372例双胎妊娠分娩产妇临床统计分析
双胎妊娠118例分娩时机与新生儿预后分析
双胎妊娠１１８例分娩时机与新生儿预后分析近年来,由于现代助孕技术及促排卵药的应用,双胎妊娠发生率有明显升高,双胎妊娠的孕妇并发症多。
早产率、新生儿窒息率、围产儿死亡率均明显高于单胎妊娠,因此双胎妊娠的分娩时机对新生儿的存活率及预后有重要的意义。
本文对118例双胎妊娠进行回顾性分析,报告如下。
1临床资料1.1一般资料随机选择2000年1月至2006年12月我院双胎妊娠住院分娩118例,母亲年龄23～42岁,平均年龄29.3岁,其中初产妇79例,占66.9%。
经产妇39例,占33.1%。
孕周(32-39)±4周,平均孕周为35±2周。
1.2双胎妊娠期并发症及发生率见下表。
1.3双胎妊娠分娩时的胎位头/头位48例,占40.7%;头/臀位20例,占16.9%;头/横位8例,占6.8%;臀/头位25例,占21.2%;臀/臀位10例,占8.5%;臀/横位7例,占5.9%.1.4双胎妊娠分娩方式及剖宫产指征阴道顺产52例,占44.1%。
阴道助产分娩18例,占15.3%。
剖宫产48例,占40.7%,主要剖宫产指征:①胎位为臀/头位,臀/臀位,臀/横位均行剖宫产,其中1例头/头位因第1胎儿娩出期待时间过长,宫颈回缩,且第2胎儿窘迫改为剖宫产[1];②胎儿窘迫;③重度妊高征;④前置胎盘;⑤疤痕子宫;⑥宫缩乏力,产程停滞。
1.5双胎妊娠孕周与新生儿预后的关系见下表。
118例双胎妊娠新生儿236例,其中孕周＜37周120例,早产率为50.8%。
新生儿低体重121例,占51.3%,新生儿重度窒息36例,占15.3%。
轻度窒息26例,占11%,新生儿死亡13例,占5.5%。
孕龄小于34周新生儿窒息121例,占75%。
低体重儿28例,占100%。
孕龄34～37周新生儿窒息20例,占21.7%,低体重儿68例,占73.9%。
孕龄＞37周新生儿窒息21例,占18.1%,低体重儿25例,占21.6%。
1.6统计学处理采用χ2检验进行统计学处理。
3700例分娩孕妇临床分析
别无 显著 性 意义 （ ． １ ￣０ ５ １， Ｘ 一０ ０ ６ ． ８ Ｐ＞Ｏ ２ ） 产后 ．５ 。 出 血率 和死 胎 死 产率 各 年 间变 化 不 大 ， 异 均 无显 著 差
性 （ ． ０ １ ３ ５， Ｏ １ ） Ｘ ＝０ ０ ２ ． ２ Ｐ＞ ． ０ 。 ３ 讨 论
维普资讯
《 南 国防医药 ￣０ ７年 ２ 第 ９卷第 １期 东 ２０ 月
７０例分娩 孕妇临床分析 ０
庄 薇 ， 王永珍 ， 贝利 ， 朱 步仰 高 ， 李 茉 （ 解放 军 第 ｉ ５医院妇产 科 ， ０ 安徽 合肥 ２ ０ ３ ） ３ ０ １
妇 产科 临床 工作 。
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．
３ ７ ２月第 ９ 第 １期 ２０ 年 卷
研 究 已从供 需 双 方探 讨 剖 宫产 率 上 升 的可 能原 因 ， 如 需 方 的因素包 括妇 女及 其 家人认 为 剖宫 产可 以减 轻 分 娩 痛苦 ， 以避免 因产 道分娩 造 成 的阴道 松弛 等 ； 可 供方 的 因素 主 要 包 括 医 务人 员 认 为 阴 道 分娩 待 产 的时 间 长， 不可测 因素 比剖 宫产 多 ， 承担 的风 险 大［８ 分 析剖 ５］ ＿。 宫产 各指 征与 当年 剖宫产 妇 构成 比例 说 明以社 会 因素 为 主要 适 应症 的剖 宫产 率 明显增 加 ［ 。社会 因素是 个 ｇ ］
［］． 用 妇 产 科 杂 志 ，０ ４ ２ （） ２ ５ Ｊ 实 ２ ０ ，０ ４ ：２ ．
［３ Ｒｉ ａｄＰ Ｔｈ ｒ Ａ． ｈ ｅａｅｎｂｒｈｅ ｉｅ ｃ ｔｅｄ，ａ ｓｓ ３ ｃ ｒ Ｐ， ｏｐＪ Ｔ ｅｃｓｒａ ｉ ｐｄｍｉ；ｒｎ ｃｕｅ ｈ ｔ
ａ ｄｓｌｔ ｎ Ｊ ． ｎ ｏｕｉ Ｅ］ Ａｍ ｓｅ ｎｃ ｌ１ ９ ，７ ：６ —７ ． ｏ ＪＯｂｔｔ Ｇｙ ｅｏ，９ ６ １５ ３ ９３ ４
双胎妊娠82例临床分析
３ １ １ 预 防 早 产 ： 胎 妊 娠 早 产 发 生 率 约 达 ． ． 双
５ ０ ０． ０％ ＿Ｊ ２
。
本组资 料早产 达 ３ （３９％）略 低于 ６例 ４ ．０ ，
５．０ 。双胎 妊 娠 的 主要 并 发 症 是 早 产 ， 是 由 于 ００％ 这
双胎妊娠子 宫大， 容易诱发宫缩并 导致胎膜过早破 裂 。本 资料 的数据 显示 ，６例 早 产 病例 中 ， ３ 由于 胎膜
窘 迫综 合 征 。 ３ １２ 增加 营养 及 预 防贫 血 ： 组 孕妇 贫 血 发 生 率 ．． 本 为 ３ ．１ 。经 过检查 确 诊 为双 胎 妊 娠 时 ， 及 时 加 １７ ％ 应 强 妊 娠妇 女 的营养 ， 入 富含矿 物 质 、 白质 、 摄 蛋 热量 、
维生素 、 叶酸、 铁剂等元素的食物 ， 口服铁剂。不能 并 口服的患者肌 注铁 剂。当妊娠妇 女 血红蛋 白小 于
