胃转流手术
胃转流手术五年后总结
胃转流手术五年后总结
五年前，我接受了一项胃转流手术，这是我人生中的一个重大转折点。
手术后
的五年里，我经历了许多变化和挑战，也有了一些收获和成长。
现在，我想总结一下这五年来的经历和感悟。
首先，手术后的恢复期并不容易。
术后的疼痛、饮食调整、身体功能恢复等问
题都让我感到困扰。
但是通过坚持康复训练和积极配合医生的治疗，我逐渐走出了低谷，身体状况也逐渐好转。
这段经历让我深刻体会到健康的重要性，也让我更加珍惜每一个健康的日子。
其次，手术后的生活方式发生了很大的改变。
饮食上需要更加注重营养的摄入，避免过度饮食和暴饮暴食；生活中需要更加注重锻炼和休息，保持良好的生活习惯。
这些改变让我重新审视了自己的生活方式，也让我更加懂得了如何去爱护自己的身体。
再次，手术后我也开始重新审视了自己的生活目标和人生态度。
我更加珍惜每
一个和家人朋友在一起的时刻，更加热爱生活，更加珍惜时间。
我开始学会放慢脚步，享受生活中的点滴美好，不再轻易放弃，更加坚定地朝着自己的梦想前进。
最后，我想说的是，手术虽然给我带来了一些不便和困扰，但它也让我变得更
加坚强、勇敢和成熟。
我学会了面对困难，学会了珍惜当下，学会了感恩生活中的一切。
这五年来的经历让我成长了许多，也让我更加热爱生活，更加感激每一个美好的时刻。
总的来说，胃转流手术五年后的总结是一个关于成长、感悟和感恩的过程。
我
相信，未来的日子里，我会继续珍惜每一个健康的日子，努力奋斗，活出自己想要的精彩人生。
胃转流手术
胃转流手术胃转流手术即GBP手术,起源于上世纪50年代欧美发达国家。
早期就是用在减肥手术中,后期发现对手术后肥胖,并伴有2型糖尿病得患者糖尿病症状有所好转,经过几年得临床实践中,医生们意外发现这种手术能有效得治疗糖尿病,从而胃转流手术为糖尿病患者带来了新得福音。
中文名胃转流手术用途1 减肥手术出现时间2005年外文名 Stomach turn flow operation用途2 治疗糖尿病国家美国目录•1基本简介•2手术现状•3治疗机理•4成功案列•5手术优势•6术前准备•7临床意义•8相关事宜•手术适应症•手术禁忌症•胃转流术前检查•手术注意事项•9术后情况•10临床问题•11重症介绍•糖尿病足•糖尿病眼病•糖尿病肾病•12中国式改良手术•手术原理•经“中国式”改良后•13糖尿病并发症1基本简介编辑胃转流手术最早就是用在减肥手术中,西方人长期摄取高脂、高热量,体重不断上升,许多人为了追求美丽,使自己重获健康接受这种减肥手术,经过几年得临床实践中,医生们意外发现这种手术能有效得治疗糖尿病,从而胃转流手术,为糖尿病患者带来了新得福音。
有一项对22094例患者进行得综合分析显示,84%得2型糖尿病在手术后完全逆转,大多数患者在出院前停止了口服药物或胰岛素治疗。
据意大利罗马天主教大学得弗朗西斯科·卢比诺报告,在墨西哥、秘鲁、多米尼加与印度,没有达到病理性肥胖得糖尿病患者在做了胃转流手术后,也获得了类似得结果。
其她一些国家,比如中国、日本、意大利与比利时也做了一些临床实验。
在2005年,人们才对什么人应该做这种手术有了明确得想法。
卢比诺与其她一些医生已经提交给美国临床内分泌学家协会(AACE)一份建议,提出用胃转流手术来治疗2型糖尿病。
AACE得主席理查德·海尔曼表示:协会正在研究证据,目前还没有达成一项决定。
她补充说,现有得治疗糖尿病方法可能更安全,花费更少,不过,现有得治疗手段很少能完全治愈糖尿病。
什么是胃转流手术
什么是胃转流手术什么是胃转流手术胃转流手术一词源于英文Gastric Bypass，也有人翻译为胃旁路手术。
形式上，该手术改变了食物的生理流向。
因此，被命名为胃转流手术。
而本质上，该手术重建了胃肠道内分泌激素调控机制，改善了胰岛功能。
因而，具有治疗糖尿病的作用。
胃转流手术演变-老术新用胃转流的手术历史可以追捧到1885年，奥地利外科医师Theodor Billroth 首次实施此术式，最初用于治疗胃癌患者，因为远端胃癌病灶切除范围较大，不能回复原有胃肠道的连续性。
因此，设计了重建消化道术式，医学上成为毕Ⅱ式，胃切除术。
20世纪50年代该术式演变为一种减肥手术，通过缩小为容积，减少肠道吸收面积，用于治疗重度肥胖患者。
20世纪50年代后，国内外的临床研究发现：胃转流手术对糖尿病的确切治疗作用，美国糖尿病学会，欧洲糖尿病研究学会和中华医学会糖尿病分会相继将胃转流手术列入糖尿病治疗方式之一。
2011年国际糖尿病联盟发表声明：支持手术治疗肥胖2型糖尿病患者。
从手术的演变史来看，胃转流手术经理了传统的毕Ⅱ式。
一减重手术，降糖手术的演变过程。
严格意义上，胃转流手术不是新术式，而是心在用于治疗2型糖尿病的老术信用。
胃转流手术现状-走适合中国人的手术治疗糖尿病之路糖尿病的全面预防与控制是困扰全人类的医学难题，长期以来各国科学家为之付出巨大努力。
西方减肥手术治愈肥胖糖尿病患者的研究是现代医学的进步。
然而在糖尿病患病背景方面，中西方存在较大差异，这种差异决定了西方减肥式GBP 是否适合我国糖尿病人群仍然需要进一步商讨。
我国糖尿病人群具有不同于西方的鲜明特点。
肥胖症比例不同2007年世界卫生组织的一项全球肥胖比例调查显示：美国排名第九位，肥胖比例为百分之七十四点一。
我国排名为第一百四十八位，比例为二十八点九，而且美国肥胖症伴糖尿病的比例明显高于我国，高达百分之三十三点三，而国内仅为百分之四点三。
