辽宁省2017年考研西医综合试题

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2017年辽宁省西医综合考试试题

2017年辽宁省西医综合考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、等渗性脱水常见于A．急性胃炎大量呕血者B．幽门梗阻者C．食管癌吞咽困难者D．长期胃肠减压者2、嗜铬细胞瘤阵发性高血压发作的常见诱因是A．体位改变B．排便C．扪压腹部D．以上均是3、对机体物质代谢特点的描述，正确的是A．各种物质代谢过程互不联系，独立进行B．物质代谢强度和方向与环境改变无关C．内源和外源代谢物共同参与体内代谢D．能源物质超过需要即被氧化分解4、按组织再生能力的强弱比较，下列哪项是正确的A．结缔组织＞神经细胞＞肝细胞B．肾小管上皮细胞＞骨髓细胞＞脂肪细胞C．骨组织＞平滑肌组织＞神经细胞D．单层扁平上皮细胞＞横纹肌＞周围神经5、腺垂体释放的促性腺激素是A．促卯泡激素与黄体生成素B．雌激素与孕激素C．睾酮D．孕激素与黄体生成素6、白细胞分类中，分叶核粒细胞的百分比为A．20％～50％B．30％～60％C．40％～70％D．50％～80％E．50%～70％7、下述氨基酸哪些不具有疏水侧链A．异亮氨酸B．蛋氨酸C．苯丙氨酸D．脯氨酸8、AUC为异亮氨酸的遗传密码，在tRNA中其相应的反密码应为A．UAG B．IAG C．GAU D．GAP9、以下可出现中心性发绀的是A．法洛四联症B．房间隔缺损C．贫血D．休克E．右心功能不全10、脑中氮的主要去路是A．扩散入血B．合成尿素C．合成嘌呤D．合谷氨酸E．合成谷氨酰胺11、在肝硬化的发病机制中，形成肝纤维化的主要细胞是A．肝星状细胞B．肝细胞C．Kupffer细胞D．上皮细胞E．内皮细胞12、真核生物的转录特点是A．RNA聚合酶都被鹅膏蕈碱抑制B．需要a因子辨认起点C．已发现有5种真核生物RNA聚合酶D．转录产物有聚A(polyA)尾巴，DNA模板上有相应的polyT序列13、下列哪种手术不属择期手术A．胃十二指肠溃疡的胃大部切除术B．甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术C．下肢静脉曲张高位结扎术D．贲门癌根治术14、慢性肾小球。

2017年辽宁省西医综合之消化系统考试题

2017年辽宁省西医综合之消化系统考试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共20小题，每小题2分，共40分。

)1、不适用于基因载体的是A．入噬菌体DNA B．M13噬菌体DNA C．逆转录病毒DNA D．大肠杆菌染色体DNA2、急性弥漫性腹膜炎应采取的体位是A．头低脚高位B．半卧位C．平卧位D．侧卧位3、lac操纵子(元)机制中起调控作用的是A．Z基因B．I基因C．Y基因D．O序列4、肠结核最好发于A．回盲部B．空肠C．降结肠D．升结肠E．直肠5、131Ⅰ治疗Graves病最主要的副作用是A．甲状腺功能减退B．甲状腺炎(放射性) C．白血病D．甲亢危象6、下列哪项不是肺淤血的病理变化A．肺泡壁毛细血管扩张B．肺泡内有大量嗜中性粒细胞和纤维素渗出C．肺泡内有血浆液体D．肺泡内见心力衰竭细胞7、肾感染，需行手术治疗的是A．急性肾盂肾炎B．慢性肾盂肾炎C．肾皮质炎D．肾积脓8、男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰近20年，伴气急渐进性加重，现平地行走稍快即感气急。

临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。

关于后者的诊断下列哪项体征的意义较小A．胸廓呈桶状B．叩诊过清音C．干湿性啰音D．呼气延长9、危重症哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确?A．呈现腹式呼吸B．双肺哮鸣音响亮C．血压下降D．有奇脉E．意识模糊10、关于全脊髓麻醉的处理原则，正确的是A．若患者意识丧失不可进行气管内插管B．迅速进行蛛网膜下腔冲洗C．静脉注射镇痛镇静剂D．注意维持患者循环和呼吸功能11、缺氧情况下，糖酵解途径生成的NADH+H+的代谢去路A．进入呼吸链氧化供应能量B．丙酮酸还原为乳酸C．3-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛D．醛缩酶的辅助因子合成1，6-二磷酸果糖12、呼吸频率从12次/min增到24次/min，潮气量从500ml，减少到250ml，则A．肺通气量增加B．肺泡通气量增加C．肺泡通气量不变D．肺通气量减少E．肺泡通气量减少13、下列哪一种氨基酸是亚氨基酸?A．赖氨酸B．脯氨酸C．组氨酸D．色氨酸E．异亮氨酸14、下列选项中，不属于肾小球病性高血压发生机制的是A．钠、水潴留B．血管内皮素分泌减少C．肾素分泌增多D．肾内激肽释放酶-激肽生成减少E．前列腺素生成增多15、关于耳蜗微音器电位的描述，哪项不正确?A．没有潜伏期B．有去极化电位，也有超极化电位C．波形与声波无关D．是多个毛细胞的感受器电位的复合表现16、当血浆蛋白显著减少时水肿的主要原因是__A．血浆晶体渗透压下降B．血浆胶体渗透压下降C．毛细血管壁通透性增加D．醛固酮分泌减少E．有效滤过压下降17、内源性哮喘的临床表现是A．多见于儿童与青少年B．常于春、秋季发病C．可有前驱症状D．起病慢，较多见哮喘持续状态.E．发病急，症状缓解快18、现病史应包括下列哪些内容A．起病时间、起病情况和可能的诱因B．主要症状的描述C．病情的发生、发展过程D．起病后诊疗过程以及与本次疾病有关的病史E．以上均应包括在内19、预防破伤风最可靠的方法是__A．彻底清创B．注射破伤风类毒素C．注射破伤风抗毒素D．应用青霉素E．注射人体破伤风免疫球蛋白20、人体的微循环约占总循环量的A．5% B．10% C．15% D．20% E．30%二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

考研《西医综合（生理学）》试题及答案

考研《西医综合（生理学）》试题及答案2017年考研《西医综合(生理学)》试题及答案一、名词解释1.反射2.神经调节3.体液调节4.反馈5.负反馈6.正反馈二、填空题1.观察马拉松赛跑时心脏活动和呼吸的变化属_______水平研究。

2.在中枢神经系统参与下，机体对刺激作出有规律的反应称_______.3.激素或代谢产物对器官功能进行调节，这种方式称_______.4.生理学的动物实验方法可分为_______和_______.5.生理功能的自动控制方式为反馈，它可分为_______和_______.6.体内在进行功能调节时，使控制部分发放信息加强，此称_______.7.维持稳态的重要途径是_______反馈调节。

8.体液调节是通过_______完成的。

三、判断题1.生命活动的基本特征主要有新陈代谢、兴奋性等。

( )2.破坏中枢神经系统，将使反射消失。

( )3.条件反射和非条件反射，都是种族所共有的，生来就具备的反射活动。

( )4.自身调节需要神经中枢参与完成。

( )5.在取消了器官的神经调节和体液调节后，将丧失调节能力。

( )6.破坏中枢神经系统，将使反应消失。

( )四、各项选择题(一)单项选择1. 关于反射，下述哪项是错误的 ( )A.是机体在神经中枢参与下发生的反应B.可分为条件反射和非条件反射两种C.机体通过反射，对外界环境变化作出适应性反应D.没有大脑，就不能发生反射2. 以下哪项不属于反射弧的环节 ( )A.突触B.中枢C.效应器D.外周神经3. 躯体运动神经属于 ( )A.传入神经B.中枢C.传出神经D.效应器4. 关于体液调节，下述哪项是错误的 ( )A.体液调节不受神经系统的控制B.通过化学物质来实现C.激素所作用的细胞称为激素的靶细胞?D.体液调节不一定都是全身性的5. 自主神经系统对于心血管系统是 ( )A.控制系统B.受控系统C.控制信息D.反馈信息6. 心血管系统是自主神经系统的 ( )A.控制系统B.受控系统C.控制信息D.反馈信息7. 迷走神经传出纤维的冲动可看作是 ( )A.控制系统B.受控系统C.控制信息D.反馈信息8. 动脉壁上的压力感受器感受动脉血压变化，使相应的传入神经产生动作电位可看作 ( )A.控制系统B.受控系统C.控制信息D.反馈信息9. 正反馈调节的作用是使 ( )A.人体血压稳定B.人体体液理化特性相对稳定C.人体活动按某一固定程序进行，到某一特定目标D.体内激素水平不致过高10. 下列生理过程中，属于负反馈调节的是 ( )A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.减压反射11. 在人体功能调节中，处于主导地位的是 ( )A.全身性体液调节B.自身调节C.神经调节D.局部性体液调节12. 条件反射的特征是 ( )A.种族遗传B.先天获得C.数量较少D.个体在后天生活中形成13. 体液调节的特点是 ( )A.迅速B.准确C.持久D.短暂14. 排尿反射是 ( )A.自身调节B.负反馈调节C.体液调节D.正反馈调节。

2017年上半年辽宁省考研西医综合考试试卷

2017年上半年辽宁省考研西医综合考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于钙代谢异常，下列哪项说法是错误的A．体内的钙绝大部分贮存在骨骼中B．血清钙浓度降低后神经肌肉的兴奋性增强C．高钙血症多见于甲状旁腺功能亢进症D．外科病人常见高钙血症2、对动脉硬化有防御作用的脂蛋白是A．CMB．VLDLC．LDLD．ApoBE．HDL3、排尿过程的调节是__A．负反馈调节B．正反馈调节C．前馈调节D．体液调节E．自身调节4、儿童肘部外伤后，鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是A．肿胀明显B．活动明显受限C．畸形D．肘后三角关系改变5、17岁，男性，诊断为风湿性心肌炎，心功能Ⅲ级，心率110次/分，心电图示窦性心动过速，P-R间期0.28秒，对其心力衰竭的治疗最正确的是A．应在密切观察下小心使用洋地黄B．可按常规剂量使用洋地黄C．可使用较大剂量洋地黄D．不宜用洋地黄6、男性患者，右大腿刀刺伤16h，伤口红肿并有渗出液，目前最适当的治疗是__A．清创缝合B．抗生素治疗C．理疗D．换药E．局部固定7、不引起特异性感染的致病菌是A．梭状芽胞杆菌B．真菌C．溶血性链球菌D．结核杆菌8、下列关于T3和T4代谢的叙述，哪一项是错误的A．20%的T4和T3在肝内失活B．80%的T4在外周组织中脱碘C．由T4脱碘变成的T3不是体内的T3的主要来源D．rT3可由T4脱碘产生9、属于特发性心肌炎的是A．弓形体性心肌炎B．风湿性心肌炎C．病毒性心肌炎D．孤立性心肌炎10、脊髓外伤造成病人下肢丧失随意运动功能，从生理学角度看，原因是损伤了A．感觉传入神经B．锥体系传出神经C．脊髓运动神经元D．随意运动神经中枢11、下列关于坏疽的叙述，哪一项不正确?A．坏疽分为干性、湿性、气性等类型B．干性坏疽多为凝固性坏死C．气性坏疽属于湿性坏疽D．湿性坏疽都是液化性坏死12、下列哪项不是骨折的并发症?A．休克B．关节强直C．脊髓损伤D．损伤性骨化(骨化性肌炎) E．脂肪栓塞13、支气管扩张症多见于A．左肺下叶背部B．右肺下叶背部C．左肺上叶背部D．右肺上叶背部14、下列关于胆囊癌的叙述，哪项是正确的A．30岁以下的患者多见B．早期常见放射至肩背部的右上腹痛C．以硬性鳞癌较多见D．治疗首选手术切除15、下列疾病不属于肉芽肿性炎的是A．麻风B．粟粒性结核C．阿米巴病D．风湿病16、使眼球向外运动的肌肉A．上直肌B．内直肌C．下直肌D．上斜肌E．下斜肌17、女性，47岁，胆囊结石病史4年，曾先后发作性胆绞痛4次，BUS显示胆囊内充满型结石。

