2015-2017西医综合真题

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2015年全国硕士研究生入学统一考试西医综合考研真题

2015年全国硕士研究生入学统一考试西医综合考研真题新东方在线一.A型题：1～120题。

1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分，共195分。

1. 下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是A 肢体发动随意运动B 大量出汗引起尿量减少C 食物入口引起唾液分泌D 沙尘飞入眼球引起的闭眼动作2. 当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是A 经载体易化扩散B 原发性主动转运C 继发性主动转运D 经通道易化扩散3. 下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是A 部分阻断钠通道B 升高细胞膜阈电位C 减小刺激的强度D部分阻断钾通道4. 下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是A 血浆晶体渗透压升高B 红细胞表面积/体积比降低C 红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高D 血浆胶体渗透压降低5. 凝血酶原酶复合物的组成是FIXa-FVIIIa-Ca-PLA 2+FXa-FVa-Ca-PLB 2+IIa-FXa-Ca-PLC 2+FIII-FVIIa-Ca-PLD 2+6. 心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是A 每搏输出量减少B 心室腔异常扩大C 心肌细胞增生肥大D 每分输出量减少7. 影响血流阻力最重要的因素是A 血管口径B 血流形式C 血流速度D 血液黏度FEV）/用力肺活量（FVC）的检查结果是8. 肺纤维化病人，1秒用力呼气量（1A FEV1减少，FVC基本不变，FEV1/FVC减小B FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大C FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变D FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变9. 人在高原地区，当吸入气的氧分压大于60mmHg时，血红蛋白氧饱和度为A 60%~69%B 70%~79%C 80%~89%D 90%~99%10. 实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是A 呼吸幅度减小，频率减慢B 呼吸幅度增大，频率加快C 呼吸幅度减小，频率加快D 呼吸幅度增大，频率减慢11. 进食引起胃容受性舒张的支配神经是A 交感神经胆碱能纤维B 迷走神经胆碱能纤维C 迷走神经肽能纤维D 交感神经肾上腺素能纤维12. 在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是A 将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶B 防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除C 促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶D 提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度13. 下列物质中，主要在回肠被吸收的是FeA 2B 胆固醇BC 维生素12CaD 2+14. 下列关于体温正常变动的叙述，正确的是A 体温的昼夜变化可超过1℃B 成年女性的提问平均高于男性0.3℃C 育龄期女性基础体温以排卵日为最高D 通常成年人体温高于儿童15. 在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是A 毛细血管内皮细胞B 肾小囊脏层上皮细胞C 肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D 毛细血管内皮下基膜H的描述，正确的是16. 下列关于肾近端小管分泌+A 主要依靠管腔膜上的质子泵转运Na无关B 与上皮细胞重吸收+H中起重要作用C 碳酸酐酶在泌+NH相互抑制D 与上皮细胞分泌317. 静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是A 肾小球滤过率升高B 血浆胶体渗透压下降C 肾血流量增多D 肾小管液溶质浓度升高18.在设计视力表时，考虑判断人眼视力高低的标准是A 人眼所能看清楚的物体大小B 视网膜中央凹处最小的清晰像大小C视网膜中央凹以外最小的清晰像大小D 人眼所能看清楚物体的距离19.电突触传递的一般特点是A 单向，低电阻，快速B单向，高电阻，慢速C双向，低电阻，快速D 双向，高电阻，慢速20.查体巴宾斯基征阳性提示皮层脊髓侧束损伤的条件是A 婴儿在清醒状态下B 成人在熟睡状态下C成人在麻醉状态下D成人在清醒状态下21.在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是A 滤泡聚碘B 碘的活化C酪氨酸碘化D碘化酪氨酸缩合22.机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是A迷走-胰岛系统B 交感-肾上腺髓质系统C 下丘脑-神经垂体系统D 肾素-血管紧张素-醛固酮系统23.通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是A 抑胃肽B 肾上腺素C 生长抑素D 胰高血糖素24.孕激素对子宫的生理作用是A 促进子宫内膜增厚和分泌B 提高子宫平滑肌的兴奋性C 提高子宫肌对缩宫素的敏感性D 促进子宫颈分泌黏液25.使血清白蛋白（pI 为4.7）带正电荷的溶液PH 值是A 4.0B 5.0C 6.0D 7.026.能使外源性侵入基因表达的mRNA 降解的核酸是A snRNAB hnRNAC siRNAD scRNA27.酶促动力学特点为表现m K 值不变，max V 降低，其抑制作用属于A 竞争性抑制B 非竞争性抑制C 反竞争性抑制D 不可逆抑制28.下列维生素中，其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是A 磷酸吡哆醛B 生物素C 也算D 泛酸29. 体内提供NADPH的主要代谢途径是A 糖酵解途径B磷酸戊糖途径C 糖的有氧氧化D 糖异生30.下列磷脂中，合成代谢过程需进行甲基化的是A 磷脂酰乙醇胺B 磷脂酰胆碱C 磷脂酰丝氨酸D 磷脂酸31.可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是A LDLB VLDLC CMD HDL32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1分子琥珀酸经呼吸链传递生成的ATP数是A 0B 1C 1.5D 2.533.在尿素生成过程中，直接提供氨基的氨基酸是A 天冬氨酸B 谷氨酸C 精氨酸D 鸟氨酸34.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中间产物是A UMPB GMPC AMPD IMP35.参与维持DNA复制保真性的因素是A 密码的简并性B DNA的SOS修复C DNA聚合酶的核酸外切酶活性D氨基酰tRNA合成酶对氨基酸的高度特异性36、原核生物转录起始点上游-10区的一致性序列是A Pribnow盒B GC盒C UAAD TTA TTT37、镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上CTC转变成CAC，这种突变是A 移码突变B 错义突变C 无义突变D 同义突变38、原核生物乳糖操纵子受CAP调节，结合并活化CAP的分子是A 阻遏蛋白B RNA聚合酶C cAMPD cGMP39、下列蛋白质中，属于小G蛋白的是A异三聚体G蛋白B Grb2C.MAPKD.Ras40.胆固醇在体内的主要代谢去路是A.合成初级胆汁酸B.直接排出体外C.转化为类固醇激素D.转化为维生素D3的前体41.男性，25岁。

2015年研究生真题《西医综合》

2015年全国硕⼠研究⽣⼊学统⼀考试西医综合考研真题⼀.A型题：1～120题。

1～90⼩题，每⼩题1.5分;91～120⼩题，每⼩题2分，共195分。

1.下列⽣理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是 A肢体发动随意运动 B⼤量出汗引起尿量减少 C⾷物⼊⼝引起唾液分泌 D沙尘飞⼊眼球引起的闭眼动作 2.当细胞膜去极化和复极化时，相关离⼦的跨膜转运⽅式是 A经载体易化扩散 B原发性主动转运 C继发性主动转运 D经通道易化扩散 3.下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是 A部分阻断钠通道 B升⾼细胞膜阈电位 C减⼩刺激的强度 D部分阻断钾通道 4.下列情况下，能使红细胞渗透脆性增⾼的是 A⾎浆晶体渗透压升⾼ B红细胞表⾯积/体积⽐降低 C红细胞膜内磷脂/胆固醇⽐升⾼ D⾎浆胶体渗透压降低 5.凝⾎酶原酶复合物的组成是 6.⼼室功能减退病⼈代偿期射⾎分数下降的原因是 A每搏输出量减少 B⼼室腔异常扩⼤ C⼼肌细胞增⽣肥⼤ D每分输出量减少 7.影响⾎流阻⼒最重要的因素是 A⾎管⼝径 B⾎流形式 C⾎流速度 D⾎液黏度 8.肺纤维化病⼈，1秒⽤⼒呼⽓量(FEV1/⽤⼒肺活量(FVC)的检查结果是 A FEV1减少，FVC基本不变，FEV1/FVC减⼩ B FEV1基本不变，FVC减⼩，FEV1/FVC增⼤ C FEV1和FVC均减⼩，FEV1/FVC基本不变 D FEV1和FVC均增⼤，FEV1/FVC基本不变 9.⼈在⾼原地区，当吸⼊⽓的氧分压⼤于60mmHg时，⾎红蛋⽩氧饱和度为 A 60%~69% B 70%~79% C 80%~89% D 90%~99% 10.实验切断家兔双侧颈迷⾛神经后，呼吸运动的改变是 A呼吸幅度减⼩，频率减慢 B呼吸幅度增⼤，频率加快 C呼吸幅度减⼩，频率加快 D呼吸幅度增⼤，频率减慢 11.进⾷引起胃容受性舒张的⽀配神经是 A交感神经胆碱能纤维 B迷⾛神经胆碱能纤维 C迷⾛神经肽能纤维 D交感神经肾上腺素能纤维 12.在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作⽤是 A将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶 B防⽌胰脂肪酶从脂滴表⾯被清除 C促进胰腺细胞分泌⼤量胰脂肪酶 D提⾼胰脂肪酶对脂肪的酶解速度 13.下列物质中，主要在回肠被吸收的是 14.下列关于体温正常变动的叙述，正确的是 A体温的昼夜变化可超过1℃ B成年⼥性的提问平均⾼于男性0.3℃ C育龄期⼥性基础体温以排卵⽇为 D通常成年⼈体温⾼于⼉童 15.在肾⼩球滤过膜中起机械屏障作⽤的主要结构是 A⽑细⾎管内⽪细胞 B肾⼩囊脏层上⽪细胞 C肾⼩囊脏层⾜细胞⾜突裂隙膜 D⽑细⾎管内⽪下基膜 16.下列关于肾近端⼩管分泌　的描述，正确的是 17.静脉推注少量⾼浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是 A肾⼩球滤过率升⾼ B⾎浆胶体渗透压下降 C肾⾎流量增多 D肾⼩管液溶质浓度升⾼ 18.在设计视⼒表时，考虑判断⼈眼视⼒⾼低的标准是 A⼈眼所能看清楚的物体⼤⼩ B视膜中央凹处最⼩的清晰像⼤⼩ C视膜中央凹以外最⼩的清晰像⼤⼩ D⼈眼所能看清楚物体的距离 19.电突触传递的⼀般特点是 A单向，低电阻，快速 B单向，⾼电阻，慢速 C双向，低电阻，快速 D双向，⾼电阻，慢速 20.查体巴宾斯基征阳性提⽰⽪层脊髓侧束损伤的条件是 A婴⼉在清醒状态下 B成⼈在熟睡状态下 C成⼈在⿇醉状态下 D成⼈在清醒状态下 21.在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是 A滤泡聚碘 B碘的活化 C酪氨酸碘化 D碘化酪氨酸缩合 22.机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是 A迷⾛-胰岛系统 B交感-肾上腺髓质系统 C下丘脑-神经垂体系统 D肾素-⾎管紧张素-醛固酮系统 23.通过旁分泌的⽅式抑制胰岛素分泌的激素是 A抑胃肽 B肾上腺素 C⽣长抑素 D胰⾼⾎糖素 24.孕激素对⼦宫的⽣理作⽤是 A促进⼦宫内膜增厚和分泌 B提⾼⼦宫平滑肌的兴奋性 C提⾼⼦宫肌对缩宫素的敏感性 D促进⼦宫颈分泌黏液 25.使⾎清⽩蛋⽩(pI为4.7)带正电荷的溶液PH值是 A 4.0 B 5.0 C 6.0 D 7.0 26.能使外源性侵⼊基因表达的mRNA降解的核酸是 A snRNA B hnRNA C siRNA D scRNA 27.酶促动⼒学特点为表现值不变，降低，其抑制作⽤属于 A竞争性抑制 B⾮竞争性抑制 C反竞争性抑制 D不可逆抑制 28.下列维⽣素中，其衍⽣物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是 A磷酸吡哆醛 B⽣物素 C也算 D泛酸 29.体内提供NADPH的主要代谢途径是 A糖酵解途径 B磷酸戊糖途径 C糖的有氧氧化 D糖异⽣ 30.下列磷脂中，合成代谢过程需进⾏甲基化的是 A磷脂酰⼄醇胺 B磷脂酰胆碱 C磷脂酰丝氨酸 D磷脂酸 31.可被巨噬细胞和⾎管内⽪细胞吞噬和清除的脂蛋⽩是 A LDL B VLDL C CM DHDL 32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1分⼦琥珀酸经呼吸链传递⽣成的ATP数是 A 0 B 1 C 1.5 D 2.5 33.在尿素⽣成过程中，直接提供氨基的氨基酸是 A天冬氨酸 B⾕氨酸 C精氨酸 D鸟氨酸 34.嘌呤核苷酸从头合成时⾸先⽣成的核苷酸中间产物是 A UMP B GMP C AMP D IMP 35.参与维持DNA复制保真性的因素是 A密码的简并性 B DNA的SOS修复 C DNA聚合酶的核酸外切酶活性 D氨基酰tRNA合成酶对氨基酸的⾼度特异性 36、原核⽣物转录起始点上游-10区的⼀致性序列是 A Pribnow盒 B GC盒 C UAA D TTATTT 37、镰⼑形红细胞贫⾎患者⾎红蛋⽩β基因链上CTC转变成CAC，这种突变是 A移码突变 B错义突变 C⽆义突变 D同义突变 38、原核⽣物乳糖操纵⼦受CAP调节，结合并活化CAP的分⼦是 A阻遏蛋⽩ B RNA聚合酶 C cAMP D cGMP 39、下列蛋⽩质中，属于⼩G蛋⽩的是 A异三聚体G蛋⽩ B Grb2 C.MAPK D.Ras 40.胆固醇在体内的主要代谢去路是 A.合成初级胆汁酸 B.直接排出体外 C.转化为类固醇激素 D.转化为维⽣素D3的前体 41.男性，25岁。