双胎 妊娠 并发 症 多 ， 易引起 早产 、 血 、 娠 期 高 贫 妊 血压 、 胎膜早破 、 产后 出血等疾病 。现对我 院诊 卜 治 的 ８ 例双胎妊娠 的临床资料进行 回顾Ｊ分析。 ２ 陛
【 文章编号】 ０５ － ０ （０２ ０ － ９－ ２３４ ４ ２ １ ）６０ ７ ２ ３ ７ ０
３２２ 阴道 分 娩 指 征 ： 头 位 、 非 头 位 ， 胎 儿 ．． 头／ 头／ 双
［ ］ 段定红 ， 天． ８ 李笑 双胎输血 综合征研 究进展 ［］实 用妇 Ｊ．
产科杂志 ，０ ７ ２ （ ）３ ０— ３ ． ２ ０ ，３ ６ ： ３ ３３ ［ ］ 刘 海意 ， ９ 王 芳， 乔福元 ， 双胎妊娠 １胎妊娠死 亡后 等．
择 ， 多 以 剖宫 产 为 主 ， 阴道 分娩 为辅 。本组 孕 妇 大 以
实施二孩政策前后剖宫产 妊娠并发症和不良妊娠结局发生率的变化
实施二孩政策前后剖宫产妊娠并发症和不良妊娠结局发生率的变化滕云（大连市沙河口区妇幼保健院，辽宁大连116021）间和住院时间，通过1年的电话随访，记录患者1年后宫内妊娠率，比较2组患者再孕情况。
1.4统计学方法计数资料以百分率表示，采用χ2检验，计量资料以均数±标准差表示，采用t 检验，P <0.05为差异存在统计学意义。
2结果2.1手术相关指标观察组患者手术时间略长于对照组，但组间差异无统计学意义（P >0.05）；观察组患者术中出血量、排气时间和住院时间少于对照组（P <0.05）。
见表1。
2.2再孕情况观察组患者宫内妊娠率为60.0%，高于对照组的37.8%（P <0.05）。
见表2。
3讨论异位妊娠在产科临床上较为常见，指的是受精卵在子宫腔以的外位置着床，进而生长，也可称为宫外孕，大多数患者为输卵管妊娠[2]。
有临床研究显示[3]，导致异位妊娠的原因主要是输卵管管腔及周边组织的炎性病变，使得输卵管不通，进入的受精卵无法通过而停留发育，出现破裂甚至流产。
目前我国异位妊娠的发生概率在2%左右，成为临床上不可忽视的急腹症。
长期以来，由于受到条件和技术的限制，采用传统开腹手术治疗异位妊娠患者的情况较多，但该术式有较多缺陷，尤其是对患者机体创伤大，术后恢复慢。
与传统开腹手术相比，腹腔镜手术具有无可比拟的优势[4]：①具备微创的优点，对机体产生的损伤较小，患者手术创伤小，术后恢复时间短。
②腹腔镜手术治疗能形成组织内的凝固，有助于预防纤维素渗出，发挥组织细胞迁移效果，从而避免输卵管梗阻，再生能力大大增加。
但操作过程中，医疗人员也要重视以下注意事项：①通常初产妇会提出保留患侧输卵管的要求，那么可在术中行美蓝试验，确定其是否通畅，同时进行一两次的输卵管通液，避免再次出现粘连的问题。
②手术过程尽可能确保患者输卵管黏膜不受损伤，减少出血量。
③如果出现活动性出血，要及时在切缘位置行双极电凝处理或微波处理[5]。
双胎妊娠328例结局分析
ｏ ｕ ｔ ｃ ｏ ｍｅ ａ ｎ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｎ ｐ ｅ ｒ ｉ ｎ ａ ｔ ａ ｌ ｏ ｕ ｔ ｃ ｏ ｍｅ ． Ｍｅ ｔ ｈｏ ｄ ｓ ｆ ｏ ｒ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ０ ｔ ｏ Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ｄ ｕ ｒ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ Ｆｉ ｒ ｓ ｔ
Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓ ａ ｎ ｍｉ ｎ ｇ Ｃ ｉ ｔ ｙ ， Ｆ ｕ ｊ ｉ ａ ｎ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｄ ｅ ｌ ｉ ｖ ｅ ｙ ｒ ｏ ｆ ３ ２ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｔ ｗｉ ｎ ｐ ｒ ｅ ｇ ｎ ａ ｎ ｃ ｙ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ．
ａ ｎ ｄ ｍｏ ｔａ ｒ ｌ ｉ ｙ ｔ ｒ ａ ｔ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｌ ｏ ｗｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｅ ｏ ｃ ｃ ａ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｃ ｈ ｅ ｃ ｋ － ｕ ｐ ｓ ｏ ｆ ｐ ｒ ｅ ｇ ｎ ａ ｎ ｔ ｗｏ ｍｅ ｎ ， ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｆｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｗａ ｓ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ
２ ０ １ ４年 １ １月 Ｂ 第 １ 卷第 １ ０期
Ｎｏ ｖ ． Ｂ ２ ０１ ４、 厂 ０ ｌ ＿ １ Ｎｏ ． １ ０
双胎妊娠临床结局的影响因素分析
双胎妊娠临床结局的影响因素分析发表时间：2016-05-27T15:12:52.077Z 来源：《航空军医》2016年3期作者：毛飞娇[导读] 湖南攸县人民医院分析双胎妊娠临床结局的影响因素，以促进分娩质量的提升。
湖南攸县人民医院湖南株洲 412300【摘要】目的：分析双胎妊娠临床结局的影响因素，以促进分娩质量的提升。
方法：选取我院分娩的92例双胎妊娠孕产妇（共184名新生儿）作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，根据新生儿是否出现窒息或死亡将新生儿分为两组，对照组（n=160）为新生儿未出现窒息或死亡，观察组（n=24）为新生儿出现窒息或死亡，比较两组孕产妇年龄、分娩史、分娩孕周、妊娠期高血压疾病、胎盘异常、分娩方式、胎方位、新生儿性别、新生儿体重对新生儿窒息或死亡的影响。
结果：双胞胎妊娠临床结局与孕产妇年龄、分娩孕周、妊娠期高血压疾病、胎盘异常、分娩方式、胎方位、新生儿体重相关，（P<0.05）；与分娩史、新生儿性别不相关。
结论：双胎妊娠临床结局的影响因素较多，主要包括孕产妇年龄、分娩孕周、妊娠期高血压疾病、胎盘异常、分娩方式、胎方位、新生儿体重，临床妇产科医生应对双胎妊娠孕产妇的危险因素进行分析，并采取相应措施降低危险性。
【关键词】双胞胎；孕产妇；妊娠结局；新生儿；影响因素双胞胎妊娠均为高危妊娠，孕产妇的新生儿出现窒息或死亡的发生率均较单胎妊娠高[1]。
为了确保母婴安全，分析双胞胎妊娠临床结局的影响因素非常重要也极有必要。
基于此，本研究选取了我院于2014年11月到2015年11月期间分娩的92例孕产妇以及184名新生儿的临床资料作为研究对象，分析导致新生儿窒息或死亡的影响因素。
现在将详细结果进行如下总结报道。
1 资料与方法1.1 临床资料选取我院分娩的92例双胎妊娠孕产妇（共184名新生儿）作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。
根据新生儿是否出现窒息或死亡将新生儿分为两组，对照组（n=160）为新生儿未出现窒息或死亡，观察组（n=24）为新生儿出现窒息或死亡，其中出现窒息17例，占比9.2%，死亡7例，占比3.8%。
分析双胎妊娠早产的临床特点及结局
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2017 V o1.17 No.35 52投稿邮箱：sjzxyx88@ 分析双胎妊娠早产的临床特点及结局李静艳（吉林省磐石市医院妇产科，吉林 磐石）摘要：目的探讨分析双胎妊娠早产的临床特点及结局。
方法选取本院收治的60例双胎妊娠患者命名为研究组，60例单胎妊娠患者命名为对照组。
结合两组患者的妊娠早产的临床特点及结局进行比较分析。
结果研究组与对照组产妇并发症发生情况比较：对照组患者发生PDH情况、ICP情况、胎膜早破情况、早产情况、贫血情况、产后出血情况、剖宫产情况均明显优于研究组，P＜0.05，有显著差异；研究组与对照组新生儿围产期情况比较：对照组新生儿胎龄、体重、身长、早产情况、畸形情况、双胎输血综合征发生情况、围产儿死亡情况，胎儿生长受限情况均明显优于研究组，P<0.05，有显著差异。
结论结合导致双胎妊娠早产各种原因，临床医护人员应给予足够重视，结合双胎妊娠患者的实际情况给予综合性的早产防治，做好相关的预防干预措施，以提高双胎妊娠产妇的妊娠成功率，降低危险因素。
关键词：双胎妊娠；早产；临床特点；结局中图分类号：R722.6 文献标识码：A DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2017.35.026本文引用格式：李静艳.分析双胎妊娠早产的临床特点及结局[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(35):52-53.0 引言临床中双胎妊娠[1]的发生情况随着临床医学生殖技术的快速发展而越来越多。
双胎妊娠常会并发胎儿早产，但是，由于胎儿未发育成熟，导致胎儿早产的缺氧耐受力比足月产儿差，严重威胁着围产儿的生存质量，甚至会导致其死亡，使围产儿死亡率上升。
故此，双胎围产儿的存活率如何可以有效提高成为临床面临的重要问题[2]。
本次研究为探讨分析双胎妊娠早产的临床特点及结局，特选取本院自2015年4月1日至2016年4月1日期间收治的60例双胎妊娠患者与60例单胎妊娠患者为研究对象，结合两组患者的临床特点以及妊娠结局进行比较分析，得到较满意结果。