2017西医综合真题及答案全

一、A 型题： 1 ～ 40 小题,每小题 1.5 分;41 ～ 115 小题,每小题 2 分;共 210 分,在每小题给出的 A、B、C、D 四个选项中,请选出一项最符合题目要求的.1. 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是A. 单纯扩散B. 易化扩散C. 原发性主动转运D. 继发性主动转运正确答案：D2. 下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部B. 肌膜和横管膜L 型钙通道激活C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质D.Ca2+ 与肌动蛋白钙结合亚基结合正确答案：B3. 生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因A. 内皮受损,PGI2 生成减少B. ADP,TXA2 生成C. 内皮受损,内皮下胶原聚集D. 血小板收缩蛋白收缩正确答案：B4. 与心室肌相比,窦房结细胞的生理电活动特点有A.0 期去极化速度快B. 静息电位绝对值小C.0 期能被河豚毒素阻断D.4 期自动去极化速度慢正确答案：B5. 一个心动周期中,主动脉瓣开始关闭的瞬间是A. 等容收缩期初B. 等容舒X期初C. 快速射血期初D. 快速充盈期初正确答案：B6. 肺换气过程是指A. 外界环境中的O2 进入肺泡B. 肺泡与外界环境进行气体交换C. 肺泡与血液进行气体交换D. 肺泡内气体不断更新的过程正确答案：C7. 下列能使气道平滑肌舒X的化学因素是A. 组胺B. PGF2αC. 乙酰胆碱D. 去甲肾上腺素正确答案：D8. 关于肠吸收脂肪叙述,正确的是A. 吸收后与胆盐结合成混合微胶粒B. 长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯C. 胆盐随胆固醇进入上皮细胞D. 中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收正确答案：B9. 关于食物氧热价的叙述正确的是A. 食物氧热价分为生物热价和物理热价B. 蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变C. 指食物氧化时消耗1 升氧所产生的热量D. 指1 克食物氧化时所释放的能量正确答案：C10. 正常人摄入K+ 增多,肾排K+ 也增多的原因是A. 远曲小管和集合管分泌K+ 增多B. 近球小管重吸收K+ 减少C. 醛固酮分泌减少D. 肾小球滤过率增强正确答案：A11. 尿液的浓缩和稀释,与哪种体液因子有关A. 血管紧X素IIB. 醛固酮C. 血管升压素D. 心房钠尿肽正确答案：C12. 瞳孔对光反射的中枢部位A. 枕叶皮层B. 外侧膝状体C. 中脑D. 延髓正确答案：C13. 下列关于兴奋性突触后电位的叙述,正确的是A. 是由突触前神经元释放抑制性递质而产生的B. 性质上属于动作电位,但幅度较小C. 重复刺激可引起时间的总和D. 由突触后膜钾离子通道开放而产生正确答案：C14. 下列关于肌牵X反射的叙述,错误的是A. 肌梭是肌牵X反射的感受器B. 反射的基本中枢位于脊髓C. 脊髓离断后,肌牵X反射将永久消失D. 是维持姿势的基本反射正确答案：C15. 生长激素对物质代谢的调节作用是A. 促进肝外组织蛋白质合成B. 促进肝糖原生成C. 促进外周组织利用葡萄糖D. 促进脂肪合成正确答案：A16. 分泌雄激素结合蛋白的细胞是A. 睾丸精细胞B. 睾丸间质细胞C. 睾丸支持细胞D. 睾丸生精细胞正确答案：C17. 蛋白质α螺旋的特点A. 呈左手螺旋B. 螺旋方向与长轴垂直C. 螺旋力靠盐键维持D. 氨基酸侧链伸向外侧正确答案：D18. 下列酶中糖原合成的关键酶是A.UDGP 焦磷酸化酶B. 分支酶C. 糖原合酶D. 糖原磷酸化酶正确答案：C19. 甲状腺功能亢进时,患者血清胆固醇含量降低的原因是A. 合成原料减少B. 合成类固醇激素增加C. 胆汁酸合成增多D.HMG-CoA 还原酶受到抑制正确答案：C20. 在生物氧化中的P/O 的含义A. 生成ATP 数与消耗1/202 的比值B. 所需的蛋白质与消耗的1/202 的比值C. 需要的磷酸与生成的1/202 的比值D. 需要的磷脂与消耗的1/202 的比值正确答案：C21. 食物蛋白质营养价值指的是A. 蛋白质的含量B. 蛋白质与脂肪的比值C. 蛋白质的吸收率D. 蛋白质在体内的利用率正确答案：D22. 直接参与嘌呤、嘧啶、尿素生物合成的氨基酸是A. 谷氨酰胺B. 天冬氨酸C. 甘氨酸D. 亮氨酸正确答案：B23. 端粒酶的组成成分是A.DNA 修复酶+ 引物B.RNA 聚合酶+ 辅基C.逆转录酶+RNAD.DNA 聚合酶+ 底物正确答案：C24. 真核生物与原核生物转录的相同点是A.都以操纵子模式进行调控B.RNA 聚合酶相同C.转录的产物都具有不对称性D.产物都需要在胞核加工正确答案：C25. 热激蛋白<热休克蛋白>的生理功能A.作为酶参与蛋白合成B.促新生多肽链折叠C.参与蛋白靶向运输D.肽链合成起始的关键分子正确答案：B26. 基因工程中黏性末端连接是指A.PCR 引导肽链与DNA 模板连接B.氨基酸之间肽链形成C.同一限制酶切位点连接D.cDNA 与RNA 形成杂交体正确答案：C27. 下列关于蛋白酶叙述,正确的是A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性改变D.属于第二信使物质正确答案：C28. 能够调节血红蛋白运氧功能的是A.三羧酸循环产物B.2,3- 二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D. 丙酮酸脱氢酶复合体催化产物正确答案：B29. 下列形态学改变中属于凋亡特征的是A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、破裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整,发泡成芽正确答案：D30. 急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加正确答案：C31. 下列肉芽肿中常见有langhans 巨细胞的是A. 风湿小结B.粘液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反应正确答案：C32. 尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节,首先考虑A. 小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺脓肿正确答案：C33. 小血管壁纤维素性坏死,常见的疾病A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压正确答案：C34. 下列病理改变符合病毒性肺炎的是A. 常有肺泡结构破坏B. 肺泡间隔水肿,炎细胞浸润C. 肺泡内壁常有大量纤维渗出D. 局部区域中性粒细胞浸润正确答案：B35. 引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是A. HAVB. HBVC. HCVD. HEV正确答案：B36. 下列疾病中,容易导致肠腔狭窄的疾病是A. 伤寒B. 阿米巴肠病C. 痢疾D. 肠结核正确答案：D37. 慢性肾盂肾炎的炎症性质是A. 变质性炎症B. 增生性炎症C. 化脓性炎症D. 肉芽肿性炎症正确答案：C38. 在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞,核仁明显且呈红色,首先考虑的疾病是A.T细胞淋巴瘤B. 霍奇金淋巴瘤C. Burkitt 淋巴瘤D. 弥漫性大B 细胞淋巴瘤正确答案：B39. 在子宫肌层内发现水肿的绒毛,其诊断是A. 葡萄胎B. 绒毛状腺瘤C. 绒毛膜上皮瘤D. 侵蚀性葡萄胎正确答案：D40. 系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎,其赘生物的主要成分是A. 纤维素B. 血小板凝块C. 血小板凝块和低毒化脓菌D. 纤维素网络和血小板小梁正确答案：D41. 下列可见于肝源性水肿的是A. 水肿由颜面部向全身蔓延B. 可为踝部水肿C. 常伴颈静脉充盈D. 可为非凹陷性水肿正确答案：B42. 患者剑突下可见搏动,深吸气后明显,可能的临床意义是A. 腹主动脉瘤B. 肝血管瘤C. 右心室扩大D. 左心室室壁瘤正确答案：C43. 医院获得性肺炎最常见的致病菌是A. 革兰阳性杆菌B. 革兰阴性杆菌C. 革兰阳性球菌D. 革兰阴性球菌正确答案：C44. 男性,46 岁,发热性咳嗽、咳痰3 天,右侧胸痛2 天,既往"关节炎〞病史,查体：T38.7℃,右下肺呼吸音减低,可闻与少许湿啰音,胸片提示右侧胸腔积液,胸水示：白细胞15,000×106/L, 单核10%,PH6.9,LDH986U/L,ADA90U/L.