2017西医综合真题及答案全

一、A 型题： 1 ～ 40 小题,每小题 1.5 分;41 ～ 115 小题,每小题 2 分;共 210 分,在每小题给出的 A、B、C、D 四个选项中,请选出一项最符合题目要求的.1. 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是A. 单纯扩散B. 易化扩散C. 原发性主动转运D. 继发性主动转运正确答案：D2. 下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部B. 肌膜和横管膜L 型钙通道激活C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质D.Ca2+ 与肌动蛋白钙结合亚基结合正确答案：B3. 生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因A. 内皮受损,PGI2 生成减少B. ADP,TXA2 生成C. 内皮受损,内皮下胶原聚集D. 血小板收缩蛋白收缩正确答案：B4. 与心室肌相比,窦房结细胞的生理电活动特点有A.0 期去极化速度快B. 静息电位绝对值小C.0 期能被河豚毒素阻断D.4 期自动去极化速度慢正确答案：B5. 一个心动周期中,主动脉瓣开始关闭的瞬间是A. 等容收缩期初B. 等容舒X期初C. 快速射血期初D. 快速充盈期初正确答案：B6. 肺换气过程是指A. 外界环境中的O2 进入肺泡B. 肺泡与外界环境进行气体交换C. 肺泡与血液进行气体交换D. 肺泡内气体不断更新的过程正确答案：C7. 下列能使气道平滑肌舒X的化学因素是A. 组胺B. PGF2αC. 乙酰胆碱D. 去甲肾上腺素正确答案：D8. 关于肠吸收脂肪叙述,正确的是A. 吸收后与胆盐结合成混合微胶粒B. 长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯C. 胆盐随胆固醇进入上皮细胞D. 中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收正确答案：B9. 关于食物氧热价的叙述正确的是A. 食物氧热价分为生物热价和物理热价B. 蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变C. 指食物氧化时消耗1 升氧所产生的热量D. 指1 克食物氧化时所释放的能量正确答案：C10. 正常人摄入K+ 增多,肾排K+ 也增多的原因是A. 远曲小管和集合管分泌K+ 增多B. 近球小管重吸收K+ 减少C. 醛固酮分泌减少D. 肾小球滤过率增强正确答案：A11. 尿液的浓缩和稀释,与哪种体液因子有关A. 血管紧X素IIB. 醛固酮C. 血管升压素D. 心房钠尿肽正确答案：C12. 瞳孔对光反射的中枢部位A. 枕叶皮层B. 外侧膝状体C. 中脑D. 延髓正确答案：C13. 下列关于兴奋性突触后电位的叙述,正确的是A. 是由突触前神经元释放抑制性递质而产生的B. 性质上属于动作电位,但幅度较小C. 重复刺激可引起时间的总和D. 由突触后膜钾离子通道开放而产生正确答案：C14. 下列关于肌牵X反射的叙述,错误的是A. 肌梭是肌牵X反射的感受器B. 反射的基本中枢位于脊髓C. 脊髓离断后,肌牵X反射将永久消失D. 是维持姿势的基本反射正确答案：C15. 生长激素对物质代谢的调节作用是A. 促进肝外组织蛋白质合成B. 促进肝糖原生成C. 促进外周组织利用葡萄糖D. 促进脂肪合成正确答案：A16. 分泌雄激素结合蛋白的细胞是A. 睾丸精细胞B. 睾丸间质细胞C. 睾丸支持细胞D. 睾丸生精细胞正确答案：C17. 蛋白质α螺旋的特点A. 呈左手螺旋B. 螺旋方向与长轴垂直C. 螺旋力靠盐键维持D. 氨基酸侧链伸向外侧正确答案：D18. 下列酶中糖原合成的关键酶是A.UDGP 焦磷酸化酶B. 分支酶C. 糖原合酶D. 糖原磷酸化酶正确答案：C19. 甲状腺功能亢进时,患者血清胆固醇含量降低的原因是A. 合成原料减少B. 合成类固醇激素增加C. 胆汁酸合成增多D.HMG-CoA 还原酶受到抑制正确答案：C20. 在生物氧化中的P/O 的含义A. 生成ATP 数与消耗1/202 的比值B. 所需的蛋白质与消耗的1/202 的比值C. 需要的磷酸与生成的1/202 的比值D. 需要的磷脂与消耗的1/202 的比值正确答案：C21. 食物蛋白质营养价值指的是A. 蛋白质的含量B. 蛋白质与脂肪的比值C. 蛋白质的吸收率D. 蛋白质在体内的利用率正确答案：D22. 直接参与嘌呤、嘧啶、尿素生物合成的氨基酸是A. 谷氨酰胺B. 天冬氨酸C. 甘氨酸D. 亮氨酸正确答案：B23. 端粒酶的组成成分是A.DNA 修复酶+ 引物B.RNA 聚合酶+ 辅基C.逆转录酶+RNAD.DNA 聚合酶+ 底物正确答案：C24. 真核生物与原核生物转录的相同点是A.都以操纵子模式进行调控B.RNA 聚合酶相同C.转录的产物都具有不对称性D.产物都需要在胞核加工正确答案：C25. 热激蛋白<热休克蛋白>的生理功能A.作为酶参与蛋白合成B.促新生多肽链折叠C.参与蛋白靶向运输D.肽链合成起始的关键分子正确答案：B26. 基因工程中黏性末端连接是指A.PCR 引导肽链与DNA 模板连接B.氨基酸之间肽链形成C.同一限制酶切位点连接D.cDNA 与RNA 形成杂交体正确答案：C27. 下列关于蛋白酶叙述,正确的是A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性改变D.属于第二信使物质正确答案：C28. 能够调节血红蛋白运氧功能的是A.三羧酸循环产物B.2,3- 二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D. 丙酮酸脱氢酶复合体催化产物正确答案：B29. 下列形态学改变中属于凋亡特征的是A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、破裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整,发泡成芽正确答案：D30. 急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加正确答案：C31. 下列肉芽肿中常见有langhans 巨细胞的是A. 风湿小结B.粘液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反应正确答案：C32. 尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节,首先考虑A. 小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺脓肿正确答案：C33. 小血管壁纤维素性坏死,常见的疾病A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压正确答案：C34. 下列病理改变符合病毒性肺炎的是A. 常有肺泡结构破坏B. 肺泡间隔水肿,炎细胞浸润C. 肺泡内壁常有大量纤维渗出D. 局部区域中性粒细胞浸润正确答案：B35. 引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是A. HAVB. HBVC. HCVD. HEV正确答案：B36. 下列疾病中,容易导致肠腔狭窄的疾病是A. 伤寒B. 阿米巴肠病C. 痢疾D. 肠结核正确答案：D37. 慢性肾盂肾炎的炎症性质是A. 变质性炎症B. 增生性炎症C. 化脓性炎症D. 肉芽肿性炎症正确答案：C38. 在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞,核仁明显且呈红色,首先考虑的疾病是A.T细胞淋巴瘤B. 霍奇金淋巴瘤C. Burkitt 淋巴瘤D. 弥漫性大B 细胞淋巴瘤正确答案：B39. 在子宫肌层内发现水肿的绒毛,其诊断是A. 葡萄胎B. 绒毛状腺瘤C. 绒毛膜上皮瘤D. 侵蚀性葡萄胎正确答案：D40. 系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎,其赘生物的主要成分是A. 纤维素B. 血小板凝块C. 血小板凝块和低毒化脓菌D. 纤维素网络和血小板小梁正确答案：D41. 下列可见于肝源性水肿的是A. 水肿由颜面部向全身蔓延B. 可为踝部水肿C. 常伴颈静脉充盈D. 可为非凹陷性水肿正确答案：B42. 患者剑突下可见搏动,深吸气后明显,可能的临床意义是A. 腹主动脉瘤B. 肝血管瘤C. 右心室扩大D. 左心室室壁瘤正确答案：C43. 医院获得性肺炎最常见的致病菌是A. 革兰阳性杆菌B. 革兰阴性杆菌C. 革兰阳性球菌D. 革兰阴性球菌正确答案：C44. 男性,46 岁,发热性咳嗽、咳痰3 天,右侧胸痛2 天,既往"关节炎〞病史,查体：T38.7℃,右下肺呼吸音减低,可闻与少许湿啰音,胸片提示右侧胸腔积液,胸水示：白细胞15,000×106/L, 单核10%,PH6.9,LDH986U/L,ADA90U/L.胸腔积液最可能是A. 结核性胸膜炎B. 肺癌C. 类风湿关节炎D. 脓胸45、男性,72 岁,慢性咳嗽咳痰20 年.活动后呼吸困难3 年,加重1 周.既往吸烟史50 年.血气分析提示PO250mmHg,PCO268mmHg.出现呼吸衰竭最主要的机制是：A. 通气/ 血流比例失调B. 肺泡通气量下降C. 弥散功能障碍D. 肺内分流正确答案：B46、女,48 岁,咳嗽胸闷无发热,CT 显示双侧肺门纵隔淋巴结肿大伴双侧网格状小结节,肺底有蜂窝状改变,支气管镜示支气管粘膜铺路石状改变,支气管肺泡液可有改变为A. 中性粒细胞增加B. 淋巴细胞比例升高,且CD4+/CD8+ 比值增加C. 淋巴细胞比例增高且CD4+/CD8+ 比值减少D. 嗜酸性粒细胞增加正确答案：B47、下列关于血浆脑钠肽<BNP>叙述正确的是A. 主要来源左心房B. 左心室功能不全可明显增高C. 增高可提示存在心肌损伤D. 快速心房颤动时明显增高正确答案：B48、男,56 岁,一个月3 次夜间睡觉中因突发心前区疼痛而惊醒,伴出汗,咽部发紧,呼吸不畅,持续10 分钟自行缓解,白天活动正常,既往发现血压升高1 年,未治,吸烟20 年.查体：P60/ 分,BP160/80mmHg,双肺正常,心率整齐,心音正常,双下肢水肿,首选降压治疗药物：A. 血管紧X素转换酶抑制剂B. 血管紧X素Ⅱ受体拮抗剂C. 钙通道阻滞剂D. β受体拮抗剂正确答案：C49、男性,65 岁,因心衰2 年入院,查体：口唇稍发绀,颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心率整齐,76 次/ 分,心电图示：窦性心律,完全性左束支传导阻滞,超声心动图示,左心室扩大,室壁弥漫性运动减弱伴运动不协调,该患者最佳的治疗措施是A. 长期使用醛固酮受体拮抗剂B. 联合使用正性肌力药与血管扩X药C. 联合使用β受体阻滞剂和利尿剂D. CRT正确答案：D50、阿司匹林引起NSAID 溃疡的最主要治溃疡机制是A. 抑制COX-1B. 抑制COX-2C. 同时抑制COX-1和COX-2D. 局部作用51、原发性肝癌早期的转移方式主要是A. 肝外血行转移B. 淋巴转移C. 种植转移D. 肝内转移正确答案：D52、男性,53 岁,肝硬化病史8 年.5 天来无明显原因出现腹胀,腹水迅速增加,脾脏进一步增大,体温正常.最可能发生的并发症是：A. 原发性肝细胞癌B. 原发性腹膜炎C. 门静脉血栓形成D. 肝肾综合征正确答案：C53、男性,25 岁,因肉眼血尿2 天就诊,三天前有上呼吸道感染.既往体健.查体,血压BP125/85mmHg.皮肤黏膜未见出血点和紫癜,心肺腹检查未见异常.化验尿常规蛋白++.沉渣镜检RBC 满视野/HP,WBC0-3/HP,血常规Hb105g/L,WBC6.0×109/L,PLT210×109/L, 血肌酐120μmol/L.该患者可能诊断为A. 急性肾小球肾炎B. 急进性肾小球肾炎C. lgA 肾病D. 肾病综合征正确答案：C54、下列检查结果支持溶血性贫血的是A. 尿中尿胆原排泄减少B. 血清非结合胆红素减少C. 血清结合珠蛋白减少D. 血网织红细胞减少正确答案：C55、临床诊断Ⅰ型糖尿病的主要依据是A. 年轻人表现典型的三多一少症状B. 反复出现酮症C. 胰岛素分泌曲线低平D. 早期使用胰岛素正确答案：C56、下列药物属于治疗风湿病情的药物是A. 阿司匹林B. 环孢素C. 醋酸波尼松D. 塞来昔布正确答案： B57. 低血钾的患者给予补钾治疗后仍然低血钾,此时应该考虑合并A. 低钠血症B. 低磷血症C. 低钙血症D. 低镁血症正确答案：D58. 结肠癌患者血清CEA 检测的临床意义,下列描述错误的是A. CEA 的阳性率和结肠癌的分期有关B. 术后CEA 未明显下降说明可能有肿瘤的残留C. 术后CEA 持续升高提示肿瘤复发D. 术前CEA 指标正常是缩小切除X围的依据正确答案：D59. 男性,45 岁.因甲状腺癌行左叶甲状腺全切术.术后出现饮水呛咳,但发音正常.首先考虑的原因是A. 喉返神经损伤B. 交感神经损伤C. 喉上神经外支损伤D. 喉上神经内支损伤正确答案：D60. 女,55 岁.左侧乳房内肿块4×3cm,基底不固定,左腋下可触与多个质硬淋巴结相互融合,淋巴活检病理报告乳腺癌转移,未发现远处转移.按照国际标准,应属于的分期是A.T1N1M0B.T2N1M0C.T3N1M0D.T2N2M0正确答案：D61. 最容易发生嵌顿的腹外疝是A. 脐疝B. 腹股沟直疝C. 腹股沟斜疝D. 股疝正确答案：D62. 