双胎妊娠110例临床分析
双胎妊娠110例临床分析临床资料2006年1月1日～2008年6月1日我院总分娩人数5686例(包括住院及不住院分娩者)。
其中单胎分娩5576例，双胎分娩110例。
结果双胎妊娠发生率：双胎分娩110例，双胎发生率1∶50.7，较全国统计的发生率1∶67.6高。
将单、双胎分为汉族初、经产及维吾尔族初、经产四组，见表1。
由于汉族施行计划生育，经产妇较少，其中双胎分娩数为0，不能与维吾尔族经产妇作比较。
汉族双胎初产与维吾尔族双胎初产发生率统计学处理后X2=0.76，P＞0.25，差异无显著性。
维吾尔族双胎初产与经产发生率经统计学处理：X2=16.37，P＜0.005，差异有显著性。
双胎先露情况；110例双胎中，胎先露有头/头、头/臀、臀/臀、臀/头、头/横5种。
头/头74例(67.27%)，头/臀19例(17.27%)，臀/头9例(8.1%)，臀/臀6例(5.45%)，头/横2例(1.8%)。
分娩过程中臀/头先露者未发生胎头交锁现象。
产前诊断：110例双胎妊娠28周前诊断仅1例。
77例住院分娩者中16例于人院前诊断明确。
余均于临产后才得以诊断。
早产发生情况：5576例单胎妊娠中早产136例(2.44%)，4例双胎妊娠早产37例(33.6%)，P＜0.005，差异有显著性。
双胎儿围产死亡率：单胎儿5576例，围产死亡186例(3.34%)，双胎儿220例，围产死亡27例(12.27%)。
较北医大统计的围产儿死亡率9.34%高，单胎与双胎围产儿死亡率差异有显著性，P＜0.005，其中双胎早产儿74例，死亡20例。
足月产146例，死亡7例。
新生儿窒息率：单胎5576例窒息158例(62.28%)，双胎220例窒息15例(6.82%)，P＜0.005，差异有显著性。
分娩方式；双胎剖宫产2例(1.82%)；单胎剖宫产157例(2.82%)。
讨论提高双胎妊娠早期诊断率：本组双胎妊娠仅有1例于孕28周前明确诊断。
大多数是有了宫缩来院分娩才明确诊断，未行产前检查，尤其是喀什市附近农民和无职业的居民。
98例双胎妊娠分娩与妊娠结局的回顾性分析
98例双胎妊娠分娩与妊娠结局的回顾性分析目的探讨双胎妊娠产妇不同分娩方式下的妊娠结局，以指导临床合理选择分娩方式。
方法对我科室在既往4年接诊的98例住院分娩的双胎产妇的临床资料进行分析，并按照产妇分娩方式的不同进行分组，将其中实施阴道分娩的37例产妇记为A组、将其中实施剖宫产手术分娩的61例产妇记为B组，就两组产妇的妊娠结局进行对比分析。
结果A组产妇与B组产妇的产后出血机率比对，无明显的区别（P>0.05）；在新生儿体质量以及新生儿窒息的发生机率方面，上述两组产妇组间比对具有明显的区别（P＜0.05）。
结论临床在接诊双胎妊娠产妇时，应结合产妇情况合理选择分娩方式，这对改善妊娠结局具有重要意义。
标签：双胎；分娩；妊娠结局伴随着现代助孕技术的不断发展以及促排卵药物临床的大量应用，使得多胎妊娠的发生机率呈现出了逐年递增的趋势[1]。
多胎妊娠是一种高危妊娠，其会导致产妇发生各类并发症的机率显著升高，且也会增加围产儿的病死率。
因此，选择合理的分娩方式对多胎产妇进行分娩是非常重要的。
此次笔者就我科室既往4年内接诊的98例双胎妊娠产妇的分娩及妊娠结局进行了回顾性总结分析，皆为指导临床对双胎妊娠产妇合理选择分娩方式，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料我院妇产科于2009年3月～2013年9月接诊的98例住院分娩的双胎妊娠产妇。
按照分娩方式的不同，将98例产妇分为两组。
将其中实施阴道分娩的37例产妇记为A组，该组产妇的年龄24～35岁，平均年龄为27.3岁；37例产妇中属于初产妇的有27例、属于经产妇的有10例；产妇孕周28～41w，平均孕周为37.8w。
将其中实施剖宫产分娩的61例产妇记为B组，该组产妇的年龄21～33岁，平均年龄为26.8岁；61例产妇中属于初产妇的有39例、屬于经产妇的有22例；产妇的孕周27～41w，平均孕周为38.2w。
1.2方法对比阴道组37例产妇及剖宫产组61例产妇的分娩结局，其中胎膜早破、胎儿宫内窘迫的发生等情况可参考相关文献进行判断[2]。
320例经产妇分娩情况及并发症分析
320例经产妇分娩情况及并发症分析摘要】目的：分析我院产科320例经产妇分娩方式选择与并发症的基本情况，为今后的工作方向提供参考。
方法：本组研究将对2017年1月－2018年12月于我院产科进行分娩的320例经产妇作为观察样本，记录所有经产妇的分娩方式与分娩期间并发症的发生情况。
结果：320例经产妇中，剖宫产手术人数81例，剖宫产率为25.31%（其中非医学需要剖宫产9例，非医学需要剖宫产率为6.04%）；自然产人数239例，自然产率为74.69%。