胸腔积液最可能是A. 结核性胸膜炎B. 肺癌C. 类风湿关节炎D. 脓胸45、男性,72 岁,慢性咳嗽咳痰20 年.活动后呼吸困难3 年,加重1 周.既往吸烟史50 年.血气分析提示PO250mmHg,PCO268mmHg.出现呼吸衰竭最主要的机制是：A. 通气/ 血流比例失调B. 肺泡通气量下降C. 弥散功能障碍D. 肺内分流正确答案：B46、女,48 岁,咳嗽胸闷无发热,CT 显示双侧肺门纵隔淋巴结肿大伴双侧网格状小结节,肺底有蜂窝状改变,支气管镜示支气管粘膜铺路石状改变,支气管肺泡液可有改变为A. 中性粒细胞增加B. 淋巴细胞比例升高,且CD4+/CD8+ 比值增加C. 淋巴细胞比例增高且CD4+/CD8+ 比值减少D. 嗜酸性粒细胞增加正确答案：B47、下列关于血浆脑钠肽<BNP>叙述正确的是A. 主要来源左心房B. 左心室功能不全可明显增高C. 增高可提示存在心肌损伤D. 快速心房颤动时明显增高正确答案：B48、男,56 岁,一个月3 次夜间睡觉中因突发心前区疼痛而惊醒,伴出汗,咽部发紧,呼吸不畅,持续10 分钟自行缓解,白天活动正常,既往发现血压升高1 年,未治,吸烟20 年.查体：P60/ 分,BP160/80mmHg,双肺正常,心率整齐,心音正常,双下肢水肿,首选降压治疗药物：A. 血管紧X素转换酶抑制剂B. 血管紧X素Ⅱ受体拮抗剂C. 钙通道阻滞剂D. β受体拮抗剂正确答案：C49、男性,65 岁,因心衰2 年入院,查体：口唇稍发绀,颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心率整齐,76 次/ 分,心电图示：窦性心律,完全性左束支传导阻滞,超声心动图示,左心室扩大,室壁弥漫性运动减弱伴运动不协调,该患者最佳的治疗措施是A. 长期使用醛固酮受体拮抗剂B. 联合使用正性肌力药与血管扩X药C. 联合使用β受体阻滞剂和利尿剂D. CRT正确答案：D50、阿司匹林引起NSAID 溃疡的最主要治溃疡机制是A. 抑制COX-1B. 抑制COX-2C. 同时抑制COX-1和COX-2D. 局部作用51、原发性肝癌早期的转移方式主要是A. 肝外血行转移B. 淋巴转移C. 种植转移D. 肝内转移正确答案：D52、男性,53 岁,肝硬化病史8 年.5 天来无明显原因出现腹胀,腹水迅速增加,脾脏进一步增大,体温正常.最可能发生的并发症是：A. 原发性肝细胞癌B. 原发性腹膜炎C. 门静脉血栓形成D. 肝肾综合征正确答案：C53、男性,25 岁,因肉眼血尿2 天就诊,三天前有上呼吸道感染.既往体健.查体,血压BP125/85mmHg.皮肤黏膜未见出血点和紫癜,心肺腹检查未见异常.化验尿常规蛋白++.沉渣镜检RBC 满视野/HP,WBC0-3/HP,血常规Hb105g/L,WBC6.0×109/L,PLT210×109/L, 血肌酐120μmol/L.该患者可能诊断为A. 急性肾小球肾炎B. 急进性肾小球肾炎C. lgA 肾病D. 肾病综合征正确答案：C54、下列检查结果支持溶血性贫血的是A. 尿中尿胆原排泄减少B. 血清非结合胆红素减少C. 血清结合珠蛋白减少D. 血网织红细胞减少正确答案：C55、临床诊断Ⅰ型糖尿病的主要依据是A. 年轻人表现典型的三多一少症状B. 反复出现酮症C. 胰岛素分泌曲线低平D. 早期使用胰岛素正确答案：C56、下列药物属于治疗风湿病情的药物是A. 阿司匹林B. 环孢素C. 醋酸波尼松D. 塞来昔布正确答案： B57. 低血钾的患者给予补钾治疗后仍然低血钾,此时应该考虑合并A. 低钠血症B. 低磷血症C. 低钙血症D. 低镁血症正确答案：D58. 结肠癌患者血清CEA 检测的临床意义,下列描述错误的是A. CEA 的阳性率和结肠癌的分期有关B. 术后CEA 未明显下降说明可能有肿瘤的残留C. 术后CEA 持续升高提示肿瘤复发D. 术前CEA 指标正常是缩小切除X围的依据正确答案：D59. 男性,45 岁.因甲状腺癌行左叶甲状腺全切术.术后出现饮水呛咳,但发音正常.首先考虑的原因是A. 喉返神经损伤B. 交感神经损伤C. 喉上神经外支损伤D. 喉上神经内支损伤正确答案：D60. 女,55 岁.左侧乳房内肿块4×3cm,基底不固定,左腋下可触与多个质硬淋巴结相互融合,淋巴活检病理报告乳腺癌转移,未发现远处转移.按照国际标准,应属于的分期是A.T1N1M0B.T2N1M0C.T3N1M0D.T2N2M0正确答案：D61. 最容易发生嵌顿的腹外疝是A. 脐疝B. 腹股沟直疝C. 腹股沟斜疝D. 股疝正确答案：D62. 下列关于结肠癌正确的是A. 胃肠道肿瘤中预后最好B. 右侧结肠癌多表现为肠梗阻C. 左侧结肠癌多表现为贫血D. 早期以血道转移为主正确答案：A63. 男性,65 岁.反复上腹部不适、轻度黄疸3 个月,腹痛,黄疸加重伴高热2 天.入院查体：T39.5℃,P125 次/ 分,BP75/50mmHg,右上腹压痛.腹部超声检查发现胆囊多发结石,胆总管直径1.5cm,胰头显示不清.血WBC15×109/L, 中性粒细胞90%.该患者首选的治疗方法是A. 大剂量抗生素抗感染后择期手术B. 全胃肠外营养后择期手术C. 大量输液抗休克同时尽早手术D. 应用血管收缩极至血压正常后与早手术正确答案：C64. 男性,62 岁,脓血便3 个月,结肠镜检距肛门处7cm 可见直肠肿瘤,直径约2cm,活检示直肠癌,合理的手术方式是：A. Hartman 术B. Miles’术C. Dixon 术D. York-Mason 术正确答案：C65. 男,80 岁,摔倒后致右髋部疼痛2 天,平素体健.X 线检查见右股骨颈头下型骨折,有移位.最合适的治疗方法是A. 皮牵引B. 人工股骨头置换术C. 切开复位内固定D. 卧床休息,穿防旋转鞋正确答案：B66. 急性血源性骨髓炎的好发部位是A. 桡骨,尺骨B. 肱骨,肩胛骨C. 骨盆,脊椎D. 胫骨,股骨正确答案： D67. 下列关于颈椎病的叙述,不正确的是A. 可有心动过速等交感神经表现B. 神经根型表现为手部麻木无力C. 交感型颈椎病最多见D. 骨赘压迫食管可引起吞咽困难正确答案：C<68 ～ 69 共用题干>男,66 岁.2 个月来稍事活动即出现心悸、气短、呼吸困难,1 周以来反复发生夜间憋醒,需坐起方可缓解.既往有两次急性心肌梗死病史,慢性支气管炎病史30 年,吸烟40 年,查体呼吸18 次/ 分,血压140/80mmHg,高枕位,无发绀,轻度桶状胸,双肺底可闻与湿啰音,心律整,心率108 次/ 分,第一心音低钝,A2=P2.68. 该患者呼吸困难的类型是A. 肺源性B. 心源性C. 神经精神性D. 血源性正确答案：B69. 该患者呼吸困难最可能的生理病理机制为A. 血氧分压降低B. 肺泡X力增高C. 小支气管痉挛D. 肺淤血正确答案：D<70 ～ 72 共用题干>女性,42 岁.2 个月以来进行性乏力,头晕,心悸,纳差.查体：面色苍白,心率110 次/ 分.血常规：Hb72g/L,MCV124fl,MCH40pg.MCHC330g/L,Ret1.0%,WBC3.4x109/L,Plt85x109/L.70. 该患者可能的诊断是A. 缺铁性贫血B. 巨幼细胞性贫血C. 再生障碍性贫血D. 溶血性贫血正确答案：B71. 该患者还有可能出现的症状有A. 牛肉样舌B. 匙状甲C. 皮肤瘀斑D. 肝脾肿大正确答案：A72. 最可能支持该患者诊断的骨髓象是：A. 浆细胞增多B. 粒红倒置C. 核老浆幼D. 核幼浆老正确答案：D<73 ～ 75 共用题干>女性,45 岁,术后卧床3 天,突发呼吸困难、胸痛,CTPA 诊断为肺栓塞.查体：R24 次/ 分,口唇发绀,双肺呼吸音清,P2>A2,左下肢肿胀.73. 该患者最可能的血气分析结果A.PaO2 降低,PaCO2 降低B.PaO2 降低,PaCO2 升高C.PaO2 正常,PaCO2 降低D.PaO2 正常,PaCO2 升高正确答案：A74. 下列情况,对决定患者是否采取溶栓治疗意义最大的是A. 低氧血症程度B. 血压与右心功能情况C. 呼吸困难程度D. 发病时间长短正确答案：B75. 该患者抗凝治疗的疗程是A. 3 ～ 6 月B. 大于6 个月,小于12 个月C. 12 ～ 24 个月D. 终身接收抗凝治疗正确答案：A<76 ～ 78 共用题干>男性,46 岁.两个月来渐进性乏力,活动后呼吸困难.2 周来上感后不能平卧,下肢水肿.既往有肺结核病史,吸烟25 年.查体：T37.8℃、H104、R18、血压95/85mmHg,半卧位,口唇轻度发绀,颈静脉怒X,双肺未闻干湿罗音,心界向两侧扩大,心率齐,脉搏随呼吸强弱不等,肝肋下2cm,下肢凹陷性水肿<++>.76. 最有可能的诊断：A. 扩X型心肌病B. 急性心肌炎C. 心包积液D. 心力衰竭正确答案：C77. 最有意义的检查是A. X 线胸片B. 心电图C. 超声心动图D. 心肌损伤标志物检测正确答案：C78. 对该患者采取最关键的治疗措施是A. 应用正性肌力药物B. 应用静脉血管舒X剂C. 应用静脉心肌营养药物D. 心包穿刺术正确答案:D<79 ～ 81 共用题干>患者,男,54 岁,近两个月来反酸,烧心,多于餐后出现,平卧位时明显,5 天来情况严重,有事伴有胸骨后疼痛,ECG 检查未见明显异常,胃镜检查可见食管黏膜破损融合.79. 