下列关于结肠癌正确的是A. 胃肠道肿瘤中预后最好B. 右侧结肠癌多表现为肠梗阻C. 左侧结肠癌多表现为贫血D. 早期以血道转移为主正确答案：A63. 男性,65 岁.反复上腹部不适、轻度黄疸3 个月,腹痛,黄疸加重伴高热2 天.入院查体：T39.5℃,P125 次/ 分,BP75/50mmHg,右上腹压痛.腹部超声检查发现胆囊多发结石,胆总管直径1.5cm,胰头显示不清.血WBC15×109/L, 中性粒细胞90%.该患者首选的治疗方法是A. 大剂量抗生素抗感染后择期手术B. 全胃肠外营养后择期手术C. 大量输液抗休克同时尽早手术D. 应用血管收缩极至血压正常后与早手术正确答案：C64. 男性,62 岁,脓血便3 个月,结肠镜检距肛门处7cm 可见直肠肿瘤,直径约2cm,活检示直肠癌,合理的手术方式是：A. Hartman 术B. Miles’术C. Dixon 术D. York-Mason 术正确答案：C65. 男,80 岁,摔倒后致右髋部疼痛2 天,平素体健.X 线检查见右股骨颈头下型骨折,有移位.最合适的治疗方法是A. 皮牵引B. 人工股骨头置换术C. 切开复位内固定D. 卧床休息,穿防旋转鞋正确答案：B66. 急性血源性骨髓炎的好发部位是A. 桡骨,尺骨B. 肱骨,肩胛骨C. 骨盆,脊椎D. 胫骨,股骨正确答案： D67. 下列关于颈椎病的叙述,不正确的是A. 可有心动过速等交感神经表现B. 神经根型表现为手部麻木无力C. 交感型颈椎病最多见D. 骨赘压迫食管可引起吞咽困难正确答案：C<68 ～ 69 共用题干>男,66 岁.2 个月来稍事活动即出现心悸、气短、呼吸困难,1 周以来反复发生夜间憋醒,需坐起方可缓解.既往有两次急性心肌梗死病史,慢性支气管炎病史30 年,吸烟40 年,查体呼吸18 次/ 分,血压140/80mmHg,高枕位,无发绀,轻度桶状胸,双肺底可闻与湿啰音,心律整,心率108 次/ 分,第一心音低钝,A2=P2.68. 该患者呼吸困难的类型是A. 肺源性B. 心源性C. 神经精神性D. 血源性正确答案：B69. 该患者呼吸困难最可能的生理病理机制为A. 血氧分压降低B. 肺泡X力增高C. 小支气管痉挛D. 肺淤血正确答案：D<70 ～ 72 共用题干>女性,42 岁.2 个月以来进行性乏力,头晕,心悸,纳差.查体：面色苍白,心率110 次/ 分.血常规：Hb72g/L,MCV124fl,MCH40pg.MCHC330g/L,Ret1.0%,WBC3.4x109/L,Plt85x109/L.70. 该患者可能的诊断是A. 缺铁性贫血B. 巨幼细胞性贫血C. 再生障碍性贫血D. 溶血性贫血正确答案：B71. 该患者还有可能出现的症状有A. 牛肉样舌B. 匙状甲C. 皮肤瘀斑D. 肝脾肿大正确答案：A72. 最可能支持该患者诊断的骨髓象是：A. 浆细胞增多B. 粒红倒置C. 核老浆幼D. 核幼浆老正确答案：D<73 ～ 75 共用题干>女性,45 岁,术后卧床3 天,突发呼吸困难、胸痛,CTPA 诊断为肺栓塞.查体：R24 次/ 分,口唇发绀,双肺呼吸音清,P2>A2,左下肢肿胀.73. 该患者最可能的血气分析结果A.PaO2 降低,PaCO2 降低B.PaO2 降低,PaCO2 升高C.PaO2 正常,PaCO2 降低D.PaO2 正常,PaCO2 升高正确答案：A74. 下列情况,对决定患者是否采取溶栓治疗意义最大的是A. 低氧血症程度B. 血压与右心功能情况C. 呼吸困难程度D. 发病时间长短正确答案：B75. 该患者抗凝治疗的疗程是A. 3 ～ 6 月B. 大于6 个月,小于12 个月C. 12 ～ 24 个月D. 终身接收抗凝治疗正确答案：A<76 ～ 78 共用题干>男性,46 岁.两个月来渐进性乏力,活动后呼吸困难.2 周来上感后不能平卧,下肢水肿.既往有肺结核病史,吸烟25 年.查体：T37.8℃、H104、R18、血压95/85mmHg,半卧位,口唇轻度发绀,颈静脉怒X,双肺未闻干湿罗音,心界向两侧扩大,心率齐,脉搏随呼吸强弱不等,肝肋下2cm,下肢凹陷性水肿<++>.76. 最有可能的诊断：A. 扩X型心肌病B. 急性心肌炎C. 心包积液D. 心力衰竭正确答案：C77. 最有意义的检查是A. X 线胸片B. 心电图C. 超声心动图D. 心肌损伤标志物检测正确答案：C78. 对该患者采取最关键的治疗措施是A. 应用正性肌力药物B. 应用静脉血管舒X剂C. 应用静脉心肌营养药物D. 心包穿刺术正确答案:D<79 ～ 81 共用题干>患者,男,54 岁,近两个月来反酸,烧心,多于餐后出现,平卧位时明显,5 天来情况严重,有事伴有胸骨后疼痛,ECG 检查未见明显异常,胃镜检查可见食管黏膜破损融合.79. 该患者最可能的诊断是：A. 胃食管反流病B. 心绞痛C. 食管憩室炎D. 食管癌正确答案：A80. 选用的治疗是：A. 氢氧化铝B. 硝酸甘油C. 奥美拉唑D. 手术正确答案：C81. 若维持治疗,选用的最佳药物是：A. 雷尼替丁B. 奥美拉唑C. 硝酸异山梨酯D. 顺铂和5-氟尿嘧啶正确答案：B<82 ～ 84 共用题干>女性,26 岁,妊娠30 周,3 天来腰痛伴尿频,尿痛,两天来发热,体温最高达38.6℃,既往体健,化验尿常规：蛋白<+>,RBC5 ～ 10/HP,WBC20 ～ 25/HP 偶见白细胞管型.82. 患者最可能诊断是A. 尿道综合征B. 急性膀胱炎C. 急性肾盂肾炎D. 肾结石正确答案：C83. 若做清洁后中段尿细菌培养,最可能的结果A. 未见细菌生长B. 大肠埃希菌C. 粪链球菌D. 结核杆菌正确答案：B84. 最首选用的治疗A. 多饮水与对症治疗B. 静脉给予大环内脂类抗生素C. 抗结核治疗D. 静脉给予第三代头孢菌素类抗生素正确答案：D<85 ～ 87 题共用题干>女, 28 岁.发热伴皮肤瘙痒1 周,查体：T38.2℃,轻度贫血貌,右侧颈部与右侧锁骨上各触与数个肿大淋巴结,最大者为3×1.5cm 大小,活动,无压痛,其余浅表淋巴结均为触与肿大.化验血常规Hb90g/L,WBC9.5×109/L,中性粒细胞55%,淋巴细胞35%,Plt110×109/L, 网织红细胞15%.骨髓涂片偶见R-S 细胞.85. 该患者最可能的诊断是.A. 慢性淋巴细胞白血病B. 结核性淋巴结炎C. 淋巴结转移肿瘤D. 淋巴瘤正确答案：D86. 对明确诊断,最具有意义的检查：A. PPDB. 淋巴结B 超C. 淋巴结活检D. 骨髓活检正确答案：C87. 引起该患者贫血最可能的原因是A. 慢性疾病致铁代谢障碍B. 骨髓内肿瘤细胞浸润C. 营养不良D. 自身免疫异常正确答案：B<88 ～ 89 题共用题干>女性,25 岁,低热,乏力,心悸2 周余.检查甲状腺弥漫肿大l 度,无触痛,心率110 次/ 分.血液检查FT3、FT4 明显升高,TSH 明显降低.88. 该患者最可能的诊断是A. Graves 病B. 亚急性甲状腺炎C. 结节性甲状腺肿D. 自身免疫性甲状腺炎正确答案：A89. 该患者最恰当的治疗是A.131I 治疗B. 糖皮质激素治疗C. 甲巯咪唑D. 口服非甾体类抗炎药正确选项：C90. 患者经治疗后,甲状腺激素水平仍较高,症状不缓解,下一步最恰当的处理是A.131I 治疗B. 糖皮质激素加量C. 改服碘剂治疗D. 加服β受体拮抗剂正确选项：D<91 ～ 92 题共用题干>男性,52 岁,近三年来口干,眼干,近一月来加重伴双膝关节疼痛,哭时无泪.查体：舌干,牙齿多个脱落,双膝关节无肿胀.化验血Hb：105g/L,WBC：3.4 x 109/L,Plt110x 109/L,ANAI：320,ESR34mm/h,尿常规无异常.91. 下列检查无帮助于该病诊断的是A.Schirmer 实验B. 腮腺造影C. 涎腺放射性核素扫描D. 双气关节X 线片正确选项：D92. 该病在皮肤的特征性表现是A. 紫癜样皮疹B. 荨麻疹样皮疹C. 结节样红斑D. 环形红斑正确选项：A<93 ～ 94 题共用题干>女性,55 岁.上腹部被汽车撞伤2 小时,剧烈腹痛,伴恶心呕吐,神志淡漠.查体：P135 次/ 分,BP75/45mmHg,全腹有压痛、反跳痛与肌紧X,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音减弱.93. 首选的诊断方法是A. 腹部CT 检查B. 腹腔穿刺C. 腹腔动脉造影D. 立位腹平片正确选项：B94. 最可能的诊断是A. 胃穿孔B. 小肠破裂C. 腹膜后血肿D. 肝脾破裂正确选项：D<95 ～ 96 题共用题干>男性,25 岁,突发上腹剧痛6 小时,既往"胃病史〞.查体：P110 次/ 分,BP：130/80mmHg,全腹压痛,上腹部为主,板样腹,肠鸣音减弱.实验室检查：Hb120g/L,WBC10.5 x 109/L.95. 最有价值的检查是A. 腹部立位腹平片B. 腹部B 超C. 腹腔穿刺D. 腹部CT正确选项：A96. 最有效的治疗方法A. 大量抗生素B. 镇静镇痛治疗C. 胃肠加压,补液D. 手术探查正确选项：D<97 ～ 99 题共用题干>男,28 岁,足底铁钉刺伤后两天,乏力,X口困难,继之苦笑面容,角弓反X,声响可诱发上述症状,神志清楚,无发热.97. 引起该患者症状的致病菌为A. 大肠埃希菌B. 梭形杆菌C. 产气荚膜杆菌D. 厌氧芽胞杆菌正确选项：B98. 该伤口处置应用A. 高浓度抗生素B. 高锰酸钾溶液C. 过氧化氢溶液D. 生理盐水正确选项：C99. 治疗中不需要使用的药物是A. 青霉素B. 丙种球蛋白C. 甲硝唑D. TAT正确选项：B<100 ～ 102 题共用题干>男性,35 岁,4 小时前吃枣时误服一枚枣核,现感腹痛,无呕吐、无排便.100. 该病人可能发生的最严重情况是A. 幽门梗阻B. 消化道穿孔C. 消化道黏膜损伤D. 回盲瓣梗阻正确答案:D101. 判断有无上述严重后果最简单有效的方法是A. B 超B. CTC. 腹部触诊检查D. 消化道造影正确答案:C102. 经过一天观察,腹痛减轻,仍未排便.处理措施是A. 开腹探查,取异物B. 结肠镜检查C. 口服液体石蜡油D. 胃镜检查正确答案:C<103 ～ 105 题共用题干>女,28 岁.右髋关节疼痛伴肿物3 个月,低热、咳嗽1 个月.查体：右髋关节呈屈曲畸形,可触与一直经约5cm 左右的肿物,屈伸活动受限,Thomas 证<+>, 血沉58mm/h.X 线：右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼约2cm 大小的空洞.103. 最可能的诊断是A. 肺癌骨转移B. 髋关节骨关节炎C. 髋关节化脓性关节炎D. 全髋关节结核正确答案:D104. 下列检查中对确诊最有价值的是A. 胸部X 线片B. 骨扫描C. 髋部B 超D. 髋部MRI正确答案：D105. 住院治疗4 周后,患者精神状况和食欲改善,复查血沉20mm/h, 但是肿物没有消失,进一步治疗方案为A. 肿物切除术B. 髋人性石膏固定C. 人工关节置换术D. 病灶清除术正确答案：D<106 ～ 107 题共用题干>10 岁男孩,左大腿下段疼痛伴高热40℃ 1 天,怀疑为急性化脓性骨髓炎.106. 体格检查有利证据是A. 左股骨下端皮温升高B. 左股骨下端肿胀C. 左股骨下端深压痛D. 左膝关节伸屈受限正确答案：C107. 下列有诊断意义的辅助检查是A. 血培养B. 血常规C. X 线检查D. 骨穿正确答案：D108.《备急千金药方》曰："凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦〞,体现的是A. 医乃仁术B. 博极医源C. 治病求本D. 医患和谐正确答案：A109. 由于医患双方拥有知识上的不平等,患者处于脆弱和依赖的特殊地位,患者将健康和生命托付给医务人员,所以医务人员必须全心全意去为患者诊治,这种医患关系成为A. 权利与义务关系B. 信托关系C. 依附关系D. 契约关系正确答案：B110. 某医学院骨科医生给聋哑患者做腰椎手术,术中需要患者反馈感受.因患者不会手语并不识字,医生使用了手绘的腰椎疼痛区域分布图与疼痛表达图形,与患者进行十几次"对话〞,顺畅准确.这种沟通方式A. 上行沟通B. 下行沟通C. 平行沟通D. 非语言沟通正确答案：D111. 女性患者,36 岁,因头晕头痛来医院血压200/180mmHg,医生经诊疗和慎重考虑后,予留院观察,患者执意回家,从伦理角度来看A. 尊重患者自主权,但向其说明原因B. 充分向其说明原因无效后使用干涉权C. 尊重患者选择,但需告知患者需承担离院后果D. 强行要求患者留院正确答案：A112. 在患者所拥有的伦理权利中,患者的疾病认知权是指A. 任何人在患病情况下都有获得相应医疗服务的权利B. 患者对其所患疾病的性质治疗情况与预后有知悉的权利C. 医生的诊疗方案须经患者了解并同意后方可实施D. 患者由于患病可以免除承担相应社会责任的权利正确答案：B113. 女性,23 岁,妊娠27 周.因呼吸衰竭需要行剖宫产挽救患者生命.患者指定其家属做医疗决定.家属因对手术方案不理解拒绝签字.因其他抢救方案无效,患者和胎儿双双死亡,从医学伦理的角度看,以下说法正确的是A. 医务人员履行了知情同意程序,医务人员就能免责B. 医务人员不实施手术并不##,符合伦理C. 医务人员应尊重患者的自主决定权D. 抢救患者生命是医生的首要考虑正确答案：D114. 某药企在一个社区进行某药对高血压患者脑卒中发生率的影响随机双盲空白对照试验,受试者为高血压中危患者,时间为三年.患者发生脑卒中后即停止观察,实验组服用研究药物,对照组服用安慰剂.社区医生每招募1 名受试者给其100 元作为酬劳.从伦理学角度来说,一下说法正确的是A. 实验设计不符合伦理学的要求,招募者之间存在利益冲突B. 实验设计符合伦理学要求,但招募者之间存在利益冲突。

