[医学类试卷]2015年在职(同等学力)考研西医综合真题试卷.doc

[医学类试卷]2015年在职（同等学力）考研西医综合真题试卷1 不受醛固酮控制的是（A）钠离子（B）氯离子（C）水（D）钾离子（E）钙离子2 细胞兴奋的标志是（A）反射活动（B）动作电位（C）分泌活动（D）收缩力（E）张力3 静息电位等于（A）钠离子的平衡电位（B）钾离子的平衡电位（C）氯离子的平衡电位（D）钙离子的平衡电位（E）镁离子的平衡电位4 属于继发性主动转运的是（A）氧气（B）钾离子（C）氯离子（D）脂肪酸（E）葡萄糖5 以神经调节为主的生理过程（A）体重稳定（B）减压反射（C）胃液分泌（D）肾血流量稳定（E）血糖稳定6 胸内负压形成的主要机理是（A）两层胸膜紧贴在一起运动（B）胸廓扩大缩小运动（C）肺弹性回缩（D）肺内大气压的变化（E）呼吸肌舒缩活动7 导致呼吸停止的切断部位在（A）脊髓胸腰段之间（B）脊髓延髓之间（C）延髓脑桥之间（D）脑桥中脑之间（E）上下丘之间8 经典的激素分泌方式是（A）远距分泌（B）旁分泌（C）神经分泌（D）自分泌（E）腔分泌9 输血的最严重的并发症是（A）溶血反应（B）寒战、高热（C）头痛、胸闷（D）腰背酸痛（E）呼吸困难10 对肺泡表面活性物质的生理意义叙述错误的是（A）降低肺泡表面张力（B）降低肺的顺应性（C）维持大小肺泡稳定（D）防止肺不张（E）防止肺水肿11 只经过一次突触传递即可完成的生理过程（A）肌紧张（B）屈肌反射（C）对侧伸肌反射（D）翻正反射（E）腱反射12 跨膜转运需要细胞消耗能量的是（A）氧气内流（B）钾离子外流（C）氯离子内流（D）钠离子内流（E）氨基酸内流13 影响细胞内外水分布的是（A）血压（B）组织液压（C）血浆晶体渗透压（D）血浆胶体渗透压（E）对水的通透性14 胆盐吸收部位（A）回肠（B）胃（C）空肠（D）结肠（E）十二指肠15 正常人体的主要储能物质（A）糖（B）脂肪（C）蛋白质（D）氨基酸（E）甘油三酯16 自律性最高的细胞是（A）窦房结细胞（B）心房肌细胞（C）房室交界细胞（D）浦氏细胞（E）心室肌细胞17 不释放乙酰胆碱的是（A）交感节前纤维（B）交感节后纤维（C）副交感节前纤维（D）副交感节后纤维（E）运动神经纤维18 兴奋性突触后电位(EPSP)产生过程中，突触后膜主要通透性增大的离子是（A）Na+（B）K+（C）Cl—（D）Ca2+（E）HCO3—19 修复DNA双螺旋结构变性的主要方式（A）错配修复（B）核苷酸切除修复（C）碱基切除修复（D）重组修复（E）直接修复20 细菌DNA聚合酶I活性主要是（A）合成前导链（B）合成后随链（C）合成前导链和后随链（D）合成引物（E）切除引物21 转录起点在基因碱基序列中的编号为（A）+10（B）+1（C）0（D）—1（E）—1022 仃因子识别结合（A）增强子（B）启动子（C）隔离子（D）顺反子（E）复制子23 E．coli乳糖操纵子中阻遏蛋白的结合位点称为（A）阻遏基因（B）操纵基因（C）调节基因（D）结构基因（E）诱导基因24 带羟基侧链的天然氨基酸种类数目是（A）5（B）3（C）1（D）7（E）625 茚三酮用于（A）核酸定性（B）定性或者定量检测氨基酸（C）脂肪定性（D）RNA定性（E）DNA定性26 蛋白质的三级结构是（A）所有原子在空间的位置（B）局部的空间结构（C）特征性氨基酸序列形成的折叠模式（D）每个氨基酸的排列顺序（E）亚基在空间的相对位置27 酶促反应速度的影响因素不包括（A）酶浓度（B）米氏常数（C）温度（D）pH（E）离子强度28 米氏常数(K