该患者最可能的诊断是：A. 胃食管反流病B. 心绞痛C. 食管憩室炎D. 食管癌正确答案：A80. 选用的治疗是：A. 氢氧化铝B. 硝酸甘油C. 奥美拉唑D. 手术正确答案：C81. 若维持治疗,选用的最佳药物是：A. 雷尼替丁B. 奥美拉唑C. 硝酸异山梨酯D. 顺铂和5-氟尿嘧啶正确答案：B<82 ～ 84 共用题干>女性,26 岁,妊娠30 周,3 天来腰痛伴尿频,尿痛,两天来发热,体温最高达38.6℃,既往体健,化验尿常规：蛋白<+>,RBC5 ～ 10/HP,WBC20 ～ 25/HP 偶见白细胞管型.82. 患者最可能诊断是A. 尿道综合征B. 急性膀胱炎C. 急性肾盂肾炎D. 肾结石正确答案：C83. 若做清洁后中段尿细菌培养,最可能的结果A. 未见细菌生长B. 大肠埃希菌C. 粪链球菌D. 结核杆菌正确答案：B84. 最首选用的治疗A. 多饮水与对症治疗B. 静脉给予大环内脂类抗生素C. 抗结核治疗D. 静脉给予第三代头孢菌素类抗生素正确答案：D<85 ～ 87 题共用题干>女, 28 岁.发热伴皮肤瘙痒1 周,查体：T38.2℃,轻度贫血貌,右侧颈部与右侧锁骨上各触与数个肿大淋巴结,最大者为3×1.5cm 大小,活动,无压痛,其余浅表淋巴结均为触与肿大.化验血常规Hb90g/L,WBC9.5×109/L,中性粒细胞55%,淋巴细胞35%,Plt110×109/L, 网织红细胞15%.骨髓涂片偶见R-S 细胞.85. 该患者最可能的诊断是.A. 慢性淋巴细胞白血病B. 结核性淋巴结炎C. 淋巴结转移肿瘤D. 淋巴瘤正确答案：D86. 对明确诊断,最具有意义的检查：A. PPDB. 淋巴结B 超C. 淋巴结活检D. 骨髓活检正确答案：C87. 引起该患者贫血最可能的原因是A. 慢性疾病致铁代谢障碍B. 骨髓内肿瘤细胞浸润C. 营养不良D. 自身免疫异常正确答案：B<88 ～ 89 题共用题干>女性,25 岁,低热,乏力,心悸2 周余.检查甲状腺弥漫肿大l 度,无触痛,心率110 次/ 分.血液检查FT3、FT4 明显升高,TSH 明显降低.88. 该患者最可能的诊断是A. Graves 病B. 亚急性甲状腺炎C. 结节性甲状腺肿D. 自身免疫性甲状腺炎正确答案：A89. 该患者最恰当的治疗是A.131I 治疗B. 糖皮质激素治疗C. 甲巯咪唑D. 口服非甾体类抗炎药正确选项：C90. 患者经治疗后,甲状腺激素水平仍较高,症状不缓解,下一步最恰当的处理是A.131I 治疗B. 糖皮质激素加量C. 改服碘剂治疗D. 加服β受体拮抗剂正确选项：D<91 ～ 92 题共用题干>男性,52 岁,近三年来口干,眼干,近一月来加重伴双膝关节疼痛,哭时无泪.查体：舌干,牙齿多个脱落,双膝关节无肿胀.化验血Hb：105g/L,WBC：3.4 x 109/L,Plt110x 109/L,ANAI：320,ESR34mm/h,尿常规无异常.91. 下列检查无帮助于该病诊断的是A.Schirmer 实验B. 腮腺造影C. 涎腺放射性核素扫描D. 双气关节X 线片正确选项：D92. 该病在皮肤的特征性表现是A. 紫癜样皮疹B. 荨麻疹样皮疹C. 结节样红斑D. 环形红斑正确选项：A<93 ～ 94 题共用题干>女性,55 岁.上腹部被汽车撞伤2 小时,剧烈腹痛,伴恶心呕吐,神志淡漠.查体：P135 次/ 分,BP75/45mmHg,全腹有压痛、反跳痛与肌紧X,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音减弱.93. 首选的诊断方法是A. 腹部CT 检查B. 腹腔穿刺C. 腹腔动脉造影D. 立位腹平片正确选项：B94. 最可能的诊断是A. 胃穿孔B. 小肠破裂C. 腹膜后血肿D. 肝脾破裂正确选项：D<95 ～ 96 题共用题干>男性,25 岁,突发上腹剧痛6 小时,既往"胃病史〞.查体：P110 次/ 分,BP：130/80mmHg,全腹压痛,上腹部为主,板样腹,肠鸣音减弱.实验室检查：Hb120g/L,WBC10.5 x 109/L.95. 最有价值的检查是A. 腹部立位腹平片B. 腹部B 超C. 腹腔穿刺D. 腹部CT正确选项：A96. 最有效的治疗方法A. 大量抗生素B. 镇静镇痛治疗C. 胃肠加压,补液D. 手术探查正确选项：D<97 ～ 99 题共用题干>男,28 岁,足底铁钉刺伤后两天,乏力,X口困难,继之苦笑面容,角弓反X,声响可诱发上述症状,神志清楚,无发热.97. 引起该患者症状的致病菌为A. 大肠埃希菌B. 梭形杆菌C. 产气荚膜杆菌D. 厌氧芽胞杆菌正确选项：B98. 该伤口处置应用A. 高浓度抗生素B. 高锰酸钾溶液C. 过氧化氢溶液D. 生理盐水正确选项：C99. 治疗中不需要使用的药物是A. 青霉素B. 丙种球蛋白C. 甲硝唑D. TAT正确选项：B<100 ～ 102 题共用题干>男性,35 岁,4 小时前吃枣时误服一枚枣核,现感腹痛,无呕吐、无排便.100. 该病人可能发生的最严重情况是A. 幽门梗阻B. 消化道穿孔C. 消化道黏膜损伤D. 回盲瓣梗阻正确答案:D101. 判断有无上述严重后果最简单有效的方法是A. B 超B. CTC. 腹部触诊检查D. 消化道造影正确答案:C102. 经过一天观察,腹痛减轻,仍未排便.处理措施是A. 开腹探查,取异物B. 结肠镜检查C. 口服液体石蜡油D. 胃镜检查正确答案:C<103 ～ 105 题共用题干>女,28 岁.右髋关节疼痛伴肿物3 个月,低热、咳嗽1 个月.查体：右髋关节呈屈曲畸形,可触与一直经约5cm 左右的肿物,屈伸活动受限,Thomas 证<+>, 血沉58mm/h.X 线：右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼约2cm 大小的空洞.103. 最可能的诊断是A. 肺癌骨转移B. 髋关节骨关节炎C. 髋关节化脓性关节炎D. 全髋关节结核正确答案:D104. 下列检查中对确诊最有价值的是A. 胸部X 线片B. 骨扫描C. 髋部B 超D. 髋部MRI正确答案：D105. 住院治疗4 周后,患者精神状况和食欲改善,复查血沉20mm/h, 但是肿物没有消失,进一步治疗方案为A. 肿物切除术B. 髋人性石膏固定C. 人工关节置换术D. 病灶清除术正确答案：D<106 ～ 107 题共用题干>10 岁男孩,左大腿下段疼痛伴高热40℃ 1 天,怀疑为急性化脓性骨髓炎.106. 体格检查有利证据是A. 左股骨下端皮温升高B. 左股骨下端肿胀C. 左股骨下端深压痛D. 左膝关节伸屈受限正确答案：C107. 下列有诊断意义的辅助检查是A. 血培养B. 血常规C. X 线检查D. 骨穿正确答案：D108.《备急千金药方》曰："凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦〞,体现的是A. 医乃仁术B. 博极医源C. 治病求本D. 医患和谐正确答案：A109. 由于医患双方拥有知识上的不平等,患者处于脆弱和依赖的特殊地位,患者将健康和生命托付给医务人员,所以医务人员必须全心全意去为患者诊治,这种医患关系成为A. 权利与义务关系B. 信托关系C. 依附关系D. 契约关系正确答案：B110. 某医学院骨科医生给聋哑患者做腰椎手术,术中需要患者反馈感受.因患者不会手语并不识字,医生使用了手绘的腰椎疼痛区域分布图与疼痛表达图形,与患者进行十几次"对话〞,顺畅准确.这种沟通方式A. 上行沟通B. 下行沟通C. 平行沟通D. 非语言沟通正确答案：D111. 女性患者,36 岁,因头晕头痛来医院血压200/180mmHg,医生经诊疗和慎重考虑后,予留院观察,患者执意回家,从伦理角度来看A. 尊重患者自主权,但向其说明原因B. 充分向其说明原因无效后使用干涉权C. 尊重患者选择,但需告知患者需承担离院后果D. 强行要求患者留院正确答案：A112. 在患者所拥有的伦理权利中,患者的疾病认知权是指A. 任何人在患病情况下都有获得相应医疗服务的权利B. 患者对其所患疾病的性质治疗情况与预后有知悉的权利C. 医生的诊疗方案须经患者了解并同意后方可实施D. 患者由于患病可以免除承担相应社会责任的权利正确答案：B113. 女性,23 岁,妊娠27 周.因呼吸衰竭需要行剖宫产挽救患者生命.患者指定其家属做医疗决定.家属因对手术方案不理解拒绝签字.因其他抢救方案无效,患者和胎儿双双死亡,从医学伦理的角度看,以下说法正确的是A. 医务人员履行了知情同意程序,医务人员就能免责B. 医务人员不实施手术并不##,符合伦理C. 医务人员应尊重患者的自主决定权D. 抢救患者生命是医生的首要考虑正确答案：D114. 某药企在一个社区进行某药对高血压患者脑卒中发生率的影响随机双盲空白对照试验,受试者为高血压中危患者,时间为三年.患者发生脑卒中后即停止观察,实验组服用研究药物,对照组服用安慰剂.社区医生每招募1 名受试者给其100 元作为酬劳.从伦理学角度来说,一下说法正确的是A. 实验设计不符合伦理学的要求,招募者之间存在利益冲突B. 实验设计符合伦理学要求,但招募者之间存在利益冲突。