2017年考研西医综合真题及答案(306临床医学综合能力)

2017年全国硕士研究生入学统一考试临床医学综合能力（西医）试题一、A型题：1~115小题。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是（）A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是（）A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部B.肌膜和横管膜L型钙通道激活C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因（）A.内皮受损，PGI2生成减少B.ADP和TXA2生成C.内皮受损，内皮下胶原聚集D.血小板收缩蛋白收缩4.与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有（）A.0期去极化速度快B.静息电位绝对值小C.0期能被河豚毒素阻断D.4期自动去极化速度慢5.一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是（）A.等容收缩期初B.等容舒张期初C.快速射血期初D.快速充盈期初6.肺换气过程是指（）A.外界环境中的O2进入肺泡B.肺泡与外界环境进行气体交换C.肺泡与血液进行气体交换D.肺泡内气体不断更新的过程7.下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是（）A.组胺B.PGF2αC.乙酰胆碱D.去甲肾上腺素8.关于肠吸收脂肪叙述，正确的是（）A.吸收后与胆盐结合成混合微胶粒B.长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯C.胆盐随胆固醇进入上皮细胞D.中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收9.关于食物氧热价的叙述正确的是（）A.食物氧热价分为生物热价和物理热价B.蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变C.指食物氧化时消耗1升氧所产生的热量D.指1克食物氧化时所释放的能量10.正常人摄入K+增多，肾排K+也增多的原因是（）A.远曲小管和集合管分泌K+增多B.近球小管重吸收K+减少C.醛固酮分泌减少D.肾小球滤过率增强11.尿液的浓缩和稀释，与哪种体液因子有关（）A.血管紧张素IIB.醛固酮C.血管升压素D.心房钠尿肽12.瞳孔对光反射的中枢部位（）A.枕叶皮层B.外侧膝状体C.中脑D.延髓13.下列关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是（）A.是由突触前神经元释放抑制性递质而产生的B.性质上属于动作电位，但幅度较小C.重复刺激可引起时间的总和D.由突触后膜钾离子通道开放而产生14.下列关于肌牵张反射的叙述，错误的是（）A.肌梭是肌牵张反射的感受器B.反射的基本中枢位于脊髓C.脊髓离断后，肌牵张反射将永久消失D.是维持姿势的基本反射15.生长激素对物质代谢的调节作用是（）A.促进肝外组织蛋白质合成B.促进肝糖原生成C.促进外周组织利用葡萄糖D.促进脂肪合成16.分泌雄激素结合蛋白的细胞是（）A.睾丸精细胞B.睾丸间质细胞C.睾丸支持细胞D.睾丸生精细胞17.蛋白质α-螺旋的特点（）A.呈左手螺旋B.螺旋方向与长轴垂直C.螺旋力靠盐键维持D.氨基酸侧链伸向外侧18.下列酶中糖原合成的关键酶是（）A.UDGP焦磷酸化酶B.分支酶C.糖原合酶D.糖原磷酸化酶19.甲状腺功能亢进时，患者血清胆固醇含量降低的原因是（）A.合成原料减少B.合成类固醇激素增加C.胆汁酸合成增多D.HMG-CoA还原酶受到抑制20.在生物氧化中的P/O的含义（）A.生成ATP数与消耗1/2O2的比值B.所需的蛋白质与消耗的1/2O2的比值C.需要的磷酸与生成的1/2O2的比值D.需要的磷脂与消耗的1/2O2的比值21.食物蛋白质营养价值指的是（）A.蛋白质的含量B.蛋白质与脂肪的比值C.蛋白质的吸收率D.蛋白质在体内的利用率22.直接参与嘌呤、嘧啶、尿素生物合成的氨基酸是（）A.谷氨酰胺B.天冬氨酸C.甘氨酸D.亮氨酸23.端粒酶的组成成分是（）A.DNA修复酶+引物B.RNA聚合酶+辅基C.逆转录酶+RNAD.DNA聚合酶+底物24.真核生物与原核生物转录的相同点是（）A.都以操纵子模式进行调控B.RNA聚合酶相同C.转录的产物都具有不对称性D.产物都需要在胞核加工25.热激蛋白(热休克蛋白)的生理功能（）A.作为酶参与蛋白合成B.促新生多肽链折叠C.参与蛋白靶向运输D.肽链合成起始的关键分子26.基因工程中黏性末端连接是指（）A.PCR引导肽链与DNA模板连接B.氨基酸之间肽链形成C.同一限制酶切位点连接D.cDNA与RNA形成杂交体27.下列关于蛋白酶叙述，正确的是（）A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性改变D.属于第二信使物质28.能够调节血红蛋白运氧功能的是（）A.三羧酸循环产物B.2,3-二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D.丙酮酸脱氢酶复合体催化产物29.下列形态学改变中属于凋亡特征的是（）A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、破裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整，发泡成芽30.急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是（）A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加31.下列肉芽肿中常见有langhans巨细胞的是（）A.风湿小结B.粘液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反应32.尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节，首先考虑（）A.小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺脓肿33.小血管壁纤维素性坏死，常见的疾病（）A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压34.下列病理改变符合病毒性肺炎的是（）A.常有肺泡结构破坏B.肺泡间隔水肿，炎细胞浸润C.肺泡内壁常有大量纤维渗出D.局部区域中性粒细胞浸润35.引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是（）A.HAVB.HBVC.HCVD.HEV36.下列疾病中，容易导致肠腔狭窄的疾病是（）A.伤寒B.阿米巴肠病C.痢疾D.肠结核37.慢性肾盂肾炎的炎症性质是（）A.变质性炎症B.增生性炎症C.化脓性炎症D.肉芽肿性炎症38.在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞，核仁明显且呈红色，首先考虑的疾病是（）A.T细胞淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.弥漫性大B细胞淋巴瘤39.在子宫肌层内发现水肿的绒毛，其诊断是（）A.葡萄胎B.绒毛状腺瘤C.绒毛膜上皮瘤D.侵蚀性葡萄胎40.系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎，其赘生物的主要成分是（）A.纤维素B.血小板凝块C.血小板凝块和低毒化脓菌D.纤维素网络和血小板小梁41.下列可见于肝源性水肿的是（）A.水肿由颜面部向全身蔓延B.可为踝部水肿C.常伴颈静脉充盈D.可为非凹陷性水肿42.患者剑突下可见搏动，深吸气后明显，可能的临床意义是（）A.腹主动脉瘤B.肝血管瘤C.右心室扩大D.左心室室壁瘤43.医院获得性肺炎最常见的致病菌是（）A.革兰阳性杆菌B.革兰阴性杆菌C.革兰阳性球菌D.革兰阴性球菌44.男性，46岁，发热性咳嗽、咳痰3天，右侧胸痛2天，既往“关节炎”病史，查体：T38.7℃，右下肺呼吸音减低，可闻及少许湿啰音，胸片提示右侧胸腔积液，胸水示：白细胞15,000×106/L,单核10%，pH6.9，LDH986U/L,ADA90U/L。

[医学类试卷]2015年西医综合真题试卷.doc

（D）碘化酪氨酸缩合
22机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是
（A）迷走-胰岛系统
（B）交感-肾上腺髓质系统
（C）下丘脑-神经垂体系统
（D）肾素-血管紧张素-醛固酮系统
23通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是
（A）抑胃肽
（B）肾上腺素
（C）生长抑素
（D）胰高血糖素
24孕激素对子宫的生理作用是
（A）FⅢ-FⅦa-Ca2+-PL
（B）FXa-FVa-Ca2+-PL
（C）FⅡa-FXa-Ca2+-PL
（D）FIXa-FⅧa-Ca2+-PL
6心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是
（A）每分输出量减少
（B）心室腔异常扩大
（C）心肌细胞增生肥大
（D）每搏输出量减少
7影响血流阻力最重要的因素是
（A）血液黏度
（D）scRNA
27酶促动力学特点为表观Km值不变，Vmax降低，其抑制作用属于
（A）竞争性抑制
（B）非竞争性抑制
（C）反竞争性抑制
（D）不可逆抑制
28下列维生素中，其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是
（A）磷酸吡哆醛
（B）生物素
（C）叶酸
（D）泛酸
29体内提供NADPH的主要代谢途径是
（A）糖酵解途径
（D）经载体易化扩散
3下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是
（A）部分阻断钾通道
（B）升高细胞膜阈电位
（C）减小刺激的强度
（D）部分阻断钠通道
4下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是
（A）血浆胶体渗透压降低
（B）红细胞表面／体积比降低
（C）红细胞膜内磷脂／胆固醇比升高

西医综合考研2015真题

西医综合考研2015真题（5）155.下列结构中，受损后可产生感音性耳聋的有A听骨链B咽鼓管C螺旋器D血管纹【参考答案】ABC156.副交感神经系统活动的一般功能特点和意义有A其功能活动相对局限B对消化系统活动具有抑制作用C活动度大小与效应器功能状态有关D有利于机体的休整恢复和能量蓄积【参考答案】ACD159.参与GPCR通路的分子有A G蛋白B cAMPC FADD AC【参考答案】ABD161.编码的产物属于生长因子受体的癌基因有AERB-BBHER-2CSISDJUN【参考答案】AB162.人体内的胆色素包括A胆绿素B胆红素C胆素原D胆素【参考答案】ABCD163.肥厚型心肌病的肉眼病理变化有A左心室壁肥厚B室间隔不均肥厚C二尖瓣肥厚D左心房壁肥厚【参考答案】ABD164.急进性肾小球肾炎电镜检查的病变特点有AⅡ型可见电子致密物沉积B肾小球系膜细胞增生C可见基底膜的缺损和断裂D脏层上皮细胞足突消失【参考答案】AC165.胃癌的肉眼类型有A蕈伞型B溃疡型C浸润型D胶样型【参考答案】ABC166.属于梅毒的病变有A硬性下疳B梅毒疹C脊髓痨D黏液性水肿【参考答案】AB167.慢性萎缩性胃炎的病变包括A胃黏膜慢性炎细胞浸润B肠上皮化生C鳞状上皮化生D幽门螺杆菌阳性【参考答案】ABD168.呼吸系统肿瘤中，由神经内分泌细胞发生的包括A支气管类癌B腺癌C鳞癌D小细胞癌【参考答案】AD169.对急性胸痛患者，鉴别急性心肌梗死与主动脉夹层有意义的临床表现有A疼痛持续时间B合并消化道症状C心肌坏死标记物D主动脉瓣区杂音【参考答案】CD170.结核菌素试验阴性可见于A结核性脑膜炎B儿童结核C癌症合并结核D营养不良合并结核【参考答案】ACD171.根除胃幽门螺杆菌治疗时常用的药物包括A雷尼替丁B奥美拉唑C硫糖铝D克拉霉素【参考答案】ACD172.下列属于尿毒症肾性骨营养不良的疾病有A纤维囊性骨炎B骨生成不良C骨软化症D骨硬化症【参考答案】ABC173.下列凝血因子中，如缺陷可引起APTT延长的有A纤维蛋白质B凝血酶原C凝血因子ⅦD凝血因子ⅹ【参考答案】AB174.嗜铬细胞瘤的心血管系统临床表现有A间歇性高血压B持续性高血压C直立性低血压D休克【参考答案】ABCD175.女性，28岁。

全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题2015年

全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题2015年(总分：224.96，做题时间：120分钟)一、A型题：1～120题。

1～90小题，每小题5分；91～120小题，每小题2分，共195分。

(总题数：120，分数：120.00)1.下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是（分数：1.00）A.肢体发动随意运动B.大量出汗引起尿量减少√C.食物入口引起唾液分泌D.沙尘飞入眼球引起的闭眼动作解析：2.当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是（分数：1.00）A.经载体易化扩散B.原发性主动转运C.继发性主动转运D.经通道易化扩散√解析：3.下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是（分数：1.00）A.部分阻断钠通道B.升高细胞膜阈电位C.减小刺激的强度D.部分阻断钾通道√解析：4.下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是（分数：1.00）A.血浆晶体渗透压升高B.红细胞表面积/体积比降低√C.红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高D.血浆胶体渗透压降低解析：5.凝血酶原酶复合物的组成是（分数：1.00）A.FIXa-FVIIIa-Ca2+-PLB.FXa-FVa-Ca2+-PL √C.FIIa-FXa-Ca2+-PLD.FIII-FVIIa-Ca2+-PL解析：6.心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是（分数：1.00）A.每搏输出量减少B.心室腔异常扩大√C.心肌细胞增生肥大D.每分输出量减少解析：7.影响血流阻力最重要的因素是（分数：1.00）A.血管口径√B.血流形式C.血流速度D.血液黏度解析：8.肺纤维化病人，1秒用力呼气量（）/用力肺活量（）的检查结果是（分数：1.00）A.FEV1减少，FVC基本不变，FEV1/FVC减小B.FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大√C.FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变D.FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变解析：9.人在高原地区，当吸入气的氧分压大于60mmHg时，血红蛋白氧饱和度为（分数：1.00）A.60%~69%B.70%~79%C.80%~89%D.90%~99% √解析：10.实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是（分数：1.00）A.呼吸幅度减小，频率减慢B.呼吸幅度增大，频率加快C.呼吸幅度减小，频率加快D.呼吸幅度增大，频率减慢√解析：11.进食引起胃容受性舒张的支配神经是（分数：1.00）A.交感神经胆碱能纤维B.迷走神经胆碱能纤维C.迷走神经肽能纤维√D.交感神经肾上腺素能纤维解析：12.在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是（分数：1.00）A.将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶B.防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除√C.促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶D.提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度解析：13.下列物质中，主要在回肠被吸收的是（分数：1.00）A.Fe2+B.胆固醇C.维生素B12 √D.Ca2+解析：14.下列关于体温正常变动的叙述，正确的是（分数：1.00）A.体温的昼夜变化可超过1℃B.成年女性的体温平均高于男性0.3℃√C.育龄期女性基础体温以排卵日为最高D.通常成年人体温高于儿童解析：15.在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是（分数：1.00）A.毛细血管内皮细胞B.肾小囊脏层上皮细胞C.肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D.毛细血管内皮下基膜√解析：16.下列关于肾近端小管分泌H的描述，正确的是（分数：1.00）A.主要依靠管腔膜上的质子泵转运B.与上皮细胞重吸收无关C.碳酸酐酶在泌中起重要作用√D.与上皮细胞分泌相互抑制解析：17.静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是（分数：1.00）A.肾小球滤过率升高B.血浆胶体渗透压下降C.肾血流量增多D.肾小管液溶质浓度升高√解析：18.在设计视力表时，考虑判断人眼视力高低的标准是（分数：1.00）A.人眼所能看清楚的物体大小√B.视网膜中央凹处最小的清晰像大小C.视网膜中央凹以外最小的清晰像大小D.人眼所能看清楚物体的距离解析：19.电突触传递的一般特点是（分数：1.00）A.单向，低电阻，快速B.单向，高电阻，慢速C.双向，低电阻，快速√D.双向，高电阻，慢速解析：20.查体巴宾斯基征阳性提示皮层脊髓侧束损伤的条件是（分数：1.00）A.婴儿在清醒状态下B.成人在熟睡状态下C.成人在麻醉状态下D.成人在清醒状态下√解析：21.在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是（分数：1.00）A.滤泡聚碘√B.碘的活化C.酪氨酸碘化D.碘化酪氨酸缩合解析：22.机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是（分数：1.00）A.迷走-胰岛系统B.交感-肾上腺髓质系统√C.下丘脑-神经垂体系统D.肾素-血管紧张素-醛固酮系统解析：23.通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是（分数：1.00）A.抑胃肽B.肾上腺素C.生长抑素√D.胰高血糖素解析：24.孕激素对子宫的生理作用是（分数：1.00）A.促进子宫内膜增厚和分泌√B.提高子宫平滑肌的兴奋性C.提高子宫肌对缩宫素的敏感性D.促进子宫颈分泌黏液解析：25.使血清白蛋白(pI为4.7)带正电荷的溶液PH值是（分数：1.00）A.4.0 √B.5.0C.6.0D.7.0解析：26.能使外源性侵入基因表达的mRNA降解的核酸是（分数：1.00）A.snRNAB.hnRNAC.siRNA √D.scRNA解析：27.酶促动力学特点为表现值不变，降低，其抑制作用属于（分数：1.00）A.竞争性抑制B.非竞争性抑制√C.反竞争性抑制D.不可逆抑制解析：28.下列维生素中，其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是（分数：1.00）A.磷酸吡哆醛B.生物素C.叶酸D.泛酸√解析：29.体内提供NADPH的主要代谢途径是（分数：1.00）A.糖酵解途径B.磷酸戊糖途径√C.糖的有氧氧化D.糖异生解析：30.下列磷脂中，合成代谢过程需进行甲基化的是（分数：1.00）A.磷脂酰乙醇胺B.磷脂酰胆碱√C.磷脂酰丝氨酸D.磷脂酸解析：31.可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是（分数：1.00）A.LDLB.VLDLC.CM √D.HDL解析：32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1分子琥珀酸经呼吸链传递生成的ATP数是（分数：1.00）A.0B.1C.1.5 √D.2.5解析：33.在尿素生成过程中，直接提供氨基的氨基酸是（分数：1.00）A.天冬氨酸√B.谷氨酸C.精氨酸D.鸟氨酸解析：34.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中间产物是（分数：1.00）A.UMPB.GMPC.AMPD.IMP √解析：35.参与维持DNA复制保真性的因素是（分数：1.00）A.密码的简并性B.DNA的SOS修复C.DNA聚合酶的核酸外切酶活性√D.氨基酰tRNA合成酶对氨基酸的高度特异性解析：36.原核生物转录起始点上游-10区的一致性序列是（分数：1.00）A.Pribnow盒√B.GC盒C.UAAD.TTATTT解析：37.镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上CTC转变成CAC，这种突变是（分数：1.00）A.移码突变B.错义突变√C.无义突变D.同义突变解析：38.原核生物乳糖操纵子受CAP调节，结合并活化CAP的分子是（分数：1.00）A.阻遏蛋白B.RNA聚合酶√C.cAMPD.cGMP解析：39.下列蛋白质中，属于小G蛋白的是（分数：1.00）A.异三聚体G蛋白B.Grb2C.MAPKD.Ras √解析：40.胆固醇在体内的主要代谢去路是（分数：1.00）A.合成初级胆汁酸√B.直接排出体外C.转化为类固醇激素D.转化为维生素D3的前体解析：41.男性，25岁。