饮食结构不同我国居民传统膳食是以谷类食物为主要能量来源，他所提供的能力约占膳食的百分之六十六，而动物性食品所提供的能力约占百分之八，所提供的蛋白质约占百分之十一。
胃流转手术的坏处
胃流转手术的坏处关于《胃流转手术的坏处》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
胃运转手术治疗，很多人并不是非常的掌握，这类手术治疗针对糖尿病人而言是较为便捷的一种医治方式，这类手术治疗始于上世纪50年代的欧洲国家，根据那样的手术治疗，可以做到瘦身减肥的功效，针对糖尿病人而言，可以提升胃肠构造，可是这类手术治疗也是有一定的风险性，假如医治不善，针对身心健康影响也是较为大的。
胃转流手术详细介绍实际上始于20世纪50年代欧美国家资本主义国家。
受那时候时尚潮流审美观影响，胖人规定减肥手术。
胃转流手术最初是用于减脂的，可是英国爱荷华大学临床医学观查发觉肥胖症病人手术后Ⅱ型糖尿病病况大大提高。
但是，这一发觉那时候仍未引起重视，直至1998年世界著名医学期刊报导了胃转流手术30年的随诊科学研究結果后才造成学界的重视。
自此，胃转流手术在医治Ⅱ型糖尿病临床医学运用上获得了快速发展趋势。
在我国是2004年引入该技术性的，此项引进技术后，诸多的专家学者刻苦钻研和临床护理，对此项技术性开展了“中国式家庭”改善，使其更合适我们中国人的身体素质。
现如今十年过去，胃转流手术在中国的技术性早已彻底完善。
胃转流手术的利与弊胃转流手术治疗糖尿病关键便是根据提升肠胃构造，改变食材生理学流入，使其绕开K体细胞，清除胰腺抵御。
胃转流手术很大的优势便是一经手术治疗，病人已不需要长期服药和打胰岛素，饮食搭配层面也较为随便。
但是，特别注意的是，在胃转流手术里边微创手术式手术治疗对比开腹手术式的高危大痛楚的特性，微创手术式一般不流血、手术时间短并且手术恢复十分快，更为非常值得病人信任。
术后会有哪些病发症吗？现阶段中国推行微创手术式胃转流手术的器械都需要進口，并且中国这类手术治疗权威性的权威专家并不是很多。
因此针对要想推行胃转流手术的糖尿病患者，减脂暨糖尿病外科管理中心专家教授就提示挑选医院门诊一定要谨慎。
好的医院门诊，好的权威专家合好的器械机器设备，不但能免除手术治疗的风险性，并且更能防止术后的病发症。
胃转流手术利与弊
近年来，随着“胃转流手术”逐渐出现在治疗糖尿病方法行列中，不少患者都在质疑手术治疗糖尿病的真实性，针对于胃转流手术可以达到临床康复的效果，可以结束长期注射胰岛素的苦恼，让糖尿病患者重新回归正常生活轨道的说法，很多人还是有一定的疑问的，那么胃转流手术治疗效果到底如何呢?有没有副作用?下面来听听糖尿病专家王健关于对胃转流手术利与弊的介绍：“胃转流术手术”是胃肠改道手术，改变食物生理流向，通过胃的手术反射到大脑，大脑的下丘脑有瘦素中枢和血糖调节中枢，从而消除胰岛素抵抗，恢复胰岛功能。
具体来说是术后消化道功能分为两个区域：1.食物转流区;指大部分的胃、十二指肠以及部分近段空肠，这段上消化道手术之后不再受食物刺激，导致分泌与合成“致糖尿病因子”减少。
2.食物流经区：即小部分胃、远段空肠及回肠，这段消化道提前接纳未消化或未完全消化的食物，导致分泌激素增加，通过“肠道--胰岛轴”增加了胰岛素的敏感性，同时促进胰岛素分泌，从而达到控制血糖的作用。
胃转流手术的优势：1.患者血糖下降并稳定在正常水平;2.避免终身服药治疗;3.迅速改善乏力、下肢酸困、麻木疼痛、视物模糊、大便干结等症状，恢复肾功能;4.高血压、高血脂等并发症减轻或消失;5.恢复正常饮食，提高患者生活质量;6.减轻了患者的负担，减少了卫生资源的消耗。
胃转流手术的弊端：任何手术都是有风险和潜在并发症的，胃转流手术也是一样，糖尿病人需手术治疗时，冒的风险比一般人要大。
血糖控制不好时，手术可诱发酮症酸中毒或高渗性昏迷等并发症。
高血糖还可导致手术切口不完全愈合及容易感染等。
手术后有些患者胃轻瘫，胃肠恢复不均衡，出现腹胀，不能进食。
因为手术是胃部减容，但是部分经过治疗一般会恢复。
缺点一：胃肠消化道的改变，旷置的大胃囊无法胃镜检查，只能CT等检查或者在腹腔镜下探查，对于有胃癌家族史或者有反复胃溃疡的患者需要慎重考虑。
缺点二：术后会有一定的吻合口溃疡的发生，主要在那些抽烟喝酒的患者发生，对于普通的患者术后也需要定期复查胃镜，以早期诊断治疗。
胃转流手术为什么能治好糖尿病
胃转流手术为什么能治好糖尿病胃转流是怎样的胃转流手术是治疗糖尿病的一种方法，目前全国约有5000例2型糖尿病患者实施了胃转流手术。
而且，胃转流手术治疗Ⅱ型糖尿病治愈率达96.5%，因为手术在我国引进的时间不是很长，很多糖尿病患者不听知道，关于手术费用是很多糖尿病患者关心的问题。
具体的费用是怎样的呢?“胃转流术的”治疗费用是患者关心的重点问题之一，因为很多糖尿病患者的家庭都不是很富裕，长期的打针吃药已经给他们带来很大的负担，因此都医疗费用都比较的敏感。
济南糖尿病医院专家介绍，“胃转流术”治疗的费用并没有统一价格，因为患者因个体差异比较大，因此所需的检查及费用也不同。
“胃转流术”的费用是根据患者具体的病程情况、有无并发症、手术方式、术中用药、住院时间等综合考量才能确定的，如果不能具体分析患者的病情，最终的费用无法确定。
小医院、小诊所的治疗，钱就不用花费很多。