2017年考研西医综合真题及答案(306临床医学综合能力)

2017年全国硕士研究生入学统一考试临床医学综合能力（西医）试题一、A型题：1~115小题。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是（）A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是（）A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部B.肌膜和横管膜L型钙通道激活C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因（）A.内皮受损，PGI2生成减少B.ADP和TXA2生成C.内皮受损，内皮下胶原聚集D.血小板收缩蛋白收缩4.与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有（）A.0期去极化速度快B.静息电位绝对值小C.0期能被河豚毒素阻断D.4期自动去极化速度慢5.一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是（）A.等容收缩期初B.等容舒张期初C.快速射血期初D.快速充盈期初6.肺换气过程是指（）A.外界环境中的O2进入肺泡B.肺泡与外界环境进行气体交换C.肺泡与血液进行气体交换D.肺泡内气体不断更新的过程7.下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是（）A.组胺B.PGF2αC.乙酰胆碱D.去甲肾上腺素8.关于肠吸收脂肪叙述，正确的是（）A.吸收后与胆盐结合成混合微胶粒B.长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯C.胆盐随胆固醇进入上皮细胞D.中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收9.关于食物氧热价的叙述正确的是（）A.食物氧热价分为生物热价和物理热价B.蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变C.指食物氧化时消耗1升氧所产生的热量D.指1克食物氧化时所释放的能量10.正常人摄入K+增多，肾排K+也增多的原因是（）A.远曲小管和集合管分泌K+增多B.近球小管重吸收K+减少C.醛固酮分泌减少D.肾小球滤过率增强11.尿液的浓缩和稀释，与哪种体液因子有关（）A.血管紧张素IIB.醛固酮C.血管升压素D.心房钠尿肽12.瞳孔对光反射的中枢部位（）A.枕叶皮层B.外侧膝状体C.中脑D.延髓13.下列关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是（）A.是由突触前神经元释放抑制性递质而产生的B.性质上属于动作电位，但幅度较小C.重复刺激可引起时间的总和D.由突触后膜钾离子通道开放而产生14.下列关于肌牵张反射的叙述，错误的是（）A.肌梭是肌牵张反射的感受器B.反射的基本中枢位于脊髓C.脊髓离断后，肌牵张反射将永久消失D.是维持姿势的基本反射15.生长激素对物质代谢的调节作用是（）A.促进肝外组织蛋白质合成B.促进肝糖原生成C.促进外周组织利用葡萄糖D.促进脂肪合成16.分泌雄激素结合蛋白的细胞是（）A.睾丸精细胞B.睾丸间质细胞C.睾丸支持细胞D.睾丸生精细胞17.蛋白质α-螺旋的特点（）A.呈左手螺旋B.螺旋方向与长轴垂直C.螺旋力靠盐键维持D.氨基酸侧链伸向外侧18.下列酶中糖原合成的关键酶是（）A.UDGP焦磷酸化酶B.分支酶C.糖原合酶D.糖原磷酸化酶19.甲状腺功能亢进时，患者血清胆固醇含量降低的原因是（）A.合成原料减少B.合成类固醇激素增加C.胆汁酸合成增多D.HMG-CoA还原酶受到抑制20.在生物氧化中的P/O的含义（）A.生成ATP数与消耗1/2O2的比值B.所需的蛋白质与消耗的1/2O2的比值C.需要的磷酸与生成的1/2O2的比值D.需要的磷脂与消耗的1/2O2的比值21.食物蛋白质营养价值指的是（）A.蛋白质的含量B.蛋白质与脂肪的比值C.蛋白质的吸收率D.蛋白质在体内的利用率22.直接参与嘌呤、嘧啶、尿素生物合成的氨基酸是（）A.谷氨酰胺B.天冬氨酸C.甘氨酸D.亮氨酸23.端粒酶的组成成分是（）A.DNA修复酶+引物B.RNA聚合酶+辅基C.逆转录酶+RNAD.DNA聚合酶+底物24.真核生物与原核生物转录的相同点是（）A.都以操纵子模式进行调控B.RNA聚合酶相同C.转录的产物都具有不对称性D.产物都需要在胞核加工25.热激蛋白(热休克蛋白)的生理功能（）A.作为酶参与蛋白合成B.促新生多肽链折叠C.参与蛋白靶向运输D.肽链合成起始的关键分子26.基因工程中黏性末端连接是指（）A.PCR引导肽链与DNA模板连接B.氨基酸之间肽链形成C.同一限制酶切位点连接D.cDNA与RNA形成杂交体27.下列关于蛋白酶叙述，正确的是（）A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性改变D.属于第二信使物质28.能够调节血红蛋白运氧功能的是（）A.三羧酸循环产物B.2,3-二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D.丙酮酸脱氢酶复合体催化产物29.下列形态学改变中属于凋亡特征的是（）A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、破裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整，发泡成芽30.急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是（）A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加31.下列肉芽肿中常见有langhans巨细胞的是（）A.风湿小结B.粘液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反应32.尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节，首先考虑（）A.小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺脓肿33.小血管壁纤维素性坏死，常见的疾病（）A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压34.下列病理改变符合病毒性肺炎的是（）A.常有肺泡结构破坏B.肺泡间隔水肿，炎细胞浸润C.肺泡内壁常有大量纤维渗出D.局部区域中性粒细胞浸润35.引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是（）A.HAVB.HBVC.HCVD.HEV36.下列疾病中，容易导致肠腔狭窄的疾病是（）A.伤寒B.阿米巴肠病C.痢疾D.肠结核37.慢性肾盂肾炎的炎症性质是（）A.变质性炎症B.增生性炎症C.化脓性炎症D.肉芽肿性炎症38.在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞，核仁明显且呈红色，首先考虑的疾病是（）A.T细胞淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.弥漫性大B细胞淋巴瘤39.在子宫肌层内发现水肿的绒毛，其诊断是（）A.葡萄胎B.绒毛状腺瘤C.绒毛膜上皮瘤D.侵蚀性葡萄胎40.系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎，其赘生物的主要成分是（）A.纤维素B.血小板凝块C.血小板凝块和低毒化脓菌D.纤维素网络和血小板小梁41.下列可见于肝源性水肿的是（）A.水肿由颜面部向全身蔓延B.可为踝部水肿C.常伴颈静脉充盈D.可为非凹陷性水肿42.患者剑突下可见搏动，深吸气后明显，可能的临床意义是（）A.腹主动脉瘤B.肝血管瘤C.右心室扩大D.左心室室壁瘤43.医院获得性肺炎最常见的致病菌是（）A.革兰阳性杆菌B.革兰阴性杆菌C.革兰阳性球菌D.革兰阴性球菌44.男性，46岁，发热性咳嗽、咳痰3天，右侧胸痛2天，既往“关节炎”病史，查体：T38.7℃，右下肺呼吸音减低，可闻及少许湿啰音，胸片提示右侧胸腔积液，胸水示：白细胞15,000×106/L,单核10%，pH6.9，LDH986U/L,ADA90U/L。

2017年考研西医综合真题

肤黏膜未见出血点和紫癜，心肺腹检查未见异常。化验尿常规：蛋白（++），沉渣镜检 RBC 满视野/HP，WBC 0-3/HP，血常规 Hb105g/L，WBC 6.0×109/L，PLt210×109/L, 血肌酐 120μmol/L。该患者最可能的诊断是
A. 急性肾小球肾炎 C. IgA 肾病 54、下列检查结果支持溶血性贫血的是 A. 尿中尿胆原排泄减少
D. 革兰氏阴性球菌
44. 男性，46 岁。发热性咳嗽、咳痰 3 天，右侧胸痛 2 天，既往“关节炎”病史。查体：T38.7℃，右下肺呼吸音
减低，可闻及少许湿啰音，胸片提示右侧胸腔积液。胸水示：白细胞 15,000×106/L, 单核 10% ， PH6.9 ，
C. 术后 CEA 持续上升提示肿瘤复发 D. 术前 CEA 指标正常是缩小切除范围的依据
59. 男性，45 岁。因甲状腺癌行左叶甲状腺全切术。术后出现饮水呛咳，但发音正常。首先考虑的原因是
D.DNA 聚合酶+ 底物
24. 真核生物与原核生物转录的相同点是 A.都以操纵子模式进行调控 C.转录都具有不对称性 25. 热激蛋白(热休克蛋白)的生理功能是 A.作为酶参与蛋白质合成 C.参与蛋白质靶向运输 26. 基因工程中黏性末端连接指的是
习B.RNA 合成酶相同 D.产物都需要在胞核加工
B. HBV
C. HCV
D. HEV
36. 下列疾病中，容易导致肠腔狭窄的疾病是
A. 伤寒
B. 阿米巴肠病 C. 痢疾
D. 肠结核
37. 慢性肾盂肾炎的炎症性质是
A. 变质性炎症 B. 增生性炎症 C. 化脓性炎症 D. 肉芽肿性炎症

2017年辽宁省西医综合《病理学》考试试题

2017年辽宁省西医综合《病理学》考试试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男性，30岁，右上肺结核，初治用异烟肼，乙胺丁醇和链霉素治疗半年，停药三个月后复发，复治药物宜选用(注：此题过时相关知识点已经更新)A．异烟肼+乙胺丁醇+链霉素B．异烟肼+卡那霉素+吡嗪酰胺C．利福平+乙胺丁醇+链霉素D．吡嗪酰胺+链霉素+卡那霉素E．异烟肼+对氨基水杨酸2、从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，诊断首先考虑A．颈椎间盘突出B．颈椎骨折脱位并颈髓损伤C．颈部软组织损伤D．颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤3、当溶液的pH与某种氨基酸的P1一致时，该氨基酸在此溶液中的存在形式是A．兼性离子B．非兼性离子C．带单价正电荷D．疏水分子E．带单价负电荷4、齿龈肿胀及皮肤浸润，以下哪一类型白血病多见?A．急性淋巴细胞白血病B．急性粒细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性早幼粒细胞白血病5、胆道蛔虫症治疗不恰当的是A．针刺足三里B．胆囊切除术C．解痉利胆驱虫D．胆总管探查取虫引流6、哪种肠疾病可能发生癌变?A．慢性肠结核性溃疡B．慢性溃疡性结肠炎C．出血性坏死肠炎D．先天性巨结肠炎7、骨骼肌收缩的基本功能单位是A．肌原纤维B．细肌丝C．肌纤维D．粗肌丝E．肌小节8、男性，青年，因车轮压伤小腿而发生胫、腓骨中上1/3处开放性粉碎骨折，曾行彻底清创术，摘除游离骨片术后，伤肢长期牵引及固定，但6个多月后，骨折仍不愈合，最大的可能原因是A．骨折处血液循环差B．伤肢固定不确实C．彻底清创时，摘除过多的碎骨片D．功能锻炼不够9、急性肾小球炎发病初期有血清C3下降，一般多少周内恢复正常A．4周B．6周C．8周D．10周E．12周10、下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞A．平滑肌细胞B．成纤维细胞C．类上皮细胞D．横纹肌细胞11、男性，24岁，心悸，多食，消瘦，易激动4个月，甲状腺Ⅰ度肿大，甲状腺吸碘率3小时60%，24小时72%，诊断为Graves病。

辽宁省2017年西医综合《生理学》考试题

辽宁省2017年西医综合《生理学》考试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、黑色素的合成原料是A．蛋氨酸B．酪氨酸C．半胱氨酸D．谷氨酸2、主动脉瓣听诊区第二心音增强，最常见于下列何种疾病__A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．原发性高血压D．左心功能不全E．主动脉瓣关闭不全3、在急腹症中，最常见的疾病是__A．急性阑尾炎B．急性胆囊炎C．消化性溃疡急性穿孔D．急性肠梗阻E．异位妊娠破裂4、判断组织兴奋性高低最常用的指标是A．刺激频率B．刺激强度C．动作电位D．阈电位E．阈强度5、男性，35岁。

肺功能检查示FEV1.0/FVC%(第一秒时间肺活量占用力肺活量的百分比)为40%，残气量/肺总量为45%。

应诊断为A．限制性通气功能障碍B．阻塞性通气功能障碍C．混合性通气功能障碍D．弥散功能障碍E．通气功能正常6、引起神经细胞兴奋的阈电位是指A．造成膜对K+通透性突然增大的临界膜电位B．造成膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位C．造成膜对K+通透性突然减小的临界膜电位D．造成膜对Na+通透性突然减小的临界膜电位E．膜对Ca2+通透性突然减小的临界电位7、当跨膜电位的数值向膜内负值加大的方向变化时，称为膜的__A．除极化B．极化C．反极化D．超极化E．复极化8、高血压病脑出血最好发的血管是A．大脑中动脉B．基底动脉C．内囊动脉D．豆纹动脉9、男，45岁，嗜酒，既往有“胃炎”病史，3天前饱食后突然上腹部剧痛，恶心、呕吐数次，不能平卧，曾用多种抗生素治疗。