2015年考研西医综合真题及答案

2015年考研西医综合真题及答案一、A型题：1～120题。

1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分，共195分。

1. 下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是A 肢体发动随意运动B 大量出汗引起尿量减少C 食物入口引起唾液分泌D 沙尘飞入眼球引起的闭眼动作2. 当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是A 经载体易化扩散B 原发性主动转运C 继发性主动转运D 经通道易化扩散3. 下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是A 部分阻断钠通道B 升高细胞膜阈电位C 减小刺激的强度D部分阻断钾通道4. 下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是A 血浆晶体渗透压升高B 红细胞表面积/体积比降低C 红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高D 血浆胶体渗透压降低5. 凝血酶原酶复合物的组成是6. 心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是A 每搏输出量减少B 心室腔异常扩大C 心肌细胞增生肥大D 每分输出量减少7. 影响血流阻力最重要的因素是A 血管口径B 血流形式C 血流速度D 血液黏度8. 肺纤维化病人，1秒用力呼气量（）/用力肺活量（）的检查结果是A FEV1减少，FVC基本不变，FEV1/FVC减小B FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大C FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变D FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变9. 人在高原地区，当吸入气的氧分压大于60mmHg时，血红蛋白氧饱和度为A 60%~69%B 70%~79%C 80%~89%D 90%~99%10. 实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是A 呼吸幅度减小，频率减慢B 呼吸幅度增大，频率加快C 呼吸幅度减小，频率加快D 呼吸幅度增大，频率减慢11. 进食引起胃容受性舒张的支配神经是A 交感神经胆碱能纤维B 迷走神经胆碱能纤维C 迷走神经肽能纤维D 交感神经肾上腺素能纤维12. 在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是A 将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶B 防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除C 促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶D 提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度13. 下列物质中，主要在回肠被吸收的是2015考研西医综合真题14. 下列关于体温正常变动的叙述，正确的是A 体温的昼夜变化可超过1℃B 成年女性的提问平均高于男性0.3℃C 育龄期女性基础体温以排卵日为最高D 通常成年人体温高于儿童15. 在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是A 毛细血管内皮细胞B 肾小囊脏层上皮细胞C 肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D 毛细血管内皮下基膜16. 下列关于肾近端小管分泌的描述，正确的是A 主要依靠管腔膜上的质子泵转运2015考研西医综合真题17. 静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是A 肾小球滤过率升高B 血浆胶体渗透压下降C 肾血流量增多D 肾小管液溶质浓度升高18.在设计视力表时，考虑判断人眼视力高低的标准是A 人眼所能看清楚的物体大小B 视网膜中央凹处最小的清晰像大小C视网膜中央凹以外最小的清晰像大小D 人眼所能看清楚物体的距离19.电突触传递的一般特点是A 单向，低电阻，快速B单向，高电阻，慢速C双向，低电阻，快速D 双向，高电阻，慢速20.查体巴宾斯基征阳性提示皮层脊髓侧束损伤的条件是A 婴儿在清醒状态下B 成人在熟睡状态下C成人在麻醉状态下D成人在清醒状态下21.在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是A 滤泡聚碘B 碘的活化C酪氨酸碘化D碘化酪氨酸缩合22.机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是A迷走-胰岛系统B 交感-肾上腺髓质系统C 下丘脑-神经垂体系统D 肾素-血管紧张素-醛固酮系统23.通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是A 抑胃肽B 肾上腺素C 生长抑素D 胰高血糖素24.孕激素对子宫的生理作用是A 促进子宫内膜增厚和分泌B 提高子宫平滑肌的兴奋性C 提高子宫肌对缩宫素的敏感性D 促进子宫颈分泌黏液25.使血清白蛋白（pI为4.7）带正电荷的溶液PH值是A 4.0B 5.0C 6.0D 7.026.能使外源性侵入基因表达的mRNA降解的核酸是A snRNAB hnRNAC siRNAD scRNA27.酶促动力学特点为表现值不变，降低，其抑制作用属于A 竞争性抑制B 非竞争性抑制C 反竞争性抑制D 不可逆抑制28.下列维生素中，其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是A 磷酸吡哆醛B 生物素C 也算D 泛酸29. 体内提供NADPH的主要代谢途径是A 糖酵解途径B磷酸戊糖途径C 糖的有氧氧化D 糖异生30.下列磷脂中，合成代谢过程需进行甲基化的是A 磷脂酰乙醇胺B 磷脂酰胆碱C 磷脂酰丝氨酸D 磷脂酸31.可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是A LDLB VLDLC CMD HDL32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1分子琥珀酸经呼吸链传递生成的ATP数是A 0B 1C 1.5D 2.533.在尿素生成过程中，直接提供氨基的氨基酸是A 天冬氨酸B 谷氨酸C 精氨酸D 鸟氨酸34.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中间产物是A UMPB GMPC AMPD IMP35.参与维持DNA复制保真性的因素是A 密码的简并性B DNA的SOS修复C DNA聚合酶的核酸外切酶活性D氨基酰tRNA合成酶对氨基酸的高度特异性36、原核生物转录起始点上游-10区的一致性序列是A Pribnow盒B GC盒C UAAD TTATTT37、镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上CTC转变成CAC，这种突变是A 移码突变B 错义突变C 无义突变D 同义突变38、原核生物乳糖操纵子受CAP调节，结合并活化CAP的分子是A 阻遏蛋白B RNA聚合酶C cAMPD cGMP39、下列蛋白质中，属于小G蛋白的是A异三聚体G蛋白B Grb2C.MAPKD.Ras40.胆固醇在体内的主要代谢去路是A.合成初级胆汁酸B.直接排出体外C.转化为类固醇激素D.转化为维生素D3的前体41.男性，25岁。

2015考研西医综合真题（部分）【2】

2015考研西医综合真题（部分）【2】31.可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是A LDLB VLDLC CMD HDL32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1分子琥珀酸经呼吸链传递生成的ATP数是A 0B 1C 1.5D 2.533.在尿素生成过程中，直接提供氨基的氨基酸是A 天冬氨酸B 谷氨酸C 精氨酸D 鸟氨酸34.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中间产物是A UMPB GMPC AMPD IMP35.参与维持DNA复制保真性的因素是A 密码的简并性B DNA的SOS修复C DNA聚合酶的核酸外切酶活性D氨基酰tRNA合成酶对氨基酸的高度特异性36、原核生物转录起始点上游-10区的一致性序列是A Pribnow盒B GC盒C UAAD TTATTT37、镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上CTC转变成CAC，这种突变是A 移码突变B 错义突变C 无义突变D 同义突变38、原核生物乳糖操纵子受CAP调节，结合并活化CAP的分子是A 阻遏蛋白B RNA聚合酶C cAMPD cGMP39、下列蛋白质中，属于小G蛋白的是A异三聚体G蛋白B Grb2C.MAPKD.Ras40.胆固醇在体内的主要代谢去路是A.合成初级胆汁酸B.直接排出体外C.转化为类固醇激素D.转化为维生素D3的前体41.男性，25岁。

患急性糜烂性胃炎，经治疗痊愈后，原胃体黏膜糜烂处表现为A 正常胃黏膜B 幽门腺化生C 肠上皮化生D 表面腺体增厚42.不会引起慢性肝炎的肝炎病毒是A HAVB HBVC HCVD HDV43.严重烧伤时，导致血管通透性增加的主要机制是A 内皮细胞穿胞作用增加B 内皮细胞直接损伤C 白细胞介导的内皮细胞损伤D 新生毛细血管的高通透性44.下列可以发生坏疽的病变是A 肝大片状坏死B 脾梗死C 脑梗死D 肠套叠45.使用正压静脉输液时，可能发生的栓塞是A 血栓栓塞B 空气栓塞C 肿瘤栓塞D 脂肪栓塞46.下列属于原位癌的病变是A 大肠黏膜下癌B 食管黏膜下癌C 乳腺导管内癌D 胃黏膜内癌47.双侧卵巢肿大，活检发现癌细胞，首先考虑癌细胞来源于A 卵巢B 肠C 胃48.风湿小结内的阿少夫细胞来源于A 成纤维细胞B B淋巴细胞C 巨噬细胞D T淋巴细胞49.类风湿关节炎滑膜内浸润的特征性细胞是A 中性粒细胞B 巨噬细胞C 浆细胞和淋巴细胞D嗜酸性粒细胞50.早期动脉粥样硬化病变的主要细胞是A 内皮细胞B 泡沫细胞C 成纤维细胞D平滑肌细胞51 在下列肿瘤类型中，细支气管肺泡癌属于A小细胞癌B 鳞状细胞癌C 腺癌D大细胞癌52 腺泡周围型肺气肿的病理表现是A 呼吸性细支气管扩张，其周围的肺泡扩张B 呼吸性细支气管扩张，周围肺泡扩张不明显C 肺泡间隔内出现成串小气泡D 呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡囊均扩张53 下列选项中，符合NK/T细胞淋巴瘤免疫表型的是A CD20B CD65C CD1954 与子宫内膜癌关系不密切的子宫内膜变化是A单纯性增生B非典型增生C增殖期子宫内膜D 复杂性增生55、原发性肺结核的好发部位是A 肺尖部B 肺锁骨下区C 肺下叶D 肺上叶下部、下叶上部56、下列乳腺癌的病理学类型中，恶性度较低的是A 浸润型导管癌B 髓样癌C 小管癌D 浸润性小叶癌57、下列超声心动图结果描述中，不支持扩张性心肌病诊断的是A 左心房扩大B 左心室可见节段性运动减弱C 左心室舒张末内压增大D 左心室后壁厚度变薄58 下列疾病中，可出现抑制性呼吸现象的病因是A 急性胸膜炎B 糖尿病酮病C 充血性心力衰竭D 支气管哮喘59 男性，56岁，近1个月来反复出现发作性胸部压抑感，自咽喉部放射，持续10分钟左右自行缓解，既往高血压、糖尿病病史，吸烟35年。

2015年西医综合考研试题及答案解析

2015年西医综合考研试题及答案解析128.可导致咳嗽少痰，痰黏难咯，口咽干燥的原因是A痰热郁肺B燥邪袭肺C风热犯肺D肺津耗伤【参考答案】BCD129.下列各项中，属于“寒从中生”的有A阳气虚衰，阴寒内生B阳气虚衰，寒饮停聚C寒邪直中，伤及脾胃D饮食生冷，伤及中阳【参考答案】ABCD130.下列叙述中，属于从治法的是A阳中求阴B通因通用C火邪开室D阴病治阳【参考答案】BC131.佝偻病患儿可见A、方颅B、解颅C、扁平胸D、漏斗胸【参考答案】AB132.关于白苔临床意义的叙述，正确的是A、苔薄白而润，可见于外感表证初期B、苔白而厚腻，多为水饮内停C、苔白厚如积粉，扪之不燥，常见于食积胃肠D、苔白腻而燥，可因湿浊内阻，气不化津而致【参考答案】ABD133.热盛伤津的舌象可表现为A、短缩舌B、强硬舌C、苔焦黄而燥D、苔灰黑而干【参考答案】ABCD134.属于血热所致月经异常的是A、月经先期B、月经后期C、经色深红粘稠D、月经过少【参考答案】AC135.属于弦脉主病的有A、肝胆病B、痛证C、痰饮D、宿食【参考答案】ABC136.关于表证与里证鉴别的叙述正确的是A表证起病较急，里证起病较缓B.表证不见沉脉，里证不见浮脉C表证舌象少有变化，里证舌象多有变化D.表证以恶寒为主，里证以发热为主【参考答案】AC137.属于血瘀证表现的是A.疼痛常在夜间，喜温喜按B.出血反复不止，血色紫暗C.面色黧黑，舌色淡紫D、肌肤甲错【参考答案】ABCD138.属于痰热壅肺证表现的是A、咯痰黄稠B、气喘鼻煽C、喉间痰鸣D、胸闷胸痛【参考答案】ABCD139.属于寒湿困脾证临床表现的是A.腹部冷痛，喜温喜按B.面目发黄，晦暗不泽C.头身困重，恶心D.肢体浮肿，小便短【参考答案】ABCD140.心血虚证与心阴虚证均可表现为A.心悸脉细B.头晕舌淡C.心烦烘热D.失眠多梦【参考答案】AD141.具有沉降药性的药物是A.利水渗湿药B.息风止痉药C.止咳平喘药D.收敛止血药【参考答案】ABCD142.既能疏散风热，又能利咽、透疹的药物是A.薄荷B.牛蒡子C.蝉蜕D.浮萍【参考答案】ABC143.可用于治疗温毒发斑的药物是A.贯众B.穿心莲C.板蓝根D、大青叶【参考答案】ACD144.桑寄生、狗脊均主治A、风湿痹证B.白带过多C、腰膝酸软D.胎动不安【参考答案】AC145.草豆蔻、草果都具有的功效是A、行气B、燥湿C、温中D、截疟【参考答案】BC146.属于香橼功效的是A.活血止痛B.疏肝解郁C.理气和中D.燥湿化痰【参考答案】BCD147.具有收敛止血功效的药物是A.蒲黄B.侧柏叶C.紫珠D.槐花【参考答案】BC148.属于琥珀主治病证的是A.淋证癃闭B.心腹刺痛C.惊风痫病D.头晕目眩【参考答案】AB149.属于龟甲功效的是A.滋阴替阳B.益肾健骨C.软坚散结D.养血补心【参考答案】ABD150.具有涩肠止泻功效的药物是A.金樱子B.覆盆子C.五倍子D.五味子【参考答案】ACD复习方法如果细心对比一下历年的专业课考题，我们就会发现考研专业课考试的重复性很强，虽然题量和题型可能会有一些的改动，但是每年考试的命题重点基本上不会有太大的变化。