但是也有不少的人抱怨，当初就不去黑心的医院、诊所了，坑了那么多钱，效果确实让人心寒。
广西总医院糖尿病临床研究中心糖尿病专家指出，选择正规的医院治疗，医疗上用的费用确实比小诊所、不正规医院贵，但是你试想一想，去一次正规医院治疗虽贵，但是有效果。
去便宜的医院，虽便宜，但多次去，钱加起来，其实比正规医院的费用还要多，而且效果不显著。
2型糖尿病治疗价格就如同患者病情差异性一样具有差异性，根据病情而定。
初发病程短的患者治愈时间短自然花钱就少，病程长的，病情严重的则花钱就要多。
同程度的患者，采用的治疗方案是不同的，当然它的价格是也不一样的。
胃转流手术有一定的禁忌症，并非任何糖尿病患者都可手术治疗，符合以下条件可以进行手术治疗：1、所有的2型糖尿病患者，在经历长期的非手术治疗后效果不佳或不能耐受者，只要无明显手术禁忌的，均可考虑行胃肠外科手术的治疗。
2、由于2型糖尿病的手术治疗效果与其糖尿病病程、胰岛细胞功能、患者年龄等多种因素相关，因此我们认为，当患者符合如下条件者，可期望获得更好的治疗效果：(1)患者年龄≤65岁;(2)患者T2DM的病程≤15年;(3)患者胰岛储备功能在正常下限1/2以上。
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长度为110厘米，找到蔡氏韧带，于110厘 米处做好标记。之后，于胃大弯闭合线上 方缝荷包，与空肠110厘米处用胃肠吻合器 吻合。于空肠距肠肠吻合口120厘米于肠肠 袢用胃肠吻合器侧侧吻合，之后再将空肠 吻合器裂口用闭合器闭合，检查各吻合通 畅，无渗血。在将胃肠，肠肠吻合口用4号 线加强缝合浆肌层。仔细止血，查无活动 出血，器械纱布对数，于胃肠吻合口后方 放置引流管1枚，自右侧腹壁引出，逐层关 腹。
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二、食物流经区：即近端胃、远段空肠及 回肠，这段消化道提前接纳未消化或未完 全消化的食物，导致内分泌调节肽(PYY)、 GP1等一些细胞因子的分泌增加。这些细 胞因子有以下共同的作用：a:直接降血糖； b:减少胰岛细胞凋亡的速率；c:可以通过 “肠道--胰岛轴”增加了胰岛素的敏感性， 同时促进胰岛素分泌，减少胰岛凋亡并使 之增殖，刺激胰岛细胞增值;d:保护胰岛细 胞不受糖毒性和其它炎症的危害。这样导 致胰岛细胞凋亡的病因也被去掉
从分子生物学的角度基本阐明：即肠道神经内 分泌学说。 正常情况下食物经过胃、十二指肠、空肠和回肠，并被消 化吸收。胃转流手术在未切除任何组织或器官的情况下， 通过胃部分阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等改变了食物的生 理流向。 术后消化道分为两个区域： 一、食物转流区：指远端的胃、十二指肠及部分近段空肠。 在这部分消化管腔里面，有大量的K细胞在黏膜上分布， 只要一经过食物刺激，K细胞就分泌大量的细胞因子，这 些细胞因子统称为胰岛素抵抗因子，使人体产生胰岛素抵 抗，这就是糖尿病形成的最初始的原因。如果做了转流， 上消化道不再接受食物刺激，K细胞分泌这些胰岛素抵抗 因子就消失，身体的胰岛素抵抗现象就减弱，这样把糖尿 病的始发原因去掉了。
胃转流是大手术吗
胃转流是大手术吗专家表示，治疗2型糖尿病的手术有三种，其中开腹式胃转流手术治疗2型糖尿病效果是最好的，胃转流手术属于中小型手术，一般患者做完手术一个星期就可以出院;一个月后血糖恢复正常;三到六个月后患者不需要服用任何药物了。
胃转流手术治疗糖尿病原理：陶世强介绍，糖尿病手术即胃转流手术，是三种减肥手术中的一种，改变治疗目的后，就是现在大家了解到的糖尿病手术。
20世纪50年代，在实施减肥手术中，一位美国外科医生意外发现，接受手术的患者不仅体重降了下来，多数患有糖尿病的患者，血糖问题也得到明显改善。
手术减肥的方法有三类：一类方法是胃束带手术，像用绳系口袋一样把胃部束上，手术后，进食时胃膨胀受限，饱腹感提早出现，使进食总量减少，从而达到减肥目的;另一种方法是胃减容手术，把胃切除掉一部分，胃变小了，吃得就少，同样可以减肥。
“第三类减肥手术，即胃转流手术。
术后，食物‘越过’十二指肠，直接从胃进入小肠。
”研究者在手术和随访中发现，在实施减肥手术的肥胖伴2型糖尿病患者中，进行胃束带手术、胃减容手术的，高血糖值并没有随着手术的实施而降下来。
只有接受“胃转流手术”的患者，血糖水平明显改善，其中大部分患者血糖完全恢复正常，另一部分人达到减服药量和减少注射胰岛素的效果。
陶世强指出，胃转流手术通过改变食物的流向，影响患者的内分泌机制，最终达到治疗2型糖尿病的目的，但并非所有2型糖尿病患者都适用手术治疗。
国外糖尿病胃转流手术发展很快，美国每年大约有2万多名糖尿病患者通过这种手术得到有效治疗。
中国至今为止，已有上万例2型糖尿病患者通过胃转流手术得到康复。
手术治疗糖尿病具有长期效力有些患者担心手术会不会对身体有什么远期并发症?据资料观察，该手术在国外已开展10年，术后的病人没有发现远期的并发症。
手术只是为了减少食物对胃和十二指肠的刺激，人体整体的消化功能并没有改变，所以不会出现营养不良、饮食不畅的情况。
相反，除了血糖正常以外，糖尿病患者伴有的许多并发症得到了很好的康复。
GBP手术详解
胃转流术（GBP）详解原理篇：胃转流手术是在不切除任何组织和器官的情况下，通过改变食物的生理流向，解决了以下两个关键问题，使糖尿病得到彻底治愈。