体检：血压90/60mmHg，脉率90次/分，腹胀，剑突下压痛、反跳痛。

白细胞19×109/L，中性粒细胞分类0.90，肝功能正常，血淀粉酶180U/dl(Somogyi法)，血钙1.58mmol/L。

最可能是A．溃疡病穿孔B．急性出血坏死性胰腺炎C．急性胆囊炎D．急性胃炎10、大面积烧伤后2天内，最主要的全身改变是__A．低血容量性休克B．脓毒血症C．急性呼吸衰竭D．急性肾功能衰竭E．应激性溃疡11、女性，50岁，颈前弥漫性肿大，不伴其他症状10年。

辽宁省2017年上半年基础西医综合考试试题

辽宁省2017年上半年基础西医综合考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、低钾血症最早的临床表现是A．肌无力B．腹泻C．多尿D．多汗E．腱反射亢进2、下面哪一项是早期诊断结缔组织病(CTD)时的重要检查A．关节液检查B．肝肾功能检查C．血清自身抗体D．血清补体3、有关淋巴结的描述，错误的是A．是淋巴器官的组成部分B．常位于身体较隐蔽安全处C．输出淋巴管与其凸侧相连D．输出淋巴管数目少于输入淋巴管E．淋巴结常聚集成群4、与单纯扩散相比，易化扩散的特点是A．顺浓度差转运B．不耗能C．需要膜蛋白质的帮助D．是脂溶性物质跨膜转运的主要方式E．是离子扩散的主要方式5、胆酸在肠道细菌作用下可转变为A．鹅脱氧胆酸B．脱氧胆酸C．石胆酸D．甘氨胆酸6、缺铁性贫血最敏感可靠的检验方法是A．血清总铁结合力降低B．血清铁降低C．平均血红蛋白量降低D．血清铁蛋白降低7、下列肿瘤中，属于良性肿瘤的是A．淋巴瘤B．黑色素瘤C．多形性腺瘤D．无性细胞瘤8、红细胞生成素(EPO)调节红细胞系统增殖和分化，EPO的受体本身没有催化活性，然而一旦结合于其受体，将激活靶细胞内的A．Ser/Thr激酶B．Set激酶C．Tyr激酶D．Thr激酶9、患者，女，42岁。

诊断为Cushing综合征，为与肥胖症鉴别，最有价值的表现是A．高血压B．月经少或闭经C．糖耐量减低D．血皮质醇失去昼夜规律10、下列哪种酶不参与DNA损伤切除修复过程A．核酸限制性内切酶B．核酸外切酶C．DNA聚合酶D．DNA连接酶11、对阵发性室性心动过速伴明显血流动力学障碍者，首选治疗是A．利多卡因静脉点滴B．立即进行射频消融术C．体外直流电同步电复律D．西地兰静脉注射12、女性，36岁，心慌、心悸2个月。

2017年辽宁省基础西医综合试题

2017年辽宁省基础西医综合试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于全脊髓麻醉的处理原则，正确的是A．若患者意识丧失不可进行气管内插管B．迅速进行蛛网膜下腔冲洗C．静脉注射镇痛镇静剂D．注意维持患者循环和呼吸功能2、丙酮酸脱氢酶复合体中转乙酰化酶的辅酶是A．TPP B．硫辛酸C．CoASH D．FAD3、正常静息状态下，大部分血糖被哪一器官作为燃料?A．肝B．脑C．肾D．脂肪4、催化原核mRNA转录的酶是A．RNA复制酶B．RNA聚合酶C．DNA聚合酶D．RNA聚合酶Ⅱ5、肝素抗凝血的主要作用机制是A．增加抗凝血酶Ⅰ的活性B．增加抗凝血酶Ⅲ的活性C．去除Ca2+ D．促进纤维蛋白溶解E．抑制血小板的作用6、在漏出液形成的原因中应除外以下哪项A．血管内胶体渗透压下降B．毛细血管流体静压升高C．淋巴回流受阻D．水钠潴留引起细胞外液增多E．血管通透性增加7、抗肿瘤药物嘌呤霉素抑制A．转录起始B．转录延伸C．翻译起始D．核糖体移位8、强迫体位不包括A．意识丧失的病人B．强迫蹲位C．强迫停立位D．辗转体位E．角弓反张位9、尿蛋白在(+++)以上，应考虑为A．肾小球疾病B．肾小管疾病C．肾间质疾病D．肾血管疾病E．肾脏感染10、头颅CT平扫，窗位通常定在A．－20～0HUB．0～20HUC．30～40HUD．40～50HUE．50～60HU11、下列关于白色血栓的描述，错误的是A．白色血栓可见于风湿性心内膜炎B．白色血栓主要由白细胞、血小板组成C．延续性血栓的头部亦是白色血栓D．风湿性心脏病时白色血栓机化可造成瓣膜变形12、颈内动脉__A．左侧起自头臂干B．营养脑和视器C．经枕骨大孔入颅腔D．颅外分支营养甲状腺E．以上都不对13、药物治疗不稳定型心绞痛下列哪项不正确A．氯吡格雷B．β-受体阻滞剂C．阿司匹林D．尿激酶14、下列哪种情况下尿中易出现蛋白质A．小管液流速增加B．血浆蛋白质浓度升高C．GFR增加D．滤过膜上唾液蛋白减少或滤过膜通透性增加15、下列与胆碱酯酶有关的叙述中，哪项是错误的A．全血胆碱酯酶称特异性胆碱酯酶B．血清胆碱酯酶称非特异型胆碱酯酶C．全血胆碱酯酶存在于肝脏D．血清胆碱酯酶降低提示肝脏损害E．两种胆碱酯酶都下降提示有机磷中毒16、糖酵解途径所指的反应过程是：A．葡萄糖转变成磷酸二羟丙酮B．葡萄糖转变成乙酰CoA C．葡萄糖转变成乳酸D．葡萄糖转变成丙酮酸17、肝硬化最严重的并发症是A．肝性脑病B．自发性腹膜炎C．上消化道出血D．肝肾综合征E．腹水18、有关内脏运动神经的叙述，错误的是A．低级中枢位于脊髓内B．又名自主神经(也称植物神经)C．调节内脏、心血管的运动和腺体的分泌D．从低级中枢至所支配器官，除个别外，均需换神经元E．分交感神经和副交感神经19、下列关于DNA复制的论述错误的是A．DNA双链都可以作模板B．复制是定点双向进行的C．合成方向是以5’→3’方向进行延长D．以DNA有意义链作模板20、cAMP可直接激活A．腺苷酸环化酶B．蛋白激酶C．磷酸二酯酶D．磷酸化酶21、下列不属于腹部听诊内容的是__A．哕音B．摩擦音C．肠鸣音D．搔弹音E．血管杂音22、人体内进行肠肝循环的胆色素主要是A．胆红素B．胆绿索C．胆素原D．胆素23、下列关于艾滋病继发性感染的叙述，错误的是A．感染范围广泛，可累及各器官B．以中枢神经系统、肺、消化道受累最为常见C．少数患者可经历一次或多次肺孢子虫感染D．机会性感染多见24、可缓冲呼吸过程中肺泡气PO2和PCO2变化幅度的肺容量是A．深吸气量B．功能残气量C．肺活量D．用力呼气量25、金属样音调咳嗽可见于A．支气管肺癌B．急性支气管炎C．急性喉炎D．肺结核E．肺梗死26、下列关于肿瘤抗原的叙述，哪项不正确?A．肿瘤特异性抗原，不存在于正常细胞B．前列腺特异抗原，仅见于前列腺癌细胞C．甲胎蛋白可见于胚胎肝细胞和肝细胞癌中D．肿瘤相关抗原既存在于肿瘤组织细胞也存在于某些正常细胞27、诊断慢性胃炎的最可靠依据是A．慢性上腹痛，常在餐后加重B．X线钡餐C．胃液分析D．胃镜活体组织检查28、氮杂丝氨酸干扰核苷酸合成是因为它的结构相似于A．丝氨酸B．甘氨酸C．谷氨酸D．天冬酰胺E．谷氨酰胺29、慢性溃疡病坏死组织层是A．胃壁组织坏死B．胃黏膜组织坏死C．肉芽组织坏死D．癌性坏死二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

2017年辽宁省西医综合《生理学》试题

2017年辽宁省西医综合《生理学》试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于头期胃液分泌的叙述，正确的是__A．只有食物直接刺激口腔才能引起B．是纯神经调节C．不包括条件反射D．传出神经是交感神经E．酸度高、消化力强2、Km值的概念应是A．在一般情况下是酶—底物复合物的解离常数B．是达到Vmax所必需的底物浓度的一半C．同一种酶的各种同工酶Km值相同D．是达到1/2Vmax的底物浓度E．是与底物的性质无关的特征性常数3、血液流经肾小球时，促进原尿生成的直接动力是：A．全身平均动脉压B．血浆胶体渗透压C．肾动脉压D．肾小球毛细血管压4、男性，31岁，不规则发热，咳嗽半年，间断腹泻，大便无脓血，病后体重由71kg降到70kg，3年前曾到非洲工作，一年前回国，诊断该病人的实验检查是A．大便培养B．检测抗HIV C．胸部X线片D．取血分离HIV5、关于硅结节的叙述，错误的是A．免疫球蛋白的含量较高B．可存在于肺门淋巴结内C．经恰当治疗后可逐渐吸收D．玻璃样变的胶原纤维呈漩涡状排列6、血清白蛋白(pI为4.7)在下列哪种pH溶液中带正电荷A．pH 4.0 B．pH 5.0 C．pH 6.0 D．pH 7.07、成人白细胞减少或粒细胞减少症，是指外周血白细胞计数或中性粒细胞绝对值持续低于下列哪项A．白细胞总数＜6×10 9/L，中性粒细胞绝对值＜2×10 9/LB．白细胞总数＜5×10 9/L，中性粒细胞绝对值＜1.8×10 9/LC．白细胞总数＜4×10 9/L，中性粒细胞绝对值＜1.5×10 9/LD．白细胞总数＜3×10 9/L，中性粒细胞绝对值＜1.9×10 9/LE．白细胞总数＜3×10 9/L，中性粒细胞绝对值＜3.0×10 9/L8、肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式是A．谷氨酸氧化脱氨基作用B．嘌呤核苷酸循环C．转氨基与谷氨酸氧化脱氨基的联合D．转氨基作用9、嘌呤核苷酸从头合成时生成的重要代谢中间物是A．GMP B．AMP C．IMP D．ATP10、以下哪种物质可使下食管括约肌张力增高A．盐酸B．内因子C．胃蛋白酶D．胃泌素E．钙通道拮抗剂11、下列哪项是诊断急性肾衰更可靠的指标A．高钾血症B．血肌酐突然增高C．尿钠＞20mmol/L D．血尿素氮突然增高12、尿中出现白细胞管型，最可能的疾病是__A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎C．狼疮性肾炎D．肾病综合征E．肾盂肾炎13、正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是__A．0.48B．0.58C．0.64D．0.84E．0.9414、癌转移至淋巴结时，首先出现在A．边缘窦B．髓窦C．副皮质区D．淋巴滤泡内15、说明液体量已经补足的表现是A．中心静脉压很低。