2015考研西医综合试题：B型题

2015考研西医综合试题：B型题
B型题：121～150⼩题，每⼩题1．5分，共45分。

A.B.C.D是其下两道⼩题的备选项，请从中选择⼀项最符合题⽬要求的，每个选项可以被选择⼀次或两次。

A肌球蛋⽩
B肌动蛋⽩
C肌钙蛋⽩
D原肌球蛋⽩
121具有ATP酶活性，属于分⼦马达的肌丝成分是
122具有结合位点，能与横桥结合⽽引发肌丝滑⾏的肌丝成分是
A⾎管紧张素
B⾎管升压素
C内⽪素
D去肾上腺素
123可作为交感神经递质或内分泌激素，可以强烈提升动脉⾎压作⽤的活性物质是
124⼀般不经常调节⾎压，仅在细胞外液明显减少时释放增多，起升压作⽤的体液因⼦是
A促进⽣长和精⼒恢复
B促进⽣长和体⼒恢复
C促进学习记忆和精⼒恢复
D促进学习与体⼒
125慢波睡眠的⽣理意义
126异相睡眠的⽣理意义
127在呼吸链中氧化磷酸化偶联位点
128呼吸链中仅作为递电⼦体的是
A精氨酸代琥珀酸合成酶
B精氨酸代琥珀酸裂解酶
C腺苷酸代琥珀酸合成酶
D IMP脱氢酶
129鸟氨酸循环启动后的限速酶是
130参与嘌呤核苷酸循环脱氢酶机制的酶是
A HMG COA合酶
B HMG COA还原酶
C⼄酰⼄酸硫酸酶
D⼄酰COA羧化酶
131参与酮体分解的酶
132胆固醇合成的关键是。

2015年西医综合真题与答案

2015年考研西医综合真题与答案一.A型题：1～120题。

1～90小题，每小题1.5分;91～120小题，每小题2分，共195分。

1.下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是A肢体发动随意运动B大量出汗引起尿量减少C食物入口引起唾液分泌D沙尘飞入眼球引起的闭眼动作2.当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是A经载体易化扩散B原发性主动转运C继发性主动转运D经通道易化扩散3.下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是A部分阻断钠通道B升高细胞膜阈电位C减小刺激的强度D部分阻断钾通道4.下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是A血浆晶体渗透压升高B红细胞表面积/体积比降低C红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高D血浆胶体渗透压降低5.凝血酶原酶复合物的组成是A.FIXa-FVIIIa-Ca2+-PLB.FXa-FVa-Ca2+-PLC. IIa-FXa-Ca2+-PLD.FIII-FVIIa-Ca2+-PL6.心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是A每搏输出量减少B心室腔异常扩大C心肌细胞增生肥大D每分输出量减少7.影响血流阻力最重要的因素是A血管口径B血流形式C血流速度D血液黏度8.肺纤维化病人，1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是A FEV1减少，FVC基本不变，FEV1/FVC减小B FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大C FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变D FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变9.人在高原地区，当吸入气的氧分压大于60mmHg时，血红蛋白氧饱和度为A 60%~69%B 70%~79%C 80%~89%D 90%~99%10.实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是A呼吸幅度减小，频率减慢B呼吸幅度增大，频率加快C呼吸幅度减小，频率加快D呼吸幅度增大，频率减慢11.进食引起胃容受性舒张的支配神经是A交感神经胆碱能纤维B迷走神经胆碱能纤维C迷走神经肽能纤维D交感神经肾上腺素能纤维12.在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是A将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶B防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除C促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶D提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度13.下列物质中，主要在回肠被吸收的是A Fe2+B 胆固醇C 维生素B12D Ca2+TREY – 2015 – 14.下列关于体温正常变动的叙述，正确的是A体温的昼夜变化可超过1℃B成年女性的提问平均高于男性0.3℃C育龄期女性基础体温以排卵日为最高D通常成年人体温高于儿童15.在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是A毛细血管内皮细胞B肾小囊脏层上皮细胞C肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D毛细血管内皮下基膜16.下列关于肾近端小管分泌H+的描述，正确的是A 主要依靠管腔膜上的质子泵转运B 与上皮细胞重吸收Na+无关C 碳酸酐酶在泌H+中起重要作用D 与上皮细胞分泌NH3相互抑制17.静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是A肾小球滤过率升高B血浆胶体渗透压下降C肾血流量增多D肾小管液溶质浓度升高18.在设计视力表时，考虑判断人眼视力高低的标准是A人眼所能看清楚的物体大小B视网膜中央凹处最小的清晰像大小C视网膜中央凹以外最小的清晰像大小D人眼所能看清楚物体的距离19.电突触传递的一般特点是A单向，低电阻，快速B单向，高电阻，慢速C双向，低电阻，快速D双向，高电阻，慢速20.查体巴宾斯基征阳性提示皮层脊髓侧束损伤的条件是A婴儿在清醒状态下B成人在熟睡状态下C成人在麻醉状态下D成人在清醒状态下21.在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是A滤泡聚碘B碘的活化C酪氨酸碘化D碘化酪氨酸缩合22.机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是A迷走-胰岛系统B交感-肾上腺髓质系统C下丘脑-神经垂体系统D肾素-血管紧张素-醛固酮系统23.通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是A抑胃肽B肾上腺素C生长抑素D胰高血糖素24.孕激素对子宫的生理作用是A促进子宫内膜增厚和分泌B提高子宫平滑肌的兴奋性C提高子宫肌对缩宫素的敏感性D促进子宫颈分泌黏液25.使血清白蛋白(pI为4.7)带正电荷的溶液PH值是A 4.0B 5.0C 6.0D 7.026.能使外源性侵入基因表达的mRNA降解的核酸是A snRNAB hnRNAC siRNAD scRNA27.酶促动力学特点为表现Km值不变，Vmax降低，其抑制作用属于A竞争性抑制B非竞争性抑制C反竞争性抑制D不可逆抑制28.下列维生素中，其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是A磷酸吡哆醛B生物素C也算D泛酸29.体内提供NADPH的主要代谢途径是A糖酵解途径B磷酸戊糖途径C糖的有氧氧化D糖异生30.下列磷脂中，合成代谢过程需进行甲基化的是A磷脂酰乙醇胺B磷脂酰胆碱C磷脂酰丝氨酸D磷脂酸31.可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是A LDLB VLDLC CMDHDL32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1分子琥珀酸经呼吸链传递生成的ATP数是A 0B 1C 1.5D 2.533.在尿素生成过程中，直接提供氨基的氨基酸是A天冬氨酸B谷氨酸C精氨酸D鸟氨酸34.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中间产物是A UMPB GMPC AMPD IMP35.参与维持DNA复制保真性的因素是A密码的简并性B DNA的SOS修复C DNA聚合酶的核酸外切酶活性D氨基酰tRNA合成酶对氨基酸的高度特异性36、原核生物转录起始点上游-10区的一致性序列是A Pribnow盒B GC盒C UAAD TTATTT37、镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上CTC转变成CAC，这种突变是A移码突变B错义突变C无义突变D同义突变38、原核生物乳糖操纵子受CAP调节，结合并活化CAP的分子是A阻遏蛋白B RNA聚合酶C cAMPD cGMP39、下列蛋白质中，属于小G蛋白的是A异三聚体G蛋白B Grb2C.MAPKD.Ras40.胆固醇在体内的主要代谢去路是A.合成初级胆汁酸B.直接排出体外C.转化为类固醇激素D.转化为维生素D3的前体41.男性，25岁。

西医综合2015真题1

2015西医综合真题及核心解析-尚学汇总

2015年西医综合考研真题及核心解析一.A型题：1～120题。

1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分，共195分。

1. 下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是A 肢体发动随意运动B 大量出汗引起尿量减少C 食物入口引起唾液分泌D 沙尘飞入眼球引起的闭眼动作2. 当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是A 经载体易化扩散B 原发性主动转运C 继发性主动转运D 经通道易化扩散3. 下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是A 部分阻断钠通道B 升高细胞膜阈电位C 减小刺激的强度D部分阻断钾通道4. 下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是A 血浆晶体渗透压升高B 红细胞表面积/体积比降低C 红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高D 血浆胶体渗透压降低5. 凝血酶原酶复合物的组成是FIXa-FVIIIa-Ca-PLA 2+FXa-FVa-Ca-PLB 2+IIa-FXa-Ca-PLC 2+FIII-FVIIa-Ca-PLD 2+6. 心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是A 每搏输出量减少B 心室腔异常扩大C 心肌细胞增生肥大D 每分输出量减少7. 影响血流阻力最重要的因素是A 血管口径B 血流形式C 血流速度D 血液黏度FEV）/用力肺活量（FVC）的检查结果是8. 肺纤维化病人，1秒用力呼气量（1A FEV1减少，FVC基本不变，FEV1/FVC减小B FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大C FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变D FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变9. 人在高原地区，当吸入气的氧分压大于60mmHg时，血红蛋白氧饱和度为A 60%~69%B 70%~79%C 80%~89%D 90%~99%10. 实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是A 呼吸幅度减小，频率减慢B 呼吸幅度增大，频率加快C 呼吸幅度减小，频率加快D 呼吸幅度增大，频率减慢11. 进食引起胃容受性舒张的支配神经是A 交感神经胆碱能纤维B 迷走神经胆碱能纤维C 迷走神经肽能纤维D 交感神经肾上腺素能纤维12. 在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是A 将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶B 防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除C 促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶D 提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度13. 下列物质中，主要在回肠被吸收的是FeA 2B 胆固醇BC 维生素12CaD 2+14. 下列关于体温正常变动的叙述，正确的是A 体温的昼夜变化可超过1℃B 成年女性的提问平均高于男性0.3℃C 育龄期女性基础体温以排卵日为最高D 通常成年人体温高于儿童15. 在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是A 毛细血管内皮细胞B 肾小囊脏层上皮细胞C 肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D 毛细血管内皮下基膜H的描述，正确的是16. 下列关于肾近端小管分泌+A 主要依靠管腔膜上的质子泵转运Na无关B 与上皮细胞重吸收+H中起重要作用C 碳酸酐酶在泌+NH相互抑制D 与上皮细胞分泌317. 静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是A 肾小球滤过率升高B 血浆胶体渗透压下降C 肾血流量增多D 肾小管液溶质浓度升高18.在设计视力表时，考虑判断人眼视力高低的标准是A 人眼所能看清楚的物体大小B 视网膜中央凹处最小的清晰像大小C视网膜中央凹以外最小的清晰像大小D 人眼所能看清楚物体的距离19.电突触传递的一般特点是A 单向，低电阻，快速B单向，高电阻，慢速C双向，低电阻，快速D 双向，高电阻，慢速20.查体巴宾斯基征阳性提示皮层脊髓侧束损伤的条件是A 婴儿在清醒状态下B 成人在熟睡状态下C成人在麻醉状态下D成人在清醒状态下21.在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是A 滤泡聚碘B 碘的活化C酪氨酸碘化D碘化酪氨酸缩合22.机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是A迷走-胰岛系统B 交感-肾上腺髓质系统C 下丘脑-神经垂体系统D 肾素-血管紧张素-醛固酮系统23.通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是A 抑胃肽B 肾上腺素C 生长抑素D 胰高血糖素24.孕激素对子宫的生理作用是A 促进子宫内膜增厚和分泌B 提高子宫平滑肌的兴奋性C 提高子宫肌对缩宫素的敏感性D 促进子宫颈分泌黏液25.使血清白蛋白（pI 为4.7）带正电荷的溶液PH 值是A 4.0B 5.0C 6.0D 7.026.能使外源性侵入基因表达的mRNA 降解的核酸是A snRNAB hnRNAC siRNAD scRNA27.酶促动力学特点为表现m K 值不变，max V 降低，其抑制作用属于A 竞争性抑制B 非竞争性抑制C 反竞争性抑制D 不可逆抑制28.下列维生素中，其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是A 磷酸吡哆醛B 生物素C 也算D 泛酸29. 体内提供NADPH 的主要代谢途径是A 糖酵解途径B磷酸戊糖途径C 糖的有氧氧化D 糖异生30.下列磷脂中，合成代谢过程需进行甲基化的是A 磷脂酰乙醇胺B 磷脂酰胆碱C 磷脂酰丝氨酸D 磷脂酸31.可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是A LDLB VLDLC CMD HDL32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1分子琥珀酸经呼吸链传递生成的ATP数是A 0B 1C 1.5D 2.533.在尿素生成过程中，直接提供氨基的氨基酸是A 天冬氨酸B 谷氨酸C 精氨酸D 鸟氨酸34.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中间产物是A UMPB GMPC AMPD IMP35.参与维持DNA复制保真性的因素是A 密码的简并性B DNA的SOS修复C DNA聚合酶的核酸外切酶活性D氨基酰tRNA合成酶对氨基酸的高度特异性36、原核生物转录起始点上游-10区的一致性序列是A Pribnow盒B GC盒C UAAD TTA TTT37、镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上CTC转变成CAC，这种突变是A 移码突变B 错义突变C 无义突变D 同义突变38、原核生物乳糖操纵子受CAP调节，结合并活化CAP的分子是A 阻遏蛋白B RNA聚合酶C cAMPD cGMP39、下列蛋白质中，属于小G蛋白的是A异三聚体G蛋白B Grb2C.MAPKD.Ras40.胆固醇在体内的主要代谢去路是A.合成初级胆汁酸B.直接排出体外C.转化为类固醇激素D.转化为维生素D3的前体41.男性，25岁。