2017年，剖宫产产妇分娩期间并发症发生率为71.05%，2018年，剖宫产产妇分娩期间并发症发生率为81.39%；剖宫产产妇分娩期间并发症的发生风险显著高于自然分娩产妇，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：经产妇的剖宫产率整体水平较高，而且剖宫产后并发症的发生风险更高，应加强针对性措施以促进自然分娩。
【关键词】经产妇；产科；剖宫产；自然产；分析【中图分类号】R711 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）35-0163-02经产妇是指曾经怀孕（＞28周）分娩过一次，再次怀孕后要分娩的产妇，近年来随着我国计划生育政策的调整以及人们生育观念的转变，临床中经产妇的比例有明显提高。
经产妇由于已经有过一次分娩经验，因此在分娩中拥有一定的自主选择观念，对分娩方式的选择也有很强的主观性[1]。
本文中将对2017年1月－2018年12月于我院产科进行分娩的320例经产妇作为观察样本，分析经产妇分娩方式选择与并发症的基本情况，为今后的工作方向提供参考，具体报告如下。
1．资料与方法1.1 一般资料本组研究将对2017年1月－2018年12月于我院产科进行分娩的320例经产妇作为观察样本，年龄23～37岁，平均（29.36±3.08）岁；孕周36～40周，平均（39.14±1.75）周；其中产次1次277例、产次2次及以上43例。
双胎妊娠围产儿病率及死亡率有关因素分析
双胎妊娠围产儿病率及死亡率有关因素分析
李维敏;杨延林;等
【期刊名称】《四川医学》
【年(卷),期】1993(014)001
【摘要】1978～1987年我院收治双胎妊娠188例,除去孕周不足28周者6例,现将182例进行统计分析。
材料和方法 182例双胎妊娠共有364例围产儿,10年分为两个阶段,1978～1982(简称前阶段),1983～1987(简称后阶段),前、后两阶段双胎妊娠及围产儿分别为95,190例;及87,174例。
一、诊断:182例双胎妊娠产前诊断出双胎妊娠168例占92.30％。
7.70％于临产后始诊断出。
前阶段产前诊断率为87.37％,后阶段为97.70％。
【总页数】3页(P23-25)
【作者】李维敏;杨延林;等
【作者单位】华西医科大学附属第二医院，610041;华西医科大学附属第二医院，610041
【正文语种】中文
【中图分类】R714.23
【相关文献】
1.围产儿死亡评审与降低围产儿死亡率关系的研究 [J], 李茹红;陈晓红;曾红燕
2.乌鲁木齐市1986年围产儿死亡率及其有关因素分析 [J], 赵尔民;白润苓
3.四年围产儿死亡率及死亡因素分析 [J], 孙雪洁;倪雁双;宗丽红;姚娜
4.关于降低我国孕产妇死亡率及围产儿死亡率的几点意见 [J], 戴钟英
5.浅析围产儿死亡评审对降低围产儿死亡率的作用 [J], 万爱华;修新红;万爱琴因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
双胎妊娠89例围产结局分析
双胎妊娠89例围产结局分析
高伟
【期刊名称】《辽宁医学杂志》
【年(卷),期】2008(022)003
【摘要】目的分析双胎妊娠的围产结局,防治妊娠期各种并发症,探讨有利于分娩的时机和方式.方法对2003年1月～2007年1月营口市内住院分娩的89例双胎妊娠围产结局进行回顾性分析.结果双胎妊娠期并发症早产发生率最高,占48.31%;足月儿围生期病死率与早产儿围生期病死率差异具有非常显著性意义(P＜0.01);阴道顺产组和剖宫产组的新生儿窒息率、病死率与阴道助产组差异具有非常显著性意义(P＜0.05),而剖宫产组新生儿窒息率和病死率与阴道顺产组差异无显著性意义(P ＞0.05).结论及早发现并积极治疗各种妊娠期并发症,防止早产的发生,选择适宜的分娩时机和恰当的分娩方式能够降低双胎围产儿窒息率和病死率.
【总页数】2页(P133-134)
【作者】高伟
【作者单位】辽宁省营口市妇幼保健院,115000
【正文语种】中文
【中图分类】R71
【相关文献】
1.双胎妊娠围产结局的影响因素分析 [J], 赵洁
2.妊娠期糖尿病对双胎妊娠围产结局的影响 [J], 温芳虹; 罗金英; 钟燕玲
3.双胎妊娠期糖尿病孕妇胰岛素抵抗、血脂代谢变化及围产结局 [J], 曹辉;裴蓓;徐文
4.研究妊娠期糖尿病对双胎妊娠围产结局的影响价值 [J], 林冠
5.双胎妊娠与围产结局的探讨(附103例双胎妊娠分析) [J], 余雪梅
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
双胎妊娠85例临床分析
双胎妊娠85例临床分析
赵淑霞;唐增君
【期刊名称】《河北医药》
【年(卷),期】1991(13)3
【摘要】近年来由于围产医学的发展和产科技术的进步,围产儿死亡率已大大下降,但双胎妊娠有一系列不同于单胎妊娠的临床特点,为了进一步探索双胎妊娠的临床特点,正确处理双胎妊娠,选择合适的分娩方式,改善双胎儿的预后,仍为当前产科讨论的重要课题之一。
本文就1979年～1989年11年间我院85例双胎妊娠作一回顾性分析和探讨。