2017年上半年辽宁省中级西医综合考试题

2017年上半年辽宁省中级西医综合考试题一、单项选择题1、下列各项均为胆囊肿大的体征，但哪一项除外A．右上腹压痛B．犁形或圆形肿物C．随呼吸移动D．自左向右蠕动E．囊性感2、肾素-血管紧张素系统激活时A．醛固酮分泌减少B．抗利尿激素分泌减少C．肾上腺素分泌减少D．肾排NaCl量减少3、中央型肺癌的特点不包括下列哪项A．由段以上支气管发生B．位于肺门部C．多是小细胞肺癌D．较易被纤维支气管镜检查发现4、Krukenberg瘤是指A．卵巢浆液性囊腺瘤B．卵巢印戒细胞癌C．卵巢转移性黏液性癌D．卵巢浆液性癌5、患者活动时突然发生脑动脉栓塞，既往有风心病史，此脑栓塞最常见于风心病__A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣狭窄并发房颤C．主动脉瓣关闭不全D．二尖瓣关闭不全E．主动脉瓣狭窄6、下列哪一种化合物与琥珀酰辅酶A生成有关?A．异柠檬酸B．亮氨酸C．精氨酸D．组氨酸7、粗隆间骨折常见的并发症是A．骨折延迟愈合B．不愈合C．髋内翻D．股骨头缺血性坏死8、小叶性肺炎的典型病变是A．气管化脓性炎B．小叶性化脓性炎C．肺泡的纤维素性炎D．肺泡壁透明膜形成E．肺间质非化脓性炎9、有关左侧腹股沟滑动性疝的描述，下列哪项是不正确的A．一般为难复性疝B．疝内容物不会是大网膜C．膀胱可成为疝囊的一部分D．乙状结肠可成为疝囊的一部分10、下列哪种细胞对肾移植后有无排斥反应的观察有意义A．扁平上皮细胞B．移行上皮细胞C．大圆上皮细胞D．尾形上皮细胞E．小圆上皮细胞11、胆固醇合成的限速酶是A．鲨烯环化酶B．HMG-CoA氧化酶C．HMG-CoA还原酶D．HMG-CoA合成酶E．HlMG-CoA裂解酶12、慢性肝炎肝细胞浆内出现毛玻璃样改变的原因是A．细胞内蛋白质凝集B．线粒体肿胀C．滑面内质网内有大量HBsAg D．细胞器变性13、属于常染色体隐性遗传的遗传性肿瘤综合征是A．毛细血管扩张性共济失调症B．V on Hippel-Lindau综合征C．家族性视网膜母细胞瘤D．多发性内分泌肿瘤综合征14、男性，20岁，肠梗阻3天入院。

辽宁省2017年上半年西医综合《病理学》考试试题

辽宁省2017年上半年西医综合《病理学》考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列哪一项不符合胃癌的转移特点A．经淋巴道转移至锁骨上淋巴结B．淋巴道扩散至肝门淋巴结C．晚期经血道转移至肝脏D．种植性转移至大网膜淋巴结2、男，42岁。

形体肥胖，因进食油腻食物后出现突发上腹部剧烈持续性疼痛，阵发性加重，向背后放射。

检查；血、尿淀粉酶明显增高，B超检查胰腺弥漫性增大，胰尾大片低回声。

体检；血压100/70mmHg(13.5/9kPa)，上腹部压痛，肠鸣音减弱。

以下治疗不当的是A．奥曲肽静脉滴注B．奥美拉唑抑酸C．加贝酯减少胰腺分泌D．丹参活血化淤E．大剂量654-2止痛3、视远物和近物都需要眼进行调节的折光异常是A．老视B．近视C．散光D．远视4、下列可使氧离曲线右移的因素是__A．CO2分压升高B．H+降低C．pH升高D．温度降低E．N2分压升高5、(第111～112题共用题干)男性，80岁，6小时前晨练后突发左下腹痛，恶心未吐，2天来尚未排便，既往无大病。

查体：腹胀，左下腹有压痛，未及明显肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。

6、下述哪项与γ-GT无关A．胆道阻塞性疾病γ-GT增高B．急、慢性病毒性肝炎γ-GT增高C．酒精性肝病γ-GT增高D．心肌梗死γ-GT轻度增高E．脂肪肝γ-GT轻度增高7、女性，20岁，全身皮下出血，黑便，血尿1天入院。

血小板10×109/L，骨髓巨核细胞增多，以幼稚巨核为主，CT示：颅内出血，下列哪项措施不宜采用A．大剂量甲泼尼龙静注B．大剂量丙种球蛋白输注C．血小板悬液输注D．单用免疫抑制剂8、在糖醇解和糖异生中均起作用的酶是A．丙酮酸激酶B．丙酮酸羧化酶C．果糖二磷酸酶D．磷酸甘油酸激酶9、Km值是指反应速度为1/2Vmax时的A．酶浓度B．底物浓度C．抑制剂浓度D．激活剂浓度10、恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是__A．症状与体征B．肿瘤标志物检查C．X线检查D．磁共振成像检查E．病理检查11、DNA复制时，模板序列5'-TAGA-3'，将合成下列哪种互补结构A．5'-TCTA-3' B．5'-ATCA-3' C．5'-UCUA-3' D．5'-GCGA-3'12、17岁男性患者，咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身水肿、尿量减少，血压157.5/ 98mmHg。

辽宁省2017年上半年基础西医综合考试试题

辽宁省2017年上半年基础西医综合考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列情况中，属于自身调节的是A．人在过度通气后呼吸暂停B．动脉血压维持相对恒定C．体温维持相对恒定D．血糖水平维持相对恒定E．平均血压在一定范围内升降时，肾血流量维持相对恒定2、不属于液化性坏死的是A．脾梗死B．脑梗死C．坏死性胰腺炎D．脂肪坏死3、测量血压时，袖带过窄将使测得的血压A．增高B．降低C．脉压增大D．脉压变小E．不受影响4、下列关于绒毛膜癌病理变化的叙述，错误的是A．大片出血B．滋养层细胞增生C．可见胎盘绒毛D．组织坏死5、胸痛、咳嗽、呼吸困难，下列哪项有助于气胸和胸腔积液的鉴别A．呼吸运动B．叩诊音C．气管位置D．呼吸音E．摩擦音6、1克软脂酸(分子量256)较1克葡萄糖(分子量180)彻底氧化所生成的ATP高多少倍A．2 B．2.5C．3 D．3.57、CO2在血液中运输的占80%的是A．物理溶解B．H2CO3C．D．HbNHCOOHE．HbCO28、为了解肾损伤的部位、程度等，需作特殊检查，不宜应用下列哪一项A．B超B．CTC．逆行肾盂造影D．动脉造影9、关于肺源性心脏病的X线所见，以下描述错误的是A．主要表现为肺动脉高压和右心增大的征象B．右下肺动脉干增粗，横径≥15mmC．右下肺动脉干横径与气管横径比≥1.07 D．心脏向左下扩大10、下列关于食管蠕动的叙述，正确的是A．切断迷走神经后蠕动消失B．受激素调节C．可发生在未吞咽时D．对吞咽液体食物不起作用11、饮大量清水后尿量增多的最主要原因是A．肾血流量增加B．肾小球滤过率增加C．血浆胶体渗透压降低D．抗利尿激素分泌减少12、下列关于术前准备的叙述中，哪项不正确A．术前4小时开始禁止饮水B．有吸烟习惯的患者应于术前1周开始停止吸烟C．对操作时间长的大手术，术前应预防性应用抗生素D．术前应学会正确咳嗽和咳痰的方法13、一个心动周期中，心室内容积达到最大的时刻是A．心房收缩期末B．减慢充盈期末C．减慢射血期末D．快速充盈期末14、关于血清淀粉酶的叙述，正确的是A．可用于急性胰腺炎病情严重程度的判断B．急性胰腺炎时可以降低C．消化性溃疡穿孔患者不会升高D．肠梗阻患者不会升高15、下列哪项是低钾血症最早出现的临床表现?A．呼吸困难B．厌食C．四肢软弱无力D．腹胀16、男性，35岁。

辽宁省2017年上半年中级西医综合试题

辽宁省2017年上半年中级西医综合试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、安静时机体的主要产热器官是A．内脏B．脑C．心脏D．皮肤2、下列哪种情况可采用非手术治疗A．肾挫伤B．严重肾部分裂伤C．肾全层裂伤D．肾蒂损伤3、下列结节性甲状腺肿的手术适应证，哪一项是错误的A．有压迫症状B．伴有甲亢C．疑有癌变D．病史较长者4、丙二酸是下述各酶中哪个酶的竞争性抑制剂A．丙酮酸脱氢酶B．异枸橼酸脱氢酶C．苹果酸脱氢酶D．琥珀酸脱氢酶5、胆固醇结石多见于A．胆囊内B．肝外胆管内C．肝内胆管内D．胆总管壶腹内6、在蛋白质合成中有多少种不同的密码子能够终止蛋白质延伸?A．1种B．2种C．3种D．4种7、嗜酸性粒细胞减少见于的疾病是A．荨麻疹B．哮喘C．伤寒D．湿疹E．血吸虫病8、测定残余尿，下列哪种方法最准确A．排泄性尿路造影B．膀胱区的叩诊法C．排尿后导尿管测定D．核素肾图9、全身性水肿的原因不包括A．心源性水肿B．肾源性水肿C．肝源性水肿D．下肢静脉血栓E．粘液性水肿10、混合性发绀可见于__A．全心衰竭B．局部静脉病变C．严重受寒D．高原地区E．缩窄性心包炎11、与单纯扩散相比，易化扩散的特点是A．顺浓度差转运B．不耗能C．需要膜蛋白质的帮助D．是脂溶性物质跨膜转运的主要方式E．是离子扩散的主要方式12、首次急性发作的腰椎问盘突出症的治疗方法应首选A．绝对卧床休息，3周后带腰围起床活动B．卧床休息，但进食及大小便可坐起、站立C．皮质类固醇硬膜外注射D．髓核化学溶解13、肠易激综合征(IBS)最主要的症状是A．腹泻B．便秘C．消化不良D．腹痛14、最后参与终尿生成的结构是__A．近球小管B．远球小管C．集合管D．输尿管E．膀胱15、三年前曾行破伤风自动免疫者，受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风A．需再次注射破伤风类毒素0.5毫升B．需再次注射破伤风类毒素5毫升C．需再次注射破伤风抗毒素1500国际单位D．需注射人体破伤风免疫球蛋白3000国际单位E．严密观察，暂不注射16、氧解离曲线由正常位置向左移，可见于下列哪种情况A．组织代谢增加B．贫血C．从血液进入组织的氧量增加D．储存数周的血液17、男性69岁，高血压病史12年，糖尿病5年。