一、胰岛素抵抗现象：在胃窦部和十二指肠及部分近段空肠，分布着大量的K细胞，只要一经过食物刺激，K 细胞就分泌胰岛素抵抗因子，这些抵抗因子与胰岛素共同维持血糖平衡；糖尿病人的K细胞分泌亢进，使胰岛素生理活性降低，这就是糖尿病形成的最初始的原因。
胃转流手术通过胃减容术、胃肠吻合术、肠肠吻合术，改变了食物的生理流向，术后转流区K细胞不再接受食物刺激,停止分泌胰岛素抵抗因子，胰岛素抵抗现象消失，糖代谢恢复正常。
二、胰岛细胞非正常凋亡：由于受过量胰岛素抵抗因子影响，胰岛细胞凋亡速率加快，胰岛功能逐渐衰退，这就是糖尿病患者病情逐渐加重的原因。
术后，远段空肠及回肠提前接受食物的刺激，导致内分泌调节肽(PYY)、GLP-1等一些细胞因子的分泌增加。
这些细胞因子通过“肠道--胰岛轴”使胰岛细胞增殖，胰岛功能恢复正常。
胃转流手术后，胰岛素抵抗现象消失，胰岛不再处于过劳状态，胰岛细胞增殖，胰岛组织逐渐康复，胰岛功能恢复正常，糖尿病得到根治。
效果篇：治愈标准:世界卫生组织(WHO)公布的治愈标准为：在未进行严格的饮食限制，停用包括胰岛素在内的任何降糖药物的情况下，血糖控制在空腹血糖7.1mmol／l，餐后2小时血糖11.1mmol ／l以下。
手术治疗糖尿病立竿见影的效力：胃转流（GBP）手术后半个月内，大部分患者的血糖便下降直至正常。
手术治疗糖尿病的长期效力：据资料观察，该手术在国外已开展20多年，术后的病人没有发现远期的并发症。
手术只是为了减少食物对胃和十二指肠的刺激，整体的消化功能并没有改变，所以不会出现营养不良、饮食不畅的情况。
相反，因为糖尿病得到治愈，患者原有的一系列并发症得到了很好的康复。
比如视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病皮炎、糖尿病性功能障碍、高血压、高血脂等都逐渐痊愈。
胃转流手术过程
胃转流手术过程胃转流手术我想只是要糖尿病患者，可能或多或少都听说过，它是专门针对2型糖尿病治疗的一种新型手术，手术治疗糖尿病的原理就是改变食物的流向从而达到降糖的目的，当然，做手术，一定要选一家综合实力强的医院做，才能保证手术后的效果。
下面由济南糖尿病医院陶世强主任重点给大家分享胃转流手术过程。
入院前流程:1、咨询、初步筛选，如初步筛选符合手术指征则进行预约;2、医生再次严格筛查：2.1 由高年资医师进行再次询问病史、查体，再次筛选，符合条件者进行糖尿病专项化验检查。
目的：明确糖尿病分型;评价患者胰岛素抵抗程度、胰岛β细胞功能。
2.2 抽血后可进食、服药;等待化验结果。
2.3 医生根据检查结果深度筛选手术适应症患者。
2.4 告知患者化验结果及其具体意义;安排适合手术患者住院;为不适合手术者制定下一步治疗方案。
3、来院前备注：3.1 来院前一天停止药物治疗，来院当天早上禁食水，停药物;3.2 携带既往病例资料(外地患者亦可于当地三甲医院或有条件的糖尿病专科医院完善检查后联系我们);3.3 跟随陪护一人。
院内流程:1.办理住院(对GBP手术患者优先安排床位)。
2.入住病房后明确主管医生、护士。
3.专家询问病史、查体、术前检查并分析结果。
4.专家带领各学科专家组会诊并主持术前讨论。
5.根据患者病情优先、择期安排手术。
6.专家亲自实施手术。
7.术后严密观察患者病情：多功能监护仪检测。
8.术后常规给予抗炎、营养对症支持治疗。
9.血糖降至正常后停用一切降糖药(包括胰岛素)。
10.术后一般3-4天评估是否进流质饮食、6-7天评估进全胃肠营养，9天基本治愈出院。
院后流程:回访并生活指导。
温馨提示：济南糖尿病医院是中国二型糖尿病新技术(胃转流手术)推广基地，也是山东省内唯一一家开展胃转流手术的糖尿病专科医院，相比较综合医院，在胃转流手术治疗糖尿病方面我们有无数例成功经验，专病专治更专业!专家建议：手术虽然属中小手术，但是手术过程中精密的计算还是需要一个经验丰富的医生，所以，建议找一家综合实力强的医院做手术，才能保证手术的质量。
什么是胃转流手术
什么是胃转流手术胃转流手术最早是一项减肥手术，是胃腔横行闭合后近端胃腔与小肠吻合，使食物不经十二指肠直接进入小肠，改变了食物的生理流向，因此该术式命名为胃转流手术。
胃转流手术的胃空肠吻合方式用于临床可追溯到19世纪末，后发现经手术后的肥胖并伴有2型糖尿病的患者糖尿病症状有所好转，经过几年的临床实践，医生们意外发现这种手术能有效的治疗糖尿病，从此胃转流手术为糖尿病患带来了新的福音。
胃转流手术治疗2型糖尿病的原理正常情况下食物经过胃、十二指肠、空肠和回肠，并被消化吸收。
胃转流手术的独特之处在于改变了食物的正常生理流向。
它的原理有两个方面：第一，手术以后，上消化道的食物有了转流，不再经过胃的远端、十二指肠和空肠上端。
这个部分消化管腔里面，有大量的K细胞在黏膜上分布，只要一经过食物刺激，K细胞就分泌大量的细胞因子，这些细胞因子统称为胰岛素抵抗因子，使人体产生胰岛素抵抗，这就是糖尿病形成的最初始原因。
如果做了转流，上消化道不再接受食物刺激，K细胞分泌这些胰岛素抵抗因子就消失，身体的胰岛素抵抗现象就减弱，这样把糖尿病的始发原因去掉了。
另一个方面，就是未经完全消化的食物，可以较早的进入中下消化道，刺激中下消化道黏膜里面的大量L物质细胞。