临床资料我院自1979年1月～1989年12月共分娩14654例,其中双胎妊娠>28孕周者85例,围产期双胎发生率为5.8‰(1∶172),初产妇56例,经产妇29例。
双胎妊娠周数平均为36.5周。
以先露而论,双头36例,头臀18例,臀头15例,双臀9例。
【总页数】2页(P143-144)
【作者】赵淑霞;唐增君
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R714.23
【相关文献】
1.单绒毛膜双羊膜囊性双胎妊娠临床分析 [J], 张敬如; 张国华; 赵霞; 袁丽娟; 高丽红; 王亚男
2.与COVID-19疑似患者密切接触的双胎妊娠孕产妇临床分析 [J], 周乐; 陈大鹏; 吕斌; 彭冰
3.高龄孕产妇双胎妊娠母儿结局的临床分析 [J], 惠旭东;李彦荣;俞梦春;芦笛
4.B超测量双胎妊娠宫颈长度预测早产的临床分析 [J], 周丽山
5.双绒双羊双胎妊娠孕妇孕中期体重增长对母儿结局影响的临床分析 [J], 李大燕;汪成丽;刘天骄;梁秋月
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双胎妊娠并发早产的分娩方式与妊娠结局的探讨
双胎妊娠并发早产的分娩方式与妊娠结局的探讨
芦雅苹;钟倩;徐强（编校）
【期刊名称】《中国妇幼保健》
【年(卷),期】2006(21)8
【摘要】目的:探讨双胎妊娠并发早产的分娩方式与妊娠结局的关系。
方法:将88例双胎妊娠合并早产产妇按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,回顾性分析其临床资料。
结果:两组孕周、产后出血、新生儿肺透明膜病率比较无明显差异(P>0.05),两组第1胎儿新生儿窒息率比较无明显差异(P>0.05),第2胎儿窒息率及新生儿死亡率比较有显著性差异(P<0.05)。
结论:加强孕产期保健,提高产科质量,正确选择分娩方式有助于改善双胎妊娠早产儿预后。
【总页数】2页(P1063-1064)
【关键词】双胎妊娠;早产;阴道分娩;剖宫产
【作者】芦雅苹;钟倩;徐强（编校）
【作者单位】广东省江门市中心医院,529030;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R714.23
【相关文献】
1.双胎妊娠分娩方式与孕龄对妊娠结局的探讨 [J], 陈晓妮
2.双胎妊娠286例的分娩方式与妊娠结局关系探讨 [J], 张勇
3.双胎妊娠分娩方式与妊娠结局的关系探讨 [J], 余珊珊;林红;罗发进
4.探讨双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局的临床研究 [J], 王新茹
5.双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局探讨 [J], 候洁
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双胎妊娠168例分析
双胎妊娠168例分析
何华玲
【期刊名称】《华夏医学》
【年(卷),期】2009(022)001
【摘要】目的:分析双胎妊娠的临床特点及影响新生儿预后的因素.方法:对168例双胎妊娠的临床资料进行回顾性分析.结果:双胎妊娠发生率为1.87%,双胎妊娠胎膜早破发生率30.95%,早产发生率63.10%,剖宫产率80.95%,新生儿窒息率7.44%,新生儿体重平均(2.35±1.05)kg,平均分娩孕周(35.7±3.5)周.结论:双胎妊娠胎膜早破、早产多发,应加强围产期高危监护,实行孕期住院保胎,分娩方式应结合孕周、胎方位、胎儿体重等因素选择,对改善双胎妊娠结局有重要意义.
【总页数】2页(P50-51)
【作者】何华玲
【作者单位】柳州市妇幼保健院,广西,柳州,545001
【正文语种】中文
【中图分类】R714.23
【相关文献】
1.双胎妊娠之一宫内死亡24例分析 [J], 周伟梅;张祖娟;蒋燕娟
2.供精IVF双胎妊娠葡萄胎与胎儿共存一例分析 [J], 庄素莲;冯云;牛志宏;孙怡娟;陈骞;吴丹丹
3.辅助生殖技术助孕后双胎妊娠自然减胎80例分析 [J], 马淳;师娟子;李伟;田莉;刘茜桐
4.双胎妊娠羊膜腔穿刺23例分析 [J], 黄婷婷;刘艳秋;刘丹平;周吉会
5.一例辅助生殖术后双胎妊娠并发早发型重度妊娠期肝内胆汁淤积症的病例分析[J], 高羽;吴越;梁华;李根
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二孩政策后初产与二产产妇的母婴结局分析