西医综合真题2017年

西医综合真题2017年(总分：300.00，做题时间：90分钟)一、在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

(总题数：90，分数：210.00)1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是（分数：1.50）A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运√解析：[解析] 物质的跨膜转运方式分为四种：单纯扩散、经载体或通道的易化扩散、原发性和继发性主动转运、出胞或入胞(胞吐或胞吞)。

间接利用ATP的逆浓度梯度和(或)电位梯度进行跨膜转运的过程，称为继发性主动转运；葡萄糖和氨基酸在小肠黏膜以及肾小管上皮细胞的重吸收，属于继发性主动转运。

2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是∙ A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部∙ B.肌膜和横管膜L型钙通道激活∙ C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质∙ D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合（分数：1.50）A.B. √C.D.解析：[解析] 将肌细胞的电兴奋和机械收缩联系起来的中介机制，称为兴奋-收缩耦联。

主要包括以下三个步骤。

①T管(横管)膜的动作电位传导：由于T管膜是由肌膜向内凹陷而成，所以T管膜是肌膜的延续部分，肌膜上的动作电位可沿T管膜传至肌细胞深处(A错误)，并激活T管膜和肌膜的L钙通道(B正确)。

②JSR(连接肌质网或终池)内Ca 2+的释放：当动作电位激活L钙通道后，使JSR中的钙通道开放，JSR内的Ca 2+顺浓度差释放到胞质中(C错误)。

③Ca 2+触发肌肉收缩：胞质内Ca 2+浓度的升高促使Ca 2+与TnC(肌钙蛋白C)结合而触发肌肉收缩(D错误)。

④JSR回收Ca 2+。

3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因（分数：1.50）A.内皮受损，PGI2生成减少B.ADP，TXA2生成√C.内皮受损，内皮下胶原聚集D.血小板收缩蛋白收缩解析：[解析] 血小板与血小板之间相互粘着，称为血小板聚集。

通常有两个时相，即第一聚集时相和第二聚集时相。

辽宁省2017年西医综合试题

辽宁省2017年西医综合试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、男，30岁，因寒战高热，右上腹胀痛20天入院，体检：体温39℃，消耗病容，右季肋区叩痛，肝大肋缘下3cm，触痛，化验检查血红蛋白80g/L，白细胞15.6×109/L，N0.80，B超检查：肝右叶液性暗区10cm×8cm，这种严重感染的致病菌，最可能来自何种病灶A．细菌性痢疾B．疖病C．化脓性胆管炎D．血栓性外痔2、以下支持结核性胸腔积液诊断的是A．胸水白蛋白/血清白蛋白＜0.5 B．黎氏试验阴性C．胸水细胞分类以中性粒细胞为主D．胸水ADA＞45U/L3、在下列疾病中，哪项不会导致意识障碍A．低血糖B．一度房室传导阻滞C．窒息D．一氧化碳中毒E．休克4、下列关于逆转录酶的叙述，正确的是A．以mRNA为模板催化合成RNA的酶B．其催化合成反应的方向是3'→5' C．催化合成时需先合成冈崎片段D．此酶具有RNase活性5、下列选项中，位于左房室口的结构是__A．二尖瓣B．三尖瓣C．肺动脉瓣D．主动脉瓣E．静脉瓣6、特殊动力效应最为显著的食物是A．糖类B．脂肪C．蛋白质D．无机盐7、下列哪种物质不是嘌呤核苷酸从头合成的直接原料A．甘氨酸B．天冬氨酸C．谷氨酸D．CO28、构成高血压心脏病患者右心缘第一弓的结构是A．上腔静脉B．升主动脉C．左室流出道D．降主动脉E．右室流出道9、下列哪个病变属于异物肉芽肿A．伤寒小结B．急性虫卵结节C．慢性虫卵结节D．梅毒树胶肿10、视锥细胞与视杆细胞的不同在于A．外段B．内段C．终足D．胞体11、一般说来，下列哪项体征不符合腰5～骶1，间盘突出(后外侧型)A．腰5～骶1棘间有压痛B．脊柱侧凸C．患侧外踝部和足外侧感觉异常D．患侧躅趾背伸乏力或不能E．患侧踝反射异常12、凝血酶原时间(PT)正常见于A．维生素K缺乏B．慢性肝病肝功能失代偿C．血友病D．口服双香豆素13、肌肉中能量的主要贮存形式是A．ATP B．GTP C．磷酸肌酸D．磷酸烯醇式丙酮酸14、弥漫性结缔组织病不包括A．骨性关节炎B．类风湿关节炎C．原发性干燥综合征D．多发性肌炎15、肠易激综合征(IBS)最主要的症状是A．腹泻B．便秘C．消化不良D．腹痛16、男性，35岁，下腹部损伤后不能排尿。

2017年辽宁省高级西医综合考试试卷

2017年辽宁省高级西医综合考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是A．控制和解除痉挛B．控制破伤风杆菌生长C．减少毒素产生D．中和游离毒素E．中和游离及结合的毒素2、下列哪一种化合物与琥珀酰辅酶A生成有关?A．异柠檬酸B．亮氨酸C．精氨酸D．组氨酸3、DNA 链中，指导合成RNA的那条链称作A．编码链B．有意义链C．非编码链D．模板链4、不能引起促胃液素分泌的是A．HCl灌注刺激幽门部黏膜B．肉汤灌注刺激幽门部黏膜C．扩张刺激幽门部黏膜D．刺激支配幽门部迷走神经5、系统性红斑狼疮(SLE)最重要的临床特点是A．起病隐袭，皮肤多形性损坏B．多器官受累，临床表现多样化C．狼疮性肾炎和肾病综合征D．反复出现发热，持续时间不定6、关于干性坏疽，下列哪项是正确的A．发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻B．多见于四肢末端C．全身中毒症状较重D．坏死区与周围组织没有明显界限7、胃迷走神经干切断术的缺点不应包括A．胆囊舒缩功能减退B．小肠吸收功能障碍C．持续性胃痉挛D．肠道淤胀8、嗜酸性粒细胞减少见于的疾病是A．荨麻疹B．哮喘C．伤寒D．湿疹E．血吸虫病9、骨骼肌牵张反射使A．受牵拉的肌肉发生收缩B．同一关节的协同肌发生抑制C．同一关节的拮抗肌发生兴奋D．其他关节的肌肉也同时发生收缩10、睾丸的主要功能是A．产生精子B．产生精液C．产生精液与精子D．产生精液与分泌男性激素E．产生精子与分泌男性激素11、目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是A．MRI B．CT C．DSA D．头颅X线平片12、中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是A．长期吸入二丙酸倍氯米松200～1000μg/d B．长期吸入二丙酸倍氯米松＜400μg/d C．长期口服5～10mg泼尼松D．间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂E．一次性大剂量激素冲击治疗13、下列体征对于诊断胸腔大量积液，正确的是__A．气管移向健侧，有支气管呼吸音，病侧叩诊浊音B．气管移向健侧，病侧叩诊浊音，听到胸膜摩擦音C．气管移向病侧，病侧叩诊浊音D．气管居中，病侧叩诊浊音，听到胸膜摩擦音E．气管移向健侧，病侧叩诊鼓音，支气管语音弱14、关于判断进行性血胸的征象下列哪项不对A．持续性血压下降，脉搏加快B．血红蛋白量、红细胞计数和红细胞比容进行性降低C．引流胸腔积血迅速凝固D．置胸腔引流时，立即引出血性胸液500ml，观察3h，又引流200ml15、某人的红细胞与B型血的血清发生凝集，而其血清与B型血的红细胞不发生凝集，分析此人的血型为A．A型B．B型C．O型D．AB型E．Rh阳性16、以下哪一项检查对鉴别1型糖尿病和2型糖尿病最有意义A．GAD抗体B．OGTT试验C．空腹血糖水平D．是否有糖尿病家族史17、在治疗甲状腺功能亢进时为随访疗效，下列哪项检查不能作为判断疗效的指标A．FT3、FT4B．131I吸收率C．安静时心率D．基础代谢率E．T4/TBG18、子宫峡位于__A．子宫底与输卵管相邻处B．子宫底与子宫体相邻处C．子宫体与子宫颈相邻处D．子宫颈与阴道相邻处E．阴道与子宫颈阴道部相邻处19、阈电位是指A．使膜的K+通道突然大量开放的临界膜电位B．使膜的K+通道突然大量关闭的临界膜电位C．使膜的Na+通道突然大量开放的临界膜电位D．使膜的Na+通道突然大量关闭的临界膜电位20、大量饮清水后，尿量增多的主要原因是A．肾小球滤过率增加B．肾血浆流量增多C．血浆胶体渗透压降低D．血管升压素分泌减少E．醛固酮分泌减少21、符合缺铁性贫血潜伏期的是A．血清铁蛋白下降B．血清铁下降C．运铁蛋白饱和度下降D．总铁结合力下降E．小细胞低色素性贫血22、患者全身浮肿，颈静脉怒张，肝大，应考虑为A．肝源性水肿B．内分泌性水肿C．营养不良性水肿D．肾性水肿E．心源性水肿23、关于嗅诊的描述，下列不正确的是A．尿毒症病人呼吸中有氨味B．肝性脑病病人有肝臭味C．肺脓肿病人痰带恶臭味D．有机磷中毒汗液有酸味E．低位肠梗阻病人呕吐有粪臭味24、影响外周阻力的主要因素是A．血液黏滞性B．红细胞数C．血管长度D．小动脉和微动脉口径E．大动脉弹性25、毛玻璃样肝细胞可见于A．急性普通型肝炎B．慢性普通型肝炎C．急性重型肝炎D．亚急性重型肝炎26、不属于液化性坏死的是A．脾梗死B．脑梗死C．坏死性胰腺炎D．脂肪坏死27、患者出现“圆月脸、水牛背”的特殊体型，常提示A．糖皮质激素分泌过多B．生长激素分泌过多C．胰高血糖素分泌过多D．肾上腺素分泌过多二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。