L细胞，经过食物刺激以后，会分泌PYY、GP1等一些细胞因子，这些细胞因子以下作用：第一，直接降血糖;第二，减少胰岛细胞凋亡的速率;第三，可以刺激胰岛细胞增值。
也就是说，胰岛细胞可以一个变两个，两个变四个，数量增值起来;这些细胞因子还可以保护胰岛细胞不受糖毒性和其它一些炎症的危害。
这样糖尿病第二个主要的病因也被去掉。
归结起来，手术以后，这两个原因都消失，糖尿病得到治愈。
胃转流手术的关键胃转流手术减肥成功的关键因素在于外科技术，只有外科技术纯熟，才能提高手术的成功率，降低手术并发症的发病可能;其次是减肥手术后，配套的饮食指导、运动指导、心理辅导等各个学科的专业人员的配合，只有手术成功了，术后的配套减肥措施才能开始正常运作，才能起到治疗效果。
胃转流手术后能活多久
胃转流手术后能活多久？患有糖尿病并不意味着寿命缩短。
相反，目前糖尿病已经有完善的治疗，胃转流手术是目前糖尿病治疗最安全、有效的治疗方法，该手术是一种微创、安全的糖尿病。
胃转流手术和一般肠胃手术差不多，不是什么大的手术。
简便快捷，手术时间只有1个小时左右，而且创伤小、恢复快、风险性低。
手术以后饭量不减，消化吸收不受影响。
另外，手术风险性低，到目前为止，还没有发现严重并发症，也未发现营养不良的情况。
一般糖尿病史小于15年，年龄小于等于65岁的患者都能耐受这样的手术（并非绝对，主要根据身体一般情况及胰岛残余功能的情况而定）。
据专家介绍，胃转流手术往往获得意想不到的效果，比如血糖恢复正常，摆脱终身服药，糖尿病引起的一系列并发症也获得康复，患者伴发的高血压、高血脂、脂肪肝等得到好转，肥胖患者可以减肥，较瘦的患者可以增加体重等等。
国际认可大名鼎鼎的“胃转流手术”
在位于省会济南历山北路86号的济南糖尿病医院，陶主任介绍说：胃肠道是人体最大“内分泌器官”。
在生理功能方面，胃肠道除了担负消化吸收功能以外，胃肠道还行使内分泌器官功能，即胃肠道激素参与调节血糖水平稳态，生理作用是调控胰岛增生、增殖、再生于凋亡的动态平衡。
研究表明：胃肠道激素调控胰岛功能障碍是糖尿病的发病机制之一，也就是说病人先出现胃肠激素调节机制障碍，导致胰岛细胞减少、凋亡增加，最终出现血糖水平升高现象，糖尿病诊断成立。
而“胃转流术”术后改善了胰岛调控机制，启动胰岛细胞增生、增殖和再生机制，最终胰岛功能改善、糖尿病得以治愈。
（由济南糖尿病医院供稿）。
胃转流手术的利与弊
胃转流手术的利与弊胃转流手术，上个世纪50年代，源自减肥手术。
经过将近60年的不断研究和改良。
于2004年进入中国。
该手术，在进入国内的10年间，活得了国内众多医院的临床推广。
也产生了一套临床研究的详细手术指标。
胃转流手术的最大优势在于：一次手术，终身告别药物控制，无需忌口胃转流手术术前医师可以承诺：1、术后饭量不减;2、不影响正常营养吸收。
胃转流手术的利与弊陶主任讲：胃转流手术属中小型手术，手术不切除人体任何器官，所以副作用几乎为零，当然手术的副作用和安全性，是跟设备和专家的技术分不开的，虽然所有手术都是按照的一定的标准去做的，但是在手术过程中难免会遇到各种突况，再者每个患者的实际情况都不同。
就拿胃转流手术来讲，在哪里切在哪里吻合都是虽然可以按照病人的体重身高等因素通过公式可以计算出来，但是实际操作远不是这么简单，如果没有丰富的临床经验很难做出正确的判断。
146例二型糖尿病证明了胃转流手术后糖代谢改善的事实1995年美国医学家，Pories完成了对146例二型糖尿病人胃转流手术后随访14年的临床观察，发现胃转流手术后糖尿病的达标率可达80%以上。
2004年胃转流手术在美国已经极为普遍，我国引进后到现在，数万2型糖尿病患者接受了手术治疗，长期随访达标率93%的以上。
反复证明了胃转流手术后糖代谢改善的事实。
胃肠外科手术治疗糖尿病的主要机理减少了食物的摄入与吸收，从而减少了能量的摄取与糖代谢负荷; 降低患者的体重，减少由于单纯性肥胖的脂肪堆积所造成的胰岛素抵抗;胃肠道重建后改变了肠—胰岛素轴的分泌，从而改善糖代谢。
目前共有五种治疗2型糖尿病的手术方法得到临床验证，即胃肠Roux-Y短路术、迷你胃肠短路术、胆胰旷置术、十二指肠转位术、袖状胃切除术和可调节胃绑带术。
不同的医师针对不同的患者可能会倾向于不同的手术方式，目前尚无最佳的手术方式，但胃肠Roux-Y短路手术最为流行和得到推崇。
手术又可以选择腹腔镜微创手术或者常规开腹手术。
胃转流支架系统原理-概述说明以及解释
胃转流支架系统原理-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述部分的内容：胃转流支架系统是一种医疗设备，用于治疗胃肠道疾病，特别是胃肠梗阻和胃肠瘘等疾病。
该系统通过建立一个转流通道，将胃肠道的内容物引流至其他部位，以减轻病患的痛苦和改善其生活质量。
胃转流支架系统通常由多种组成部分构成，如支架、导管和开孔器等。
其工作原理主要是借助支架和导管的特殊设计，使胃肠道内的液体和半固体物质能够顺利流经，并排出体外。
胃转流支架系统是一项具有广泛应用前景的医疗技术，可以用于多种减轻胃肠道疾病症状的治疗方案。
它不仅可以解决胃肠梗阻和胃肠瘘等疾病引起的胃肠道内容物积聚和难以排出的问题，还可以减轻病患的疼痛和症状，提高其食物摄入和营养吸收能力。
此外，胃转流支架系统的优势还包括操作简便、创伤小、恢复快等特点，使其具备了更广泛的临床应用前景。
综上所述，胃转流支架系统是一种有着重要医疗意义的技术，通过引流胃肠道内容物的方式，减轻病患的症状，提高其生活质量。