2015考研西医综合真题及答案

2015考研西医综合真题及答案A型题：1～120题。

1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分，共195分。

1. 下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是A 肢体发动随意运动B 大量出汗引起尿量减少C 食物入口引起唾液分泌D 沙尘飞入眼球引起的闭眼动作2. 当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是A 经载体易化扩散B 原发性主动转运C 继发性主动转运D 经通道易化扩散3. 下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是A 部分阻断钠通道B 升高细胞膜阈电位C 减小刺激的强度D 部分阻断钾通道4. 下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是A 血浆晶体渗透压升高B 红细胞表面积/体积比降低C 红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高D 血浆胶体渗透压降低5. 凝血酶原酶复合物的组成是A FIXa-FVIIIa-Ca -PL 2+B FXa-FVa-Ca -PL 2+C IIa-FXa-Ca -PL 2+D FIII-FVIIa-Ca -PL 2+6. 心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是A 每搏输出量减少B 心室腔异常扩大C 心肌细胞增生肥大D 每分输出量减少7. 影响血流阻力最重要的因素是A 血管口径B 血流形式C 血流速度D 血液黏度8. 肺纤维化病人，1 秒用力呼气量（FEV1 ）/用力肺活量（FVC ）的检查结果是A FEV1 减少，FVC 基本不变，FEV1/FVC 减小B FEV1 基本不变，FVC 减小，FEV1/FVC 增大C FEV1 和FVC 均减小，FEV1/FVC 基本不变D FEV1 和FVC 均增大，FEV1/FVC 基本不变9. 人在高原地区，当吸入气的氧分压大于60mmHg 时，血红蛋白氧饱和度为A 60%~69%B 70%~79%C 80%~89%D 90%~99%10. 实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是A 呼吸幅度减小，频率减慢B 呼吸幅度增大，频率加快C 呼吸幅度减小，频率加快D 呼吸幅度增大，频率减慢11. 进食引起胃容受性舒张的支配神经是A 交感神经胆碱能纤维B 迷走神经胆碱能纤维C 迷走神经肽能纤维D 交感神经肾上腺素能纤维12. 在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是A 将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶B 防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除C 促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶D 提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度13. 下列物质中，主要在回肠被吸收的是A2 Fe +B 胆固醇C 维生素B12D2+ Ca14. 下列关于体温正常变动的叙述，正确的是A 体温的昼夜变化可超过1℃B 成年女性的提问平均高于男性0.3℃C 育龄期女性基础体温以排卵日为最高D 通常成年人体温高于儿童15. 在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是A 毛细血管内皮细胞B 肾小囊脏层上皮细胞C 肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D 毛细血管内皮下基膜16. 下列关于肾近端小管分泌H+ 的描述，正确的是A 主要依靠管腔膜上的质子泵转运B 与上皮细胞重吸收Na + 无关C 碳酸酐酶在泌H+ 中起重要作用D 与上皮细胞分泌NH3相互抑制17. 静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是A 肾小球滤过率升高B 血浆胶体渗透压下降C 肾血流量增多D 肾小管液溶质浓度升高18.在设计视力表时，考虑判断人眼视力高低的标准是A 人眼所能看清楚的物体大小B 视网膜中央凹处最小的清晰像大小C 视网膜中央凹以外最小的清晰像大小D 人眼所能看清楚物体的距离19.电突触传递的一般特点是A 单向，低电阻，快速B 单向，高电阻，慢速C 双向，低电阻，快速D 双向，高电阻，慢速20.查体巴宾斯基征阳性提示皮层脊髓侧束损伤的条件是A 婴儿在清醒状态下B 成人在熟睡状态下C 成人在麻醉状态下D 成人在清醒状态下21.在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是A 滤泡聚碘B 碘的活化C 酪氨酸碘化D 碘化酪氨酸缩合22.机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是A 迷走-胰岛系统B 交感-肾上腺髓质系统C 下丘脑-神经垂体系统D 肾素-血管紧张素-醛固酮系统23.通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是A 抑胃肽B 肾上腺素C 生长抑素D 胰高血糖素24.孕激素对子宫的生理作用是A 促进子宫内膜增厚和分泌B 提高子宫平滑肌的兴奋性C 提高子宫肌对缩宫素的敏感性D 促进子宫颈分泌黏液25.使血清白蛋白（pI 为4.7）带正电荷的溶液PH 值是A 4.0B 5.0C 6.0D 7.026.能使外源性侵入基因表达的mRNA 降解的核酸是A snRNAB hnRNAC siRNAD scRNA27.酶促动力学特点为表现mK 值不变，Vmax 降低，其抑制作用属于A 竞争性抑制B 非竞争性抑制C 反竞争性抑制D 不可逆抑制28.下列维生素中，其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是A 磷酸吡哆醛B 生物素C 叶酸D 泛酸29. 体内提供NADPH 的主要代谢途径是A 糖酵解途径B 磷酸戊糖途径C 糖的有氧氧化D 糖异生30.下列磷脂中，合成代谢过程需进行甲基化的是A 磷脂酰乙醇胺B 磷脂酰胆碱C 磷脂酰丝氨酸D 磷脂酸31.可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是A LDLB VLDLC CMD HDL32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1 分子琥珀酸经呼吸链传递生成的ATP 数是A 0B 1C 1.5D 2.533.在尿素生成过程中，直接提供氨基的氨基酸是A 天冬氨酸B 谷氨酸C 精氨酸D 鸟氨酸34.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中间产物是A UMPB GMPC AMPD IMP35.参与维持DNA 复制保真性的因素是A 密码的简并性B DNA 的SOS 修复C DNA 聚合酶的核酸外切酶活性D 氨基酰tRNA 合成酶对氨基酸的高度特异性36、原核生物转录起始点上游-10 区的一致性序列是A Pribnow 盒B GC 盒C UAAD TTATTT37、镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上CTC 转变成CAC，这种突变是A 移码突变B 错义突变C 无义突变D 同义突变38、原核生物乳糖操纵子受CAP 调节，结合并活化CAP 的分子是A 阻遏蛋白B RNA 聚合酶C cAMPD cGMP39、下列蛋白质中，属于小G 蛋白的是A 异三聚体G 蛋白B Grb2C.MAPKD.Ras40.胆固醇在体内的主要代谢去路是A.合成初级胆汁酸B.直接排出体外C.转化为类固醇激素D.转化为维生素D3 的前体41.男性，25 岁。

2015年西医综合真题试卷(题后含答案及解析)

2015年西医综合真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题1．下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是A．沙尘飞入眼球引起的闭眼动作B．大量出汗引起尿量减少C．食物入口引起唾液分泌D．肢体发动随意运动正确答案：B解析：机体生理活动的调节分为神经调节、体液调节、神经-体液调节和自身调节。

只有神经因素参与的调节活动称为神经调节，只有体液因素参与的调节称为体液调节，即有神经因素又有体液因素参与的调节称为神经-体液调节，既无神经因素又无体液因素参与的调节称为自身调节。

①沙尘入眼刺激角膜，冲动经角膜→三叉神经眼支→中间神经元→面神经→眼轮匝肌→闭眼。

可见，角膜反射的调节过程只有神经反射参与，属于神经调节。

②汗液是低渗液，大量出汗将导致高渗性脱水，血浆晶体渗透压增高，刺激神经垂体释放抗利尿激素，导致尿量减少，属于体液调节(B)。

③食物入口可刺激舌、口腔、咽部黏膜的感受器，冲动沿第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经传入延髓，然后通过第Ⅶ、Ⅸ对脑神经传出至唾液腺，引起唾液分泌，属于神经调节。

④肢体发动随意运动是通过神经系统控制的神经反射，属于神经调节。

2．当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是A．经通道易化扩散B．原发性主动转运C．继发性主动转运D．经载体易化扩散正确答案：A解析：可兴奋细胞去极化和复极化是由于Na+内流、K+外流等引起的，而这些带电离子跨膜转运方式是经Na+通道、K+通道的易化扩散，故答A。

3．下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是A．部分阻断钾通道B．升高细胞膜阈电位C．减小刺激的强度D．部分阻断钠通道正确答案：A解析：①从去极化开始到复极化完毕的时间，称为动作电位时程(APD)。

神经细胞动作电位呈尖峰状，由左侧的去极化和右侧的复极化部分组成，且右侧持续时间长于左侧，因此影响神经细胞APD的主要因素是复极化持续时间。

②去极化主要由Na+内流引起，复极化主要由K+外流引起。

西医综合真题2017年

西医综合真题2017年(总分：300.00，做题时间：90分钟)一、在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

(总题数：90，分数：210.00)1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是（分数：1.50）A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运√解析：[解析] 物质的跨膜转运方式分为四种：单纯扩散、经载体或通道的易化扩散、原发性和继发性主动转运、出胞或入胞(胞吐或胞吞)。

间接利用ATP的逆浓度梯度和(或)电位梯度进行跨膜转运的过程，称为继发性主动转运；葡萄糖和氨基酸在小肠黏膜以及肾小管上皮细胞的重吸收，属于继发性主动转运。

2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是∙ A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部∙ B.肌膜和横管膜L型钙通道激活∙ C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质∙ D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合（分数：1.50）A.B. √C.D.解析：[解析] 将肌细胞的电兴奋和机械收缩联系起来的中介机制，称为兴奋-收缩耦联。

主要包括以下三个步骤。

①T管(横管)膜的动作电位传导：由于T管膜是由肌膜向内凹陷而成，所以T管膜是肌膜的延续部分，肌膜上的动作电位可沿T管膜传至肌细胞深处(A错误)，并激活T管膜和肌膜的L钙通道(B正确)。

②JSR(连接肌质网或终池)内Ca 2+的释放：当动作电位激活L钙通道后，使JSR中的钙通道开放，JSR内的Ca 2+顺浓度差释放到胞质中(C错误)。

③Ca 2+触发肌肉收缩：胞质内Ca 2+浓度的升高促使Ca 2+与TnC(肌钙蛋白C)结合而触发肌肉收缩(D错误)。

④JSR回收Ca 2+。

3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因（分数：1.50）A.内皮受损，PGI2生成减少B.ADP，TXA2生成√C.内皮受损，内皮下胶原聚集D.血小板收缩蛋白收缩解析：[解析] 血小板与血小板之间相互粘着，称为血小板聚集。

通常有两个时相，即第一聚集时相和第二聚集时相。

2015考研西医综合部分真题

2015考研西医综合部分真题 2015年的考研已经结束，但是⼼情却很复杂，不知道考得怎样，所以店铺考研专业频道⼩编整理了015考研西医综合真题(部分)，便于⼤家估算考分，欢迎⼤家持续关注本⽹站考研资讯的更新! 2015考研西医综合真题(部分) ⼀.A型题：1～120题。

1～90⼩题，每⼩题1.5分;91～120⼩题，每⼩题2分，共195分。

1. 下列⽣理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是 A 肢体发动随意运动 B ⼤量出汗引起尿量减少 C ⾷物⼊⼝引起唾液分泌 D 沙尘飞⼊眼球引起的闭眼动作 2. 当细胞膜去极化和复极化时，相关离⼦的跨膜转运⽅式是 A 经载体易化扩散 B 原发性主动转运 C 继发性主动转运 D 经通道易化扩散 3. 下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是 A 部分阻断钠通道 B 升⾼细胞膜阈电位 C 减⼩刺激的强度 D部分阻断钾通道 4. 下列情况下，能使红细胞渗透脆性增⾼的是 A ⾎浆晶体渗透压升⾼ B 红细胞表⾯积/体积⽐降低 C 红细胞膜内磷脂/胆固醇⽐升⾼ D ⾎浆胶体渗透压降低 5. 凝⾎酶原酶复合物的组成是 6. ⼼室功能减退病⼈代偿期射⾎分数下降的原因是 A 每搏输出量减少 B ⼼室腔异常扩⼤ C ⼼肌细胞增⽣肥⼤ D 每分输出量减少 7. 影响⾎流阻⼒最重要的因素是 A ⾎管⼝径 B ⾎流形式 C ⾎流速度 D ⾎液黏度 8. 肺纤维化病⼈，1秒⽤⼒呼⽓量()/⽤⼒肺活量()的检查结果是 A FEV1减少，FVC基本不变，FEV1/FVC减⼩ B FEV1基本不变，FVC减⼩，FEV1/FVC增⼤ C FEV1和FVC均减⼩，FEV1/FVC基本不变 D FEV1和FVC均增⼤，FEV1/FVC基本不变 9. ⼈在⾼原地区，当吸⼊⽓的氧分压⼤于60mmHg时，⾎红蛋⽩氧饱和度为 A 60%~69% B 70%~79% C 80%~89% D 90%~99% 10. 实验切断家兔双侧颈迷⾛神经后，呼吸运动的改变是 A 呼吸幅度减⼩，频率减慢 B 呼吸幅度增⼤，频率加快 C 呼吸幅度减⼩，频率加快 D 呼吸幅度增⼤，频率减慢 11. 进⾷引起胃容受性舒张的⽀配神经是 A 交感神经胆碱能纤维 B 迷⾛神经胆碱能纤维 C 迷⾛神经肽能纤维 D 交感神经肾上腺素能纤维 12. 在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作⽤是 A 将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶 B 防⽌胰脂肪酶从脂滴表⾯被清除 C 促进胰腺细胞分泌⼤量胰脂肪酶 D 提⾼胰脂肪酶对脂肪的酶解速度 13. 下列物质中，主要在回肠被吸收的是 14. 下列关于体温正常变动的叙述，正确的是 A 体温的昼夜变化可超过1℃ B 成年⼥性的提问平均⾼于男性0.3℃ C 育龄期⼥性基础体温以排卵⽇为最⾼ D 通常成年⼈体温⾼于⼉童 15. 在肾⼩球滤过膜中起机械屏障作⽤的主要结构是 A ⽑细⾎管内⽪细胞 B 肾⼩囊脏层上⽪细胞 C 肾⼩囊脏层⾜细胞⾜突裂隙膜 D ⽑细⾎管内⽪下基膜 16. 下列关于肾近端⼩管分泌的描述，正确的是 A 主要依靠管腔膜上的质⼦泵转运 B 与上⽪细胞重吸收⽆关 C 碳酸酐酶在泌中起重要作⽤ D 与上⽪细胞分泌相互抑制 17. 静脉推注少量⾼浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是 A 肾⼩球滤过率升⾼ B ⾎浆胶体渗透压下降 C 肾⾎流量增多 D 肾⼩管液溶质浓度升⾼ 18.在设计视⼒表时，考虑判断⼈眼视⼒⾼低的标准是 A ⼈眼所能看清楚的物体⼤⼩ B 视⽹膜中央凹处最⼩的清晰像⼤⼩ C视⽹膜中央凹以外最⼩的清晰像⼤⼩ D ⼈眼所能看清楚物体的距离 19.电突触传递的⼀般特点是 A 单向，低电阻，快速 B单向，⾼电阻，慢速 C双向，低电阻，快速 D 双向，⾼电阻，慢速 20.查体巴宾斯基征阳性提⽰⽪层脊髓侧束损伤的条件是 A 婴⼉在清醒状态下 B 成⼈在熟睡状态下 C成⼈在⿇醉状态下 D成⼈在清醒状态下 21.在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是 A 滤泡聚碘 B 碘的活化 C酪氨酸碘化 D碘化酪氨酸缩合 22.机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是 A迷⾛-胰岛系统 B 交感-肾上腺髓质系统 C 下丘脑-神经垂体系统 D 肾素-⾎管紧张素-醛固酮系统 23.通过旁分泌的⽅式抑制胰岛素分泌的激素是 A 抑胃肽 B 肾上腺素 C ⽣长抑素 D 胰⾼⾎糖素 24.孕激素对⼦宫的⽣理作⽤是 A 促进⼦宫内膜增厚和分泌 B 提⾼⼦宫平滑肌的兴奋性 C 提⾼⼦宫肌对缩宫素的敏感性 D 促进⼦宫颈分泌黏液 25.使⾎清⽩蛋⽩(pI为4.7)带正电荷的溶液PH值是 A 4.0 B 5.0 C 6.0 D 7.0 26.能使外源性侵⼊基因表达的mRNA降解的核酸是 A snRNA B hnRNA C siRNA D scRNA 27.酶促动⼒学特点为表现值不变，降低，其抑制作⽤属于 A 竞争性抑制 B ⾮竞争性抑制 C 反竞争性抑制 D 不可逆抑制 28.下列维⽣素中，其衍⽣物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是 A 磷酸吡哆醛 B ⽣物素 C 也算 D 泛酸 29. 体内提供NADPH的主要代谢途径是 A 糖酵解途径 B磷酸戊糖途径 C 糖的有氧氧化 D 糖异⽣ 30.下列磷脂中，合成代谢过程需进⾏甲基化的是 A 磷脂酰⼄醇胺 B 磷脂酰胆碱 C 磷脂酰丝氨酸 D 磷脂酸。