m)的数值（A）等于反应速度达到最大值时的底物浓度（B）等于底物浓度达到最大值一半时的反应速度（C）等于反应速度达到最大值一半时的底物浓度（D）增加时酶对底物的亲和力增加（E）减小时酶促反应的速度变慢29 酶蛋白质子转移的机制（A）蛋白酶解激活（B）可逆共价修饰（C）别构调节（D）一般酸碱催化（E）静电效应30 属于第二信使的是（A）NO（B）IP3（C）ADP（D）cGTP（E）cGDP31 兼有受体和蛋白激酶活性的是（A）胰岛素受体（B）肾上腺素受体（C）干扰素受体（D）EPO受体（E）G蛋白偶联受体32 G蛋白分子特性（A）由3个亚基组成（B）有7个跨膜α—螺旋（C）有1个跨膜α—螺旋（D）有丝(苏)氨酸蛋白激酶活性（E）有酪氨酸激酶活性33 符合β肾上腺素受体特征的是（A）由3个亚基组成（B）丝(苏)氨酸蛋白激酶活性（C）酪氨酸激酶活性（D）腺苷酸环化酶活性（E）G蛋白偶联受体34 核酸分子的基本结构(组成)单位是（A）核苷酸（B）碱基（C）核糖（D）核苷（E）脱氧核糖核苷35 连接DNA单位的共价键是（A）氢键（B）离子键（C）二硫键（D）肽键（E）磷酸二酯键36 真核DNA复制合成引物酶（A）引发酶（B）pol α（C）pol β（D）pol γ（E）pol δ37 蛋白质生物合成过程中活化氨基酸的是（A）氨基酰—tRNA聚合酶（B）氨基酰—tRNA合成酶（C）氨基酰—tRNA水解酶（D）氨基酰—tRNA活化酶（E）氨基酰—tRNA激酶38 催化肽键形成的肽酰转移酶是（A）细胞质中的蛋白质（B）核糖体大亚基中的蛋白质（C）核糖体小亚基中的蛋白质（D）RNA—蛋白质复合物（E）核糖体大亚基rRNA39 大量中性粒细胞浸润坏死组织，释放大量溶酶体酶（A）液化性坏（B）凝固性坏死（C）干性坏疽（D）干酪性肉芽肿（E）湿性坏疽40 未成熟畸胎瘤恶性成分（A）原始神经上皮（B）鳞状上皮（C）皮脂腺（D）汗腺（E）胰腺组织41 浆液性囊腺癌(卵巢)携带的基因是（A）APC（B）WT—1（C）RB（D）P16（E）BRCA—142 ．三阴性乳腺癌是指（A）ER(一)、PR(一)、HER2(一) （B）ER(一)、PR(一)、EGFR(一) （C）ER(一)、PR(一)、P53(一) （D）ER(一)、PR(一)、P16(一) （E）ER(一)、PR(一)、RB(一)43 甲状腺癌最常见的病理类型是（A）滤泡状腺癌（B）乳头状癌（C）未分化癌（D）髓样癌（E）滤泡状腺癌与髓样癌的混合癌44 肝细胞线粒体肿大，内质网扩张见于（A）细胞水肿（B）脂肪变性（C）嗜酸样变性（D）凋亡小体（E）再生的肝细胞45 鳞癌组织学特点是（A）核分裂象多见（B）常有一个蒂与正常组织相连（C）多见于肠道、乳腺、甲状腺、卵巢等处（D）向体表或腔面生长（E）与原来正常组织相似46 高血压会引起（A）颗粒性固缩肾（B）大红肾（C）大白肾（D）瘢痕肾（E）不规则肾47 病毒性肺炎具有诊断价值的组织学特点是（A）肺间质中单核细胞、淋巴细胞浸润（B）肺泡腔内浆液渗出（C）肺泡上皮细胞增生（D）胞浆内和胞核内出现包涵体（E）细支气管上皮增生48 类风湿关节炎的自身抗体类风湿因子(RF)属于（A）IgG（B）IgM（C）IgA（D）IgD（E）IgE49 不会梗死的器官是（A）心（B）肾（C）脾（D）肺（E）胃50 不会坏疽的器官是（A）胃（B）四肢（C）肠管（D）胆囊（E）子宫51 出血性梗死的器官是（A）心（B）肾（C）脾（D）肺（E）胃52 肝性脑病患者前驱期最早出现的异常是（A）行为异常（B）性格改变（C）定向力障碍（D）肌张力增高（E）脑电图异常53 渗出性胸水的特点是（A）透明清亮（B）静置不凝固（C）比重小于1．016～1．