该系统的构成和工作原理是实现这一目的的关键，而其优势和广泛应用前景则使其成为胃肠道疾病治疗领域的重要选择。
接下来的文章将详细介绍胃转流支架系统的原理和应用，以及对其进行的一系列研究和发展。
1.2 文章结构文章结构部分的内容可以包括以下方面的内容：文章结构部分的目的是为读者介绍全文的框架和组织方式，让读者能够更好地理解文章的内容和结构。
在本文中，文章结构主要分为引言、正文和结论三个部分。
引言部分主要包括概述、文章结构和目的三个方面。
在概述部分，对胃转流支架系统的重要性和应用背景进行简要介绍，让读者对该主题有一个初步的了解。
接着, 介绍文章的整体结构，即引言、正文和结论的部分，引导读者对文章的结构有所了解。
最后, 阐明文章的目的，也即通过本文要达到的目标是什么，让读者清楚文章的写作意图。
正文部分分为两个小节。
第一个小节是胃转流支架系统的定义和作用，具体阐述了胃转流支架系统的基本概念和其在临床中的应用。
什么是胃转流手术
什么是胃转流手术呢?陶世强主任表示对于许多中国的糖尿病友来说胃转流手术也许是个新鲜名词，不少人认为胃转流手术是新型的治疗方法，他们对手术本身及手术效果都表示相当的不信任。
其实不然胃转流手术从上个世纪就开始在西方国家兴起，后又经过全球糖尿病医学领域专家20多年的潜心研究，已发展成为成熟的糖尿病治疗技术，同时也是目前世界上唯一能一次性治愈2型糖尿病的方法。
治疗2型糖尿病常用的方法包括控制饮食、加强运动、口服降糖药物、使用胰岛素等，但这些内科治疗都不能保证患者血糖恢复正常水平，不能避免各种糖尿病并发症的出现和进一步加重，只有胃转流手术能够彻底治愈2型糖尿病。
胃转流手术之所以能够一次性治疗糖尿病，实现临床治愈，是因为胃转流手术改变了食物的生理流向，通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤而完成。
术后，患者身体的胰岛素抵抗现象消除，并且手术后食物的流经方式还能促进患者体内胰岛素分泌，减少胰岛细胞凋亡并使之增殖，胰岛功能恢复，糖尿病得到治愈。
什么是胃转流手术?糖尿病手术就是一种代谢纠正性手术，专指用外科手术的方法来干预糖及脂肪的代谢，使发生紊乱的糖代谢得到纠正的手术。
因为它主要是通过改变食物在胃肠道的流经途径来实现的，所以又称“胃转流术”。
经过治疗案例的长期随访中，接受胃转流术治疗后无一人复发。
术后半个月内，大部分患者的血糖下降至正常水平，98.5%的患者，术前明显的2型糖尿病并发症等明显消失或缓解。
使用胃转流术一般是不会有副作用的，而且治疗零复发，能摆脱终身服药，术后饮食、营养吸收不受任何影响。
胃 转 流 术 景 婷
手术治疗2型糖尿病的三大机制
• ⑴减少了食物的摄入不吸收，从而减少了能量的摄取不糖 代谢的负荷； • ⑵降低病人的体重，减少由于单纯脂肪堆积所造成的胰岛 素抵抗；
• ⑶最主要的是手术后胃肠道激素的改变，胃肠道重建后改 变了肠-胰岛素轴的分泌，从而改变了代谢。
胃转流手术的治疗原理及特点
• 胃转流手术之所以能够一次性治疗糖尿病，实现临床 治愈，是因为其改变了食物的生理流向，通过胃阻断、胃 肠吻吅、肠肠吻吅等步骤而完成。 术后，上消化道的食物有了转流，丌再经过胃的进端、 十二指肠呾空肠上端。 术后，患者身体的胰岛素抵抗现象消除，幵丏手术后 食物的流经方式还能促迚患者体内胰岛素分泌，减少胰岛 细胞凋亡幵使之增殖，胰岛功能恢复，糖尿病得到治愈。
手术适应症
1 符吅2型糖尿病诊断标 准 2 胰岛功能处于代偿期 （血浆胰岛素水平>正 常值的1/3) 3 年龄≤65岁，糖尿病史 <15年 4 自愿接受未转流手术
手术禁忌症：
1、糖尿病晚期、胰岛功能衰竭者、自身免疫性糖尿病 （LADA） 2、严重器质性疾病（冠心病、脑梗塞、肾衰、心衰、严重 高血压等）丌能耐受术者 3、胃肠道功能紊乱、中重度糖尿病性胃轻瘫 4、年龄>65岁，糖尿病史>15年
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术
后
护
理
• 一般护理：术后患者全麻未清醒时，予去枕平卧位，生命 体征稳定后改半卧位；予持续底流量吸氧呾心电监护。 加强腹部体征的观察，注意患者有无腹痛、腹胀，肛门有 无排气、排便情况。 • 胃管护理至关重要：通过有效的胃肠减压可抽取胃内的积 气、积液，预防术后吻吅口瘘，胃肠减压时应妥善固定， 防止扭曲、受压、脱落，保持有效负压，严密观察引流液 颜色、性质呾量。 • 血糖监测q4h 根据血糖调节胰岛素的用量。注意观察患者 有无急性幵发症出汗、心慌、手抖、饥饿感戒出现烦躁、 呼吸深大、呼气有烂苹果味、口唇樱红等症状。
胃转流手术原理免费范文精选
胃转流手术主要是通过手术，改变食物的原有生理流向，使食物由原本的流向“胃→ 十二指肠→ 小肠、大肠”改变为“胃→ 小肠、大肠”，这样，食物便不会再经过十二指肠，使得十二指肠的K细胞无法分泌胰岛素抵抗因子。
除此之外，让未经消化的食物提前进入小肠、大肠，以刺激消化道粘膜里的L细胞，使L细胞分泌PYY、GLP1等细胞因子，达到降血糖和增值胰岛细胞的作用，手术后，胰岛功能得到恢复，糖尿病得到彻底治愈。
胃转流手术能治好2型糖尿病的原理大致可以分为两个，第一是胰岛功能的修复作用 ;重建胃肠道激素的胰岛修复，胃肠激素的省立作用是调控胰岛功能，而糖尿病患者存在胃肠激素调节胰岛素功能障碍。