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2017年西医综合1. 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是A. 单纯扩散B. 易化扩散C. 原发性主动转运D. 继发性主动转运2. 下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部B. 肌膜和横管膜L 型钙通道激活C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质D.Ca2+ 与肌动蛋白钙结合亚基结合3. 生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因A. 内皮受损，PGI2 生成减少B. ADP，TXA2 生成C. 内皮受损，内皮下胶原聚集D. 血小板收缩蛋白收缩4. 与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有A.0 期去极化速度快B. 静息电位绝对值小C.0 期能被河豚毒素阻断D.4 期自动去极化速度5. 一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是A. 等容收缩期初B. 等容舒张期初C. 快速射血期初D. 快速充盈期初6. 肺换气过程是指A. 外界环境中的O2 进入肺泡B. 肺泡与外界环境进行气体交换C. 肺泡与血液进行气体交换D. 肺泡内气体不断更新的过程7. 下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是A. 组胺B. PGF2αC. 乙酰胆碱D. 去甲肾上腺素8. 关于肠吸收脂肪叙述，正确的是A. 吸收后与胆盐结合成混合微胶粒B. 长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯C. 胆盐随胆固醇进入上皮细胞D. 中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收9. 关于食物氧热价的叙述正确的是A. 食物氧热价分为生物热价和物理热价B. 蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变C. 指食物氧化时消耗1 升氧所产生的热量D. 指1 克食物氧化时所释放的能量10. 正常人摄入K+ 增多，肾排K+ 也增多的原因是A. 远曲小管和集合管分泌K+ 增多B. 近球小管重吸收K+ 减少C. 醛固酮分泌减少D. 肾小球滤过率增强11. 尿液的浓缩和稀释，与哪种体液因子有关A. 血管紧张素IIB. 醛固酮C. 血管升压素D. 心房钠尿肽12. 瞳孔对光反射的中枢部位A. 枕叶皮层B. 外侧膝状体C. 中脑D. 延髓13. 下列关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是A. 是由突触前神经元释放抑制性递质而产生的B. 性质上属于动作电位，但幅度较小C. 重复刺激可引起时间的总和D. 由突触后膜钾离子通道开放而产生14. 下列关于肌牵张反射的叙述，错误的是A. 肌梭是肌牵张反射的感受器B. 反射的基本中枢位于脊髓C. 脊髓离断后，肌牵张反射将永久消失D. 是维持姿势的基本反射15. 生长激素对物质代谢的调节作用是A. 促进肝外组织蛋白质合成B. 促进肝糖原生成C. 促进外周组织利用葡萄糖D. 促进脂肪合成16. 分泌雄激素结合蛋白的细胞是A. 睾丸精细胞B. 睾丸间质细胞C. 睾丸支持细胞D. 睾丸生精细胞17. 蛋白质α螺旋的特点A. 呈左手螺旋B. 螺旋方向与长轴垂直C. 螺旋力靠盐键维持D. 氨基酸侧链伸向外侧18. 下列酶中糖原合成的关键酶是A.UDGP 焦磷酸化酶B. 分支酶C. 糖原合酶D. 糖原磷酸化酶19. 甲状腺功能亢进时，患者血清胆固醇含量降低的原因是A. 合成原料减少B. 合成类固醇激素增加C. 胆汁酸合成增多D.HMG-CoA 还原酶受到抑制20. 在生物氧化中的P/O 的含义A. 生成ATP 数与消耗1/202 的比值B. 所需的蛋白质与消耗的1/202 的比值C. 需要的磷酸与生成的1/202 的比值D. 需要的磷脂与消耗的1/202 的比值21. 食物蛋白质营养价值指的是A. 蛋白质的含量B. 蛋白质与脂肪的比值C. 蛋白质的吸收率D. 蛋白质在体内的利用率22. 直接参与嘌呤、嘧啶、尿素生物合成的氨基酸是A. 谷氨酰胺B. 天冬氨酸C. 甘氨酸D. 亮氨酸23. 端粒酶的组成成分是A.DNA 修复酶+ 引物B.RNA 聚合酶+ 辅基C.逆转录酶+RNAD.DNA 聚合酶+ 底物24. 真核生物与原核生物转录的相同点是A.都以操纵子模式进行调控B.RNA 聚合酶相同C.转录的产物都具有不对称性D.产物都需要在胞核加工25. 热激蛋白(热休克蛋白)的生理功能A.作为酶参与蛋白合成B.促新生多肽链折叠C.参与蛋白靶向运输D.肽链合成起始的关键分子26. 基因工程中黏性末端连接是指A.PCR 引导肽链与DNA 模板连接B.氨基酸之间肽链形成C.同一限制酶切位点连接D.cDNA 与RNA 形成杂交体27. 下列关于蛋白酶叙述，正确的是A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性改变D.属于第二信使物质28. 能够调节血红蛋白运氧功能的是A.三羧酸循环产物B.2,3- 二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D. 丙酮酸脱氢酶复合体催化产物29. 下列形态学改变中属于凋亡特征的是A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、破裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整，发泡成芽30. 急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加31. 下列肉芽肿中常见有langhans 巨细胞的是A. 风湿小结B.粘液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反应32. 尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节，首先考虑A. 小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺脓肿33. 小血管壁纤维素性坏死，常见的疾病A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压34. 下列病理改变符合病毒性肺炎的是A. 常有肺泡结构破坏B. 肺泡间隔水肿，炎细胞浸润C. 肺泡内壁常有大量纤维渗出D. 局部区域中性粒细胞浸润35. 引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是A. HAVB. HBVC. HCVD. HEV36. 下列疾病中，容易导致肠腔狭窄的疾病是A. 伤寒B. 阿米巴肠病C. 痢疾D. 肠结核37. 慢性肾盂肾炎的炎症性质是A. 变质性炎症B. 增生性炎症C. 化脓性炎症D. 肉芽肿性炎症38. 在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞，核仁明显且呈红色，首先考虑的疾病是A.T细胞淋巴瘤B. 霍奇金淋巴瘤C. Burkitt 淋巴瘤D. 弥漫性大B 细胞淋巴瘤39. 在子宫肌层内发现水肿的绒毛，其诊断是A. 葡萄胎B. 绒毛状腺瘤C. 绒毛膜上皮瘤D. 侵蚀性葡萄胎40. 系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎，其赘生物的主要成分是A. 纤维素B. 血小板凝块C. 血小板凝块和低毒化脓菌D. 纤维素网络和血小板小梁41. 下列可见于肝源性水肿的是A. 水肿由颜面部向全身蔓延B. 可为踝部水肿C. 常伴颈静脉充盈D. 可为非凹陷性水肿42. 患者剑突下可见搏动，深吸气后明显，可能的临床意义是A. 腹主动脉瘤B. 肝血管瘤C. 右心室扩大D. 左心室室壁瘤43. 医院获得性肺炎最常见的致病菌是A. 革兰阳性杆菌B. 革兰阴性杆菌C. 革兰阳性球菌D. 革兰阴性球菌44. 男性，46 岁，发热性咳嗽、咳痰3 天，右侧胸痛2 天，既往“关节炎”病史，查体：T38.7℃，右下肺呼吸音减低，可闻及少许湿啰音，胸片提示右侧胸腔积液，胸水示：白细胞15,000×106/L, 单核10%，PH6.9，LDH986U/L,ADA90U/L。

胸腔积液最可能是A. 结核性胸膜炎B. 肺癌C. 类风湿关节炎D. 脓胸45、男性，72 岁，慢性咳嗽咳痰20 年。

活动后呼吸困难3 年，加重1 周。

既往吸烟史50 年。

血气分析提示PO250mmHg,PCO268mmHg。

出现呼吸衰竭最主要的机制是：A. 通气/ 血流比例失调B. 肺泡通气量下降C. 弥散功能障碍D. 肺内分流46、女，48 岁，咳嗽胸闷无发热，CT 显示双侧肺门纵隔淋巴结肿大伴双侧网格状小结节，肺底有蜂窝状改变，支气管镜示支气管粘膜铺路石状改变，支气管肺泡液可有改变为A. 中性粒细胞增加B. 淋巴细胞比例升高，且CD4+/CD8+ 比值增加C. 淋巴细胞比例增高且CD4+/CD8+ 比值减少D. 嗜酸性粒细胞增加47、下列关于血浆脑钠肽(BNP)叙述正确的是A. 主要来源左心房B. 左心室功能不全可明显增高C. 增高可提示存在心肌损伤D. 快速心房颤动时明显增高48、男，56 岁，一个月3 次夜间睡觉中因突发心前区疼痛而惊醒，伴出汗，咽部发紧，呼吸不畅，持续10 分钟自行缓解，白天活动正常，既往发现血压升高1 年，未治，吸烟20年。

查体：P60/ 分，BP160/80mmHg，双肺正常，心率整齐，心音正常，双下肢水肿，首选降压治疗药物：A. 血管紧张素转换酶抑制剂B. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂C. 钙通道阻滞剂D. β受体拮抗剂49、男性，65 岁，因心衰 2 年入院，查体：口唇稍发绀，颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心率整齐，76 次/ 分，心电图示：窦性心律，完全性左束支传导阻滞，超声心动图示，左心室扩大，室壁弥漫性运动减弱伴运动不协调，该患者最佳的治疗措施是A. 长期使用醛固酮受体拮抗剂B. 联合使用正性肌力药及血管扩张药C. 联合使用β受体阻滞剂和利尿剂D. CRT50、阿司匹林引起NSAID 溃疡的最主要治溃疡机制是A. 抑制COX-1B. 抑制COX-2C. 同时抑制COX-1 和COX-2D. 局部作用51、原发性肝癌早期的转移方式主要是A. 肝外血行转移B. 淋巴转移C. 种植转移D. 肝内转移52、男性，53 岁，肝硬化病史8 年。

5 天来无明显原因出现腹胀，腹水迅速增加，脾脏进一步增大，体温正常。

最可能发生的并发症是：A. 原发性肝细胞癌B. 原发性腹膜炎C. 门静脉血栓形成D. 肝肾综合征53、男性，25 岁，因肉眼血尿2 天就诊，三天前有上呼吸道感染。

既往体健。

查体，血压BP125/85mmHg。

皮肤黏膜未见出血点和紫癜，心肺腹检查未见异常。

化验尿常规蛋白++。

沉渣镜检RBC 满视野/HP，WBC0-3/HP，血常规Hb105g/L，WBC6.0×109/L，PLT210×109/L, 血肌酐120μmol/L。

该患者可能诊断为A. 急性肾小球肾炎B. 急进性肾小球肾炎C. lgA 肾病D. 肾病综合征54、下列检查结果支持溶血性贫血的是A. 尿中尿胆原排泄减少B. 血清非结合胆红素减少C. 血清结合珠蛋白减少D. 血网织红细胞减少55、临床诊断Ⅰ型糖尿病的主要依据是A. 年轻人表现典型的三多一少症状B. 反复出现酮症C. 胰岛素分泌曲线低平D. 早期使用胰岛素56、下列药物属于治疗风湿病情的药物是A. 阿司匹林B. 环孢素C. 醋酸波尼松D. 塞来昔布57. 低血钾的患者给予补钾治疗后仍然低血钾，此时应该考虑合并A. 低钠血症B. 低磷血症C. 低钙血症D. 低镁血症58. 结肠癌患者血清CEA 检测的临床意义，下列描述错误的是A. CEA 的阳性率和结肠癌的分期有关B. 术后CEA 未明显下降说明可能有肿瘤的残留C. 术后CEA 持续升高提示肿瘤复发D. 术前CEA 指标正常是缩小切除范围的依据59. 男性，45 岁。