二孩政策后初产与二产产妇的母婴结局分析叶菀;林文华;丁玉兰;郑蓉婷【摘要】目的回顾分析二孩政策后初产与二产产妇的母婴结局情况.方法选取2017年1-6月在厦门大学附属第一医院住院分娩的2 276例产妇,根据产次分为初产组1008例及二产组1 268例,回顾分析两组产妇的分娩方式、妊娠合并症及并发症、早产儿、低出生体质量儿、巨大儿、畸形儿的发生率.结果二产组剖宫产率高于初产组,巨大儿、瘢痕子宫、B族链球菌感染、妊娠期糖尿病、产后出血的发生率高于初产组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).初产组胎膜早破的发生率高于二产组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组产妇妊娠期高血压疾病、妊娠合并贫血、妊娠合并甲状腺疾病、羊水量异常、前置胎盘、早产儿、低出生体质量儿、畸形儿比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论实施二孩政策后,二产产妇明显增多,妊娠合并症及并发症增加,巨大儿发生率高,有必要加强对二产孕产妇的围产期健康管理,以减少不良母婴结局的发生,保证母亲及婴儿平安健康.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2019(010)001【总页数】3页(P55-57)【关键词】二孩政策;母婴结局;初产;二产;妊娠合并症;妊娠并发症【作者】叶菀;林文华;丁玉兰;郑蓉婷【作者单位】厦门医学院护理系,福建厦门361023;厦门大学附属第一医院妇产科,福建厦门361003;厦门大学附属第一医院护理教研室,福建厦门361003;福建中医药大学护理学院,福建福州350122【正文语种】中文【中图分类】R714自2016年1月1日实施“全面开放二孩”政策，越来越多的女性选择了生育二孩，福建省2017年的统计年鉴显示二孩构成比从2010年的28.7%上升到2016年的49.0%。
这也导致高龄的二孩孕产妇的比例不断增加，不良母婴结局的发生率逐年上升[1-2]。
因此，了解二孩政策后二孩孕产妇的母婴结局，采取必要的预防措施，防止或减少不良母婴结局的发生尤为重要。
双胎妊娠分娩方式及引产安全性的临床研究
双胎妊娠分娩方式及引产安全性的临床研究发表时间：2016-12-08T15:22:26.423Z 来源：《健康世界》2016年第22期作者：王清玄史桂红[导读] 导致新生儿的胎龄偏小、肺部发育欠佳、适应外界环境的能力较差，导致新生儿人住NICU的发生率增加。
青州市妇幼保健院山东潍坊 262500摘要：目的：探讨双胎妊娠分娩方式对围产儿结局的影响及缩宫素引产的安全性及有效性。
方法：回顾性分析365例双胎分娩产妇的母婴资料。
按照分娩方式分为自发临产组80例，缩宫素引产组70例，剖宫产组215例。
结果：三组产妇及新生儿一般情况相比，差异无显著性（P>0.05）；自然分娩中，缩宫素引产组与自发临产组相比，12小时自然分娩率、总产程持续时间、产后2小时阴道出血量及产后出血率并无差异，两组的围产儿结局差异无显著性（P>0.05）；阴道分娩组的第2个胎儿人住NICU的发生率明显低于剖宫产组，差异有显著性（P<0.05）。
结论：缩宫素用于双胎引产并不增加母婴的不良结局，自然分娩中不管是自发临产还是缩宫素引产与剖宫产相比，均不会增加围产儿不良结局发生率。
关键词：双胎妊娠；分娩方式；围产儿结局；缩宫素辅助生殖技术的应用，双胎妊娠的发生率逐年增长。
相比于单胎妊娠，双胎妊娠明显增加母婴发生不良结局的风险，例如：产前并发症：妊娠期高血压疾病、前置胎盘、产前出血、妊娠期糖尿病、胎先露异常、胎儿生长不一、早产、胎盘早剥、剖宫产、产时出血。
双胎妊娠还可增加产后出血率、输血率及产后抑郁发生率、新生儿癫痛发作、呼吸系统疾病、新生儿窒息及新生儿死亡的发生率。
而且这些并发症发生风险随着产妇孕周的增加成上涨趋势，因此，双胎妊娠≤38+6周。
本研究主要通过回顾性分析双胎妊娠缩宫素引产、自然临产及剖宫产分娩的母婴结局，探讨双胎妊娠分娩方式对围产儿结局的影响及引产的可行性。
1资料与方法1.1临床资料选取建院来至2016年1月在本院产科分娩的双胎妊娠产妇535例，排除：孕周<34周57例，使用本研究外其他引产方式的产妇105例，新生儿先天畸形3例，孕妇妊娠期严重并发症5例。
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［ ］ 赵雁梨 ， 国胜． ６ 马 模糊综合评 价医院总体效益 ［ ］ 中国医院统计 ， Ｊ．
１９ ６ ４ ：３ ． ９ ９，（ ）２ ４
［ ］ 尹爱田 ， ３ 李曙光 ， 张兴旭． 医疗质量评价指标体 系的评价 ［ ］ 中 对 Ｊ．
华 医院管理杂志 ，０ ５，１ ３ ：６ —７ ． ２ ０ ２ （ ） １９１２ ［ ］ 杨 树勤 ， 延尉． 院统 计 ［ ． ４ 何 医 Ｍ］ 哈尔 滨 ： 黑龙 江 教 育 出版 社 ，
中国图书分类号 ：Ｒ ９ ． 文献标 识码 ： 文章 编号 ：０６５ ５ （０ ７ ０ － ５ －２ １５４ Ｂ １０ － ３ ２０ ） １ ０ １ ２ ０ ０
多胎妊娠是人类一种特 殊的妊娠 现象 ， 一次 妊娠 同时有 ２ 个胎儿者称为双胎 妊娠 。双 胎妊娠 的母 体妊娠 期和 分娩期 并
