道准备过程中不应影响机体的内稳态，不增加肿瘤转移的机会。

为此，很多外科学家设计了不同的清洁肠道的方法，在诸多方法使用的过程中，不同的作者报道了不同的结果和并发症，产生了许多不同的认识，作者现就国内文献报道并结合本人体会综述如下。

1、肠道内容物的清洁肠道准备可分为清除肠道内含有细菌的食物残渣和肠道内抗生素的使用两个方面。

有研究表明单纯使用抗生素而不清洁大肠内食物残渣，对结肠内细菌数量影响甚微⑵。

因此机械性清除肠内容物显得十分重要。

资料来源:医学教育网1.1 逆行肠道清洁法，亦称传统肠道准备法具体方法为：术前3-5天进半流食，2-3天进流食，术前三天开始进缓泻剂，如50%硫酸镁30ml或蓖麻油30ml等，每晚洗肠一次，术前晚清洁灌肠，直至排出大便为清水样⑶。

这种方法使用的历史较长，效果确切，曾被大多数外科医生所接受，且目前在基层医院使用依然十分广泛。

但这种方法由于如下缺点使人们对其合理性产生了怀疑：（1）长期服用泻剂和反复灌肠可导致脱水，电解质失衡和营养不良，使病人体质消耗，降低了病人对手术的耐受力。

我科即有两例病人，因反复灌肠造成脱水状态被迫延期手术。

（2）存在肠道梗阻的病人尽管反复灌肠其梗阻近端也难达到理想程度。

（3）由于高压逆流灌肠，反复刺激肿瘤增加其转移机会⑷。

（4）逆行洗肠后，脱落的肿瘤细胞被冲向近口端，随着肠内容物的下排，肿瘤细胞可种植于已存在或吻合口的创面而增加局部复发的可能性⑸⑹。

基于上述原因，传统的逆行肠道准备法使用日趋减少，有逐渐被顺行法取代的趋势。

1.2 顺行肠道清洁法1.2.1 口服甘露醇法甘露醇系肠道不吸收的渗透性泄剂，其原理主要是由于其高渗特性抑制了肠道分泌的大量水分的再吸收，使其容量骤增，肠腔扩张刺激肠蠕动增快而加速排空。