018 （D）粘蛋白试验(Rivalta试验)阴性（E）乳酸脱氢酶(LDH)含量增高54 Ⅱ度烧伤是（A）浆液性炎（B）纤维素性炎（C）化脓性炎（D）出血性炎（E）化脓55 仅见于血管内溶血的化验结果是（A）血网织红细胞增高（B）血清总胆红素增高（C）尿胆原强阳性（D）尿Rous试验阳性（E）尿胆红素阴性56 黏液脓血便的检查方式是（A）直肠指诊（B）B超（C）CT（D）MRI（E）X线57 妊娠期甲亢最好选用（A）131I治疗（B）手术治疗（C）口服甲巯咪唑（D）口服丙硫氧嘧啶（E）口服普萘洛尔58 属于内分泌疾病的定位诊断的是（A）同位素扫描（B）兴奋试验（C）抑制试验（D）细胞染色体鉴定（E）免疫学鉴定59 不需要使用预防性抗生素的是（A）甲状腺手术（B）感染病灶手术（C）肠道手术（D）需植入人工制品的手术（E）脏器移植术60 拇指示指麻木、肱二头肌反射消失提示受损的是（A）颈髓1～2节（B）颈髓3～4节（C）颈髓5～6节（D）颈髓6～7节（E）颈髓5～6节61 下列哪种情况下，不出现脊柱圆弧形后凸（A）类风湿脊柱炎（B）青年性驼背（C）佝偻病（D）姿势性驼背（E）脊柱结核62 上肢刀伤剩皮肤两厘米的处理（A）清创后，残端缝合（B）清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植（C）清创后，做前臂交叉皮瓣（D）包扎换药（E）立即行断肢再植术63 断肢再植因血管痉挛或栓塞所致易发生血管危象，其容易发生的时间是术后（A）2小时内（B）4小时内（C）8小时内（D）12小时内（E）48小时内64 肾结核的临床表现是（A）膀胱萎缩、对侧肾积水（B）膀胱萎缩、同侧肾积水（C）膀胱扩张、同侧肾积水（D）膀胱扩张、对侧肾积水（E）膀胱正常、对侧肾积水65 前尿道断裂的治疗首选（A）会师修复（B）清除血肿（C）尿道端端吻合术（D）耻骨上膀胱造瘘（E）尿道扩张66 失血性休克采取的主要措施是（A）纠正射血减少（B）纠正有效循环血量不足（C）纠正率过快（D）纠正冠脉供血不足（E）增加血管阻力67 MODS最易损伤（A）心脏（B）肺（C）肝脏（D）肾脏（E）脾脏68 鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床表现是（A）疝块的形状（B）疝块的位置（C）回纳疝块后压住内环，增加腹压是否脱出（D）是否容易嵌顿（E）发病年龄69 低血钙的临床表现不包括（A）手足抽搐（B）头痛（C）肌肉兴奋性增高（D）口角麻木（E）腱反射亢进70 高渗性缺水的早期主要症状是（A）幻觉（B）谵妄（C）恶心（D）口渴（E）心悸71 女性，45岁，经前乳房胀痛3年。

查体：双乳房外上象限多发小结节感，未及肿物，双腋窝未及肿大淋巴结。

该患者的诊断考虑为（A）乳腺结核（B）纤维腺瘤（C）乳腺癌（D）乳腺囊性增生症（E）乳腺炎72 男性，75岁，慢性阻塞性肺疾病20余年，近1周咳嗽、喘憋加重，咳痰减少，嗜睡。

既往吸烟40年，每日20支。

查体：T37．8％，P90次／分，R20次／分，BP150／90mmHg，口唇发绀，两肺均可闻及干湿啰音，双下肢凹陷性水肿。

出现下列哪种情况是需要机械通气，机械通气的绝对适应证（A）呼吸停止（B）张力性气胸（C）肺部感染（D）合并心衰（E）合并肾衰73 男，28岁，患有垂体瘤3年，其引起的cushing综合征，不会出现（A）血中儿茶酚胺增多（B）满月脸（C）向心性肥胖（D）腹部紫纹（E）毛发增多74 男性，55岁，间断脸部发热，潮红，CT检查示肺癌，应该是哪种类型肺癌（A）小细胞肺癌（B）肺腺癌（C）肺鳞癌（D）肺腺样囊性癌（E）大细胞肺癌75 男，70岁。