娠； 围产儿并发症 中新 生儿死亡 、 低体 重儿、 生儿窒息高于单胎 妊娠 的围产儿 ； ２胎 围产儿 病死 率高； 胎妊娠分娩 新 第 双
加强双 胎围产期监护 ， 掌握好两胎儿分娩 间隔 时间， 选择适 当的分娩 方式 ， 降低母体 并发症及 对 双胎 围产儿病死率有重要意义。
【 关键词】 双胎妊娠 并发症 围产儿死 亡
彭 庆云
【 摘要】 目的 了解双胎妊娠并发症及妊娠 结局。方法
娠 ２ １０例进行对 比分析。结果 ４１ 方式手术率高。结论
对 １ ６ ２０ ９ － ０５年 １ 中３２ ９ ０年 ７ 例双胎 妊娠 与 同期单 胎妊
双 胎妊娠 占 １５ ％ ， ．２ 双胎妊娠产妇 的早产 、 胎儿异 常、 妊娠 高血压 综合征 高于单胎 妊
志 ，０ ５，１ ４）２ ５２ ７接综合法对医院医疗质量进行综合评价 ［ ］ 中国 Ｊ．
医院统计 ，９９，（ ） １２ １９ ６ ３ ：６ ．
（ 收稿 日期 ：０ ６０ －３ ２０ －６２ ）
３ ２例双 胎 妊娠 分 娩 产妇 临床 统计 分 析 ７
２ 结果 与 分 析
２６ ７ ． ３ ２例双胎与 同期单胎 分娩 围产 儿死亡情 况
从表 ２可
见， 双胎新生儿存 活 ６ ５例 ， 活率 ８ ． ８ ， 胎存 活 ２ ５ ５ ６ 存 ９３ ％ 单 ３５ 例， 存活率 ９ ． ％。单 胎围产儿病死率 ２ ３ ％ ， ７７ ．０ 双胎围产 儿病 死率 １ ．２ ， ０ ６ ％ 高于刘金环 报导的围产 儿死 亡 ５ ３ ％和英 格 ．６
导的 １０ ％和朱文英 报导的 １２ ％的水平 。 ．７ ．９ ２ ２ ３ ２例双胎 的７ 例 围产儿 中， ． ７ ４ 男婴 ４８例 ， ２ 女婴 ３ ６例 ， １
男 女 之 比为 １４ １ ．：。
表 ２ 围产 儿死亡情况
２ ３ 孕 周情 况 ．
３ ２例 双胎 中 ， 于 ３ ７ 小 ７周 者 １１例 ， ３ ． ４ 占 ７
１６ ， ４ ９例 总的难产发生率 为 ２ ． ％ 。经检 验 ，２ ９ ． ４ Ｐ＜ ９６ Ｘ ＝１６ ５ ， ００ ， ． １ 差别 有统计 学意义 ， 双胎 妊娠手 术产率高 于单胎妊娠 产
妇 的手术产率。
发症较单胎发 生率高 ， 胎儿 异常机会亦高 。为 了解本地 区双胎
妊娠产妇在妊娠期 和分娩期 以及胎儿 发生 的异常情 况 ， 本地 为
兰及威 尔士 ６ ３ ［ 的水平 。经检 验 ，２ ０ ． ， ０ ０ ， ．％ ６ Ｊ Ｘ ＝２０ ９ Ｐ＜ ． １ 两 者差别有统 计学意义。
２１ １ ． ０年中分娩产妇 总数 为 ２ ８ ， 中单 胎 ２ １０例 ， ４ ５例 其 ４１ ３ 胎 ３例 ， 双胎 ３ ２例 ， ７ 双胎妊娠 占 １５ ％ 。略高于王 素敏 报 ．２
维普资讯
中国医院统计
２０ ０ ７年 ３月第 ｌ ４卷第 １期
・
５ ・ １
［ ］ 周风琼， ２ 廖振 尔． 综合 指数 法用 于我 院 医疗质 量评 价效 果分 析
［ ］ 中华 医院管理 ，０ ０ １ （ ）：０ 一１ ． Ｊ． ２ ０ ，６ ３ １９ ｌ１
１ ８ １ ９— ３ ９ ７： ２ １ ０．
［ ］ 曾小武 ， ７ 邓家玲 ， 熊艳 ， 医院综合效益 指数评价方 法探讨 ［ ］ 等． Ｊ． 中国医院统计 ，００， （ ） １ ． ２ ０ ７ １ ：７ ［ ］ 王俊华． ８ 医疗服务 机构要强 化其社 会责任 ［ ］ 中华 医 院管 理杂 Ｊ．
９ ；７周以上 ２２例 ， ５ ． ％； ％ ３ ２ 占 ９７ 大于 ４ ２周者 ９例 ， ２ ４ 。 占 ．％ 早产及过期产 比例都 高于 柳爱 华 报导 的早 产 ２ ％， 期产 １ 过
１ ％的水平。 ２ ４ 双胎 妊娠 产妇 职业 ． ２ ５ 双胎妊娠 与分娩 方式 ． 农 民 ２ ３例 ， ５ 干部 ４ ９例 ， 人 ４ 工 ５ 从 表 １可见 ，７ ３２例双胎 中 自然 ２ ７ 双胎两 胎儿出生间隔时 间与死亡情 况 ． ３２例 双胎 的两 ７ 例， 个体职业 １ ， ３例 无业 １ 。 ２例 分娩 １７例 ， ３ ． ％ ； ３ 占 ６ ８ 剖宫 产 １０例 ， ３ ． ％ ， 于 赵 方 ２ 占 ２３ 低
胎 儿出生间隔时间与第二 胎儿死亡情况 见表 ３ 。第二胎儿病 死 率 为 １ ．％ ， ３７ 经检验 ，２ ７ ５ Ｐ＜ ． １ 两胎 儿出生 间隔时 间 Ｘ ＝ ． ， ００， 与病 死率有统计 学意义。 ２ ８ 双胎妊娠产 妇与 围产 儿并 发症情 况 ． 从 表 ４可 看出 ， 本
表 １ 双胎与单胎产妇分娩方式对比
区降低双胎母婴并发症 及 围产儿死 亡率 制定预 防措施 提供 科
学依据 ， 本文对 ３２例双 胎妊娠 分娩作 一 回顾 性调 查 ， 果 报 ７ 结
告如下： １ 资 料 与 方 法
资料来 自我 院产科 １９ ９ ６年 １月至 ２ ０ ０５年 １ ３ ２月 １日全部 住院分娩 ２４ ５ 的病案资料 ， ４８ 例 双胎分娩共 ３２例 。 ７