手术后，远端小肠仍然有食物通过，此处小肠分泌的激素具有降血糖作用，如胰高血糖素样态-1.而远端胃，十二指肠和近端小肠没有食物通过，此处分泌的激素有升血糖的作用。
第二是胰岛的减负荷作用;即人体的重量越重，所需的能力就越多，所需的胰岛素自然也就越多。
其原因：葡萄糖是体内主要的供能物质，而胰岛素的作用是促进葡萄糖的摄取和利用。
因此，葡萄糖的释放能量过程必然离不开胰岛素，当人为的控制了糖分的吸收后，机体所需的胰岛素量也随之减少，胰岛素的供需矛盾得到缓解，有助于血糖水平控制。
胃转流手术是通过改变食物在胃肠道的流经途径来干预糖及脂肪的代谢，增加胰岛素敏感性并减轻胰岛素抵抗，促进胰岛β细胞增殖，改善胰岛功能，使发生紊乱的糖代谢得到纠正从而治好糖尿病。
胃转流手术的独特之处在于改变了食物的生理流向，通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤而完成。
术后，患者身体的胰岛素抵抗现象消除，并且手术后食物的流经方式还能促进患者体内胰岛素分泌，减少胰岛细胞凋亡并使之增殖，胰岛功能恢复，糖尿病得到治愈。
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胃转流手术
一．胃转流手术（GBP）简介
经过糖尿病医学领域20多年的潜心研究和临床实践，胃转流手术已经发展为成熟的糖尿病治疗方法，也是临床治愈Ⅱ型糖尿病的唯一方法。
●在美国，月世界糖尿病治疗的权威机构美国糖尿病协会（ADA）正式将胃转流手术（GB P）列入《糖尿病防治指南》，将其确定为糖尿病的常规疗法。
●在欧洲，2009年9月29日欧洲第45界糖尿病研究会的年会确认，糖尿病已成为手术可以治愈的胃肠道疾病。
●在中国，中国医师协会、中华医学会、中国医学继续教育中心等权威机构连续3年把胃转流手术作为重点推广项目。
●在山东，武警山东总队医院率先成功进行了此项手术，手术为越来越多的Ⅱ型糖尿病患者带来健康！糖尿病手术治愈率达96％以上。
到现在，欧美国家已有超过100万的糖尿病患者受益。
在我国，糖尿病手术治疗开展已有5年多时间，手术例数累计已经达8000多例，治愈率已达92.6% 以上。
胃转流手术（GBP）的治疗原理及特点
糖尿病的发生原因：一，在胃肠内分布的K细胞受食物刺激分泌胰岛素抵抗因子，使人体产生胰岛素抵抗。
二，胰岛细胞在胰岛素抵抗因子作用下受损凋亡。
胃转流手术的独特之处在于改变了食物的生理流向，通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤而完成。
术后，患者身体的胰岛素抵抗现象消除，并且手术后食物的流经方式还能促进患者体内胰岛素分泌，减少胰岛细胞凋亡并使之增殖，胰岛功能恢复，糖尿病得到治愈。
除了血糖正常以外，患者伴有的一系列的并发症得到了很好的康复。
比如视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病皮炎、糖尿病性功能障碍、高血压、高血脂等都逐渐痊愈。
杜绝了严重并发症的发生，避免了致残、致死情况的出现。
胃转流手术（GBP），创伤小，风险低，恢复快，无复发；术后大部分患者都在出院前血糖恢复正常，停用了降糖药物和胰岛素；小部分患者康复时间稍长，这主要是看患者术前的胰岛功能损害程度。
早治疗的病人，恢复就会更快更彻底。
胃转流手术让Ⅱ型糖尿病患者重享健康人生
目前，欧美国家已有超过100万的糖尿病患者受益，仅美国，每年就有约14万患者通过胃转流手术获得康复。
在我国，手术治疗糖尿病由北京武警总部医院张新国教授率先开展，武警山东总队医院紧随其后，全国累计已经8000多例患者通过手术获得康复。
随着医生和患者对手术的科学认知，胃转流手术一定会使更多Ⅱ型糖尿病患者重拾健康！
二．胃转流手术治疗糖尿病优势
优势一：治好糖尿病，血糖正常，患者摆脱终身服药，不用控制饮食。
糖尿病发病原因主要有两方面：一是胰岛素抵抗。
二是胰岛功能衰竭。
胃转流手术后，胰岛素抵抗现象没有了，胰岛功能恢复了，糖尿病也没有了。
优势二：糖尿病并发症获得康复。
内科吃药无法逆转患者已经发生的并发症，而胃转流手术后，大部分患者出现的手足麻木、视网膜病变、糖尿病足、尿蛋白异常、高血压等糖尿病并发症逐渐康复。
优势三：避免糖尿病引起的致残、致死状况的发生。
糖尿病发展到严重程度，会对人的生命安全造成严重威胁。
胃转流手术后，血糖正常，并发症不再出现，糖尿病的危害也没有了。
优势四：肥胖患者体重减轻，较瘦的患者体重有所增加。
胃转流手术能给患者带来一些意想不到的效果，很瘦的病人术后体重会有所增加，很胖的病人术后达到了满意的减肥效果。
优势五：减轻病人的经济负担。
相对费用不高，这是胃转流手术的明显优势。
据调查，患病5年以上的大部分糖尿病患者都会出现各种并发症，而这些并发症的治疗费用非常高。
对于糖尿病患者来说，一次手术治疗，并发症不再出现，经济负担减轻。
优势六：胃转流手术风险低，术后康复快。
手术简便快捷，创伤小，恢复快，无复发，术后3天就可以进食，一个星期就可以出院。
术后饮食、营养吸收不受影响。
三．做胃转流手术前需做哪些准备？
1、自身免疫性糖尿病抗体检测（LADA实验）
主要包括胰岛素自身抗体（IAA）、胰岛细胞抗体（ICA）、谷氨酸脱羟酶抗体（GAD-Ab）、酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2Ab）；
2、胰岛素内分泌功能评测
主要包括口服糖耐量试验、胰岛素释放试验、C-肽释放试验。
口服糖耐量试验：正常人服用一定量葡萄糖后，血糖先升高，但经过一定时间后，人体即将葡萄糖合成糖原加以贮存，血糖即恢复到空腹水平。
如果服用一定量葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖及尿糖，观察给糖前后血糖浓度的变化，借以推知胰岛素分泌情况，这个测定即称为糖耐量试验。
具体方法、结果判断和注意事项如下。
（1）口服法①试验前日晚餐后至试验当日晨禁食；②试验当日空腹取静脉血2毫升，立即送检；③葡萄糖100克（溶于200～3 00毫升水中）；④服糖后半小时、1小时、2小时、3小时各抽静脉血2毫升，立即送检。
最好在每次抽血同时留尿送检（测尿糖）。
（2）静脉法静注50%葡萄糖50毫升，按口服法留取标本送检。
（3）结果判断正常为给糖后1／2～1小时血糖浓度迅速上升，2小时后恢复至空腹水平，如果服糖后2小时未降至正常水平，且尿糖阳性，即为糖耐量减低。
（4）注意事项①试验前数日病人可进正常饮食，如病人进食量很少，在试验前3天，进食碳水化合物（即米、面食）不可少于250～300克；②试验前停用胰岛素和肾上腺皮质激素；③试验当日应卧床休息，空腹采血，同时留尿标本。
胰岛素释放试验：是让患者口服葡萄糖或用馒头餐使血糖升高而刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素，通过测定空腹及餐后1小时、2小时、3小时的血浆胰岛素水平，了解胰岛β-细胞的储备功能，从而有助于糖尿病的早期诊断、分型和指导治疗。
临床意义：
糖尿病患者的胰岛素释放试验曲线可分以下3种类型：
（1）胰岛素分泌不足型：为试验曲线呈低水平状态，表示胰岛功能衰竭或遭到严重破坏，说明胰岛素分泌绝对不足，见于胰岛素依赖型糖尿病，需终身胰岛素治疗。
（2）胰岛素分泌增多型：患者空腹胰岛素水平正常或高于正常，刺激后曲线上升迟缓，高峰在2小时或3小时，多数在2小时达到高峰，其峰值明显高于正常值，提示胰岛素分泌相对不足，多见于非胰岛素依赖型肥胖者。
该型患者经严格控制饮食、增加运动、减轻体重或服用降血糖药物，常可获得良好控制。
（3）胰岛素释放障碍型：空腹胰岛素水平略低于正常或稍高，刺激后呈迟缓反应，峰值低于正常。
多见于成年起病，体型消瘦或正常的糖尿病患者。
该型患者应用磺脲类药物治疗有效。
C肽释放试验和临床意义
C肽是胰岛β细胞的分泌产物，它与胰岛素有一个共同的前体——胰岛素原。
一个分子的胰岛素原在特殊的作用下，裂解成一个分子的胰岛素和一个分子的C肽，因此在理论上C肽
和胰岛素是等同分泌的，血中游离的C肽生理功能尚不很清楚，但C肽不被肝脏破坏，半衰期较胰岛素明显为长，故测定C肽水平更能反应β细胞合成与释放胰岛素功能。
对已经用胰岛素治疗的病人，体内产生的胰岛素抗体可干扰胰岛素测定；同时现在采用的放免法测定胰岛素，也分辨不出是内生的还是外源性胰岛素，给了解β细胞的功能带来困难，而C肽与胰岛素之间有相当稳定的比例关系，且不受胰岛素抗体的干扰，注射的外源性胰岛素又不含C肽，所以测定血中C肽水平，可以反应内生胰岛素的水平，既可了解β细胞的功能。
C肽释放试验的做法与注意事项与葡萄糖耐量试验，胰岛素释放试验相同，它的临床意义是：
（1）测定C肽，有助于糖尿病的临床分型，有助于了解患者的胰岛功能。
（2）因为C肽不受胰岛素抗体干扰，对接受胰岛素治疗的患者，可直接测定C肽浓度，以判定患者的胰岛β细胞功能。
（3）可鉴别低血糖的原因。
若C肽超过政党，可认为是胰岛素手泌过多所致，如C肽低于正常，则为其它原因所致。
（4）C肽测定有助于胰岛细胞瘤的诊断及判断胰岛素瘤手术效果，胰岛素瘤血中C肽水平偏高，若手术后血中C肽水平仍高，说明有残留的瘤组织，若随访中C肽水平不断上升，揭示肿瘤有复发或转移的可能。
四．进行胃转流手术治疗的相关事宜
胃转流手术适应症：
1、符合2型糖尿病诊断标准
2、胰岛功能处于代偿期（血浆胰岛素水平＞正常值）
3、年龄＜65岁
手术禁忌症：
1、糖尿病晚期、胰岛功能衰竭者、自身免疫性糖尿病（LADA）
2、严重器质性疾病(冠心病、脑梗塞、肾衰、心衰、严重高血压等)不能耐受手术者；
3、胃肠道功能紊乱、中重度糖尿病性胃轻瘫；
4、年龄＞65岁
胃转流术前检查：
术前除要进行一般的术前常规检查外还需进行下列检查：
1、自身免疫性糖尿病抗体检测（LADA实验）。
主要包括胰岛素自身抗体（IAA）、胰岛细胞抗体（ICA）、谷氨酸脱羟酶抗体（GAD-Ab）、酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2Ab）；
2、胰岛素内分泌功能评测。
主要包括口服糖耐量试验、胰岛素释放试验、C-肽释放试验。
胃转流手术注意事项：
1、检查前晚停止药物治疗。
2、检查当天早上禁食水，停药物。
3、上午9点以前到普外科门诊登记并抽3ml静脉血后回家等待化验结果。
（一般四至五天出结果）
4、院方通知并安排住院手术。
5、外地患者亦可于当地三甲医院或有条件的糖尿病专科医院完善上述检查后与本科室联系；以决定手术事宜。
其次，若符合治疗条件者，进行手术治疗并建立终身个人档案，并提供后期免费咨询服务和专家建议。